С диабетом в военное училище

Содержание

Сахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний эндокринной системы. Оно накладывает серьезные ограничения на больного

Болезни не только ухудшают наше самочувствие или приносят дискомфорт, многие из них кардинально меняют привычный образ жизни человека. Наглядным примером этого утверждения является сахарный диабет. Данное заболевание возникает из-за неспособности тканей нормально усваивать глюкозу или нарушений функции поджелудочной железы, что приводит к повышению содержания сахара в крови – гипергликемии.

Патология имеет хроническое течение и нередко является причиной тяжелых осложнений: слепоты, почечной недостаточности, повышенного давления, инсультов и инфарктов. Тяжелые формы диабета обычно сопровождаются нарушениями других видов обмена веществ: водного, белкового, солевого, жирового.

Сахарный диабет считается самым распространенным заболеванием эндокринной системы. Согласно данным ВОЗ, сегодня в мире от него страдает около 420 млн человек, причем число больных неуклонно растет. В России этот диагноз имеет 4,8 млн человек. В 2018 году от осложнений недуга умерло 1,6 млн человек. Болезнь не только быстро распространяется, но и стремительно молодеет. Поэтому неудивительно, что молодых людей призывного возраста интересует вопрос: берут ли в армию с сахарным диабетом?

Ответить на этот вопрос можно односложно: с сахарным диабетом на военную службу не призывают. А вот категорию молодой человек с подобным диагнозом может получить разную. Решение медицинской комиссии будет зависеть от типа заболевания (первый или второй), степени, а также наличия осложнений.

Общая информация о заболевании

Глюкоза – основной источник энергии для нашего организма. Обмен ее регулирует инсулин – главный гормон поджелудочной железы. Он увеличивает потребление глюкозы в клетках, что снижает уровень сахара в крови. Часть наших органов (мышцы, жировая ткань, печень) может усваивать глюкозу исключительно в присутствии инсулина.

Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, который регулирует обмен глюкозы в нашем организме

Содержание этого сахара в крови – величина постоянная, она представляет собой одну из главных и наиболее важных констант для нашего организма. Сахарный диабет – это заболевание, при котором уровень глюкозы стойко повышен.

Для немедицинского большинства само слово «диабет» подразумевает перед собой приставку «сахарный». На самом деле, диабеты – это целая группа заболеваний различной этиологии, которые сопровождаются постоянной жаждой и частым мочеиспусканием. Кроме сахарного, существует еще и несахарный диабет, причина которого – дисфункции гипофиза. Есть еще и нефрогенная и форма патологии, вызванная нарушением работы почек.

Типичными симптомами сахарного диабета являются:

частые мочеиспускания;
постоянная жажда;
чувство голода;
потеря веса;
общая слабость;
зуд кожи;
ослабление зрения;
частые головные боли;
поражения кожи воспалительного характера.

Из перечисленных симптомов первые четыре считаются основными. Особенно остро они проявляются при диабете первого типа. Остальные развиваются медленно, они характерны для обоих типов заболевания.

Еще можно добавить, что сегодня нет действенных методов лечения сахарного диабета. Существующая терапия является симптоматической, то есть, она не может устранить причины развития патологии. Обычно больной получает инсулин, что компенсирует нарушения углеводного обмена, и придерживается строгой диеты, что является составной частью лечения. Пациенты с заболеванием 2 типа принимают специальные сахаропонижающие препараты.

При строгом соблюдении режима, правильном питании и полноценном лечении больные, страдающие от диабета, сохраняют трудоспособность.

Классификация заболевания

Выделяют два вида сахарного диабета:

Причина заболевания первого («юношеского») типа – недостаток выработки инсулина из-за поражения эндокринных клеток поджелудочной железы. Ранее данная патология носила название «инсулинозависимый диабет», сегодня оно считается устаревшим. Заболевание может развиться после перенесенных вирусных инфекций, тяжелых отравлений, аутоиммунных недугов. Но обычно диабет первого типа обусловлен генетически – у значительного числа пациентов аналогичный диагноз есть в семейном анамнезе. Спровоцировать данное заболевание может диета с большим количеством жиров и углеводов.

При заболевании второго типа или внепанкреатической недостаточности с инсулином все нормально – организм не может правильно распорядиться им. Клетки-мишени теряют способность взаимодействовать с гормоном – развивается так называемая инсулинорезистентность.

Так развивается сахарный диабет 1 типа. Именно он наиболее часто встречается у молодых людей призывного возраста

Как правило, от данного заболевания страдают люди среднего и старшего возраста, у молодежи этот диабет диагностируется сравнительно редко. Главной причиной диабета второго типа является избыточный вес, также повышают риск появления недуга курение, злоупотребление алкоголем, недостаток физической активности, повышенное давление. Предрасположенность к болезни обуславливается генетически.

Выделяют еще преддиабетное состояние, когда уровень глюкозы уже стойко повышен, но остальных симптомов еще нет. Предиабет часто предшествует заболеванию второго типа, хотя сахар может подняться и по другим причинам.

Существует три степени тяжести заболевания:

Легкая степень диабета сопровождается небольшим повышением сахара. Для ее компенсации больному достаточно придерживаться диеты. При заболевании средней тяжести пациентам приходится принимать сахаропонижающие средства и инсулин, хотя дозы гормона сравнительно невелики. Тяжелая форма патологии инсулинозависимого типа требует регулярного приема гормона в значительных дозах.

Берут ли в армию с диабетом

Позволяет ли состояние здоровья молодому человеку служить в вооруженных силах, определяет медицинская комиссия, заседающая в военкомате в период призывной компании. Решения принимаются на основании Расписания болезней – документа, содержащего список патологий, несовместимых с призывом в армию. После проведения освидетельствования молодой человек получает категорию годности, которая указывает его способность служить в целом и быть призванным в тот или иной род войск. Сегодня в нашей стране существует пять категорий годности.

Сахарный диабет проходит по 13 статье РБ. Призывников с таким диагнозом на службу не берут. Это тяжелое заболевание, способное привести к серьезным осложнениям. Кроме того, данная патология требует от человека значительных изменений в образе жизни, которые плохо сочетаются с армейской спецификой.

Так, например, после инъекции инсулина больной должен сразу принять пищу, что не всегда возможно из-за армейского режима. Сахарный диабет обычно сопровождается снижением иммунитета, любые раны или травмы у больного заживают медленно. Больные должны придерживаться специальной диеты, постоянно контролировать уровень сахара в крови, принимать инсулин и другие препараты, избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

Сбалансированное питание является одним из способов лечения сахарного диабета

Следует понимать, что медицинская комиссия в военкомате не ставит диагнозы и не проверяет здоровье призывников, она лишь проводит освидетельствование – определяет, могут ли военнообязанные проходить срочную службу. Поэтому к ней следует хорошо подготовиться: собрать необходимые документы, результаты анализов, обследований, выписки, подтверждающие обращения в медучреждения по поводу болезни. На медкомиссии призывник должен сразу заявить о наличии у него диабета.

Юноши, страдающие таким серьезным заболеванием, как сахарный диабет, обычно имеют внушительную «историю» общения с врачами, поэтому с подтверждением диагноза, как правило, проблем не возникает. Несмотря на это, следует быть готовым к тому, что военкомат отправит вас на дополнительное обследование в стационар. Обычно оно включает:

Регулярный мониторинг содержания сахара в крови;
Общий и биохимический анализ крови;
Определение гликированного гемоглобина;
Исследование работы почек с помощью УЗИ, общий анализ мочи и анализ на микроальбуминурию;
ЭКГ;
Обследование функций периферической нервной системы;
Рентген грудной клетки.

Во время обследования призывнику обязательно придется «пройти» эндокринолога, офтальмолога, кардиолога и невролога.

Если обследование подтвердит диагноз, то молодому человеку положена одна из двух «непризывных» категорий: «В» или «Д». При легкой или средней степени заболевания молодых людей обычно признают ограниченно годными к военной службе («В») и выдают военный билет. В этом случае призвать их могут только в случае общей мобилизации.

Тяжелая форма патологии проходит освидетельствование по пункту «а» статьи 13 РБ. Призывники с таким диагнозом могут рассчитывать на категорию «Д», которая означает их абсолютную непригодность к военной службе. Их не возьмут в армию даже в случае большой войны.

Осложнения сахарного диабета. Они могут быть опасны для жизни

Отдельно следует сказать о призывниках с предиабетическим статусом. У них повышен уровень глюкозы в крови, но остальные проявления заболевания могут отсутствовать. В подобных случаях призывникам обычно дают категорию «Г» и отсрочку для комплексного обследования.

Попасть в армию с диабетом можно, если призывник сам умолчит о своем заболевании или из-за грубых нарушений во время призывной комиссии. В последнем случае военнообязанный может обжаловать вердикт в военкомате более высокого ранга или в суде. С таким диагнозом, как «диабет» решение, скорее всего, будет на стороне призывника. Естественно, что обратиться с жалобой нужно до отправки юноши в часть.

Диабет 1 типа и армия

Данная форма диабета чаще всего встречается у людей призывного возраста. Больные с подобным диагнозом, как правило, вынуждены регулярно делать инъекции инсулина, кроме того, им необходимо соблюдать диету, избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок. В армию с диабетом 1 типа не берут, призывники с такой патологией получают категории «В» или «Д».

Диабет 2 типа и срочная служба

Диабет второго типа встречается у призывников реже, чем первого, так как он более характерен для людей пожилого возраста. Данная форма заболевания является инсулинонезависимой, что, впрочем, не делает ее менее опасной. В армию с диабетом 2 типа также не призывают – молодым людям с подобным диагнозом обычно дают категорию «В» и отправляют в запас.

Служба по контракту и диабет

У военных юристов нередко спрашивают, можно ли пойти на контракт, имея ту или иную форму диабета? Увы, это нереально. С таким заболеванием молодому человеку следует навсегда забыть о военной карьере. Перед подписанием контракта военнообязанный непременно проходит тщательное медицинское обследование и сдает нормативы по физической подготовке. Поэтому скрыть такой серьезный диагноз вряд ли получится. Также с сахарным диабетом невозможно поступление в военные ВУЗы.

Можно ли откосить от армии по диабету

В принципе, можно подделать результаты анализов, чтобы содержание в них сахара было больше нормального. В интернете можно найти множество рецептов и рекомендаций, как провернуть подобную операцию. В мочу советуют добавлять сахар, для повышения глюкозы в крови – перед сдачей анализов кушать сладости, гематоген, пить сладкий сок.

Сахарный диабет требует постоянного контроля уровня сахара в крови

Трудно сказать, насколько действенны подобные методы, но даже в случае успеха уклониста все равно отправят на дополнительное обследование в стационар. Там сбор материалов для анализов, скорее всего, будут контролировать. Можно, конечно, попытаться подкупить медперсонал и работников военкомата, но это не слишком просто, к тому же уголовно наказуемо.

Иногда бывает и обратная ситуация: юноша с сахарным диабетом по той или иной причине хочет пойти в армию. Понизить сахар в крови можно инъекцией инсулина перед сдачей анализов. А можно просто взять пробы здорового человека и попытаться подкупить медиков. Однако идти на службу с подобным заболеванием – очень плохая идея, чреватая самыми тяжелыми последствиями для здоровья.

Если у вас возникли вопросы – оставляйте их в комментариях под статьей. Мы или наши посетители с радостью ответим на них

Источник

Порядок медицинского освидетельствование кандидатов, поступающих в училище, определен «Типовым положением о медицинском обеспечении обучающихся президентских кадетских, суворовских военных, Нахимовского военно-морского, Московского военно-музыкального училищ, кадетских (морских кадетских) корпусов Минобороны России», утвержденного начальником ГВМУ Минобороны России и согласованного с руководителем Департамента образования Минобороны России в 2011 г.

В личные дела кандидатов вкладываются (в отдельном файле):

копия медицинского страхового полиса (для всех, кроме граждан, постоянно проживающих за пределами Российской Федерации);
заверенная печатью детского амбулаторно-поликлинического учреждения медицинская карта (ф.026/у-2000) (Скачать форму № 026/у-2000 можно ниже по ссылке), для поступления необходимо пройти медицинское освидетельствование п. 6.5 на странице 16 (переход к предметному обучению) – предоставляется в оригинале;
Результаты перечня обязательных диагностических и дополнительных (по показаниям) лабораторных и инструментальных исследований : анализ крови клинический, анализ крови на глюкозу, мочи, анализ кала на гельминты, анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ЭКГ (заключение и лента), рентгенография придаточных пазух носа с описанием, исследование на 5 видов наркотиков (заключение), УЗИ сердца, УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости, включая почки, УЗИ органов мошонки, ( заключения по результатам дополнительных исследований) и выписки из амбулаторной карты (ф. 112/у) – предоставляются оригиналы;
копия амбулаторной карты ребёнка (ф. 112/у), заверенная лечебным учреждением (поликлиникой по месту наблюдения ребенка).

В соответствии с требованиями приказа Минобороны России от 21 июля 2014 г. № 515 «Об утверждении порядка организации и осуществления образовательной деятельности в федеральных государственных общеобразовательных организациях со специальными наименованиями “президентское кадетское училище”, “суворовское военное училище”, “нахимовское военно-морское училище”, “кадетский (морской кадетский) военный корпус” и в профессиональных образовательных организациях со специальным наименованием “военно-музыкальное училище”, находящихся в ведении министерства обороны российской федерации, и приема в указанные образовательные организации» в личное дело включаются следующие документы:

медицинская карта кандидата, заверенная печатью установленного образца медицинской организации (форма № 026/у-2000) – предоставляется в оригинале;
медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой;
сведения из психоневрологического и наркологического диспансеров о состоянии несовершеннолетнего на учете (наблюдении) – предоставляются в оригинале;
копия сертификата о профилактических прививках.

В составе Приемной комиссии училища создается подкомиссия по проверке личных дел, в работе которой принимает участие начальник медицинского пункта (врач-педиатр), проводящий проверку медицинских карт кандидатов.

Порядок прохождения медицинского освидетельствования кандидатами, перечень обязательных диагностических исследований:

Кандидаты, поступающие в училище, проходят на базе амбулаторно-поликлинического учреждения по месту жительства.

Перечень врачей, необходимых для прохождения медицинского осмотра:	Перечень обязательных диагностических исследований:
– педиатр	– ЭКГ в покое и после нагрузки
– офтальмолог	– ЭХО-КГ (УЗИ сердца)
– отоларинголог	– УЗИ щитовидной железы
– невролог детский	– УЗИ органов брюшной полости, включая почки
– кардиолог детский	– УЗИ органов мошонки
– хирург детский	– клинический анализ крови
– ортопед детский	– общий анализ мочи
– эндокринолог детский	– анализ крови на глюкозу
– стоматолог	– исследование кала на яйца гельминтов
– дерматолог	– анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В, С
– психиатр детский	– рентгенография придаточных пазух носа
– нарколог	– исследование на 5 видов наркотиков
– уролог
– фтизиатр детский (заключение с данными Р. Манту за все годы)

По показаниям проводятся дополнительные исследования:

ФГДС (при указании на хронический гастродуоденит, хронический гастрит);
Рентгенография позвоночника (при указании на сколиоз и нарушение осанки);
Рентгенография стоп (при указании на плоскостопие);
ЭЭГ (при указании на синкопальные состояния, резидуальное поражение ЦНС);

Комплексная оценка состояния здоровья проводится в соответствии с требованиями приказа МЗ РФ от 30.12.2003 №621 «О комплексной оценке состояния здоровья детей».

Результаты осмотра с итоговой оценкой состояния здоровья должны быть отражены в разделе декретированного возрастного периода (10-14 лет) «Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного), общего образования» (Форма № 026/у-2000), утверждена приказом Минздрава России от 03.07.2000г. № 241. Медицинский осмотр должен быть пройден не ранее января месяца года поступления в училище.

Подлинные медицинские документы: медицинская карта (ф. 026/у – 2000), результаты перечня обязательных диагностических, лабораторных, инструментальных исследований, рентгенологических обследований, а так же дополнительные исследования, проводимых по показаниям, предоставляются кандидатом или его законным представителем в приёмную комиссию с 1 апреля по 31 мая года поступления для рассмотрения врачом-педиатром и определения годности кандидата по состоянию здоровья к поступлению в суворовское военное училище.

Все разделы Медицинской карты ф. 026/у – 2000 (формата А 4) должны быть заполнены. В случае утере амбулаторной карты (ф. 112/у) кандидат представляет Акт исследования состояния здоровья по установленной форме, заверенный печатью медицинского учреждения.

Граждане, зачисленные в училище приказом Министра обороны Российской Федерации по зачислению кандидатов, представляют по прибытию в училище справку о контактах с инфекционными больными, сертификат о профилактических прививках (на момент поступления должны быть привиты по возрасту).

Перечень медицинских противопоказаний по состоянию здоровья для поступления в училище определяется в соответствии с графой 1 Расписания болезней и графами 32, 33 таблицы дополнительных требований приказа Минобороны РФ №200 от 20 августа 2003 года «О порядке проведения военно-врачебной экспертизы в вооруженных силах Российской Федерации. Кроме того, кандидат не рекомендуется по состоянию здоровья к поступлению в училище, если при комплексной оценке состояния здоровья он отнесён к III-V группе здоровья в соответствии со специальной схемой, утверждённой приказом Минздрава России от 30.12.2003 года № 621.

Внимание!

Кандидаты, негодные по состоянию здоровья, или в личном деле которых не представлены медицинские документы согласно указанному перечню, к конкурсным вступительным испытаниям не допускаются.

Не рекомендуются к поступлению в училище по состоянию здоровья дети, относящиеся к 3, 4 и 5 группам здоровья (Приказ Минздрава РФ от 30.12.2003 № 621), а также:

Инфекционные и паразитарные болезни: туберкулез органов дыхания до достижения клинико-, рентгенологического благополучия, исчезновения симптомов интоксикации, прекращения бактериовыделения, рассасывания инфильтрации в легких и резорбции жидкости в плевральной полости. Генерализованный туберкулез с сочетанным поражением различных органов и систем независимо от характера течения давности и исхода заболевания. Гепатит В, С, ВИЧ-инфекция.
Новообразования: злокачественные новообразования, невусы распространенные, препятствующие ношению одежды.
Болезни эндокринной системы: стойкие и значительно выраженные расстройства, обусловленные тяжелыми формами узлового и диффузного токсического зоба. Сахарный диабет. Заболевания желез внутренней секреции. Ожирение 1-4 степени. Заболевания гипофиза.
Болезни крови, заболевания иммунной системы: гипо- или апластические анемии, наследственные психические формы тромбоцитопений, коагулопатии, сопровождающиеся кровотечениями, кровоизлияниями. Приобретенные или врожденные стойкие иммунодефицитные состояния, сопровождающиеся частыми рецидивами инфекционных осложнений.
Болезни кожи и подкожной клетчатки: витилиго, нейродермит, распространенная склеродермия, псориаз.
Психические расстройства и расстройства поведения: органические, включая симптоматические психические расстройства, Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства. Умственная отсталость. Маниакально-депрессивный психоз.
Болезни нервной системы: болезни нервной системы, сопровождающиеся параличами или парезами и двигательными нарушениями. Эпилепсия с наличием частых припадков, в т.ч. безсудорожных пароксизмов. Миастения. ВСД со стойкими нарушениями сердечнососудистой системы, нервной системы. Сирингомиелия.
Болезни глаза и его придаточного аппарата: острота зрения без коррекции – для дали ниже 0,8/0,8; для близи ниже 1,0/1,0. Рефракция: близорукость – более 0,5/0,5; дальнозоркость – более 2,0/2,0; астигматизм – более 0,5/0,5. Болезни зрительного нерва и сетчатки глаза. Болезни хрусталика, роговицы, стекловидного тела, мышц глаза, сопровождающиеся стойкими нарушениями функции, нарушение содружественного движения глаз. Расстройства зрения.
Болезни уха и сосцевидного отростка: кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха. Нарушение вестибулярной функции. Хроническое гнойное заболевание уха.
Болезни системы кровообращения: ревматизм, ревматические болезни сердца. Неревматические миокардиты, вт.ч бактериальный эндокардит. Другие болезни сердца, сопровождающиеся расстройством общего кровообращения. Нарушение ритма и проводимости, пароксизмальная тахикардия, ВПВ, CLC, AV-блокада выше Iст.
Болезни органов дыхания: хронические болезни нижних дыхательных путей с ДН 2-3 ст. бронхиальная астма, хобл с частыми (более двух раз в год) обострениями, хронический декомпенсированный тозиллит.
Болезни органов пищеварения: хронические заболевания жулудочно-кишечного тракта, язва желудка и 12-перстной кишки с частыми и длительными обострениями. Грыжи. Болезнь Крона, язвенный колит с нарушением функции пищеварения. Цирроз печени, хронический гепатит. Свищ в области заднего прохода и прямой кишки. Желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, спаечная болезнь.
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани: системные поражения соединительной ткани. Деформирующие дорсопатии – кифоз и лордоз с нарушением функции внутренних органов, сколиоз. Врожденные и приобретенные деформации пальцев рук и ног, конечностей. Приводящие к нарушению функций. Деформация грудной клетки с нарушением функции дыхательной системы и сердечнососудистой системы, плоская стопа (плоскостопие), вальгусные деформации стопы.
Болезни мочеполовой системы: Гломерулярные болезни, хронический тубулоинтерстициальный нефрит. Мочекаменная болезнь. Непроизвольное мочеиспускание, в т.ч. недержание мочи при пробуждении. Пиелонефрит с нарушением функции выделительной системы, геморрогический цистит.
Врожденные аномалии: врожденные пороки сердца (независимо от стадии недостаточности кровообращения), отсутствие одной почки, прочие аномалии с нарушение функций органов и систем.

Источник