При сахарном диабете колит все тело как иголками
Нейропатия это часто встречающееся осложнение сахарного диабета. Под нейропатией понимают поражения нервов. Оно может затрагивать как нижние конечности (стопы), так и верхние конечности (кисти рук).
При сахарном диабете чаще всего поражается периферическая нервная система (нервы, идущие к рукам, ногам, голове), поэтому заболевание носит название – дистальная сенсорная (периферическая) диабетическая нейропатия. Она проявляется в поражении нервов в конечностях. В первую очередь симптомы нейропатии появляются в ногах (стопах), а потом могут перейти на кисти рук.
Развитие диабетической нейропатии тесно связано:
- С компенсацией сахарного диабета;
- Со стажем диабета.
Чем хуже компенсация, тем больше вероятность, что разовьется нейропатия. Так же риск развития нейропатии зависит и от стажа сахарного диабета. Чем дольше человек болеет сахарным диабетом, тем выше риск развития нейропатии.
Факторы, влияющие на развитие нейропатии
Нейропатия не развивается на пустом месте. Если сахарный диабет хорошо компенсирован, то нейропатия не будет беспокоить. Есть несколько факторов, которые способствуют развитию диабетической нейропатии:
- Плохая компенсация сахарного диабета;
- Длительные периоды гипергликемии;
- Наличие лишнего веса;
- Употребление алкоголя;
- Курение.
Проявления диабетической нейропатии
Нейропатия поражает периферическую нервную систему. Сначала страдают ноги, а потом поражаются и руки.
Сначала нейропатия не вызывает никаких ощущений, но со временем возникает все больше и больше неприятных ощущений, которые сильно ухудшают качество жизни.
Чаще всего люди с нейропатией жалуются на следующие проявления:
- Постоянно мерзнущие ноги и руки;
- Ощущения мурашек;
- Чувство жжения в руках и ногах;
- Онемение рук и ног;
- Возникновение отеков в нижних и верхних конечностях;
- Резкие боли в ногах и руках;
- Деформация пальцев и стоп.
Боль при нейропатии чаще резкая, дергающая. Тупые боли не характерны для этого осложнения. Боли чаще беспокоят в ночное время, в дневное время боли чаще становятся слабее.
Стадии развития нейропатии
Процесс развития нейропатии можно разделить на несколько стадий. Каждая стадия характеризуется постепенным ухудшением состояния и возникновением новых проявлений нейропатии.
- Первая стадия характеризуется отсутствием каких-либо проявлений. В это время отсутствуют боль, жжение и другие неприятные ощущения. Человек даже не подозревает о том, что его нервная система подвергается развитию нейропатии. Только тщательный медицинский осмотр может установить начальные проявления нейропатии.
- На второй стадии начинаются боли, отеки. Человека мучают чувство жжения в ногах. На этой стадии происходит снижение чувствительности – человек плохо чувствует температуру и притупляются тактильные ощущения. Наблюдается снижение мышечной массы.
- На третьей стадии происходят необратимые изменения. Начинают образовываться язвы и гангрены. На этой стадии часто проводятся ампутации конечностей.
Опасность диабетической нейропатии
Нейропатия очень опасное осложнение сахарного диабета. Она сильно ухудшает качество жизни, вызывает сильные боли, способствует развитию гангрены и повышает риск ампутации конечностей.
- При дистальной диабетической нейропатии сильно снижается чувствительность конечностей. Поэтому человек не замечает, когда ему натирает обувь, что-то попадает в обувь. Это может привести к тому, что, поранив ногу, человек не чувствует порезов и других травм. В ранку может попасть грязь и начнется воспаление.
- Часто случаются такие травмы, как ожоги. Когда человек с пониженной чувствительностью решает попарить ноги, то он не ощущает, что вода очень горячая и, как следствие, получает ожог. То же самое происходит и при попытках согреть ноги на батарее или обогревателе.
- Тяжелые случаи воспаления при нейропатии приводят к гангрене, а она, в свою очередь, может привести к ампутации конечности.
- Как последствие нейропатии может начаться деформация пальцев стоп и кистей.
Лечение диабетической нейропатии
Полностью вылечить нейропатию на сегодняшний день нельзя, но можно снизить риск развития поздних осложнений нейропатии и облегчить состояние пациента, снизив проявления нейропатии. Чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность, что оно принесет облегчение.
- В первую очередь надо заняться налаживанием компенсации диабета. Нормальный уровень глюкозы, отсутствие длительных периодов гипергликемии – это то, к чему необходимо стремиться. Нормогликемия является гарантией того, что не будут развиваться осложнения сахарного диабета, в том числе и нейропатия.
- При необходимости может быть назначено медикаментозное лечение. При сильных болях назначаются обезболивающие препараты.
- Также для облегчения состояния могут назначаться препараты на основе альфа-липоевой кислоты. Какие именно препараты применять, назначает врач.
Обследование и постановка диагноза
Важно помнить, что сахарный диабет повышает риск развития нейропатии. А первые стадии нейропатии развиваются бессимптомно. Поэтому очень важно регулярно проходить медицинский осмотр, даже несмотря на отсутствие каких-либо проявлений нейропатии.
Если осмотр покажет, что признаки нейропатии отсутствуют, то следующий осмотр должен состояться не позже чем через год.
При обнаружении каких-либо признаков нейропатии или при подозрении врача на возможность наличия отклонений, необходимо проводить осмотр раз в пол-года.
Врачом должно быть проведено обследование, определяющее степень снижения чувствительности, а именно:
- Проверка коленного и ахиллова рефлексов;
- Проверка болевой чувствительности;
- Проверка сенсорной чувствительности;
- Проверка температурной чувствительности;
- Проверка вибрационной чувствительности.
Чтобы выявить степень проявления сенсорной диабетической нейропатии применяются более глубокие обследования с использованием специального оборудования.
Профилактика нейропатии
Нейропатия практически не поддается лечению. Поэтому надо пустить все силы на то, чтобы не допустить развития осложнений.
Несколько простых рекомендаций помогут снизить риск развития нейропатии:
- Достижение нормогликемии;
- Мытье ног каждый вечер;
- Осмотр ног каждый вечер на предмет обнаружения небольших повреждений кожи;
- Выбор удобной, качественной обуви;
- Согревать ноги можно только сухим теплом, например, надев шерстяные носки или укрывшись одеялом. Нельзя согревать ноги на обогревателе, грелкой или на батарее;
Использование увлажняющего крема поможет избежать образования трещин и сухих мозолей.
Что делать, когда возникает сильная усталость и покалывание в ногах?
читать подробнее
Периодически возникающее покалывание в ступнях, пальцах и икрах ног в большинстве случаев не представляет опасности для здоровья. Именно поэтому многие люди привыкли игнорировать данное ощущение. Вместе с тем, оно может возникать не только по физиологическим причинам, но и в результате ряда патологий. В этой статье мы рассмотрим причины и лечение покалывания в ногах, а также способы профилактики этого неприятного ощущения.
Покалывание и жжение в ногах
Жжение и покалывание в ногах: причины
Жжение, «мурашки» и покалывание ног относятся к парестезиям – временному нарушению чувствительности, которое возникает вследствие сдавливания и раздражения поверхностно залегающих нервов, нарушения кровообращения, дисбаланса метаболических процессов. Парестезии могут возникать как вследствие физиологически обусловленных процессов, так и являться результатом ряда заболеваний. Их симптоматика и степень интенсивности варьируется от легкого неудобства, не влияющего на общее самочувствие и способность выполнять рутинные действия, до выраженного дискомфорта, который снижает качество повседневной жизни и ограничивает подвижность человека. Чаще всего парестезии локализуются в верхних и нижних конечностях.
Мнение эксперта
Так как покалывание ног может быть как совершенно безопасным (например, оно может возникнуть в конце дня, проведенного в обуви на высоких каблуках), так и являться признаком опасной патологии, крайне важно вовремя дифференцировать вызвавшую его причину.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Покалывание в ногах: причины
Покалывание в ногах, как иголки: физиологически обусловленные причины
В данную группу входят случаи покалывания ног, вызванные физиологическими процессами. Они не вызывают особого неудобства, не влияют на повседневную жизнь и обычно проходят самостоятельно после устранения причины их появления.
Длительное пребывание в статичном положении
Подобная проблема часто возникает при долгом стоянии или сидении. Из-за неподвижного положения нарушается процесс кровообращения в нижних конечностях и человек ощущает покалывание ног. Также подобное ощущение часто появляется во время сна.
Ношение тесной обуви
Длительное ношение узкой обуви провоцирует сдавливание нервных окончаний и нарушение кровоснабжения нижних конечностей, в результате чего наблюдается покалывание стоп и кончиков пальцев ног.
Воздействие низких температур
Переохлаждение организма обычно сопровождается сужением кровеносных сосудов нижних и верхних конечностей. В связи с этим происходит нарушение кровотока и наблюдается возникновение парестезий.
Обезвоживание
Недостаточное употребление жидкости приводит к дефициту электролитов. Это провоцирует развитие парестезий, жжения и покалывания ног, а в особо тяжелых случаях может вызвать развитие судорог.
!
К обезвоживанию приводит не только недостаточное употребление жидкости, но и или ее стремительная потеря организмом во время повышенного потоотделения, рвоты и диареи.
Реакция на травму или медицинские манипуляции
Ушиб, вывих или растяжение нижней конечности провоцирует сдавливание нервных окончаний, вызывая тем самым развитие парестезий. Это же относится и к ряду медицинских манипуляций: например, взятию пункции или проведению лечебных блокад.
Покалывание в ногах во время беременности
Покалывание в ногах при беременности
Рост плода и его воздействие на нервные узлы, увеличение массы тела, недостаток минеральных веществ и витаминов – все это может привести к чувству покалывания в руках и ногах во время беременности.
!
Проблема обычно решается самостоятельно после родов, однако рекомендуется все же сообщить о ней акушеру-гинекологу для исключения риска развития патологических процессов, опасных для здоровья матери и ребенка.
Патологические причины неприятного чувства покалывания в ногах
Если названные выше причины покалывания ног обычно проходят без медицинского вмешательства, то те, о которых пойдет речь далее, представляют собой опасность для здоровья и требуют лечения.
Болезни позвоночника
Любые вертебральные проблемы (будь то сколиоз, кифоз, остеохондроз и пр.) способны вызвать парестезии ног. Это объясняется сдавливанием нервных корешков и узлов деформированными позвонками, которое провоцирует изменение чувствительности нижних конечностей.
Заболевание суставов ‒ одна из причин покалывания в ногах
Заболевания суставов
Дегенеративные и воспалительные процессы, затрагивающие крупные и мелкие суставы ног, могут приводить к нарушению кровообращения и сдавлению периферических нервов.
Эндокринные нарушения
Одним из осложнений диабета второго типа является диабетическая нейропатия. К числу ее симптомов, среди прочего, относится потеря вибрационной чувствительности и парестезии ног.
Мнение эксперта
Людям, входящим в группу риска диабетической нейропатии, крайне важно следить за уровнем сахара в крови и не допускать негативного воздействия сопутствующих факторов: курения, употребления алкоголя и пр.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Болезни сосудов
Наиболее распространенным заболеванием, вызывающим покалывание ног, является варикозное расширение вен. Оно проявляется в виде истончения сосудистой стенки, изменения ее проницаемости и эластичности, формирования венозного рефлюкса и изменения характера кровотока. Все это приводит к развитию тяжести, отечности и парестезии в икрах, голенях и под коленями. В качестве эффективного средства, хорошо зарекомендовавшего себя для профилактики и лечения варикоза, может выступать Нормавен® Крем для ног.
Мнение эксперта
Прогрессирование варикоза способно стать причиной развития дегенеративных процессов, затрагивающих не только в сосуды, но и кожные покровы. Мы говорим о нарушении трофики тканей, которое приводит к развитию тяжело заживающих язв, сопровождающихся болью и парестезиями.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Помимо варикозного расширения вен на развитие покалывания ног могут повлиять другие сосудистые патологии – облитерирующий эндартериит, атеросклероз, тромбоз и тромбофлебит.
Резкое покалывание в ноге, сопровождающееся нарушением чувствительности, головокружением, спутанностью сознания, тошнотой, рвотой, а также изменением симметрии лица, является поводом максимально раннего обращения за медицинской помощью.
!
Названные симптомы являются признаками инсульта – нарушения мозгового кровообращения, крайне опасного для здоровья и жизни.
Рассеянный склероз
Данное заболевание не имеет отношения к деменции, которую в народе принято называть старческим склерозом. В случае рассеянного склероза наблюдается поражение миелиновой оболочки нервных волокон, которое, наряду с другими проявлениями болезни, провоцирует парестезии и другие нарушения чувствительности рук и ног.
Причины покалывания ног: недостаток витаминов
Недостаток витаминов и минеральных веществ
К возникновению покалывания ног может привести дефицит витаминов группы В (в особенности – В12), калия, кальция, натрия и магния.
Грибковые поражения кожи
Стопы и пальцы ног являются распространенным местом локализации микозов. Помимо других симптомов (изменения плотности и цвета кожи, появления трещин и высыпаний, поражения ногтевых пластин) грибок может проявляться в виде покалывания ног.
Диагностика причины покалывания ног
Чтобы лечение дало положительные результаты, важно провести правильную дифференциальную диагностику. Для выявления причины, вызвавшей покалывание нижних конечностей, проводится физикальный осмотр и сбор анамнеза. При необходимости могут потребоваться дополнительные диагностические процедуры: проведение УЗИ сосудов, рентгенографии с контрастированием, МРТ и КТ, анализ крови на уровень сахара и содержание витаминов и минералов в организме.
Лечение и профилактика покалывания в ногах
Лечение покалывания в ногах
Выбор терапевтической стратегии строится на устранении причины, вызвавшей парестезии. Помимо приема лекарственных препаратов, выполнения упражнений ЛФК и прохождения курса физиотерапевтических процедур, важная роль отводится коррекции образа жизни, нормализации питания, отказу от вредных привычек, сбросу лишнего веса.
Профилактика
К числу профилактических мероприятий, позволяющих предотвратить развитие покалывания в ногах, относится ношение удобной обуви (при необходимости – с ортопедической стелькой), выполнение посильной физической нагрузки, ведение активного образа жизни, своевременная диагностика и лечение заболеваний, способных спровоцировать возникновение парестезий.
Источники:
- Миндубаева Л. Ж., Алексеева О. А., Каримова Г. М., Каримова Д. Ю., Абашев А. Р. Роль миофасциального синдрома в генезе ночных болезненных. // Архивъ внутренней медицины. – 2018. – №3. – С. 209-214.
- Соседкова А., Дыдышка Ю. Оценка нарушения вибрационной чувствительности в качестве ранней диагностики диабетической дистальной полинейропатии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. // проблемы эндокринологии. – 2016. – №5. – С. 16-17.
- Козловский А. А. Гипокалиемия и гипомагниемия и их коррекция у детей и подростков. // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. – 2013. – №2. – С. 34-48.
- Чирин А. С., Денишев Р. Р. Оценка компонентов болевого синдрома у пациентов с вертеброгенной люмбалгией. // Бюллетень медицинских интернет-конференций. – 2016. – Т. 6. – №5. – С. 724-725.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Ощущение покалывания в ноге, условие, также известное как парестезия — это очень распространенный симптом. «Булавки и иголки», могут колоть слабо или сильно, периодически, либо покалывание в ногах бывает постоянным.
Часто покалывание в ноге вызвано давлением на нервы, которое, в свою очередь, может быть следствием простого физического воздействия — например, скрещиванием ног или «отсиживанием» ноги.
Подобное покалывание в ногах уходит вскоре после того, как давление прекращается. Тем не менее, покалывание в ноге иногда может быть симптомом более серьезного заболевания, такого как периферическая невропатия (повреждение нерва) или диабет.
По некоторым оценкам, около 3 миллионов россиян имеют некоторый тип периферической невропатии (существует более 100 различных типов) и страдают от покалывания в ногах. Если покалывание носит временный характер, и вы знаете причину, не обязательно каждый раз записываться на прием к врачу, проблема часто уходит при надлежащей профилактике.
Но если покалывание в ногах влияет на вас ежедневно, а вы не делаете ничего, чтобы вызвать его (например, не скрещиваете ноги в течение длительного времени), вы должны отправиться на консультацию к терапевту или ортопеду, чтобы врач определил причину покалывания в ногах — вероятно наличие основного системного заболевания.
Покалывание в ногах. Симптомы, на которые нужно обратить внимание
Помимо «иголок и булавок», есть и другие симптомы, которые могут иногда сопутствовать покалыванию в ногах, в том числе :
- боль
- зуд
- онемение
- мышечные спазмы
- головокружение
- видимые изменения кожного покрова
- слабость
- трудности при ходьбе
- замешательство или потеря сознания
- потеря контроля над кишечником или мочевым пузырём
- кожные высыпания
Если покалывание в ноге сопровождается дополнительными симптомами, их следует принять всерьёз и обратиться к врачу — причины покалывания в ногах могут быть связаны с серьезными проблемами со здоровьем.
Почему в ногах ощущение покалывания?
Тяжесть и продолжительность симптомов будет варьироваться в зависимости от причины покалывания в ногах. Наиболее частые включают в себя:
- Периферическая нейропатия (повреждение нервов)
- Дисфункция нервов, такая как защемление нерва
- Невралгия тройничного нерва
- Плохая циркуляция крови
- Медикаментозное лечение (покалывание может быть побочным эффектом)
- Системные заболевания, такие как гипотиреоз или рассеянный склероз
- Травма или повреждение нерва, например, при переломе ноги
- Гиповитаминоз
- Алкоголизм
- Гормональный дисбаланс
- Последствия лучевой терапии
- Инфекция, от СПИДа до опоясывающего лишая
- Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка или ревматоидный артрит
- Диабет
- Мигрень
- Инсульт
- синдром Рейно
- Туннельный синдром предплюсны
- Травма позвоночного диска
Подпишитесь на наш Ютуб-канал!
Для правильного функционирования нервов требуются витамины Е, В1, В6, В12, ниацин. Но переизбыток любого из этих витаминов может привести к покалыванию в ногах и руках, в то время как недостаточное количество витаминов может привести к различным проблемам, таких как периферическая нейропатия.
Вы должны проконсультироваться с врачом о своих пищевых привычках, чтобы помочь выяснить нужное ежедневное количество витаминов для того, чтобы предотвратить такие симптомы, как покалывание в руках и ногах.
Периферическая невропатия, которая является частой причиной покалывания в ногах, иногда может быть вызвана диабетом.
На самом деле, 30 процентов всех случаев периферической невропатии происходит из-за диабета. Считается, что две трети больных сахарным диабетом имеют некоторую форму повреждения нервов. Такие симптомы, как те, что перечислены выше, в сочетании с покалыванием в ногах, может быть первым признаком сахарного диабета.
Чувство покалывания в ногах: когда обратиться к врачу?
Не стоит игнорировать чувство покалывания в ногах, поскольку это может быть признаком более серьезной проблемы. Диагностика условий, таких как периферическая невропатия и плохая циркуляция крови на ранних стадиях может облегчить и ускорить лечение.
Если у вас головокружение, спутанность сознания, слабость, онемение или паралич в сочетании с покалыванием в ногах и руках, не пытайтесь водить машину. Если нет никого рядом, чтобы доставить Вас в больницу, когда это происходит, немедленно вызывайте «скорую помощь».
Диагностика основного заболевания при покалывании в ногах и руках
Покалывание в ногах и руках не так легко диагностируется, как и другие проблемы, связанные с разнообразием возможных причин. Врач проведет физический осмотр и задаст вопросы о вашей медицинской истории, истории болезни семьи, социальной деятельности, пищевых привычках, риске инфекционных заболеваний и токсического воздействия.
Чтобы исключить определенные нарушения, условия и заболевания, врач , возможно, назначит анализы крови, биопсию нерва, тесты функции щитовидной железы, измерение уровня витамина, спинномозговую пункцию, электромиограмму (проверка уровня активности мышц), КТ и МРТ, чтобы выяснить, что вызывает покалывание в ногах и руках.
Покалывание ноги в ногах: варианты лечения
Лечение покалывания в ногах будет основываться на первопричине. Например, если вашему организму не хватает витаминов, могут быть назначены добавки витаминов и минералов. Если причина покалывания в ногах это приём определенных препаратов, возможно, потребуется скорректировать дозировку или изменить рецепт.
Если у вас диабет, вам может понадобиться улучшить контроль уровня сахара в крови. Если «булавки и иглы» впиваются в ноги только тогда, когда вы сидите в своей любимой позе, вам может понадобиться найти новый способ, чтобы сидеть. Диагностика у специалиста в области здравоохраненния ортопед может предотвратить рецидивы покалывания в ногах.
Что спросить у врача
Вот некоторые вопросы, которые вы можете задать своему врачу, если вы ощущаете покалывание в ногах:
- Какие упражнения я могу сделать дома, чтобы облегчить покалывание в ногах?
- Я занимаюсь спортом; это может привести к моей проблеме?
- Как скорректировать моё питание?
- Если покалывание в ногах пройдет, когда снова оно вернется?
- Какие другие симптомы мне нужно контролировать?
Автор статьи: Андрей Селин, «Портал Московская медицина»©
Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про, покалывание в ногах, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.
Source: moskovskaya-medicina.ru