Проблемы с пенисом при сахарном диабете

Содержание статьи:

Сахарный диабет – это болезнь, которая оказывает влияние на все системы организма, в том числе и половую. По этой причине, многие мужчины больные диабетом, сталкиваются с такой проблемой, как эректиильная дисфункция.

Это сказывается не только на здоровье пациента, но и на его личной жизни.

Чтобы не допустить подобного осложнения важно знать, как связаны сахарный диабет и импотенция, какое влияние на мужскую силу оказывает высокий сахар и можно ли бороться с этим патологическим процессом.

Причины

У мужчин, с диагнозом сахарный диабет 1 или 2 типа, риск развития импотенции в три раза выше, чем у представителей сильной половины человечества, не страдающих от этого заболевания.

Наиболее частыми причинными полового бессилия у диабетиков становятся следующие факторы:

Ангиопатия – поражение кровеносных сосудов, обеспечивающих кровоснабжение полового члена;
Диабетическая нейропатия – разрушение нервных окончаний пениса;
Нарушение в секреции мужских половых гормонов;
Частые стрессы, депрессия.

Главной причиной эректильной дисфункции при сахарном диабете является развитие диабетической нейропатии и ангиопатии.

Эти опасные осложнения диабета развиваются в следствии разрушения стенок кровеносных сосудов и нервных волокон под воздействием высокого уровня глюкозы в крови. Такие патологические процессы в итоге приводят к нарушению кровоснабжения и чувствительности мужского полового органа.

Для достижения нормальной эрекции, кровеносной системе мужчины необходимо закачать в пенис около 100-150 мл крови, а после заблокировать ее отток до завершения полового акта. Но если в мужском половом органе нарушена микроциркуляция, то сердце не сможет обеспечить его достаточным количеством крови, а значит и помочь достичь необходимой эрекции.

Развитие этого осложнения усугубляет поражение периферической нервной системы. При возникновение сексуального влечения мозг посылает сигналы нервным окончаниям пениса о необходимости активировать работу органа, в частности обеспечить надежную эрекцию.

Однако, если у мужчины имеются нарушения в структуре нервных волокон, то сигналы не достигают конечной цели, что часто и становится причиной диагноза — импотенция при сахарном диабете.

Еще одной не менее важной причиной такого осложнений диабета, как эректильная дисфункция, является изменение гормонального фона у мужчины. Сахарный диабет возникает в результате нарушения в работе эндокринной системы, которое негативно влияет не только на выработку инсулина, но и на секрецию других гормонов, в том числе тестостерона.

Дефицит мужского полового гормона тестостерона может привести не только к ухудшению эрекции, но и к полному отсутствию сексуального влечения. Подобные последствия нарушения углеводного метаболизма наблюдается почти у трети больных сахарным диабетом.

Важно подчеркнуть, что импотенция при диабете – это не просто неприятное явление, способное осложнить личную жизнь больного, а первый признак опаснейших осложнений, которые могут привести к тяжелым последствиям. Так нейропатия способна спровоцировать изменения сердечного ритма и нарушить работу желудочно-кишечного тракта.

А вследствие поражения кровеносных сосудов у больного может развиться синдром диабетической стопы (подробнее о том, как начинается диабетическая стопа) и ретинопатия, которая ведет к дистрофии сетчатки глаза и полной потере зрения. По этой причине лечение импотенции при сахарном диабете имеет огромное значение, не только для сохранения активной половой жизни пациента, но и для профилактики более опасных осложнений.

Также необходимо добавить, что серьезное влияние на потенцию больного диабетом оказывает нестабильное психологическое состояние. Для многих пациентов диагноз сахарный диабет становится серьезным ударом, из-за чего они нередко впадают в длительную депрессию.

Однако психологические переживания лишь усугубляют течение болезни, нанося большой урон здоровью. Сильнее всего депрессии сказываются на сексуальном влечении и потенции больного, лишая его возможности вести полноценную сексуальную жизнь.

Лечение

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Чаще всего половое бессилие наблюдается у больных при диабете 2 типа. По этой причине лечение эректильной дисфункции должно обязательно включать в себя строгий контроль за уровнем сахара в крови. Это позволит не допустить дальнейшего поражения кровеносных сосудов и нервов полового члена, а также усилить секрецию тестостерона.

Однако важно отметить, что лечение импотенции при сахарном диабете 2 типа не должно сводиться исключительно к инъекциям инсулина. Безусловно, введение инсулина помогает снизить уровень сахара в крови, но для больных инсулиннезависимым диабетом есть множество других эффективных методов борьбы с гипергликемией.

Уколы инсулина можно заменить приемом сахороснижающих средств, таких как диабетон. Данный препарат помогает не только снизить уровень глюкозы в организме, но и стимулирует выработку собственного инсулина, что гораздо полезней для организма.

Другими методами контроля уровня сахара в крови является низкоуглеводная диета и регулярные занятия спортом. Основой лечебного питания при диабете второй формы лежит употребление продуктов с низким гликемическим индексом, то есть с невысоким содержанием углеводов.

Рацион больного сахарным диабетом должен включать следующие продукты:

Черный, отрубной или цельно-зерновой хлеб;
Овощные бульоны;
Нежирное мясо и мясо птицы;
Различные крупы и бобовые;
Кислые виды фруктов;
Кефир, простокваша, твердые сорта сыра;
Яйца;
Растительные и сливочные масла;
Некрепкий чай и кофе без сахара.

Низкоуглеводная диета в сочетании с занятиями спортом позволят не допустить резких скачков глюкозы в крови, а также помогут сбросить лишние килограммы, которые являются одной из главных причин развития диабета 2 типа. Кроме того, лишний вес – это дополнительный фактор для развития импотенции.

Лекарственные препараты

Многие мужчины с диагнозом импотенция при сахарном диабете лечение которой требует достаточно много времени и сил, пытаются найти более быстрый и действенный способ справится с этой проблемой. С этой целью больные диабетом нередко начинают принимать Виагру и другие похожие препараты.

Виагра не способствуют снижению уровня сахара в крови, но помогает на время восстановить потенцию и при длительном приеме укрепить половое здоровье. В начале лечения, мужчина принимающий Виагру, может столкнуться с определенными побочными действиями этого препарата, такими как боль в голове, нарушение работы системы пищеварения, сильное покраснение лица и д.р.

Но со временем организм мужчины привыкает к действию Виагры и никаких побочных эффектов у него не возникает. При первом применение препарата врачи рекомендуют пациентам принять не больше 50 мг. Виагры. Но для мужчин, страдающих от диабета это дозировка должна быть увеличена вдвое.

На сегодняшний день существуют и другие лекарственные средства, оказывающие на организм мужчины схожее с Виагрой действие. Однако не все из них можно принимать при нарушении углеводного метаболизма. К препаратам, безопасным для диабетиков относятся Вернедафил и Тадалафил. Они помогают повысить потенцию мужчины, не влияя на уровень глюкозы в организме.

Стандартная дозировка Вернедафила и Тадалафила составляет 10-20 мг, но чтобы вылечить импотенцию при сахарном диабете необходима двойная доза данных средств.

Важно подчеркнуть, что препараты для потенции нельзя принимать лицам страдающим сильной гипертонией и сердечной недостаточностью, а также в период восстановления после инфаркта или инсульта.

Гормональная терапия

Если импотенция при сахарном диабете 2 типа продолжает прогрессировать пациенту может быть назначена лечебная терапия с применением андрогенных гормонов. В настоящее время гормональные препараты выпускаются в форме таблеток и растворов для внутримышечного введения.

Точная доза препарата может быть определена только врачом урологом-андрологом. Самолечение в этом случае категорически запрещено. Преизбыток половых гормонов также вреден для организма, как и недостаток. Продолжительность гормональной терапии составляет от 1 до 2 месяцев.

Лечение андрогенными гормонами помогает восполнить дефицит тестостерона при диагнозе сахарный диабет 2 типа и вернуть мужскую силу пациенту.

Простагландина Е1

Пожалуй, самое сильное лекарство от импотенции – это Простагландина Е1. Этот препарат помогает даже тогда, когда другие лекарства оказываются бессильны улучшить потенцию больного. Его вводят инъекционно непосредственно в мужской половой орган. Простагландина Е1 способствует скорейшему расширению сосудов и притоку крови к члену.

Такая процедура может быть довольно болезненной. К тому же для получения необходимого эффекта вводить препарат нужно непосредственно перед половым актом. Поэтому, несмотря на эффективность препарата, многие мужчины предпочитают использовать другие средства для потенции. Видео в этой статье расскажет, что делать мужчинам со слабой потенцийей.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Последние обсуждения:

Source: diabetik.guru

Источник

Баланопостит (баланит) – это одно из самых неприятных дерматологических заболеваний, преобладающее у мужчин. Характеризуется образованием воспалительного процесса на крайней плоти мужского полового органа и слизистой оболочке.

Различают несколько форм недуга, проявляющиеся различными признаками, например язвочками, трещинами, покраснениями и т.д. Баланопостит при при сахарном диабете является довольно распространенной проблемой среди мужского населения. Если патология спровоцирована сахарным диабетом, то необходимо своевременно начать лечение, в ином случае воспалительный процесс приобретет хроническую форму.

Сахарный диабет является одним из провокаторов развития баланопостита у мужчин.

Что такое баланопостит?

Как мы уже отметили, баланопостит является самостоятельным заболеванием, поражающим кожный покров на половом органе мужчины, характеризуется образованием воспалительного процесса слизистой оболочки органа. В тяжелых формах болезнь протекает с образованием язвочек и трещин.

Можно сказать, что патология представляет собой смешанный воспалительный процесс, куда вовлекаются:

головка полового органа мужчины;
внутренний эпителий крайней плоти.

Важно. Если не выявить своевременно проблему, то она перерастает в устойчивый процесс, который в совокупности с сахарным диабетом довольно сложно поддается лечению.

Этиология баланопостита зачастую кроется в полимикробной природе. Образованию способствует смешанные инфекции:

стафилококки;
стрептококки;
фузоспириплезный симбиоз (симбиоз веретенообразной бактерии Плаута Венсана и спирохеты Венсана);
дрожжевые грибы.

Частыми возбудителями баланопостита выступают бактерии стафилококка и стрептококка.

Но в некоторых ситуациях воспалительный процесс может образоваться на фоне моноинфекции, например, гаднереллы.

Распространенность проблемы зависит от таких факторов и особенностей:

культура населения;
уровень жизни населения;
образ жизни;
системы здравоохранения;
религиозные особенности;
этнический порядок и т.д.

Например, у мужчин, которым в раннем детстве было произведено обрезание, баланопостит практически не появляется.

Мужчины, которым в раннем детстве провели обрезание, менее подвержены риску развития диабетического баланопостита.

Передача инфекции происходит в основном через половой контакт, но проблема может появиться в результате имеющихся сопутствующих патологий. Так, по статистическим показателям, баланопостит на фоне сахарного диабета образуется в 70% всех случаев.

Диабет дает все предпосылки для проникновения патогенной флоры и развития инфекции. Связано это с тем, что у диабетиков нарушены обменные процессы в организме, что снижает сопротивляемость кожных покровов к внешнему воздействию микробов.

Формы

В зависимости от прогрессии воспаления и яркости симптомов различают две формы патологии:

Острая форма.
Хроническая форма.

Таблица №1. Формы баланопостита:

Форма	Описание
Острая	Активно образовавшееся воспаление крайней плоти, сопровождающееся воспалительным процессом слизистого эпителия. Может отмечаться высокая температура и увеличение размеров лимфатических узлов.
Хроническая	Образуется как следствие несоответствующего лечения баланита острой формы.

Хроническая форма в частых случаях сопровождается симптоматикой, характерной для острого баланопостита.

Например:

повышение температуры тела;
появление язвочек и трещин;
резкая боль в воспаленной области.

Рубцевание трещин приводит к развитию фимоза, что означает сужение крайней плоти, вследствие чего затрудняется выход головки вплоть до полного отсутствия ее выхода наружу.

Одним из самых опасных осложнений баланопостита является развитие фимоза.

В зависимости от этиологии патология делится на:

первичную;
вторичную.

Таблица №2. Классификация баланопостита в зависимости от этиологии:

Тип	Причинный фактор
Первичный	Образуется на фоне применения препаратов местного воздействия (гелей, мазей) и вагинальных выделений.
Вторичный	Возникает на фоне раздражения выделяемой мочи, содержащей глюкозу (в частности при диабете). Характеризуется периодическим повышением сахара в плазме крови до уровня 11 ммоль/л, в том числе причинным фактором выступает несоблюдение интимной гигиены.

Клинические особенности баланопостита при СД

При сахарном диабете баланопостит далеко не редкость. Частота появления проблемы обусловлена такими обстоятельствами:

широкое распространение;
высокий рост заболеваемости;
предрасположенность к рецидивам;
торпидность (бесчувственность) к медикаментозной терапии.

Анатомо-физиологические особенности строения полового члена заключаются в выраженной сети лимфатических и кровеносных сосудов. Подобное строение способствует активной экссудации при образовании воспалительного процесса. На этом фоне часто развиваются осложнения, выраженные фимозом или парафимозом.

Течение баланопостита, образованного на фоне сахарного диабета, характеризуется острой и хронической формой. Следствием воспаления служит моча, содержащая сахар, а также инфицирование крайней плоти и слизистой патогенными микроорганизмами.

Таблица №3. Статистические показатели диабетического баланопостита на основе обследования 23 пациентов возрастом от 40 до 60 лет:

Форма диабетического баланопостита	Количество человек	Процентный показатель
Острая форма	8	34,8%
Хроническая форма	15	65,2%

Хроническая форма патологии отмечается в 100% у лиц, в возрасте 52 лет. Признаков пахового лимфаденита не выявлено.

Таблица №4. Клинические особенности диабетического баланопостита хронической и острой формы:

Острая форма

Хроническая форма

на внутреннем эпителии крайней плоти и головки полового органа отмечается высокая гиперемия (переполнение кровью кровеносных сосудов);
легкая кровоточивость и поверхностные язвочки, покрытые желтым налетом;
жжение, зуд, покраснение головки органа;
предрасположенность к рецидивирующей форме сразу после внешнего выздоровления.

невыраженная отечность внутреннего слоя крайней плоти;
отмечается бледность слизистой, несмотря на наличие воспалительного процесса;
утончение крайней плоти, что свидетельствует об атрофии;
сухость слизистой и исчезновение венозного рисунка;
сращивание крайней плоти с головкой.

Механизм сращивания крайней плоти с головкой члена возникает на фоне затяжной и вялотекущей прогрессии патологии. Начинается, как правило, с закрытия венечной бороздки.

При запущенной форме процесс сращивания необратим. Данная проблема не поддается медикаментозной терапии, требует только оперативного вмешательства.

Механизм сращивания крайней плоти и головки пениса требует только оперативного вмешательства.

Важно. Пациенты, у которых начался процесс срастания крайней плоти с головкой полового органа, при половом акте испытывают болезненные ощущения.

Если заболевание протекает с тяжелым воспалительным процессом, могут появляться неприятно пахнущие выделения (воспалительная жидкость) нередко с примесями гноя. Данное обстоятельство приводит к отслаиванию крайней плоти от головки члена.

При этом мужчины могут ощущать такие симптомы:

слабость;
быструю утомляемость;
раздраженность;
головную боль.

Острая и хроническая форма имеют отличия не только в клинических проявлениях, но и в методах лечения. Так, лечить баланопостит при сахарном диабет острой формы можно с применением препаратов местного действия, после короткого курса терапии у больных наблюдается положительная динамика выздоровления. А вот хроническая форма требует длительного локального курса терапии.

Важно. Симптоматика баланопостита в совокупности с другими признаками у вполне здорового человека могут означать первые проявления эндокринного заболевания – сахарного диабета.

Затяжной патологический процесс наблюдается при тяжелом течении сахарного диабета. Чем активнее себя проявляет диабет, тем больше развиты симптомы баланопостита, то есть больше поражается язвенными образованиями и трещинками мужской орган.

Важно. Довольно распространенным является баланопостит при сахарном диабете, лечение, как правило, затягивается до 3 недель. Если запустить болезнь, то у мужчин повышается риск образования фимоза. При развитии такового после снятия воспаления в обязательном порядке проводят хирургическое вмешательство.

Кандидозный баланопостит

Стоит отдельно сказать про кандидозный баланопостит, вызванный грибковой инфекцией (грибком рода Кандида). У мужчин появляются белые творожистые выделения, и появляется характерный белый налет на слизистой полового члена.

Сопутствующими симптомами являются:

слабость;
субфебрильная температура тела;
зуд и жжение;
повышенное чувство возбужденности;
болевые ощущения;
дискомфорт при половой близости с партнером.

При кандидозном баланопостите мужчины не редко ощущают сильный зуд и жжение.

Внимание. При кандидозном баланопостите врачи рекомендуют категорически воздержаться от интимной близости с партнером на период до полного выздоровления. При отсутствии фимоза медики используют только консервативные способы терапии (назначаются такие препараты, как левомицетин, бисептол, эритромицин и т.д.). Тяжелые формы требуют введения внутримышечно антибактериальных препаратов широко действия.

Этиология диабетического баланопостита

Способствующими факторами к развитию баланопостита является наличие заболеваний, ослабляющих иммунную функцию организма и снижающих резистентность кожного покрова к сапрофитирующей микрофлоре. К таким в частности относится сахарный диабет. Дисфункция обменных процессов благоприятствует развитию инфекции на слизистой полового органа.

Внимание. Эффективным методом профилактики баланопостита считается процедура обрезания. Но проведение подобной операции требует нормализации уровня глюкозы в крови.

К причинным факторам развития патологии можно отнести следующие:

несоблюдение личной гигиены;
наличие инфекционных агентов, негативно влияющих на мочеполовую систему;
преобладание механических повреждений на мужском органе;
негативное химическое воздействие на слизистую и кожный покров (как правило появляется при неправильно назначенном самолечении);
физиологическая предрасположенность к образованию фимоза;
неправильно подобранное нижнее белье, которое может повлечь механические повреждения полового члена;
предрасположенность к аллергическим реакциям;
системные патологии кожного покрова на любом участке тела;
избыточный вес.

Содержание сахара в моче раздражает слизистую и провоцирует образование баланопостита.

Последствия баланопостита

Баланопостит – это неприятное заболевание, требующее незамедлительного лечения. При запущенности патология может угрожать больному развитием тяжелых последствий. Если у пациента отмечается ухудшение состояния и масштабное поражение тканей органа, в этом случае необходима госпитализация в урологическом отделении.

Несвоевременность терапии способствует развитию таких осложнений:

Размножение патогенных микроорганизмов и распространение их вверх по мочеполовой системе, что благоприятствует развитию уретрита, цистита, простатита, фимоза.
Глубокие язвенные образования на головке пениса.
Переход в хроническую форму с частыми рецидивами.
Полная неспособность опорожнения мочевого пузыря.
Деформация головки члена.
Злокачественные образования.
Гангренозные образования.

Некачественное и несвоевременное лечение, доведение организма до критического состояния грозит мужчине образованием самого сложного процесса – гангрены полового члена.

Внимание. Ввиду наличия множества кровеносных сосудов в пенисе гангрена грозит септическим заражением крови. При развитии гангренозного поражения применяются самые жесткие меры – ампутация.

Диагностика

Диагностика патологии проводится без особых трудностей. Определение наличия баланопостита находится в компетенции врача-уролога или венеролога.

При наличии в анамнезе диагноза сахарный диабет врач определяет этиологию заболевания. Если у пациента отсутствует подобный диагноз, либо он о нем не подозревает, ему следует в первую очередь сдать кровь и мочу на содержание сахара.

Для постановки диагноза врач обязан у пациента уточнить такие вопросы:

Когда появились первые симптомы?
Преобладают ли выделения из головки члена, как часто и какого содержания?
Пользуется ли пациент барьерной контрацепцией, ведет ли он беспорядочную интимную жизнь?
Стоит ли на учете у дерматолога с какими-либо кожными заболеваниями?

Мужчины-диабетики обязаны не реже 1 раза в год проходить осмотр уролога.

После составления анамнеза по вышеприведенному принципу, врач проводит визуальный осмотр органа.

Затем пациенту назначаются дополнительные исследования:

Микроскопия мазка, взятого из мочеиспускательного канала.
Бакпосев мазка. Проводится с целью определить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам.
Анализ крови на содержание сахара.
Урологический мазок. Берется с целью выявления возбудителей венерологических заболеваний.
Аллергические пробы.

Отметим, что если у пациента имеется интимная партнерша, то она обязана вместе с ним пройти обследование у гинеколога и сдать те же анализы.

Если в ходе обследования было выявлено, что причиной баланопостита стал сахарный диабет, то врач в первую очередь назначает лечение, направленное на снятие симптоматики, и, в зависимости от типа СД, подбирает сахаропонижающие лекарственные препараты.

Важно. Для исключения риска появления баланопостита, врачи рекомендуют тщательно следить за гигиеной половых органов и избегать случайных интимных связей.

Лечение

Лечение мужского заболевания всегда назначается после получения результатов анализов, так как по выявленным показателям определяется этиология проблемы и ее стадия.

При наличии провоцирующего заболевания сахарного диабета в первую очередь нормализуется уровень сахара в крови. Какой метод будет применяться таблетированный прием инсулина или инъекционный зависит от степени диабета. Только восстановив обменные процессы в организме можно добиться положительной динамики лечения.

Методика терапии баланопостита зависит от степени тяжести патологического состояния, но практически все они заключаются в приеме антибактериальных и противомикробных лекарственных средств.

Эффективны в борьбе с недугом такие таблетированные препараты:

Микосист.
Дифлюкан.
Флуконазол.

В зависимости от характера поражения назначается антибиотикотерапия.

Таблица №5. Антибиотики, применяемые для лечения баланопостита.

Внимание. При легкой степени тяжести патологии антибиотикотерапия не применяется, как и при выявлении вирусной и грибковой природы развития баланопостита.В этом случае антибиотики будут неэффективны в борьбе с недугом.

Довольно просто и удобно проводить лечение дома, но это можно делать только при легкой степени болезни и после консультации с лечащим врачом. Домашнее лечение заключается в использовании антисептических растворов, мазей и гелей.

Активно используется при лечении мужской патологии антисептические растворы. Более широкое применение нашли такие средства:

Мирамистин.
Хлорофилипт.
Диоксидин.
Ротокан.
Хлоргексидин.

Совет. Очень часто пациенты прибегают к помощи раствора Перманганата Калия. Но стоит сказать, что с этим препаратом следует быть осторожным, так как кристаллы раствора не могут полностью раствориться, что приводит к образованию химических ожогов и появлению сыпи и очагов покраснения. В том числе к запрещенным препаратам можно отнести йод и спирт, которые достаточно сильно пересушивают головку пениса и провоцируют образование трещин.

Мази против баланопостита эффективны только в совокупности с антибиотикотерапией.

Баланопостит, вызванный сахарным диабетом, требует в первую очередь регуляции уровня сахара в крови. Лечение проводится комплексно наряду с правильным питанием и занятиями спортом. Стоит указать, что отсутствие лечения диабета провоцирует переход острой формы баланопостита в хроническую.

К средствам местного значения, эффективно используемых для лечения баланопостита, относятся такие мази и гели:

Клотримазол, Флуконазол, Миконазол – направленные на борьбу с грибковыми инфекциями.
Оксикорт, Ламизил, Лориндел, Дермазолон – восстанавливают гормональный фон.
Пимафукорт – выполняет сразу два действия, это противогрибковое и восстановление гормонального фона.
Левомеколь, Тридерм – комбинированная группа препаратов.

После процедуры обработки пениса антисептическими растворами обязательно следует насухо протереть орган и провести обработку Левомиколем или Синтомициновой мазью.

Если пациенту назначается лечение мазями, то для получения положительного результата, они обязательно комбинируются с антибиотиками. При наличии тяжелого поражения плоти уролог решает вопрос о целесообразности проведения операции, особенно при развитии фимоза.

Важно. Некачественное лечение может привести не только к воспалению лимфатических сосудов на половом члене, но и к воспалительному процессу лимфаузлов в паховой зоне. Самым критическим последствием запущенности терапии становится гангренозное поражение мужского органа, которое может привести даже к смерти пациента.

Комплексное применение антибиотиков и препаратов местного значения дают положительную динамику выздоровления пациентов. По статистическим данным правильное лечение позволяет 80% мужчинам полностью избавиться от проблемы.

Источник