Сахар ниже нормы чем грозит
Статья подготовлена Михаилом Астаховым, врач анестезиолог-реаниматолог,
высшей категории. Специально для сайта medprostor.by
Гипогликемия – понижение сахара в крови. Симптомы развиваются постепенно, в течение 20-60 минут. Встречается преимущественно у лиц, страдающих сахарным диабетом I типа (инсулинозависимый) при нарушении правил заместительной терапии. Иногда возникает у беременных женщин или новорожденных детей. Минимальным приемлемым показателем глюкозы крови считается 3,3 ммоль/л. При декомпенсированном СД симптомы падения сахара в крови у человека возникают уже при 4,5 ммоль/л. В самых тяжелых случаях явления гипогликемии могут отмечаться при 6-7 ммоль/л.
Клинические признаки понижения уровня глюкозы
Падение сахара в крови, независимо от причин, имеет симптомы:
снижение интеллектуальных способностей;
дезориентация, рассеянность;
эйфория;
сонливость;
вялость;
туман, мушки перед глазами;
резкое, неудержимое чувство голода.
При осмотре пациента обнаруживается потливость, скачок артериального давления, тахикардия, бледность кожи. При возникновении гипогликемической комы – нарушение дыхания, сознания, сердечного ритма.
Причины снижения сахара в крови
Наиболее распространенная причина понижения глюкозы в крови – отсутствие приема пищи после инъекции инсулина у пациентов, страдающим сахарным диабетом. На долю подобных случаев приходится около 90% всех эпизодов диагностированной гипогликемии. Гормон, попадая в кровоток, способствует расщеплению и усвоению углеводов тканями. При этом их плазменный уровень критически снижается. Признаки патологии возникают при резком падении уровня сахаров с высоких цифр до низких или нормальных для здорового человека показателей (например, с 18-19 до 5-6 ммоль/л у диабетиков).
К числу других возможных причин резкого падения сахара в крови у пациентов с СД относится:
- Введение чрезмерной дозы инсулина. Происходит при неверном подборе дозировок врачом или ошибках при наборе препарата в шприц. Встречается преимущественно у людей, недавно начавших курс заместительной терапии. Тяжесть патологии напрямую зависит от того, на сколько была превышена необходимая доза лекарства.
- Повышенная физическая активность. Во время выполнения физической работы организм тратить энергию, которая восполняется за счет расщепления углеводов. Если была введена доза инсулина, после чего человек начал заниматься спортом или работать, может развиться гипогликемия легкой или средней степени.
- Прием алкоголя. Регулярное потребление спиртных напитков приводит к нарушению обмена углеводов в печени. Орган оказывается неспособен синтезировать глюкозу из протеинов и осуществлять поддержание ее необходимого уровня во внутренней среде. Это одна из частых причин низкого сахара в крови у мужчин.
Гипогликемия у новорожденных
Причины снижения сахара в крови у детей начального периода жизни:
синдром новорожденного от матери, страдающей классическим или гестационным диабетом;
СД новорожденных;
ятрогенная неонатальная гипогликемия;
другие преходящие и неуточненные нарушения углеводного обмена.
Подобные нарушения обусловлены особенностями выработки и потребления сахаров организмом ребенка. Потребление глюкозы в раннем постнатальном периоде составляет около 7 г/кг веса в сутки. Недостаточное ее поступление провоцирует активизацию процессов гликогенолиза и глюкогеногенеза, что в дальнейшем может иметь непредсказуемые последствия.
Гипогликемия у здорового человека
Порой сахар в крови падает у беременных. Это обусловлено гормональной перестройкой организма, при которой возникает гиперпродукция инсулина поджелудочной железой. Кроме того, причиной низкого сахара в крови у женщины может быть недостаточность питания. Плод потребляет достаточно большое количество глюкозы. Если расход не компенсируется за счет пищи, концентрация сахаров во внутренней среде снижается.
У людей без сахарного диабета причиной гипогликемии становится инсулинома – гормонопродуцирующая опухоль поджелудочной железы. При этом концентрация инсулина в организме увеличивается, содержание сахаров снижается. Иногда падение уровня глюкозы возникает при экстремальном голодании, когда организм оказывается неспособен компенсировать недостаток углеводов за счет внутренних резервов.
Краткие выводы
- Причин снижения уровня сахара в крови множества (от сонливости и вялости, до эйфории и растерянности).
- У тех кто страдает сахарным диабетом это может быть вызвано как чрезмерной физ. нагрузкой, неверно введенной дозой инсулина так и приемом алкоголя.
- У новорожденных это может быть связанно как с сахарным диабетом так и с ятрогенной неонатальной гипогликемией.
- У здоровых людей это может быть в основном связанно с голоданием и опухолью поджелудочной железы.
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 6 мин. Опубликовано 24.09.2020 09:53 Обновлено 24.09.2020 09:45
Симптомы низкого уровня сахара в крови и их тяжесть могут варьироваться у разных людей. Они могут включать головокружение, нервозность или спутанность сознания. Гипогликемия, или низкий уровень сахара в крови, часто ассоциируется с диабетом. Но данное состояние может наблюдаться и при отсутствии диабета.
Низкий уровень сахара – симптомы
Низкий уровень сахара в крови возникает, когда количество сахара в крови падает ниже нормального диапазона. Врачи обычно определяют это как 70 миллиграммов на децилитр или меньше.
При низком уровне сахара в крови человек может иметь один или несколько симптомов. Признаки могут отличаться у разных людей и различаться по степени тяжести. Легкие и умеренные симптомы могут включать:
- голод
- испуг и дрожь
- потливость
- головокружение
- нечеткое зрение
- головные боли
- усталость или сонливость
- бледную кожу
- ощущение слабости
- нервозность
- раздражительность
- отсутствие координации
- воинственное настроение
- нерегулярное или быстрое сердцебиение
- изменения в личности или поведении
- трудности с концентрацией внимания
В тяжелых случаях человек может испытывать:
- судороги
- неспособность есть или пить
- потерю сознания
Низкий уровень сахара в крови – причина
Низкий уровень сахара в крови зачастую ассоциируется с диабетом, но может наблюдаться у людей и без этого состояния. Независимо от причины, низкий уровень сахара в крови опасен, и регулировать его необходимо как можно скорее.
Диабет
Люди с диабетом подвержены риску снижения уровня сахара в крови. Распространенные причины включают в себя:
- использование слишком большого количества инсулина
- прием слишком большого количества препаратов против диабета
- увеличение физической нагрузки
- употребление алкоголя
- пропуск приемов пищи
Другие потенциальные причины включают в себя:
- недомогание
- недостаточное потребление углеводов
- отказ от еды
Причины, не связанные с диабетом
Гипогликемия, не связанная с диабетом, встречается редко. Существует два типа:
- гипогликемия натощак, часто связанная с основным заболеванием
- реактивная гипогликемия, возникающая в течение нескольких часов после приема пищи
Причины гипогликемии натощак могут включать в себя:
- запойное пьянство или употребление алкоголя
- заболевания печени, сердца или почек
- опухоли, поражающие поджелудочную железу
- низкий уровень гормонов
- некоторые препараты, такие как салицилаты (аспирин) или сульфаниламиды (антибиотики)
Причины реактивной гипогликемии включают в себя:
- преддиабет
- ферментную недостаточность
- хирургию желудка
Врачам до сих пор неясно, что именно вызывает реактивную гипогликемию, однако известно, что люди с данным состоянием имеют избыточное количество инсулина в крови.
Низкий уровень сахара в крови после принятия пищи
Если у человека отмечается низкий уровень сахара в крови после приема пищи, у него может быть реактивная гипогликемия. Люди после недавней операции на желудке могут подвергаться высокому риску этого состояния. Это происходит потому, что пища проходит через желудок слишком быстро.
Точно так же люди, страдающие преддиабетом, могут заметить падение уровня сахара в крови после принятия пищи, поскольку организм не может должным образом регулировать уровень инсулина.
Диагностика
Если симптомы низкого уровня сахара в крови являются серьезными, человек нуждается в неотложной помощи. Врачи могут оценить состояние и обеспечить лечение, когда это необходимо. Люди, у которых нет диабета, должны поговорить с врачом о своих симптомах. Врачи должны уметь диагностировать низкий уровень сахара в крови и разобраться в его причине. Тесты для определения этих основных причин будут зависеть от человека. В некоторых случаях проводят медицинский осмотр и анализы крови.
Лечение
Тяжесть симптомов низкого уровня сахара в крови определяет, какое лечение необходимо. В тяжелых случаях гипогликемии человек не в состоянии самостоятельно принимать препараты против диабета.
Правило 15/15
При легких и умеренных симптомах низкого уровня сахара в крови врачи рекомендуют людям следовать правилу 15/15:
- Потреблять 15 граммов углеводов.
- Подождите 15 минут и повторно проверьте уровень сахара в крови.
Если уровень сахара в крови все еще ниже 70 мг/дл, повторите процедуру.
Если уровень сахара в крови достигает 70 мг/дл, сделайте небольшой перекус, чтобы предотвратить его повторное падение.
Потенциальные продукты еды или питья, содержащие 15 граммов углеводов, включают в себя:
- 120 мл сока
- таблетки глюкозы
- столовая ложка сахара или меда
- конфета
Инъекция глюкагона
В тяжелых случаях низкого уровня сахара в крови потребуется инъекция глюкагона. Вводят глюкагон в руку, бедро или ягодицы.
Человеку должно стать лучше через 5-15 минут.
Осложнения
Если человек имеет постоянный низкий уровень сахара в крови из-за диабета или других заболеваний, он подвержен риску развития серьезных осложнений.
Осложнения могут включать:
- изменения качества жизни
- недостаток сна
- проблемы с почками
- проблемы с притоком крови к мозгу
- нарушение когнитивных функций
- сердечный приступ
- потерю зрения
- кому
Когда обратиться к врачу
Люди с диабетом, которые имеют симптомы гипогликемии во время лечения, должны поговорить с врачом, так как их препараты или диета нуждаются в изменении. Необходимо предотвратить будущие случаи низкого уровня сахара в крови, внося здоровые изменения в образ жизни и следуя графику лечения.
Человек без диабета должен обратиться к врачу, если у него наблюдаются симптомы низкого уровня сахара в крови. После того, как врач диагностирует основную причину, он разработает план лечения, который может свести к минимуму будущие симптомы.
Профилактика
Лучший способ справиться с низким уровнем сахара в крови – это поставить диагноз и изменить образ жизни, чтобы предотвратить появление симптомов.
Раннее выявление диабета или любой другой основной причины имеет важное значение. Это помогает человеку приступить к лечению до того, как симптомы станут серьезными. При наличии симптомов низкого уровня сахара в крови, необходимо проверить свой уровень сахара в крови:
- до и после еды
- в середине ночи
- перед сном
- до и после тренировки
Заключение
Люди могут иметь низкий уровень сахара в крови, если пропускают прием пищи или имеют слишком много инсулина в крови. Как диабетическая, так и не связанная с диабетом гипогликемия может вызвать падение уровня сахара в крови. Если отмечаются симптомы низкого уровня сахара в крови, необходимо обратиться к врачу, чтобы быстро начать лечение.
Профилактика жизненно важна, чтобы остановить развитие тяжелых симптомов. Постоянный контроль и регулирование уровня сахара в крови может помочь предотвратить будущие осложнения, такие как потеря зрения.
Статья по теме: Если есть много сахара – будет ли диабет?
Кружится голова, возникают слабость и головная боль? Выглядите бледнее, а пульс учащается? Возможно дело в гипогликемии – резком падении уровня сахара в крови. Это состояние часто считают следствием сахарного диабета, но оно может наступать и самостоятельно. О том, почему возникает осложнение и как его распознать, АиФ.ru рассказал зав.отделением эндокринной и метаболической хирургии МКНЦ, к.м.н. Сергей Мосин.
Ниже нормы
После еды в кровь попадает глюкоза, являющаяся основным источником энергии для всех клеток организма. Чтобы они могли воспользоваться этой энергией, поджелудочная железа вырабатывает инсулин – гормон, позволяющий глюкозе проникнуть внутрь клеток. Уровень сахара должен быть всё время в допустимых границах. Соответственно, от недостатка глюкозы страдают жизненно важные органы, в первую очередь – мозг, которому необходимо больше всего энергии.
Понять причины гипогликемии несложно: или глюкозы слишком мало поступает в кровь, или она слишком быстро «уходит» оттуда в клетки. В первом случае проблема возникает, когда человек регулярно пропускает приемы пищи, например, завтрак. В желудке пусто, силы на дорогу до работы потрачены, и тут можно почувствовать, что закружилась голова. Также часто от гипогликемии страдают те, кто сидит на диете или питается по очень «урезанному» меню, особенно с «перекосом» в сторону определенных продуктов. Питательных веществ не хватает, организму негде брать энергию. Второй вариант может наблюдаться у пациентов с сахарным диабетом, получающих инсулин. После инъекции им необходимо обязательно что-то съесть – хотя бы булочку. Но если так сложилось, что инсулин введен, а еда не поступила, то действующий гормон понижает уровень глюкозы.
Бывает и так, что недостаток сахара в крови возникает из-за опухоли поджелудочной железы – инсулиномы. Чаще всего это доброкачественное образование, которое постоянно и неконтролируемо вырабатывает повышенное количество инсулина. Обнаружить такую проблему можно только после ряда исследований и анализов. Поэтому, если приступы снижения сахара повторяются регулярно без видимых на то причин, стоит обратиться к эндокринологу.
Шоколад как лекарство
Самыми яркими симптомами, которые сразу же практически безошибочно указывают врачу на данную патологию, являются резко возникшее головокружение, озноб и расстройство сознания. Может появляться нервозность, которая сопровождается головной болью, учащенным пульсом, холодным потом и бледностью кожных покровов. Кроме того, пациента с гипогликемией отличают проблемы с координацией движений, он легко может упасть в обморок.
О гипогликемии говорят тогда, когда отмечаются следующие показатели сахара в крови: для мужчин – 2,5-2,8 ммоль/л, для женщин – 1,9 – 2,2 ммоль/л. Определить гипогликемию можно и самостоятельно – сегодня для измерения сахара в крови в аптеках есть много разных средств.
Первая помощь направлена на коррекцию уровня сахара. Если у человека просто кружится голова и немного мутнеет сознание, достаточно перекусить. Как вариант, можно использовать традиционные «быстрые» углеводы – шоколад, выпечку и т.д.
Если же человек потерял сознание, его следует уложить на ровную поверхность, расстегнуть воротник и обеспечить приток свежего воздуха. Нужно постараться аккуратно привести его в чувство. После того как он придет в себя, ему следует дать чай с сахаром или пару кусочков сахара рассосать. Такая мера позволяет быстро повысить уровень сахара в крови и скорректировать ситуацию.
Однократный приступ обычно никакой опасности не несет. Но при развитии гипогликемии, вплоть до регулярных обмороков, особенно если её причины не понятны, обязательно следует обратиться к эндокринологу. План лечения составляется на основании результатов анализов крови на глюкозу, на инсулин, некоторые другие гормоны, и иных видов исследований.
Определяем проблему
Степень | Показатели сахара | К чему приводит |
|---|---|---|
Легкая | 3,5 ммоль/л | Состояние необъяснимой тревоги, чувство голода и тошнота, онемение губ, кончиков пальцев, учащенное сердцебиение, озноб |
Средняя | 3.5-2.2 ммоль/л | Спад настроения, кратковременные нарушения психической деятельности, тревожность, раздражительность, невозможность сконцентрироваться, головные боли, проблемы со зрением, нарушение моторной координации (проблемы с ходьбой, затруднения в разговоре) |
Тяжелая | Ниже 2,2 ммоль/л | Потеря сознания, судороги, длительная кома, снижение температуры тела, проблемы с сердцем и сосудами, мозговые поражения |
Смотрите также:
- Цифровые каникулы и стрейчинг. Что поможет избавиться от головной боли →
- Весомые проблемы. Какие болезни добавляют нам лишние килограммы →
- Гипотиреоз: симптомы, диагностика и лечение →
Нехватка сахара в крови называется гипогликемией. С этим явлением сталкиваются больные сахарным диабетом и здоровые люди. Нехватка сахара – опасное состояние, которое чревато осложнениями.
Причины падения уровня сахара в крови
Самыми распространенными причинами снижения уровня сахара в крови являются следующие:
- Жесткие диеты, намеренное голодание, несбалансированное питание.
- Игнорирование приемов пищи, длительные перерывы между ними.
- Отсутствие полноценных перекусов.
- Высокие умственные нагрузки.
- Интенсивные занятия спортом.
- Чрезмерное употребление сладких газированных напитков, алкогольной продукции.
- Переедание сладостями и выпечкой.
- Злоупотребление крепким кофе.
Симптомы падения уровня сахара в крови
Если уровень сахара приближается к низким отметкам, это можно распознать по следующим признакам:
- жар во всем теле, кровь приливает к лицу, оно начинает «гореть»;
- головная боль и головокружения;
- учащенное сердцебиение;
- общая слабость;
- тремор в конечностях, дрожь в теле;
- ощущение сильного голода;
- легкая тошнота;
- потеря ориентации в пространстве;
- появление кругов перед глазами, раздвоение предметов, другие проблемы со зрительным восприятием;
- ощущение страха, тревоги, беспокойства;
- усталость и сонливость;
- невозможность нормально выспаться из-за страшных снов;
- нарушение функций речевого аппарата.
Для балансировки питания и полезного перекуса отлично подойдёт Батончик Yummy (марципан-кешью) из серии оперативного питания YooGo. Каждый батончик – это два вида высококачественного протеина, дроблёные ядра кешью и тончайшие кокосовые чипсы, а также сироп инулина, снижающий общий гликемический индекс батончика.
Также отличный вариант перекуса, состоящий из фруктов, овощей и орехов – Фитнес-козинак (клюква-свекла). Он заряжает организм энергией правильных углеводов и поднимет настроение на целый день. Никаких лишних калорий, красителей и ароматизаторов, пониженный гликемический ииндекс.
Что предпринять, чтобы быстро повысить уровень сахара в крови?
Для быстрого повышения уровня сахара можно использовать простые народные способы:
- Съесть конфету, кусочек шоколадного батончика, несколько кусочков шоколада.
- Выпить чашку сладкого чая с медом, вареньем или сахаром.
- Съесть банан или несколько сладких сухофруктов (курага, чернослив, финики).
- Выпить сладкий фруктовый сок с мякотью (дополнительно его можно подсластить).
Удобно брать с собой в качестве оперативного перекуса Жевательный мармелад с черникой.В основе продукта – натуральный сок и никаких искусственных ароматизаторов, красителей и усилителей вкуса. Экстракт черники служит отличным источником антоцианов – природных веществ-антиоксидантов, поддерживающих и защищающих зрение.
Как диабетику обезопасить себя от резких скачков сахара?
Уберечь себя от гипогликемии и ее последствий помогут следующие рекомендации:
- Соблюдать в полной мере рекомендации врача, рассказывать ему о своем состоянии, задавать уточняющие вопросы.
- Самостоятельно разбираться в своем заболевании, читать специализированную литературу, знать способы оказания первой помощи.
- Поставить в известность родственников, друзей, коллег по учебе или работе, чтобы они могли вовремя оказать помощь. Обязательное условие – не стесняться своего заболевания.
- Постоянно носить с собой конфету, шоколадный батончик или несколько кусочков рафинада. Это поможет справиться с проблемой при внезапном приступе.
- Регулярно измерять уровень сахара в крови, особенно перед длительными прогулками, поездками, экзаменами, физическими нагрузками. Если уровень сахара будет низким, то обязательно нужно перекусить.
- Свести к минимуму или совсем исключить употребление алкогольных напитков. Если есть желание немного выпить, то стоит обязательно закусывать.
- Следить за тем, чтобы под рукой всегда был заряженный мобильный телефон. Это позволит вызвать скорую помощь или позвонить родным.
- Сохранять присутствие духа и помнить, что даже с таким серьезным заболеванием, как сахарный диабет, человек может жить полноценной жизнью.
Внимание! Перед применением нового лекарственного средства необходимо внимательно изучать инструкцию и консультироваться с врачом, так как многие препараты ведут к снижению уровня сахара в крови.
Понижение уровня сахара в крови – это очень серьезный симптом, который может привести к необратимым последствиям. Это состояние нельзя игнорировать, важно уметь оказывать первую помощь самому себе и окружающим.