Сахарного диабета сухость во рту
Почему сухость во рту часто развивается у пациентов с сахарным диабетом? По данным Американской диабетической ассоциации две основных причины возникновения сухости во рту у пациентов с сахарным диабетом заключаются в побочном действии принимаемых препаратов и повышенном уровне содержания сахара в крови. К другим причинам, прямо не связанным с сахарным диабетом, но способным обострить проблему, относятся недостаточное содержание воды в организме, дыхание через рот и курение. Развитие диабетической нейропатии также может вызвать сухость во рту.
Влияние сухости во рту на здоровье полости рта
Сухость во рту является следствием недостаточной выработки слюны. Помимо важной роли слюны в проглатывании и переваривании пищи, она также обеспечивает смывание остатков пищи и бактерий с поверхности зубов и нейтрализует содержащиеся в ротовой полости кислоты, способствуя предотвращению развития кариеса зубов и заболеваний десен. Следовательно, недостаток слюны повышает риск образования кариозных полостей и развития гингивита, что подтверждают данные Национального института по изучению полости рта и черепно-лицевой области. Такое состояние может вызывать возникновение других проблем, включая инфекцию слюнных желез, возникновение ротовых язв, развитие кандидоза (молочницы) ротовой полости и раздражение в уголках рта, особенно у пациентов с зубными протезами.
Возможные меры по предотвращению
Национальный институт по изучению полости рта и черепно-лицевой области и Американская диабетическая ассоциация предлагают следующие советы по лечению сухости во рту. Первая мера – профилактика. Если лекарственное средство оказывает побочное действие, узнайте у лечащего врача об альтернативных препаратах. В целях предотвращения развития сухости во рту в связи с повышенным уровнем содержания сахара в крови регулярно проверяйте уровень содержания глюкозы в крови и не допускайте его повышение, поддерживая правильный рацион питания, выполняя физические упражнения, принимая прописанные лекарственные средства и следуя прочим указаниям лечащего врача. Также исключите другие факторы, способствующие возникновению сухости во рту, такие как курение и дыхание через рот.
Выпивайте достаточное количество воды, при этом пить воду предпочтительнее небольшими порциями в течение дня, нежели одновременно в большом объеме. Похожий эффект может быть достигнут при более частом употреблении овощей и фруктов с большим содержанием воды и исключении из рациона продуктов и напитков с большим содержанием соли или сахара, поскольку эти вещества способствуют возникновению сухости во рту. Еще одной эффективной мерой может стать исключение из рациона спиртных напитков, кофеина и сухих продуктов питания, таких как крекеры или сухарики. Некоторые источники рекомендуют употреблять жевательную резинку или карамель без сахара для стимулирования слюноотделения.
Если после принятия всех перечисленных мер сухость во рту не проходит, можно приобрести в аптеке заменитель слюны в виде спрея или жидкости. При необходимости узнайте у своего лечащего врача о рецептурных ополаскивателях для полости рта или рецептурном препарате «Салаген» (Salagen), повышающем слюноотделение.
Гигиена ротовой полости при сухости во рту
Тщательное соблюдение правил гигиены ротовой полости имеет большое значение для профилактики сухости во рту и – в случае ее возникновения – ее устранения. Чистите зубы зубной щеткой не менее двух раз в день, предпочтительно после каждого приема пищи, и зубной нитью не менее одного раза в день. Обратитесь к стоматологу за советом по подбору специальных средств по уходу за полостью рта.
Используйте ополаскиватели для полости рта без содержания спирта и перекиси водорода, поскольку эти компоненты могут вызывать сухость во рту. Для более эффективного удаления скопившихся в полости рта бактерий пользуйтесь скребком для языка. Для достижения большего результата посоветуйтесь со стоматологом о возможном влиянии сахарного диабета на сухость во рту и определите меры, которые вы совместно можете принять для устранения данной проблемы.
Источник
Многим людям знакомо такое ощущение, как сухость во рту. Но не каждый знает, что оно может быть проявлением серьезного заболевания.
В медицинской терминологии этот симптом называют – ксеростомия (недостаточное увлажнение слюной).
Он возникает из-за нарушения работы слюнных желез.
В норме слюнные железы продуцируют около 1,5–2 литров слюны в сутки. Слюна необходима для увлажнения и очистки полости рта, для нормального переваривания пищи, также обладает выраженным антибактериальным действием.
Если происходит нарушение ее выработки во рту, возникает ощущение сухости языка и дискомфорт, появляются трещины на губах. Сухость во рту может привести к проблемам с пищеварением, к охриплости, к развитию ОРЗ и ЛОР-заболеваниям. Все это значительно снижает качество жизни пациента.
Высыхание слизистой может носить временный характер или быть симптомом заболевания.
Рассмотрим, что может являтся причиной данного симптома, и с помощью каких методов тибетская медицина эффективно борется с этим проявлением.
Причины сухости во рту
Причин возникновения сухости рта может быть множество. Наиболее частые из них:
- Обезвоживание
Повышенная необходимость в потреблении жидкости может наблюдаться в жаркое время года, при повышенных спортивных нагрузках, а также при болезненных состояниях: высокая температура, рвота или диарея.
Сухость во рту может появиться, если вы пьете мало воды или потеряли большое количество жидкости.
- Курение
Сигаретный дым при длительном воздействии негативно влияет на слизистые оболочки рта. Слизистая высыхает, и выработка слюны снижается.
- Стресс
Когда организм находится в состоянии стресса, происходит выброс большой дозы адреналина, из-за чего происходит блокирование работы слюнных желез.
- Употребление лекарственных средств
Сухость в ротовой полости может быть побочным эффектом при применении лекарственных препаратов. Такой симптом могут вызвать: антигистаминные, противоотечные, гипотензивные средства, антидепрессанты.
- Ротовое дыхание
При ЛОР-заболеваниях, таких как: насморк, гайморит, искривленная носовая перегородка, нормальное дыхание через нос затрудняется и человек дышит ртом. При этом слизистая быстро высыхает.
- Изменения гормонального фона
Чувство сухости во рту часто возникает у женщин во время или после периода менопаузы как следствие гормональных изменений.
- Заболевания
Пересыхание слизистой оболочки рта также может являться проявлением серьезных заболеваний.
Это такие болезни, как:
- сахарный диабет;
- болезни щитовидной железы;
- анемия;
- авитаминоз;
- заболевания ЖКТ, печени;
- болезнь Ходжкина (лимфогрануломатоз);
- болезнь Паркинсона;
- ВИЧ/СПИД;
- болезнь Шегрена.
- Терапия при онкологических заболеваниях
Функционирование слюнных желез может нарушаться при лучевой терапии головы и шеи. Воздействие также оказывают препараты химиотерапии, которые применяются при лечении онкозаболеваний.
- Пищевые привычки
Сухость во рту может появляться при употреблении продуктов, которые приводят к обезвоживанию: сладкое, соленое, кофе, чай.
- Повреждение слюнных желез
Сбой в работе слюнных желез может происходить в результате травм ротовой полости.
Причины сухости рта с точки зрения восточной медицины
В тибетской традиционной медицине здоровье человека зависит от равновесия трех регулирующих конституций: «Ветер», «Желчь» и «Слизь». Их дисбаланс приводит к развитию различных заболеваний.
Большое значение имеет эмоциональный фактор, который связан с возбуждением конституции “Ветер”. Эта жизненная доша отвечает за работу нервной системы. Возмущение “Ветра” (стрессы, переживания) является причиной развития многих заболеваний, в том числе сахарного диабета 1 типа, где ксеростомия является одним из первых проявлений заболевания. Происходит нарушение снабжения слюнных желез, что влияет на выработку слюны.
Конституция “Слизь” отвечает за работу эндокринной и лимфатической систем. При дисбалансе данной доши в организме человека накапливается слизь, жидкость, лимфа, вследствие чего могут развиться такие заболевания, как ангина, насморк, гайморит. Они могут становиться причинами ротового дыхания, которое приводит к быстрому пересыханию слизистой.
Возмущение “Слизи” также может быть причиной развития сахарного диабета II типа и болезней щитовидной железы, симптомом которых может быть постоянная сухость во рту.
Конституция Желчь отвечает за жизненное тепло и обеспечивает процесс пищеварения. Дисбаланс возникает на фоне избыточного образования желчи, которая всасывается в кровь и разносится по всему организму, что способствует развитию таких заболеваний, как холецистит, желчнокаменная болезнь, панкреатит. Жар печени приводит к горечи и сухости во рту.
Возмущение “Желчи” происходит из-за неправильного питания (злоупотребление горячей, жирной, жареной пищей) и образа жизни, когда человек часто испытывает негативные эмоции и гнев.
Возможные заболевания
Сахарный диабет
Сухость во рту — один из самых первых симптомов сахарного диабета. Из-за избытка сахара жидкость из клеток поступает в кровь, мочеиспускание становится более частым, происходит быстрое обезвоживание организма. Особенно часто жажда ощущается в утренние часы.
Диабет первого типа обычно развивается до 30 лет, второго типа – в возрасте 50—60 лет.
При появлении тревожного симптома необходимо проверить кровь на уровень глюкозы.
Синдром Шегрена
Представляет собой аутоиммунное заболевание, которое проявляется у женщин в постменопаузе. Синдром вызывает сбой в иммунной системе, в результате которого иммунные клетки атакуют собственные ткани. При этом, в первую очередь, повреждаются слюнные и слёзные железы, возникает сухость языка, дискомфорт и резь в глазах.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Язык и слизистая полости рта являются частью пищеварительной системы. При различных нарушениях в работе пищеварительной системы пациента может беспокоить ксеростомия, налет на языке, неприятный запах изо рта.
Пересыхание слизистых, желтый налет на языке и горечь во рту могут говорить о дискинезии желчевыводящих протоков и заболевании желчного пузыря. Если к горечи и сухости во рту присоединяются боли в правом боку, то это говорит о холецистите или желчекаменной болезни.
Симптом в сочетании с тошнотой возникает при гастритах, а при поносе и боли в левой стороне живота – при развитии панкреатита.
Артериальная гипотония
При артериальной гипотонии симптом проявляется в сочетании с головокружением.
Как избавиться от сухости во рту
Меры, помогающие улучшить выработку слюны:
- отмена лекарств, влияющих на работу слюнных желез;
- жевательная резинка и леденцы (без сахара);
- потребление большего количества воды;
- профилактика стоматологических заболеваний;
- восстановление правильного носового дыхания;
- увлажнение воздуха в помещении;
- отказ от курения.
Врачи западной медицины также назначают препараты, стимулирующие слюноотделение.
Лечение сухости во рту в восточной медицине
Методы тибетской медицины значительно отличаются от западной. Главным отличием лечения в клинике “Наран” является воздействие на первопричину заболевания, а не на устранение симптомов.
Восточная медицина рассматривает организм человека как единую целостную систему, основу жизнедеятельности которой составляют три физиологических начала – Ветер, Желчь, Слизь. А это значит, что не может быть отдельно существующего симптома или заболевания. Все процессы в организме человека взаимосвязаны, любая болезнь является признаком дисбаланса регулирующих систем.
В клинике “Наран” мы комплексно подходим к лечению заболеваний.
Курс включает:
- изменение образа жизни;
- коррекцию питания;
- воздействие на организм изнутри, при помощи фитотерапии, которая нормализует обмен веществ и течение потока энергии;
- внешнее воздействие на организм:
- энергетический точечный массаж – улучшает кровообращение, положительно влияет на иммунитет;
- иглоукалывание – восстанавливает проводимость нервов, увеличивает сопротивляемость организма к заболеваниям;
- вакуум-терапия – позволяет нормализовать кровоснабжение внутренних органов;
- масляные компрессы «хорме» – оказывают согревающее и расслабляющее воздействие;
- моксотерапия – снимает спазмы в мышцах, улучшает обмен веществ.
Источник
Многие больные сахарным диабетом постоянно ощущают сухость во рту, которая сопровождается сильной жаждой, чрезмерным мочеиспусканием и постоянным голодом. Такое патологическое состояние называется ксеростомией и может появиться даже без причин.
Большинство больных не знают как вести себя в подобной ситуации. Допустимо ли пить столько воды, сколько хочется или следует соблюдать какие-то границы?
Почему сухость во рту является одним из симптомов сахарном диабета?
Ксеростомия при диагнозе сахарный диабет возникает вследствие высокого уровня глюкозы в токе крови, который не компенсируется.
Все дело в том, что в крови данный элемент остается не постоянно, а спустя некоторое время выводится с мочой. К каждой молекуле глюкозы притягивается определенное количество молекул воды, что и приводит к обезвоживанию организма.
Подобное состояние организма требует проведения незамедлительной комплексной терапии. Лечение включает в себя употребление сахароснижающих препаратов. Важно проводить постоянный контроль уровня глюкозы при помощи глюкометра.
Вернуться к содержанию
О чем говорит сухость в полости рта?
Выработка слюны происходит с помощью углеводных соединений, а недостаток данных элементов приводит к появлению такого симптома, как сухость во рту. Недостаток углеводных соединений указывает не только на наличие диабета.
Существует несколько причин развития сухости во рту, которые связаны с нарушением в организме определенных химических процессов:
- Заболевания поджелудочной железы.
- Инфекционные болезни.
- Патологии полости рта.
- Определенные продукты питания и алкогольные напитки.
- Противоаллергенные препараты, антидепрессанты и лекарства от простуды.
- Некоторые оперативные вмешательства и химиотерапия.
Другие причины развития ксеростомии связаны с обезвоживанием организма после физических нагрузок и при курении. Беременность также является причиной появления сухости в полости рта, что связано с изменениями гормонального уровня. При наличии такого симптома во время 1-3 семестра рекомендовано сдать кровь на сахар, так как существуют большие риски развития СД.
Данный признак во время беременности не должен волновать женщину при нормальном уровне сахара в крови, т. к. его можно искоренить, начав употреблять немного больше жидкости, чем ранее.
Вернуться к содержанию
Как искоренить ксеростомию?
Полностью избавиться от подобных проявлений сахарного диабета невозможно
При появлении сухости во рту следует посетить кабинет специалиста и выяснить причину развития данной симптоматики. Полностью избавиться от подобных проявлений сахарного диабета невозможно, так как спустя некоторое время ксеростомия возвращается.
- Самым эффективным способом лечения при СД является употребление инсулиновых препаратов. С их помощью можно добиться нормализации уровня сахара в кровотоке, а соответственно и снизить признаки заболевания.
- Эффективным методом борьбы с ксеростомией является питье. Важно помнить, что при сахарном диабете количество употребленной жидкости не должно превышать 6-9 стаканов. Если человек пьет менее 2 стаканов жидкости в сутки, то у него появляется риск прогрессирования болезни. Печень при обезвоживании начинает вырабатывать огромное количество сахара. Это связано с тем, что в организме образуется недостаток гормона вазопрессина, который контролирует уровень данного элемента в крови.
При сахарном диабете допускается употреблять следующие напитки:
- Минеральная вода (лечебно-столовая и столовая) – рекомендованное средство для борьбы с сухостью во рту при диабете. Содержит в себе достаточное количество полезных для организма веществ. При СД следует пить минеральную воду, выпустив из нее газы.
- Соки (свежевыжатые) – рекомендуется пить только свежие низкокалорийные соки, в составе которых содержится небольшое количество углеводов. Наиболее полезными являются томатный и лимонный соки. Черничный сок способствует уменьшению уровня сахара в токе крови. Картофельный сок следует употреблять в качестве лечебного напитка, а гранатовый – в периоды обострения болезни.
- Чай (ромашка, зеленый, листья черники) – напитки, которые необходимы для каждого диабетика.
- Молочные напитки (йогурт, ряженка, молоко, кефир, простокваша) – допускается употребление молочных напитков жирностью не более 1,5% и то только после консультации с лечащим врачом.
Только при правильном подходе к лечебным мероприятиям в борьбе с сахарным диабетом можно предотвратить возникновение или избавиться от такого симптома, как сухость во рту.
Ксеростомия представляет собой не только неприятный признак болезни, но и является серьезной причиной для развития глоссита. Именно поэтому не следует оставлять без внимания подобную симптоматику и при начальных проявлениях обратиться к специалисту. Только врач может провести диагностику и назначить безопасное и максимально эффективное лечение.
Вернуться к содержанию
Источник
При сахарном диабете часто возникает ксеростомия – хроническая сухость полости рта.
Нестабильная концентрация инсулина приводит к повышению уровня сахара в крови, способствуя повреждению слюнных желез на структурном уровне, влияя на их способность функционировать должным образом.
Эта корреляция наблюдается при сахарном диабете как I, так и II типа.
Причины ксеростомии при диабете
Сахарная болезнь приводит к некомпенсированному повышению моносахарида в организме. Первая степень болезни характеризуется повышением гликемии при прогредиентном разрушении бета-клеток поджелудочной железы. Диабет второго типа возникает от избыточного накопления инсулинрезистентной жировой ткани. Каждая молекулярная частица глюкозы притягивает молекулы воды — появляются симптомы ксеростомии и обезвоживания.
В подобном состоянии возможны серьезные функциональные нарушения всех органов и систем организма. Поэтому необходима срочная комплексная терапия, с использованием медицинских средств, снижающих концентрацию глюкозы.
Слюнные железы содержат ферменты, которые способствуют пищеварительному процессу, защищают от бактерий, борются с кислотой, созданной зубным налетом.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
У диабетиков за счет избыточного содержания сахара — количество вырабатываемой слюны снижается.
Патологические факторы
Снижению количества слюны во рту на фоне диабета способствуют следующие заболевания:
- Парестезия — болезнь, нарушающая вкусовые рецепторы. Кроме возникновения сухости во рту, дестабилизируется психическое состояние.
- Пернициозная анемия — ее возникновению предшествует почечная недостаточность, вызванная СД. Выраженные признаки — небольшие покраснения на эпителии в ротовой полости.
- Гипотиреоидизм — эндокринная болезнь, вызванная хронической гипергликемией, снижающей секреторную функцию экзокринных желез.
Углеводные соединения влияют на выработку слюны. Низкий уровень углеводов в организме также наблюдается не только при нарушениях, связанных с усвоением глюкозы.
Другие факторы вызывающие сухость во рту
На снижение секреции ротовой жидкости, кроме диабета, влияют и другие факторы:
- панкреатические заболевания;
- болезни бактериальной этиологии;
- различные заболевания ротовой полости;
- алкоголь;
- противопростудные медикаменты, психотропные и антиаллергенные средства.
Жажда бывает вызвана физическими нагрузками и потреблением никотина. Снижение секреторной функции слюнных желез часто обусловлено беременностью, когда гормональный фон нарушен.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
В период 1 и 3 триместра риск развития СД значительно увеличен. Поэтому анализ крови на уровень сахара сдается обязательно.
Симптоматика
У диабетиков слюнные железы продуцируют недостаточное количество слюнной жидкости, во рту пересыхает. Появляется неприятный запах изо рта, со временем возникают другие симптомы:
- трещины на губах;
- сухое горло;
- сильная жажда;
- язвочки во рту;
- сухая липкая слюна;
- покраснение и высыхание языка;
- небольшие колики во рту;
- затруднительное пережевывание пищи,
- проблемы с речью, и глотанием.
Если какой-либо из перечисленных симптомов наблюдается в течение длительного периода времени, нужно срочно обратиться к медицинскому специалисту для получения адекватного лечения.
Осложнения
Устойчивая гипергликемия — одна из главных причин ксеростомии. Постоянное высыхание ротовой полости повышает риск развития кариеса.
Потеря жидкости при систематической гипергликемии несет дополнительную угрозу для здоровья пациента. Врачи отмечают – низкая секреция слюнных желез способствует обезвоживанию и ослаблению местной и общей иммунной защиты организма от воздействия различных веществ и микробов.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Недостаток жидкости в организме также влияет на ухудшение качества зрения. Обезвоживание может значительно нарушить функцию зрительных органов.
Заболевания слизистой оболочки полости рта
Пациенты, страдающие диабетом, имеют более высокую концентрацию глюкозы в слюне, чем здоровые люди. Такие условия способствуют росту разнообразной бактериальной микрофлоры, что значительно замедляет процесс заживления ран в полости рта. У диабетиков распространенной проблемой являются:
- кандидоз;
- язвы слизистых оболочек;
- возникновение плоского лишая.
Кроме того, из-за иммунных расстройств, а также развития бактериальной и грибковой флоры — пациенты с диабетом часто страдают от рецидивирующих трещин и угревой сыпи.
Заболевания пародонта
Осложнения у диабетиков при ксеростомии вызывают воспалительно-атрофические изменения пародонта:
- некротические повреждения альвеолярных отростков;
- резорбция (атрофия) челюстной кости;
- гипертрофия десен.
Со временем необработанное воспаление пародонта может ускорить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, являющихся причиной смерти значительного числа диабетиков.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Считается, что сильное воспаление пародонта — это независимый фактор риска смерти от ишемической болезни сердца или заболеваний почек.
Лечение
Устранить сухость, выпив воды — получится лишь на короткое время. Затем чувство жажды вернется снова. Более результативная борьба с ксеростомией предусматривает использование следующих методов:
- употребление прописанных врачом медикаментозных и натуральных средств (отвары из лечебных трав);
- диетотерапия с добавлением в рацион небольшого количества острого перца, повышающего выделение слюны;
- воздержание от алкоголя, а также сухих, соленых, жирных, и жареных продуктов питания;
- использование зубных паст исключительно высокого качества;
- увеличение потребления жидкости для восстановления водного баланса.
Полное устранение симптомов хронической ксеростомии и обезвоживания при устойчивом повышении гликемии невозможно. Для снижения неприятных ощущений и вероятности усугубления клинической картины — недостачу ротовой жидкости можно компенсировать недорогим искусственным заменителем слюны.
Врач может назначить средства, увеличивающие выделение ротовой жидкости:
- Ксеростом;
- Салоджен;
- Листерин;
- Пилокарпин.
Народные средства
Избежать осложнений диабета помогут народные рецепты на основе лекарственных растений.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Любой метод нетрадиционного лечения должен быть одобрен лечащим врачом.
Рецепт из лопуха с черникой
Листьев черники (60 гр.) и корней лопуха (80 гр.) залить одним литром тепловатой воды, настаивать одни сутки. Затем настойка проваривается на огне в течение 5 минут, отвар процеживается и остужается. Прием проводится в течение дня (перед и после приема пищи).
Рецепт из травяного сбора
Смешать сухое сырье из листьев черники, тысячелистника и корня девясила. Залить две столовые ложки полученной смеси — 500 гр. воды. Поставить на небольшой огонь и варить не более 12 минут. Далее отвар процеживается и настаивается 30 минут. Полученное средство принимается в течение дня, за 3 приема перед употреблением пищи.
Рецепт из галеги лекарственной
Равное количество (по 50 гр.) травы козлятника (галеги), листьев голубики и стручков фасоли смешать с 20 граммами кукурузных рыльцев и листьев мяты. Смесь в количестве трех ложек залить 500 гр. воды. Поставить на плиту и варить на протяжении 10 минут. Настаивать в течение получаса. Отвар процеживается и принимается теплым, 3 раза в день перед едой.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Фитотерапия применяется лишь в случае легкой формы диабета. В более тяжелых случаях она используется вместе с фармакологическими средствами.
Профилактика и рекомендации
При ксеростомии главное не только облегчить симптомы, затрудняющие речь, жевание, или глотание, а также защитить зубы и десна. Для предотвращения последствий сухости во рту эксперты рекомендуют:
- чистить зубы утром и вечером зубной пастой, содержащей фтор;
- пользоваться зубной нитью и безалкогольным ополаскивателем для рта после еды;
- увеличить суточную норму потребляемой жидкости;
- исключить из употребления кофеин и алкоголь.
Поддержание здоровья полости рта позитивно влияет на общее состояние диабетиков. Поэтому людям, страдающим диабетом, необходимо чаще обследоваться у стоматолога.
Источник