При сахарном диабете можно принимать милдронат

Сахарный диабет 2 типа отрицательно воздействует на кровеносные сосуды и вызывает серьезные осложнения в виде сердечных заболеваний, которые находятся на вершине всех патологий и часто заканчиваются смертельным исходом. Поэтому врачи всего мира уделяют пристальное внимание профилактическим мерам по этим заболеваниям. Использование Милдроната при сахарном диабете 2 типа дает возможность с высокой успешностью бороться с осложнениями грозной болезни.

Рассмотрим, как действует на человеческий организм Милдронат, и какую пользу он несет при диабете 2 типа.

Метаболический препарат Милдронат

Особенности

Милдронат (мельдоний) является метаболическим средством, которое ускоряет обмен веществ в клетках, подвергающихся регулярному кислородному голоданию и ишемическим атакам.

Мельдоний был разработан в Институте органического синтеза Академии Наук Латвии в 70-х годах XX века. Первоначально он получил патент как медикамент, контролирующий рост растений и стимулирующий рост животных. Позже выяснилось, что он проявляет кардиопротекторные свойства. Так и появилась идея найти ему применение в клинике.

Препарат используется в терапии нарушений работы сердечно-сосудистой системы, головного мозга, при патологии зрения и т. п. А также его применяют после тяжелых физических и умственных нагрузок с целью восстановления организма человека, тем самым предотвращая осложнения.

Милдронат и сахарный диабет 2 типа

Влияние этого метаболического средства изучалось на крысах. Животные, страдающие диабетом, получали Милдронат более четырех недель. Эксперименты явно демонстрировали сильный сахаропонижающий эффект и приостановление развития осложнений сердца и сосудов.

Затем исследования продолжились в клинической практике, которые доказали, что Милдронат при диабете у людей уменьшает количество сахара и предотвращает появление дисциркуляторной энцефалопатии, нейропатии, ретинопатии (поражение сетчатки глаза) и прочих болезней. А также было отмечено, что применение Милдроната в комплексе с метморфином не только снижало инсулин после еды, но и замедляло увеличение веса. В результате таких исследований, медики пришли к выводу, что применять мельдоний при диабете с целью профилактики осложнений, целесообразно, причем у людей пожилого и молодого возрастов.

Воздействие на организм препарата Милдронат

Преимущества Милдроната

Метаболическое средство показано для лечения ишемии, так как оказывает помощь в насыщении сердечной мышцы кислородом.
Благодаря Милдронату организм сохраняет тонус, выносит достаточно сильные нагрузки, а также способствует улучшению деятельности мозга, повышению работоспособности, чего так не хватает людям, страдающим от хронической усталости при диабете.
Действующее вещество препарата способно расширять сосуды, а значит, улучшать кровообращение во всех тканях и органах.
Дает возможность человеческому организму быстро восстанавливаться после перенесенного инфаркта, так как притормаживает развитие некротической зоны.
При стенокардии помогает мышце сердца сокращаться, делает ее устойчивой к увеличенным нагрузкам, в результате чего количество приступов снижается.
Имеет свойство восстанавливать кровообращение зрительной системы при дистрофических нарушениях глазного дна.
Этим препаратом успешно лечатся функциональные патологии ЦНС при алкоголизме.

Средство выпускается в двух формах – раствор для внутривенных инъекций и капсулы (по 10, 40 или 60 штук).

Когда необходимо назначение Милдроната

Для лечения инфаркта миокарда, хронических форм сердечной недостаточности, острых нарушений кровообращения мозга, стенокардии.
Для повышения устойчивости организма к усиленным физическим нагрузкам.
При утомлении вследствие чрезмерной мозговой деятельности.
С целью нормализации циркуляции крови в организме при диабете, остеохондрозе, артериальной гипертензии и т. п.
При хронической усталости.
Для лечения алкогольной абстиненции.
В послеоперационном этапе для быстрой регенерации тканей.
При патологии сетчатки глаза, которая может возникнуть при диабете.
Отклонения в работе сердечно-сосудистой системы в подростковом периоде.
Патологии миокарда, образовавшиеся из-за гормонального сбоя в климактерическом периоде у женщин.

Какие противопоказания существуют и как нужно принимать

Метаболик рекомендуется к принятию в 1-ой половине дня, так как он оказывает возбуждающий эффект на ЦНС и может вызвать нарушения сна и фазы засыпания у людей старшего возраста, принявших средство во второй половине дня.

Противопоказания:

Высокое внутричерепное давление.
Доброкачественные или злокачественные опухоли головного мозга.
Аллергия на составляющие метаболического средства.
Патологические явления в циркуляции крови головного мозга.
Аллергические высыпания на коже
Тошнота, боль в желудке.
Ангионевротический отек.
Учащенное сердцебиение.
Повышение кровяного давления у людей старшего возраста.

Побочное действие при передозировке

При этом следует учитывать, что исследования по оказанию влияния действующего вещества метаболического средства на беременных женщин и маленьких детей не проводились.

Для повышения работоспособности и поддержания в здоровом состоянии сердца и сосудистой системы при диабете 2 типа Милдронат назначается врачами курсами. Принимать препарат необходимо только по назначению специалиста, который в индивидуальном порядке подберет грамотную схему лечения, с правильной, и необходимой именно вам, дозировкой препарата, с определенными промежутками между курсами.

Самостоятельный прием грозит употреблением неправильно рассчитанной дозы, а значит, и опасностью развития аллергических реакций.

Рейтинг статьи

(голосов: 2, средняя оценка: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник

27 Apr 2012

Резюме Применение милдроната в дозе 1000 мг в сутки в течение 12 недель в дополнение к базисной терапии СД 2 типа замедляет прогрессирование периферической сенсомоторной нейропатии. Регресс симптомов по шкале НСС составил 28,36%; р<0,001, по шкале НДС – 25,39%; р<0,001. Скорость проведения возбуждения по моторному волокну достоверно увеличилась на 37,3%, по сенсорному – на 388,9%. В конце лечения у пациентов основной группы скорость проведения возбуждения, как по моторному, так и по сенсорному волокну была достоверно большей, чем у больных контрольной группы.

Ключевые слова милдронат, сахарный диабет 2 типа, нейропатия.

EXPERIENCE OF APPLICATION MILDRONAT IN TREATMENT OF COMPLICATIONS OF THE DIABETES 2 TYPES

Abstract Erdash B. E, Osmanova A.G., Baratov R. T, Toramanova D.C., Bekbauova A.A., Mahambetova R. A.

Application of mildronata at a dose of 1000 mg/day for 12 weeks in addition to the basic therapy slows progression of type 2 SD peripheral neuropathies sensomotornoj. Regression of symptoms on the scale of NSS was 28,36%; p < 0.001, scale of VAT-25,39%; p < 0.001. Speed of stimulation on motor fiber reliably increased by 37,3%, touch screen – 388,9%. At the end of treatment patients primary group speed of stimulation on motor and sensorial fibers has been authentically greater than in patients of the control group.

Keywords mildronat, diabetes mellitus type 2, neuropathy.

Милдронатты қант диабеті II типінің асқыну кезіндегі емінде қолдану тәжірибесі

Түйін Ердаш Б.Е., Османова А.Г., Баратов Р.Т., Тораманова Д.Ч., Бекбауова А.А., Махамбетова Р.А.

Қант диабеті типінің базисті емінде милдронатты 1000 мг тәулігіне 12 апта бойы қолданылады, ол шеткі сенсомоторлы нейропатияны үдеуін тежейді. Белгілерінің регрессі НСС шкаласы бойынша 28,36% ; р<0,001, НДС шкаласы бойынша НДС – 25,39%; р<0,001. Моторлы талшық бойынша қозудың өткізу жылдамдылығы 37,3%, ал сенсорлы талшық бойынша 388,9% жоғарлаған. Емнің соңында негізгі топтағы науқастардың моторлы да, сенсорлы да талшықтар бойымен қозуды өткізу жылдамдылығы бақылау тобындағы науқастарға қарағанда жоғарлаған.

Негізгі сөздер милдронат, қант диабеті II типі, нейропатия.

Сахарный диабет (СД) 2 типа относится к числу наиболее распространенных заболеваний. Одной из ведущих причин инвалидизации и летальности при СД 2 типа является диабетическая микроангиопатия (ДМА), к основным клиническим проявлениям которой относятся диабетическая нефропатия (ДН), диабетическая ретинопатия (ДР), а также диабетическая полинейропатия (ДПН), в развитии которой значительное место отводится первичному поражению сосудов, участвующих в кровоснабжении периферических нервов (Балаболкин М.И. и др., 2000). В основе профилактики и лечения осложнений СД лежит, прежде всего, надежная компенсация углеводного обмена. Но даже соблюдение этого условия не предотвращает развития диабетических поражений нервной системы при длительном течении заболевания (Галстян Г.Р., 2002), что вызывает необходимость изучения всех модифицируемых факторов, способствующих развитию и прогрессированию ДМА и поиску новых лекарственных средств воздействия на них.

Целью исследования явилось изучение эффективности милдроната в составе комплексного лечения диабетической полинейропатии.

Материалы и методы исследования

За период с 2010 по 2011 годы, в неврологическом кабинете ГККП СБ с.Таусамалы, обследовано 52 человека, средний возраст которых составил 58,3±1,2. Все обследованные разделены на 2 группы: основная группа представлена 32 больными с СД 2 типа в стадии компенсации, с наличием диабетических микроангиопатии, периферической сенсомоторной нейропатией; в контрольную – вошло 20 здоровых лиц. На момент включения в исследование СД был скомпенсирован с помощью диеты и пероральных сахароснижающих средств (ПССС). Средняя длительность заболевания СД составила 12,8 ± 1,2 года.

Критериями исключения из исследования являлись: декомпенсация углеводного обмена (НbА1с >7,0%); ХСН II-IV ФК по классификации ОССН (2006); стенокардия напряжения ФК II-IV; хронический пиелонефрит в стадии обострения; уровень креатинина сыворотки >124 мкмоль/л для женщин и >133 мкмоль/л для мужчин; повышение активности трансаминаз; синдром диабетической стопы; наличие самостоятельных тяжелых соматических и эндокринных заболеваний, потенциально ухудшающих качество жизни больных; нейропатии, сопровождающиеся нарушением периферической чувствительности (парезы, атрофия мышц с уровнем порога вибрационной чувствительности менее 2 усл. ед. по градуированному камертону), нарушения магистрального периферического кровотока (отсутствие пульса на артериях стоп, синдром перемежающейся хромоты); нейропатии недиабетической этиологии (вызванные лекарствами, хроническим алкоголизмом); зависимость от алкоголя и/или наркотиков.

Пациенты основной группы получали в составе базисной терапии милдронат. В течение 10 дней препарат в количестве 10 мл (1,0 г) вводился внутривенно струйно (медленно) 1 раз в сутки, а затем назначался перорально по 500 мг два раза в сутки в первой половине дня.

В течение 12 недель лечения у больных не допускался приём других антиоксидантов и метаболических средств. Согласно протоколу исследования динамическое наблюдение за пациентами предполагало 3 визита с целью выявления побочных эффектов лекарственных препаратов (в том числе, исследование анализов крови и мочи, билирубина, трансаминаз, амилазы крови), контролем за приверженностью к терапии.

Исходно и через 12 недель терапии всем больным СД 2 типа с микроангиопатией и периферической сенсомоторной нейропатией проводили: физикальное обследование, оценку периферической сенсомоторной нейропатии.

Наличие и выраженность ДПСН оценивали с помощью шкалы субъективных ощущений больного – НСС (Нейропатический Симптоматический Счёт) (Dyck P.J., 1988) и шкалы объективных симптомов – НДС (Нейропатический Дисфункциональный Счёт), разработанных M.J.Young в 1986 году и рекомендованных исследовательской группой Neurodiab при Европейской Ассоциации по изучению Диабета. Оценка всех видов чувствительности (тактильной, болевой, температурной, вибрационной) проводилась с использованием стандартных методик на уровне тыльной поверхности большого пальца стопы. Для каждого вида нарушения чувствительности высчитывалась средняя величина баллов по двум ногам, также учитывалась количественная оценка выраженности коленных и ахилловых рефлексовСумма средних значений четырёх видов чувствительности исумма значений каждого из рефлексовсоставляла шкалу НДС и отражала одну из трёх стадий ДПСН: НДС 0-4 балла – отсутствие или начальная нейропатия; НДС 5-13 баллов – умеренно выраженная нейропатия; НДС > 14 баллов – выраженная нейропатия (Young M.J., Boulton A.J.M., Macleod A.F., 2004; Чернышева Т.Е., Гурьева И.В. и соавт., 2005).

Обработка результатов исследования проводилась методами параметрической, непараметрической статистики и корреляционного анализа. Для оценки достоверности различий между показателями применяли t-критерий Стьюдента, точный метод Фишера, для альтернативных признаков – j-критерий. Результаты считались достоверными при p<0,05.

Результаты исследования и их обсуждение

Согласно полученным результатам, большее положительное влияние терапии с добавлением милдроната, отмечалось у пациентов с выраженными проявлениями периферической сенсомоторной нейропатии (НДС >14), превышающим соответствующие показатели у лиц с умеренно выраженными симптомами нейропатии (НДС 8-13 баллов).

По результатам исследования в основной группе больных, получавших милдронат в дозе 1000 мг в сутки в составе комплексной терапии, показатели шкалы НСС достоверно увеличились на 28,36 % (р < 0,001), а в контрольной группе – на 18,64% (р<0,001), что свидетельствует об уменьшении таких симптомов периферической нейропатии, как покалывание, жжение, онемение, ноющая боль, судороги, гиперестезии. По шкале НДС, оценивающей уровень коленных и ахилловых рефлексов, болевую, температурную и вибрационную чувствительность в основной группе больных в конце лечения отмечено увеличение общего балльного показателя на 25,39% в контрольной – на 14,14% (р<0,05). Терапия с добавлением милдроната оказалась эффективной как при выраженных (НДС>14 баллов), так и при умеренных проявлениях (НДС 8-13 баллов) ДПСН. Это проявилось в достоверном снижении субъективных симптомов нейропатии и уменьшении степени выраженности объективной неврологической симптоматики, по сравнению с исходными значениями. Однако при анализе показателей в основной и контрольной группах различия оказались статистически достоверными лишь при НДС>14 баллов, следовательно, больший положительный эффект при лечении милдронатом, в составе комплексной терапии СД 2 типа, отмечался у больных с выраженными проявлениями ДПСН. Полученные результаты были подтверждены электронейромиографическим исследованием. Через 12 недель лечения в обеих группах увеличилась скорость распространения возбуждения, как по моторным, так и по сенсорным волокнам, однако изменения были более значимы при дополнительном назначении милдроната. Так, в основной группе СРВм достоверно увеличилась на 37,3% (р<0,05), а в контрольной – на 18,4% (р<0,05). СРВс в основной группе высоко достоверно увеличилась на 388,9%, а в контрольной – на 142,9% (р<0,001). Сравнение результатов между группами оказалось достоверным при ртмф=0,037 и ртмф = 0,008 соответственно. По нашему мнению, более выраженную положительную динамику в группе больных, принимающих милдронат в составе комплексного лечения, можно объяснить увеличением устойчивости клеток нервных волокон к гипоксии за счет уменьшения потребления кислорода для синтеза АТФ.

Таким образом – применение милдроната в дозе 1000 мг в сутки в течение 12 недель в дополнение к базисной терапии СД 2 типа замедляет прогрессирование периферической сенсомоторной нейропатии. Регресс симптомов по шкале НСС составил 28,36%; р<0,001, по шкале НДС – 25,39%; р<0,001. Скорость проведения возбуждения по моторному волокну достоверно увеличилась на 37,3%, по сенсорному – на 388,9%. В конце лечения у пациентов основной группы скорость проведения возбуждения, как по моторному, так и по сенсорному волокну была достоверно большей, чем у больных контрольной группы.

Ердаш Б.Е., Османова А.Г., Баратов Р.Т., Тораманова Д.Ч., Бекбауова А.А., Махамбетова Р.А.
Казахский Национальный Медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова

Источник

Милдронат (мельдоний) относится к группе метаболических препаратов. Средство помогает нормализовать энергетический метаболизм клеток, которые подверглись ишемии или гипоксии.

Форма выпуска и состав

Капсулы (250 мг)

Желатиновые, твердые, цвет белый, размер №1. В капсулах содержится порошок со слабым запахом, белый кристаллический. Порошок гигроскопичен. В 1 капсуле содержится: мельдония дигидрат – 250 мг. Дополнительно: высушенный картофельный крахмал, кальция стеарат, кремния диоксид. В составе оболочки капсулы: желатин, титана диоксид (E171).

10 шт. в контурных ячейковых упаковках. Упакованы в картонную пачку. На ней может быть стикер для контроля первого вскрытия.

2. Капсулы (500 мг)

Желатиновые, твердые, цвет белый, размер №00. В капсулах содержится порошок со слабым запахом, белый кристаллический. Порошок гигроскопичен. В 1 капсуле содержится: мельдония дигидрат – 500 мг. Дополнительно: высушенный картофельный крахмал, кальция стеарат, кремния диоксид. В составе оболочки капсулы: желатин, титана диоксид (E171).

10 шт. в контурных ячейковых упаковках. В картонных пачках. На пачке может быть стикер для контроля первого вскрытия.

3. Раствор для внутривенного, внутримышечного и парабульбарного введения

Раствор для инъекций прозрачный, не имеет цвета. В 1 мл содержится активного вещества (мельдония дигидрата) – 100 мг. В 1 ампуле содержание действующего вещества – 500 мг.

Дополнительно: вода для инъекций.

5 мл: ампулы из бесцветного стекла, уложенные в пластиковые ячейковые упаковки. В картонной пачке.

5 мл: ампулы из бесцветного стекла в пластиковых ячейковых упаковках. В картонной пачке.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает психостимулирующий, кардиопротективный, антигипоксический, метаболический эффекты.

Фармакодинамика

Милдронат относится к структурным аналогам гамма-бутеробетаина (ГББ), который является предшественником карнитина. Гамма-бутиробетаин содержится во всех клетках человеческого организма.

Препарат оказывает действия в условиях повышенных нагрузок:

Восстановление равновесия между поставкой и потребностью клеток в кислороде.
Устраняет накопление токсических продуктов в клетках, которые возникли в результате обменных процессов.
Защищает клеточные структуры от повреждений.
Оказывает тонизирующий эффект.
Увеличивает устойчивость организма к повышенным нагрузкам.
Способствует быстрому восстановлению резервов энергии организма.

Мельдоний оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему (ЦНС). Поэтому использование препарата эффективно для повышения работоспособности (умственной и физической).

Фармакокинетика

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь. Мельдоний быстро всасывается, а его биодоступность равна 78%. Основная часть метаболизма мельдония происходит в печени, а 2 основных метаболита выводятся почками. T ½ составляет 3-6 часов, более точно это число можно определить, зная дозу, которая была принята внутрь.

Незначительные, следовые концентрации препарата в плазме крови способны сохраняться в организме длительное время.

Биодоступность мельдония после в/в инъекции составляет 100%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается сразу же после введения. Метаболизируется в печени до 2-х основных метаболитов, выводится почками.

Показания к применению

Препарат показан к применению при высоких физических и умственных нагрузках.

Также Милдронат может быть использован:

В составе комплексной терапии ИБС (ишемической болезни сердца): при стенокардии, инфаркте миокарда.
ХСН (хроническая сердечная недостаточность), кардиомиопатии, которые вызваны дисгормональными нарушениями. А также при гипертонии, тахикардии, брадикардии и аритмии.
В составе комплексной терапии при нарушениях мозгового кровообращения (острых и хронических): инсульт, цереброваскулярная недостаточность.
Гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии.
Тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей.
Ретинопатии различного происхождения: диабетическая, гипертоническая.
Снижение умственной и физической работоспособности, в том числе при ВСД и астении.
Повышенные умственные и физические нагрузки. У спортсменов препарат может стать причиной положительного результата при проведении допинг контроля.
Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме, а также при похмелье.

Препарат также может быть использован в составе комплексной поддерживающей терапии при коронавирусе.

Дозировка препарата подбирается индивидуально лечащим врачом.

Противопоказания

реакции гиперчувствительности к компонентам препарата;
повышенное внутричерепное давление (ВЧД), в том числе спровоцированное нарушением венозного оттока, внутричерепными опухолями;
беременность;
период лактации;
детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения препарата у детей не доказана).

Применять с осторожностью у групп пациентов:

при печеночной недостаточности;
при почечной недостаточности.

Способ применения и дозы

1. Милдронат раствор для внутримышечного, внутривенного и парабульбарного введения

Рекомендован к применению в первой половине дня ввиду возможного развития возбуждающего эффекта. Дозировку, способ введения и продолжительность курса подбирает лечащий врач в зависимости от показаний и тяжести состояния пациента.

Сердечно-сосудистые заболевания:

ИБС (стабильная стенокардия), ХСН и кардиомиопатия на фоне дисгормональных нарушений: в/в струйно по 0,5-1 г (5-10 мл препарата) или в/м по 0,5-1 г (5-10 мл препарата) 1-2 раза в сутки. Средняя продолжительность курса инъекций 10-14 дней, далее рекомендован переход на пероральные формы препарата. Общая продолжительность курса лечения 4-6 недель.
ИБС (инфаркт миокарда): в/в струйно по 0,5-1 г (5-10 мл препарата) 1-2 раза в сутки.

Нарушения мозгового кровообращения

Острая фаза
В составе комплексной терапии по 0,5 г (5 мл препарата) 1 раз в сутки в/в. Продолжительность курса инъекций – 10 дней. Далее рекомендован переход на пероральную форму препарата (0,5 г внутрь). Продолжительность общего курса лечения 4-6 недель.
Хроническая недостаточность
0,5 г в/м или в/в 1 раз в сутки. Курс инъекций – 10 дней. Далее переход на пероральные формы 4-6 недель. Повторные курсы проводятся 2-3 раза в год после предварительной консультации с лечащим врачом.

Офтальмопатология

По 0,05 г в течение 10 дней вводятся парабульбарно, в том числе в составе комплексной терапии.

Умственные и физические нагрузки

По 0,5 г в/м или в/в 1 раз в сутки на протяжении 10-14 дней. Через 2-3 недели при необходимости можно повторно провести курс.

Хронический алкоголизм

По 0,5 г в/м или в/в 2 раза в сутки. Рекомендованный курс составляет 1 неделю – 10 дней.

2. Милдронат капсулы

При приеме несколько раз в сутки, последнюю капсулу необходимо принять до 17 часов. Рекомендация связана с возможным возникновением возбуждающего эффекта.

ИБС, ХСН, кардиомиопатия дисгормональной этиологии: в составе комплексной терапии 500 мг-1 г в сутки. Принимать однократно или 2 раза в сутки. Рекомендованный курс лечения – 4-6 недель. При дисгормональной кардиомиопатии рекомендованная доза 500 мг на протяжении 12 дней.
Нарушения мозгового кровообращения (подострые и хронические)
В составе комплексной терапии после курса инъекций препаратом Милдронат. Принимать по 500 мг-1 г в сутки, однократно или 2 раза в сутки. Рекомендованный курс лечения – 4-6 недель. Повторные курсы рекомендуется проводить после консультации с врачом.
Сниженная работоспособность, повышенные нагрузки (умственные и физические)
Взрослым: 500 мг 2 раза в сутки. Рекомендованная продолжительность курса – 10-14 дней. Повторный курс возможен через 2-3 недели. Спортсменам: по 500 мг-1 г перед тренировками 2 раза в день. Продолжительность курса в подготовительном тренировочном этапе составляет 14-21 день. В период соревнований – 10-14 дней.
Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме
По 500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения – 7-10 дней.

Передозировка

Симптомы: снижение артериального давления, головная боль, увеличение частоты сердечных сокращений, головокружение, ощущение общей слабости.

Лечение: подбирается симптоматически.

Взаимодействие

Препарат усиливает действие:

коронародилатирующих средств;
гипотензивных препаратов;
сердечных гликозидов.

Мельдоний хорошо сочетается с:

пролонгированными формами нитратов;
антиангинальными средствами;
антикоагулянтами;
антиагрегантами;
антиаритмическими средствами;
бронхолитиками;
диуретиками.

Ввиду риска развития тахикардии и артериальной гипотензии препарат применять с осторожностью в комбинации с:

нитроглицерином (сублингвальные формы);
гипотензивными средствами (альфа-адреноблокаторы, короткодействующие формы нифедипина).

Совместимость с препаратами:

Рибоксин и Милдронат
Препараты могут применяться в комплексе по назначению лечащего врача.
Мексидол и Милдронат
Оба препарата обладают одним действующим веществом. Совместное применение этих двух лекарственных средств нецелесообразно.
Актовегин и Милдронат
Одновременный прием препаратов улучшает эффективность лечения, улучшает прогноз заболевания. Совместный прием возможен при назначении лечащего врача. Как правило, показанием для такой схемы лечения служит обширное поражение сосудов различной этиологии.
Милдронат и Афобазол
Препараты мельдония могут одновременно применяться с Афобазолом в качестве поддерживающей терапии.
Фенибут и Милдронат
Совместимость данных лекарственных средств доказана клинически. Одновременный прием этих препаратов имеет широкий терапевтический и реабилитационный потенциал.
Милдронат и Пирацетам
Пирацетам активно восстанавливает когнитивные функции, помогает нормализовать микроциркуляцию в зоне гипоксии. В то же время Милдронат придает сосудам прочность, активно способствует нормализации сердечного и мозгового кровообращения.
Милдронат и Пикамилон
Препараты хорошо дополняют друг друга и назначаются в комбинации пациентам, которые перенесли инсульт.
Милдронат и Глицин
Несмотря на то, что Глицин относится к метаболическим препаратам, совместный прием этих двух лекарственных средств возможен.
Милдронат и Панангин
При наличии показаний препараты показали свою эффективность при инъекционном введении. В профилактических целях использовать комбинацию не рекомендуется: стоит остановить свой выбор на одном из препаратов.
Цитофлавин и Милдронат
Оба препарата относятся к группе метаболических средств, возможен совместный прием для усиления терапевтического эффекта.

Аналоги Милдронат

Что лучше: Милдронат или Предуктал?

Несмотря на то, что оба препарата стимулируют обменные процессы в организме, они обладают разными действующими веществами. Основное активное вещество Предуктала – это триметазидин. Он имеет достаточно узкий круг применения и используется в составе комбинированной терапии у пациентов с ИБС. Милдронат же имеет более широкий спектр применения и может быть использован при переутомлениях, связанных с физической и умственной деятельностью.

Что лучше: Милдронат или Мексидол?

Мексидол помогает снизить гипоксию тканей за счет усиления способности клеток усваивать кислород, который поступает с кровью. Это позволяет улучшить когнитивные функции, избавиться от судорог, снизить тревожность и избавиться от стресса. Поэтому если проблемы связаны с эмоциональным перенапряжением и чрезмерными психологическими нагрузками, то эффективнее применять Мексидол. Если же основа патологии – кислородное голодание тканей, то стоит отдать предпочтение Милдронату.

Что лучше: Милдронат или Кардионат?

Оба препарата содержат одинаковое действующее вещество – мельдоний. Поэтому существенной разницы при применении данных лекарственных средств не было выявлено. Решение о назначении того или иного препарата принимает лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента.

Что лучше: Милдронат или Мельдоний?

Милдронат и Мельдоний имеют в своем составе одинаковое действующее вещество. Отзывы пациентов и врачей показывают, что клинически значимой разницы между этими средствами не было выявлено. Лечащий врач назначает один из этих препаратов, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента.

Что лучше: Милдронат или Рибоксин?

Основным действующим веществом Рибоксина является инозин. Милдронат и Рибоксин имеют сходные показания к применению, однако их эффекты разнятся. Милдронат действует быстрее и показывает лучший результат при острых состояниях, когда требуется экстренное лечение. В то же время Рибоксин при длительном курсе применения дает стойкие положительные результаты и может быть использован для профилактики заболеваний, связанных с нарушением энергетического обмена.

Что лучше: Милдронат или Энерион?

Энерион – французский препарат, который в своем составе имеет активное действующее вещество сульбутиамин. Энерион применяется при астенических состояниях, которые вызваны эмоциональными перегрузками и течением хронических заболеваний. Применение Милдроната целесообразно как при физическом, так и умственном переутомлении.

Что лучше: Милдронат или Идринол?

Препараты имеют одинаковое действующее вещество, поэтому судить о том, что эффективнее – сложно. Каждый врач подбирает лечение для пациента индивидуально, исходя из личного опыта и особенностей организма.

Что лучше: Милдронат или Триметазидин?

Милдронат и Триметазидин воздействуют на различные участки звена патологического процесса. Поэтому выбор препарата зависит именно от уровня поражения энергетического обмена в клетках человека. Также стоит учитывать и то, что Триметазидин – это препарат, который применяется исключительно в кардиологии.

Что лучше: Милдронат или Цитофлавин?

В состав Цитофлавина входят янтарная кислота и инозин. Инозин схож с Милдронатом по метаболическому действию, однако последний обладает более выраженным эффектом.

Что лучше: Милдронат или Элькар?

Элькар целесообразно использовать при недостатке левокарнитина в организме, а также при патологиях почек. В отличие от Милдроната этот препарат не оказывает выраженного метаболического действия.

Для детей

В педиатрии для лечения детей и подростков Милдронат не применяется. Это связано с недостаточными данными об эффективности и безопасности приема лекарственного средства в возрасте до 18 лет.

Милдронат при беременности

Период вынашивания ребенка является абсолютным противопоказанием к применению лекарственного средства. Также не рекомендован прием препарата в период лактации. Если же возникла необходимость приема Милдроната во время грудного вскармливания, рекомендуется принять решение о переходе на искусственное вскармливание.

Совместимость с алкоголем

На период приема лекарственного средства рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя. Это связано с тем, что под воздействием спиртных напитков может искажаться фармакологическое действие препарата. Также имеется риск развития нежелательных побочных реакций.

Условия продажи

Из аптек отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить в месте, которое недоступно для детей, при температуре не выше 25 C°. Не допускать замораживания!

Срок годности

5 лет

Запрещено применение после истечения срока годности, который указан на упаковке.

Производитель

Гриндекс АО (Латвия).

Источник