Презентация по гериатрии сахарный диабет
1
Сахарный диабет
2
Сахарный диабет группа эндокринных заболеваний, возникающих из – за абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина, в результате чего развивается гипергликемия стойкое увеличение содержания глюкозы в крови.
3
4
Выделяют два типа заболевания : Первый тип : страдают люди до 40-ка лет, худые. Организм вырабатывает антитела, которые истребляют клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Для поддержания уровня инсулина в крови его вводят подкожно шприцом с каждым приемом пищи. От этого типа полностью излечиться невозможно. Очень важно соблюдать строгую диету, из рациона исключаются полностью легко усвояемые углеводы (сахар, сладости, фруктовые соки, сахаросодержащие лимонады). Второй тип : страдают после 40 лет, полные. Происходит потеря чувствительности клеток к инсулину и переизбыток питательных веществ в них. Применение инсулина для лечения обычно не нужно. Больному назначается диета и рекомендуется постепенно уменьшать вес для достижения нормального веса, который необходимо поддерживать на протяжении всей жизни.
5
Причины заболевания : Наследственность. Ожирение. Ряд заболеваний, способствующих поражению бета-клеток, отвечающих за выработку инсулина. К таким заболеваниям относятся болезни поджелудочной железы – рак поджелудочной железы, болезни других желез внутренней секреции. Вирусные инфекции (краснуха,ветряная оспа, эпидемический гепатит, грипп и др). Возраст. С возрастом на каждые десять лет риск заболеть сахарным диабетом увеличивается в два раза. Другие заболевания, такие как гиперфункция надпочечников, хронический панкреатит, повышение уровня контринсулярных гормонов, опухоли.
6
Чем вреден высокий уровень глюкозы в крови ? При повышенном уровне глюкозы происходит : Трансформация глюкозы в жировые отложения, что приводит к ожирению ; Гликозилирование (« засахаривание ») белков клеточных мембран. Влечет за собой нарушения нормальной структуры всех внутренних органов : головного мозга, сердца, легких, печени, желудка и кишечника, мышц и кожи ; Активация сорбитол нового пути сброса глюкозы. При этом возникают токсические соединения, которые вызывают специфическое поражение нервных клеток, что лежит в основе диабетической нейропатии ; Поражение мелких и крупных сосудов. Это вызвано прогрессированием отложений холестерина. Как следствие – диабетическая микроангиопатия внутренних органов, глаз, ангиопатия нижних конечностей.
7
Симптомы заболевания : Постоянная сухость во рту ; Чувство жажды с невозможностью утолить её ; Повышение диуреза – заметное повышение порционной и общей выделяемой за сутки мочи ; Снижение или резкое увеличение веса и жировых отложений ; Сильный зуд кожи и её сухость ; Повышенная склонность к гнойничковым процессам на коже и мягких тканях ; Мышечная слабость и повышенная потливость ; Плохое заживление любых ран.
8
9
10
К основным проявлениям осложненного диабета относятся : Нарушение зрения ; Головные боли и неврологические отклонения ; Сердечные боли, увеличение печени, если их не отмечалось до появления диабета ; Боли и онемение нижних конечностей с нарушением функции ходьбы ; Снижение чувствительности кожи, особенно стоп ; Появление ран, которые длительно не заживают ; Прогрессивное повышение АД ; Отёчность лица и голеней ; Появление запаха ацетона от больного ; Помрачение сознания. Появление характерных признаков диабета или развития его осложнений – сигнал тревоги, который говорит о прогрессировании болезни или недостаточной медикаментозной коррекции.
11
Степени сахарного диабета : 1. Сахарный диабет первой степени ( благоприятное течение болезни. Диабет полностью компенсированный, уровень глюкозы в норме, отсутствует глюкозурия ( выделение глюкозы с мочой ), показатели гемоглобина в норме. Отсутствуют признаки осложнений диабета. Достичь таких результатов при этом удается при помощи диетотерапии и приема спец. препаратов ); 2. Сахарный диабет второй степени ( частичная компенсация диабета. Появляются признаки осложнений диабета и поражения типичных органов : глаз, почек, сердца, сосудов, нервов, нижних конечностей. Уровень глюкозы повышен незначительно. Глюкозурия не определяется. Показатели гемоглобина находятся в нормальных пределах или незначительно повышены ); 3. Сахарный диабет третьей степени ( прогрессирование и невозможность медикаментозного контроля. Уровень глюкозы повышен, отмечается стойкая глюкозурия, высокая протеинурия ( наличие белка в моче ), появляются явные проявления поражения органов. Повышенный уровень гемоглобина ); 4. Сахарный диабет четвертой степени ( абсолютная декомпенсацию процесса и развитие тяжелейших осложнений. При этом уровень гликемии повышается до критических цифр. Прогрессивная протеинурия. Характерно развитие почечной недостаточности, диабетических язв, гангрены конечностей. Склонность к развитию диабетических ком ).
12
Осложнения и последствия сахарного диабета : Кома ; Отеки ; Высокое / низкое АД ; Боли в ногах ; Трофические язвы ; Гангрена.
13
Профилактика сахарного диабета : К сожалению, не всегда можно повлиять на неизбежность появления сахарного диабета первого типа. Ведь основными его причинами является наследственный фактор и мелкие вирусы, с которыми сталкивается каждый человек. Но заболевание развивается далеко не у всех. Предупрежден – вооружён, поэтому профилактика сахарного диабета не помешает никому. К полноценным профилактическим мерам можно отнести : Нормализацию массы тела ; Контроль артериальной гипертонии и липидного обмена ; Правильное дробное диетическое питание с минимальным содержанием углеводов и жиров способных к легкому усвоению ; Дозированные физические нагрузки. Предполагают борьбу с гиподинамией и отказ от избыточных нагрузок.
14
Можно ли вылечить сахарный диабет? Вопрос возможности полного излечения от сахарного диабета сегодня рассматривается неоднозначно. Сложность ситуации в том, что очень тяжело вернуть то, что уже утрачено. Как утверждает официальная медицина – сахарный диабет первого типа и стойкие формы диабета второго типа полностью излечить нельзя. Но постоянным медикаментозным лечением можно не допустить или замедлить прогрессирование осложнений диабета. Ведь именно они опасны для человека. Поэтому крайне важно заниматься регулярным контролем величины гликемии крови, контролируя эффективность лечебных мероприятий.
15
Примерный рацион питания для больного диабетом :
16
Спасибо за внимание !
Слайд 1
Слайд 2
Описание слайда:
это группа обменных заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией, которая является результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов и имеет прогрессирующие течение.
это группа обменных заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией, которая является результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов и имеет прогрессирующие течение.
Слайд 3
Описание слайда:
Причина заболевания
Недостаток или полное отсутствие инсулина в организме
Слайд 4
Описание слайда:
Что нужно для нормального углеводного обмена?
Углеводный обмен в норме, если:
Количество глюкозы в норме.
Количество инсулина достаточно, чтобы глюкоза могла попасть в клетку
Слайд 5
Описание слайда:
Что такое глюкоза?
Глюкоза – основной источник энергии клетки. Чем больше клетка «работает», тем больше глюкозы ей требуется.
Слайд 6
Описание слайда:
Источник глюкозы
Глюкоза постоянно находится в крови человека и поступает в кровь из пищи или из печени, в которой накапливается в виде гликогена.
Гликоген может расщепляться с образованием глюкозы при уменьшении уровня глюкозы крови ниже критического уровня.
Слайд 7
Описание слайда:
Что такое инсулин?
Для поступления глюкозы в клетку (мышечную, жировую, печеночную) очень важен инсулин. Если инсулина нет – клетка останется «голодной».
ИНСУЛИН – белковый гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе специальными клетками (бета-клетками) и поступает прямо в кровь.
Слайд 8
Описание слайда:
К чему приводит дефицит инсулина?
Если инсулина не хватает или он полностью отсутствует, глюкоза не может поступать в клетку. В результате клетки не хватает энергии.
Чтобы выжить, клетка ищет другие источники энергии. Чаще всего – это жировая ткань.
При расщеплении жиров клетки получают необходимую энергию, но образуются вредные для организма соединения (кетоновые тела и ацетон)
Слайд 9
Описание слайда:
Норма сахара в крови
Слайд 10
Слайд 11
Описание слайда:
Косвенные признаки повышенного сахара крови
Сухость во рту
Гнойничковые поражения кожи
Грибковые поражения ногтей
Шелушение кожи и ее избыточное ороговение в области стоп
Повторные конъюнктивиты, ячмени
Плохое заживление ран, порезов
Заболевания полости рта – гингивиты, стоматиты, пародонтоз (расшатывание зубов)
Слайд 12
Описание слайда:
Основные формы заболевания
Сахарный диабет 1 типа
Сахарный диабет 2 типа
Гестационный сахарный диабет (сахарный диабет при беременности)
Слайд 13
Описание слайда:
Наследственность. Какие риски?
Доказано, что диабет 1 типа и диабет 2 типа являются генетически наследуемыми заболеваниями.
Риск развития диабета 1 типа у ребенка:
если мать больна этой же формой диабета – 3-5%
если болен отец – около 6%
если оба родителя – более 30%
Риск развития диабета 2 типа 10-20%, если в семье есть случаи заболевания диабетом 2 типа.
Слайд 14
Описание слайда:
Это хроническое нарушение углеводного обмена вследствие снижения продукции инсулина.
Слайд 15
Описание слайда:
Происходит разрушение бета-клеток поджелудочной железы, продуцирующих инсулин, что приводит к значительному снижению выработки инсулина.
Это происходит при сочетании двух факторов: наследственной предрасположенности, и воздействии неблагоприятных внешних факторов (например, вирусная инфекция). Это запускает патологическую реакцию иммунной системы организма, в результате чего вырабатываются вещества, вызывающие гибель клеток, вырабатывающих инсулин, что в дальнейшем приводит к развитию сахарного диабета.
Слайд 16
Слайд 17
Описание слайда:
Почему появляются те или иные симптомы?
Причина снижения веса – обезвоживание организма и расщепление жиров
Причина слабости и повышенной утомляемости – недостаток энергии (голод) клеток
Сухость во рту и жажда – вторичные проявления обезвоживания организма из-за частого мочеиспускания
Причина обильного мочеиспускания (полиурия) – избыток сахара в крови
Снижение зрения при диабете может быть связано как с колебаниями водного баланса в организме, так и с плохой работой глазных мышц на фоне энергетического дефицита
Слайд 18
Описание слайда:
Если своевременно не обратиться к врачу
Разрушение бета-клеток нарастает, обмен веществ еще больше ухудшается и могут появиться признаки кетоацидоза:
– ацетона изо рта
– тошнота или рвота
– заторможенность
– сонливость
– наличие кетоновых тел (ацетона) в моче
В дальнейшем развивается кетоацидотическая кома (потеря сознания)
Слайд 19
Описание слайда:
Лечение сахарного диабета 1 типа
В настоящее время единственным способом лечения сахарного диабета 1 типа является ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ
Слайд 20
Описание слайда:
Состояния, на фоне которых чаще выявляется сахарный диабет 2 типа
СТРЕСС
ЛЮБОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
ИНФЕКЦИЯ
ОПЕРАЦИЯ
Слайд 21
Описание слайда:
Избыточный вес – одна из основных причин сахарного диабета 2 типа
Чем больше вес человека, тем больше инсулина требуется организму, но поджелудочная железа не способна продуцировать его в необходимом количестве.
Результат: глюкоза в крови повышается, но не поступает в клетку.
Слайд 22
Описание слайда:
Поддержание нормального веса
У 80-90% больных сахарным диабетом 2 типа имеется избыточная масса тела или ожирение
Умеренное снижение веса (5-10% от исходного) способствует улучшению показателей сахара крови, артериального давления, холестерина
Слайд 23
Описание слайда:
Обратите внимание!
Сахарный диабет 2 типа чаще развивается после 40 лет
Симптомы сахарного диабета 2 типа (чаще менее выражены, чем при сахарном диабете 1 типа):
– сухость во рту
– жажда
– учащенное мочеиспускание
– кожный зуд
– склонность к различным инфекционным процессам
– плохое заживление ран
Слайд 24
Описание слайда:
Профилактика сахарного диабета 2 типа
Гипоуглеводная диета
Активный образ жизни
Важно! Не допускайте развития ожирения!
Слайд 25
Описание слайда:
Примеры успешной жизни с диабетом
В наше время люди с сахарным диабетом живут полноценной жизнью, занимаются спортом, достигают поставленных целей и добиваются успеха
Известные люди с сахарным диабетом: Федор Шаляпин, Юрий Никулин, Элла Фицжеральд, Холли Бэрри, Шарон Стоун и др.
1
«Сахарный диабет»
2
Сахарный диабет – это заболевание эндокринной системы, которое характеризуется недостаточным уровнем в организме гормона поджелудочной железы – инсулина и развивающимися на фоне этого нарушениями углеводного, белкового и жирового обмена. Нарушение углеводного обмена влечет за собой значительное повышение содержания сахара в крови. Сахарный диабет.
3
4
Симптомы. Больной сахарным диабетом постоянно испытывает жажду и употребляет большое количество жидкости. С увеличением количества потребляемой жидкости возрастает и количество мочи, с которой выводится сахар. Больной начинает испытывать общую слабость, снижается его работоспособность и сопротивляемость организма инфекциям.
5
6
Диабет I и II типа. I тип – инсулинозависимый. В этом случаи вырабатывается мало инсулина или он не вырабатывается вообще. В возникновении этой формы диабета при генетической к нему предрасположенности, большую роль играют вирусные инфекции, факторы окружающей среды, погрешности питания.
7
II тип – инсулинонезависимый. Поджелудочная железа продолжает вырабатывать инсулин, однако организм слабо реагирует на влияние гормона, что приводит к относительному дефициту инсулина.
8
9
Аппарат для измерения уровня содержания сахара в крови.
10
Сахарный диабет у детей. Для бурного развития диабета, а у детей оно часто бывает таким, характерно и повышение аппетита, особенно в начале болезни. Но, несмотря на то, что ребенок много ест и пьет, он худеет, жалуется на слабость, сухость во рту. Если не начать лечение, может внезапно развиться опасное для жизни состояниедиабетическая кома с потерей сознания, упадком сердечной деятельности, нарушением функции почек. У некоторых детей болезнь развивается не столь быстро и проявляется такими признаками, как частые гнойные поражения кожи, воспаление наружных половых органов, воспаление десен.
11
Вывод. Для предупреждения серьезных осложнений предпринимается снижение уровня сахара в крови. При инсулинозависимом сахарном диабете больным назначаются ежедневные инъекции инсулина, а при инсулинонезависимом – сахаропонижающие препараты. Также предписывается строжайшее соблюдение диеты, которая помогает значительно снизить уровень сахара, нормализовать самочувствие и предупредить развитие различных осложнений в будущем. При строгом соблюдении всех предписаний врача болезнь удается контролировать, а также сохранять нормальную работоспособность и полноценный уровень жизни.
12
Что такое сахарный диабет? Сколько типов сахарного диабета? Охарактерезуйте I и II тип.