Признаки сахарного диабета у девочки подростка
- 25 Июля, 2018
- Эндокринология
- Oksana Fedorenko
Сахарный диабет является хроническим заболеванием, причиной развития становится полная или частичная недостаточность гормона инсулина. Гормон вырабатывается поджелудочной железой, его основная функция заключается в том, что он доносит глюкозу до клеток организма. Процент хаболеваемости сахарным диабетом у детей и подростков составляет около 0,1-0,3. Если учесть, что есть много не диагностированных случаев среди такой возрастной категории, то эта метка в некоторых странах может достигать 6%.
Внимание: симптомы
Есть много причин для того, чтоб появился диабет. Симптомы у подростковдолжны стать сигналом для срочного обращения в больницу. Стоит обратить внимание на такие признаки:
- Частое мочеиспускание, которое раньше не наблюдалось.
- Если аппетит хороший, но при этом замечаются существенные потери в весе – это тоже повод заподозрить сахарный диабет у подростков. Симптомы подходят и для ряда других заболеваний, но их нужно исключить.
- Если произошли нарушения в работе организма и отклонения в крови, то появляется сильная жажда. Когда в крови содержится высокая концентрация глюкозы, организм очень быстро обезвоживается. Пополнять запасы жидкости лучше соками или компотами, но не чистой водой.
- Если подросток стал жаловаться на частую усталость, то лучше пройти диагностику. Даже если окажется, что это не диабет, вы сможете вовремя убрать причины другого недуга.
- Если есть жалобы, что немеют и отекают конечности, то это еще одна причина, чтоб заподозрить сахарный диабет у подростков.
Первые симптомы могут проявиться в длительно протекающих респираторных заболеваниях. На первый взгляд сложно найти что-то общее в таких болезнях, но это связано с работой всего организма, и чтоб не терять время, стоит пройти обследование.
Ярким симптомом, который может стать подсказкой, являются плохо заживающие раны. Если не обработать даже незначительные ранки, то в этих местах происходит нагноение.
Более чем полгода болезнь может протекать скрыто, а к жалобам добавятся головные боли и утомляемость, сопровождаемые раздражительностью, что иногда списывают на переходной возраст. Но кроме этого еще и возникает сильное желание кушать сладкое. Во время полового созревания возможно острое течение болезни. Из-за изменения в гормональном фоне иногда снижается действие препаратов.
При диабете второго типа, которым чаще всего страдают подростки с ожирением, жалобы касаются общего ухудшения самочувствия.
Когда сданы первые анализы на кровь, то при наличии сахарного диабета в ней будет отмечен повышенный уровень глюкозы. Врач сможет выставить точный диагноз после полного обследования.
На что родителям обратить внимание
Не у всех родителей есть медицинское образование, но это не мешает им внимательно относиться к здоровью своих детей. По-разному проявляется сахарный диабет у подростков. Симптомы и признаки все сразу не осаждают одного человека, и не все проявления могут быть ярко выраженными. Родители могут обратить внимание на такие моменты, как снижение веса, частые гнойничковые ранки, постоянная непреходящая усталость. Для окончательного диагноза анализы придется сдавать не один раз.
Эндокринную болезнь сопровождает множество осложнений на другие органы, поэтому так важно выявление болезни на ранних стадиях, чтобы успеть максимально поддержать организм в борьбе с заболеванием.
При подозрении на диабет обращайтесь к эндокринологу
Установить такой диагноз может эндокринолог, но делает это не при первой встрече. Пациент проходит обследование у разных врачей, прежде чем получит заключение с диагнозом “сахарный диабет”. У подростков симптомы могут выглядеть одинаково и подходить и к другим заболеванием. Чтоб исключить другие недуги, молодые люди проходят полное обследование. Если диагноз подтвержден, то стоит с этого момента бережно и внимательно относиться к своему организму. Проблемы, связанные с поставленным диагнозом, и так дадут о себе знать, главное – не усугублять их вредными привычками и неправильным образом жизни. Если обнаружились симптомы сахарного диабета у подростка 14 лет, то родители полностью должны контролировать обследование и дальнейшее лечение.
В таком возрасте крайне редко есть понимание серьезности ситуации у больного, особенно если болезнь ярко не выражена. На первых этапах очень важно участие родителей. Детям могут надоедать монотонные и скучные измерения сахара в крови. О своевременном приеме пищи вообще могут забывать.
Роль глюкозы в организме
Диабет является одним из таких заболеваний, которые могут давать осложнение на разные органы, что существенно повлияет на качество жизни. Глюкоза является основным углеводом всего организма. В обмене веществ ей принадлежит важная роль. Это универсальный источник энергии для организма в целом. Для части тканей и органов только глюкоза подходит как источник энергии. И если инсулин перестает доносить этот гормон к месту назначения, то эти органы и страдают.
Опасность сахарного диабета
Эта болезнь плоха в любом возрасте, печально, когда обнаруживают сахарный диабет у подростков. Симптомы на первых этапах могут ярко не проявляться, а болезнь иногда обнаруживается случайно, во время медосмотров или при обращении к врачам с другими заболеваниями. Диабет склонен прогрессировать и усугублять состояние человека.
Чем раньше проявляется диабет, тем больше времени у него есть на то, чтоб поразить молодой организм и в конце проявиться в самых неприятных симптомах и осложнениях. Качество жизни подростка существенно ухудшается, он должен постоянно контролировать свой образ жизни и состояние здоровья, следить за показателями сахара в крови и быть в этих вопросах весьма организованным.
Хронические осложнения у подростков, больных диабетом
Заболевание страшно тем, что оно дает осложнения на многие органы и самочувствие человека в целом. Поражаются органы зрения: чем дольше человек находится в болезни, тем хуже у него зрение. Есть случаи полной его потери.
Одно из осложнений – тяжелое поражение почек, на нижних конечностях часто возникает гангрена. Из-за этого человек может прихрамывать при ходьбе.
Побочным заболеванием является диабетическая энцефалопатия, а это значит, что в головном мозге имеют место патологические процессы. Во внутренних органах и конечностях происходит разрушение нервных окончаний.
Диабетическая остеоартропатия проявляется разрушением костей и суставов. Также диабет провоцирует ишемическую болезнь и ее осложнения (инфаркт миокарда). Симптомы сахарного диабета у подростка 14лет – это тревожный признак. В этом возрасте организм интенсивно развивается, и такие сбои в здоровье не могут не отразиться на дальнейшей жизни.
Болезнь постоянно прогрессирует, поэтому возникают новые проблемы и переживания, связанные в том числе и с половой функцией (как у парней, так и у девушек). У парней может пропадать сексуальное влечение, а в дальнейшем и физическая возможность участвовать в половом акте. Девушки не могут выносить ребенка, происходит замирание плода, выкидыши. Болезнь плоха сама по себе в любом возрасте, но молодых людей она часто лишает возможности иметь детей.
Острые осложнения сахарного диабета
То, что было описано выше, выглядит нерадостно, но это даже не самые большие опасности, которые могут подстерегать подростка с диабетом. Если обнаружены симптомы сахарного диабета у подростка 17 лет, нужно помнить еще и о физиологических изменениях, которые закономерно происходят в таком возрасте.
Наблюдается гормональная перестройка организма, происходит социальное становление. Это возраст протестов и отрицания авторитетов, подросток не всегда желает слушать рекомендации врачей и родителей. Можно ли насильно заставить человека ответственно относиться к своему здоровью? Вероятно, что нет. Ребенок в этом случае лишь получает советы от специалиста, но решение принимает сам и ответственность за свое здравье должен возложить на свои плечи. Если не реагировать на потребности своего организма, то ответом будут острые осложнения.
К чему ведет безответственность в отношении здоровья
Беспечное поведение может привести к острым осложнениям, среди них гипогликемическая кома. Она наступает, когда уровень в крови сахара резко понижается, а поднять его в этот момент нечем. Кома часто наступает после усиленных физических нагрузок или употребления алкоголя. Ей может предшествовать раздвоение в глазах, сильный голод, дрожание в конечностях и потоотделение. При появлении судорог требуется срочная госпитализация. В таком состоянии нужно выпить любой сладкий напиток. Если больной уже потерял сознание, то до приезда скорой ему нужно положить сахар под язык. К своему организму следует прислушиваться, и подростку нужно постоянно напоминать об этом, пока он не станет более ответственным в данном вопросе.
Страх гипогликемической комы – как от него избавиться?
Измерение уровня сахара – это не просто монотонный, ежедневный, надоедливый ритуал, но необходимое условие для того, чтобы организм созревал, взрослел и развивался так, как это должно происходить. Надо не забывать измерять сахар в крови, минимум 4 раза в день перед основными приемами пищи: завтраком, обедом и ужином, и обязательно перед сном. Подростки говорят о том, что у них есть страх ночной гипогликемии, потому что во сне они ничего не чувствуют.
Но чтобы этого не случилось, достаточно измерить уровень сахара перед сном, и если показатель ниже 5 миллимоль на литр, может развиться состояние ночной гипогликеми. Значит, нужно принять дополнительное количество углеводов. Можно попросить родителей произвести ночное измерение гликемии, достаточно это делать один-два раза в неделю. Диабет у подростков должны контролировать и родители, чтобы помочь своим детям справиться со страхами и тревогами.
Если измерить ночью уровень сахара в крови, то, зная, что он не выходит за приемлемые для ребенка границы, можно будет чувствовать себя спокойно. Не стоит забывать, что, приходя в гости или собираясь в компаниях с друзьями, также нужно измерять уровень сахара в крови, если предстоит какой-то прием пищи.
Алкоголь может провоцировать развитие гипогликемии, он блокирует вывод глюкозы из печени. В комплексе с опьянением и неадекватным восприятием реальности в таком состоянии это может привести к тяжелым последствиям. Так что многих переживаний можно избежать, если вести правильный образ жизни и придерживаться рекомендаций.
Выявление заболевания у подростков на ранних этапах
Чем раньше выявлено то или иное заболевание, тем более эффективно проводится лечение. Это особенно актуально, когда подтверждается сахарный диабет у подростков. Симптомы, особенностиэтого заболевания требуют от больного очень внимательного отношения к своему здоровью.
В растущем организме любые сбои – это уже отклонение от нормы, на которое стоит обращать внимание. Чтобы выявить болезнь на ранних этапах, нужно замечать любые изменения, которые происходят в организме у ребенка. Особенно следует быть внимательным к детям, у которых один из родителей болеет сахарным диабетом. Болезнь с большой степенью вероятности передается по наследству. Чтобы не ошибиться с результатом, врач может давать направление на одни и те же анализы несколько раз.
Почему диабет развивается в раннем возрасте?
Толчком к проявлению заболевания становится какая-то причина, и прежде чем назначать лечение, эндокринолог должен выяснить, какая именно.
Наследственность – это весомый фактор. Обычно больные гены передаются ребенку от матери. И не обязательно, что младенец будет болен с первого дня своей жизни. Проявиться сахарный диабет может и через несколько лет, уже в подростковом возрасте. Симптомы же лишь укажут на то, что механизм заболевания запущен. Если о такой генетической проблеме известно, стоит максимально хранить себя от провокаторов этой болезни.
Но не только наследственность является причиной заболевания, есть и другие. Толчком может стать лишний вес. Если постоянно болеть простыми заболеваниями, такими как грипп, краснуха или оспа, то может развиться патология.
Педиатры часто выписывают деткам медикаменты, которые негативно влияют на работу поджелудочной железы, это может спровоцировать начало болезни.
К скачкам глюкозы в крови приводит употребление алкоголя. Стрессы и волнения, которые присутствуют в подростковом возрасте, – одна из причин возникновения сахарного диабета. Симптомы у подростков могут какое-то время оставаться без внимания, потому что молодые люди игнорируют плохое самочувствие и не ставят родителей в известность.
Можно ли подросткам с сахарным диабетом заниматься спортом?
Занятие спортом хорошо действует на организм практически в любых случаях. Можно выбрать любой вид спорта, к которому лежит душа: аэробику, теннис, плаванье. При занятиях спортом нельзя забывать об измерении уровня сахара и приеме углеводов, чтоб никакие непредвиденные ситуации не повлияли на исход соревнований или командной игры. Также о ситуации со здоровьем должен знать тренер, чтоб в случае возникновения проблем он понимал, какие меры нужно предпринять.
Сахарный диабет связан с психологическим и физическим дискомфортом, симптоматика болезни у детей в возрасте 13-14 лет нарастает постепенно, пациент длительное время не подозревает о своем диагнозе, не замечает изменений состояния.
Диабет входит в группу эндокринных недугов, он характеризуется недостаточностью инсулина, продуцируемого поджелудочной железой. В результате происходит регулярное повышение уровня гликемии, отмечается хроническое нарушение минерального, углеводного, белкового обмена веществ.
Немаловажным фактором, способным повлиять на течение недуга и его контроль, является своевременная диагностика и начало курса терапии.
В чем особенность патологии у детей
Диабет является хронической патологией эндокринной системы, проявляется нехваткой инсулина, без адекватного количества гормона невозможно нормальное усвоение сахара всеми клетками организма.
При развитии заболевания глюкоза не имеет возможности проникнуть в клетки и ткани, она продолжает циркулировать в кровотоке, причиняя вред ребенку. Поскольку глюкоза – это главный источник питания, происходит его дефицит и тяжелые нарушения.
Когда больной принимает пищу, вместе с едой глюкоза трансформируется в чистую энергию, которая помогает организму работать слаженно и правильно. Внутрь клеток сахар проникает исключительно благодаря инсулину.
Если имеется нехватка вещества, глюкоза остается в кровотоке, кровь по этой причине становится густой, ей сложно переносить для клеток:
- питательные элементы;
- молекулы кислорода.
Со временем стенки кровеносных сосудов теряют былую эластичность, проницаемость. Подобное состояние чревато проблемами с нервными оболочками.
У подростков недуг выражается изменением минерального, белкового, липидного, водно-солевого обмена. В последствие возникают всевозможные осложнения заболевания, они несут угрозу здоровью и жизни.
Медицина знает несколько типов недуга, у них имеются определенные различия в патогенезе, симптомах и развитии, соответственно, что различаются и схемы лечения болезни.
При первом типе сахарного диабета у ребенка поджелудочная железа вырабатывает мало вещества или оно не продуцируется вовсе. Орган не в силах справиться с нагрузкой, повышается уровень гликемии. В данном случае необходимо регулярно колоть гормон, его вводят в строго ограниченном количестве и в определенное время.
Недуг второй формы отличается тем, что вещества в организме достаточно, иногда его концентрация может превышать пределы нормы.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Однако оно становится бесполезным, ткани лишены чувствительности к нему, сахар в крови неуклонно повышается.
Признаки диабета у подростков
Разные типы проблемы имеют отличие в симптомах, дети склонны к развитию патологии первого типа, причины связывают с наследственной предрасположенностью, постоянным стрессом. Данная форма является врожденной, ребенок становится зависимым от инъекций, следовательно, показано регулярное введение препаратов. Тканям сложно перерабатывать глюкозу.
Второй вид патологии – это форма недуга является приобретенной, у подростков диагностируется редко, она больше характерна для взрослых людей.
Проявление патологии первого типа: постоянная жажда, частые позывы к мочеиспусканию, повышение аппетита, стремительное похудение или набор веса, вагинальный кандидоз, повышение количества мочи. Также симптомами болезни станут излишняя раздражительность, приступы тошноты, рвоты, рецидивирующие кожные инфекционные заболевания.
Признаки сахарного диабета у детей 13-14 лет при инсулиннезависимой форме:
- снижение качества зрения;
- сухость слизистой;
- кровоточивость десен;
- нагноение в уголках глаз, ротовой полости;
- быстрая утомляемость, усталость.
Заподозрить патологию можно по желтушности ладоней, ступней. Предвестником может быть спонтанная гипогликемия, когда уровень сахара резко и беспричинно повышается, а потом так само стремительно снижается.
Когда глюкоза падает, увеличивается голод, слабость, цвет лица у подростков становится желтым, на это обязательно должны обратить внимание родители. Признак иногда виден также на носогубном треугольнике.
Патология дает о себе знать развитием иных патологических состояний, поэтому важно сразу же обращаться за помощью медиков. У детей 13-14 лет выявить нарушение углеводного обмена намного проще, нежели в раннем возрасте, после 3 лет желтушность кожи становится явной.
Бывает, что признаки патологии:
- путают с проявлениями инфекционного процесса;
- пациент долгое время может не обращать на это внимания.
Необходимо научить ребенка прислушиваться к своему организму и понимать изменения самочувствия.
Задача родителей внимательно наблюдать за жалобами детей, замечать малейшие изменения в худшую сторону. В подростковом возрасте заболевание формируется реже, но не исключено возникновение латентной формы. Признаки латентного метаболического изменения похожи с проявлениями основной болезни, нужно следить за медленно заживающими ранами, фурункулами, воспалениями в глазах, ячменям.
Недуг первого типа отличается потерей веса, болезнь может возникнуть в разном возрасте, в том числе подростковом. Происходит нехватка глюкозы, тело использует запасы энергии из жировой прослойки, мальчики меньше страдают от проявления заболевания.
Даже при условии выполнения всех предписаний доктора нет гарантии, что:
- удастся контролировать недуг;
- больной будет чувствовать себя хорошо.
При наличии наследственной предрасположенности к гипергликемии требуется регулярный врачебный контроль ситуации.
Родителей должна обеспокоить резкая потеря веса, есть данные, что подросток может потерять до 10 кг массы тела, происходит это всего за пару недель. При этом пациент пьет довольно много воды, у него повышен аппетит.
Отмечается ночное самопроизвольное мочеиспускание, хотя ранее подобных проблем не было. Когда ребенок страдает от чрезмерной жажды, с течением времени у него начнутся другие нарушения состояния. Зачастую при сахарном диабете язык у пациента становится малиновым, снизится эластичность кожных покровов.
К сожалению, не все родители вовремя акцентируют внимание на этом, в результате больного лечат слишком поздно, медикаменты не приносят должного эффекта.
Методы диагностики, лечения
В вопросе выявления диабета немаловажно участие участкового педиатра, если он заподозрит болезнь, требуется проконсультироваться у эндокринолога. Во время осмотра врач определяет наличие сниженного тургора кожи, изменение цвета языка, диабетический румянец на лице (лоб, щеки, подбородок).
После назначают анализ крови, нужно провести анализ на гликемию, снижение уровня инсулина и гемоглобина. Дополнительно может потребоваться сдать кровь для глюкозотолерантного теста.
Сдают мочу, где рассматривают присутствие ацетона, кетоновых тел, удельный вес мочи. Другой диагностической мерой станет ультразвуковое исследование поджелудочной железы (УЗИ).
В ряде случаев требуется проведение дифференциальной диагностики, это необходимо:
- при симптомах несахарного диабета;
- при ацетонемическом синдроме.
После лабораторной диагностики врач ставит окончательный диагноз, назначает курс лечения.
Лечат болезнь первого типа при помощи заместительной терапии, так как клетки поджелудочной железы не продуцируют должное количество инсулина, нужно восполнить его уровень. При этом принимают во внимание объем потребляемой пищи, показатели вещества в разное время суток.
Такой подход крайне важен, поскольку при введении переизбытка гормонального вещества организм подростка потратит все запасы глюкозы, что спровоцирует истощение организма и нехватку энергии. Основной потребитель энергии – это головной мозг, когда сил не хватает, развивается тяжелое патологическое состояние гипогликемическая кома. При нем требуется проведение срочной госпитализации в лечебное учреждение. В ряде случаев подростка отправляют в реанимационное отделение.
Помимо инъекций гормонального вещества рекомендовано придерживаться правильного питания, голодание недопустимо, между основными приемами пищи должны быть перекусы из овощей и фруктов. Эндокринологи и диетологи советуют отказаться от быстрых углеводов, газированных напитков.
С собой всегда должна быть шоколадная конфета, это поможет:
- справиться с резким снижением глюкозы в крови;
- не допустить гликемической комы.
Снижение сахара возможно в том случае, когда больной ввел себе чересчур много гормона. На постоянной основе необходимо придерживаться диеты, в ней должно быть достаточное количество белка и сложной углеводной пищи.
Очень редко применяют такой метод лечения, как пересадка поджелудочной железы, а бета-клеток в частности. Однако подобные операции можно назвать исключением из правила.
Лечение болезни второго типа основано на применении сахароснижающих препаратов, грамотном и сбалансированном питании. Доктор может назначить уколы инсулина, в таком случае достигают снижения вероятности стремительных перепадов уровня гликемии.
В целях ранней диагностики заболевания при наличии предрасположенности показано пару раз в году сдать кровь на показатели глюкозы.
Информация о ранних симптомах диабета у детей и взрослых предоставлена в видео в этой статье.