Признаки диабета 1 типа у ребенка

Сахарный диабет 1 типа у детей – это болезнь, в результате которой нарушается работа поджелудочной железы. Этот орган не может производить инсулин, что ведет к нарушению обмена веществ. Чаще всего сахарный диабет 1 типа вызван наследственной предрасположенностью. Болезнь встречается в 10% случаев, остальные 90% приходятся на диабет второго типа. Если у ребенка диагностировано заболевание, то необходимо соблюдение всех медицинских рекомендаций и постоянный контроль у эндокринолога.

Почему развивается заболевание

Клетки поджелудочной железы продуцируют инсулин. Гормон помогает глюкозе попасть в клетки, где она используется в качестве энергии. У здоровых детей после приема пищи инсулин выделяется в кровь, помогая контролировать уровень сахара.

Для детского диабета характерно то, что уменьшается число бета-клеток, а это ведет к недостаточному продуцированию инсулина. Клетки не получают глюкозу и начинают голодать, состояние ребенка ухудшается. Вместе с тем уровень сахара в крови увеличивается (ведь он не попадает в клетки). Эти факторы вызывают яркие симптомы.

Симптоматика

Диагностика заболевания Для сахарного диабета 1 типа характерна яркая картина. Клиника заболевания нарастает быстро, признаки усугубляются всего за пару недель. При обнаружении тревожных признаков сахарного диабета стоит обратиться к врачу и пройти обследование.

Ощущение постоянной жажды – при диабете ребенок постоянно хочет пить. Таким способом организм пытается вывести лишнюю глюкозу из организма. Чувство жажды неконтролируемое, малыш часто просит воды в любое время года (даже холодное) и любое время суток (и днем, и ночью). Неуемное желание пить называется полидипсией.
Частые позывы к мочеиспусканию (полиурия) – этот признак является следствием жажды. Малыш много пьет и часто ходит в туалет. Обычно в 2 – 3 раза чаще, чем здоровый ребенок. Также при диабете ребенок зачастую мочится во сне, не умея контролировать работу мочевого пузыря.
Ухудшение зрения – организм не может справиться с большим количеством глюкозы. Она начинает откладываться в виде маленьких кристалликов на стенках сосудов и глазах, это приводит к снижению остроты зрения.
Потеря веса – при сахарном диабете ребенок стремительно худеет. В то же время аппетит сохраняется на одинаковом уровне, даже повышается. Ребенок может кушать большие порции, а вес будет все равно падать.
Повышенная утомляемость – дети, больные сахарным диабетом, быстро устают. Они реже играют в подвижные игры. Дело в том, что обмен веществ у них нарушен, вырабатывается недостаточное количество энергии. Это ведет к усталости.
Поражение грибковыми инфекциями – малыши чаще здоровых детей страдают из-за болезней кожи. У них зачастую возникает молочница, диагностируется зуд в области половых органов.
Сухость кожных покровов – несмотря на обильное питье, кожа малыша становится сухой. Жидкость быстро выводится из организма, из-за этого кожа шелушится. Возможна резь в глазах из-за нехватки слезной жидкости.

Причины сахарного диабета 1 типа у детей

поджелудочная железа

Поджелудочная железа

Заболевание развивается, поскольку у малышей поражаются островки Лангерфельда. Они находятся в хвостовом отделе поджелудочной железы. Повреждение может быть вызвано разными факторами. Чаще всего диабет развивается в результате следующих причин:

Наследственность – это главный фактор, провоцирующий болезнь. Клетки, отвечающие за выработку инсулина, закладываются еще при зачатии. Если один или оба родителя страдают от сахарного диабета, то вероятность того, что малыш тоже будет болеть, крайне высока.
Чрезмерное переедание – нерациональное питание с преобладанием быстрых углеводов приводит к тому, что у ребенка нарушается обмен веществ. Углеводная нагрузка у детей сильно влияет на поджелудочную железу, может вызвать сахарный диабет.
Гиподинамия – вкупе с неправильным питанием малоподвижный образ жизни провоцирует заболевание. Если малыш мало двигается, то энергия не растрачивается. Это приводит к тому, что глюкоза преобразуется в жир, а лишняя масса тела перегружает поджелудочную железу.
Вирусные инфекции – частые ОРВИ или простуды ослабляют иммунитет ребенка. Зачастую антитела начинают атаковать свой же организм. Тогда под опасностью находится поджелудочная железа.
Аутоиммунные болезни – согласно статистике люди, страдающие аутоиммунными заболеваниями надпочечников или щитовидной железы, болеют и сахарным диабетом.

Внимание! При диабете первого типа ребенку дают инвалидность. Также детям с сахарным диабетом положены льготы: бесплатный проезд в транспорте, прием в вузы без конкурсов, бесплатное лечение в санаториях и получение лекарств в аптеках.

Как правильно питаться

При диабете 1 типа важным этапом лечения является сбалансированная диета. Ребенка нельзя ограничивать в углеводах, но это должны быть долгие и полезные углеводы. Необходимо полностью исключить магазинные сладости из рафинированного сахара, фаст фуд, газированные напитки и прочие вредные продукты.

Принципы питания заключены в следующем:

Сбалансируйте рацион питания детей при сахарном диабете 1 типа, соблюдайте баланс белков, жиров и углеводов;
Давайте малышу углеводы с низким гликемическим индексом;
Ребенку необходимы белки, как животного, так и растительного происхождения. Причем они нужны в равных пропорциях;
Ребенок должен кушать по расписанию, нельзя голодать и пропускать один из приемов пищи;
Необходимо 3 – 4 полноценных приема пищи, также малышу нужны полезные перекусы между приемами еды.

Эти несложные правила помогут поддерживать здоровье крохи в нормальном состоянии.

Как проводится диагностика

глюкометр Диагноз может быть поставлен только на основе результатов нескольких анализов и после обследования малыша. Во-первых, ребенок должен сдать кровь из вены. В лаборатории определят уровень сахара в биологическом материале. Если он выше 6,1 ммоль/л, то назначается повторный анализ. В случае аналогичного результата у ребенка диагностируется сахарный диабет.

Во-вторых, необходимо сдать тест на антитела к инсулину. Результаты позволят определить, какой тип заболевания у малыша: первый или второй вид диабета. Согласно протоколу обследования врачи ставят окончательный диагноз.

Лечение сахарного диабета 1 типа у ребенка

Сахарный диабет 1 типа у детей Малышей нельзя полностью вылечить. Человек всю жизнь живет с нарушенным обменом веществ. Но при соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз благоприятный. Ребенок нормально развивается, может ходить в детский садик и школу, посещать детские коллективы и т.д. Лечение направлено на нормализацию состояния здоровья и максимальное отдаление возможных хронических осложнений.

Главным методом терапии является введение инсулина в детский организм. Выделяются разные виды препаратов, содержащих инсулин. Их можно вводить при помощи шприца-ручки, специальных шприцов с тонкими иглами. Существуют даже особые помпы, которые подают гормон небольшими дозами в организм.

Также необходимо регулярно измерять уровень сахара в крови, для этого родителям понадобится точный глюкометр. Следующим важным принципом лечения является здоровое и низкоуглеводное питание. Ребенку положены и углеводы, но они обязательно должны быть медленными.

Точную дозу инсулина, актуальность приема медикаментозных препаратов и прочие тонкости лечения сахарного диабета расскажет лечащий врач. При заболевании родителям строго запрещено заниматься самолечением, это может привести к резкому ухудшению состояния малыша.

Каковы осложнения

Диагностика заболевания Сахарный диабет может вызвать осложнения. Их подразделяют на острые и хронические. К первым относятся: кетоацидоз и гипогликемия. Оба состояния возникают резко, для них характерна яркая симптоматика и внезапное ухудшение самочувствия. Возможна потеря сознания и даже кома. Оба состояния означают резкий скачок сахара в крови: увеличение и уменьшение глюкозы, соответственно. Острые осложнения не возникают, если регулярно контролировать сахар и не нарушать режим питания.

Хронические осложнения сахарного диабета 1 типа у детей возникают у всех больных, но можно существенно замедлить их развитие. Нарушенный обмен веществ всегда влияет на организм, постепенно ухудшая его состояние. Лишний сахар воздействует на сердечную мышцу, кожу, глаза и т.д. Сахарный диабет первого типа приводит к остеопорозу, появлению ренопатии, ухудшению кровотока в пальцах ног, а затем самих ногах.

Профилактика сахарного диабета 1 типа у детей

брокколи Врачи выделяют ряд мероприятий по предотвращению болезни, которые позволят снизить риски. Но это не панацея, диабет может возникнуть даже при соблюдении всех мер. К основным правилам относятся:

Соблюдение здорового образа жизни;
Сбалансированное меню ребенка, в нем должны быть исключены вредные продукты. Среди них: быстрые полуфабрикаты, фаст фуд, жирная и жареная еда, газировка, рафинированные сладости;
Ведение подвижного образа жизни – занятие каким-либо спортом;
Регулярные проверки здоровья у врачей.

Заключение

Сахарный диабет 1 типа у ребенка – это серьезное заболевание, которое вызвано нехваткой инсулина. В результате у малыша нарушается обмен веществ. Ему необходимо постоянно контролировать количество сахара в крови и делать инъекции с инсулином. Чаще всего диабет первого типа возникает у детей, родители которых тоже болеют этим заболеванием. Но существуют и другие факторы.

При диагностировании диабета необходим постоянный контроль у врача.

Источник

Сахарный диабет — тяжелое хроническое заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте. Когда оно диагностируется у ребенка, ответственность за дальнейшее развитие и полноценную жизнь падает на его родителей. От них потребуется повышенное внимание к больному и неукоснительное следование рекомендациям врача.

Описание и симптомы заболевания

Сахарный диабет 1 типа является наследственным заболеванием. Первые его признаки могут проявиться еще в детском возрасте.

Основное нарушение, приводящее к развитию сахарного диабета 1 типа – патология поджелудочной железы. Она не может производить инсулин в нужном объеме.

Гормон играет огромную роль в обеспечении нормального функционирования организма человека. Без него глюкоза, попадающая с пищей, не может трансформироваться в энергию. Сахар остается в крови больного и выводится из организма не полностью.

Высокое содержание глюкозы в крови – основной признак сахарного диабета. Проявления недуга обычно возникают внезапно и в острой форме. Родителям нужно обратить внимание на следующие симптомы у ребенка:

постоянная жажда;
учащенное мочеиспускание, особенно ночью;
после длительного голодания кружится голова;
быстрая потеря веса;
слабость, вялость;
не проходящее чувство голода;
нарушения зрения;
грибковые поражения кожи.

При наличии этих симптомов требуется срочная консультация специалиста. Чем раньше ребенок начнет получать лечение, тем меньше вероятность тяжелых осложнений.

Необходимо знать основные признаки кетоацидоза (повышенного содержания глюкозы в крови) и гипогликемии (низкого уровня). При их появлении следует срочно вызывать скорую медицинскую помощь. Эти состояния приводят к коме, а затем — к летальному исходу.

Симптомы кетоацидоза:

громкое дыхание;
боли в области живота;
тошнота;
вялое состояние;
различимый запах ацетона изо рта;
обморок.

Признаки гипогликемии:

сильное чувство голода;
дрожь в теле;
учащенное сердцебиение;
потеря сознания.

Причины развития сахарного диабета 1 типа у детей

Сахарный диабет – это аутоиммунное заболевание. Защитная система человека разрушает клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. Причины, по которым это происходит, медикам неизвестны, как и в случае других аутоиммунных заболеваний.

Существуют факторы, которые в большей степени влияют на развитие заболевания:

отягощенная наследственность;
перенесенные инфекционные болезни (краснуха, паротит);
недостаток витамина Д;
негативные факторы внешней среды.

Некоторые исследователи называют среди причин развития сахарного диабета 1 типа употребление коровьего молока или смесей на его основе, особенно в раннем возрасте. Малоподвижный образ жизни и постоянное переедание могут спровоцировать заболевание. При отсутствии физической нагрузки поджелудочная железа начинает работать хуже, производя меньше инсулина. Также негативно сказывается на ее работе чрезмерное употребление фаст-фуда и вредных высокоуглеводных продуктов.

Диагностические мероприятия

Диагностикой и лечением сахарного диабета занимается детский эндокринолог. При подозрении на болезнь необходимо сделать анализ крови на содержание глюкозы. При повышенных значениях тест проводят повторно, чтобы удостовериться в правильности результата.

Нормальные показатели глюкозы в крови детей разного возраста:

Возраст	Нормальный показатель глюкозы в крови, ммоль/л
Новорожденные доношенные	1,7 – 2,8
Новорожденные недоношенные	1,1 – 2,5
От рождения до 1 года	2,8 — 4,0
2-5 лет	3,3 – 5,0
Старше 6 лет	3,3 – 5,5

Тест на толерантность к глюкозе предполагает взятие крови дважды — натощак и после принятия сахарного раствора. Для определения гликемического профиля кровь берут 4 раза за сутки.

Дополнительно назначается специальный анализ на антитела к инсулину. Это исследование позволит определить, какой именно тип сахарного диабета поразил организм ребенка.

Для достоверного результата анализа следует придерживаться следующих правил:

сдавать кровь натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов);
не чистить зубы накануне, так как детская зубная паста часто содержит сахар;
не нервничать и не совершать повышенных физических нагрузок, так как при этом уровень глюкозы повышается.

Курс лечения

Основные направления лечения сахарного диабета 1 типа:

введение инсулина;
укрепление иммунитета;
восстановление нормального метаболизма.

Все эти пункты очень важны для нормальной жизни ребенка и профилактики осложнений заболевания. Инсулин вводится исключительно в виде инъекций, потому как альтернативы им пока не существует. В последнее время получили распространение инсулиновые помпы (прибор самостоятельно впрыскивает нужное количество инсулина).

Обязательно соблюдение низкоуглеводной диеты. Это позволяет избежать резкого повышения уровня сахара в крови. Ребенка постарше учат вести дневник питания, тщательно следить за своим меню. Кроме того, он должен самостоятельно измерять уровень глюкозы специальным прибором – глюкометром.

При строгом следовании всем рекомендациям лечащего врача ребенок ведет жизнь, ничем не отличающуюся от жизни сверстников. Все процедуры занимают не более получаса в день. Очень важно оберегать больного от стрессов, которые дестабилизируют уровень крови, значительно повышая его.

К сожалению, пока диабет не может быть побежден, однако существует масса способов облегчить жизнь больного. Наблюдение у врача, регулярное введение инсулина и контроль за уровнем сахара помогают избежать осложнений болезни.

Необходимость диеты

Соблюдение диеты занимает центральное место в терапии детского диабета. Следует отказаться от высокоуглеводной пищи (сахара, сладких хлебобулочных изделий, меда, соков, шоколада и пр.). Хлеб и макароны употребляют ограниченно.

В меню ребенка нужно включить много белковых продуктов как растительного, так и животного происхождения. Нельзя пропускать приемы пищи, лучше питаться по часам. Правильно питаться ребенка научат в специальной Школе диабетика. Родители диабетика должны приобрести кухонные весы и научиться определять количество углеводов в продуктах по специальным таблицам.

Прогноз и осложнения при диабете

Прогноз для детей, больных сахарным диабетом 1 типа, положительный. Главные условия для этого:

следование рекомендациям лечащего врача;
соблюдение правил специального питания;
контроль за уровнем сахара в крови.

В целом качество жизни больного диабетом ребенка не страдает. Он привыкает к регулярным инъекциям инсулина и контролю за своим состоянием. Особенно важно объяснить жизненную необходимость этих процедур. Если родители не могут сделать это самостоятельно, следует обратиться к врачу или психологу, работающему с больными хроническими заболеваниями.

Чем грозит диабет при отсутствии качественной терапии:

заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
нарушениями в работе нервной системы, болезнью Альцгеймера;
болезнями почек, иногда требующими диализа;
слепотой;
гангреной конечностей;
комой и смертью.

Меры профилактики в детском возрасте

Меры профилактики касаются не только детей, имеющих наследственную предрасположенность к возникновению диабета, но и всех остальных:

родители должны знать основные симптомы развития болезни;
при первых признаках обращаться к врачу;
оградить ребенка от сильных стрессов и переживаний;
составить правильный рацион, избегать высокоуглеводных продуктов, сладких газированных напитков, блюд быстрого питания;
организовать физическую активность ребенка (посещение спортивных секций, утреннюю зарядку).

Те, кому диагноз сахарный диабет 1 типа уже поставили, всегда должны иметь при себе кусочек сахара или конфету. При резком снижении уровня глюкозы в крови прием сладости предотвратит гипогликемический криз. Следует регулярно проходить профильных специалистов, которые смогут вовремя заметить осложнения (офтальмолога, дерматолога, нефролога и пр.).

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Об этом заболевании лучше знать, чем отмахиваться, думая, что уж вашей семье оно не грозит. К сожалению, в жизни всё бывает, а причину возникновения сахарного диабета у человека никто ещё не разгадал. Но есть теория.

Почему возникает сахарный диабет 1 типа у детей?

Всё дело — в сбое иммунитета. Иммунные клетки уничтожают вирусы и бактерии, которые угрожают организму. И вдруг, в силу непонятных причин, они начинают воспринимать как чужеродные клетки поджелудочной железы. И не все подряд, а те, которые вырабатывают инсулин.

Учёные отмечают связь:

генетическую — если родители больны сахарным диабетом, дети, скорее всего, тоже будут им болеть, но и у абсолютно здоровых родителей малыши заболевают диабетом;
инфекционную — после тяжёлой инфекции (гриппа, краснухи, ветряной оспы, вируса Коксаки, ЦМВ и любой другой), спустя недели или месяцы появляются первые признаки болезни;
употребление сверхдоз нитратов — а именно ими полны несезонные овощи и фрукты в городских магазинах;
раннее введение в питание коровьего молока.

Иногда никакой видимой причины нет, а заболевание есть.

Что такое инсулин и зачем он нужен?

Инсулин — гормон, специальное вещество, которое как раз вырабатывают клетки Лангерганса поджелудочной железы. Его задача — помочь молекулам глюкозы проникнуть в клетки организма, которым она жизненно необходима в качестве энергии — топлива, проще говоря.

Вы съели чего-то, организм пополнился глюкозой. Поджелудочная железа выработала определённое количество инсулина, чтобы глюкоза использовалась клетками по назначению. Но вот, клетки, вырабатывающие инсулин, повреждены и важный гормон больше не вырабатывается. Или его вырабатывается слишком мало — менее 20% от необходимого количества. Что будет? Уровень сахара в крови станет нарастать, а клетки будут страдать от нехватки энергии. В результате появятся все признаки сахарного диабета.

Признаки сахарного диабета 1 типа у детей

Первое, что замечают родители — ребёнок без конца просит пить. Его постоянно мучает жажда и он выпивает по несколько литров жидкости в день: обычной воды, чая, компотов, газировок — всего, что попадётся под руку. Объясняется это просто: концентрация глюкозы в крови нарастает, а это — смертельно опасно. Поэтому организм пытается разбавить её, высвобождая воду из клеток, что и проявляется повышенной, практически неутолимой, жаждой.

Очень быстро присоединяются и другие признаки.

Частое мочеиспускание — всё понятно: ребёнок много пьёт, поэтому и много писает. Маленькие дети начинают мочить постель ночью.
Резкое похудение. Дети могут худеть, когда быстро растут, но их вес не уменьшается, просто кажется меньше за счёт роста. При сахарном диабете клетки организма не усваивают глюкозу, то есть, не получают энергию, а потому жир и мышечные ткани используются как источник энергии, что и проявляется резким уменьшением веса, вплоть до истощения, за очень короткий срок — в несколько недель.
Быстрая усталость, слабость. Энергии не хватает клеткам — не хватает и ребёнку в целом.
Постоянный голод. Ест много и жадно, но «не в коня корм» – не поправляется, а худеет.
Нарушение зрения. Общее обезвоживание организма, в том числе вода «уходит» из хрусталика, что ухудшает зрение. Но ребёнок на это не пожалуется, обнаружить можно лишь случайно.
Грибковые инфекции. Особенно у девочек. Постоянные стоматиты, вульвиты. Только пройдёт — опять начинается.

Для того, чтобы заподозрить сахарный диабет у ребёнка — не обязательно ждать, когда появятся все симптомы, достаточно двух трёх, чтобы почувствовать неладное и принять меры.

Как удостовериться в том, что это — диабет?

Нужно обратиться к детскому эндокринологу, если его нет — к педиатру и сдать кровь на глюкозу и несколько других показателей, к примеру — гликированный гемоглобин. Диагноз будет установлен. Затем нужно попасть к хорошему детскому эндокринологу или даже лечь в больницу для подбора адекватного лечения — необходимого и достаточного.

Лечение сахарного диабета первого типа у детей

Если у ребёнка подтверждён диагноз сахарного диабета первого типа, то вы должны твёрдо знать:

сахарный диабет нельзя вылечить у знахарок и экстрасенсов;
измерять глюкозу в крови и колоть инсулин нужно регулярно и всю жизнь;
диета помогает держать сахар под контролем и снижать дозу инсулина;
спорт и активные движения не только разрешены, но и необходимы.

Ваша жизнь изменится, но потом войдёт в привычное русло и всего лишь 15 минут в день будет уходить на то, чтобы поддерживать здоровье ребёнка на таком уровне, который позволяет ему развиваться, практически ничем не отличаясь от сверстников.

Даже если вам кажется, что всё хорошо и диабет точно под контролем, визиты к эндокринологу и периодические обследования необходимы, так как они позволяют своевременно скорректировать лечение и диету, предупредить развитие осложнений, опасных для жизни.

Осложнения диабета у детей

В детском возрасте осложнения развиваются редко, это удел лиц старше 20 лет. Но от того, насколько компенсирован диабет у ребёнка, зависит прогноз течения заболевания в дальнейшем. Поэтому задача родителей — не допускать повышения сахара в крови выше нормальных значений.

Что ещё важно:

глюкометр, который не врёт — не доверяйте новому прибору, перепроверьте его показатели в лаборатории и протестируйте на растворе, который прикладывается производителем;
правильные измерения — ребёнок должен быть спокоен, не кладите тест полоски и анализатор рядом с микроволновой печью и мобильным телефоном в то время, как в нём находится капля крови;
качественный инсулин — не поленитесь найти и почитать отзывы, не приобретайте лекарство с рук даже по очень низкой стоимости.

А у вас в семье есть больные сахарным диабетом?

Сахарный диабет 2 типа у детей

Источник