Сахарный диабет и аритмия что пить

диагностика и лечение аритмии при диабете

Поражение миокарда при сахарном диабете с развитием нарушения ритма возникает как следствие повышенного уровня глюкозы в крови, прогрессирования атеросклероза. Течение аритмии и скорость развития недостаточности функции сердца напрямую связаны со степенью компенсации болезни. Для лечения необходимо вначале стабилизировать показатели углеводного обмена, затем назначают антиаритмические препараты.

Причины аритмии при сахарном диабете

Состояние сердечной мышцы при сахарном диабете характеризуют такие изменения:

  • Из-за повышенного содержания глюкозы в крови в мышечном слое образуются белки аномальной структуры (гликированные).
  • При дефиците инсулина внутри миокардиоцитов не хватает питательных веществ для образования энергии.
  • В качестве энергетического источника используются жиры и белки. Это приводит к накоплению токсичных для клеток кетоновых тел.
  • Прогрессирующий атеросклероз приводит к снижению кровотока по венечным артериям.
  • При автономной нейропатии нарушается иннервация сердца.

Все это приводит к нарушению проводимости и возбудимости миокарда, развитию различных видов нарушения ритма, снижению силы сокращений. Кроме этого, патология гормонального обмена вызывает отклонения в электролитном составе крови, наиболее опасными из которых являются недостаток магния и калия.

Рекомендуем прочитать о сочетании аритмии и брадикардии. Вы узнаете о видах аритмии на фоне брадикардии, причинах и симптомах аритмии и брадикардии, лечении и прогнозе.
А здесь подробнее о физических нагрузках при аритмии.

Классификация аритмии при диабете

Для создания электрического импульса в миокарде есть специальные клетки синусового узла. В норме они являются водителем ритма. Под влиянием изменения обменных процессов у диабетиков возникают такие типы синусовой аритмии:

  • тахикардия – частые, но ритмичные сокращения;
  • брадикардия – частота пульса ниже 60 ударов за минуту;
  • аритмия (нерегулярный ритм) синусового происхождения;
  • экстрасистолия (внеочередное сокращение).

Синусовая тахикардия у пациента с СД

При изменении источника генерации сигналов развиваются мерцание и фибрилляция предсердий или желудочков. Замедление прохождения импульсов по миокарду вызывает различного вида блокады. При сахарном диабете могут возникнуть комбинированные виды аритмии.

Симптомы сбоев в работе сердца

Некоторые виды нарушений ритма могут себя не проявлять клинически и обнаруживаются при ЭКГ-диагностике. Признаки аритмии зависят от ее вида, частоты пульса, действия на кровообращение внутри сердца, выброса крови, питания головного мозга и почек. Наиболее характерны такие симптомы:

  • перебои и замирание работы сердца (при экстрасистолии или синусовой аритмии);
  • частое биение сердца при тахикардии;
  • обморочные состояния, слабость и головокружение – признак брадикардии или недостаточности синусового узла.

Приступ (пароксизм) мерцания или тахикардии ощущается как внезапное учащение сердцебиения, которое в минуту достигает 200 ударов. При постоянной форме мерцательной аритмии выраженных симптомов может не быть.

Почему при диабете 2 типа аритмия возникает чаще

Сахарный диабет 2 типа чаще всего развивается на фоне ожирения, артериальной гипертонии и атеросклеротических изменений сосудов. При наличии высокого уровня глюкозы в крови все эти нарушения прогрессируют.

Одним из факторов возникновения серьезных дистрофических процессов в миокарде является повышенный уровень инсулина. Это компенсаторная реакция на отсутствие чувствительности тканей к этому гормону.

Инсулин приводит к повышенному синтезу холестерина в печени, отложению жира в подкожной клетчатке, усиливает свертывающую способность крови. Поэтому у больных диабетом второго типа быстрее разрушаются стенки сосудов, и, как следствие, снижается кровообращение в сердечной мышце, нарушается ритм ее сокращений.

В чем опасность аритмии при диабете

Тяжелые формы аритмии могут привести к полной остановке сокращений, тромбоэмболической закупорке сосудов, острому нарушению гемодинамики – отеку легких, а также к инсульту и инфаркту.

Любая разновидность нарушения ритма потенциально опасна в плане развития некоординированного сокращения мышечных волокон – фибрилляции желудочков. Нарастают такие признаки:

  • резкая слабость;
  • нарушение сознания;
  • непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника;
  • падает давление крови;
  • перестает определяться пульс;
  • начинаются судороги;
  • останавливается дыхание и сердечные сокращения;
  • возникает клиническая смерть.

Если у диабетика имеется нарушение проводимости импульсов в миокарде по типу полной блокады или асистолии, то возможным вариантом течения болезни могут быть приступы потери сознания, которые провоцируются низким выбросом крови и слабым питанием головного мозга. Их нужно отличать от симптомов гипогликемии, имеющих похожую клиническую картину.

Поэтому при обмороках у диабетика нужно срочно измерить уровень сахара в крови.

Диагностика неправильного ритма сердца

Для того, чтобы определить нарушение ритма проводится ЭКГ исследование, а в случае непостоянных или приступообразных аритмий показано мониторирование на протяжении суток. По показаниям назначается электрофизиологическое исследование через введение электродов в полость сердца или пищевод. При этом одновременно фиксируют показатели внутренней и наружной электрокардиографии.

Нагрузочные пробы для выявления скрытой аритмии могут быть таких разновидностей:

  • приседания;
  • ходьба;
  • велоэргометр или тредмил;
  • введение Дипиридамола или АТФ.

Велоэргометрия

Кардиограмму исследуют до и после проведенной нагрузки. Это позволяет судить о резервных возможностях миокарда и компенсации нарушений ритма.

Лечение аритмии при диабете

Для того, чтобы назначить терапию, нужно провести полную диагностику кардиологического и диабетического статуса пациента. Иногда, после адекватной медикаментозной терапии диабета и соблюдения ограничений в диете, восстанавливается нормальный ритм.

Медикаментозная терапия

В зависимости от вида аритмии могут быть назначены 4 класса блокаторов:

  • натриевых каналов (Прокаинамид, Аймалин, Лидокаин, Этацизин);
  • бета-рецепторов (Атенолол, Метопролол);
  • калиевых каналов (Кордарон, Орнид);
  • каналов кальция (Верапамил, Дилтиазем).

Антиаритмические препараты используют только при достижении компенсации гипергликемии. При этом оценивают не только содержание глюкозы в крови, но и холестерина, триглицеридов, соотношение липопротеинов низкой и высокой плотности, показатель гликированного гемоглобина и уровень артериального давления.

Кардиохирургические способы

При недостаточном эффекте от лечения лекарственными препаратами могут быть использованы более радикальные методы в случае тяжелых нарушений ритма с потенциальной угрозой для жизни пациентов. Применяются следующие способы:

  • стимуляция электрическими импульсами через пищевод;
  • имплантация искусственного источника ритма (кардиостимулятора) при низкой частоте пульса;
  • установка кардиовертера при пароксизмальной тахикардии и фибрилляции;
  • прижигание участков миокарда с аномальным источником ритма при помощи радиоволн;
  • операции на открытом сердце.

Рекомендуем прочитать о формах мерцательной аритмии. Вы узнаете о факторах риска МА, клинических типах и последствиях МА, основных принципах лечения.
А здесь подробнее о лечении мерцательной аритмии.

Профилактика аритмии при диабете

Самое главное направление предотвращения развития аритмии у диабетиков – это

поддержание рекомендованного уровня гликемии, близкого к физиологической норме.

Для этого нужно строго придерживаться диетического питания с исключением легко усваиваемых углеводов и жиров животного происхождения, приема назначенных препаратов, а также дозированной физической активности.

Необходимо полностью отказаться от курения, кофе, энергетиков, алкоголя, ограничить перегрузки, связанные с психоэмоциональным напряжением. Лечение аритмии должно проводиться только специалистом под контролем ЭКГ и лабораторной диагностики.

Читайте также:  Несахарный диабет у грудничка симптомы

Развитие аритмии при сахарном диабете – проявление диабетической кардиомиопатии, нейропатии и атеросклеротического поражения венечных сосудов. Ее течение может быть от бессимптомных нарушений ритма до угрожающих жизни состояний. Для лечения проводится нормализация уровня сахара в крови, используют антиаритмические медикаменты, при неэффективности – хирургическое лечение.

Полезное видео

О профилактике осложнений при сахарном диабете смотрите в этом видео:

Источник

Что такое сахарный диабет (СД)? Это заболевание относится к группе эндокринных, заключается в нарушении усвоения глюкозы на клеточном уровне вследствие малого количества или отсутствия гормона инсулина, что влечет повышение уровня сахара в организме. Такие изменения влияют на работу всего организма: страдает нервная система, сосуды и сердце, нарушается липидный обмен и электролитный состав крови. Два опасных недуга усугубляют друг друга. Как это происходит?

Связь аритмии и сахарного диабета

Ученые всего мира, исследующие описываемую проблему, доказали, что аритмия и тахикардия — сопутствующие заболевания СД. Медицинская статистика свидетельствует: смертность от сердечных болезней, в частности, от аритмии, у больных СД составляет 65%.

Течение аритмии и скорость развития недостаточности функции сердца напрямую связаны со степенью компенсации болезни

Поражение миокарда при сахарном диабете с развитием нарушения ритма возникает как следствие повышенного уровня глюкозы в крови, прогрессирования атеросклероза

Наиболее распространенными осложнениями заболевания являются:

  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • инфаркт миокарда;
  • различные виды аритмии;
  • нарушение кровообращения мозга;
  • ретинопатия — слабое снабжение сетчатки глаза питательными веществами и кислородом, вызывающее ухудшение зрения вплоть до слепоты;
  • нетравматическая ампутация конечностей — результат нарушенного снабжения кровью сосудов ног, многое другое.

Разновидности аритмии при диабете

Изменения в работе сердца, вызванные диабетом, спровоцированы нарушением процесса обмена веществ и характеризуют патологию с разных сторон:

  • Нарушается частота ритма сердца — удары, вызванные сокращением:
  1. синусовая тахиаритмия (тахикардия) — частое, по сравнению с нормой, сокращение сердечной мышцы;
  2. синусовая брадиаритмия (брадикардия) — редкий сердечный импульс, реже 60.

При изменении источника генерации сигналов развиваются мерцание и фибрилляция предсердий или желудочков

При сахарном диабете могут возникнуть комбинированные виды аритмии

  • Меняется источник водителя ритма, вызывая различные виды патологии:
  1. предсердную, например, мерцательную аритмию;
  2. атриовентрикулярную;
  3. желудочковую.
  • Сбой повторяемости:
  1. экстрасистолия — преждевременные сокращения;
  2. внутрисердечные блокады — сокращения с опозданием.

Причины возникновения аритмии сердца при сахарном диабете

При избыточном уровне сахара в крови и нехватке инсулина образуются гликированные белки, вследствие чего у клеток миокарда возникает недостаток питательных веществ для выработки энергии. Это приводит к использованию жиров и белков, а также накоплению токсичных соединений (кетоновых тел). Атеросклероз завершает свое дело пониженной проходимостью сосудов сердца. Иннервация сердца также может нарушаться.

В результате мы имеем:

  • уменьшение силы сокращений;

При дефиците инсулина внутри миокардиоцитов не хватает питательных веществ для образования энергии

Прогрессирующий атеросклероз приводит к снижению кровотока по венечным артериям

  • ухудшение проходимости и возбудимости сердечной мышцы;
  • при нарушении обменных процессов происходят изменения электролитного состава крови;
  • особенно опасно уменьшение калия и магния.

Симптомы нарушений в работе сердца при сахарном диабете

Отнюдь не все нарушения сердечного ритма приводят к патологии и требуют незамедлительной медицинской консультации. Физическая нагрузка, стресс, внезапная радость, испуг, не вовремя опорожненный кишечник или мочевой пузырь — далеко не неполный список причин сбоя сердечного ритма.

Требуют обратить на себя внимание и проконсультироваться с кардиологом следующие симптомы:

  • одышка даже в состоянии покоя;
  • учащенное, замедленное или хаотичное сердцебиение;
  • ощущение трепетания или замирания за грудиной;
  • головокружение и обморочные состояния.

Иногда болезнь себя никак не проявляет, обнаружить изменения частоты и регулярности сокращений в домашних условиях можно, только посчитав пульс.

Признаки аритмии зависят от ее вида, частоты пульса, действия на кровообращение внутри сердца, выброса крови, питания головного мозга и почек

Приступ (пароксизм) мерцания или тахикардии ощущается как внезапное учащение сердцебиения, которое в минуту достигает 200 ударов

Одним из осложнений сахарного диабета является диабетическая автономная нейропатия. Если человек болеет долго, вследствие повышенного содержания глюкозы поражаются нервы собственно сердца, что и вызывает недуг. Признаками такой патологии могут быть:

  • тахикардия (синусовая), даже если фиксируется состояние покоя, 130 сокращений в минуту;
  • при глубоком замедленном вдохе частота сердечных ударов становится ниже, отсутствие этого показателя может говорить о нарушении работы вегетативной нервной системы.

Такие показатели у диабетика требую консультации доктора и специального обследования нервной регуляции сердца, за которую отвечает вегетативная нервная система, состоящая из симпатических (учащают сердцебиение) и парасимпатических (делают импульсы редкими) нервов. Изменение работы этих волокон снижает чувствительность, что вызывает безболевое течение различного рода аритмий, ИБС и даже инфаркта миокарда. Отсутствие болевых ощущений приводит к ложному состоянию протекания СД.

Вследствие длительной болезни возможны:

  • головокружение;
  • летающие перед глазами «мушки»;
  • потемнение в глазах;
  • ощущения покачивания.

У диабетика признаками аритмии могут быть: наличие обморочных состояний

Головокружение признак аритмии сердца

Проявление таких симптомов часто проявляется, если менять положение тела.

Однако такие же симптомы, даже потеря сознания, сопровождают различные виды описываемой болезни:

  • слабость синусового узла;
  • атриовентрикулярная блокада;
  • пароксизмальные нарушения ритма.

Отличить один недуг от другого и провести правильную диагностику — задача для опытного специалиста, но только после тщательного обследования. При проявлении похожих показателей важно срочно обратиться к своему лечащему доктору.

Чем опасна аритмия при сахарном диабете?

Эта патология — опасное заболевание, которое может вызвать:

  • полную остановку сердечных сокращений;
  • закупорку сосудов тромбом;
  • отек легких;
  • инфаркт;
  • инсульт.

Любая разновидность нарушения ритма потенциально опасна в плане развития некоординированного сокращения мышечных волокон – фибрилляции желудочков

Тяжелые формы аритмии могут привести к полной остановке сокращений, тромбоэмболической закупорке сосудов, острому нарушению гемодинамики – отеку легких, а также к инсульту и инфаркту

Аритмия, сопровождающаяся сахарным диабетом, может вызвать потерю сознания, спровоцированную незначительным выбросом крови и слабым питанием головного мозга. Аналогичная клиническая картина наблюдается при гипогликемии. Отличить один недуг от другого поможет срочное определение уровня сахара в крови.

Диагностика и способы лечения аритмии при диабете

Для диагностики заболевания назначают:

  • ЭКГ;
  • холтеровское суточное мониторирование — при приступообразной разновидности заболевания;
  • нагрузочные ЭКГ-тесты (приседание, велоэргометр или тредмил, введение «Дипиридамола» или АТФ);
  • электрофизиологическое исследование (чрезпищеводное, внутрисердечное).

С целью назначения правильного лечения необходимо выяснить не только кардиологический, но и диабетический статус пациента. После полного обследования врач определяет метод лечения:

  • немедикаментозный — здоровый образ жизни (см. Профилактика);
  • медикаментозный;
  • кардиохирургический.

В зависимости от вида аритмии могут быть назначены 4 класса блокаторов

Для того, чтобы назначить терапию, нужно провести полную диагностику кардиологического и диабетического статуса пациента

Медикаментозный способ предусматривает использование различных лекарственных препаратов. При этом необходимо помнить:

  • применение кортикостероидных гормонов противопоказано, так как они повышают уровень глюкозы;
  • использование бета-адреноблокаторов, других лекарств, растворяющихся в сиропе, также бесполезно;
  • назначение антитромботической терапии требует оценки риска кровотечений;
  • антиаритмические средства можно назначать после понижения уровня сахара.

При любом течении болезни необходимо следить за уровнем сахара в крови и не допускать гипергликемии.

Если препараты от аритмии оказалось неэффективным, назначают следующие кардиохирургические методы:

  • электроимпульсная терапия;
  • прижигание отдельных участков миокарда радиоволнами;
  • баллонная вазодилатация;
  • аортокоронарное стентирование;
  • аортокоронарное шунтирование;
  • вживление кардиостимулятора;
  • операция на открытом сердце.

Такие радикальные методы лечения назначаются только при тяжелых формах заболевания с потенциальной угрозой для жизни пациента. СД нарушает микроциркуляцию крови, что является причиной незаживающих и гноящихся ран. При любом хирургическом вмешательстве необходимо взвешенно относиться ко всем рискам.

Профилактика аритмии при диабете

Заболевание сахарным диабетом требует изменения образа жизни. Все сводится к тому, чтобы уровень сахара был в норме, которая составляет для диабетиков 5,5–6 ммоль/л натощак и 7,5–8 ммоль/л через 2 часа после еды. Для этого необходимо:

  • регулярно измерять уровень АД и гликемические показатели;
  • проводить мониторирование аритмии даже при ее отсутствии;
  • сбалансировать питание при аритмии, пополнить меню продуктами, насыщенными витаминами и микроэлементами;
  • убрать из рациона сладости, макаронные изделия, картофель — все, что содержит тяжелые углеводы;
  • сократить количество потребляемой соли;
  • не употреблять жирную, жареную пищу, копчености;
  • ограничить употребление крепкого кофе, чая, энергетиков;
  • нормализовать вес;
  • следить за уровнем холестерина, регулярно сдавать анализ на липидный обмен;
  • отказаться от вредных привычек: курения, приема алкоголя, наркотиков;
  • разумные физические нагрузки;
  • полноценный сон;
  • избегать стрессов, скандалов, волнения, длительного напряжения;
  • полезны ежедневные прогулки в лесу или парке;
  • регулярное посещение врача и выполнение его рекомендаций;
  • отказ от медицинских препаратов, которые не назначал врач.

Применяя все эти правила уже на ранних стадиях заболевания, можно надеяться на заметный положительный эффект.

Источник

Аритмия и низкое давление — что делать?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Аритмиями называют патологическое состояние, при котором человек ощущает удары сердца. Сердечный ритм должен быть одинаковым, и соответствовать 60–90 ударам в минуту. Если же ритм нерегулярный, то пациент чувствует перебои в работе сердца, сопровождающиеся другими симптомами, например, отдышкой или головокружением. Аритмия и низкое давление или высокие отметки на тонометре часто встречаются вместе.

Нарушение ритма при гипертензии

Гипертензия – это состояние патологически повышенного артериального давления. Постоянная гипертензия называется гипертонической болезнью и может сопровождаться разными аритмиями, например:

  • синусовыми аритмиями (тахикардиями или брадикардиями);
  • экстрасистолиями (желудочковыми или предсердными);
  • пароксизмальными ритмами;
  • фибрилляциями или трепетаниями камер сердца;
  • блокадами проводящей системы сердца;

Все виды аритмий, кроме экстрасистолий, сопровождаются регулярными нарушениями ритма работы органа. Это может быть патологическое повышение ритма, как при тахиаритмиях, или возникает пароксизмальный ритм с частотой больше 180 ударов сердца в минуту, переходящий в фибрилляцию, с частотой больше 200 ударов в минуту.

Эстрасистолия – это отдельный комплекс на ЭКГ, который характеризует преждевременное сердечное сокращение. После такого сокращения следует компенсаторная пауза, что сопровождается ощущением перебоев в работе сердца.

Подтвердить любую из аритмий можно с помощью ЭКГ.

Гипотензия при нарушении сердечного ритма

Аритмия при пониженном давлении может указывать не только на патологию органов сердечно-сосудистой системы, но еще и на такие неотложные состояния пациента, например:

  • острое кровотечение;
  • шок;
  • передозировка лекарственными препаратами, в том числе и антигипертензивными;
  • беременность;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • заболевания щитовидной железы;
  • ВСД.

Аритмия и пониженное давление проявляются разной симптоматикой, чаще всего пациента беспокоит тошнота и рвота. Со стороны ЦНС возникают боли в голове или головокружения.

Для контроля давления больному рекомендуется проводить мониторинг своего артериального давления с помощью тонометров. Неотложные состояния, провоцирующие развитие аритмии с пониженным давлением, должны лечиться в палатах интенсивной терапии.

Лечение нарушения ритма при гипертензии

При артериальной гипертензии аритмия лечится медикаментозно. Если проявились такие нарушения ритма, как фибрилляция предсердий, желудочков, трепетание или пароксизмальные ритмы, то пациента необходимо направить в стационар или палаты интенсивной терапии для комплексного лечения.

Остальные патологические сердечные сокращения можно купировать группами препаратов:

  1. Антиаритмические средства. Лекарства улучшают проводимость и влияют на потребление кислорода миокардом. Есть четыре класса препаратов, чаще всего это блокаторы натриевых каналов, бета-адреноблокаторы, блокаторы калиевых и кальциевых каналов. Важно вовремя принимать лекарства, не пропускать прием и следовать схеме врача. В качестве примера средств: «Новокаинамид», «Хинидин», «Этмозин», «Аймалин», «Амиодарон», «Кордарон», «Пропранолол». Если резко прекратить прием средств, развивается обратный эффект, и аритмия возобновляется.
  2. Седативные препараты. Эта группа назначается в том случае, когда аритмия на фоне высокого давления возникает по причине стресса. Седативные лекарства снимают перенапряжение, мягко корректируют артериальное давление и ритм. Среди них: «Персен», «Ново-пассит», «Корвалол», «Валокордин». Иногда в состав седативных средств входят бромиды или барбитураты. Можно ограничиться растительным составом и заваривать валериану, пустырник.
  3. Транквилизаторы – группа препаратов, быстро восстанавливающих сердечный ритм. Эти средства не продаются в аптеках без рецепта и требуют точной консультации специалиста. Они назначаются в крайних случаях, когда у пациента есть непереносимость антиаритмических средств или наблюдается их неэффективность. Транквилизаторы снижают артериальное давление и расширяют периферические сосуды. Они имеют большое количество противопоказаний и выраженные побочные эффекты. Важно подобрать правильную дозировку. Среди таких препаратов: «Диазепам», «Клоназепам», «Реланиум», «Валиум», «Гидазепам», «Феназепам». Со временем дозировка такого препарата снижается врачом-специалистом.

Лечения нарушения ритма при гипотонии

Терапия аритмии с пониженным давлением сложная. Можно назначить разные группы препаратов в зависимости от причины состояния. Если процесс возник на фоне заболевания щитовидной железы или по причине приема чрезмерного количества препаратов для снижения давления, методики терапии будут разными.

Чаще всего одно средство подобрать нельзя. Большинство антиаритмических препаратов также снижают давление. Если аритмия при низком давлении спровоцирована ВСД, назначаются травяные отвары, настойки валерианы и пустырника.

Аритмия может провоцироваться вредными привычками. Важно поддерживать здоровый способ жизни, нормализовать сон и питание.

Профилактика гипотонии

Профилактировать гипотонию можно народными средствами. Применять их можно после осмотра кардиолога. Если гипотония беспокоит пациента постоянно, то необходимо исключить органическую патологию. В случае выявленного заболевания, возможно связанного с тоногенной дилятацией камер сердца, кардиосклерозом или другими проблемами, применяются сердечные гликозиды.

Читайте также:  Диета при сахарном диабете горох

Если гипотония является функциональной, то есть не сопровождается болезнями и изменениями в структуре сердца, назначаются для профилактики такие меры, как:

  • умеренные физические нагрузки;
  • активный образ жизни;
  • здоровый сон;
  • сезонное употребление витаминов;
  • настойки элеутерококка, женьшеня.

Профилактировать гипотонию и гипертонию важно для здоровья, поскольку эти меры не причинят вреда. Их проще выполнить, чем лечить сформировавшуюся болезнь.

Противопоказания при аритмии

Когда ставят диагноз аритмии сердца, сперва необходимо уменьшить физические нагрузки и позаботиться о психоэмоциональном состоянии. Эти два основных фактора влияют на частоту сердечных сокращений и могут спровоцировать сердечную недостаточность, в том числе и аритмию.

Следует обращать внимание на рекомендации кардиолога и следовать им, чтобы в будущем не пожалеть о своих поступках и серьезных последствиях. Поэтому рассмотрим основные противопоказания при аритмии, часто допускаемые ошибки как пациентами, так и врачами.

Занятия лечебной физической культурой

Динамические аэробные нагрузки при некоторых сердечных патологиях улучшают состояние человека, повышают его умственные способности и физическую деятельность. Однако в некоторых случаях больным аритмией не стоит заниматься физическими упражнениями:

  • тяжелые нарушения сердца в постинфарктном состоянии;
  • стабильная мерцательная аритмия (разные сокращения желудочков по частоте и силе);
  • постоянные внезапные (пароксизмальные) приступы тахикардии;
  • ишемическая болезнь сердца с многократными приступами стенокардии;
  • пороки сердца;
  • явные нарушения сердечной проводимости;
  • сердечная недостаточность;
  • аневризма аорты (мешковидное выпячивание сосуда);
  • заболевания эндокринной системы;
  • дисфункция почек и печени;
  • воспаление внутренней стенки кровеносного сосуда с образованием тромба нижних конечностей (тромбофлебит);
  • сахарный диабет первого типа;
  • гипертония.

Чрезмерные физические нагрузки могут дать серьезные осложнения и привести к летальному исходу. Поэтому тренировки можно начинать с легких упражнений под присмотром специалистов: тренера по лечебной физической культуре и кардиолога. При занятиях не должно быть дискомфорта, болей в области сердца, одышки, сильной усталости и отека ног.

Категорически запрещенные упражнения при аритмии

Силовые упражнения абсолютно противопоказаны больным сердечной аритмией. Так как подобные нагрузки затрудняют нормальную деятельность дыхательной системы, а также сердечно-сосудистой. Происходит неправильное перераспределение крови между органами и тканями, наблюдается синдром «обкрадывания». То есть в усиленно работающих мышцах увеличивается кровоток, а сердце при этом испытывает кислородное голодание. Поэтому больным стоит забыть о штанге, гантелях, силовых тренажерах, эспандерах. От упражнений для брюшного пресса и от йоги с экстремально сложными асанами также следует отказаться.

Электроимпульсная терапия при мерцательной аритмии

При мерцательной аритмии наблюдается фибрилляция верхних камер сердца (усиленно бьются — до 400 уд/мин), вследствие чего наблюдается учащенный и неровный пульс. Лечение импульсом электрического тока часто применяется при мерцательной аритмии, кроме постоянной формы и давности заболевания (более 2 двух лет). Перед проведением электроимпульсной терапии (ЭИТ) пациенту вводят короткодействующий общий наркоз, чтобы больной не ощущал дискомфорта и болевых ощущений от электрического тока. В некоторых ситуациях бывают осложнения от анестезии, применяемой при ЭИТ. Тогда используют другие виды обезболивания. Их применение должен проводить опытный врач-анестезиолог, который хорошо знаком со спецификой введения наркоза при сердечных и сосудистых заболеваниях.

Как наркоз может повлиять на работу сердца?

Современные препараты, используемые для общего наркоза, а также местного обезболивания, полностью выводятся из организма в течение суток. Однако после этого могут наблюдаться боли в области груди, острые нарушения дыхания и ритма сердца, слабость, головокружения, повышенная утомляемость, оттек легких. В таком случае необходимо адекватное лечение, назначенное лечащим врачом, здоровый сон и полноценный отдых. Возможно, понадобится дополнительное обследование, так как болеть в грудной клетке может не только при сердечных заболеваниях, но при патологических изменениях внутренних органов.

Применение наркоза при хирургических операциях может быть фатальным для больного с мерцательной аритмией: возможна остановка дыхания или рецидив перебоев в сокращениях сердца с последующей фибрилляцией желудочков и летальным исходом.

Другие противопоказания при аритмии

Лишний вес, неуравновешенность, постоянные стрессы, неполноценный сон и отдых могут спровоцировать очередной приступ аритмии. Перед употреблением противоаритмических препаратов требуется тщательное диагностическое обследование. При своевольном применении данных лекарств возникает риск проявления опасных для жизни состояний. Например, может возникнуть новая разновидность аритмии или усугубиться течение болезни. Не стоит также раньше времени прекращать употребление лекарственных средств, при возникновении улучшения или полного отсутствия симптомов заболевания. Поэтому без консультации врача и ответственного отношения к своему здоровью тут не обойтись.

При аритмии серьезные патологические изменения сердечной деятельности протекают бессимптомно либо имеют выраженный характер. Так или иначе, чтобы улучшить самочувствие и предотвратить развитие жизненно опасных сердечных нарушений, необходимо пройти диагностическое обследование в специализированном медучреждении.

Советуем так же прочесть:

Правила диетического питания при аритмии сердца, советы специалистов

Мы то, что мы едим. Если вопрос касается диеты при аритмии, это действительно так. Питание при аритмии сердца – важный момент профилактики приступов и нормализации работы сердечной мышцы. Эта патология сегодня развивается у людей любого возраста и пола. Особенно женщинам стоит обратить внимание на свое меню, ведь он часто сидят на диетах, чтобы сбросить вес, а это негативно влияет на состояние сердца.

Правильное питание для здоровья

Диета при аритмии сердца отличается от привычного рациона. Для нормального функционирования сердцу нужен калий и магний, с привычными продуктами каждый человек потребляет его не так много, как это необходимо.

Обратите внимание! Лечебное питание не значит невкусное и однообразное. Есть много продуктов, которые поддержат здоровое состояние сердца.

Конечно, при диагнозе «аритмия сердца» придется отказаться от привычных утренних напитков. Кофе, крепкий чай и аритмия – вещи несовместимые, каким бы кофеманом ни был больной. Перекусы на ночь тоже станут табу. Ведь слишком большая порция ужина приведет к тому, что желудок переполнится, а это спровоцирует сложности с перекачиванием сердцем крови.

Общие принципы питания при любом типе сердечной недостаточности:

  1. Продукты не должны возбуждать нервную систему.
  2. В блюдах не должно быть излишка соли, добавлять ее после приготовления блюда тоже не рекомендуется. На первых порах употреблять такую еду непривычно, но со временем организм адаптируется.
  3. Рацион на 60% должен состоять из овощей и фруктов. До 20-30% – пища, богатая углеводами, 10-20% – белки. Такое соотношение поможет нормализовать ЧСС и даст возможность похудеть, что точно оценит женский пол.
  4. Главные факторы здоровья сердечно-сосудистой системы – достаточное количество в меню продуктов, содержащих кальций, калий и ма