Сахарный диабет чем опасен для женщины
Статистика диагностирования такого хронического заболевания, как диабет, свидетельствует о том, что женщины страдают от этого недуга гораздо чаще. Это в большей степени обусловлено особенностями организма: работой эндокринной системы, неустойчивостью гормонального фона, конституцией тела, склонностью к избыточной жировой массе, меньшей эмоционально-психической стабильностью и низкой сопротивляемостью стрессу.
Поэтому очень важно выяснить, чем опасен диабет у женщин, как его избежать, каковы возможные последствия болезни, и как справляться с данным недугом. Ведь непопустительское отношение к своему диагнозу в совокупности с правильным лечением помогут продлить жизнь и избежать возможных осложнений.
Чем опасен диабет у женщин?
Диабет не имеет возраста. Иногда даже девушка может столкнуться с таким диагнозом, как преддиабет.
Это означает, что показатели сахара в крови превосходят норму.
Основными симптомами являются чувство тошноты, ничем не обусловленная рвота, возможное повышение температуры и признаки неврологических заболеваний. Показатели сахара в крови при преддиабете выходят за рамки допустимой нормы. В этом случае врачи уже относят человека к группе риска развития диабета второго типа.
Однако при соблюдении рекомендаций специалиста можно приостановить наступление этого хронического заболевания и без приёма медикаментов. На первых порах эффективными средствами станут снижение веса, соблюдение низкоуглеводной диеты, посильные физнагрузки. Однако нужно помнить о том, что находясь в группе риска необходимо контролировать себя на протяжении всей жизни.
Диабету 1 типа подвержены чаще молодые женщины (его ещё называют «юношеский»). Диабетики 1 типа составляют 10-15 процентов от общего количества больных.
В основном он появляется по двум причинам: из-за разрушения клеток поджелудочной железы или при недостаточной выработке организмом инсулина.
Симптомы болезни очень специфичные, поэтому большинство женщин обращаются к врачу своевременно. На начальной стадии характерны такие ярко выраженные симптомы, как постоянная жажда, почти не прекращающееся чувство голода, частые позывы к мочеиспусканию.
Нередко пациенты теряют вес, так как синтез глюкозы происходит в недостаточном объёме. В результате быстрого сжигания жира замечается большое количество ацетона в моче.
Избыточный вес – один из основных факторов возникновения диабета 2 типа
Диабет 2 типа возникает у женщин после 40 лет. Начинается процесс развития с уменьшения восприимчивости тканей к инсулину. Начало болезни заметить довольно трудно, так как её развитие медленное, а проявление симптомов постепенное.
СД напрямую связан с ожирением, которому из-за снижения метаболизма и изменения гормонального фона подвержены практически 90 процентов женщин этого возраста. Поэтому неслучайно врачи советуют регулярно проверять показатели сахара в крови, чтобы вовремя выявить болезнь.
Другими признаками эндокринного заболевания могут стать:
- зуд в области слизистых оболочек;
- уменьшение чувствительности кожи, восприимчивость к дерматологическим инфекциям;
- сонливость после приёма пищи;
- снижение иммунитета;
- медленное заживление ран.
На начальных стадиях болезни при диабете второго типа инсулин не назначается.
Нужно пытаться добиться эффекта при помощи диеты, физических упражнений и применения медикаментов, помогающих наладить толерантность к глюкозе. В отличие от диабета 1 и 2 типа, которым подвержены представители обоих полов, гестационный диабет возникает только у беременных женщин.
Это повышение уровня сахара в крови, при котором могут и не проявляться другие симптомы болезни. Многие специалисты считают якобы спонтанное возникновение гестационного типа неслучайным.
Они рассматривают эту разновидность в качестве обычного преддиабета, который в будущем перерастёт в СД второго типа. Таким образом, даже после исчезновения симптомов и нормализации сахара мама находится в группе риска.
Иногда гормональные перестройки во время беременности могут привести к первичному возникновению истинного сахарного диабета. Если в течение полугода после родов замечается стойкое сохранение повышенных показателей сахара, то необходимо отправиться к врачу для проведения специальных анализов.
Напрямую отмечена зависимость появления данного типа диабета от возраста и веса матери. При нормальной массе тела и до 25 лет гестационный диабет практически не диагностируется.
Последствия диабета, характерные только для женщин
Так как организм женщины отличается от мужского, то наряду с общими, типичными для обоих полов, симптомами, можно выделить специфические черты течения болезни у женщин. У них СД протекает легче и прогрессирует меньшими темпами, но и болеют они им гораздо чаще мужчин.
К характерным для исключительно женского организма последствиям можно отнести:
- сбой менструального цикла;
- кандидоз половых органов, в связи с этим зуд и жжение;
- снижение сексуального влечения;
- боли в ногах при повышенных нагрузках;
- отёчность;
- скачки артериального давления;
- осложнения во время беременности;
- бесплодие;
- ожирение;
- появление волос в нетипичных местах, а также их чрезмерное выпадение и ломкость.
На фоне последствий диабета у женщин часто возникают депрессивные состояния, основанные главным образом на чувстве неудовлетворённости своей внешностью. Поэтому необходимо принимать лёгкие антидепрессанты и седативные препараты.
Возможные осложнения при беременности и родах
Беременные женщины, у которых сахарный диабет был выявлен ещё до зачатия, ставятся на особый контроль. Ещё на этапе планирования специалисты на основе данных составляют прогнозы рисков развития осложнений для матери и плода.
Это обусловлено тем, что на фоне гормонального всплеска СД прогрессирует ускоренными темпами, что значительно влияет на самочувствие.
К другим негативным последствиям диабета у женщин можно отнести:
- выкидыш;
- периодические резкие падения сахара;
- гестоз на всех сроках беременности;
- инфекционные процессы в половых путях;
- большой набор веса;
- многоводие, которое грозит риском прерывания беременности, появлением кровотечений, неправильным положением плода;
- повышение артериального давления;
- судороги, сопровождающиеся потерей сознания.
Часто увеличенная масса тела плода приводит к трудным родам и сильному травмированию матери.
Однако несмотря на то, что беременность для женщин-диабетиков протекает гораздо тяжелее, это не снижает вероятности того, что на свет появится здоровый ребёнок.
Может ли при климаксе быть сахарный диабет?
Отнюдь не у всех женщин в период менопаузы начинает развиваться диабет, хотя множество факторов благоприятствуют его появлению.
Чаще всего диагностируется диабет 2 типа из-за прекращения выработки важных для организма женщины гормонов.
Увеличение жировой ткани, пытающейся произвести эстроген, ведёт к повышению сахара и холестерина. Сочетание климактерического периода с СД идёт со взаимоотягощением симптомов.
Поэтому самочувствие женщины как физическое, так и психическое оставляет желать лучшего. Лечебная терапия должна быть направлена не только на повышение толерантности к глюкозе, но и на снятие симптомов климакса.
Какие диабетические осложнения могут привести к летальному исходу?
Диабет, сердечно-сосудистые и раковые заболевания возглавляют список болезней по количеству смертельных исходов. Опасность СД состоит в том, что с его прогрессированием появляется всё больше осложнений.
Главной причиной множества случаев летальных исходов является попустительское отношение к болезни. Некоторые пациенты доводят себя до той стадии, когда уровень сахара уже не поддаётся корректировке.
Любое появление острой формы осложнений может привести к смерти. К ним относятся:
- резкое снижение уровня сахара в крови с возможным развитием гипогликемического шока и впадением в коматозное состояние;
- резкое повышение глюкозы в организме, влияющее на многие органы и поражающее целые системы;
- отравление тканей токсичными кетоновыми телами;
- инфаркт и инсульт.
Это крайние случаи проявления болезни. И пациент способен самостоятельно предотвратить их появление, придерживаясь рекомендаций на протяжении всего периода болезни и ежедневно контролируя уровень сахара в крови.
Видео по теме
Основные признаки сахарного диабета у женщин:
Женский организм чаще намного слабее мужского, и заболевания переносятся ими тяжелее. Отягчающим обстоятельством для возникновения и прогрессирования СД становится и постоянная подверженность женского организма гормональным изменениям на протяжении практически всей жизни, что приумножает риски заболевания. Однако женщины тщательнее заботятся о своём здоровье, что увеличивает их шансы на долгую жизнь.
Диабет 2 типа поражает людей, независимо от возраста. При этом ранние симптомы при диагнозе сахарный диабет 2 типа могут быть довольно легкими, поэтому больные часто даже не предполагают о его наличии. По оценкам эндокринологов, каждый третий человек на ранних стадиях диабета 2 типа не знает о том, что болен.
Первые признаки сахарного диабета
Один из признаков, характерных для этого состояния – увеличение потребности в воде. На первых стадиях диабета симптом может не ощущаться, поэтому пациенты списывают состояние на жару или физические нагрузки.
При ухудшении состояния повышенная жажда часто сопровождается другими симптомами диабета: учащенным мочеиспусканием, чувством необычного голода, сухостью во рту и увеличением или снижением веса, усталостью, помутнением зрения, ночными кошмарами и головными болями.
Часто диабет выявляется только после того, как его негативные последствия для здоровья становятся очевидными. Например, диабетиков беспокоят постоянные воспалительные поражения кожи и язвы, которые долго заживают, рецидивирующие грибковые инфекции влагалища и мочевыводящих путей, полости рта (кандидозы), кожный зуд и высыпания (микозы). Все это признаки развития гипергликемии.
У диабетиков обоих полов развивается сексуальная дисфункция. Гипергликемия приводит к повреждению мелких и крупных кровеносных сосудов и нервов половых органов, чувствительность снижается, что приводит к отсутствию естественного удовлетворения от полового акта (оргазма).
Также частые осложнения диабета – сухость влагалища у женщин и импотенция у мужчин. Статистика показывает, что от 35-70% мужчин с диабетом в конечном итоге будут страдать от импотенции, а у 30% женщин развивается сексуальная дисфункция. Для женщин, страдающих диабетом, характерны отсутствие сексуального влечения, возбуждения и диспареуния – болевые ощущения во время полового акта.
Кто в зоне риска?
Увеличивают риск развития диабета 2 типа определенные факторы риска, связанные как с выбором образа жизни, так и с заболеваниями.
Общие факторы риска для обоих полов:
- Уровень триглицеридов более 250 мг/дл.
- Низкий уровень «полезного» холестерина ЛПВП (ниже 35 мг/дл).
- Радиация (проживание в радиоактивно загрязненных местах).
- Гипотиреоз. При сочетании гипотиреоза (низкая функция щитовидной железы, приводящая к недостаточному уровню циркулирующего гормона щитовидной железы) и состояния преддиабета, риск развития СД2 более чем удваивается по сравнению с людьми с нормальной функцией щитовидной железы.
- Безглютеновая диета при отсутствии медицинских показаний (она назначается людям, страдающим целиакией). Согласно данным Американской Ассоциации Сердца, ежедневное употребление повышенного количества глютена, растительного белка, содержащегося в злаковых (рожь, ячмень, овес, пшеница) снижает риск развития диабета у обычных людей, по сравнению со сторонниками безглютеновой диеты.
- Употребление никотина.
- Избыточный вес или ожирение, особенно вокруг талии.
- Недостаток физических упражнений.
- Нарушение питания (избыточное потребление блюд с высоким содержанием обработанного мяса, жиров, сладостей и любого алкоголя).
- Наследственность.
- Возраст (люди старше 45 лет более подвержены развитию диабета 2 типа, чем молодые).
Факторы риска, характерные только для женщин:
- Гестационный (в период беременности) диабет.
- Рождение крупного плода.
- Синдром СПКЯ (поликистоз яичников), поскольку при этом заболевании развивается резистентность к инсулину.
Диагностика при диагнозе сахарный диабет
При подозрении на диабет, эндокринолог, прежде всего, проверяет уровень глюкозы в крови. Поводом для этого становится избыточный вес (индекс массы тела/ИМТ – более 25) и факторы риска, перечисленные выше.
Тестирование уровня глюкозы в крови должно проводиться каждые три года, начиная с 45 лет, всем пациентам, даже с нормальным весом и при отсутствии факторов риска. Это разумно, поскольку риск развития диабета увеличивается с возрастом.
Тесты для определения гипергликемии:
- Тест на глюкозу в плазме натощак (FPG). До тестирования нельзя ничего есть в течение восьми часов, поэтому анализ проводится утром. Для образца используется кровь из пальца. Диагноз диабет ставится, если уровень глюкозы в крови превышает 126 мг/дл.
- Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT). Следующий тест, используемый для диагностики диабета проводится в два этапа. В день обследования, которое также проводится строго на голодный желудок утром, вначале определяется глюкоза натощак. Затем пациент выпивает 75 г очень сладкой смеси, после чего, через два часа у него измеряется уровень сахара в крови. Диабет ставится, если при проведении орального теста на толерантность к глюкозе показатель превышает 200 мг/дл.
Диагностика диабета
Самостоятельное тестирование уровня сахара в крови
Помимо сдачи анализов, люди с диабетом должны самостоятельно проверять у себя уровень глюкозы в крови. Самостоятельное тестирование дает хорошее представление о том, в какой степени диабет находится под контролем и как необходимо изменить план лечения заболевания.
Когда нужно проверить уровень сахара в крови:
- в первую очередь утром, по возможности сразу, как только проснулись;
- до и после еды;
- до и после тренировки;
- перед сном.
Осложнения диабета: чем опасен диагноз диабет
Сахарный диабет – это стойкое нарушение обмена веществ в результате хронической гипергликемии, приводящий к поражению всех кровеносных сосудов, почек, глаз, суставов, периферических и центральных нервов.
Пациентам, не занимающимся лечением диабета, грозят следующие осложнения:
- Сердечные приступы. Приблизительно два из трех диабетиков умирают от болезней сердца. Это связано с тем, что при постоянно высоком уровне сахара в крови повреждаются стенки кровеносных сосудов, что приводит к образованию тромбов, увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.
- Диабетическое поражение почек. При прогрессировании диабета увеличивается риск развития хронического заболевания почек – нефропатии. Это комплексное поражение всех артерий и артериол, канальцев и клубочкового аппарата почек. Диабетическая нефропатия приводит к склерозу тканей почек и развитию почечной недостаточности (44% всех случаев почечной недостаточности вызваны диабетом). Снижает риск почечной недостаточности контроль диабета при помощи препаратов и диеты.
- Повреждение глаз. Диабетическая ретинопатия развивается при длительной неконтролируемой гипергликемии в результате повреждения крошечных кровеносных сосудов в сетчатке глаза. Со временем диабетическая ретинопатия приводит к прогрессирующей и постоянной потере зрения. Диабетическая ретинопатия – наиболее частая причина возникновения приобретенной слепоты у людей в возрасте от 20 до 74 лет.
- Диабет 2 типа и нервная боль. Покалывание, онемение и ощущение «игл и булавок» – все это симптомы диабетической невропатии или повреждения нервов, связанные с гипергликемией. Это неприятное чувство наиболее часто диагностируется в руках, ногах, пальцах рук или ног. Предотвратить это осложнение может только жесткий контроль диабета.
- Повреждение стоп. Снижение чувствительности в результате травмы нервных волокон, затрудняет самодиагностику состояния ног. Но это не значит, что патологическое состояние не ухудшается. Поражение кровеносных сосудов, которое развивается при диабете, снижает кровообращение не только в мелких, но и в крупных сосудах ног. Сочетание нейропатии и ангиопатии приводит к тяжелому синдрому – диабетическая стопа. Вначале возникают труднозаживающие язвы, потом глубокие поражения, в конечном этапе развивается гангрена (гнойный некроз тканей) – одно из очень тяжелых осложнений диабета. Спасти жизнь диабетика в тяжелых запущенных случаях гангрены может только ампутация ноги.
Диабетическая стопа
Лечение при диагнозе сахарный диабет
- Диетотерапия. Наиболее простой и эффективный метод поддержания нормального уровня сахара в крови. Больным рекомендуется: употребление в пищу цельных (минимально или необработанных) продуктов и натуральных, правильно приготовленных овощей. Такая диета поможет решить проблему избыточного веса, что обязательно для диабетиков. Всем людям с диабетом 2 типа необходимо следить за потреблением углеводов и снижать калории, а также контролировать общее потребление жира и белка.
- Физкультура для терапии диабета. Помогают диабетикам снизить уровень глюкозы в крови регулярные физические упражнения, включающие ходьбу, плавание, езду на велосипеде. Физическая активность уменьшает жировые отложения, снижает артериальное давление и помогает предотвратить заболевания сердца и сосудов. Диабетикам 2 типа рекомендуется 30 минут умеренных физических упражнений минимум 5 дней в неделю.
- Снижение стрессовой нагрузки на организм и борьба со стрессом. Стрессовое состояние особенно опасно для людей с диабетом, так как стресс повышает кровяное давление и уровень глюкозы в крови. Многим людям, страдающим диабетом, помогают справиться с тяжелым состоянием методы релаксации, медитация, дыхательные упражнения.
Снизить риск осложнений от диабета можно, только контролируя уровень сахара в крови.
Лечение диабета фармакологическими препаратами
- Таблетки. Пероральные препараты рекомендуются людям с диабетом 2 типа, которые не могут адекватно контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты и физических упражнений. В распоряжении эндокринологов широкий выбор гипогликемических препаратов с разным механизмом действия, которые могут использоваться отдельно или в комбинации. Некоторые лекарства увеличивают выработку инсулина, другие улучшают использование инсулина в организме, а третьи частично блокируют переваривание углеводов.
- Инсулин. Некоторым диабетикам 2 типа также, как и первого, назначается инсулин, иногда в сочетании с пероральными препаратами. Он необходим для лечения «бета-клеточной недостаточности», когда в поджелудочной железе не вырабатывается собственный эндогенный гормон, несмотря на высокое содержание сахара в крови.
- Неинсулиновые инъекционные препараты. Существуют препараты, вводимые в форме инъекций, стимулирующие выработку инсулина. Их используют для лечения диабета 2 типа, когда секреция поджелудочных клеток сохранена. К ним относятся: прамлинтид (Симлин, Symlin), эксенатид (Баета, Byetta) и лираглутид (Виктоза, Victoza).
Профилактика диабета 2 типа
Диабет 2 типа и его осложнения можно предотвратить у многих пациентов. Реально снизить частоту осложнений диабета, соблюдая здоровую диету, занимаясь умеренными физическими упражнениями и поддерживая здоровый вес. Всем, кто находится в группе риска, необходимо регулярно обследоваться на наличие диабета и преддиабета, чтобы начать лечение на ранних стадиях заболевания и предупредить развитие долговременных серьезных осложнений.