Сахар у детей после еды при диабете 2 типа

Сахар у детей после еды при диабете 2 типа thumbnail

1455 просмотров

9 мая 2019

Здравствуйте! Заметила что ребенок стал пить больше обычного. Сдали анализ 7.2. Запись к врачу-эндокрин только 13.05. Педиатр ничего не прописала. Померила глюкометром днем 12.5.. Скажите должны ли днем показания так отличаться от утра! Может можно понизить как-то в дом условиях! Ребенок бодрый.. спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог

Ирина, здравствуйте. Вы не уточнили возраст ребёнка. Днем глюкоза крови после приёма пищи должна быть выше, чем утром. Единственное, что можно сделать в домашним условиях: больше пить ребёнку, физическая активность обязательно, полностью исключить быстрые углеводы (сахар в чистом виде, кондитерские изделия, мороженое, печенье, джемы, варенье и т.д.), больше овощей, белка (курица, рыба, творог). Зачем, после похода к эндокринологу, будет назначена соответствующая терапия.

Ирина, 9 мая 2019

Клиент

Алеся, 4года. Скажите надо ли бежать на госпитализацию или можно ждать приема 13го числа?

Эндокринолог

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Конечно сахар в течение дня меняется
Натощак одно, после еды другое
Плюс зависит еще от того какая кровь: из вены или из пальца
Ребенок правильно питается?
Ранее сахар проверяли?

Ирина, 9 мая 2019

Клиент

Юлия, всегда был нормальный сахар. 4года ребенку первый раз так подскочил

Эндокринолог

У ребенка нарушен обмен. Возраст ребенка?

Эндокринолог

Добрый день, пока ограничить сладости и фрукты, пить больше воды. Если есть возможность сдайте анализы до посещения эндокринолога: гликированный гемоглобин, антитела к GAD и бета клеткам, с-пептид и инсулин. Контролируйте сахар натощак и через 2 часа после еды

Ирина, 9 мая 2019

Клиент

Анастасия, какие показатели допускаются днем и на тощак? И когда нужно бежать в больницу?

Эндокринолог

Давайте ребенку длительное время Йодомарин по 100 мкг 1 раз за 30 минут до завтрака, Витамин Е 0,4 г 1 раз в день, независимо от приема пищи, поливитамины детские 1 капсула в завтрак, Элькарнитин по 0,5 чайной ложки на 0,5 стакана 1 раз за 40 минут до еды

Ирина, 9 мая 2019

Клиент

Светлана, при каких показателях днем и на тощак надо вызывать скорую?

Ирина, 9 мая 2019

Клиент

Светлана, с каким показателем нужна госпитализация?

Эндокринолог

Если ребёнок себя чувствует нормально, скорую вызывать не нужно. Натощак показатели должны быть до 5.5, в течение дня 7-7.5

Эндокринолог

Нормы как и у взрослых до 5,5 натощак (по глюкометру до 6,0) и до 8,0 ммоль/л через 2 часа после еды. Скорую вызывайте только если ухудшит я самочувствие

Ирина, 9 мая 2019

Клиент

Анастасия, еще пришел анализ крови.. гемоглобин 14.7 и эретроцит 5.4. Может связанно быть? Вчера температура была 37.8 без симптомов простуды только горло чуть красное.. сегодня температура норм

Ирина, 9 мая 2019

Клиент

Анастасия, с каким показателем нужна госпитализация? У нас вечером 14

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте. Ориентируйтесь в первую очередь на самочувствии ребенка. Глюкометр тоже может быть неисправным, давать погрешности в измерении

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый день, Ирина. Уровень глюкозы после приема пищи, естественно, выше. До приема врача вы должны исключить из рациона ребенка продукты с высоким гликемическим индексом https://chudo-dieta.com/diets/pitaemsya-pravilno/5746-glikemicheskiy и сахар в чистом виде. Соблюдайте питьевой режим не менее 30 МЛ/кг массы. Также контролируйте уровень сахара 3 раза в сутки. При появлении таких симптомов, как тошнота, рвота, общее недомогание – вызов бригады скорой помощи

Эндокринолог

Здравствуйте! Я бы порекомендовала обратиться в стационар, т.к в любом случае необходим подбор терапии под контролем специалиста. В домашних условиях лечение подобрать нельзя! Необходимо пройти школу диабета как ребёнку, так и Вам (в первую очередь). Лучше вызвать скорую, чтобы они померили уровень сахара крови, и, по решению, забрали в больницу. Сейчас пить побольше воды, исключить сладости, фрукты

Педиатр, Кардиолог

Здравствуйте!Конечно нужна госпитазация срочно!!!Это же ребенок!!!!

Эндокринолог

На фоне воспаления, повышения температуры может и повышаться сахар – это называют стрессорной гипергликемией, но точно с диагнозом можно определиться только после обследования

Ирина, 9 мая 2019

Клиент

Анастасия, с каким показателем нужна госпитализация?

Педиатр

Здравствуйте!
Проверьте гликированный гемоглобин

Педиатр

Здравствуйте с показателем 13 нужна госпитализация

Ирина, 9 мая 2019

Клиент

Елена, это показатель на тощак?

Ирина, 9 мая 2019

Клиент

Елена, у нас к вечеру показатель 14, при этом ребенок нормальный. Стоит учитывать этот показатель или только утрешний на тощак

Эндокринолог

С показателями показателями повышенного сахара у ребенка 7,2 ммоль/л уже нужна госпитализация! Для дальнейшего наблюдения и определения тактики лечения и наблюдения. Потому, что в детском организме все процессы не предсказуемы и ребенок не всегда может пожаловаться. Дети сохраняют бодрость и веселость при температуре и в предкоматозном состоянии. Поэтому, необходимо пристальное наблюдение.

Эндокринолог

Все-таки с сахаром выше 10, который повторился неоднократно я бы рекомендовала обратиться в стационар

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Сахар у детей после еды при диабете 2 типа

Сахарами называются простые углеводы. В клетках живых существ 80% из них составляет глюкоза – вещество, необходимое для жизнедеятельности организма.
Зная нормы сахаров в крови (равнозначно сказать «глюкозы крови»), можно вовремя отрегулировать уровень углеводного обмена и предотвратить сахарный диабет.

Основные функции глюкозы:

  • Энергетическая. При ее метаболизме образуется аденозинтрифосфорная кислота (АТФ), которая на 60% обеспечивает организм энергией.
  • Пластическая. Продукты окисления глюкозы используются для синтеза аминокислот, липидов, ферментов.
  • Структурная. Входит в состав полисахаридов, составляющих основу связок, волос, хрящей и пр.
  • Дезинтоксикационная. Обезвреживает яды и токсины. 

Норма сахара в крови у женщин и мужчин

За уровень сахара крови (нормы для мужчин и женщин до и после 50 лет можно увидеть в таблицах ниже) отвечает инсулин – гормон, синтезируемый поджелудочной железой. Когда концентрация глюкозы повышается, инсулин «заставляет» ее уходить внутрь клеток и выполнять свои функции. Излишки вещества откладываются в печени и жировой ткани в виде гликогена и триглицеридов.

Если сахара становится слишком мало, в действие вступает другой гормон – глюкагон. С его помощью гликоген и триглицериды преобразуются в глюкозу. Таким образом ее дефицит устраняется. Поломка этого механизма приводит к тому, что концентрация моносахарида становится чересчур высокой или слишком низкой. В первом случае это грозит сахарным диабетом, во втором – нарушением работы мозга и нервных клеток

Сахар у детей после еды при диабете 2 типа

Кровь из пальца или вены для анализа берут натощак. Чтобы его результат был верным, перед исследованием нельзя:

  • есть в течение 8 часов (детям до 5 лет – 2-3 часа);
  • утром чистить зубы пастой;
  • жевать жвачку;
  • пить утром кофе, чай (можно сделать несколько глотков воды);
  • употреблять лекарства в течение суток (предварительно нужно проконсультироваться с врачом);
  • курить за 30 минут до теста.

Норма сахара в крови из вены натощак – 3,5-6,1 ммоль/л, из пальца – 3,3-5,5 ммоль/л. Эти цифры звучат в отечественных клинических рекомендациях. Они не зависят от возраста и пола взрослого человека. Глобальная сеть дает много информации на запрос о нормах сахара в крови, предлагая разбивку даже по возрастам. Увиденные цифры заставляют глубоко задуматься. Совершенно неясно, почему для людей старше 60-70 лет бывают указана верхняя граница нормы 7, а то и почти 8 ммоль/л, когда это уже диабет. Есть руководства, рекомендации, которыми пользуются врачи в работе. В них указано, что сахар из вены в среднем должен быть не более 5,5, из пальца (в т.ч. – для Центров здоровья, проводящих профосмотры) не более 6,1 ммоль/л. – натощак.

Если результат этого исследования вызывает какие-либо сомнения, проводится глюкозотолерантный тест. При этом глюкоза определяется сначала натощак, а затем после углеводной нагрузки. Если через 2 часа после еды (в ее роли выступает водный раствор глюкозы) сахар крови не больше 7,8 ммоль/л, то результат анализа считается нормальным. Более высокие цифры говорят о нарушении обмена углеводов.

Ниже указаны нормальные показатели глюкозы в капиллярной (из пальца) крови. Она измеряется в ммоль/л.

Возраст, лет

Норма натощак

Норма  после еды

15-40

3,3-5,5

До 7,8

41-50

3,3-5,5

До 7,8

51-60

3,3-5,7

До 8,0

Старше 60

3,5-6,1

До 8,0

У женщин сахар увеличивается во время гормональной перестройки – климакса, беременности (в этом случае проконсультируйтесь с гинекологом)

Из таблицы видно, что его норма в крови постепенно нарастает после 50 лет.  На содержание глюкозы влияет характер пищи, степень физической активности.

Поэтому женщинам нужно строго следить за своим весом и больше двигаться.

Возраст, лет

Норма натощак

Норма  после еды

15-40

3,3-5,5

До 7,8

41-50

3,3-5,5

До 7,8

51-60

3,3-5,7

До 8,0

Старше 60

3,5-6,1

До 8,0

С возрастом чувствительность рецепторов к глюкозе снижается, поэтому ее уровень в крови увеличивается. У мужчин после 60 лет норма сахара максимальна (см. таблицу). А значит, у лиц этой возрастной группы особенно высок риск возникновения сахарного диабетаввиду ряда причин:

  • появление сопутствующих сердечно-сосудистых патологий;
  • длительное течение заболеваний поджелудочной железы;
  • гормональных нарушений;
  • повышения эмоциональной лабильности; повышения веса.

Уровень сахара регулирует поджелудочная железа. Ее работу может нарушать злоупотребление алкоголем.

Так, мужчинам, которые хотят сохранить свое здоровье, нужно отказаться от этой вредной привычки.

Возраст

Нормальные показатели, натощак, ммоль/л

Норма после еды, ммоль/л

От рождения до месяца

2,77-4,0

7,0-11,0

От 6 месяцев до года

2,77-4,4

7,0-10,5

2-3 года

3,2-4,4

7,0-10,5

4-5 лет

3,5-5,0

7,0-10,0

6-7 лет

4,5-5,5

7,0-10,0

8-14 лет

3,5-5,5

6,0-9,0

Как видно из таблицы, у детей норма сахара крови с возрастом повышается. У грудных детей его содержание во многом зависит от рациона матери. Ведь все питательные вещества, в том числе углеводы, они получают из материнского молока.
До 14 лет (возраста полового созревания) уровень глюкозы не зависит от пола. Затем на углеводный обмен начинают влиять половые гормоны, поэтому нормы у детей после 14 лет аналогичны взрослым.

Читайте также:  Высокие сахара при диабете 1

Время выполнения анализа

Нормальные показатели

Натощак

4,1-5,1

После еды (через час)

До 7,5

После еды (через два часа)

До 6,7

У некоторых беременных женщин глюкоза повышается, хотя раньше она всегда была в норме. Такое состояние чаще возникает на сроке после 20 недель и называется гестационным диабетом. Беременным женщинам также следует контролировать уровень ТТГ в крови. 

Для плода оно опасно переломами костей во время родов, особенно у крупного ребенка, для матери – переходом в сахарный диабет.

Беременным женщинам после 40 лет следует особенно тщательно следить за тем, чтобы сахар крови был нормальным.

Установлено, что риск появления гестационного диабета у них в два раза выше, чем у молодых женщин.

Гипергликемия может развиваться вследствие:

  • уменьшенной выработки инсулина;
  • повышенным связыванием или разрушением гормона;
  • нечувствительностью периферических тканей к инсулину.

 Чаще она является признаком сахарного диабета (при наличии данных болезней лечение назначает врач эндокринолог) , реже – других эндокринных заболеваний, очень редко – панкреатита.

Клинически гипергликемия проявляется:

  • жаждой;
  • нарастающей слабостью;
  • сухостью во рту;
  • частым мочеиспусканием (об основных причинах частых мочеиспусканиях описано тут);
  • изменением аппетита (сначала повышенный, а затем пониженный);
  • потерей массы тела;
  • кожным зудом.

В начале гипергликемия не определяется на осмотре. При длительном течении обнаруживается похудание, запах ацетона изо рта, шелушение, сухость и сниженная эластичность кожи, следы расчесов на ней, покраснение лица, гнойничковая сыпь.. Выраженность проявлений зависит от уровня глюкозы в крови – чем он выше, тем признаки ярче. 

Для снижения глюкозы применяются различные препараты. Так, больным с недостаточным выделением инсулина (сахарный диабет 1 типа) показано дополнительное введение гормона извне.

Совет врача

Людям, привыкшим пить сладкий чай или кофе, рекомендуется использовать сахарозаменитель, к примеру, «Сукразит».
Существует специальная линейка продуктов для диабетиков, которые можно найти в любом продуктовом магазине. Вместо глюкозы они содержат фруктозу. Допустимо употребление в небольших количествах. По причине содержания фруктозы людям, страдающим сахарным диабетом, иногда можно скушать ложку меда, но не чаще 1 раза в неделю.

При сахарном диабете 2 типа хороший эффект дает диетотерапия, достаточный уровень двигательной активности. Если они неэффективны и сахар крови остается повышенным (в таблицах указана норма для женщин и мужчин до и после 60 лет), врачи назначают больным сахароснижающие препараты.

Сахар у детей после еды при диабете 2 типа

Причинами гипогликемии могут быть:

  • введение инсулина больному сахарным диабетом без последующего приема пищи;
  • избыточная выработка инсулина при наличии гормонпродуцирующей опухоли поджелудочной железы (инсуломы);
  • голодание;
  • недостаточная функция коры надпочечников, гипофиза.

Симптомами гипогликемии являются:

  • общая слабость;
  • чувство голода;
  • частое сердцебиение;
  • холодный липкий пот;
  • головокружение;
  • дрожание, подергивание конечностей;
  • страх смерти

Если дефицит глюкозы не восполнен, у человека развиваются галлюцинации, психические нарушения, нарушения речи (проконсультируйтесь с психотерапевтом если присутствуют симптомы), преходящие параличи, кома. Кожа становится холодной, бледной, тонус мышц повышен. При выраженной гипогликемии появляется психическое возбуждение, хорееподобные (случайные, неправильные) движения. Частое сердцебиение постепенно сменяется уреженным.

После внутривенного введения глюкозы или приема углеводистой пищи самочувствие больного быстро улучшается. При остро возникшей гипогликемии для снятия этого состояния достаточно съесть конфету или положить что-то сладкое под язык.

Скрининговые исследования на глюкозу проводятся при всех профилактических осмотрах (устройстве на работу, диспансеризации).

Будьте внимательны! При устройстве на работу кровь на сахар не входит в стандарты обследования.

Они позволяют выявить гипергликемию при отсутствии клинических симптомов. Особенно важно следить за сахаром крови мужчинам и женщинам после 40 лет (нормы указаны выше), а также лицам с генетической предрасположенностью к диабету, избыточным весом.

Если глюкоза в анализе оказалась повышенной, в первую очередь, нужно изменить свое питание. А именно, снизить до минимума или совсем исключить:

  • фаст-фуд, жирную, жареную пищу;
  • солености, копчености;
  • компоты, фруктовые соки;
  • картошку;
  • белый хлеб;
  • макароны;
  • сладости, включая варенье, мороженое, шоколад;
  • сдобу;
  • самые сладкие фрукты (дыня, виноград, бананы).

Рацион должен состоять, в основном, из:

  • овощей;
  • круп;
  • несладких фруктов;
  • черного хлеба;
  • нежирных молочных продуктов;
  • постного мяса;
  • морской рыбы.

Сахар у детей после еды при диабете 2 типа

Нужно употреблять много жидкости – воду (очищенную, минеральную), чай без сахара (травяной, зеленый, фруктовый) при сохранной работе почек, контролируя при это артериальное давление.

Чтобы организм активно расходовал глюкозу, необходимо заниматься физкультурой. Очень полезны бег, гребля, велоспорт, плавание, лыжи. Мужчинам и женщинам с лишним весом физические тренировки помогают похудеть, а избыточная масса тела является фактором риска возникновения не только сахарного диабета, но и других заболеваний.

Если эти меры не дали результата или глюкоза превышает норму, нужно обратиться к врачу-эндокринологу для постановки диагноза и подбора медикаментозной терапии.

Бывают ситуации, когда глюкоза повышается у здорового человека в ответ на действие внешнего или внутреннего фактора. Такая гипергликемия называется физиологической. Она наблюдается при:

  • приеме углеводистой пищи;
  • большой физической нагрузке;
  • выбросе адреналина в момент инъекции;
  • стрессе;
  • обливании холодной водой.
Читайте также:  Что из еды можно при сахарном диабете 2 типа

После прекращения действия раздражителя сахар самостоятельно приходит в норму.

К увеличению уровня глюкозы может приводить прием некоторых лекарств – кортикостероидов, трициклических антидепрессантов, диуретиков, эпинефринов, эстрогенов, лития, дифенина, салицилатов. Людям, которые длительно их принимают, нужно регулярно сдавать анализы.

Узнайте о норме сахара в крови из видео:

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Список литературы

1. https://zdrav.spb.ru/media/komzdrav/documents/document/file/gestantsionni_sax_diabet_.pdf – нормы у беременных, ПИСЬМО от 17 декабря 2013 г. N 15-4/10/2-9478,

2. https://docs.cntd.ru/document/902174141  – закон ФЗ N 323 “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”от 21 ноября 2011 г, Приказ от 19 августа 2009 года N 597н

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовало 24 человека,

средняя оценка 4.4

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Источник

Уровень глюкозы в организме меняется несколько раз за сутки. На показатель влияет количество еды, ее состав, физическая активность человека, его эмоциональное состояние. Норма сахара зависит от индивидуальных особенностей организма.

Норма сахара натощак

Нормальные показатели при измерении уровня сахара натощак выглядят следующим образом:

  1. Ребенок (дошкольный и младший школьный возраст): 3,3–3,5 ммоль/л.
  2. Взрослый человек (с подросткового возраста по 60 лет): 4,1–5,9 ммоль/л.
  3. Пожилой человек (после 60 лет): 4,6–6,7 ммоль/л.

Показатели уровня сахара после приема пищи

Сразу после приема пищи уровень сахара в крови не измеряется. Для получения достоверных результатов анализы делают как минимум через час после еды.

Обычно через час после еды показатели глюкозы у здорового взрослого человека достигают 8,9 ммоль/л, а у ребенка – 8 ммоль/л. Постепенно эта отметка снижается.

Внимание! У людей, больных диабетом, показатели глюкозы после еды зависят от стадии заболевания. В период компенсации их значения приближаются к показателям здоровых людей. В субкомпенсацию они начинают отклоняться от нормы, как-то систематизировать их практически невозможно. В стадии декомпенсации результаты анализов сильно отличаются от здоровых результатов.

Почему уровень сахара в крови отклоняется от нормы?

Повлиять на этот показатель могут многие факторы:

  1. Частое употребление в пищу продуктов с простыми углеводами.
  2. Сбой обмена веществ в организме.
  3. Малоподвижный образ жизни, полное отсутствие физических упражнений или прогулок.
  4. Злоупотребление спиртными напитками.
  5. Нарушение режима сна и отдыха.
  6. Нахождение в ситуации постоянного стресса, сильное эмоциональное перенапряжение.
  7. Гормональный сбой.
  8. Нарушение работы печени или поджелудочной железы.
  9. Длительное голодание или несбалансированная диета.

Очистить организм от продуктов углеводного обмена поможет Фиточай из диких трав № 9 (Углеводный контроль) – Baikal Tea Collection на основе корня лопуха, травы люцерны, створок белой фасоли и побегов черники. Чай с мягким сбалансированным вкусом особенно подойдёт тем, кто следит за уровнем глюкозы в крови и контролирует потребление сладкого.

Для нормализации уровня сахара и повышения физиологической эффективности инсулина применяют Природный инулиновый концентрат, комплекс биологически активных веществ удивительного растения топинамбура. Кроме нормализации углеводного обмена, инулин способствует снижению уровня холестерина в крови, уменьшая риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Симптомы диабета на начальных стадиях

Признаки начала заболевания многие не замечают или игнорируют. Обратиться к врачу должно при следующих симптомах:

  • постоянно хочется пить;
  • без причины чувствуется онемение в конечностях;
  • порезы, ссадины и синяки на теле заживают очень долго;
  • слабость, вялость и плохое настроение без видимой на то причины;
  • частые позывы в туалет по-маленькому;
  • регулярные головные боли;
  • неконтролируемый аппетит, но при этом человек значительно теряет в массе.

Как нормализовать показатели?

Первоначальными мерами являются:

  1. Дробное питание 5-6 раз в день.
  2. Правильные перекусы.
  3. Отказ от фастфуда, сладостей и других продуктов с быстрыми углеводами.
  4. Физическая активность (для выбора вида спортивной тренировки стоит обратиться к врачу).
  5. Полный отказ от употребления алкогольных напитков.
  6. Контроль за измерением уровня сахара.
  7. Поддерживание массы тела в норме.
  8. Прогулки на свежем воздухе, закаливание.
  9. Прием витаминов.
  10. Нормализация режима сна и отдыха.
  11. Исключение факторов стресса.

В качестве полезного перекуса можно использовать Питательный коктейль Ежевика – Yoo Gо, богатый витаминами, аминокислотами и полезными жирами. Каждая порция – это полноценный полезный перекус, наполненный пищевыми волокнами, омега-3 ПНЖК, белком и L-карнитином. Сбалансированный состав обеспечивает организм жизненно важными нутриентами и помогает сохранить ощущение сытости долгое время.

Как повысить уровень сахара?

Быстро повысить уровень глюкозы в крови можно при помощи следующих продуктов:

  • натуральный мед: если ежедневно употреблять 50 г этого продукта, то уровень сахара вскоре придет в норму;
  • варенье;
  • продукты с содержанием омега-3 жирной кислоты (оливковое масло, морская рыба жирных сортов, морепродукты, льняное и кунжутное семя);
  • сухофрукты;
  • сладкие фрукты (дыня, банан, ананас);
  • фруктовые и ягодные сиропы;
  • шоколад или шоколадные конфеты.

Внимание! После приема пищи сахар в крови резко повышается, поэтому все измерения проводятся натощак.

Источник