Сахар в норме но жаждали

Консультация

Здравствуйте,

В заголовок вопроса не удалось вместить все, что беспокоит, и я не знаю, какие из элементов связаны между собой, а какие нет, поэтому я просто перечислю все, чтобы дать больше информации.

1. На протяжении последних лет я постоянно испытываю повышенную жажду. Не уверен, насколько это нормально и как давно это началось, но как минимум лет 7-8 точно.

Я выпиваю около 7-8 полулитровых кружек чая в день (черный / улун / пуэр, 1 ложка сахара без верха на кружку) + около 0.5л воды, но несмотря на это мне практически постоянно хочется пить. Непосредственно после употребления жидкости жажда снижается, но кратковременно (0.5- 1.5ч, не более). После употребления пищи с высоким содержанием соли жажда усиливается, я уже не в состоянии покрыть ее полностью – столько жидкости просто не могу выпить, не влезает.

Наиболее сильную жажду испытываю утром – сильная сухость во рту, першит в горле, голос сильно хриплый. Иногда даже больно говорить. После одной- двух кружек чая становится получше.

2. Глюкоза в крови в норме (5.0 ммоль/л, сдавалось натощак утром).

Дополнительно сдал (тоже норма):

HbA1c (гликированный Hb) 5.3 %

3. Обнаружены антитела к сахаромицетам:

ASCA, IgG 20.30 отн. ед./мл (реф до 20)

ASCA, IgA 41.11 отн. ед./мл (реф до 20)

АНЦА IgG, нРИФ при этом не обнаружено

Согласно гуглу, это маркер болезни Крона, но никаких ее симптомов у меня нет.

4. Не менее 5 лет у меня был HCV генотипа 1b, вылечен полгода назад (ледипасвир + софосбувир 12 нед., достигнут устойчивый минус на протяжении 3 месяцев, после пока не проверял)

5. Повышен билирубин (возможно, как остаточный эффект от HCV, потому что в июле результаты были 7.2 прямой и 15.8 непрямой, тогда как в мае – 9.5 и 21.0 соответственно, а до излечения – еще выше).

6. Есть несколько повышенный метеоризм (повышенный относительно других людей, но не сильно).

7. Обнаружены антитела к Helicobacter Pilori (123 Ед.).

8. Последние 6-7 лет я постоянно принимаю лансопразол как средство для снижения кислотности желудочного сока, потому что без него испытываю мучительную изжогу после каждого приема пищи, особенно после провоцирующих продуктов (хотя и без них изжога присутствует), таких как черный хлеб (сильнее всего), тесто вообще (в меньшей степени), соленая и пережаренная пища.

9. Анализы на проблемы с щитовидной железой показали результаты в пределах нормы:

T3 свободный 5.0 пмоль/л

Т4 свободный 17.0 пмоль/л

ТТГ 1.71 мед/л

АТ- ТГ <3.0 ед/мл

АТ- ТПО <3.0 ед/мл

10. Другие анализы, которые сдавал, и которые показали результаты вне нормы:

Иммуноглобулины класса A (lgA) 3.51 г/л

Антинуклеарные антитела, IgG скрининг положит.

Холестерин- ЛПВП 1.16 ммоль/л

Холестерин- ЛПНП (по Фридвальду) 3.33 ммоль/л

Коэффициент атерогенности 3.3

Лейкоциты 10.50 тыс/мкл

Лимфоциты, абс. 4.31 тыс/мкл

===

Кроме этого, сдавал и еще множество анализов (большая часть в мае, некоторые в июле), которые показали нормальные результаты – микроэлементы в крови (натрий, железо, калий, хлор, тяж. металлы и т. п.), печеночный скрининг (АЛАТ, АСАТ и т. п.), коагулограмма, ОАК, Гомоцистеин.

===

Прошу совета – куда копать дальше? Нужно ли досдать какие- то анализы? Если вопрос не совсем по адресу (не по гастроэнтерологии) – в какой раздел его правильнее запостить?

Заранее благодарю за ответы.

Сахар в норме но жаждали

Екатерина Сергеевна

Дежурный врач

Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символовТолько что

Ваш вопрос

– опишите вашу ситуацию;

Ответы врачей

Сахар в норме но жаждали

Сахар в норме но жаждали

Здравствуйте, Дмитрий

Как часто мочитесь? Встаете ночью в туалет?  Какая удельная плотность мочи?  

Сахар в норме но жаждали

Не чаще, чем мне кажется нормальным для такого потребления воды. Т. е. если выпил литр воды – в течении 30-60 минут обязательно захочу в туалет.
Ночью встаю очень редко, потому что крепко сплю. Но утром ощущаю, что мочевой пузырь переполнен, даже немного больно до того, как схожу в туалет.
По плотности не скажу, не сдавал анализы. Но по цвету – чаще всего очень бледно желтый цвет, после длительных периодов с вынужденно сниженным потреблением воды – ярче, вплоть до желто- оранжевого.

Дмитрий — 2016-11-08 00:54:01

Дмитрий

Вам необходимо исключить несахарный диабет,  психогенную полидипсию,  проблемы с почками (почечный несахарный диабет).  
Для этого вам необходимо обратиться на очный прием к эндокринологу и под контролем врача пройти обследование: обязательный учет выпитой и выделенной жидкости, определить удельную плотность мочи,  обследовать почки, провести тест с сухоядением, МРТ головы.  
Контроль врача необходим для того,  чтобы вовремя скорректировать план обследования и не сдавать ненужных анализов.  
Исходя из результата обследования будет определен диагноз и назначено лечение.  

Сахар в норме но жаждали

Действительно вы предоставили большое количество данных и результатов анализов.
Из того, что лежит на поверхности и сразу бросается в глаза, это количество потребляемого вами чая.  
Чай, как и любой другой кофеинсодержащий напиток, обладает мочегонным действием, вызывая отрицательный водный баланс. Это значит, что если вы выпьете 1000 мл чая, с мочой выведется 1100 мл воды.  
Поэтому, избыточноу употребление чая не утоляет жажду, а усугубляет ее. Жажду необходимо утолять чистой водой.  
В сутки вы должны выпивать 1,5- 2 л чистой воды. Остальные напитки – по желанию.
Касаемо жажды после принятой соленой пищи – это закономерно и нормально. Таким образом организм приводит все жидкости в состояние гомеостаза – нормальной концентрации всех необходимых веществ. Другой вопрос – как много и насколько соленые продукты вы употребляете? Организм будет требовать воду до разбавления крови, пока не установится концентрация соли 0.9%.  
Также повышенная жажда и полиурия может быть проявлением несахарного диабета, причинами которого могут быть заболевания головного мозга (наличие опухолей гипофиза и гипоталамуса, следствие черепно- мозговых травм и т. д.) и заболевания почек (первичная тубулопатия). Также бывает несахарный диабет нейрогенного происхождения.  
Для диагностикинесахарного диабета вам нужна консультация эндокринолога.

Сахар в норме но жаждали

Судя по анализами и клинической картине – повышенная жажда и большое употребление жидкости – основные симптомы несахарного диабета, либо заболевание почек.
Вам необходимо обратиться к эндокринологу (исключить несахарный диабет) и урологу со всеми анализами, также нужно обязательно сдать общий анализ мочи и анализ мочи с определением уровня сахара. Сделать узи почек для исключения патологии со стороны почек.  
Лучше всего, если вы обследуетесь полностью в стационаре урологического отделения и исключите данные заболевания, также в стационаре сдадите суточное количество мочи, где будет видно у вас проблемы с почками или это эндокринная патология.  
Поход к врачу не тяните, самолечением не занимайтес.  
Будьте здоровы!  

Сахар в норме но жаждали

По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Повышенная жажда при нормальном сахаре в крови консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.

Источник

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Жажда и мочеизнурение при нормальном сахаре крови

Медведева » Чт авг 13, 2009 12:18 pm

Здравствуйте! Прошу помочь, проконсультировать. Ребенок 1,5 года. Много пьет, не может напиться, очень много мочится вне зависимости от жары. Моча прозрачная как вода. Аппетит норма. Вес норма 11 кг рост где-то 82-84. Развитие норма. Анализ мочи – немного повышены лейкоциты и низкий уд. вес. СК 5,8 глюкометром из пальчика, повторно лабораторным методом через 5 часов после еды – 6,1 из пальчика. Что это может быть? Связано ли все это или просто это особенность ребенка, ведь в моче сахара то нет? Стоит ли паниковать? Может еще пересдать? Спасибо.

Медведева

 

Сообщения: 5Зарегистрирован: Чт авг 13, 2009 12:05 pm

Лёлё » Чт авг 13, 2009 12:50 pm

Медведева

Мне кажется, паниковать смысла нет. Можно полосками глюкозу в моче проверять периодически: уж если бывают повышения, то там это вылезет.

Лёлё

 

Сообщения: 179Зарегистрирован: Ср мар 01, 2006 12:50 amОткуда: Саратов

Медведева » Чт авг 13, 2009 1:09 pm

Спасибо за быстрый отзыв! Мне самой приходила в голову такая идея – но в нашей деревне тест-полосок нет, их заказывать надо, потому как “кровь мереют и все”. А сколько вообще ориентировочно они стоят? Правильно ли я понимаю, что у детей СД всегда начинается бурно?

Медведева

 

Сообщения: 5Зарегистрирован: Чт авг 13, 2009 12:05 pm

Фантик » Чт авг 13, 2009 1:16 pm

Медведева, вам необходимо обратиться к эндокринологу, заочно никаких диагнозов поставить нельзя.

Какой конкретно низкий удельный вес? Какой общий суточный объём мочи (диурез)?

Обсуждалась ли симптоматика с врачами, в частности с эндокринологами? Проверялась ли гипотеза о наличии несахарного диабета?

Последний раз редактировалось Фантик Чт авг 13, 2009 1:18 pm, всего редактировалось 1 раз.

Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.

Фантик

 

Сообщения: 13119Зарегистрирован: Пт сен 08, 2006 11:18 amОткуда: Москва, РоссияВозраст: 56

Думающая » Чт авг 13, 2009 1:17 pm

Хотя диабет у младшего сына, но старший пил всегда много и без этого,”напиться не мог”.В детстве даже гулять с ним ходили с фляжкой( на шее висела) соответ-но и частое мочеисп-е! (ему сейчас 17 лет) Но переживала тоже очень, бегала сдавала с ним анализы

Читайте также:  Анализ крови вена сахар норма

Думающая

 

Сообщения: 50Зарегистрирован: Вс мар 11, 2007 5:09 pmОткуда: ОмскВозраст: 49

Медведева » Чт авг 13, 2009 1:48 pm

Спасибо всем за участие! Участковый педиатр осмотрела ребенка и сказала “не заниматься ерундой, диабетов, а уж тем более несахарного нет”. Удельный вес утренний -1013, далее 1000 и не определяется. Объем мочи не определить, уловить мочу крайне сложно, пытаемся дружить с горшком – безрезультатно пока, но пописов до 25. Я и не жду диагнозов, просто хотелось понять нужно ли думать насчет СД или нет, поскольку там где сдавали анализы, сказали что это ненорма (лаборат методом норма до 5,55) Огромное спасибо.

Последний раз редактировалось Медведева Пт авг 14, 2009 9:22 am, всего редактировалось 1 раз.

Медведева

 

Сообщения: 5Зарегистрирован: Чт авг 13, 2009 12:05 pm

Наталья Вежновец » Чт авг 13, 2009 1:52 pm

Медведева

Нужно проверять на СД. У нас так было – все анализы вроде в норме были, а через 4 мес диабет манифестировал…

Когда знаешь, что делаешь, всегда получается.

Наталья Вежновец

 

Сообщения: 7416Зарегистрирован: Чт авг 21, 2008 2:44 pmОткуда: МО, КлимовскВозраст: 49

Медведева » Чт авг 13, 2009 2:39 pm

Будьте добры, что значит “проверять на СД”.

Полоски сзяли у знакомого. Вечером полоска окрашивается в слабо зеленый цвет, но не полностью. Он сказал “следы сахара значит”. Только “не бросайте в меня камни”, просто не хочется пропустить что-то серьезное, ведь лучше перестраховаться. Может это вариант нормы?

Днем воспользовались второй полоской – окрасилась вся в салатный

Медведева

 

Сообщения: 5Зарегистрирован: Чт авг 13, 2009 12:05 pm

Фантик » Пт авг 14, 2009 1:18 pm

Медведева, почитайте ещё вот эту тему

https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtopic.php?t=9271

(только писать в ней не надо, это раздел медконсультаций, там каждый общается только в своей теме с врачом). Очень похоже на Ваш случай.

Окраска диагностических полосок на содержание глюкозы в моче – повод для серьёзного обследования на наличие СД. К эндокринологу тем более!

Последний раз редактировалось Фантик Пт авг 14, 2009 10:46 pm, всего редактировалось 1 раз.

Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.

Фантик

 

Сообщения: 13119Зарегистрирован: Пт сен 08, 2006 11:18 amОткуда: Москва, РоссияВозраст: 56

KRONa » Пт авг 14, 2009 8:40 pm

Медведева

Попроверяйте хотя бы полосками до того, как получится обследоваться. Вы уверены, что полоски не испорчены? Разрежьте пополам, проверьте одновременно у ребенка и кого-нибудь еще, в норме не должно быть никаких “следов сахара” в моче, если они там есть, значит, в крови сахар явно выше нормы…

Может, в лаборатории просто “не успевают поймать” высокий сахар? Я думаю, в начальной стадии диабета сахар тощаковый в какое-то утро может быть и нормальным, а в течение дня “вылазить”. Может, глюкозотолерантный тест сделать? Но это врач лучше подскажет, что именно сделать. Во всяком случае, желаю, чтоб обошлось.

Посмотрим ещё, что за лето… Может, и худеть не стоит!

KRONa

Модератор

 

Сообщения: 4433Зарегистрирован: Пт дек 08, 2006 8:32 pmОткуда: ЗеленоградВозраст: 50

Dr.Anna » Пт авг 14, 2009 10:14 pm

Плотность утренней мочи 1013 исключает несахарный диабет.

далее 1000 и не определяется

Что такое – далее? Это проба по Зимницкому? Что значит “не определяется”? Плотность всегда можно определить при достаточном объеме мочи. Вообще при наличии сахара в моче удельный вес мочи существенно повышен, так что вряд ли он туда попадает.

Норма до 5.55 – это тощаковая норма после не менее чем 8-часового голодания. 5.8 по глюкометру – не основание для беспокойства. Общее состояние страдает у ребенка? Или он активен, играет? Похудел за последнее время?

Dr.Anna

Врач

 

Сообщения: 3739Зарегистрирован: Вс сен 16, 2007 12:43 pmОткуда: ВоронежВозраст: 41

Медведева » Сб авг 15, 2009 5:52 pm

Спасибо всем! Обратимся очно к врачу, поскольку улучшения состояния нет. Пьем днем и ночью, полоски показывают то следы, по зеленеет, только утром в норме. Спасибо доктору, что успокоила немного. И всем кто отвечал.

Медведева

 

Сообщения: 5Зарегистрирован: Чт авг 13, 2009 12:05 pm

Вернуться в Диагностика сахарного диабета

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0

Источник

С каждым годом в мире все больше людей узнают, что больны сахарным диабетом. Этот недуг ООН официально признала глобальной медико-социальной проблемой. На данный момент в мире уже около 360 миллионов человек, больных диабетом.

Читайте также:  Какая норма сахара здорового человека

Не все знают, что существует 2 типа этого заболевания — диабет 1 типа и диабет 2 типа. Общее у этих видов диабета только одно — недостаток гормона инсулина в клетках организма. При диабете 1 типа клетки, вырабатывающие инсулин, разрушаются в раннем возрасте. Это происходит при генетической предрасположенности или из-за сбоя в иммунной системе. В этих случаях инсулин начинают вводить дополнительно. Если лечение сразу организовано правильно, пациенты живут в течение шестидесяти и более лет и чувствуют себя нормально.

А вот при диабете 2 типа наблюдается совершенно иная ситуация. Здесь может чаще играет роль не генетическая предрасположенность, а недостаток движения, нездоровое питание и лишний вес. И на первый план выходит не дефицит инсулина, а неспособность клеток организма его воспринимать. При диабете 2 типа симптомы не так ярко выражены, но все же достаточно заметны.

Основной проблемой является тот факт, что диабет 2 типа у каждого четвертого пациента обнаруживают на той стадии, когда диетой уже ничего не поправишь. Запущенный недуг дает осложнения на почки, приводит к потере зрения и развитию незаживающих язв.

Далее предлагаем вам ознакомиться с общими симптомами диабета и признаками, характерными для 1 и 2 типа этого заболевания.

Общие симптомы при сахарном диабете

1. Голод и усталость

32_resultКогда вы едите, ваш организм  преобразует пищу в глюкозу, которую клетки используют для получения энергии. Но для доставки глюкозы и ее сжигания клеткам необходим инсулин.

Если ваш организм не вырабатывает достаточно инсулина или ваши клетки его не “воспринимают”,  вы не получаете энергию. Это делает вас более голодным и уставшим, чем обычно.

2. Более частое мочеиспускание и жажда

В среднем человек обычно делает 4–7 мочеиспускания в сутки. Но люди с диабетом могут ходить по нужде гораздо чаще.

Почему? Обычно наше тело поглощает глюкозу, как она проходит через почки. Но при поднятом уровне сахара крови почки работают в усиленном режиме, так как не могут вывести из организма излишки сахара. Организм будет пытаться сделать это за счет большего количества мочи, что в свою очередь вызовет жажду и частые походы в туалет.

4. Сухость во рту и зуд кожи

Из-за проблем с почками ваше тело в некоторой степени обезвоживается. Во рту появляется сухость, а сухая кожа начинает зудеть. При этом кожа выглядит нездоровой, а в области локтей появляется раздражение. Иногда зуд – первый признак проблемы. Он может вас беспокоить еще тогда, когда сахар колеблется в пределах нормы, но организм уже не усваивает его, как положено.

5. Проблемы со зрением

Проблемы с жидкостным обменом в организме вызываю отечность в области глаз. При этом проявляются нарушения в зрительном восприятии: вспышки перед глазами, нечеткие контуры предметов в вечернее время. При своевременном лечении зрение можно восстановить.

Характерные симптомы при диабета 2 типа

Они, как правило, показывают, что глюкоза в вашем организме повышена уже долгое время.

1. Дрожжевые инфекции

Эта проблема может наблюдаться и у женщин, и у мужчин. Дрожжи питаются глюкозой, а ее излишки в организме способствуют процветанию инфекции, которая может активироваться в любой теплой и влажной складке кожи, в том числе: между пальцев рук и ног, под грудью, в области половых органов (молочница и пр.).

2. Медленное заживление язв и порезов

Со временем содержание сахара в крови может повлиять на ваш кровоток и вызвать повреждений функций кровеносных сосудов, которые больше не смогут нормально восстанавливать поврежденные ткани.

3. Боль или онемение ног, “мурашки на коже”

Онемение конечностей, «мурашки» и жжение в ступнях указывают на поражение мелких нервов. При вовремя начатом лечении неприятные ощущения проходят, но если диагноз не поставлен, проблема усиливается.

Критические признаки при диабете

1. Резкая потеря веса

Ваш организм не может получить энергию из пищи, так как сахар накапливается в крови, но не поступает в клетки. А организм принимает это за голод. В поисках источников энергии он начинает вытягивать энергию из мышечных клеток. Люди не только чувствуют себя обессиленными, но и быстро худеют. Страдающие скрытым диабетом на прогрессирующей стадии могут потерять за 2 месяца 5–10 килограммов.

2. Тошнота и рвота

Рвота — признак патологических изменений в желудке. Организм пытается удалить вредные вещества, а точнее — накопившиеся кетоны.  При диабете рвота может стать толчком к гипергликемии, что при тяжелых состояниях ведет к коме. Введенный инсулин в этом случае регулирует липолиз, что предотвращает развитие кетоацидоза. К таким последствиям может привести пропуск укола по самовольному решению или независящим причинам.

Когда обращаться к врачу?

Если вам более 45 лет или вы заметили некоторые признаки диабета, важно пройти диагностику. Это поможет избежать повреждения нервов, проблем с сердцем и прочих осложнений.

Пора вызывать врача, если вы:

  • Чувствуйте боль в животе, слабость и постоянно хотите пить;
  • Если участились мочеиспускания;
  • Ощущаете все чаще боли в желудке;
  • Дышите глубже и быстрее, чем обычно;
  • Заметили, что ваше дыхание имеет запах жидкости для снятия лака (признак очень высокого уровня кетонов).

Источник