Рецепты для гестационного сахарного диабета
Диета при гестационном диабете имеет первоочередное значение в лечении заболевания. Даже при выявлении истинного или инсулинзависимого диабета только принимать инсулин недостаточно. Женщина должна чётко понимать, какие продукты можно употреблять, а от чего нужно полностью отказаться. Немаловажным является и способ тепловой обработки. Это важно знать, чтобы благополучно выносить и родить здорового малыша.
Диабет и беременность
Беременность является, своего рода, компрометирующим фактором, и те заболевания, к которым есть предрасположенность, могут в этот период дать о себе знать.
Кто же в группе риска? Можно ли самостоятельно определить, какая вероятность заболеть диабетом, находясь в положении?
Итак, ниже наведены факторы, наличие которых увеличивает риск.
- У кого-то с членов семьи выявили заболевание.
- Нарушение работы поджелудочной железы как воспалительного, так и аутоиммунного характера.
- Предыдущая беременность протекла с повышенными цифрами глюкозы в анализах крови.
- Женщина склонна к полноте, возраст после 35 лет.
Почему развивается болезнь?
Сахарный диабет возникает, когда нарушается функция островков Лангерганса поджелудочной железы. При этом инсулина вырабатывается недостаточно и его главная функция – перенос глюкозы с кровеносного русла в клетки осуществляется не в полном объёме. Соответственно развивается гипергликемия. А повышение данного показателя опасно как для матери, так и для малыша.
Возрастают риски таких осложнений:
- многоводие;
- преждевременные роды;
- гипоксия;
- макросомия;
- антенатальная гибель плода.
У беременных гестационный диабет может развиваться как по схеме, наведенной выше, так и вследствие гормональной перестройки. Повышение уровня гормонов блокирует механизм действия инсулина. Рецепторы на поверхности молекул глюкозы становятся не чувствительными, иными словами, развивается толерантность.
Важно заметить, что часто после родов уровень сахара в крови нормализуется. Но иногда период гестации может дать толчок к проявлению истинного инсулинзависимого диабета.
И при 1 и при 2 типе заболевания очень важным аспектом для поддержания показателей крови в должных пределах является точное соблюдение диеты.
10 правил здорового питания при гестационном диабете
Сбалансированное питание – это основа лечения беременных, у которых диагностировали диабет 2 типа. При рациональном составлении меню, можно добиться стабилизации уровня глюкозы. В случае диабета 1 типа инъекционно вводят инсулин, так как беременным нельзя принимать никаких сахаропонижающих препаратов.
Важно помнить, что при гестационном сахарном диабете (не важно 1 или 2 типа) обязательной составляющей терапии является правильное, здоровое питание.
Рассмотрим основные правила, которых следует придерживаться.
1. Кушать дробно, небольшими порциями 6 раз/день.
- утренний перекус, как правило, содержит 5% суточной нормы Ккал;
- завтрак можно составить таким способом, чтобы калорийность = 25% от общего дневного меню;
- обед соответственно 35%;
- полдник -10%;
- ужин лёгкий – 20%;
- перед сном можно разрешить небольшой перекус, по калорийности идентичной утреннему (5%).
2. Питание при беременности не должно содержать жареных, копчёных продуктов. Так как, во-первых, это отрицательно сказывается на работе поджелудочной железы. А во-вторых, способствует резкому повышению гликемического индекса. Это касается и быстрых перекусов типа фаст-фуда. Пользы никакой, а вред колосальный: диабет, сердечно-сосудистые болезни, ожирение…
3. Просматривая рецепты блюд, которые можно приготовить при гестационном диабете, нужно особое внимание уделять термической обработке. Меню может содержать варёные, тушёные продукты, запечёные в духовке. Очень полезным способом приготовления является метод «на пару». Овощи богаты витаминами, макро и микроэлементами. И при этом способе обработки удаётся максимально сохранить как вкусовые характеристики, так и полезные вещества.
4. Питание не должно включать быстроусваеваемых углеводов. С рациона нужно исключить сладкое: конфеты, мороженое, выпечку. Также не стоит использовать рецепты, основа которых — картофель, макароны, так как эти продукты способствуют увеличению уровня глюкозы в крови.
5. Оптимальное содержание в дневном меню белков-жиров-углеводов=40%-20%-40%.
6. Беременным с сахарным диабетом не рекомендуют отказываться от мяса, так как в нём содержаться незаменимые аминокислоты. А белок – главный строительный материал, необходимый как для организма матери, так и для формирования органов и систем плода. Нужно ограничить употребление сарделек, сосисок. Питание должно включать диетические сорта мяса, такие как телятина, курятина, индейка.
7. Выбирая рецепты блюд, предпочтение следует отдавать продуктам, богатым на клетчатку. Это овощи, фрукты, хлебобулочные отрубные изделия, гречневая и овсяная каши. Таким образом стимулируется перистальтика кишечника, подавляется поглощение углеводов и жиров.
8. Употреблять не меньше 1,5-2л воды в день. Газированные напитки достаточно вредны. При сахарном диабете их нужно полностью исключить.
9. Можно ли употреблять фрукты при гестационном диабете? К этому вопросу
эндокринологи относятся не однозначно. Одни вовсе не рекомендуют, другие разрешают в небольших количествах. Но однозначно бананы, виноград, дыню, хурму употреблять нельзя. Так как резко возрастает гликемический индекс. Но есть фрукты, содержащие такие микроэлементы, которые понижают концентрацию глюкозы в крови:
- малина — в состав входит медь, которая обеспечивает функцию инсулина;
- крыжовник — марганец снижает уровень сахара в крови;
- шелковица — никотиновая кислота уменьшает необходимость в инсулине.
Такие фрукты, как апельсины, персики, яблоки имеют низкий гликемический индекс.
В свежевыжатых соках клетчатки практически нет, что ведёт к резкому скачку уровня сахара. Именно поэтому их употребление крайне не желательно при беременности.
Через час после каждого приёма пищи необходимо измерять показатели глюкозы в крови. Контролировать набор веса. Если индекс массы тела до беременности превышает норму, набрать можно не более 8 кг.
Рекомендуемые продукты
- Гречневая, овсяная, перловая крупа.
- Чёрный хлеб (мука грубого помола).
- Яйца – до 3шт/ неделю.
- Растительные жиры.
- Твёрдый сыр.
- Рыба и морепродукты.
- Кисломолочный творог.
- Диетические сорта мяса (телятина, индейка).
- Овощи. Огурцы, баклажаны, цуккини, капуста цветная, брокколи, шпинат, лук, сельдерей, редиска.
- Грибы.
- Сладкое диетическое со злаками печенье – 1-2 шт/день утром при токсикозе.
- Фрукты (кроме винограда, бананов)
Продукты, которые не должны входить в рацион
- Манная, рисовая крупа.
- Хлебобулочные изделия.
- Молочная сыворотка, сгущённое молоко.
- Сладкое: конфеты, печенья, диетические хлебцы, мороженое.
- Заменители сахара.
- Мёд.
- Полуфабрикаты.
- Мягкие сыры (Фета).
- Овощи: свекла, морковь, тыква, болгарский перец.
- Фруктовые соки.
- Фрукты: дыня, виноград, хурма, бананы, инжир, финики.
- Арахис.
- Газированные напитки.
Пример дневного рациона питания при гестационном диабете
Рассмотрим суточное меню для женщины в положении:
- первый завтрак – каша овсяная, чай зелёный;
- завтрак – ржаной хлеб, нежирный сыр, яблоко;
- обед – суп гречневый на овощном бульоне, тушёная телятина, отварная цветная капуста, чёрный хлеб;
- полдник – нежирный творог, галетное печенье;
- ужин – тушёные баклажаны + цуккини, ломтик хлеба;
- второй ужин – твёрдый сыр, серый хлеб.
Если диагностировали гестационный диабет, это уже тревожный звонок. После рождения ребёнка показатели глюкозы могут придти в норму. Но женщина должна чётко выполнять все предписания врача, соблюдать диету, питаться здоровой пищей и в послеродовом периоде.
Источник
Гестационный диабет у беременных женщин — это разновидность сахарного диабета. Его можно отнести к коварным заболеваниям, так как он может развиться даже у здоровых будущих мам на 5–6 месяце беременности. Кроме лечения, назначенного врачом, беременной женщине необходимо придерживаться специальной диеты, которую рассмотрим далее.
Основные правила диеты
Поскольку основной причиной развития заболевания в организме женщины является нехватка инсулина (поджелудочная железа не успевает синтезировать нужное количество гормона, вследствие чего уровень сахара в крови подскакивает), то необходимо снизить употребление легкоусвояемых углеводов и добавить в рацион больше полезной и здоровой пищи — фруктов и овощей. Это постулат диеты при гестационном диабете. О других правилах можно узнать ниже.
Питьевой режим
Увеличивают потребление питьевой воды до 1,5 л в день. Отказываются от таких сахаросодержащих напитков:
- газировки;
- сиропов;
- кваса;
- магазинных соков;
- йогуртов с наполнителями.
Разумеется, в рационе отсутствуют любые алкогольные напитки.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Все напитки, в состав которых входят натуральные или искусственные подсластили – под запретом. Разрешено приобретать только те, что продаются в специализированных диабетических отделах.
Дробное питание
Беременная женщина должна питаться регулярно и не пропускать приёмов пищи. Оптимально есть через каждые 2,5 часа 5-6 раз в день. В идеале должно быть 3 полноценных приёма пищи (завтрак, обед, ужин) и два перекуса.
При этом “полезные” углеводы употребляют отдельно от белков (не смешивая). Обычно рекомендуют на завтрак, обед и ужин готовить углеводную пищу, а между ними употреблять богатые белками продукты. Так, если обычно на обед съедают макароны с курицей, то при диабете блюдо разделяют на два приёма: например, макароны (из муки грубого помола) с тушёными овощами в виде подливки на полдник, а курицу со свежим огурцом и зеленью на обед.
Овощной салат разрешено употреблять в любой приём пищи, а вот фрукты только с углеводами.
Оптимальная норма углеводов, белков и жиров
Поскольку для полноценного роста и развития ребёнка требуются углеводы, в ежедневном рационе должно их присутствовать около 200-300 г.
Однако из рациона полностью выводят “вредные” углеводы и продукты с высоким гликемическим индексом, которые быстро повышают уровень сахара в крови:
- изделия из белой муки;
- сахар, варенье и джемы;
- сладости (сдоба, выпечка, конфеты, шоколад, пирожные, торты);
- картофель, свекла, вареная морковь.
Заменять эти продукты нужно сложными углеводами. Источники «полезных» углеводов:
- крупы все, кроме манки и риса;
- хлебные и макаронные изделия из ржаной муки или муки грубого помола;
- разрешённые овощи и зелень;
- бобовые — фасоль, горох;
- фрукты и ягоды, но гликемический индекс которых не более 60. Это все фруктовые представители, кроме дыни, бананов, ананаса, арбуза, фиников и изюма. Предпочтения отдают в первую очередь цитрусовым, яблокам, грушам, сливам и абрикосам. Из ягод выбирают клубнику, смородину, крыжовник, малину и чернику.
Белков в рационе должно быть около 120 г в день. Это стандартная норма для человека. Выбирают следующие продукты:
- Мясо нежирных сортов — говядина, телятина, птица; говяжья и куриная печень. При приготовлении мясных блюд отказываются от жарки. Готовят мясо с минимальным количеством масла. Более подробную информацию о выборе мяса и способе его приготовлении читайте тут.
- Рыба и морепродукты — горбуша, минтай, треска.
- Куриные или перепелиные яйца. Их можно варить, иногда жарить, готовить омлет.
- Молочные продукты — сыры нежирных сортов, творог, кефир, молоко.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Белки растительного происхождения получают из грибов и бобовых.
Количество ненасыщенных жиров составляет 180 г в день. Продукты богатые полиненасыщенными жирами:
- грецкие орехи;
- фасоль (см. также – чем полезна фасоль при диабете);
- цветная капуста.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Таким образом, в рационе должно быть 40% углеводов, 20% белков и 30% жиров (в основном полиненасыщенных).
Полный отказ от сахара
Сахар относится к простым углеводам и вызывает скачок сахара в крови. Поэтому его исключают из рациона и при необходимости заменяют на сахарозаменители. В качестве подсластителя можно использовать мед.
Приём фолиевой кислоты и витамина A
Ежедневно употребляют продукты, богатые этими веществами. Источником фолиевой кислоты являются бобовые, зелёные листовые овощи — шпинат и салат, разнообразные виды капусты — цветная, белокочанная, брокколи, брюссельская, спаржа и телятина. Витамином A богата морковь, шпинат, петрушка, черемша, куриная, говяжья печень и печень трески.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Важно отметить, что беременная женщина не должна заниматься самолечением. Основные рекомендации по диете, ориентируясь на показатели анализов и её самочувствие, даёт эндокринолог.
Примерное меню диеты на неделю
Разрабатывая меню на неделю, необходимо помнить о некоторых главных принципах:
- в обед обязательно должно быть первое блюдо;
- к каждому главному приёму пищи подают ржаной или цельнозерновой хлеб (см. также – какой хлеб покупать);
- из напитков рекомендуют пить несладкий чай, морс, компот из разрешенных сухофруктов, отвар шиповника.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Следует исключить из рациона вяленые и сушёные продукты. Блюда готовят в варенном, запечённом виде.
Понедельник
- На завтрак готовят гречневую кашу на воде, можно добавить небольшой кусочек сливочного масла. Кушают кашу с тушенной курицей и овощами.
- Первый перекус белковый — небольшая порция творога и стакан кефира.
- На обед — суп из овощей, тушёные баклажаны.
- Белковое блюдо переносят на полдник — кусок отварной куриной грудки, и готовят салат из свежих овощей.
- На ужин — паровые котлеты.
- Перед сном, если есть чувство голода, выпивают стакан натурального йогурта без наполнителей.
Вторник
- Утром отведывают овсяную кашу с кусочками кураги.
- Перекусывают овощным салатом, сдобренным оливковым маслом, и выпивают йогурт без наполнителя.
- К обеду готовят суп из филе трески и цветную капусту, запечённую с сыром и орехами.
- На полдник балуют себя мясными фрикадельками в сметанном соусе.
- На ужин достаточно порции салата типа “Греческий” или “Цезарь”.
- Перед сном — стакан ряженки.
Среда
- Утро начинают с салата из варёных яиц и шпината.
- На перекус достаточно яблока или груши, а также бутерброда из ржаного хлеба с сыром.
- На обед — гороховый суп, перловку с грибным соусом.
- Полдничают запечённой рыбой.
- На ужин готовят макароны из муки грубого помола с брокколи.
- Последний приём пищи по необходимости — кефир.
Четверг
- На завтрак делают омлет из 3 яиц.
- Обед состоит из грибного крем-супа с зеленью, мяса индейки и порции овощного салата.
- На полдник — мандарины и галетное печенье.
- На ужин — салат из красной фасоли с моцареллой на тортильи.
- Перед сном — стакан молока.
Пятница
- Завтрак — салат из свежих фруктов с лимонным соком.
- На второй завтрак — гречневая молочная каша.
- На обед — фасолевый суп, перловая каша с курицей и овощной салат.
- На полдник — тушёная говядина.
- На ужин готовят салат из пекинской капусты, свежего огурца, зелёного горошка и яиц (приправить ложкой домашнего майонеза). Ломтик хлеба из муки грубого помола.
- Перед сном можно позволить себе творог.
Суббота
- Завтрак — белковый омлет, бутерброд из ржаного хлеба с сыром.
- Перекус — фруктовый салат.
- На обед — постный борщ с ломтиком ржаного хлеба, овощной салат.
- Рыбные котлеты готовят на полдник.
- На ужин балуют себя капустной запеканкой и зелёным горошком.
- Если перед сном разгулялся аппетит, выпивают стакан кефира.
Воскресенье
- Утро начинают с сырников со сметаной.
- Перекус — фрукты.
- На обед суп с фрикадельками и порция тушёного мяса.
- На полдник овощное рагу.
- На ужин запечённая рыба в фольге.
- Перед сном выпивают йогурт без наполнителей.
Рецепты для диеты
Тушёные баклажаны
Для блюда понадобятся:
- баклажаны — 1 кг;
- лук репчатый — 3 головки;
- зубчики чеснока — 3 шт;
- мука грубого помола — 2 ст. ложки;
- сметана — 200 г;
- оливковое масло;
- соль;
- зелень.
Как приготовить:
- Понадобятся баклажаны одного размера, которые нарезают на кружочки толщиной 1,5 см и солят.
- Чтобы естественная горечь ушла, оставляют кусочки баклажана под грузом, и ждут, пока стечёт горький сок.
- Далее, каждый кусочек обсушивают с помощью полотенца, обваливают в муке и обжаривают с обеих сторон на сковороде.
- Лук, нарезанный кольцами, обжаривают до золотистого цвета и добавляют толчёный чеснок.
- Теперь осталось потушить овощи. Укладывают продукты слоями в кастрюлю: слой баклажанов и слой лука. Последними должны быть баклажаны.
- Далее готовят заливку — столовую ложку муки размешивают в небольшом количестве сметаны, следя, чтобы не появились комки, и соединяют с остальной сметаной.
- Заливают ей овощи. Кастрюлю ставят на конфорку и нагревают содержимое до кипения, а затем тушат на медленном огне полчаса до полной готовности.
При подаче баклажаны посыпают мелко нарубленной зеленью.
Цветная капуста, запечённая с сыром и орехами
Для блюда понадобятся:
- цветная капуста — 600 г;
- тёртый сыр — 1 стакан;
- толчёные ржаные сухари — 3 ст. ложки;
- измельчённые орехи — 3 ст. ложки;
- яйца — 3 шт;
- молоко — 4 ст. ложки;
- соль по вкусу.
Как приготовить:
- Очищенный кочан цветной капусты надо отварить в подсоленной воде 5 минут. Затем дать воде стечь, остудить и разобрать капусту на соцветия.
- На разогретую сковороду добавить немного сливочного масла, поджарить сухари и измельчённые орехи. Взбить яйца и молоко с помощью миксера или венчика.
- В смазанную маслом форму выложить слой капусты, посыпать его тёртым сыром, затем положить слой поджаренных сухарей и орехов.
- Всё залить молочно-яичной смесью и поставить в горячий духовой шкаф. Запекать в течение 10 минут.
Салат из красной фасоли с моцареллой на тортильи
Для блюда понадобятся:
- лепёшка тортилья (из кукурузной муки) — 1 шт;
- красная фасоль — 1 стакан;
- красный лук — 1 головка;
- сыр моцарелла — 100 г;
- соль, перец, приправы по вкусу.
Как приготовить:
- Духовку ставят разогревать на 180 °C.
- Фасоль замачивают на ночь в холодной воде. Утром её меняют и ставят варить фасоль до готовности, не солят. После приготовления воду сливают и сохраняют.
- С помощью блендера взбивают фасоль в пюреобразную массу, добавив немного воды, в которой она варилась.
- Тортилью выкладывают в форму и помещают в разогретый духовой шкаф на 10 минут.
- Головку лука и чеснок мелко измельчают и слегка обжаривают на оливковом масле.
- Затем к ним выкладывают фасолевое пюре и перемешивают. Посыпают растёртыми в ступке специями и дают всему прогреться.
- Моцареллу нарезают на небольшие кусочки.
- На горячую тортилью выкладывают начинку из фасоли, сверху раскладывают кусочки моцареллы и отправляют в духовку на 4-5 минуты.
Готовое блюдо посыпают перед подачей измельчённой зеленью.
Вот другой рецепт мексиканской тортильи с томатами и сыром:
Также советуем изучить методы лечения гестационного диабета. Эти знания могут при годиться будущей маме.
При соблюдении диеты риск развития негативных последствий от гестационного диабета у беременной женщины уменьшается. Но после родов обязательно продолжают следить за уровнем сахара крови, поскольку женщина находится в зоне риска и в дальнейшем есть вероятность развития сахарного диабета 2 типа.
Источник