Сахар в крови вечером выше нормы

Сахар в крови вечером выше нормы thumbnail

Контроль сахара в крови диабетик должен осуществлять периодически на протяжении суток регулярно. Концентрация глюкозы в составе плазмы может изменяться в определенном диапазоне в зависимости от активности инсулина и некоторых других гормонов, а также в зависимости от рациона человека, его образа жизни и степени физической активности.

В норме уровень сахара в крови вечером должен находиться в диапазоне от 3.3 до 5.5 ммоль/л, если измерения проводятся натощак, а после оказания углеводной нагрузки этот показатель не должен превышать 7.8.

Норма глюкозы вечером в плазме крови здорового человека

Врачи рекомендуют проводить замеры уровня углеводов в организме в утренние часы и натощак, при необходимости такие замеры проводятся спустя два часа после принятия пищи.

У здорового человека уровень сахара вечером оценивается только в том случае, если имеются признаки, указывающие на вероятное развитие в организме диабета.

При выявлении отклонений от указанных значений можно говорить о возникновении нарушений толерантности к глюкозе клеток инсулинозависимых тканей.

Исключение могут составлять беременные женщины, у которых рост содержания углеводов в плазме в этот период может быть связан с увеличением аппетита.

Для регулировки количества углеводного компонента и приведения этого показателя к норме на втором и третьем триместре беременности в организме будущей матери запускаются механизмы способствующие повышению количества синтезируемого инсулина, что обеспечивает понижение значений содержания глюкозы в плазме до нормального уровня.

В нормальном состоянии здоровья у беременной норма сахара в крови вечером после еды может кратковременно повышаться до показателя 7.8, в остальное время она должна находиться в диапазоне от 3.3 до 6.6.

Норма уровня сахара в крови вечером у ребенка может незначительно колебаться и зависит от возраста и физической активности.

Помимо этого на значение этого физиологического показателя оказывает влияние режим питания.

Глюкоза вечером у ребенка в зависимости от возрастной группы должен иметь следующие значения:

  • первый год жизни – 2.8-4.4 ммоль/л;
  • в возрасте от одного года до пяти лет физиологическая норма колеблется в диапазоне от 3.3 до 5.0 ммоль/л;
  • дети в возрасте более пяти лет должны иметь показатель в диапазоне от 3.3 до 5.5 ммоль/л.

Выявление отклонений от указанных параметров может свидетельствовать о наличии нарушений в процессах обеспечивающих усвоение глюкозы клетками инсулинозависимых тканей.

У здорового человека норма через час после вечерней трапезы не должен переваливать за 5.4- 5.6-5.7

Нормальный уровень углеводов в крови для диабетиков в вечернее время

Пациенты, страдающие от  диабета, в процессе его прогрессирования учатся жить при повышенной норме уровня сахара в крови вечером после принятия пищи.

Для этой категории людей показатель углеводов в плазме является несколько повышенным в и отличается от нормы сахара для здорового человека течение всего дня, а в случае его снижения до нормального значения здорового человека таким больным становится плохо.

В нормальном состоянии в вечернее время для диабетиков первого и второго типа углеводы в крови определяются в пределах от 5.2 до 7.2. такие показатели являются стабильными в том случае, если больной соблюдает все рекомендации в отношении питания, приема лекарственных препаратов и оказания адекватной физической нагрузки на организм.

При глюкозе не выше 7.2 диабетик чувствует себя комфортно, а его организм продолжает стабильное функционирование, именно при таких показателях риски развития осложнений являются минимальными.

Через час после вечернего приема пищи для больного нормальным значением считается 8.2 и более. Спустя два часа это значение должно снизиться до уровня 6.5-6.7.

В некоторых случаях после приема пищи в вечернее время возможен подъем значений глюкозы в организме диабетика до 10.0, а в случае если больной страдает инсулиннезависимой формой патологии возможно фиксирование 11.1 ммоль/л.

Причины повышения углеводов в организме после вечерней трапезы

Больной диабетом должен постоянно измерять количество глюкозы в плазме крови, и в случае необходимости принимать адекватные меры для того чтобы не было отклонений от допустимого значения.

Почему начинает расти сахар после ужина? Чаще всего причина того что через некоторое время глюкоза повышается у диабетика обусловлено тем, что во время приема пищи было употреблено большое количество высокоуглеводистых продуктов, ими могут быть:

  1. Картофель.
  2. Макароны.
  3. Крупы и многие другие продукты.

Очень часто наблюдается повышение количества углеводов в крови при отсутствии возможности организовать полноценное питание.

Если наблюдается повышение показателей через час после приема пищи у здорового человека до уровня 6.2-6.3-6.4 то это может свидетельствовать о развитии у него особого состояния преддиабета, которое предшествует возникновению СД.

На возникновение скачков уровня углеводов в вечернее время не оказывают влияние концентрация инсулина и стрессовых гормонов. Помимо этого на этот показатель не оказывают влияния, также принимаемые больным сахароснижающие препараты.

Это значение полностью зависит от характера питания больного и количества углеводов, употребленных человеком в составе пищи в течение светового дня.

Последствия повышения показателя в крови

В том случае если сахар в организме больного после приема еды начинает значительно выше нормы расти и никак не стабилизируется, то развивается состояние хронической гипергликемии. У больного наблюдается ухудшение самочувствия, появляется чрезмерная жажда и чувство сухости в ротовой полости, помимо этого усиливается процесс мочеотделения.

При отсутствии адекватной терапии, направленной на коррекцию количества углеводов в организме, у больного заметно ухудшается состояние здоровья. В таких случаях у диабетика регистрируется появление тошноты, позывов к рвоте, очень часто могут возникать головокружения и сильная слабость.

В случае если не принимаются меры к приведению углеводов к норме, человек может потерять сознание и впасть в коматозное состояние, что может спровоцировать наступление летального исхода.

В большинстве случаев даже небольшое отклонение от физиологической нормы провоцирует в организме большое количество нарушений в работе большинства органов и их систем. В таких случаях регистрируется нарушение в функционировании иммунной системы и в обмене веществ.

Читайте также:  Допустимая норма сахара в крови для мужчин

Наличие на протяжении длительного периода времени высокого уровня простых углеводов в организме без принятия мер для адекватной коррекции может спровоцировать следующие проблемы:

  • разрушение зубов;
  • возможно развитие грибковых инфекций;
  • развивается сильный токсикоз в период беременности;
  • развивается желчекаменная болезнь;
  • повышается вероятность развития экземы;
  • возможно возникновение воспаления аппендикса.

В случае наличия прогрессирующего диабета без полноценной коррекции значений углеводов в организме возможно развитие следующих патологий:

  1. Почечной недостаточности.
  2. Нарушений в работе органов зрения.
  3. Отмирание мягких тканей на нижних конечностях вследствие нарушений в работе системы кровообращения.
  4. Нарушений в функционировании сердца и сосудистой системы.

Для предупреждения появления указанных патологий и нарушений больной, страдающий диабетом, должен строго следовать указаниям лечащего врача, направленным на адекватную компенсацию повышенного уровня углеводов.

Что делать если содержание глюкозы повышается к вечеру?

Единственной возможностью нормализовать количество глюкозы в организме является строгое выполнение всех рекомендаций лечащего врача, соблюдения диеты и режима питания. Обязательным элементом компенсации повышенного содержания сахара в крови является регулярный прием сахароснижающих препаратов при диабете второго типа, а при СД 1 типа обязательным компонентом терапии является введение в организм инсулиносодержащих препаратов.

При наличии преддиабета следует строго контролировать количество потребляемых в пищу простых углеводов.

Для того чтобы содержание глюкозы не превышало допустимых показателей в вечернее время рекомендуется придерживаться определенных советов. Выполнение этих правил позволяет предупредить развитие тяжелых осложнений у больного.

Диабетику рекомендуется:

  • употреблять в пищу сложные углеводы, обладающие длительным периодом расщепления;
  • отказаться от белого хлеба и сдобной выпечки в пользу цельнозерновых злаков;
  • потреблять на обед и ужин большое количество фруктов, овощей и зелени, а также каш с низким показателем гликемии.

Помимо этого рекомендуется обогатить рацион питания продуктами, имеющими кислый вкус, такие продукты предупреждают повышение уровня глюкозы в организме после приема пищи.

Источник

Рядовые обыватели привыкли полагать, что уровень сахара в крови повышается исключительно после приема углеводов.

И как велико бывает их удивление, когда после проведения домашнего теста они обнаруживают, что показатели глюкозы натощак в утреннее время превышают все нормы.

На самом деле процессы, протекающие в организме, имеют немного иной характер. И чтобы не удивляться полученному результату, следует ознакомиться с их особенностями.

Почему сахар в крови вечером в норме, а утром – повышен?

Вы ложитесь спать с нормальными показателями глюкозы, а просыпаетесь с повышенными, и это вас беспокоит… Ведь должно быть наоборот. На самом деле, для подобного положения вещей есть некоторые основания.

В число обстоятельств, вызывающих повышение глюкозы утром, входят следующие действия:

Почему сахар в крови вечером в норме, а утром повышен: причины гипергликемии натощак

  • вечером вы съели слишком много углеводной пищи, в результате чего уровень сахара повысился;
  • гипогликемический приступ спровоцировал резкое повышение уровня сахара в крови;
  • вы отправились спать без ужина, в результате чего организму пришлось задействовать скрытые запасы;
  • вы неправильно принимаете медикаменты. Также возможен вариант, когда доктор выбрал для вас неправильную дозировку препарата.
  • Если сахар повысился в силу перечисленных причин, обязательно обратитесь к доктору. Специалист отправит вас на обследование, по результатам которого выберет правильные меры, способные обеспечить организм должным эффектом.

    Если же причиной скачков является постоянный стресс, необходимо пересмотреть собственный образ жизни. В противном случае вам не поможет даже постоянный прием серьезных медикаментов.

    Мнение эксперта

    Гусева Юлия Александрова

    Специализированный врач-эндокринолог

    Если вы здоровы, прекрасной профилактикой повышения глюкозы соблюдение спокойствия, правильного режима дня и сбалансированного питания. Перечисленные действия помогут как нормализовать показатели, так и не допустить их скачков.

    Почему поднимается уровень глюкозы натощак?

    Почему сахар в крови вечером в норме, а утром повышен: причины гипергликемии натощакПовышенные показатели сахара утром натощак могут встречаться даже у совершенно здоровых людей. В основу такого результата положены естественные процессы, протекающие в человеческом организме.

    Пока человек находится в спящем состоянии, уровень сахара находится на оптимальной отметке.

    В утреннее время начинается интенсивная работа гормонов, присутствие которых влияет на пробуждение. В определенный момент происходит подавление активного действия инсулина на глюкозу, в результате чего формируется сигнал о начале бодрствования.

    Также причиной резкого скачка утренних показателей может стать высвобождение дополнительной порции глюкозы из печени. Пиком подъема уровня содержания глюкозы в крови является период с 4 до 7 часов утра.

    Именно в это время начинаются биологические часы бодрствования, когда организм человека должен пробуждаться и начинать активную деятельность.

    Мнение эксперта

    Гусева Юлия Александрова

    Специализированный врач-эндокринолог

    Не стоит удивляться, если результаты измерений в утренние часы будут выше положенной нормы.

    Причины повышения утреннего сахара при диабете 1 и 2 типа

    Больные сахарным диабетом 1 и 2 типа часто жалуются на резкий скачок глюкозы в утреннее время.

    Чаще всего данное явление наблюдается в период с 3 до 5 часов утра, за что и получило от специалистов поэтичное название “утренняя заря“.

    Такой синдром встречается далеко не у всех больных, имеющих СД. В большинстве случаев им страдают подростки.

    Также “утренняя заря” дает знать о себе и взрослым, независимо от типа заболевания. В настоящий момент причины развития недуга окончательно специалистами не установлены.

    Однако ученые предполагают, что основным фактором, вызывающим резкий скачок, являются естественные эндокринные процессы, нацеленные на пробуждение и протекающие в каждом человеческом организме.

    В число факторов, которые вероятнее всего вызывают наступление “утренней зари”, можно отнести:

    Почему сахар в крови вечером в норме, а утром повышен: причины гипергликемии натощак

    • слишком плотный ужин;
    • пережитый накануне стресс;
    • индивидуальные особенности организма;
    • неверно выбранную дозу инсулина;
    • воспаления внутренних органов хронического или острого характера.

    Для диагностирования синдрома придется провести дополнительное обследование дома в период с 00 до 7 часов утра.

    Причины низкого сахара днем при высоком утреннем

    Почему сахар в крови вечером в норме, а утром повышен: причины гипергликемии натощакПричина высокого утреннего сахара при низком или нормальном дневном или вечернем у диабетиков кроется в синдроме “утренней зари”.

    В период с 3 до 5 часов утра организм намеренно начинает делать запасы сахара на предстоящий день, используя скрытые запасы или расходуя употребленный накануне ужин.

    Такие скачки показателей наблюдаются и у тех, кто не страдает СД. Однако здоровые люди обычно не замечают подобных изменений и не реагируют на них.

    В некоторых случаях, когда у пациента наблюдается преддиабет или СД 1 или 2 типа, причиной резкого изменения показателей является плотный ужин, употребленный накануне, или же стрессовая ситуация.

    Мнение эксперта

    Гусева Юлия Александрова

    Специализированный врач-эндокринолог

    Проблема требует постоянного контроля со стороны специалиста, а в случае с сильным превышением нормы – приема экстренных медицинских мер.

    Почему глюкоза высокая ночью, а днем и утром – нормальная?

    В медицинской практике также встречаются и обратные ситуации, когда сахар повышается в ночное время, а утром приходит в норму и остается на таком уровне в течение всего дня.

    Причина таких изменений кроется в неправильно организованном рационе. Основной причиной ночных скачков является переедание перед сном или злоупотребление углеводами в вечерние часы.

    В подобной ситуации организму приходится тратить больше энергии для переработки поступившей внутрь глюкозы.

    Нехватка пищи в течение дня и обильное поглощение еды в вечерние часы приводит к сбоям в углеводном процессе, в результате чего уровень содержания сахара в крови может резко подняться.

    Мнение эксперта

    Гусева Юлия Александрова

    Специализированный врач-эндокринолог

    Единственным способом нормализации уровня сахара является коррекция меню, а также разделение поглощаемой пищи на мелкие порции.

    Как понизить утренние показатели сахара?

    Почему сахар в крови вечером в норме, а утром повышен: причины гипергликемии натощакЭтот вопрос интересует многих пациентов. Показатель нормального содержания сахара в капиллярной крови для здоровых людей утром натощак составляет 4,0-5,5 ммоль/л.

    Независимо от того, был ли у вас обнаружен СД 1 или 2 типа или преддиабет, требуется принятие стандартных мер.

    Приучите себя к раннему ужину. Ешьте как минимум за 4 часа до сна. Лучше, если интервал между последним приемом пищи и отходом ко сну будет 5 часов (к примеру, поужинать в 18.00 и отправиться спать в 23.00).

    Больным СД 2 типа, помимо раннего ужина, необходимо принимать метформин в таблетках продленного действия (например, Глюкофаж Лонг). Лекарственное средство позволяет удерживать показатели в пределах нормы даже в утренние часы.

    Почему сахар в крови вечером в норме, а утром повышен: причины гипергликемии натощак

    Таблетки Глюкофаж Лонг

    Диабетикам, страдающим инсулинозависимой формой недуга, рекомендуется для нормализации показателей использовать в вечерние часы инсулин пролонгированного действия.

    Мнение эксперта

    Гусева Юлия Александрова

    Специализированный врач-эндокринолог

    И запомните, не существует никакой пищи, способной понизить утренние показатели! Снижение может произойти или под воздействием медикаментов, или в результате коррекции рациона и распорядка дня. Поэтому не стоит придерживаться советов по употреблению тех или иных понижающих сахар продуктов, которые в Сети на форумах раздают некомпетентные пользователи.

    Видео по теме

    Почему повышается сахар в крови утром натощак? Ответы в видео:

    Для осуществления контроля утренних показателей сахара в крови не обязательно обращаться в лабораторию. Замеры можно производить и в домашних условиях, используя обычный глюкометр.

    Стабильно повышающийся в одно и то же время уровень глюкозы является тревожным звоночком для пациента. Повышенные показатели могут свидетельствовать о развитии сахарного диабета или же быть следствием неправильно организованного рациона.

    Автор статьи

    Специализированный врач-эндокринолог

    Источник

    sergey | (Муж., 43 лет, Уфа, Россия) | 12.08.2011 17:05

    Я получаю инсулин «Новорапид Пенфилл». колю на завтрак 6 едениц,на обед 8, на ужин 8. Сейчас стал колоть 10-11 едениц и сахар снизился до 8.6 моль. Просто самый пик когда я кушаю больше приходится на период с 18 до 22 часов! А не безопасно ли делать подколки просто я слышал такое мнение от давно болеющих диабетом что подколки делать нежелательно?!

    Сергей!
    Лучше не добавлять дозу по количеству единиц (в этом случае Вы можете гиповать). А в случае повышения сахаров как раз делать подколку приблизительно по 1 ед на 2 ммоль выше пороговых значений. В этом случае Вы достигаете более плавного снижения уровня сахара. Количества подколок не бойтесь!

    sergey | (Муж., 43 лет, Уфа, Россия) | 12.08.2011 17:50

    Спасибо большое! А выше пороговых значений это выше 8-ми моль?!

    В течение дня выше 8 ммоль, натощак – выше 5-6 ммоль.

    sergey | (Муж., 43 лет, Уфа, Россия) | 14.08.2011 17:44

    Длинный инсулин колю Левемир 2 раза 2 сутки 16 едениц в 6:30 утром и 12 единиц в 22:30 при весе 92 кг. Возможно что после больницы я поправился немного и этой дозы инсулина мне стало не хватать поэтому сахар чуть повышен?
    Сегодня сахар был натощак 6.4 моль после завтрака 6,2 до обеда 7.8,после обеда 3.4,перед ужином 4.7 после ужина 4.4 моль но ранее 2 дня назад повышался после ужина до 10-12 моль.

    sergey | (Муж., 43 лет, Уфа, Россия) | 14.08.2011 17:44

    Длинный инсулин колю Левемир 2 раза 2 сутки 16 едениц в 6:30 утром и 12 единиц в 22:30 при весе 92 кг. Возможно что после больницы я поправился немного и этой дозы инсулина мне стало не хватать поэтому сахар чуть повышен?
    Сегодня сахар был натощак 6.4 моль после завтрака 6,2 до обеда 7.8,после обеда 3.4,перед ужином 4.7 после ужина 4.4 моль но ранее 2 дня назад повышался после ужина до 10-12 моль.

    Нет. Похоже, у вас новорапиодом проблемы. На обед явно много укололи. Самым правильным вариантом будет научится рассчитывать дозу Новорапида на ХЕ – болеть вам еще долго, все равно когда-то придется учиться считать.

    sergey | (Муж., 43 лет, Уфа, Россия) | 15.08.2011 04:30

    Спасибо большое за ваши ответы! С новорапидом проблем практически нету просто я уколол нормальную дозу и занялся работой по дому сказалась жаркая погода и нагрузка я так думаю в результате упал сахар! Раньше когда только начал колоть на работе сахар часто падал перед обедом просто дома я как то этого не учел! Сейчас колю на работе чуть меньше инсулина и проблем таких вроде нету! Думаю со временем приду к оптимальным расчетам!

    Читайте также:  Норма сахара при беременности на ранних сроках

    sergey | (Муж., 43 лет, Уфа, Россия) | 14.08.2011 17:48

    И еще вопрос по поводу инсулина короткого действия Новорапид пенфил: Врач назначил делать уколы 3 раза в день но ничего не сказал что его надо колоть на еду т.е. получается его надо колоть каждый раз когда собираешься поесть или 3-х раз в день достаточно?! Спасибо большое тем кто ответит!

    Это проще всего. Колете каждый раз, когда едите больше 1-2 ХЕ. Доза зависит от количества съеденных ХЕ. Если не считаете ХЕ, то едите 3 раза примерно одно и то же и колете фиксированные дозы.

    sergey | (Муж., 43 лет, Уфа, Россия) | 15.08.2011 04:33

    Да ем примерно одно и то же но бывает что чуть меньше а бывает чуть больше в зависимости от сделанной в течении дня работы и соответственно апетита! Спасибо большое!!!

    Пожалуйста. Смысл в том, что 1 единица новорапида нужна на 12 граммов углеводов (условно). Эти 12 граммов и называются хлебной единицей. Так что под “одним и там же” я имел в большей степени количество еды.

    sergey | (Муж., 43 лет, Уфа, Россия) | 15.08.2011 18:15

    Это конечно понятно но есть продукты про которые есть описание по хлебным единицам например хлеб ржаной один кусок толщиной 1 см равен 1-ой хлебной единице но есть такие продукты как например суп или скажем голубец там трудно сказать сколько в них хлебных единиц и тут приходится делать укол примерно на угад и уже начинает получаться! И потом с ультракоротким инсулином врач в больнице сказал что можно есть практически все ну кроме сахара естественно?!

    Сначала трудно, потом научитесь. Мне хватило полугода, чтобы грубо не ошибаться. Либо сами готовьте, либо исходите из того, сколько там примерно ложек крупы/картошки (речь о супе). “Наугад” – порочная практика.
    “Можно есть практически все” – это если вы блестяще считаете ХЕ в чем угодно и не менее блестяще учитываете внешние факторы (спорт, стресс, болезнь перелет и т.д.). Пока этого не произошло, от явно легкоусвояемых углеводов все же стоит воздерживаться.
    Ну и есть ограничение по углеводам за сутки. Рассчитывается на ваш рост. На рост 190 см, допаустим, это около 25 ХЕ в сутки. Едите больше – при нормальных сахарах будет набора веса.

    1 стакан супа считайте как 1 единицу. В голубец входит рис, расчет ведите по рису. Капуста и мясо не в счет.

    sergey | (Муж., 43 лет, Уфа, Россия) | 15.08.2011 18:21

    Ну и потом удивляет отношение врачей в больнице никто толком ничего не объясняет как и что приходится все делать наобуместь множество вопросов но даже в сети нет ответов очень странно! Например на один вопрос никто не может ответить конкретно например: У меня работа связаная с не нормированным временем и поэтому не всегда могу сделать вовремя укол или поесть в нужное время бывает что приходится есть или делать укол на час а то и на 2 позже как тут быть никто не объясняет вредно это или нет если вредно то как тогда сидеть дома без работы чтоли? Вроде молодой трудоспособный?! Если ответите буду очень благодарен?!

    а) врачу это не интересно. С нашими стандартами типа 12 минут на прием больного это вполне объяснимо.
    б) врач это не знает. Чтобы знать, надо этим интересоваться, либо заниматься каждый день.
    в) плюс-минус час для левемира – это нормально. Если разница составляет 3-4-5 и более часов (перелет со сменой часового пояса, допустим), то тут немного сложнее; дам наводку: если на 24 часа нужно 24 единицы левемира, то на Х часов нужно Х единиц.

    (Гость) марина 29.01.2012 00:28

    добрый день!Болею диабетом 15 лет, мне 29. Инсулинотерапия последние 2 года – Левемир(8.00 – 6 ед., 21.30 – 6 ед.), Новорапид (8.00- 5 ед., 13.00 – 5 ед., 18.00 – 5 ед.) Подскажите пожалуйста. Правда, что продленный инсулин необходимо колоть через 12 часов после утренней дозы, т.е., в моем случае в 20.00? Промежуток между вечерним Новорапидом и Левемиром должен быть не более 2 часов? Еще у меня проблема с сахарами следующего характера: сахара крови: 8.00 – 8,1 – 9,6 ммольл, 11.00 – 6,7 -9,8; 13.00 – 9,4 – 10,6; 15.30 – доходит до 12-13 ммольл, 18.00 – снижается – 6,0 – 9,8; 20.00 – сахар снижался до 5,4, а вот несколько последних дней наоборот повышается – 11,7 – 12,7. В 21.30 опять повышается, вчера был 14,7. Питание особо не меняется, диеты стараюсь придерживаться. Ответьте пожалуйста, что я не так делаю, может мало продленного инсулина?

    (Гость) ази 19.04.2014 17:40

    Можно ли между дозами новоропида поставить 2ед и сьесть кусок пиццы


    СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

    Но Вы – неавторизованный пользователь.

    Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

    Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
    другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

    Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

    Источник