При несахарном диабете могут выпадать волосы
Последнее обновление: 27.02.2021
Автор статьи:
Меньщикова Галина Владимировна
Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации “Национальное общество трихологов”
Сахарный диабет относится к группе эндокринных заболеваний и характеризуется хроническим течением. Он имеет множество негативных последствий и вызывает осложнения в работе организма, одно из них – выпадение волос. Сложно смириться, особенно женщине, с тем, что до развития болезни волосы были длинными и густыми, а теперь становятся все более редкими, сильно выпадают, а рост новых волосков приостановился. Хотя при СД поредение копны наблюдается не у всех.
О том, почему выпадают волосы при диабете и что с этим делать, поговорим в этой статье.
Оглавление
Механизм выпадения волос при диабете
Могут ли выпадать волосы при сахарном диабете? Врачи сходятся во мнении, что да. Усиленная потеря волос относится к вторичным симптомам заболевания и может наблюдаться как при диабете 1-го и 2-го типа, так и при преддиабете, когда количество глюкозы в крови уже выше нормы, но еще не достигло диабетических величин.
Механизм, который запускает выпадение, объясняется просто: при СД скорость обменных процессов в организме нарушается, что сопровождается недостатком питания органов и тканей. В результате волосяные фолликулы не получают достаточно питательных веществ, волосы истончаются и осыпаются.
Но это не единственное объяснение. У женщин и мужчин, страдающих этим заболеванием, наблюдается нарушение гормональной функции: снижается выработка гормона поджелудочной железы инсулина. Это будет, в свою очередь, нарушать баланс других гормонов, а гормональный дисбаланс ведет к потере волос.
При сахарном диабете волосы могут выпадать в результате повреждения кровеносных сосудов. Постоянное присутствие в кровяном русле сахара в избыточном количестве приводит сначала к мелким, а затем и к более масштабным поражениям сосудов. Волосяные луковицы нуждаются в хорошем кровообращении, чтобы вместе с кровотоком получать питательные вещества и кислород. Дефицит питания приводит к тому, что локоны слабеют и выпадают. В то же время плохое кровоснабжение фолликулов приостанавливает дальнейший рост новых волосков.
При аутоиммунном варианте сахарного диабета, как и при других аутоиммунных заболеваниях, иммунитет подавляется. Здоровые ткани, в том числе кожа головы, становятся более склонными к поражению инфекциями и грибками. Это становится причиной диффузной алопеции.
Еще одна причина усиленного выпадения – прием сахароснижающих препаратов при СД. Волосопад может провоцироваться не самим диабетом, а медикаментозной терапией. Лечение заболевания подразумевает прием лекарств, имеющих побочные действия. Реакцией на их применение может быть повышенное выпадение волос.
Кроме того, диабет неизлечим, и человек живет с мыслью о своем заболевании всю жизнь. Безусловно, это стресс, особенно в начале болезни: нужно принять свой диагноз, адаптироваться к новому укладу жизни и рациону. Между постоянным психоэмоциональным напряжением и алопецией существует прямая зависимость.
Как остановить выпадение волос, если у вас сахарный диабет
Диабетики должны контролировать свое состояние и соблюдать предписанные врачом рекомендации – это первоочередная задача. После начала адекватной терапии и нормализации сахаров нормализуется и рост волос.
При аутоиммунном СД также назначается иммуннотерапия. Ряд дополнительных рекомендаций поможет скорее восстановить рост волос:
- контролируйте уровень сахара;
- не давайте дополнительную нагрузку на волосы: по возможности откажитесь от использования фена, плойки, утюжка, тугих причесок;
- научитесь справлять со стрессом: займитесь спортом, танцами, йогой или другой активностью, что позволит отвлечься от проблемы и повысить качество жизни;
- укрепляйте волосы местно. Помочь остановить волосопад может спрей ALERANA для наружного применения, содержащий действующее вещество миноксидил, которое воздействует непосредственно на волосяные фолликулы. Активный компонент усиливает приток крови к коже головы. Спрей выпускается в двух вариантах: 2% и 5% миноксидила. А для стимулирования роста новых волосков можно использовать специальную сыворотку.
Важно знать: умеренная физическая нагрузка помогает поддерживать баланс гормонов, что регулирует интенсивность роста волос.
Результат терапии выпадения волос при сахарном диабете в значительной степени зависит от вашего терпения и усердия. Потребуется не один месяц, чтобы привести патологическую потерю волос к норме. При соблюдении рекомендаций врача вам удастся взять под контроль здоровье организма, а значит, и волос!
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Диабет может вызвать ряд симптомов и проблем со здоровьем, включая выпадение волос. Выпадение волос является естественной частью жизненного цикла волос. Когда волосы достигают последней стадии цикла, они выпадают. Новые волосы, как правило, растут из того же волосяного фолликула и заменяют старые. Однако время от времени новые волосы могут не сформироваться. Если имеются большие участки кожи головы, на которых новые волосы не появляются, это может быть заметным.
Что вызывает выпадение волос?
Многие факторы влияют на рост волос, включая стресс, гормоны, высокий уровень сахара в крови и основные состояния здоровья, такие как диабет. Диабет может вызвать истончение и потерю волос и оказывать воздействие на цикл роста волос:
- ухудшить рост волос;
- усилить рост волос;
- прекратить образование новых волос.
Факторы, которые могут привести к потере волос
Высокий уровень сахара в крови
Диабет сопровождается повышением уровня сахара в крови человека. Постоянно высокий уровень сахара в крови может привести к повреждению различных тканей, органов и кровеносных сосудов. Повреждение кровеносных сосудов может уменьшить кровоток, в результате чего некоторые клетки получают меньше кислорода и питательных веществ. Этот недостаток может отрицательно повлиять на нормальный цикл роста волосяных фолликулов, что может привести к выпадению волос.
Гормоны и стресс
Диабет может привести к стрессу, как физическому, так и эмоциональному. Стойкий стресс может вызвать колебание гормонов, которые влияют на рост волос.
Алопеция
Алопеция является состоянием, когда иммунная система начинает атаковать здоровые волосяные фолликулы. У людей с диабетом 1 типа чаще всего развивается алопеция. Алопеция вызывает потерю волос на голове, руках и других частях тела, где обычно растут волосы. Но можно замедлить выпадение волос. Самый эффективный способ сделать это – контролировать уровень сахара в крови и управлять стрессом.
Как человек может контролировать уровень сахара в крови
- Принимать лекарственные препараты, которые назначил врач;
- Употреблять сбалансированную и здоровую пищу.
Методы, которые могут помочь человеку управлять стрессом
- поддержка друзей и семьи;
- когнитивная поведенческая терапия;
- практика осознанности;
- использование методов релаксации, такие как медитация, йога и упражнения глубокого дыхания.
Лечение выпадения волос
Метод лечения выпадения волос включает препараты, биотин и изменение образа жизни. Однако результаты большинства из этих методов лечения редко бывают долгосрочными.
Лекарственные препараты
Миноксидил (Rogaine) используют при выпадении волос. Человек использует препарат непосредственно на участке тела, где происходит выпадение волос. И мужчины, и женщины могут использовать миноксидил. Очень важно следовать инструкциям, чтобы получить максимальную пользу и избежать нежелательных побочных эффектов.
Финастерид (Propecia) – это лекарственное средство для лечения выпадения волос у взрослых мужчин. Он доступен в виде таблеток, которые человек должен принимать ежедневно.
Для пациентов с алопецией врач может рекомендовать инъекции стероидов, или пероральные иммунодепрессанты, такие как метотрексат и циклоспорин. Однако некоторые из этих методов лечения имеют высокий риск побочных эффектов.
Биотин
Биотин является подтипом витамина B, который встречается естественным образом во многих пищевых продуктах. Некоторые люди с диабетом имеют низкий уровень биотина в организме. Существуют данные, что биотин может замедлить выпадение волос.
Продукты, богатые биотином:
- яйца;
- печень и почки;
- орехи, включая миндаль, грецкий орех и арахис;
- лосось;
- авокадо
- сладкий картофель;
- цветная капуста;
- дрожжи.
Также возможно принимать добавки биотина. Однако у людей очень разные потребности в биотине, и слишком большие его дозы могут быть вредными, поэтому важно всегда посоветоваться с врачом, прежде чем принимать добавки.
Изменение образа жизни
Хотя упражнения не могут предотвратить потерю волос, они могут помочь организму поддерживать хорошее кровообращение. Регулярные упражнения увеличивают приток крови к различным частям тела, включая волосяные фолликулы, верхние и нижние конечности. Они также могут помочь человеку контролировать уровень сахара в крови.
Сбалансированная и здоровая диета также является важной частью управления диабетом. Диета, богатая клетчаткой, овощами, фруктами и белками, полезна для контроля уровня сахара в крови.
Когда нужно обратиться к врачу
Больные диабетом должны регулярно посещать врача для проверки. Если у человека началось выпадение волос, он может обратиться к врачу за рекомендациями, как уменьшить или остановить выпадение волос. Очень важно поговорить с врачом, прежде чем принимать новые лекарства и добавки или вносить существенные изменения в образ жизни.
Диабет может влиять на организм разными способами, особенно если человек не в состоянии контролировать уровень сахара в крови. Некоторые распространенные проблемы, которые могут вызвать диабет:
- повышенный риск развития инсульта;
- высокий риск сердечных заболеваний;
- повышенный риск заболевания периферических артерий;
- повреждение нерва;
- сухая, потрескавшаяся кожа на конечностях;
- проблемы с ногами;
- повышенное мочеиспускание;
- усталость и нехватка энергии;
- большая вероятность заражения;
- повышенный риск высокого кровяного давления;
- проблемы с глазами;
- сильная жажда.
Диабет является хроническим заболеванием и может оказывать широкий спектр воздействий на организм человека.
451 просмотр
27 марта 2021
Добрый день! Возраст 47. Недавно обращалась с вопросом по поводу выпадения волос. Еще заметила, что десны стали бледнеть. Сдала анализы по совету врачей. ТТГ – 3,24, Т4 св. – 0,98, сыв. железо – 11,1, ферритин – 23. Гемоглобин – 130, гематокрит – 39,3, MCV – 83, MCH – 27,4, MCHC – 331. Пью глюкофаж лонг 1000 в течение трех лет, витамин D3. Анализы вроде в пределах. Но явно же что-то не так..
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас латентный дефицит железа – из-за этого проблемы с волосами и бледность слизистой. Пропейте Сидерал Форте по 1 капс в сутки в течение 20 дней. Ферритин должен быть не менее 60
Терапевт, Невролог
Здраствуйте.Когда стали выпадать волосы? При приеме метформина (правда более 5 лет) риск снижения уровня вит в12 высок + если выпадают волосы нужно сдать аналих крови на цинк, хром, в12., в крайнем случае анализ волос по Скальному, у трихолога были?
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день. У вас низкий ферритин. Надо принимать препараты железа
Эндокринолог
Здравствуйте. Ферритин низкий, нужен препарат железа, например фенюльс 1 раз в день 1 месяц затем ферритин повторить. Гормоны щитовидной железы в норме. Витамин д принимайте не менее 2000ме в сутки, лучше сдайте кровь на витамин д, после чего конкретно можно подобрать дозу. При длительном приёме глюкофаж может быть дефицит витамина в12, принимайте 2 раза в год 1 месяц комбилипен табс 1 таб 2 раза в день
Наталья, 27 марта
Клиент
Ленар, D3 сдавала 4 месяца назад, был 24. Пью сейчас 5000 в сутки. Еще терапевт посоветовала омегу, т.к. хороший холестерин снижен, но про железо ничего не сказала, т.к. на тот момент я еще не сдавала анализы на железо. Так понимаю, что без препаратов железа и В12 точно не обойтись уже. Может есть какой-то комплекс?
Эндокринолог
Вы хотите принимать их одним препаратом? Лучше каждый отдельно потому что в комплексных может быть недостаточно того или другого
Наталья, 27 марта
Клиент
Ленар, не то чтобы хочу именно так. Буду как нужно 🙂 Просто когда столько таблеток голова кругом идет.
Эндокринолог
Терапевт
Здравствуйте! По результатам анализов наблюдается железодефицитная анемия, латентная форма(скрытое течение) + на фоне сахарного диабета наблюдается часто дефицит витаминов группы В. Рекомендую вам начать курс витамина В12 по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца, тиоктовая кислота 600 мг 1 раз в день 1 месяц сорбифер или мальтофер по 1 таблетки 2 раза в день 2 месяца. Втирать в корни волос никотиновую кислоту, укутывать после волосы в полотенце и держать по 30 минут перед каждым мытьем волос, а так же можно использовать маску для волос с репейным маслом перед мытьем волос, выдержав по 30 минут. Можно чередовать один раз никотиновая кислота, другой раз репейное масло.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
ГалвусМет
27 февраля 2019
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Несахарный диабет («мочеизнурение») – заболевание, развивающееся при недостаточности выделения антидиуретического гормона (АДГ) или снижении чувствительности почечной ткани к его действию. В результате происходит значительное увеличение количества жидкости, выделяемой с мочей, возникает неутолимое чувство жажды. Если потери жидкости компенсируются не полностью, то развивается дегидратация организма – обезвоживание, отличительной особенностью которого является сопутствующая полиурия. Диагностика несахарного диабета основывается на клинической картине и определении уровня АДГ в крови. Для выяснения причины развития несахарного диабета проводится всестороннее обследование пациента.
Общие сведения
Несахарный диабет («мочеизнурение») – заболевание, развивающееся при недостаточности выделения антидиуретического гормона (АДГ) или снижении чувствительности почечной ткани к его действию. Нарушение секреции АДГ гипоталамусом (абсолютный дефицит) или его физиологической роли при достаточном образовании (относительный дефицит) вызывает снижение процессов реабсорбции (обратного всасывания) жидкости в почечных канальцах и выведение ее с мочой низкой относительной плотности. При несахарном диабете в связи с выделением большого объема мочи развивается неутолимая жажда и общая дегидратация организма.
Несахарный диабет является редкой эндокринопатией, развивается независимо от пола и возрастной группы пациентов, чаще у лиц 20-40 лет. В каждом 5-м случае несахарный диабет развивается как осложнение нейрохирургического вмешательства.
Несахарный диабет
Классификация
Современная эндокринология классифицирует несахарный диабет в зависимости от уровня, на котором происходят нарушения. Выделяют центральную (нейрогенную, гипоталамо-гипофизарную) и почечную (нефрогенную) формы несахарного диабета. При центральной форме нарушения развиваются на уровне секреции антидиуретического гормона гипоталамусом или на уровне его выделения в кровь. При почечной форме отмечается нарушение восприятия АДГ со стороны клеток дистальных канальцев нефронов.
Центральный несахарный диабет подразделяется на идиопатический (наследственное заболевание, характеризующееся снижением синтеза АДГ) и симптоматический (возникает на фоне других патологий). Симптоматический несахарный диабет может развиваться в течение жизни (приобретенный) после черепно-мозговых травм, опухолей и инфильтративных процессов головного мозга, менингоэнцефалита или диагностироваться с рождения (врожденный) при мутации гена АДГ.
Почечная форма несахарного диабета встречается сравнительно редко при анатомической неполноценности нефрона или нарушении рецепторной чувствительности к антидиуретическому гормону. Эти нарушения могут носить врожденный характер или развиваться в результате лекарственных или метаболических повреждений нефронов.
Причины несахарного диабета
Чаще выявляется центральная форма несахарного диабета, связанная с гипоталамо-гипофизарной деструкцией в результате первичных или метастатических опухолей, нейрохирургических вмешательств, сосудистых, туберкулезных, малярийных, сифилитических поражений и пр. При идиопатическом несахарном диабете отсутствует органическое поражение гипоталамо-гипофизарной системы, а причиной выступает спонтанное появление антител к гормонопродуцирующим клеткам.
Почечная форма несахарного диабета может быть обусловлена врожденными или приобретенными заболеваниями почек (почечной недостаточностью, амилоидозом, гиперкальциемией) или отравлением препаратами лития. Врожденные формы несахарного диабета чаще всего развиваются при аутосомно-рецессивном наследовании синдрома Вольфрама, который по своим проявлениям может быть полным (с наличием несахарного и сахарного диабета, атрофии зрительных нервов, глухоты) или частичным (сочетающим сахарный и несахарный диабет).
Симптомы несахарного диабета
Типичными проявлениями несахарного диабета являются полиурия и полидипсия. Полиурия проявляется увеличением объема выделяемой суточной мочи (чаще до 4-10 л, иногда до 20-30 л). Моча бесцветная, с малым количеством солей и других элементов и низким удельным весом (1000-1003) во всех порциях. Чувство неутолимой жажды при несахарном диабете приводит к полидипсии – потреблению большого количества жидкости, иногда равного теряемому с мочой. Выраженность несахарного диабета определяется степенью дефицита антидиуретического гормона.
Идиопатический несахарный диабет обычно развивается остро, внезапно, реже – нарастая постепенно. Беременность может спровоцировать манифестацию заболевания. Частые позывы на мочеиспускание (поллакиурия) приводят к нарушению сна, неврозам, повышенной утомляемости, эмоциональной неуравновешенности. У детей ранним проявлением несахарного диабета служит энурез, позже присоединяются задержка роста и полового созревания.
Поздними проявлениями несахарного диабета служат расширение почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря. В результате водной перегрузки происходит перерастяжение и опущение желудка, развивается дискинезия желчевыводящих путей, хроническое раздражение кишечника.
Кожа у пациентов с несахарным диабетом сухая, секреция пота, слюны и аппетит понижены. Позднее присоединяются обезвоживание, похудение, рвота, головная боль, снижение АД. При несахарном диабете, обусловленном поражением отделов головного мозга, развиваются неврологические нарушения и симптомы гипофизарной недостаточности (пангипопитуитаризма). У мужчин развивается ослабление потенции, у женщин – нарушения менструальной функции.
Осложнения
Несахарный диабет опасен развитием дегидратации организма, в тех случаях, когда потеря жидкости с мочой адекватно не восполняется. Обезвоживание проявляется резкой общей слабостью, тахикардией, рвотой, психическими нарушениями, сгущением крови, гипотензией вплоть до коллапса, неврологическими нарушениями. Даже при сильном обезвоживании сохраняется полиурия.
Диагностика несахарного диабета
Типичные случаи позволяют заподозрить несахарный диабет по неутолимой жажде и выделению более 3 л мочи за сутки. Для оценки суточного количества мочи проводится проба Зимницкого. При исследовании мочи определяют ее низкую относительную плотность (<1005), гипонатрийурию (гипоосмолярность мочи – 100-200 мосм/кг). В крови выявляются гиперосмолярность (гипернатрийемия) плазмы (> 290 мосм/кг), гиперкальциемия и гипокалиемия. Сахарный диабет исключается определением глюкозы крови натощак. При центральной форме несахарного диабета в крови определяется низкое содержание АДГ.
Показательны результаты теста с сухоядением: воздержанием от приема жидкости в течение 10-12 часов. При несахарном диабете происходит потеря веса более 5%, при сохранении низкого удельного веса и гипоосмолярности мочи. Причины несахарного диабета выясняются при проведении рентгенологического, психоневрологического, офтальмологического исследований. Объемные образования головного мозга исключаются проведением МРТ головного мозга. Для диагностики почечной формы несахарного диабета проводят УЗИ и КТ почек. Необходима консультация нефролога. Иногда для дифференциации почечной патологии требуется биопсия почек.
Лечение несахарного диабета
Лечение симптоматического несахарного диабета начинают с устранения причины (например, опухоли). При всех формах несахарного диабета назначают заместительную терапию синтетическим аналогом АДГ – десмопрессином. Препарат применяется внутрь или интраназально (путем закапывания в нос). Назначают также пролонгированный препарат из масляного раствора питуитрина. При центральной форме несахарного диабета назначают хлорпропамид, карбамазепин, стимулирующие секрецию антидиуретического гормона.
Проводится коррекция водно-солевого баланса путем инфузионного введения солевых растворов в больших объемах. Значительно уменьшают диурез при несахарном диабете сульфаниламидные диуретики (гипохлоротиазид). Питание при несахарном диабете строится на ограничении белка (для уменьшения нагрузки на почки) и достаточном потреблении углеводов и жиров, частом приеме пищи, увеличении количества овощных и фруктовых блюд. Из напитков утолять жажду рекомендуется соками, морсами, компотами.
Прогноз
Несахарный диабет, развивающийся в послеоперационный период или при беременности, чаще носит транзиторный (преходящий) характер, идиопатический – напротив, стойкий. При соответствующем лечении опасности для жизни нет, хотя выздоровление фиксируется редко.
Выздоровление пациентов наблюдается в случаях успешного удаления опухолей, специфического лечения несахарного диабета туберкулезного, малярийного, сифилитического генеза. При правильном назначении заместительной гормонотерапии нередко сохраняется трудоспособность. Наименее благоприятно течение нефрогенной формы несахарного диабета у детей.