Сахарный диабет 1 типа лечение у захарова
НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ТЕРАПИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПАКомбинированная терапия сахарного диабета 1 типа приводящая к отмене заместительной терапии препаратами инсулина
ÐÐÐЫРÐÐТÐÐЫ ÐÐЧÐÐÐЯ ÐÐÐÐÐТР1 ТÐÐÐ
ÐомбиниÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð² ÑÑде ÑлÑÑаев позволÑÐµÑ Ð¾ÑказаÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð·Ð°Ð¼ÐµÑÑиÑелÑной ÑеÑапии пÑепаÑаÑами инÑÑлина.* Ðиже пÑедÑÑавлена инÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð´Ð»Ñ ÑпеÑиалиÑÑов, инÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов в Ñазделе: “ÐапиÑÑ Ð½Ð° пÑием”. ÐаÑанÑии пÑедоÑÑавлÑÑÑÑÑ ÑолÑко на каÑеÑÑво медиÑинÑÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑ Ð²ÑполнÑемÑе в ÑÑловиÑÑ ÑÑаÑионаÑа/дневного ÑÑаÑионаÑа в ÑÐ°Ð¼ÐºÐ°Ñ Ð»Ð¸Ñензии на пÑаво медиÑинÑкой деÑÑелÑноÑÑи. ÐÐ»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÐ°Ñ Ð°Ñного диабеÑа пеÑвого Ñипа…
ЧиÑаÑÑ Ð´Ð°Ð»ÐµÐµ
ÐÐÐÐÐÐÐ
ÐÑ Ñделали доÑÑÐ¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑовÑеменной наÑки и медиÑÐ¸Ð½Ñ Ð¼Ð°ÐºÑималÑно доÑÑÑпнÑми Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов.
ЧиÑаÑÑ Ð´Ð°Ð»ÐµÐµ
ÐÐСÐÐРТЫ
УÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ ÑпеÑиалиÑÑов DM, PhD ÐокÑÐ¾Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑÐºÐ¸Ñ Ð½Ð°Ñк, пÑоÑеÑÑоÑ, невÑолог. ÐвÑÐ¾Ñ ÑÐµÑ Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¹ клеÑоÑной ÑеÑапии. Ð ÑководиÑÐµÐ»Ñ ÑенÑÑа биомедиÑинÑÐºÐ¸Ñ ÑÐµÑ Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¹ ФÐÐУ ФедеÑалÑнÑй наÑÑно-клиниÑеÑкий ÑенÑÑ ÑпеÑиализиÑованнÑÑ Ð²Ð¸Ð´Ð¾Ð² медиÑинÑкой помоÑи и медиÑинÑÐºÐ¸Ñ ÑÐµÑ Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¹ ФедеÑалÑного медико-биологиÑеÑкого агенÑÑва РоÑÑии. ÐенеÑалÑнÑй диÑекÑÐ¾Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ¸ “ÐейÑовиÑа”. Член Ñедколлегии ÐÑÑнала “ÐлеÑоÑÐ½Ð°Ñ ÑÑанÑпланÑаÑÐ¸Ñ Ð¸ ÑÐºÐ°Ð½ÐµÐ²Ð°Ñ Ð¸Ð½Ð¶ÐµÐ½ÐµÑиє. Ðлиника ÐейÑовиÑа одна из пеÑвÑÑ Ð²…
ЧиÑаÑÑ Ð´Ð°Ð»ÐµÐµ
ÐÐÐУÐÐТÐÐ ÐÐÐЯ ÐÐÐÐÐТР1 ТÐÐÐ
Ðиже пÑедÑÑавлена инÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð´Ð»Ñ ÑпеÑиалиÑÑов, инÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов в Ñазделе: “ÐапиÑÑ Ð½Ð° пÑием”. ÐаÑанÑии пÑедоÑÑавлÑÑÑÑÑ ÑолÑко на каÑеÑÑво медиÑинÑÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑ Ð²ÑполнÑемÑе в ÑÑловиÑÑ ÑÑаÑионаÑа/дневного ÑÑаÑионаÑа в ÑÐ°Ð¼ÐºÐ°Ñ Ð»Ð¸Ñензии на пÑаво медиÑинÑкой деÑÑелÑноÑÑи. ÐммÑноÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»ÑÐµÑ Ð¾ÑÑановиÑÑ Ð°ÑÑоиммÑннÑй пÑоÑеÑÑ. ÐÑо можно ÑделаÑÑ ÑовеÑÑенно ÑазлиÑнÑми ÑпоÑобами: ÑепÑогÑаммиÑование иммÑнной ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑÑволовÑÑ ÐºÐ»ÐµÑок;…
ЧиÑаÑÑ Ð´Ð°Ð»ÐµÐµ
СТÐÐÐÐÐЫРÐÐÐТÐÐ
Ðиже пÑедÑÑавлена инÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð´Ð»Ñ ÑпеÑиалиÑÑов, инÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов в Ñазделе: “ÐапиÑÑ Ð½Ð° пÑием”. ÐаÑанÑии пÑедоÑÑавлÑÑÑÑÑ ÑолÑко на каÑеÑÑво медиÑинÑÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑ Ð²ÑполнÑемÑе в ÑÑловиÑÑ ÑÑаÑионаÑа/дневного ÑÑаÑионаÑа в ÑÐ°Ð¼ÐºÐ°Ñ Ð»Ð¸Ñензии на пÑаво медиÑинÑкой деÑÑелÑноÑÑи. ÐлеÑоÑÐ½Ð°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¿Ñи ÑÐ°Ñ Ð°Ñном диабеÑе 1 Ñипа напÑавлена на ÑеÑение двÑÑ Ð²Ð°Ð¶Ð½ÑÑ Ð·Ð°Ð´Ð°Ñ: ÑепÑогÑаммиÑование клеÑок иммÑнной ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ð´Ð»Ñ…
ЧиÑаÑÑ Ð´Ð°Ð»ÐµÐµ
ÐÐÐÐÐÐÐТÐÐÐ
РадиогенеÑика и ÑпигенеÑика ÑегÑлиÑÑÑÑ ÑкÑпÑеÑÑÐ¸Ñ Ð³ÐµÐ½Ð¾Ð². С помоÑÑÑ Ð½Ð¾Ð²ÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑÐºÐ¸Ñ ÑÐµÑ Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¹ поÑвилаÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ, в ÑÑде ÑлÑÑаев, ÑеленапÑавлено оказÑваÑÑ Ð²Ð»Ð¸Ñние на гÑÑÐ¿Ð¿Ñ Ð³ÐµÐ½Ð¾Ð² аÑÑоÑииÑованнÑÑ Ñ Ð°ÑÑоиммÑннÑм пÑоÑеÑÑом. ÐÑо ÑовеÑÑенно новое напÑавление в биологии и медиÑине. Ðиже пÑедÑÑавлена инÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð´Ð»Ñ ÑпеÑиалиÑÑов, инÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов в Ñазделе: “ÐапиÑÑ Ð½Ð° пÑием”. ÐаÑанÑии пÑедоÑÑавлÑÑÑÑÑ ÑолÑко…
ЧиÑаÑÑ Ð´Ð°Ð»ÐµÐµ
ТРÐÐÐЦÐÐÐÐЫРÐÐТÐÐЫ
Ðиже пÑедÑÑавлена инÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð´Ð»Ñ ÑпеÑиалиÑÑов, инÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов в Ñазделе: “ÐапиÑÑ Ð½Ð° пÑием”. ÐаÑанÑии пÑедоÑÑавлÑÑÑÑÑ ÑолÑко на каÑеÑÑво медиÑинÑÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑ Ð²ÑполнÑемÑе в ÑÑловиÑÑ ÑÑаÑионаÑа/дневного ÑÑаÑионаÑа в ÑÐ°Ð¼ÐºÐ°Ñ Ð»Ð¸Ñензии на пÑаво медиÑинÑкой деÑÑелÑноÑÑи. ÐаÑÑно-обоÑнованнÑе меÑÐ¾Ð´Ñ ÑÑадиÑионной киÑайÑкой медиÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸ аÑÑведÑ. Ðногие пÑÑаÑÑ ÑпоÑÐ¾Ð±Ñ Ñ.н.: “наÑодной медиÑинє и пÑименÑемÑе в наÑÑной медиÑинÑкой…
ЧиÑаÑÑ Ð´Ð°Ð»ÐµÐµ
ÐЫ РСÐЦÐÐÐЬÐЫХ СÐТЯХ и ÐТÐЫÐЫ
СпеÑиализиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ Ð³ÑÑппа в «ФейÑбÑк» поÑвÑÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¡Ð 1 Ñипаwww.facebook.com/groups/284602715367213/ СпеÑиализиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ Ð³ÑÑппа в ««ФейÑбÑк» поÑвÑÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¡Ð 2 Ñипаwww.facebook.com/groups/1212458508872932/ ÐиÑÐ½Ð°Ñ ÑÑÑаниÑка наÑÑного ÑÑководиÑÐµÐ»Ñ Ð² «ФейÑ-бÑк» (огÑаниÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑегиÑÑÑаÑии: ÑолÑко Ð´Ð»Ñ Ð²ÑаÑей, ÑаÑмаÑевÑов, ÑÑенÑÑ ): www.facebook.com/prof.Zakharov ÐТÐЫÐЫ ÐеÑиодиÑеÑки Ð¼Ñ ÑÑалкиваемÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾Ð±ÑоÑовеÑÑной конкÑÑенÑией, но и Ñ.н.: “паÑиенÑÑким ÑкÑÑÑимизмом” Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð»Ñдей, коÑоÑÑе никогда…
ЧиÑаÑÑ Ð´Ð°Ð»ÐµÐµ
ÐÐÐУÐЯРÐÐ Ð ÐÐÐÐÐТРÐидео маÑеÑÐ¸Ð°Ð»Ñ Ð¾ диабеÑе
СÐÐТРÐТЬ
ÐÑ ÑазÑабаÑÑваем и ÑеализовÑваем ÑÐµÑ Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¸ и лекаÑÑÑвеннÑе пÑепаÑаÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑÑ Ð¸ долголеÑиÑ
ÐÑе пÑепаÑаÑÑ
РоÑÑиÑ. ÐмбÑлаÑоÑнÑй пÑием
Ðа оÑном/заоÑном ON-LINE пÑиеме пÑоводиÑÑÑ Ð¾Ð±ÑÑждение далÑнейÑей ÑакÑики (наблÑдениÑ, гоÑпиÑализаÑии) в ÐоÑкве или в заÑÑбежнÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ°Ñ Ð½Ð° пÑÐµÐ´Ð¼ÐµÑ ÑеÑапии СР1 Ñипа поÑле пÑедваÑиÑелÑного знакомÑÑва Ñ Ð´Ð¾ÐºÑменÑаÑией и пÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ¶ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑкого конÑилиÑма. Ð ÑвÑзи Ñ Ð¿Ð»Ð°Ð½Ð¸ÑÑемÑм пеÑеездом, в пÑиемной (ÑÑ. м. ÐаÑманÑкаÑ) пÑоводÑÑÑÑ ÑолÑко конÑÑлÑÑаÑивнÑе ÑÑлÑги, медиÑинÑкие пÑоводÑÑÑÑ ÑолÑко…
РоÑÑиÑ. ÐоÑква. ÐоÑпиÑалÑнÑй ÑенÑÑ
ÐоÑпиÑалÑнÑй ÑенÑÑ Ð¼. ÐаÑиÑÑкаÑ. ÐодÑобнее Ñм. “3D-ÑÑÑ” https://diabetmed.net/3d-tour/ ÐÑ Ð¸ÑполÑзÑем инÑÑаÑÑÑÑкÑÑÑÑ ÐºÑÑпнейÑего ФедеÑалÑного ÑенÑÑа и возможноÑÑи ÑобÑÑвенного ÑеабилиÑаÑионного оÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² ÐоÑкве и ÑкÑпеÑименÑалÑной плоÑадке в “Ðомодедово” на ÑÑапе ÑеконвалеÑÑенÑии.
ÐоÑолевÑÑво Таиланд
Pattaya 1 389/480 M12, PRATUMNAK SOI 6, NONGPRUE, BANG LAMUNG, CHONBURI 20150, THAILANDTel: Russian +66 90 980 3400 Pattaya 2 La Siesta – Private Clinic 366/114 M12, Nongprue, Banglamung Pattaya, Chonburi 20150 Thailand Bangkok Metropolis Building, Suite 1006 725 Sukhumvit Road, Wattana
ÐÐСТÐÐÐÐ ÐÐ Ð ÐÐÐÐÐТРÐопÑлÑÑÐ½Ð°Ñ Ð¸ наÑÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов
ÐÐÐÐ ÐÐÐÐÐ
Во второй половине 2016 года сразу несколько авторитетных научных изданий (Cell) опубликовали данные об успешном опыте лечения сахарного диабета 1 типа. Публикации рассматривали не только ставшие уже притчей во языцех исследования на лабораторных животных, как говорят диабетики: «крысы опять ликуют», но и впервые рассматривалась возможность успешной терапии сахарного диабета первого типа с помощью стволовых клеток.
- Автор:
Винокур Мария – медицинский редактор
- access_time
При этом, пациенты с диагнозом СД 1 типа, которые прошли курс экспериментальной терапии (трансплантация стволовых клеток) перешли в состояние стойкой ремиссии без инсулинотерапии на длительный срок, более двух лет. Одновременно с этим было показано, что существует возможность управляемого процесса трансформации и новообразования б-клеток с восстановлением общего пула до возрастной нормы, а также предупреждения аутоиммунной реакции, что является ключевым моментом в этиологии заболевания.
Все эти вопросы рассматриваются в новой книге Захарова Юрия Александровича (MD, Ph. D). Автору книги в 14 лет был установлен диагноз: СД 1 типа. Это определило его судьбу. В 2000 году НЦХ РАМН был получен Патент: «Способ лечения сахарного диабета 1 типа».
Многолетний опыт показал, что отмена инсулинотерапии возможна, дело только в длительности терапии и индивидуальном подходе. Применение клеточной терапии стволовыми клетками и персонифицированный подход позволил сократить время терапии до 36 месяцев с переводом пациентов в состояние: «управляемого медового месяца». Это введенный автором термин отражает суть происходящего: после окончания терапии пациент не использует заместительную терапию препаратами инсулина более пяти лет на фоне нормализации обменных процессов, нормогликемии, восстановленного уровня С пептида и отсутствии аутоиммунной реакции. С 2005 года по приглашению влиятельной Международной благотворительной организации доктор начал работу над созданием сети международных клиник на пяти континентах для организации бесплатного обслуживания детей и подростков. С 2017 года в Королевстве Таиланд и Республике Египет было начато обслуживание детей и подростков, граждан РФ, бесплатно.
Новая книга не повторяет старые, всем известные истины. Она рассматривает подробно самые спорные моменты, основываясь на принципах доказательной медицины. Так, впервые подход к питанию рассматривается не с точки зрения низкоуглеводных диет, хотя совсем недавно вышли публикации доказывающие правомочность и такого подхода, а с точки зрения индивидуальной генетически обусловленной скрытой непереносимости некоторых продуктов питания, которые, будучи самыми полезными, могут повышать уровень воспаления и провоцировать аутоиммунные реакции. Большой раздел посвящен самым современным методам, таким как клеточная терапия стволовыми клетками. Мало кто знает, что уже более десяти лет накоплен большой положительный опыт по применению как аутологичных, так и донорских клеточных культур для лечения именно сахарного диабета первого типа. Насколько это опасно, правду ли говорят многочисленные статьи о гибели знаменитостей? Ответы на эти вопросы вы получите прочитав эту книгу. Большая часть пациентов СД 1 – дети. У детей есть свои особенности, как физиологические, так и психологические, знание которых позволит быстро и просто вывести ребенка в состояние стойкой компенсации.
В последнее время все чаще появляются научные публикации о применении на фоне лечения препаратами инсулина вспомогательных средств, таких как: Верапамил, GABA, Дибикор и других. Как укрепить детский организм и подготовить его к встрече с ОРВИ не принимая иммуностимуляторы и модуляторы, которые могут нанести вред? Нередко пациент по разным причинам находится в состоянии длительной декомпенсации и уже имеет множество осложнений, какова тактика в этом случае? На эти и многие другие вопросы вам ответит эта книга. Книга во многом необычна. На «Фейс-буке» специально создана группа обсуждения не только книги, но и особенностей терапии для тех, кто проходит лечение по бесплатным программам.
Более подробно узнать о предлагаемых методах можно на сайтах:
https://diabetmed.net/
https://equilibr.ru/diabetes/
https://med-best.com/
На правах рекламы
ОСОБЕННОСТИ ДИЕТЫ ПРИ ДИАБЕТЕ I ТИПА
Есть два варианта развития событий.
Первый: вы хотите воспользоваться шансом и «снять» ребенка с инсулинотерапии, тогда
придется придерживаться некоторых ограничений на определенный срок (от 6-8 месяцев). Это не какая-то особая жесткая диета — это всего лишь некоторые разумные, проверенные временем ограничения.
Второй: вы используете обычные рекомендации, и не собираетесь существенно менять схему терапии, тогда вы не вводите никаких ограничений.
Независимо от этиологии, давности и характера течения диабета непременным условием эффективного лечения больных является соблюдение ими физиологической диеты, которая предусматривает покрытие всех энергетических затрат в зависимости от характера трудовой деятельности.
При этом исходят из того, что на 1 кг идеальной массы тела больного (приближенно этот показатель соответствует массе, которая равна росту больного в сантиметрах за вычетом 100; более точно идеальную массу тела больного определяют по специальным таблицам, составленным с учетом пола, возраста и конституции) при легкой физической работе расходуется около 130 кДж (1 ккал = 4,3 кДж), при физической и умственной работе средней тяжести — около 200 кДж и при тяжелой физической работе — до 300 кДж.
Соотношение основных ингредиентов в суточном рационе больного диабетом не отличается от такового для здорового человека. С одной стороны, для диабетиков первого типа особой диеты придерживаться не надо, это официальная точка зрения. Но, как показал многолетний опыт, есть несколько поводов ввести некоторые ограничения:
- Дети есть дети, пусть даже периодически, а реально — довольно часто (в школе) злоупотребляют высокоэнергетической и углеводистой пищей и напитками не вводя дополнительный инсулин из-за возможной негативной реакции сверстников. И не нужно надеяться на «чудо» — его не будет, я еще не встречал ребенка, который время от времени так бы не поступал, увы.
- Публикуемые таблицы разнятся в показателях ХЕ на различные продукты.
- Имеются продукты, которые дают непредсказуемую реакцию организма и невозможность строгого учета в рамках расчета ХЕ.
В связи с выше перечисленным мы сознательно ввели некоторые ограничения на некоторые виды продуктов именно для диабетиков первого типа, получив в итоге более легкое течение заболевания и быструю
компенсацию. Естественно введение ограничений должно проводиться под еженедельным контролем веса, он не должен снижаться в месяц более 1 кг, но и быстрый набор массы тела тоже должен насторожить.
ПРИМЕЧАНИЕ: тем не менее, существует пусть незначительная, но очень упорная группа родителей, которые, несмотря на все просьбы, разъяснения, требования, продолжают упорствовать «наедая» ненужные ХЕ, что, естественно, вызывает гипергликемию и декомпенсацию. При этом дневник учета гликемии составляется таким образом, что он просто идеален… вот я никак не могу понять — кого обманываем? Этот вопрос крайне важен — у меня периодически складывается ощущение, что здоровье ребенка больше всего нужно мне, а не родителям. Очень грустно, но это так.
Странное «совдеповское» отношение к здоровью из серии «нам что-то должны». Нет, уважаемые родственники, пока вы не поймете, что никто ничего вам не должен и не начнете активно сотрудничать с доктором,
который, собственно, и пытается вам помочь, ничего не выйдет. Да и требуется совсем немногое.
Приведу очень простой пример. Представьте, что Вы – миллионер, если вы думаете, что у Вас каждый день на столе будут всевозможные разносолы, из разных концов Земного Шара вы ошибаетесь!Одно и то же
из того небольшого набора, к которому привыкли за многие годы. У совершенно нищего человека находящегося за чертой бедности все совершенно аналогично – дело только в качестве продуктов! Иными словами, достаточно просто один раз пересмотреть свой рацион и удалить все ненужное.
Чтобы питаться разнообразно, нужно научиться заменять одни блюда, содержащие углеводы, другими, но так, чтобы сахар крови при этом колебался незначительно. Такую замену легко делать с помощью системы
хлебных единиц (ХЕ). Одна ХЕ равна количеству продукта, содержащего 10-12 граммов углеводов, например одному куску хлеба. Хотя единица носит название «хлебная», выразить в них можно не только количество хлеба, но и любых других углеводосодержащих продуктов. Например 1 ХЕ содержит один апельсин средней величины, или один стакан молока (молоко что — вообще никто никогда не считает?!), или 2 столовых ложки с горкой каши (разная каша — разное количество ХЕ!).
Удобство системы ХЕ заключается в том, что больному нет необходимости взвешивать продукты на весах, а достаточно оценить это количество визуально — с помощью удобных для восприятия объемов (кусок,
стакан, штука, ложка и т. д.). Зная, сколько ХЕ вы собираетесь съесть за прием, измерив сахар крови до еды, вы можете ввести соответствующую дозу инсулина короткого действия, и затем проверить сахар крови после еды.
Я предлагаю ИCКЛЮЧИТЬ на 6-8 месяцев начала лечения: все фрукты
кроме яблок с дополнительным введением витаминов и микроэлементов; молоко (допускается только в составе каши и считается), копчености (содержат нитрозамины, которые сами по себе нередко способствуют
манифестации заболевания), рис, манка, сало, легкоусвояемые углеводы, мороженное, сухофрукты, кукурузу, животные масла, сметана, майонез, соки (исключение — гипогликемия).
КАТЕГОРИЧЕCКИ ИСКЛЮЧАЮТСЯ: гамбургеры, картофель фри, пиво, в том числе и безалкогольное, всевозможные энергетические напитки (увы, это сегодня актуально для подростков).
ОГРАНИЧИВАЮТСЯ на 6-8 месяцев: макаронные изделия, манты, пельмени, свекла и морковь (допускаются только в составе салата из расчета 1 столовая ложка на тарелку салата). Заправлять салаты только растительным
маслом. Животные масла полностью исключаются (например: сливочное масло или маргарин на бутерброд). Картофель предварительно вымачивается ночь, затем употребляется в жареном или вареном виде, но только в обед или завтрак, но не на ужин. То же относится и к йогуртам, творогу. Яйцо 1-2 раза в неделю. Из заменителей сахара допускается Стивия и Аспартам. Орехи, плавленые сыры, лимон — ограничиваются.
ПРИМЕЧАНИЕ: часто задают вопрос — почему ограничиваются орехи? Ведь формально у них низкий гликемический индекс*? Потому, что орехи бывают разные, но, как правило, 100 г орехов по калорийности равны «Бигмаку»!Сыр, картофель, макароны — нет проблем, если вы их будете кушать в обед; если на ужин — ждите высоких ночных сахаров, то же относится к любому хлебу.
РАЗРЕШАЕТСЯ: овощи, отрубной хлеб грубого помола, все виды рыбы и мяса (нежирные сорта), твердые сыры, иные продукты.
* Гликемический индекс (ГИ) отражает скорость расщепления в организме различных продуктов и преобразования их в глюкозу. За эталон сравнения скорости расщепления того или иного продукта, была принята
скорость расщепления в организме чистой глюкозы, которая имеет ГИ 100.
Выполняя эти нехитрые рекомендации удастся избежать «неожиданной» гипергликемии. В идеале данных ограничений желательно придерживаться около года. Естественно, что в дни праздников, дней
рождения допускается прием любых продуктов с соответственным введением инсулина. На вопрос о голодании я всегда отвечаю одно: категорически нет! Допускается ли раздельное питание? В принципе — да.