Прошел ли у вас диабет беременных

Диабет, в том числе и гестационный (то есть возникающий во время беременности), связан с нарушением обменных процессов. С едой организм получает три группы питательных веществ – белки, жиры и углеводы. В процессе пищеварения они преобразуются соответственно в аминокислоты, жирные кислоты и глюкозу –
сахар крови, главный поставщик энергии. За то, чтобы глюкоза проникла внутрь клетки, отвечает гормон инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой. Если человек здоров, то его углеводный обмен в порядке: инсулин регулирует количество сахара в крови, и все органы получают достаточно энергии для нормальной жизнедеятельности. При диабете нарушается обмен веществ, и сахар, поступающий в кровь, не может попасть в клетки из-за недостатка или отсутствия инсулина (диабет I типа), или когда инсулин теряет способность «работать» в должном режиме (диабет II типа). Возникает гипергликемия – повышение уровня глюкозы в крови, чреватое серьезными неприятностями для организма.

У диабета, который развивается во время беременности, природа несколько иная: инсулина вырабатывается соразмерно поступающей в кровь глюкозе, однако клетки организма перестают его правильно воспринимать. Виноваты в этом гормоны – эстроген, кортизол и лактоген, которые приблизительно с 20-й недели начинает вырабатывать плацента. Они подавляют действие инсулина, и чтобы поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, поджелудочной железе приходится работать с повышенной нагрузкой. Если она не справляется, возникает дефицит инсулина и развивается гестационный диабет. Хорошая новость в том, что после родов уровень сахара в крови чаще всего возвращается к норме. Но есть и плохая: если был гестационный диабет, шансы заболеть впоследствии диабетом I или II типа значительно повышаются.

У кого может возникнуть гестационный диабет?

Почему у одних будущих мам возникает это заболевание, а других оно благополучно обходит стороной? В первую очередь дело в наследственности. Если у одного или нескольких ваших ближайших родственников есть диабет, значит, у вас может быть к нему генетическая предрасположенность. В группу высокого риска попадают и те, у кого в прошлые беременности были нарушения углеводного обмена. К неблагоприятным факторам также относится лишний вес. Рассчитайте свой индекс массы тела (вес надо разделить на рост, возведенный в квадрат), и если «на выходе» получилась цифра 30 и больше, есть серьезный повод регулярно проверять уровень сахара в крови.
Среди факторов среднего риска по развитию этого осложнения – возраст беременной старше 35 лет, быстрая прибавка веса или многоводие во время текущей беременности, рождение ребенка весом больше 4 кг в прошлом (при рождении крупного малыша есть вероятность, что в предыдущую беременность гестационный диабет был не выявлен, но протекал в скрытой форме).
Неблагополучная история развития предыдущих беременностей (привычное невынашивание, врожденные пороки развития у детей, родившихся раньше) также увеличивает риски.

Сахарный диабет беременных, гестационный диабет, Диета при гестационном диабете

Чем опасен сахарный диабет беременных?

При устойчивом повышении сахара в крови, возможно, вы заметите, что стали быстрее уставать или чаще испытывать жажду, может произойти стремительный набор веса или возникнут проблемы со зрением, участится мочеиспускание. Однако коварство гестационного диабета в том, что на начальных этапах он часто себя никак не проявляет: вы чувствуете себя нормально, а между тем ваша поджелудочная железа уже не справляется с нагрузкой. И данные Всемирной организации здравоохранения это подтверждают: гестационный диабет чаще всего диагностируется во время пренатального скрининга, а не на основе жалоб будущей мамы. Поэтому единственный надежный способ узнать, все ли в порядке с углеводным обменом в организме – сдать анализ крови на сахар.

Если гестационный диабет не диагностировать и не лечить, он может серьезно отразиться на здоровье и мамы, и малыша.

Из крови будущей мамы глюкоза беспрепятственно проникает через плаценту к плоду. Его поджелудочная железа, которая уже сформировалась ко второму триместру беременности, начинает вырабатывать большое количество инсулина, и под его действием избыточный сахар преобразуется в жир. «Крупный» и «здоровый» новорожденный – далеко не всегда синонимы. При нарушенном углеводном обмене у мамы ребенок рождается непропорциональным – у него большой животик, широкие плечики и маленькие ручки и ножки. Кроме того, если вес малыша больше 4 кг, это может осложнить течение естественных родов, особенно при несоответствии между размерами ребенка и внутреннего таза мамы.

После рождения крохи и перерезания пуповины глюкоза мамы перестает поступать в кровь новорожденного, однако его поджелудочная железа, еще не перестроившись, продолжает вырабатывать повышенное количество инсулина. Уровень сахара в крови ребенка резко падает. Это состояние опасно для здоровья младенца, поскольку провоцирует тяжелые неврологические расстройства. Избыточная выработка инсулина замедляет синтез активного вещества (сурфактанта), помогающего легким расправиться во время первого вдоха при рождении, и у малыша могут возникнуть проблемы с дыханием. Также возрастает риск развития желтухи новорожденных.

Для будущей мамы диабет опасен тяжелыми нарушениями зрения и работы почек. Кроме того, у беременных повышается риск такого осложнения диабета, как кетоацидоз – отравление кетоновыми телами. При дефиците инсулина в организме беременной женщины и плохой усваиваемости сахара сокращается поступление глюкозы в клетки, и в качестве источника энергии начинают использоваться не углеводы, а жиры и белки. При этом образуются токсичные для организма вещества – кетоновые тела. Нарушается жировой, белковый и минеральный обмен, меняется кислотно-щелочной баланс крови, и в запущенных случаях женщина даже может впасть в кому.
Список рисков при гестационном диабете доказывает, что проблему игнорировать никак нельзя. Зато ее можно решить, нормализовав уровень сахара в крови будущей мамы.

Сахарный диабет беременных, гестационный диабет, Диета при гестационном диабете

Анализ крови при беременности

Исследование крови с целью определения уровня сахара делается несколько раз за беременность (сразу после постановки на учет, в 20 и в 30 недель). В один из первых визитов к акушеру-гинекологу, на сроке от 8 до 12 недель, врач обязательно выпишет вам направление на этот анализ. Кровь надо сдавать натощак, в остальном специально готовиться к нему и соблюдать накануне какую-либо диету не нужно. Если результат анализа выше 6,1 ммоль/л (для крови из вены), то вам придется пройти специальное дополнительное обследование, включающее исследования гликозилированного гемоглобина (при этом определяется средний уровень сахара крови за 3 месяца), а при необходимости и специальный тест с нагрузкой глюкозой для выявления нарушений углеводного обмена. В обязательном порядке такой тест проводится и тем, кто относится к группе высокого риска по развитию диабета. Именно на основании этого анализа – он называется тест толерантности к глюкозе – ставится (или не ставится) диагноз гестационный сахарный диабет.

Лечение сахарного диабета у беременных

Спору нет, диагноз гестационный сахарный диабет не добавляет в жизнь будущей мамы ни позитивных эмоций, ни оптимизма. Но каждый раз, когда вас накрывает волна страха за себя и ребенка, подумайте о том, что множество женщин с таким же диагнозом благополучно родили здоровых малышей и живут полноценной жизнью, вспоминая о диабете лишь как об эпизоде периода беременности. Ваш диагноз – не повод для паники, а сигнал к тому, чтобы пристально следить за своим питанием, вовремя сдавать анализы и неукоснительно соблюдать рекомендации врача. Помимо плановых визитов к гинекологу вам теперь нужно еженедельно консультироваться с эндокринологом, который поможет сбалансировать углеводный обмен в организме и избежать осложнений.
Стратегия вашего лечения будет зависеть от уровня сахара в крови, который вы теперь станете измерять домашним глюкометром регулярно по нескольку раз в день: натощак и спустя 2 часа после каждого приема пищи.

В большинстве случаев углеводный обмен приходит в норму с помощью правильно подобранного питания и умеренных физических нагрузок.

Диета при гестационном диабете

Врач объяснит вам принципы питания, которых нужно придерживаться до родов, поможет рассчитать суточную потребность в калориях и распределить ее на белки, жиры и углеводы. Под запретом окажутся продукты с высоким гликемическим индексом – сладости, фастфуд и некоторые фрукты (например, виноград, дыня и бананы), а также продукты, богатые жирами животного происхождения (майонез, маргарин). Непременной составляющей вашего рациона станут зеленые овощи и листовой салат, нежирные говядина и творог, а также продукты с большим содержанием клетчатки – такие, как хлеб из муки грубого помола и каши из цельного зерна. Есть надо будет часто, но небольшими порциями, так вы избежите значительного повышения сахара в крови после еды. Рекомендуется вести пищевой дневник, скрупулезно записывая в него все, что вы съедаете в каждый прием пищи, и последующие показания глюкометра.

В течение первых двух недель после постановки диагноза врач будет наблюдать, насколько эффективно диета позволяет поддерживать приемлемый уровень сахара. Для большинства будущих мам соблюдение правил питания становится главным и основным «лекарством» от диабета.

Лекарства при гестационном диабете

Но в некоторых случаях лишь специальной диетой компенсировать диабет не удается (если уровень глюкозы после еды поднимается выше 8 ммоль/л). Препараты, снижающие сахар крови, при беременности принимать нельзя, поскольку они оказывают отрицательное влияние на плод, поэтому эндокринолог совместно с гинекологом подбирают для каждой женщины индивидуальное лечение.

При тяжелом течении гестационного диабета, сопровождающемся серьезными осложнениями, может быть назначена инсулиновая терапия.

Пройдет ли гестационный диабет?

В отличие от диабета других типов, гестационный проходит после родов сам собой. Действие гормонов беременности на обменные процессы в организме прекращается, а с ними исчезают и признаки болезни. В течение следующих нескольких дней полностью нормализуется углеводный обмен. Спустя 6 недель после родов нужно сделать контрольный анализ крови, чтобы убедиться, что у вас все в порядке с уровнем сахара, и все проблемы и страхи останутся позади. Есть, однако, ложка дегтя в этой бочке меда: по статистике, если женщина перенесла хоть однажды гестационный диабет, риск развития у нее диабета в будущем значительно увеличивается. А значит, имеет смысл сохранять и дальше те принципы питания, которых вы придерживались во время беременности, и регулярно сдавать анализ на определение уровня сахара в крови. И не забудьте включить эндокринолога в список врачей, которых надо посетить при планировании следующей беременности.

Источник

Здравствуйте. у меня обнаружили диабет беременных. делали 3 часавой тест.. после первого , на тощак – показатели в норме, после второго , после воды с глюкозой- тоже в норме, а вот после третьего – 8.9
Прописали диету и брать кровь с пальца 6 раз в день. Я очень переживаю за ребенка. Скажите , у кого был этот гест. диабет? как рожали? как отразилось на ребенка в первую очередь?

Гость

[1503185365] – 30 апреля 2013, 14:03

У меня был, причем показатели были до 12 единиц после нагрузки…Дочке уже 4 года и, слава Богу, у нас все хорошо!!!

Гость

[1503185365] – 30 апреля 2013, 15:12

очнь рада за вас! а у вас сейчас все в порядке? мне сказали что я буду после гес. диабета в группе риска и после беременности

Гость

[3152180027] – 30 апреля 2013, 15:24

да нет у тебя никакого диабета…разводят тебя, как и многих.

gost

[2424799433] – 30 апреля 2013, 15:50

Придерживайтесь диеты и рекомендаций врача. Все будет хорошо! Не переживайте! Диабет беременных, к сожалению, не редкое явление.

Гость

[1503185365] – 30 апреля 2013, 17:06

Гость

да нет у тебя никакого диабета…разводят тебя, как и многих.

Гость

[2203052256] – 30 апреля 2013, 22:28

Гость

[952736896] – 01 мая 2013, 01:02

автор, слушайте пост ╧4, все правильно говорит. у меня уже 30 недель, то же самое – гестационный диабет. никто не знает почему и откуда он появляестя, предполагают что от гормональной перестройки и работы плацентыю просто постарайтесь исключить из рациона все булки-торты-сладости, ешьте фрукты на десерт. при г.д детки накапливают больше жира, поэтому рождаются большими, что может дать осложнения во время родов из-за крупного плода – разрывы, в очень редких случаях перелом ключицы у ребенка, и гипоглицемия у ребенка после родов. если будете соблюдать диету и давать физ. нагрузку ( типа хотьбы), все будет нормально. ничего страшного в этом диагнозе нет, гораздо хуже и опаснее приэкламсия (высокое давление во время беременности), а это так, мелочи. все у вас будет хорошо.

Гость

[1503185365] – 01 мая 2013, 13:56

спасибо. у меня тоже 30 недель. вчера весь день измеряла кровь, сегодня, пока в норме. просто боюсь очень что в будущем может развиться диабет. врач сказала 50 процентов риска. это очень много.У мужа отец болел диабетом, сейчас сестра отца болеет.ребенка надо будет ограничивать вообще от сладкого

10.

Гость

[1995444226] – 01 мая 2013, 14:37

11.

Гость

[1041220556] – 01 мая 2013, 17:15

измерила через 2 часа после обеда.7,6 ,а надо не больше 7,00. сьела макароны коричневые в томатном соусе, шнитцель куринный и салат из овощей. на ужин только омлет и салат сегодня придется.:-(

12.

Гость

[1995444226] – 01 мая 2013, 17:42

макароны надо ограниченно, я сейчас уже точно не помню сколько должна быть порция, вас не учили как подсчитавать? там как-то чашками или граммами меряют. +шницель тоже с панировкой это тоже углеводы. старайтесь без этого есть. мясо и овощи можно не ограниченно, но все углеводы считать. и если чувствуете, что возможно сьели больше положеного, старайтесь просто подвигаться побольше, я просто дажа ходила по дому туда сюда и сахар понижался.

13.

Гость

[1041220556] – 01 мая 2013, 18:38

макароны специально купила коричневые.наверное нельзя шницель иза панировки и томатную пасту.у меня была паста барила. сказали можно и макароны и рис и картошку , только 1/3 тарелки

14.

Гость

[1995444226] – 02 мая 2013, 02:55

коричневые так же считать надо, углеводов там же так же много. в томатной пасте состав смотрите обязательно. макароны, рис, картошку, все можно, только очень ограниченно. рис кстати мне советавали басмати, там вроде углеводов меньше. я помню у меня была специальная система как считать, диетолог все объясняла. вам не рассказывали?

15.

Гость

[1503185365] – 02 мая 2013, 11:00

рассказывали, но не так подробно что бы по граммам. слазали 1/3 тарелки гарнира с мясом. запретили полностью раф. сахар, виноград, бананы , белый хлеб. Я два дня не ела вобще сладкого кроме яблок. Вчера после ужина мне стало плохо, слабость, тошнота. измерила через 2 часа – 2,7. Сразу поела йогурт с натуральным сахаром.

16.

мария

[2712563366] – 08 мая 2013, 18:26

у меня 29 недель. и тоже диабет беременных поставили((( сейчас натощак сахар поднимается до 5,8 и 6… хотят назначить инсулин((( хотя днем сахар в норме

17.

мария

[2712563366] – 08 мая 2013, 19:08

Dloyka

У меня был, причем показатели были до 12 единиц после нагрузки…Дочке уже 4 года и, слава Богу, у нас все хорошо!!!

18.

Гость

[1503185365] – 11 мая 2013, 21:54

мария

19.

мария

[2712563366] – 12 мая 2013, 07:24

Гость

мне сказали натощак норма 5,3 , после еды через два часа норма 7.00 . я не россии живу, а у вас какие показатели?

20.

мария

[2712563366] – 12 мая 2013, 07:25

Гость

мне сказали натощак норма 5,3 , после еды через два часа норма 7.00 . я не россии живу, а у вас какие показатели?

21.

Скоро мама

[3089494732] – 17 ноября 2013, 23:05

Мне врач тоже сказал что для беременных норма до 5,1 , у меня утром 5 и все равно ставят гд(((

22.

Гость

[4247465924] – 15 мая 2014, 14:25

Мне мой гинеколог сказала норма натощак 6, а другая врач сказала 5,5, кому верить, хрен поймешь…

23.

Гость

[2970895125] – 29 мая 2014, 16:44

А мне сказали, что натощак норма 5,1. Все по разному говорят. В итоге, достоверно не известно, какой показатель верный.

24.

Лариса

[148279985] – 09 июня 2014, 06:57

У меня вот утром на тощак 5,4-6,1 днем в норме и к вечеру повышается до 8 (причем, вечером я не ем запрещенного)

25.

Гость

[2344374399] – 11 июня 2014, 15:06

У меня 32 недели. Поставили гес. диабет. Контролировала глюкозу по 7 раз в день. При соблюдении диеты раза 2 в неделю бывает 5,1 натощак. Назначили инсулин на ночь.

26.

Ярославна

[656372517] – 16 июля 2014, 13:19

А у меня с самого начала беременности показал натощак 6,2, только начинаю сдавать анализы. Очень боюсь за малыша. Мне 31 и это первая беременность. Молю Бога, чтобы с малышом все хорошо было

27.

Мама

[610779692] – 03 октября 2014, 11:46

У меня был гсд в 2006 ,цифры не помню, но дочь родилась недоношенной 36 нед. А 3280, было много неприятных последствий, сейчас у неё все хорошо. Сейчас срок 26 недель, сахар выше, лежу в стационаре наблюдают, не буду больше рисковать. Диета пока помогает. Но надо мерять каждый день натощак и после еды

28.

Гость

[4174095934] – 20 февраля 2015, 14:47

Гость

29.

Гость

[1154642754] – 05 марта 2015, 16:11

у меня 13нед, гсд. подскжите пожалуйста, кто где наблюдается- мне в жк направления не дали, не знают. звонила в 1градскую, в кдц, где якобы работает Арбаткая Н.Ю.по тел 536-91-16, мне сказали что такой не знают, и всех беременных с гсд направляют в 25 (!!!) рд. именно 25, а не 29.

30.

Светлана

[3087235966] – 11 марта 2015, 19:33

мне около трех недель назад поставили ГСД (сахар 5,3 натощак), бер. сейчас 10 недель. Сказали соблюдать диету, а на консультацию отправят в область по поводу ГСД только после прохождения скрининга в 12 недель. Кровь пересдала только 1 раз, в пятницу узнаю результат. Похоже, я больше волнуюсь, чем мой гинеколог…

31.

наталья

[3174574632] – 12 декабря 2015, 06:12

Здравствуйте я на 12 неделе мне поставили гестационный деабет,сахар повышен 11,8 ммоль.подскажите диету ! Инсулин не хочу.не могу составить себе диету!

32.

Оксана

[3189695338] – 20 апреля 2016, 13:12

Гость

наталья

33.

Оксана

[3189695338] – 20 апреля 2016, 13:16

Оксана

Подскажите, после рождения ребенка Вы остались на инсулине?

34.

Мама

[2218861809] – 19 мая 2016, 23:23

Был где в обе беременности, но в первую просто диета совсем не проверяли меня никак – результат недоношенный крупный ребенок со всем букетом и реанимация до и после родов. Сейчас все нормально. 10 лет ребенку. А со вторым сахар поднимался как мне кажется вечером т. к. В по маленькому часто бегала, а утром анализ был нормальный. Но потом утром стал 7,0. Положили в эндокринологию и это самое верное. Диета и профиль на сахар. В итоге все равно инсулин. Ревела конечно. Но я похудела и самое главное ребенок здоров и инсулин отменили. Все супер. И выписка домой из роддома а не из больницы.

35.

Айнура

[2256016877] – 06 августа 2016, 15:03

Мама

36.

Гость

[623916249] – 23 августа 2016, 17:15

Повлиял гес. диабет на развитие мозга у тех кто уже родил? Отклонения в развитии есть ?

37.

Ирина

[1634603727] – 06 декабря 2016, 11:59

Здравствуйте,ставят ГСД. Тест на глюкозу (натощак 3,7, через час после 75 глюкозы, 17,3, через 2 часа 8.) Один раз нашли сахар в моче,больше не повторялось. Натощак сахар 3,8-4,1 всегда… через час после еды до 7, иногда повышается до 8,5. Клали в больницу и уже при сахаре 6,2 после еды обкалывали коротким инсулином. Что делать, не знаю.. не хочу инсулин, но врачи настаивают((

38.

Татьяна

[79321408] – 06 декабря 2016, 14:55

Доброго дня)
Дорогие девушки у меня после беременности остался инсулин ЛЕВЕМИР (5шприц-ручек) и НОВОРАПИД (3шприц-ручки) + бонусом иглы к ним. Если кому то нужно звоните (89250946080 москва) продам с большой скидкой.
А ГСД не страшен если соблюдать диету и наставления врача. Я слава богу родила, всё удачно, диагноз мне сняли а у дочери хороший сахар.

39.

Наталья

[2709698188] – 01 марта 2017, 20:13

наталья

Оксана

Подскажите, после рождения ребенка Вы остались на инсулине?

Светлана

40.

Елена

[2102257809] – 17 марта 2017, 06:15

41.

Елена

[611591718] – 25 мая 2017, 20:18

Добрый день, у меня 28 неделька, гсд с 16 недели. Колю инсулин , длительный 14ед(на ночь), а быстрый по 6 ед.перед основной пищей. Подскажите пожалуйста, утром сазар хороший, а вот через час после еды 7,7-8.4. Могу ли я поднять до 8 ед.(инсулина)перед едой.

42.

[403590260] – 04 декабря 2017, 01:14

Привіт,а у мене в крові рівень цукру нормальний а от в сечі є. Мій гінеколог розводить руками, перездавала чотири рази без змін(казали що може зїла щось солодке). Зараз 30 тиждень)))

44.

Людмила

[2971676972] – 09 февраля 2018, 13:32

ОЙ, девочки! У меня тоже этот диабет поставили. С 30-го января по сей день сижу на этой фашистской диете. Т.к. из фруктов мне только зелёные яблоки разрешили. Мой рацион минимален. Меньше чем за 2 недели сбросила 4,5 кг. Показатели сахара в норме, и сегодня эндокринолог ещё и потребовала исключить творожные глазированные сырки(((((((((. Хотя по анализам мочи наблюдается голодание.((( Даже, моя гинеколог в шоке! Думала, что послабление будет хоть какое-то, муж и так косо смотрит, что я на одной траве сижу. ТАк я сегодня домой ехала и рыдала…

45.

Наталья

[2911993722] – 28 марта 2018, 00:59

Людмила

46.

Наталья

[2911993722] – 28 марта 2018, 01:02

У меня тоже был гсд. Два раза лежала в 29 роддоме. От инсулина отказалась,и не жалею. Ребёнку сейчас годик. Родился 2700. Все хорошо слава богу. Больше пугают.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

47.

Лорик

[3356252890] – 02 апреля 2018, 14:20

Гость

48.

Елена

[1871796374] – 28 апреля 2018, 10:37

Я буду рожать в Сеченова. Но при условии, что с момента постановки диагноза (был тощаковый сахар 5’3) наблюдалась у эндокринолога в этом же род.доме.
Диагноз гсд вообще непонятный. Честно ходила к эндокринологу до 37 только ради того, чтобы иметь возможность рожать в этом же род.доме.
Сидела на диете. При нормах сахара до 7’0 после еды питание превратилось в сложную головоломку. ВСЕ каши повышают сахар выше 7’0. У меня не повышали из углеводных продуктов только хлебцы ФинКрисп, макароны Барилла и картошка, приготовленная на пару.
Да и то, надо строго смотреть количество (макароны мерять в ложках. В моем случае их должно быть не более 5).
Заметила, что сахар снижается примерно на 1, если сразу после еды пойти погулять, походить (не сидеть на скамейке).
Ещё мне эндокринолог сказала, что жирные продукты замедляют процесс всасывания углеводов. Замедляют, но не исключают! Проводила эксперименты с глюкометром: у меня после углеводного-жирного продукта через час сахар в норме, а вот через полтора – выше 7. Так что, не обольщайтесь, когда думаете, что “съела эклер, круасан, булку, и с сахаром всё хорошо”.
Ещё сахар натощак будет выше, если поесть после 8 вечера. Например, выпить в 12 ночи кефира, который даст сахар всего 5,5 а утром натощак на глюкометре будет почти столько же – 5.1-5.2, что выше нормы в 5,0.
Мой совет всем: если даже в первом триместре у вас сахар из вены выше 5,1, не ждите глюкозо-толерантный тест, а сразу бегите к грамотному эндокринологу. В моем случае я жалею, что послушалась врача из ЖК, и ждала ещё два месяца этого теста, который мне уже был не нужен, и только дал дополнительную сильную нагрузку на поджелудочную железу. Эндокринолог в род.доме мне сказала, что сразу надо было садиться на спец.диету, ещё в первом триместре.

49.

Гость

[3123817346] – 12 декабря 2018, 20:46

Людмила

50.

Марина

[2780733637] – 13 июня 2019, 19:24

наталья

Источник