Сахарный диабет и чешется анус
Анальный зуд – неприятная проблема интимного характера, с которой стесняются обращаться к врачу. Однако данный симптом может возникать при большом количестве серьезных заболеваний. Рассмотрим самые распространенные патологии, которые могут сопровождаться зудом в области ануса.
1. Глисты – самая популярная причина на взгляд обывателя
Паразиты, поселившиеся в кишечнике – это первое, что приходит на ум при упоминании об анальном зуде. На самом деле, некоторые глистные инвазии, например, энтеробиоз (заражение острицами) приводят к возникновению нестерпимого зуда в области анального отверстия, который усиливается в ночное время. Жизненный цикл остриц таков, что в вечернее и ночное время они выползают из анального отверстия и откладывают яйца в перианальные складки. Именно в этой области тела паразитам наиболее комфортно развиваться – тепло и влажно. Ночная активность остриц сопровождается сильным зудом в этой области.
Энтеробиоз имеет широкое распространение среди детского населения, потому среди причин анального зуда у детей глистная инвазия занимает первое место. У взрослых же необходимо искать другие заболевания, но не забыть проверить на присутствие в организме паразитов.
2. Геморрой тоже может быть причиной анального зуда!
Зуд в области анального отверстия – один из признаков геморроя, наряду с такими симптомами, как жжение и боль. Обусловлен он микротравмами геморроидальных узлов, которые неизбежны при дефекации, воспалительным процессом в области повреждений. Также геморрой часто сопровождается недостаточностью анального сфинктера. При этом состоянии происходит выделение жидкости (воспалительного экссудата) из анального отверстия, которая раздражает кожу вокруг ануса, вызывая зуд.
3. Анальный зуд – предвестник сахарного диабета?
Нередко анальный зуд может выступать одним из первых симптомов при развитии сахарного диабета. Наблюдаться он может на доклинической стадии, когда другие симптомы еще не дают о себе знать. Связан такой зуд с нарушением обмена веществ в организме. Из-за «сбоев» в обмене углеводов и липидов развивается сухость кожных покровов и слизистых. По причине недостатка влаги слизистые оболочки начинают чесаться. При сахарном диабете отмечается зуд не только в области ануса, но и в области половых органов и даже слизистой рта. Патологического отделяемого на слизистых оболочках при этом не обнаруживается.
4. Воспалительные заболевания кишечника
Анальный зуд может возникать при воспалительных процессах в толстом кишечнике и прямой кишке. Так, зуд может быть одним из симптомов при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите, а также при проктитах и парапроктитах.
5. Опухоли и зуд в области анального отверстия
Одним из первых симптомов развития злокачественной опухоли в прямой кишке может также являться анальный зуд. Отмечено, что желание расчесывать кожу и слизистую в анальной области возникает при растущих полипах в прямой кишке. Наряду с зудом, при новообразованиях данной локализации пациенты предъявляют жалобы на чувство инородного предмета в анальном отверстии, боль, а также наличие примесей в кале, таких как кровь, слизь.
6. Зуд при вирусных заболеваниях прямой кишки
Некоторые заболевания вирусной природы тоже протекают с симптомами зуда анальной области. Наиболее распространенные среди них – герпес и папилломавирусная инфекция.
Герпетические высыпания в области гениталий и анального отверстия (половой герпес) характеризуются образованием сливающихся пузырьков, наполненных мутной жидкостью, которые могут располагаться на наружных половых органах и в области анального отверстия. Протекает заболевание с симптомами зуда, жжения и боли. Заражение происходит половым путем. Попав в организм, вирус остается в нем навсегда. Поэтому при благоприятных для герпеса условиях (снижение иммунитета, переохлаждение, стресс) заболевание рецидивирует.
Еще один вирус, поражающий область промежности и ануса – вирус папилломы человека. Образования на коже и слизистой, выросшие в результате размножения папилломавируса – остроконечные кондиломы. Локализация их вокруг ануса или на слизистой прямой кишки вызывает сильнейший зуд, раздражая кожу и слизистую. Диагностировать перианальные кондиломы врачу не составляет труда, да и сам пациент нередко может их самостоятельно нащупать, особенно если они достигают больших размеров. Остроконечные кондиломы без лечения могут расти годами, а в некоторых случаях отмечается их перерождение в злокачественную опухоль.
7. Грибковая инфекция
Зуд в области анального отверстия могут вызывать и грибки, размножающиеся на слизистой оболочке ануса. Такое происходит нечасто, но в практике врача встречается. Возбудителем выступает грибок рода Candida, а заболевание носит название «анальный кандидоз» или попросту молочница анального отверстия.
Анальный кандидоз возникает у людей со слабым иммунитетом, у страдающих сахарным диабетом или ожирением, у ослабленных больных и пациентов с иммуннодефицитами, а также на фоне приема антибактериальных препаратов.
Заболевание протекает с сильнейшим зудом в области ануса, пораженная область покрывается белым налетом. От постоянного расчесывания нежная кожа вокруг анального отверстия повреждается, легко присоединяется вторичная инфекция, что усугубляет течение болезни. При опорожнении кишечника пациента беспокоит болевой симптом.
8. Заболевания половых органов
Нередко у женской половины населения зуд в области анального отверстия связан с патологией половых органов. Это различной этиологии вагиниты (хламидийный, трихомонозный вагинит), сопровождающиеся выделениями из половых органов, которые попадают на слизистую ануса и раздражают ее, приводя к зуду.
9. Расстройства стула (понос, запор), как причина зуда
Расстройство функции пищеварения и, как следствие, стула тоже могут привести к этому неприятному симптому. Так, при частых поносах происходит раздражение слизистой анального отверстия каловыми массами, а также наблюдается повышенная влажность этой зоны. Это может приводить к зуду.
При запорах происходит травматизация стенок прямой кишки плотными каловыми массами, скапливающимися в кишечнике. Микротрещинки и царапины на слизистой оболочке как раз и дают симптоматику зуда.
10. Нейрогенный анальный зуд
«Неполадки» в работе нервной системы также могут провоцировать анальный зуд. Причины развития нейрогенного анального зуда не выяснены, но медики отмечают, что появлению данного вида зуда обычно предшествуют какие-либо нервные потрясения, стрессы, психологические травмы. Поставить подобный диагноз довольно сложно, перед этим необходимо исключить все факторы, приводящие к зуду в области анального отверстия.
Зуд в заднем проходе – симптом как минимум двух десятков заболеваний и состояний организма. В списке – как незначительные и легко устранимые проблемы, так и серьезные заболевания, требующие длительного лечения. Поэтому нельзя откладывать визит в поликлинику из ложного стыда или опасения, что проблема не стоит внимания специалиста.
Если, несмотря на регулярное проведение гигиенических процедур, анальный зуд не проходит в течение 1-2 дней, обратитесь к врачу. Вам понадобится консультация проктолога или колопроктолога, мужчинам следует обратиться к урологу, женщинам – к гинекологу. Если неприятные ощущения сопровождаются диареей или запорами – понадобится помощь гастроэнтеролога.
Причины зуда в заднем проходе
Почему вообще возникают эти неприятные, а порой мучительные ощущения? Причины зуда в заднем проходе у взрослых могут быть неожиданными. Среди них:
Болезни прямой кишки
- Появление бородавок и остроконечных кондилом. Никакими другими симптомами, кроме мучительного зуда, эти болезни не сопровождаются, а непосредственно у анального отверстия можно нащупать небольшое уплотнение.
- Трещины в анальном отверстии, аноректальные свищи, полипы прямой кишки. Эти заболевания сопровождаются не только зудом, но и болью, время от времени в кале и в выделениях из прямой кишки появляется кровь.
- Геморрой. В этом случае зуд сопровождается болью, кровянистыми истечениями, жжением, ощущением тяжести в заднем проходе. Геморрой может быть внутренним или наружным, но причиной зуда чаще являются внутренние узлы. Они изъязвляются, лопаются, в трещины попадают каловые массы и слизь. Это вызывает дискомфорт.
- Кондиломы – образования на прямой кишке, вызванные действием папилломавируса. Они вызывают зуд и ощущения инородного тела.
- Проктосигмоидит. Это воспаление сигмовидной и прямой кишки с поражением слизистой оболочки кишечника и нарушением его функций. Это грозное заболевание, приводит к сужению просвета кишки, прободению язв и вовлечению в патологический процесс находящихся рядом тканей. Тут важна ранняя диагностика и своевременное лечение.
- Злокачественные опухоли кишечника. На ранних стадиях онкологические заболевания проявляют себя так же, как другие кишечные заболевания – зудом, диспепсией или неустойчивым стулом, вздутием, болезненностью внизу живота. При ранней диагностике возрастают шансы на успешное лечение недуга.
Важно! Человек может не догадываться о наличии основного заболевания, так как кроме анального зуда никаких других клинических проявлений он не ощущает. Поэтому важно, чтобы причину вашего беспокойства определил врач.
Глистные инвазии
Ощущение зуда в заднем проходе может возникать при заражении паразитами, обитающими в кишечнике. Самые распространенные из них:
- острицы;
- аскариды;
- лямблии.
В случае с острицами зуд возникает в ночное время, когда паразиты для воспроизводства потомства откладывают яйца в области ануса. Затем у заднего прохода появляется покраснение или воспаление, иногда нарушается пищеварение. От активности паразитов страдает прямая кишка и толстый кишечник.
При заражении аскаридами зуд возникает и в дневное время. Иногда человек после опорожнения кишечника может ощущать шевеление в области ануса.
При лямблиозе человека мучает диарея и боль в животе. Частый стул вызывает зуд в заднем проходе, на теле выступает сыпь – в том числе в промежности, а это усиливает зуд.
Чтобы избавиться от этой напасти, нужно сдать анализ на наличие паразитов и пройти несложное лечение. Вы не просто очистите организм от непрошенных гостей, но и выведете продукты их жизнедеятельности, избавитесь от хронической усталости и слабости.
Важно! Препараты для излечения от глистной инвазии, дозы и длительность курса должен назначить врач. Самостоятельно пациент не может оценить характер поражения.
Заболевания мочеполовой сферы
У мужчин зуд в заднем проходе может быть связан с заболеваниями простатитом и уретритом. В этом случае лечение назначит уролог.
У женщин анальным зудом сопровождаются инфекции мочеполовой системы – гонорея, трихомониаз, хламидиоз. В этом случае сильный зуд в заднем проходе провоцируют выделения из влагалища, неизбежно достигающие области ануса.
Гинекологические инфекции успешно излечимы. Но они могут быть хроническими и протекать скрыто, поэтому от своевременной диагностики зависит не только то, как быстро вы избавитесь от неприятных ощущений в анусе, но и насколько эффективно сохраните свое женское здоровье.
Иногда зуд в области заднего прохода вызывают лобковые вши. Врач обнаружит их при визуальном осмотре и даст рекомендации по лечению.
Человек может ощущать зуд после анального секса, так как прямая кишка неизбежно получает микротравмы или раздражение слизистой оболочки.
Кандидоз
Если в анальной области активно размножается колония грибка рода Кандида – лечить следует анальный кандидоз. Болезнь возникает как следствие:
- снижения иммунитета;
- нарушения микрофлоры кишечника;
- проявления аллергии;
- приема антибиотиков;
- возникновения опрелостей.
При кандидозе человек испытывает болезненность при дефекации, вокруг ануса образуются зудящие язвочки и припухлость.
Врач установит диагноз на основании данных соскоба, иногда может понадобиться осмотр внутренней поверхности кишки при помощи эндоскопа.
Дисбактериоз кишечника
Причин появления дисбактериоза много – стресс, снижение иммунитета, неправильное питание или прием антибиотиков. Дисбактериоз является причиной неустойчивого стула, отсутствие нормальной микрофлоры приводит к раздражению слизистой оболочки кишечника и человек ощущает не только зуд около заднего прохода, но боль и жжение.
Зуд у младенцев
Воспаление, краснота, опрелости и зуд с большой степенью вероятности возникнут у маленьких детей, если родители пренебрегают гигиеной и редко меняют подгузники. Также у детей причиной покраснения и зуда вокруг заднего прохода может быть грибковое поражение кожи – кандидоз.
У детей может развиваться геморрой – если часто случаются запоры и нарушена работа желудочно-кишечного тракта. Поэтому соблюдайте режим кормления малышей, избегайте продуктов, провоцирующих запоры и бесконтрольного употребления сладостей.
Дерматологические проблемы
При заболевании псориазом, дерматитом, себорейной экземой, чесоткой, плоским лишаем возникает сыпь и раздражение кожи. Если патология захватывает ягодицы и анус, болезненных ощущений не избежать. Иногда зуд настолько мучителен, что человек не может найти себе места. Как правило, зуд усиливается в вечернее время.
Дискомфорт в области заднего прохода может провоцировать прием антибиотиков.
Кожа большинства людей чувствительна к действию таких внешних раздражителей:
- недостаточно тщательное выполнение правил личной гигиены или использование слишком агрессивных, вызывающих аллергию моющих средств, нерегулярная смена нижнего белья;
- использование некачественной туалетной бумаги,
- ношение синтетического нижнего белья, либо плохо сшитого, с грубыми, натирающими кожу швами. Особенно – если сверху надета слишком узкая одежда. Если зуд возникает при движении, то достаточно заменить неудобную одежду;
- частое использование стрингов. Узкая полоска трусиков служит проводником для инфекции. Даже в случае идеальной гигиены и качественных материалов, от натяжения ткани стрингов начинает чесаться пах, при расчесах возникают микротрещины, в которые могут попасть патогенные микробы.
Соблюдать правила личной гигиены несложно: водные процедуры следует проводить дважды в день, менять нижнее белье -не реже чем один раз в сутки. Лучше, если трусики пошиты из натуральной ткани и не слишком плотно прилегают к телу.
Уже на этапе обследования врач назначит препараты для местного применения, которые облегчат проявления болезни и снимут зуд.
Сахарный диабет
Постоянный зуд в области ануса и половых органов – один из признаков диабета. Это следствие дисбаланса гормональной системы – повышенный сахар в крови приводит к выделению через кожу молекул глюкозы. А они, в свою очередь, служат питательной средой для микробов. При этом изматывающего дискомфорта нет, зуд возникает время от времени. Если страдающий диабетом человек имеет лишний вес, проблема усугубляется.
Лишний вес и неправильное питание
У полных людей нередко возникают раздражение кожи и опрелости. Большая площадь кожных покровов образует кожные складки и валики, которые трутся друг о друга и вызывают раздражение. Такие участки кожи чувствительны к проникновению болезнетворных микробов. Раздражение и повышенное потоотделение провоцирует возникновение зуда у заднего прохода.
Неправильное питание может осложнить жизнь и худощавым людям. Неприятные ощущения в заднем проходе может вызвать острая пища и блюда, обильно сдобренные специями. А также цитрусовые, кофе, некоторые сорта пива и колы.
Болезни печени и поджелудочной железы
При нарушении работы печени, поджелудочной железы, плохой проходимости желчных протоков в крови оказываются желчные кислоты и токсины. Они раздражают рецепторы слизистой облочки прямой кишки и вызывают зуд.
Сопутствующие этим заболеваниям нарушения стула и частые поносы раздражают слизистую оболочку кишечника и усиливают неприятные ощущения.
Невроз, стресс и нейрогенные причины
У патологически чистоплотных людей зуд заднего прохода возникает чаще, чем у тех, кто относится к собственной гигиене без фанатизма. Слишком чистая и обезжиренная кожа особенно восприимчива к воздействию патогенных микробов.
Беспокойные состояния, навязчивые идеи, жизнь «на нервах» может стать причиной мучительного зуда в заднем проходе.
Зуд может мучить в ночное время и не давать уснуть склонным к тревожности людям, находящемся в депрессии или в состоянии стресса.
Такой симптом преследует тех, кто страдает алкоголизмом и наркоманией. Часто такие пациенты не связывают наличие зависимости и неприятный клинический симптом, а между тем анальный зуд – это признак сильнейшей интоксикации организма.
Как облегчить симптомы
Временно смягчить проявления анального зуда можно, для этого используются противомикробные и ранозаживляющие мази. Однако это всего лишь симптоматическое лечение, а вам необходимо выяснить и устранить причину болезни.
Наносить мази следует после проведения гигиенических процедур. Посидите в сидячей ванночке с травяным отваром, либо проведите спринцевания с отваром коры дуба, шалфея, календулы.
Помните о необходимости соблюдать диету, как во время лечения, так и на протяжении 2-3 недель после его завершения. Придется отказаться от спиртного, острой и слишком соленой пищи и продуктов, содержащих кофеин.
Если вы страдаете от анального зуда – ограничьте физическую нагрузку, поднятия тяжестей и физические тренировки. Не принимайте горячий душ, откажитесь от походов в баню или сауну.
Диагностика зуда заднего прохода
При обращении к проктологу больному назначат развернутое исследование. Оно будет включать в себя:
- консультацию узких специалистов: уролога, гинеколога, гастроэнтеролога, дерматолога;
- осмотр кожных покровов и области заднего прохода;
- проведение анализа крови с обязательным контролем уровня глюкозы;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ кала на выявление яйца глист;
- анализ кала на энтеробиоз;
- колоноскопию или аноскопию – при необходимости, по решению врача.
Лечение зуда в заднем проходе
После того, как определена причина анального зуда, пациент проходит лечение у профильного врача. Неприятные ощущения можно временно купировать при помощи лекарственных мазей и свечей, но главная цель – вылечить заболевание, в результате которого зуд появился.
Комплексное медикаментозное лечение сочетают с курсом физиотерапевтических процедур.
Если причиной анального зуда являются нервные расстройства, пациенту может быть рекомендован курс седативных и антигистаминных препаратов.
Если во время обследования никаких заболеваний не обнаружено, врач может предположить наличие воспалительного процесса в прямой кишке и назначить лечебную диету, микроклизмы и ректальные свечи.