Регистр по сахарному диабету 2016 бланк

Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.05.2000 N 193 “О совершенствовании работы по созданию региональной сети Государственного регистра больных сахарным диабетом”, в целях получения оперативной информации по заболеваемости сахарным диабетом на территории Самарской области, осуществления мониторинга состояния здоровья больных сахарным диабетом приказываю:
1. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Самарской области, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи (далее – учреждения, министерство):
назначить приказом (распоряжением) лиц, ответственных за ввод сведений о больных сахарным диабетом (далее – Сведения) в автоматизированной информационной системе “Государственный регистр больных сахарным диабетом” (далее – Информационная система);
обеспечить:
техническую возможность онлайн-доступа к Информационной системе;
регистрацию в Информационной системе информации обо всех случаях сахарного диабета с полным заполнением карты регистрации и наблюдения больного сахарным диабетом (форма N 40-99), обо всех случаях снятия с учета больного сахарным диабетом в объеме карты снятия с учета (форма N 41-95);
актуализацию информации по больным сахарным диабетом, в том числе за предыдущие годы (постановка на учет/снятие с учета) в Информационной системе в срок до 25.08.2016;
формирование и предоставление сведений главному внештатному специалисту министерства здравоохранения Самарской области по эндокринологии (Серединой) ежеквартально не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, в соответствии с приложением к настоящему Приказу.
2. Главному внештатному специалисту министерства здравоохранения Самарской области по эндокринологии (Серединой):
обеспечить методическое руководство по вопросам ведения учреждениями Сведений в Информационной системе и контроль за заполнением учреждениями в Информационной системе соответствующих карт;
свод информации по учреждениям и ведение базы данных в Информационной системе;
обеспечить представление в управление организации скорой и первичной медико-санитарной помощи департамента реализации законодательства в сфере здравоохранения министерства (Бохонко) отчета по ведению Сведений в информационной системе по итогам полугодия в срок до 25-го числа месяца, следующего за отчетным.
3. Управлению организационной деятельности Главного управления организационной деятельности и информационных технологий министерства (Степановой) довести настоящий Приказ до сведения заинтересованных лиц и руководителей медицинских организаций.
4. Контроль за выполнением настоящего Распоряжения возложить на руководителя департамента реализации законодательства в сфере здравоохранения министерства здравоохранения Самарской области (Вдовенко).

Министр
Г.Н.ГРИДАСОВ

Приложение. Сведения, предоставляемые главному внештатному специалисту министерства здравоохранения Самарской области по эндокринологии

Приложение
к Приказу
министерства здравоохранения
Самарской области
от 28 июля 2016 года N 1059

1. Распространенность сахарного диабета (дети 0 – 14 лет).
2. Распространенность сахарного диабета (подростки 15 – 17 лет).
3. Распространенность сахарного диабета (взрослые 18 лет и старше).
4. Общая распространенность сахарного диабета среди всего населения.
5. Частота (заболеваемость) сахарного диабета (дети 0 – 14 лет).
6. Частота (заболеваемость) сахарного диабета (подростки 15 – 17 лет).
7. Частота (заболеваемость) сахарного диабета (взрослые 18 лет и старше).
8. Общая частота (заболеваемость) сахарного диабета среди всего населения.
9. Смертность больных сахарным диабетом (дети 0 – 14 лет).
10. Смертность больных сахарным диабетом (подростки 15 – 17 лет).
11. Смертность больных сахарным диабетом (взрослые 18 лет и старше).
12. Общая смертность от сахарного диабета среди всего населения.
13. Летальность больных сахарным диабетом (дети 0 – 14 лет).
14. Летальность больных сахарным диабетом (подростки 15 – 17 лет).
15. Летальность больных сахарным диабетом (взрослые 18 лет и старше).
16. Общая летальность больных сахарным диабетом среди всего населения.
17. Продолжительность жизни больных сахарным диабетом.
18. Средний возраст развития сахарного диабета с учетом типа сахарного диабета пола и возрастных групп.
19. Распространенность кетоацидотической комы (дети 0 – 14 лет).
20. Распространенность кетоацидотической комы (подростки 15 – 17 лет).
21. Распространенность кетоацидотической комы (взрослые 18 лет и старше).
22. Распространенность гиперосмолярной комы (взрослые 18 лет и старше).
23. Распространенность лактацидотической комы (взрослые 18 лет и старше).
24. Распространенность задержки физического развития у детей и подростков с 1-м типом СД.
25. Распространенность хайропатии у детей и подростков с 1-м типом СД.
26. Распространенность диабетической катаракты (дети 0 – 14 лет).
27. Распространенность диабетической катаракты (подростки 15 – 17 лет).
28. Распространенность диабетической катаракты (взрослые 18 лет и старше).
29. Распространенность диабетической ретинопатии (дети 0 – 14 лет).
30. Распространенность диабетической ретинопатии (подростки 15 – 17 лет).
31. Распространенность диабетической ретинопатии (взрослые 18 лет и старше).
32. Распространенность диабетической нефропатии (дети 0 – 14 лет).
33. Распространенность диабетической нефропатии (подростки 15 – 17 лет).
34. Распространенность диабетической нефропатии (взрослые 18 лет и старше).
35. Распространенность диабетической сенсорной полинейропатии (подростки 15 – 17 лет).
36. Распространенность диабетической сенсорной полинейропатии (взрослые 18 лет и старше).
37. Распространенность диабетической автономной нейропатии (подростки 15 – 17 лет).
38. Распространенность диабетической автономной нейропатии (взрослые 18 лет и старше).
39. Распространенность синдрома диабетической стопы (подростки 15 – 17 лет).
40. Распространенность синдрома диабетической стопы (взрослые 18 лет и старше).
41. Распространенность диабетической макроангиопатии (взрослые 18 лет и старше).
42. Распространенность стенокардии (взрослые 18 лет и старше).
43. Распространенность инфаркта миокарда (взрослые 18 лет и старше).
44. Распространенность нарушения мозгового кровообращения (инсульта) (взрослые 18 лет и старше).
45. Распространенность гипертонии (подростки 15 – 17 лет).
46. Распространенность гипертонии (взрослые 18 лет и старше).
47. Распространенность слепоты на один или оба глаза вследствие диабетической катаракты (взрослые 18 лет и старше).
48. Распространенность слепоты на один или оба глаза вследствие диабетической ретинопатии (взрослые 18 лет и старше).
49. Доля лиц с проведенной ампутацией в пределах стопы (взрослые 18 лет и старше).
50. Доля лиц с проведенной ампутацией на уровне голени и выше (взрослые 18 лет и старше).
51. Распределение детей (0 – 14 лет) с сахарным диабетом 1-го типа по группам инвалидности.
52. Распределение подростков (15 – 17 лет) с сахарным диабетом 1-го типа по группам инвалидности.
53. Распределение взрослых (18 лет и старше) по группам инвалидности.
54. Распределение причин инвалидности у детей (0 – 14 лет) с сахарным диабетом 1-го типа.
55. Распределение причин инвалидности у подростков (15 – 17 лет) с сахарным диабетом 1-го типа.
56. Распределение причин инвалидности у взрослых (18 лет и старше).
57. Наличие беременности у женщин.
58. Нормальные роды у женщин.
59. Годовая потребность в инсулинах с учетом типа действия для больных с сахарным диабетом 1-го типа за отчетный год.
60. Годовая потребность в инсулинах с учетом типа действия для больных с сахарным диабетом 2-го типа за отчетный год.
61. Годовая потребность в инсулинах с учетом типа действия для больных с сахарным диабетом других типов за отчетный год.
62. Годовая потребность России в инсулинах всех больных сахарным диабетом за отчетный год.
63. Годовая потребность в пероральных сахароснижающих препаратах (в упаковках) по названиям препарата для больных с сахарным диабетом 1-го типа.
64. Годовая потребность России в пероральных сахароснижающих препаратах (в упаковках) по названиям препарата для больных с сахарным диабетом 2-го типа.
65. Годовая потребность в пероральных сахароснижающих препаратах (в упаковках) по названиям препарата для больных с сахарным диабетом других типов.
66. Годовая потребность в аналогах глюкагоноподобного пептида-1 по названиям препарата для больных с сахарным диабетом всех типов.
67. Годовая обеспеченность средствами самоконтроля сахарного диабета в отчетном году.
68. Годовая обеспеченность средствами контроля сахарного диабета в отчетном году.

Источник

Сохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

КАРТА

РЕГИСТРАЦИИ И НАБЛЮДЕНИЯ БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

(НУЖНОЕ ОБВЕСТИ)

РАЗДЕЛ 0
———————T————————T———————–T——————–¬
¦1. КОД формы ¦2. ДАТА заполнения ¦3. КОД учреждения ¦4. Дополнительный ¦
¦ ¦ карты ¦ по ОКПО ¦ КОД ¦
+——————–+————————+———————–+——————–+
¦ 40-95 ¦ ¦ ¦ ¦
L——————–+————————+———————–+———————
РАЗДЕЛ 1 – ИДЕНТИФИКАЦИЯ
——————————————————————————————-¬
¦1. Номер в регистре: ________________________________________ ¦
¦2. Фамилия __________________________________________________ ¦
¦3. Имя ______________________________________________________ ¦
¦4. Отчество _________________________________________________ ¦
¦5. Пол больного: 1 – мужчина, 2 – женщина. ¦
¦6. Дата рождения (чис., мес., год): _________________________ ¦
¦7. Социальное положение: 1-руководитель, 2-служащий, 3-рабочий, 4-фермер, ¦
¦ также лица, связанные с выполнением сельхозработ, 5-пенсионер, ¦
¦ 6-дошкольник, 7-школьник (учащийся ПТУ), 8-студент (высшего или ¦
¦ среднего специального учебного заведения), 9-не работающий. ¦
L——————————————————————————————-
РАЗДЕЛ 2 – АДРЕС МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА БОЛЬНОГО
————————————————————————T——————¬
¦1. Почтовый индекс _____________________________________ ¦ Телефон ¦
¦2. Населенный пункт ____________________________________ L——————+
¦3. Республика (край, область) __________________________ ¦
¦4. Район _______________________________________________ ¦
¦5. Улица _________________________ дом __________ корпус _________ квартира _______ ¦
L——————————————————————————————-
РАЗДЕЛ 3 – СВЕДЕНИЯ О ЗАБОЛЕВАНИИ И ЛЕЧЕНИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА
——————————————————————————————-¬
¦1. Год установления диагноза: 19 __ г. ¦
¦2. Год начала инсулинотерапии: 19 __ г. ¦
¦3. Тип диабета: 1 – инсулинозависимый 4 – другие типы диабета ¦
¦ 2 – инсулинонезависимый 5 – нарушенная толерант- ¦
¦ 3 – сахарный диабет беременных ность к глюкозе (НТГ) ¦
¦4. Рост (в см) ____________ (п. 4 и 5 заполняются со слов больного) ¦
¦5. Вес (в кг) _____________ ¦
¦6. Диета: 1 – нет, 2 – да, 3 – не регулярно. ¦
¦7. Название сахароснижающих таблеток и их количество в день, ¦
¦ получаемых больным в момент заполнения карты: ¦
¦ а) _______________________________ таб. ¦
¦ б) _______________________________ таб. ¦
¦8. Название получаемых инсулинов и их суммарная доза за сутки ¦
¦ в момент заполнения карты: ¦
¦ а) _______________________________ ЕД/сутки ¦
¦ б) _______________________________ ЕД/сутки ¦
¦ в) _______________________________ ЕД/сутки ¦
¦ г) _______________________________ ЕД/сутки ¦
L——————————————————————————————-
РАЗДЕЛ 4 – ОСЛОЖНЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА
————————————————————————-T—————–¬
¦ 1. Вид осложнения ¦2. Год установле-¦
¦ ¦ ния осложнения¦
+————————————————————————+—————–+
¦1. ЗАДЕРЖКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ у детей: 1 – нет, 2 – да ¦ 19 __ г. ¦
¦2. КАТАРАКТА: 1 – нет, 2 – да, ¦ 19 __ г. ¦
¦ 3 – отсутствие зрения на один или оба глаза ¦ ¦
¦ вследствие КАТАРАКТЫ, ¦ ¦
¦ 9 – нет сведений. ¦ ¦
¦3. РЕТИНОПАТИЯ: 1 – нет, 2 – непролиферативная стадия, ¦ 19 __ г. ¦
¦ 3 – препролиферативная стадия, ¦ ¦
¦ 4 – пролиферативная стадия, ¦ ¦
¦ 5 – отсутствие зрения на один или оба глаза ¦ ¦
¦ вследствие РЕТИНОПАТИИ, ¦ ¦
¦ 9 – нет сведений. ¦ ¦
¦4. НЕФРОПАТИЯ: 1 – нет, 2 – протеинурия, 3 – компенсиро- ¦ 19 __ г. ¦
¦ ванная, 4 – декомпенсированная, 5 – диализ, ¦ ¦
¦ 6 – трансплантация, 9 – нет сведений. ¦ ¦
¦5. СЕНСОРНАЯ НЕЙРОПАТИЯ: 1 – нет, 2 – болезненная, ¦ 19 __ г. ¦
¦ 3 – другие нарушения чувствительности, ¦ ¦
¦ 4 – отсутствие чувствительности, ¦ ¦
¦ 9 – нет сведений. ¦ ¦
¦6. АВТОНОМНАЯ НЕЙРОПАТИЯ: 1 – нет, 2 – да, ¦ 19 __ г. ¦
¦ 9 – нет сведений. ¦ ¦
¦7. МАКРОАНГИОПАТИЯ Н/КОНЕЧНОСТЕЙ: 1 – нет, 2 – да ¦ 19 __ г. ¦
¦ 3 – ампутация; 9 – нет сведений. ¦ ¦
¦8. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА: 1 – нет, 2 – без изъязвления; ¦ 19 __ г. ¦
¦ 3 – с изъязвлением; 4 – ампутация (более одного ¦ ¦
¦ пальца); 9 – нет сведений. ¦ ¦
¦9. СТЕНОКАРДИЯ: 1 – нет, 2 – напряжения, 3 – покоя, ¦ 19 __ г. ¦
¦ 9 – нет сведений. ¦ ¦
¦10. ИНФАРКТ МИОКАРДА: 1 – нет, 2 – да, 3 – повторный ¦ 19 __ г. ¦
¦ 9 – нет сведений. ¦ ¦
¦11. АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЙ КАРДИОСКЛЕРОЗ: 1 – нет, 2 – да. ¦ 19 __ г. ¦
¦12. НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ: 1 – нет, 2 – да ¦ 19 __ г. ¦
¦ 9 – нет сведений. ¦ ¦
¦13. ГИПЕРТОНИЯ: 1 – нет, 2 – да, 9 – нет сведений. ¦ 19 __ г. ¦
L————————————————————————+——————
РАЗДЕЛ 5 – ИНВАЛИДНОСТЬ.
——————————————————————————————-¬
¦1. Год установления инвалидности: 19 __ г. ¦
¦2. Инвалидность: 1 – нет инвалидности, 2 – первая гр., 3 – вторая гр., ¦
¦ 4 – третья гр., 5 – инвалид детства. ¦
¦3. Причина инвалидности: ¦
¦ 1 – сахарный диабет; 5 – нефропатия; ¦
¦ 2 – инфаркт миокарда; 6 – ампутация конечности; ¦
¦ 3 – нарушение мозгового 7 – иные сосудистые осложнения; ¦
¦ кровообращения; 8 – другие заболевания. ¦
¦ 4 – отсутствие зрения; ¦
L——————————————————————————————-
РАЗДЕЛ 6 – СВЕДЕНИЯ О БЕРЕМЕННОСТЯХ У БОЛЬНЫХ ЖЕНЩИН.
——————————————————————————————-¬
¦1. Общее число беременностей: __________________ ¦
¦2. Число беременностей, закончившихся нормальными родами: __________ ¦
¦3. Число беременностей с неблагоприятным исходом: __________________ ¦
¦ 1 – выкидыш: ______________ 3 – мертворождение: _____________ ¦
¦ 2 – недоношенность: _______ 4 – врожденные пороки: __________ ¦
¦4. Беременность в год регистрации или наблюдения и ее исход: ¦
¦ 1 – беременности нет, 2 – беременна в настоящий момент, 3 – беременность прервана, ¦
¦ 4 – нормальные роды, 5 – самопроизвольный аборт, 6 – мертворождение, ¦
¦ 7 – недоношенность, 8 – врожденные пороки. ¦
L——————————————————————————————-
ВРАЧ _____________________/_____________________/____________________/
подпись Ф.И.О. телефон

Сохраните этот документ сейчас. Пригодится.

Источник

Обновления в программе

Настроена защита по стандарту ГОСТ
Добавлена дата начала лечения диализом или трансплантации почек
Добавлена отметка о проведении реваскуляризации при СДС
Настроен раздел Covid-19, в причины смерти добавлен вариант «коронавирус/осложнения коронавируса»
Переработан справочник Инсулинов, упрощены названия препаратов
Обновлены данные по населению для корректного расчёта на 100.000 нас.
Добавлен отчет «Т6. Схемы терапии», согласно форме аудита ЭНЦ
В региональные МИАЦ загружены пациенты, не введенные в регистр, но посетившие ЭНЦ в 2018-2019 гг

Добавлены новые препараты: Инсулин лизпро, РинЛиз, Хумалог, Инсулин Гларгин, Ринглар, Базаглар, Суглат, Эводин, Сатарекс, Стиглатра
При расчете потребности для инсулинов Короткого или Ультракороткого действия учитываются затраты на предзаполнение иглы или инфузионной системы
Добавлены поля, менопауза и курение
Добавлен расчет по количеству тест-полосок для каждого пациента в зависимости от принимаемой терапии

Новый отчет М4. Потребность в расходных материалах для инсулиновых помп
Новый отчет У8. Наличие инвалидности по типам СД
Новый список 01.1. для вывода пациентских списков на инсулиновых помпах
В отчеты по форме 12 (У1-У4) внесена строка «из них с поражением почек».
Добавлен вариант расчета как по МКБ, так и по наличию осложнений
Для осложнений Кома, Ампутация, Инфаркт, Цереброваскулярные заболевания – вместо года осложнения должна указываться дата
Новый вид препаратов Инсулин+АГП. В него входят препараты Соликва и Сультофай
В отчет У7. добавлен фильтр по типу СД.
Добавлены глюкометры: OneTouch Select Plus Flex,Contour Plus One, Diacont Mini
Расширена форма Выписки (добавлены стадии для осложнений, Инд.целевой HbA1c)
Добавлено поле «Терапия не указана» Добавлен Инд.целевой HbA1c, % недостижения HbA1c, алгоритм выставления Инд.целевой HbA1c
Создана панель мониторинга 2 – Со списками : Пациенты не посетившие ЛПУ в 2018-2019 годах; Пациенты без установленного HbA1c на последнем визите; Пациенты взятые на учет в текущем году; Пациенты на инсулиновых помпах
Острые осложнения удалены с визита и перенесены в раздел Осложнений.

Добавлено поле Первоначальная причина смерти
Помповая терапия возможна с инсулином Короткого действия
Новые отчеты Т 2.1 и Т4.1 по ТН и МНН с выбором отдельного препарата
Новый отчет Т5. Соотношение вариантов инсулинов (Аналоги и РЧИ)
Новый отчет СЗ 1. Сопутствующие заболевания
Новый отчет К3. Рейтинг ЛПУ в регионе
Создан новый раздел «Инсулиновая помпа» с возможностью выбора расходных материалов и отметки о плановой установке инсулиновой помпы.
Улучшен отчет М 3. Кол-во пациентов на инсулиновых помпах
Подключен 84-й регион из 85 – Сахалинская область
Увеличена скорость обновления данных в отчетах и на форме пациента. Теперь обновление происходит в автоматическом режиме на еженедельной основе

Подключено 2 новых региона РФ
Настроен новый отчет: М 3. Распределение инсулиновых помп
Улучшено поле отображения результатов поиска пациентов
Добавлены новые комбинированные препараты: Випдомет и Соликва
Регистр переведен на новый высокопроизводительный сервер

Увеличена частота обновления отчетов по терапии Т1, Т2, Т3 и Т4.
К пациенту можно скачать и вложить бланк информированного согласия
В разделе «Сведения о снятии с учета» усовершенствована процедура «Смена типа диабета».
Отчеты объединены в тематические блоки
Добавлен новый препарат иДПП-4
Добавлены новые комбинированные препараты

Настроен новый раздел – «Терапии» с отдельными списками
Настроена новая панель «Мониторинг терапии»
Создан справочник инсулиновых помп
Настроено отображение Осложнений и Визитов на общем списке пациентов.

Для МИАЦ появилась возможность назначать созданных пациентов в ЛПУ региона
Создан новый раздел «Сопутствующие заболевания»
В разделе терапия переменная «Год Начала» была изменена на «Дата Начала»
В разделе «Лекарственная терапия» во вкладке «Действия» появились новые графические обозначения

Установлена проверка по году регистрации препарата
Установлено ограничение (с 19.10.2017) на дату снятия с учета
Появилась новая таблица в карте пациента «Участие в исследованиях»
При создании записи новой терапии автоматически заполняется год ее начала – текущим годом
При выборе варианта «терапия прекращена» поле год окончания– автоматически заполняется текущим годом

При сохранении новой терапии проводится автоматическая проверка на наличие уже имеющейся не закрытой терапии того же класса препаратов.
При заполнении вида терапии только «Немедикаментозная терапия» удалено поле доза.
Для записей препаратов, использование которых прекращено на территории РФ внесена автоматическая замена данных.
Поле «Описание» в карте пациента переделано в поле, по которому возможен поиск и фильтрация данных.

На главную

Профессиональный всероссийский ресурс по нозологиям диабета
под эгидой Эндокрионологического Научного Центра
Политика по обработке персональных данных

Телефон горячей линии:
8 (800) 100-97-22

Являетесь ли Вы сертифицированными специалистом в области здравоохранения?

Уважаемые врачи,

Информируем вас об изменении адреса доступа к электронной базе данных “Наблюдательная программа сахарного диабета”.
Регистр сахарного диабета будет постоянно доступен по новой ссылке https://dm.astonconsulting.ru/Dm.

Сайт Регистра больных сахарным диабетом https://www.diaregistry.ru работает в штатном режиме.
Профилактические работы продлятся до 7 августа. В течение этого времени возможно увеличение времени входа в Регистр.

Приносим свои извинения за возникшие затруднения в работе Регистра.

Источник