С чем может быть связано обострение при сахарном диабете

Сахарный диабет – недуг, известный еще сотни лет назад. В основе болезни лежит нарушение обмена вещества, возникающее по причине недостаточной выработке инсулина клетками поджелудочной железы. Инсулинозависимый СД чаще развивается у молодых людей, и уже с самого раннего этапа развития требует постоянного использования инсулина. Инсулиннезависимый диабет – болезнь людей пожилого возраста, она контролируется диетой и приемом сахароснижающих препаратов. Сахарный диабет обострение провоцируется множеством причин, большую часть из которых можно исключить, соблюдая все рекомендации врача.

Причины обострений и осложнений диабета

Сахарный диабет эта та болезнь, которую необходимо постоянно держать под контролем. При некритичном повышении глюкозы в крови больному вторым типом диабета может быть в качестве лечения прописана только диетотерапия. Ее строгое соблюдение позволит избежать усиления всех симптомов и сведет к минимуму риск возникновения тех осложнений, которые могут стать причиной значительного ухудшения самочувствия и даже летального исхода.

При втором типе заболевания могут быть назначены и препараты, позволяющие уменьшить содержание сахара в крови. Со временем их дозировка может по результатам анализов снижаться. Соблюдая диету и изменив свой образ жизни, часть пациентов и вовсе отказываются от лекарств, но при этом им необходимо постоянно контролировать содержание глюкозы.

При инсулинозависимом СД главное в лечение – это введение инсулина, его дозировка каждому человеку подбирается в индивидуальном порядке. Если пропущена инъекция одной или нескольких доз инсулина, то может развиться такое опасное для жизни состояние, как гипергликемия.

Сахарный диабет обострение возникает по причинам:

Несоблюдения схемы лечения, назначенной врачом.
Пропуска введения необходимой дозы инсулина.
Погрешностей в диетотерапии.

Усиление проявлений диабета и развитие осложнений может быть спровоцировано и развитием инфекционных заболеваний, нарушением функционирования внутренних органов, стрессовыми ситуациями, нарастанием веса. В этих случаях обязательно требуется дополнительный контроль содержания глюкозы в крови, что позволит установить необходимо ли повышение доз инсулина и сахароснижающих препаратов.

Гипогликемия

Данным термином обозначается снижение уровня сахара ниже 3,3 ммоль/л. Причины гипогликемии:

Передозировка препарата, снижающего сахар в крови.
Употребление меньшего количества углеводов от рассчитанной нормы.
Большой промежуток между постановкой инсулина и приемом пищи.
Усиление физической активности.
Употребление алкоголя.

Гипогликемия развивается в несколько этапов. Вначале больного начинает беспокоить слабость, учащается сердцебиение, возникает боль в голове и сонливость. Затем появляется раздражительность, агрессивность, неадекватное поведение, дрожь. Все это может закончиться потерей сознания и комой. Если на первом этапе развития осложнения больному дать кусочек хлеба или сладкий чай, то его состояние нормализуется.

Гипергликемия

Сахарный диабет обострение в виде гипергликемии развивается при недостатке инсулина. Определить это состояние можно по частому мочеиспусканию, повышенной жажде, сухости во ротовой полости и горле, тошноте, рвоте. Возможно развитие запоров или диареи, больной теряет вес. При остро развивающейся гипергликемии нарушается сознания, появляются признаки обезвоживания и кетоацидоза. С такими нарушениями больной должен лечиться в стационаре.

Источник

Сахарный диабет — это заболевание, известное науке более трехсот лет. Несмотря на то, что медики знают, и причины этой болезни и имеют на вооружение методы лечения — исследования в области сахарного диабета не прекращаются. По всему миру он настолько стремительно распространяется, что ученые прогнозируют – через 20 лет людей, страдающих сахарным диабетом, станет в двадцать пять раз больше.

Существует диабет двух типов. Сахарный диабет 1 типа развивается вследствие абсолютного дефицита инсулина, а при сахарном диабете 2 типа в начале заболевания инсулин вырабатывается хорошо, но в силу различных причин плохо усваивается организмом. Сахар крови — важнейший источник энергии для многих клеток. Инсулин — это вещество, позволяющее сахару «войти» в клетки организма.

Если вовремя не начать лечение сахарного диабета, существует возможность резкого ухудшения состояния. Если человек уже лечится лекарственными препаратами, то выраженное ухудшение течения сахарного диабета (врачи это называют состоянием декомпенсации) может произойти на фоне присоединения к диабету какого-либо другого тяжелого заболевания, например, воспаления легких, острого аппендицита и т.д. Также состояние может ухудшиться в случае, если человек по каким-либо причинам прекратил лечение сахаропонижающими препаратами, в первую очередь инсулином.

Уровень сахара в крови при этом может повышаться очень сильно, и на этом фоне в организме в больших количествах начинают вырабатываться особые вещества, кетоновые тела, которые упрощенно называют ацетонами.

Для того, чтобы избавиться от ацетона, организм начинает выводить его с мочой, что может быть обнаружено в анализах и даже в выдыхаемом воздухе, что могут заметить окружающие больных диабетом люди.

С чем может быть связано обострение при сахарном диабете

Механизм появления ацетона связан с распадом собственного жира в результате нехватки энергии, которая получается из глюкозы. То есть первопричиной появления ацетона является недостаток инсулина в организме. Вообще, все начинается с симптомов, характерных для высокого уровня сахара в крови — это сухость во рту, выраженная жажда, учащенное мочеиспускание, увеличение количества выделяемой мочи. Поскольку для выведения сахара с мочой требуется очень большое количество жидкости, организм берет ее из своих клеток. Когда процесс наличия высокого сахара в крови уже затягивается и развивается кетоацидотическое состояние – грозное осложнение сахарного диабета — то здесь присоединяются тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в животе.

Если вовремя не распознать это состояние, то оно постепенно переходит в диабетическую прекому, а в дальнейшем и кому, то есть человек теряет сознание, становится неконтактен, у него резко начинают страдать функции всех органов и систем в организме, что может привести к летальному исходу.

Необходимо напомнить, что существует два вида диабетической комы:

гипергликемичская, когда уровень сахара в крови выше нормы,
гипогликемическая, когда уровень сахара ниже нормы.

В отличие от гипогликемической, гипергликемическая кома никогда не развивается внезапно, для этого нужно определенное время от нескольких дней до нескольких недель. В редких случаях это состояние может развиться в течение нескольких часов. Поэтому больные сахарным диабетом должны контролировать свой сахар крови, следить за самочувствием и научиться понимать свой организм.

Нередко больные сахарным диабетом сами допускают серьезную ошибку. Например, когда на фоне какой-либо болезни у них развивается тошнота или рвота и они, в связи с этим, перестают принимать пищу, они ошибочно прекращают и прием инсулина.

На самом деле это неправильный подход, потому что инсулин регулирует в организме многие процессы и нужен постоянно, а прекращение его приема может спровоцировать быстрое развитие кетоацидотического состояния.

Поэтому всем больным сахарным диабетом врачи всегда советуют дома иметь средства для определения сахара в крови и ацетона. Для этого существуют специальные аппараты для домашнего использования. Более дешевый и доступный способ — определение ацетона в моче с помощью тест-полосок.

Появление ацетона в моче – это повод для незамедлительного обращения к врачу!

Нужно отметить, что за последние годы в связи со значительным улучшением диагностики сахарного диабета уже на ранней стадии, повышением квалификации врачей, грамотностью самих пациентов, широкой доступностью средств контроля уровня сахара в крови и моче в домашних условиях, развитие гипергликемической комы встречается гораздо реже.

Наш эксперт:

заведующая отделением эндокринологии РКБ МЗ РТ Бареева Луиза Талгатовна

Источник

Сахарный диабет — причины обострения

Причины обострений и осложнений диабета

Сахарный диабет обострение возникает по причинам:

Несоблюдения схемы лечения, назначенной врачом.
Пропуска введения необходимой дозы инсулина.
Погрешностей в диетотерапии.

Гипогликемия

Данным термином обозначается снижение уровня сахара ниже 3,3 ммоль/л. Причины гипогликемии:

Передозировка препарата, снижающего сахар в крови.
Употребление меньшего количества углеводов от рассчитанной нормы.
Большой промежуток между постановкой инсулина и приемом пищи.
Усиление физической активности.
Употребление алкоголя.

Гипергликемия

Общий бал: 5 Проголосовало: 7

Приступ сахарного диабета

Такое явление, как приступы при сахарном диабете, происходит довольно часто и является опасным для здоровья и жизни пациента. Симптомы приступов возникают при дисбалансе сахара в крови и могут проявляться самым различным образом. Поэтому людям, болеющим сахарным диабетом, важно знать, какое состояние предшествует приступу и что делать в таком случае.

Классификация и симптомы приступов при сахарном диабете

Приступ сахарного диабета может быть обостренным и перманентным. Он несет серьезную угрозу своими признаками и следствиями. Результатом приступа диабета может быть припадок эпилепсии, кома. Обострение диабета особенно опасно для пациента и требует немедленного оказания квалифицированной помощи врачей. Без оказания своевременной медицинской помощи может наступить диабетическая кома и смерть. Припадки делятся на такие виды:

гипергликемия;
гипогликемия;
диабетический кетоацидоз.

Причинами развития этих патологий могут являться:

сбои в работе поджелудочной железы;
нарушение рекомендаций по употреблению медикаментов;
несистематический прием пищи;
чрезмерная физическая активность;
пониженный или повышенный уровень глюкозы в крови.

Вернуться к оглавлению

Гипергликемия

Сахарный диабет — заболевание, характеризующееся недостатком инсулина в крови или абсолютным его отсутствием. Встречается чаще у женщин, нежели у мужчин. Причиной недостаточного количества инсулина является калорийная пища, содержащая много простых углеводов. При нехватке инсулина повышается уровень глюкозы в крови, провоцируя такое состояние, как гипергликемия. Обычно эта патология развивается при диабете 2 типа. Гипергликемический приступ диабета диагностируют, когда концентрация глюкозы в крови составляет > 6,7 ммоль/л и сахар попадает в мочу. Чтобы своевременно распознать осложнение, стоит регулярно измерять уровень сахара в крови. При повышенном показателе могут появиться такие симптомы:

ощущение сухости во рту;
постоянная жажда, не проходящая после принятия внутрь воды;
частые позывы к мочеиспусканию;
запах ацетона, исходящий из ротовой полости;
интенсивная схваткообразная боль в животе, рвотные позывы.

Следствием гипергликемии может являться кетонурия и кетоацидоз.

Гипогликемия

Такому состоянию, как гипогликемия, более подвержены диабетики 1 типа. Проявляется осложнение вследствие резкого падения уровня глюкозы ( Необьяснимый приступ аппетита может указывать на приступ гипогликемии.

Вспышка сниженной гликемии может начаться неожиданно. Некоторые пациенты не замечают изменений в своем состоянии, затем внезапно теряют сознание. Такая ситуация означает, что началась гипергликемическая кома. Симптомы заболевания индивидуальны для каждого диабетика. Но существуют общие признаки. Распознать припадок гипогликемии можно по таким изменениям в организме:

излишняя вспыльчивость;
необъяснимый аппетит;
тахикардия;
тремор, возникающий в любое время дня и ночи.
судороги, галлюцинации, беспричинная тревога.

Вернуться к оглавлению

Кетоацидоз

Диабетический кетоацидоз — осложнение гипергликемии, характеризуется наличием в моче кетоновых тел в избытке. Зачастую развивается вследствие недостаточного количества инсулина и повышенного сахара у диабетиков 2 типа (выше 13,9 ммоль/л). Причинами развития этого осложнения могут быть:

сопутствующие болезни (инфекционные, воспаления);
вмешательство хирургов;
повреждения;
прием препаратов, противоположных инсулину (диуретики, глюкокортикоиды);
гестационный диабет.

О кетоацидозе можно говорить, если:

концентрация сахара в крови выше 13,9 ммоль/л;
кетоны в моче составляют больше 5 ммоль/л;
проведение теста подтверждает присутствие ацетона;
повышена кислотность крови (ацидоз).

Если пациенту не оказать помощь вовремя, кетоацидоз трансформируется в кому.

Первая помощь

Главное в купировании приступов диабета — вовремя отреагировать на симптомы. Первым делом требуется определить концентрацию сахара в крови. Если при гипергликемии сахар выше 14 ммоль/л, срочно сделать инъекцию инсулина быстрого действия (около 2 ЕД). Следующий укол можно поставить по прошествии 2-х или 3-х часов.

При гипогликемии опять же стоит сначала померить уровень сахара. В случае пониженного уровня пациент должен выпить раствор глюкозы или помазать десна глюкозной пастой. Можно съесть несколько кусков сахара. В случае обморока пациента требуется позвонить медикам. До их прибытия предпринимают следующие действия:

Колят глюкагон, быстро повышающий сахар.
Кладут больного на бок, чтобы уберечь от захлебывания собственной слюной.
Вставляют между зубов палку или ложку, чтобы пациент случайно не прикусил язык.
В случае обильной тошноты прочистить рот от рвотной субстанции.

Вернуться к оглавлению

Лечение в стационаре

После того, как была оказана первая помощь, стоит вызвать врачей для исследования больного, предотвращения осложнений или лечения. После помещения в больницу пациенту вкалывают глюкозу внутривенно. Далее прописывают соответствующее лечение в виде особой диеты и таблеток, содержащих глюкозу. Диабетику, перенесшему приступ, требуется контролировать количество сахара, чтобы предотвратить повторение ситуации.

Профилактические меры

Самой эффективной профилактикой приступов при диабете является постоянный контроль уровня глюкозы в крови пациента и соблюдение соответствующей типу заболевания диеты. Больным диабетом людям нужно пить больше щелочной воды и систематически гулять на улице, выполнять комплекс несложных физических упражнений. А также необходимо обращать внимание на любые перемены в самочувствии. При малейшем отклонении от индивидуальной нормы рекомендуется сразу же посетить доктора.

Обострение сахарного диабета

МИНЗДРАВ РФ: «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим. »

Сахарный диабет — заболевание, требующее своевременного и регулярного лечения, поскольку в ином случае могут наблюдаться серьезные осложнения, связанные с ухудшением деятельности всего организма больного человека. Осложнения могут быть ранними или поздними, в зависимости от периода их возникновения в процессе протекания болезни.

К основным осложнениям, часто сопровождаемыми сахарный диабет на ранних этапах его развития, относятся кетоацитоз, гипогликемия, лактада-цитоз, при которых также может наблюдаться диабетическая кома.

Гипоглекемия

Низкий уровень сахара в крови больного сахарным диабетом, что вызывается несоответствием между потреблением сахара, затратой энергии и выработкой инсулина, неизбежно приводит к возникновению гипогликемии. Возникает данное обострение в результате превышения дозы инсулина самим пациентом, несвоевременным приемом пищи или тяжелыми физическими нагрузками.

Гипогликемия проявляется такими симптомами, как чрезмерное чувство голода, холодный пот, иногда может наблюдаться потеря сознания — это состояние называется диабетической комой. При таких проявлениях обострений больному необходимо выпить сладкий чай или съесть несколько кусочков сахара, при коматическом состоянии — медицинские работники внутривенно вводят глюкозу. Такое состояние сопровождается сухостью во рту, головной болью, дисбактериозом.

Кетоацидоз

Кетоацидоз — накопление такого количества жиров в организме, которое он сам не в силе переработать, в результате чего они попадают в мочу. Данное состояние свойственно для людей, имеющих заболевание сахарным диабетом 1 типа. Очень часто встречаются случаи, когда при кетоацидозе происходит потеря сознания, в медицине такое состояние называется кетоацидотическая кома. В целях лечения больного внутривенно вводятся жидкость и инсулин, и лишь в некоторых случаях иногда необходимо вводить щелочные растворы.

Лактата-цидоз

Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.

Иногда при сахарном диабете в организме больного образуется чрезмерное количество молочной кислоты. Такое состояние называется лактата-цидоз и чаще всего наблюдается у людей, имеющих нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, а также при легочных заболеваниях. Больным при возникновении данного обострения необходимо ввести щелочные растворы и инсулин.

Поздние обострения

Поздние обострения связаны с поражением мелких и крупных сосудов, которое становится причиной возникновения нарушений зрения, деятельности почек, нервной системы. Обострение сахарного диабета может спровоцировать ретинопатию — заболевание сетчатки глаза, в результате чего человек теряет зрение. Также у больных достаточно часто происходит кровоизлияние в стеклянное тело глаза.

Осложнения, связанные с нарушением деятельности почек, приводят к развитию заболевания диабетической гломерулопатии. У больных воспаляется мочевой пузырь и другие органы моче-половой системы. Иногда при несвоевременном лечении или серьезном осложнении возникает почечная недостаточность, после чего больной нуждается в гемодиализе или даже трансплантации почек.

При поражении нервной системы развивается диабетическая нейропатия, которая проявляется утратой чувствительности или же возникновением сильных болевых ощущений.

При несоблюдении всех правил лечения больных сахарным диабетом и при непредставлении своевременной медицинской помощи, развитие обострений заболевания неизбежно, что пагубно сказывается на состоянии здоровья человека.

Я страдал сахарным диабетом 31 год. Сейчас здоров. Но, эти капсулы недоступны простым людям, их не хотят продавать аптеки, это им не выгодно.

Отзывы и комментарии

Отзывов и комментариев пока нет! Пожалуйста, высказывайте свое мнение или что-нибудь уточняйте и добавляйте!

Источники: https://www.goagetaway.com/page/saharnyj-diabet-prichiny-obostrenija-zabolevanija, https://etodiabet.ru/diab/simptomy/pristupy-pri-saharnom-diabete.html, https://www.saharniy-diabet.com/obostrenie-saharnogo-diabeta

Source: narmedsovet.ru

Источник