Резкий скачок сахара в крови при диабете
У больных сахарным диабетом часто наблюдаются скачки сахара в крови, что обусловлено различными субъективными и объективными факторами. Чаще всего причиной патологического состояния выступает нарушение диеты, стрессовая ситуация или недостаточные физические нагрузки. Это ухудшает самочувствие, приводит к появлению негативных симптомов, которые зависят от того, вырос или упал уровень сахара. Что именно приводит к скачку глюкозы и как восстановить ее нормальные показатели?
Симптомы
Клиническая картина скачка сахара в крови зависит от того, вырос он или упал. Для гипергликемии (повышенный уровень глюкозы) характерны представленные ниже симптомы.
- Полиурия – активное выведение почками жидкости из организма, что проявляется частым и обильным мочеиспусканием, особенно в ночное время.
- Постоянная жажда, которую не удается утолить. Это обусловлено активной работой почек и выведением воды из организма.
- Сухость и зуд кожных покровов, особенно в области паха и промежности.
- Продолжительное заживление порезов, ран и ожогов.
- Повышенная утомляемость, слабость, сонливость и упадок сил.
- Затуманенность зрения.
- Нарушение работы сердечно-сосудистой системы и появление судорог, что обусловлено вымыванием из организма кальция и других полезных минералов.
Гипогликемия (пониженный уровень глюкозы) возникает при уровне сахара 3 ммоль/л и ниже. Падение глюкозы ниже 2,3 ммоль/л приводит к развитию гипогликемической комы.
Недостаток сахара проявляется нарушением метаболических процессов, вегетативными и неврологическими расстройствами. Симптомы гипогликемии: повышенная потливость, нервозность и раздражительность, головная боль, головокружение, дрожь в мышцах и тремор в руках, а также постоянное чувство голода. Из-за дефицита сахара снижается энергетический потенциал, что приводит к постоянной усталости, вялости, апатичности и снижению производительности труда.
Возможны проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение сердечного ритма (тахикардия) и падение артериального давления. Порой наблюдаются нарушение координации движений, проблемы с концентрацией внимания и затуманенность сознания.
Причины скачков сахара
Спровоцировать гипо- или гипергликемию могут различные факторы. Наиболее распространенный – нерегулярное и неправильное питание с преобладанием продуктов и блюд, богатых сахаром, жиром и быстрыми углеводами. Рост глюкозы в крови может спровоцировать употребление кофе, энергетических напитков и кулинарных изысков экзотической кухни.
Нередко скачки сахара в крови вызывает ожирение. При большом количестве висцерального жира снижается усвояемость инсулина, и гормон неспособен полноценно справляться со своими функциями.
Провоцирующим фактором выступают частые стрессы, нервные переживания и повышенное возбуждение. При эмоциональном напряжении снижается выработка инсулина. При этом печень активно вырабатывает гликоген, что приводит к росту глюкозы в крови.
Скачок сахара возможен из-за чрезмерных физических нагрузок или их полного отсутствия. Пассивный образ жизни провоцирует рост количества жировой ткани и повышение сахара в крови.
У здоровых людей спровоцировать скачки сахара в крови могут гормональные сбои, заболевания печени, почек, поджелудочной или щитовидной желез.
Протекание в организме инфекционных или воспалительных процессов нарушает работу внутренних органов и приводит к скачкам глюкозы. Стать причиной патологии может прием лекарственных препаратов, которые содержат искусственные ароматизаторы и подсластители. Особенно много таких добавок в детских лекарствах.
Скачок сахара у здоровых людей также возможен из-за нарушения работы щитовидки, гормональных сбоев, заболеваний почек, печени или поджелудочной железы.
У больных сахарным диабетом 1 типа подобные нарушения являются нормой и встречаются достаточно часто. Они могут возникать без особых причин, в результате нарушения диеты или при стрессе. Для нормализации состояния диабетики вынуждены постоянно контролировать концентрацию сахара и поддерживать его на оптимальном уровне при помощи инъекций инсулина.
При диабете 2 типа к скачку глюкозы приводят неправильное питание, стресс, активные физические нагрузки и прочее. Снижению глюкозы способствуют болевой синдром, эпилепсия, нарушение гормонального фона, высокая температура тела и сбои в работе пищеварительной системы.
Как нормализовать уровень глюкозы
При появлении тревожных симптомов, указывающих на скачки сахара, следует обратиться к врачу и пройти полное медицинское обследование. При незначительном колебании показателей, вызванном временными причинами, нормализовать уровень глюкозы можно, если скорректировать образ жизни. В таком случае прописывается специальная диета с минимальным содержанием углеводов и исключением сахара. Больному рекомендуется повысить физическую активность, нормализовать вес и по возможности избегать стрессовых ситуаций.
Если скачки глюкозы спровоцированы нарушением работы печени, почек или расстройствами эндокринной системы, следует пройти медицинское обследование и устранить причину патологии. В таком случае дополнительно требуется консультация нефролога, эндокринолога и гастроэнтеролога.
Людям с диабетом 1 типа при повышенном сахаре показано введение инсулина. Инъекция выполняется несколько раз в сутки в дозировке, назначенной врачом. Инсулинотерапия позволит компенсировать диабет, нормализовать уровень сахара и избежать осложнений.
При диабете второго типа корректируется питание, назначаются занятия физкультурой и сахаропонижающие препараты. При отсутствии должного результата от такой терапии прописываются инъекции инсулина.
Поднять сахар при его значительном падении помогут простые углеводы. Достаточно съесть конфету, ложку меда, варенья или печенье. Такие продукты приводят к быстрому росту сахара в крови и нормализуют состояние.
Избежать резких скачков глюкозы позволит исключение из рациона быстрых углеводов. Табу придется наложить на сладости, сладкие газированные напитки, сдобу, сок, варенье и прочее. Однако эти продукты могут стать спасением при гипогликемии, поэтому у диабетика всегда должна быть под рукой какая-нибудь сладость.
Скачки сахара в крови – частое явление у людей больных сахарным диабетом. При наличии неблагоприятных факторов падение или рост глюкозы наблюдается и у здоровых людей. Гипергликемия или гипогликемия проявляются ухудшением самочувствия и требуют своевременной квалифицированной помощи. Запущенное состояние приводит к серьезным осложнениям, наиболее опасное из которых – кома.
Количество глюкозы в составе плазмы крови может, как повышаться, так и понижаться, скачки сахара в крови могут быть обусловлены как внешними, так и внутренними причинами.
Особенно опасными такие скачки являются для организма диабетика. По этой причине больные должны знать об основных факторах, провоцирующих резкое изменение концентрации углеводов в плазме крови.
Почему прыгает сахар в крови при сахарном диабете?
Основными причинами резкого повышения углеводов в организме являются:
- употребление сладостей;
- воздействие на организм стрессовых ситуаций;
- наличие предрасположенности к скачкообразному изменению концентрации в организме.
В некоторых случаях может наблюдаться скачкообразное изменение содержания углеводов в организме абсолютно здорового человека. Поэтому можно часто услышать вопрос о том, почему скачет сахар в крови у здорового человека. Причиной таких изменений может быть психологический фактор или оказание на организм человека временных высоких физических нагрузок. Психологический фактор может заключаться во влиянии на человека сильных положительных или отрицательных эмоций.
Помимо указанных причин спровоцировать изменение количественного значения глюкозы в плазме могут:
- Инфекционные патологии, провоцирующие увеличение температуры.
- Судорожные состояния и возникновение припадков эпилептического характера.
- Сбои в гормональном фоне, спровоцированные нарушениями в работе гормонов.
Резкие перепады приводят к появлению усталости и разбитости, наблюдается упадок жизненных сил.
Симптомы, характерные для скачкообразного изменения содержания глюкозы
При сахарном диабете внезапные сдвиги в показателе сахара находятся в прямой зависимости от того насколько инсулин способен распознавать глюкозу и транспортировать ее в клетки инсулинозависимых тканей
У здорового человека этот процесс не имеет нарушений, поэтому падение или резкий подъем концентрации углеводов в организме возникает в результате создания временного дисбаланса между глюкозой и гормоном.
Возникновение такого физиологического сдвига может быть обусловлено потреблением в пищу продуктов, содержащих быстрые углеводы или наоборот поступление в организм небольшого объема углеводов в продуктах питания при одновременном оказании на организм повышенной физической нагрузки.
Существует целый комплекс симптомов, характеризующих возникновение отклонений в концентрации углеводов в крови. При возникновении скачков сахара в крови при диабете 2 типа регистрируется возникновение следующих признаков:
- пересыхание слизистой рта;
- постоянная жажда;
- повышение объема выделяющейся мочи;
- побледнение кожных покровов;
- кожного зуда;
- снижается дееспособность;
- появляется усталость и вялость;
- беспричинная рвота;
- ухудшение зрения и появление головных болей.
Указанные признаки свидетельствуют о недостаточном количестве инсулина в организме, что приводит к энергетическому голоданию клеток.
Стремительное повышение глюкозы при диабете
Стремительное повышение углеводов в организме приводит к развитию патологических состояний организма. Если не проведена своевременная корректировка этого показателя, то повышенная глюкоза способствует развитию в организме диабетической комы.
Развитие коматозного состояния происходит медленно. При наличии сахарного диабета наблюдается возникновение кетоацидотическая кома, а у больных со вторым типом патологии – гиперосмолярная.
Симптомы повышения при 1 типе диабета
Первые признаки развития кетоацидотической комы у больного 1 типом диабета наблюдается при наличии сахара 15-16 ммоль/л. При этом регистрируется выделение с мочой в среднем 50 г/л. При этом в составе мочи регистрируется присутствие ацетона. У больного развивается метаболический ацидоз.
На начальных стадиях развития патологии у больного срабатывают компенсационные механизмы, а в дальнейшем регистрируется появление целого комплекса симптомов, предшествующих наступлению коматозного состояния.
Больной на начальном этапе развития патологии:
- Чувствует жажду.
- Слабость в организме.
- Регистрирует увеличение объема выделяемой мочи.
При отсутствии своевременной помощи у больного в дальнейшем может появиться:
- чувство тошноты;
- рвота;
- понос;
- боли в области живота.
Помимо этого при осуществлении дыхания, на выдохе ощущается запах ацетона, а само дыхание становится глубоким, что способствует уходу лишнего углекислого газа из крови и понижению ее кислотности. При дальнейшем развитии патологического состояния человек теряет рассудок и наступает кома.
Основным методом противодействия скачкам при первом типе диабета является использование инсулина и проведение адекватной инсулинотерапии, назначенной лечащим врачом.
Симптомы повышения при 2 типе диабета
Почему скачет сахар при сахарном диабете 2 типа. Причина скачков – снижение толерантности к глюкозе у клеток инсулинозависимых тканей организма. Развитие гиперосмолярной комы наблюдается на протяжении 7-14 суток. В этот период глюкоза в крови способен вырастать до критически опасной отметки 50-55 ммоль/л.
Выведение излишков углеводов осуществляется выделительной системой в составе мочи, происходит обезвоживание. Дальнейшее развитие патологии сопровождается появлением слабости и вялости. Повышение количества глюкозы при втором типе диабета не провоцирует появление рвоты и болевых ощущений в области живота. Обезвоживание организма приводит к сухости кожных покровов, у больного появляется частое дыхание, запах ацетона отсутствует.
При отсутствии адекватной помощи повышенная концентрация глюкозы может влиять негативно на все органы и их системы, у больного наблюдается развитие сильной почечной недостаточности, что ведет к утрате сознания и коматозному состоянию.
При возникновении комы требуется немедленная госпитализация и проведение реанимационных мероприятий. Для снижения объема сахара может использоваться такой препарат как Метформин и его аналоги или введение врачом некоторого, дополнительного инсулина.
Проведение любых медикаментозных манипуляций при проведении лечения диабета любого типа должно контролироваться лечащим врачом.
Скачки в крови беременной и у ребенка
На количество углеводов в крови способен влиять гормон инсулин, благодаря ему показатель поддерживается в относительно небольшом физиологически обусловленном диапазоне. Выделение инсулина осуществляется поджелудочной железой.
В период беременности происходит выделение гормонов плацентой, которые обеспечивают развитие плода, одновременно с эти по пока не установленным причинам гормоны плаценты могут оказывать негативное влияние на работу инсулина, что провоцирует появление скачков сахара в крови беременной женщины.
Избыток глюкозы в плазме может оказывать негативное воздействие, как на организм матери, так и ребенка, нарушая процессы метаболизма. При наличии большого количества глюкозы возможно развитие гипоксии плода в результате недостаточного поступления в его ткани кислорода.
Основное последствие появления скачков — возникновение у беременной гестационного диабета. В среднем такое вредное состояние переживает каждая десятая женщина, вынашивающая ребенка.
Чаще всего регистрируется наличие скачков углеводов у беременных женщин, страдающих от:
- Ожирения.
- Наличия сахара в моче.
- Поликистоза яичников.
Проводить контроль следует регулярно и не реже одного раза в полгода. При проведении планового осмотра ребенка у него должны обязательно проводить лабораторный анализ крови на сахар.
При проведении контроля количества глюкозы у ребенка следует учитывать, что нормальное содержание этого компонента зависит от возраста пациента и в соответствии с разработанной таблицей составляет:
- на первом году жизни от 2.8 до 4.4 ммоль/л;
- в возрасте от года до 5 лет этот показатель изменяется и колеблется в диапазоне от 3.3 до 5.1 ммоль на литр;
- у детей старше 5 лет значение приближается к показателю взрослого человека и колеблется в диапазоне от 3.3 до 5.5.
При проведении анализа следует учитывать, что обычно под вечер и в ночное время этот показатель способен значительно опускаться, что является нормальным физиологическим явлением, после ночного снижения, под утро, концентрация начинает возрастать, что обусловлено особенностями метаболизма организма человека.
При нормальном развитии ребенка и при отсутствии патологий, показатель является более-менее устойчивым и способен колебаться в ограниченном диапазоне.
Резкие скачки концентрации глюкозы в организме здорового ребенка наблюдаются в тех случаях, когда он употребил много сладкого. При нормальной работе поджелудочной железы такая ситуация в течение нескольких часов нормализуется за счет выброса поджелудочной дополнительного инсулина в кровеносную систему.
Как купировать скачки в крови?
Выявив скачки сахара, требуется принять меры к их купированию, это позволит сохранить здоровье больного на должном уровне. Для устранения негативного влияния необходимо перейти на правильное питание, которое будет направлено на стабилизацию показателей углеводов в организме.
Для тех пациентов, кто имеет излишний вес или склонность к полноте необходимо снизить потребляемые калории. Рацион питания следует сбалансировать, он должен содержать небольшой объем углеводов и умеренное количество жиров и протеинов. Желательно употреблять продукты, содержащие медленные углеводы.
Порции пищи, употребляемые за один прием должны быть небольшими. Рекомендуется перейти на дробную систему питания, приемов должно быть около 5-6 в сутки.
Помимо нормализации питания следует провести медикаментозную терапию скачков глюкозы в организме, для этой цели требуется обратиться к эндокринологу для проведения обследования и выявления причин патологического состояния.
Диабетикам второго типа, для снижения углеводов в крови, требуется осуществлять регулярный прием рекомендованных медицинских препаратов в дозах, установленных врачом. Диабетикам первого типа для предупреждения появления скачков требуется проведение своевременной и адекватной инсулинотерапии.
В случае выявления резкого снижения концентрации глюкозы в организме больным сахарным диабетом нужно срочно принять 10-20 г быстро всасываемого углевода. Такие углеводы содержатся в меде, варенье, сахаре и конфетах.
Сахарный диабет – это патологическое состояние, когда уровень глюкозы самостоятельно не контролируется организмом. Из-за этого больному приходится регулировать его с помощью приема гипогликемических препаратов, инсулина и контроля питания, физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Известно, что инсулин при диабете либо в недостаточном количестве вырабатывается, либо ткани и клетки становятся нечувствительны к нему, что ведет к гипергликемии. Голод, стресс и физический труд понижают уровень сахара в крови. Следовательно, совместно с терапией необходимо контролировать вышеперечисленные аспекты.
Первые признаки диабета
Признаки высокого уровня
Каждый диабетик должен ежечасно контролировать свое состояние. Для этого ему важно знать некоторые показатели нормального функционирования организма:
- Пульс и давление. В зависимости от пола, возраста и сопутствующих заболеваний, могут быть разными, эталоном для здорового мужчины считается пульс – 70 ударов/минуту, и давление 120/80 мм рт ст, у женщин, детей, больных гипертонией и другими заболеваниями сердечнососудистой системы, эти показатели могут изменяться.
- Уровень глюкозы, который измеряется портативным аппаратом, который выдается больному после установления диагноза. Относительно нормальными показателями при заболевании сахарным диабетом 2 типа считаются — 5,0-7,2 ммоль/л.
- Отсутствие жалоб и изменений в самочувствии.
Симптомы гипергликемии могут протекать незаметно, из-за чего без диагноза можно и не подозревать, что приводит к запоздалым принятиям мер.
- Сухость во рту и постоянная жажда;
- Учащенное мочеиспускание, которое не совпадает с количеством выпитой жидкости;
- Бессонница, головная боль, потеря работоспособности;
- Длительное заживление ран;
- Потеря в весе;
- У ребенка нарушение аппетита, приостановка в росте.
Если данные признаки появились у здорового человека, необходимо срочно обратиться к врачу для консультации и диагностики. Диабетик же понимает, что его лечение или режим жизни нарушили равновесие метаболизма, такое состояние требует незамедлительного принятия мер, чтобы в дальнейшем не провоцировать гипергликемическую кому.
Что происходит при гипергликемии
Признаки гипогликемии
Другое опасное состояние вызвано понижением глюкозы в крови. Это может происходить как со здоровыми, так и с больными диабетом людьми. Гипогликемия – это следствие либо резкого понижения сахара путем приема диабетических препаратов или инсулина, либо отсутствие своевременного питания, либо из-за сильного стресса и физического труда.
Норма глюкозы у здорового человека – 3,3-5,5 ммоль/л, для диабетика была указана выше. Если сахар падает ниже допустимых показателей, появляются:
- Чувство голода;
- Дрожь в руках и ногах;
- Сухость во рту;
- Головокружение, раздражительность;
- Общая слабость;
- Бледность кожных покровов;
- Спутанность сознания.
Если вовремя не съесть что-то сладкое или ввести дозу глюкозы, могут появиться судороги, которые закончатся комой, которая наступает при показателях глюкозы — 1,38—1,65 ммоль/л.
Признаки гипогликемии
Причины скачков
Когда скачет сахар в крови, причины могут быть разными, но всегда делается один вывод – течение заболевания не находится в стадии компенсации, а значит, требует дополнительных анализов, изменения лечения или образа жизни пациента.
Почему скачет глюкоза – это вопрос, как к пациенту, так и к врачу.
Основные причины перепадов:
- Резкое психическое потрясение;
- Сопутствующие заболевания или лекарственные взаимодействия;
- Беременность;
- Употребление большого количества сладких продуктов;
- Алкоголь или табак;
- Физические нагрузки;
- Продолжительное голодание;
- Нарушение в центральной нервной системе, после инсульта или травмы;
- Опухоль надпочечников.
Вышеуказанные причины соответствуют людям без диагноза – диабет, то есть ситуации, которые вызывают перепады гликемии отдельно от него.
Причины колебаний глюкозы у диабетиков
Возникновение колебаний у диабетиков чаще всего связаны с неправильным подбором гипогликемических медикаментов или инсулинотерапии или с нарушением режима.
- Резко сахар может прыгать в случае неправильной подборке медикаментов;
- Если пациент злоупотребляет недопустимой едой;
- Взаимодействие с другими средствами, которые пациент принимает против диабета или другого заболевания;
- Прогрессирование заболевания;
- Проявление эндогенной недостаточности поджелудочной железы;
- Переход диабета второго типа в стадию инсулинозависимости.
Если в течение месяца уровень гликемии так и не нормализуется, независимо от диеты и терапии, необходимо обратиться к специалисту за консультацией и проведением дополнительных анализов:
- Утром натощак уровень сахара в крови;
- Гликемия после приема пищи;
- Гликилированный гемоглобин;
- Биохимия крови;
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Контроль рисков
Грозящая опасность
Бесконтрольные скачки гликемии могут спровоцировать массу последствий, скоропостижных или дальнесрочных.
Резкие повышение и понижение уровня глюкозы могут приводить к:
- Гипогликемическим и гипергликемическим состояния;
- Повышению уровня кетоновых тел и ацидозу, что сильно нарушает общее состояние и течения заболевания (кетоацидоз);
- Увеличению лактата – лактоацидоз.
В будущем это приводит к:
- Риску возникновения патологий сердца, сосудов: гипертония, сердечная недостаточность, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, тромбоэмболия, инсульт;
- Нарушению фильтрации почек;
- Патологии зрения;
- Нарушение в структуре нервов.
Патологии органов называются с началом названия органа и окончанием «патия» — патология. Нефропатия – диабетическое осложнение на почки, ретинопатия – на глаза, ангиопатия – на сосуды и так далее.
«Диабетическая стопа» — патология нервов и сосудов, приводящая к нарушению иннервации и кровоснабжения сначала пальцев ног, а потом и всей стопы, следствием которого являются прогрессирующие язвы и некроз тканей.
Не бывает маленьких осложнений диабета, как не бывает гипергликемии без последствий.
Классификация осложнений
Тактика действий
В случае, когда заболевание протекает с различными патологическими состояниями, без контроля терапией и с прогрессированием клиники, чтобы избежать в будущем осложнений, необходимо убедиться, что все наставления врача выполняются правильно.
Взрослый человек может сам следить за приемом лекарств и за своей диетой, в то время как больной маленький ребенок иногда даже не понимает, что с ним не так. Сам пациент или его опекун должны постоянно контролировать:
- Дозу и время принятия препаратов;
- Не злоупотребление народными средствами;
- Правильное питания, а именно следование диете №9;
- Диспансеризация каждые 3 месяца.
Если один из вышеперечисленных пунктов не выполняется, риск развития осложнений растет с каждым днем.
Что делать, если глюкоза скачет хронически независимо от следования всем указаниям? В таком случае, заболевание прогрессирует, необходимо изменить тактику лечения, увеличить дозу препаратов, строже следовать диете, полностью исключить сахар из рациона, возможно, добавить инсулин.
Есть вещи, которые люди постоянно берут с собой, ключи от квартиры, документы или телефон, диабетик же всегда должен носить с собой:
- Измеритель гликемии;
- Набор для инъекции инсулина (если он был назначен);
- Гипогликемические таблетки (по показаниям);
- Что-нибудь сладкое, рафинированный сахар, конфетки или сок (в случае гипогликемии);
- Шприцы с глюкозой для быстрого поднятия показателей глюкозы.
Не всегда перепады уровня сахара – это свидетельство ошибки врача или безалаберности больного. Но прежде, чем посчитать, что это естественное течение болезни, важно проверить всевозможные причины для этого. Врач должен постоянно спрашивать пациента о его режиме жизни, приемах пищи, происшествиях и стрессах. Иногда даже радостные события могут стать причиной гипо или гипергликемии.