При сахарном диабете стричь ногти

Содержание статьи:

Повышенный уровень глюкозы в крови больных сахарным диабетом приводит к проявлениям такого осложнения как диабетическая стопа.

Обычно ее симптомы появляются на поздних стадиях диабета при неправильном лечении или предрасположенности больного к сосудистым или неврологическим заболеваниям.

Проведение гигиенических мероприятий по уходу за стопами у больных диабетом сопровождается опасностью травмирования и образования длительно не рубцующихся язв. Поэтому педикюр и маникюр для диабетиков должны проводить мастера, владеющие как обычными, так и аппаратными методиками.

Диабетическая стопа: причины появления и признаки

Образование диабетической стопы связано с проявлениями нейропатии. Это осложнение вызывается разрушениями сосудистых стенок высокой концентрацией глюкозы в крови.

Нарушенное кровообращение, в том числе и нервных волокон, процессы образования дефектных гликированных (связанных с глюкозой) белков, накопления сорбитола в нервных волокнах приводят к дефициту питания и повреждению тканей. Больше всего страдают стопы, так как на них приходится самая большая нагрузка в вертикальном положении.

Нарушения чувствительности при диабетической нейропатии приводит к тому, что любые повреждения – порезы, ожоги, удары, вывихи или растяжения остаются незамеченными, а нарушенная целостность кожных вызывает со временем образование язвенных дефектов. Такие язвы имеют упорное течение, плохо рубцуются.

Кожные покровы при диабетической нейропатии имеют такие особенности:

Повышенная сухость, обезвоженность.
Усиление ороговения, утолщение кожи.
Частое появление трещин, натоптышей, мозолей.
Подверженность грибковым инфекциям.
Нечувствительность к боли.
Ногти сухие, ломкие и утолщенные, склонные к врастанию
Потемнение ногтевой пластинки.

Существует три варианта развития диабетической стопы – нейропатический, ишемический и нейроишемический (смешанный). При нейропатической стопе понижены все виды чувствительности из-за нарушения иннервации. Больных беспокоят жжение, ощущения покалывания и ползания «мурашек». Пульс определяется хорошо, ноги теплые.

Ишемический тип нейропатии связан с ослаблением тока крови по мелким сосудам, стопы холодные, отечные, беспокоят судороги и боль при ходьбе, пульс не определяется или резко снижен. Смешанная диабетическая нейропатия объединяет симптомы первых двух видов.

Опасность порезов, трещин или других повреждений кожи состоит в риске присоединения инфекции, так как боль не чувствуется, иммунитет снижен, высокий уровень глюкозы в крови создает благоприятные условия для роста микробов.

Проведение педикюра больным диабетом

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Для ухода за ногтями больным диабетом показан щадящий маникюр и педикюр с приоритетом необрезных (аппаратных) методик. При этом все процедуры должны проводиться в условиях стерильности и при хорошем освещении, чтобы исключить возможность случайного травмирования кожи.

Для проведения педикюра подготовительная ванночка для ног должна быть с теплой водой около 36 градусов. Мастер должен самостоятельно измерить температуру, так как у диабетиков понижено восприятие температуры. Используют средство для педикюра, которое имеет специальную пометку «Разрешено при диабете», лучше на травяной основе.

Продолжительность ванночки не должна быть больше 5 минут. При необходимости в нее можно добавить антисептические и противогрибковые препараты. После ванночки огрубевшие участки кожи обрабатывают мелкой пемзой или специальной мягкой педикюрной теркой. При этом нужно контролировать рукой, чтобы не снимать лишний слой эпидермиса.

Правила маникюра и педикюра для больных диабетом:

Ногти обрезаются по прямой линии.
Подпиливать нужно от края к центральной части.
Кутикула не обрезается, а только отодвигается.
После процедуры кожу нужно тщательно высушить, особенно межпальцевые промежутки.
Запрещено растирать ноги.

После процедуры ноги смазываются жирным питательным средством для смягчения кожи, оно должно содержать противовоспалительные компоненты.

Аппаратный педикюр для диабетиков

Эффективность необрезного метода обработки стоп делает его наиболее целесообразным вариантом гигиенического ухода. Аппаратный педикюр диабетическая стопа переносит легче всего, так как он позволит удалить натоптыши, не раня окружающую кожу, а также это единственный способ снять утолщение ногтевой пластинки.

Для аппаратного педикюра используются мелкозернистые алмазные, негрубые керамические насадки, которые легко стерилизовать. Это уберегает от инфицирования ранимой кожи больных сахарным диабетом. Стерильные абразивные колпачки наиболее предпочтительны, так как полностью исключают риск заражения во время процедуры.

Контроль над глубиной снятия кожи мастер должен поводить рукой без перчатки, чтобы не задеть глубокие слои. Натоптыши предварительно обрабатывают специальным размягчителем. Утолщение ногтевой пластины снимается для уменьшения давления на глубокие ткани и профилактики образования гематом под ногтем из-за длительного сдавливания.

Алгоритм действий при аппаратном педикюре у больных диабетом:

Осмотр стоп, обработка хлоргексидином или мирамистином (водные растворы).
Отодвинуть кутикулу твердосплавной насадкой и убрать птегирий.
Околоногтевые валики обработать мелкодисперсной алмазной насадкой.
Снять утолщения ногтя керамической насадкой.
На ороговевшие участки пяток нанести смягчитель.
Стопу обработать одноразовым стерильным алмазным колпачком под контролем руки.

Меры предосторожности при гигиеническом уходе за стопами

Маникюр или педикюр при сахарном диабете проводятся максимально щадящими способами. При уходе за ногами или руками больных диабетом запрещено пользоваться любыми режущими инструментами, кроме ножниц для обрезания ногтей. Ножные ванночки проводятся только при использовании воды температуры тела без использования агрессивных щелочей.

При сахарном диабете, в том числе при декомпенсированном сахарном диабете, не применяют такие антисептики: спиртосодержащие растворы, йод и бриллиантовый зеленый, а также марганцовокислый калий. Разрешается использовать перекись водорода, водный раствор фурацилина.

Все процедуры проводятся только стерильными инструментами при соблюдении санитарных норм и при ярком освещении. Самостоятельно вырезать мозоли и натоптыши нельзя. Также диабетикам не показано использование мозольного пластыря.

Для больных диабетом рекомендуются специальные средства по уходу за ногами:

Мильгамма (Верваг Фарма) крем по уходу за ногами – содержит мочевину, способствующую удержанию влаги, смягчению рогового слоя, повышению эластичности кожи, снижению сухости. Использование крема стимулирует восстановление эпидермиса и ускоряет обновление кожи.
Бальзамед и Бальзамед интенсив (бальзам) производства Эспарма, который содержит масло жожоба и авокадо, обеспечивающие питательные и защитные свойства, а также мочевина для размягчения и увлажнения. Бальзамед наносят на кожу утром и днем, а Бальзамед интенсив, как более густой, перед сном.
Диадерм крем защитный для ног, произведен фирмой Аванта. В его составе антибактериальный и противогрибковый комплекс на эфирных маслах. Его используют каждый день для предотвращения инфекции и смягчения кожи, а также ускорения заживления трещин и микротравм.
Диадерм крем смягчающего действия (Аванта) с маслом авокадо, подсолнечника, кокосовое масло, витамины, антибактериальный комплекс, концентраты мяты, клещевины, календулы и шалфейное масло. Нормализует защитную функцию, восполняет недостаток питания кожи, улучшает восстановительные процессы в ней. Предназначен для обработки очень сухой, загрубевшей кожи на стопах.

Правила ухода за ногами при сахарном диабете

Кожу стоп нужно осматривать каждый день для обнаружения мелких травм: потертостей, трещин или порезов, обязательно осматривать подошву и межпальцевые промежутки. Больным диабетом не рекомендуется ходить босиком, особенно вне помещения.

Обувь нельзя носить без носков или чулок, а также при отсутствии стельки. Подбирать ее нужно во второй половине дня, когда ноги более отечные, выбирать только из натуральных материалов, носки должны быть широкими. Обувь меняют каждые 2-3 дня. Нельзя пользоваться туфлями с жесткими задниками или сандалиями с перепонками между пальцами.

В холодное время нужно носить специальные носки для диабетиков или чулки из натуральной шерсти и обувь, которая не сдавливает ноги. При нарушенном кровообращении не рекомендуется находиться на холоде более 20 минут. Для согревания ног нельзя пользоваться грелками, радиаторами или каминами. Температура 5 -минутной ножной ванны может быть только в пределах 36 градусов.

Общие ванны диабетикам не рекомендуются, можно принимать только теплый душ. После приема водных процедур или после пребывания в бассейне ноги нужно высушить салфеткой или мягким полотенцем, нанести антисептик и специальный крем.

Отказ от курения и алкоголя, а также регулярное обследование и консультации эндокринолога, невропатолога и подолога помогут уберечь стопы от развития язвенных поражений, острой ишемии, а также инфекционных осложнений при диабетической нейропатии. Видео в этой статье расскажет, что такое диабетическая стопа, и как с ней быть.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Последние обсуждения:

Source: diabetik.guru

Источник

Как не столкнуться с поражением ногтей?

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, которое может спровоцировать развитие осложнений. Наиболее часто встречающееся осложнение — онихомикоз. Данное заболевание представляет собой повреждение ногтевой пластины.

Потемнение

Потемнение ногтя — явление вполне привычное для больных диабетом. Дело все в том, что при диабете сосуды становятся очень ломкими, поэтому кровь и попадает под поврежденный ноготь. У здорового человека такая проблема регистрируется намного реже.

Больным следует внимательно исследовать свою обувь, прежде чем обуться. Она не должна быть тесной.

Если вовремя не обратить внимание на потемневший ноготь — кровоизлияние будет постепенно расти. В результате чего палец начнет гнить. Если учитывать, с какой скоростью, заживают раны у больных диабетом, то вскоре начнет развиваться диабетическая язва.

Если вы столкнулись с потемнением ногтя, то необходимо тщательно проверить свою обувь: имеются ли в ней какие-либо посторонние предметы. Обувь не должна быть узкой. Если какие-то дефекты были найдены в обуви, то с ней придется расстаться.

Грибок ногтей

Грибок или же онихомикоз начинает возникать в результате нарушенной циркуляции крови в ногах. Поэтому на ногтях развивается грибок. Для здоровых людей данное заболевание не несет никакой опасности, т.к. его очень быстро можно вылечить. Однако у больных диабетом инфекция переходит на мягкие ткани ног.

Проявления грибка очень легко можно заметить. Ногти значительно утолщаются, ногтевое ложе становится от желтого до черного цвета. Довольно-таки часто диабетики с осложнением обращаются за помощью к доктору, когда поражение находится на последней стадии онихомикоза. Поражение требует комплексного лечения, что не всегда представляется возможным при диабете. На последней стадии болезни ноготь, в большинстве случаев, полностью чернеет, что делает невозможным процесс его восстановления.

На сегодняшний промежуток времени в аптеках можно найти большое количество лекарственных средств для лечения грибка. Лекарственные препараты представлены всевозможными гелями, мазями и таблетками.

Не занимайтесь самолечением, т.к. это может усугубить ситуацию! Лечение онихомикоза может назначить только доктор!

Лечение недуга

При выборе лечения грибка врач должен исходить из глубины поражения, причин развития и стадии заболевания. Именно поэтому лечение онихомикоза у каждого человека может быть индивидуальным.

Если поражение находится не на запущенной стадии, то для лечения достаточно обрабатывать ноготки специальным средством. Если не получается избавиться от инфекции, то пациенту придется лечь в больницу для прохождения курса восстановления.

Вся сложность лечения заключается в большом количестве препаратов против грибка, негативно влияющих на действие сахароснижающих средств, которые крайне необходимы для больных диабетом. Поэтому при работе с диабетиками врачу важно учитывать ряд особенностей:

Лекарство никак не должно вступать в реакцию с сахаропонижающими средствами;
Препарат не должен вызывать гипогликемию;
Не должно быть побочных эффектов, которые могут отрицательно влиять на организм больного.

Вросший ноготь

Довольно-таки часто у больных сахарным диабетом наблюдается такая проблема, как вросший ноготь. Это происходит из-за того, что ноготь, врезаясь, начинает врастать в соседние ткани. Заболевший человек первое время может даже не замечать каких-либо изменений в ногтях. Тем временем в них происходит воспалительный процесс, Нагноение на ногтях может привести к появлению диабетической язвы.

Чтобы избежать этой ситуации ногти на ногах следует регулярно подстригать: края ногтя всегда должны быть поверх кожи. Край ни в коем случае нельзя закруглять, т.к. он может уйти под кожу.

Лечение недуга

Лечение делится на 2 типа:

Консервативный способ. Это всевозможные ванночки для ног;
Хирургический способ. Этот метод основывается на удалении вросшего ногтя.

Профилактика

Риск возникновения инфекции у человека, блеющим диабетом, намного выше, чем у здорового человека.

Регулярно проводить педикюр;
Не одевать чужую обувь;
Избегать синтетических носков;
Регулярно использовать противогрибковые средства;
Отказаться от каблуков и шпилек (касается девушек!)

Уход за ногтями при диабете

Ногти на ногах не следует подстригать слишком коротко и закруглять их края (может образоваться вросший ноготь). Края ногтевой пластинки аккуратно подпиливают пилкой.

Если чувствительность кожи снижена, если у вас плохое зрение — лучше подпиливать ногти пилкой во избежание травмы. В крайнем случае попросите родных помочь вам.

Если ногтевая пластинка стала утолщенной или деформировалась, то чаще всего это свидетельствует о грибковом поражении ногтя. В настоящее время в продаже имеется очень много противогрибковых лекарственных препаратов, как таблеток, принимаемых внутрь, так и наружных средств — мазей, кремов, растворов и специальных лечебных лаков для лечения ногтей. Однако не стоит заниматься самолечением, покупая в аптеке препараты по своему выбору. Специальное лечение должен назначить врач-миколог. Но в любом случае искривленный ноготь нужно подпиливать сверху, оставляя толщину 1-2 мм. Если этого не делать, деформированный ноготь при ходьбе будет давить на палец, что может привести к образованию язвы.

Если ногтевая пластинка почернела, то это указывает на подногтевое кровоизлияние. Появилось оно здесь либо из-за травмы (например, кто-то наступил на ногу), либо потому, что жмет тесная обувь. Если боли не беспокоят, нет покраснения и отека, то «лечение» будет заключаться в ношении мягкой, просторной обуви. Кровоизлияние через несколько месяцев рассосется самостоятельно. Если же появились признаки воспаления — немедленно обратитесь к врачу.

Справиться самостоятельно с проблемой вросшего ногтя можно только в самом начале заболевания. Для этого нужно дать уголку ногтя подрасти. Чтобы он не травмировал кожу, под край ногтевой пластинки подкладывайте тонкий «жгутик» из ваты или бинта. Постепенно край ногтевой пластинки приподнимется и перестанет врастать. Если вросший ноготь запущен и сильно выражены явления воспаления, следует обратиться к врачу.

Предостережение тем, кто страдает сахарным диабетом:

• никогда и нигде не ходите босиком;
• не используйте острые инструменты для ухода за ногами;
• не применяйте сильные вяжущие лосьоны (и другие средства) от мозолей;
• не пользуйтесь горячей водой.

Почему при сахарном диабете нельзя стричь ногти

Как сахарный диабет влияет на изменение ногтевых пластин?

Cахарный диабет кардинально меняет привычную жизнь и вызывает множество сопутствующих заболеваний. Одно из самых распространенных последствий, которое может возникнуть при сахарном диабете, проявляется в процессе повреждения ногтей на ногах. Ногти деформируются и утолщаются.

ПРИЧИНЫ ВРОСШЕГО НОГТЯ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ.

1. Резкие колебания уровня сахара в крови приводят к разрушению мелких капилляров и нарушению циркуляции крови в нижних конечностях. Матрица ногтя подвергается гипоксии, испытывая дефицит необходимых веществ. Возникает состояние онихауксис — разрастание и утолщение ногтевой пластины. В результате ноготь начинает врастать в окружающие ткани.

2. Вросший ноготь может стать следствием грибкового поражения ногтей. Грибковая инфекция ногтевых пластин (онихомикоз) прогрессирует у диабетиков из-за снижения иммунитета, постоянных порезов и нарушения кровоснабжения. Поражённые грибком ногти начинают врастать в окружающие ткани, что может приводить к инфицированию всей стопы и трофическим язвам.

3. Сахарный диабет приводит к снижению болевой чувствительности нижних конечностей и поражению периферических нервных окончаний. Возрастает риск травм. Диабетики, не ощущая боль, могут натереть ногу, наступить на острый предмет, получить ожог, не заметить начавшегося воспалительного процесса при вросшем ногте. При сахарном диабете организм хуже сопротивляется инфекциям, заживление любых, даже незначительных, повреждений замедляется.

ОПАСНОСТЬ ВРОСШЕГО НОГТЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ.

Внимание! Больным сахарным диабетом при первых же симптомах непременно нужно обращаться за медицинской помощью. Даже незначительное воспаление при диабете очень быстро может привести к ампутации. Самолечение категорически запрещено.

Что делать для профилактики вросшего ногтя диабетикам?

1. Ежедневно пристально следите за состоянием ногтевых пластин. В этом случае патологические изменения ногтя можно замедлить и предотвратить. Ежемесячно посещайте кабинет подолога — специалиста по уходу за стопами. При первых изменениях сразу же обращайтесь за медицинской помощью.

2. Доверьте уход за ногтями и стопой близким, а лучше подологу — специалисту по уходу за стопой. Мелкие порезы кожи при подстригании ногтей могут стать входными воротами инфекции. Важно правильно стричь ногти, не обрезая уголки. Нельзя стричь ногти коротко.

3. Соблюдайте гигиену ног. Стопы нужно ежедневно мыть мылом. При принятии ножных ванн следите за температурой воды: она не должна превышать 35 градусов. Нужно использовать средства с самым мягким действием. Не следует мыть ноги больше двух-трех минут. Важно тщательно высушивать ноги после ванны, особенно в промежутках между пальцами. Не ходите босиком. Носите носки из натуральных материалов. Избегайте перегрева стоп. Не посещайте общественные бани.

4. Тщательно выбирайте обувь.

Ширина обуви обязательно должна быть больше ширины стопы

Желательно, чтобы обувь была без швов

Подошва должна быть несгибаемой, материал верха – эластичным

Высота в области пальцев должна быть больше толщины большого пальца «с запасом» на ортопедическую стельку

Каблук должен быть скошен с переднего края

Обувь должна быть из натуральных материалов

Лучше покупать обувь после обеда

Шнуровать обувь нужно только параллельно

Контролируйте, чтобы в обуви отсутствовали посторонние предметы

Коррекция вросшего ногтя у больных сахарным диабетом. Медицинский педикюр при сахарном диабете. Уход за диабетической стопой.

При сахарном диабете нельзя делать классический педикюр, где процедура начинается с распаривания стоп и используются опасные инструменты. Больным сахарным диабетом необходима помощь специалиста подолога по профессиональной обработке стоп (медицинский аппаратный педикюр). В подологическом кабинете решаются такие проблемы диабетиков, как вросший ноготь, мозоли, трещины, деформация ногтей, грибковое поражение ногтей и кожи стопы. Соблюдаются все правила и ограничения по уходу за диабетической стопой.

Источники: https://doctordiabet.ru/terapija/kak-ne-stolknutsya-s-porazheniem-nogtej.html, https://www.webdiabet.ru/uhod-za-nogtyami-pri-diabete/, https://podolog-spb.ru/diabet

Источник