Сахарный диабет и качество спермы
Сахарный диабет связан с развитием бесплодия у мужчин. Почему у пациентов, страдающих этим заболеванием, снижается репродуктивная функция, и что можно сделать для ее восстановления?
Причины сахарного диабета
Сахарный диабет – одно из наиболее распространенных эндокринологических заболеваний, характеризующееся нарушением обмена веществ, которое может быть обусловлено либо уменьшенной продукцией инсулина, либо повышенной резистентностью тканей к этому гормону. Глюкоза – основной источник получения энергии, необходимой для обменных процессов, происходящих в человеческом организме. Гормон инсулин нужен для того, чтобы глюкоза, поступающая в организм, могла проникнуть внутрь клетки. В противном случае она всасывается через стенки кишечника в кровь, с помощью которой переправляется к различным органам, но будучи не в состоянии проникнуть в клетки, скапливается до критического максимума, который называется гипергликемией. Нужно отметить, что клетки некоторых органов (например, головного мозга) способны получать глюкозу из крови без участия инсулина. Поэтому при повышенной ее концентрации инсулиннезависимые ткани начинают поглощать ее в чрезмерно больших объемах.
Таким образом, при диабете развиваются нарушения, связанные с повышением уровня глюкозы в сыворотке крови, а также с дефицитом или переизбытком глюкозы в клетках.
Сахарный диабет I и II типа
В зависимости от того, что лежит в основе этой эндокринной патологии, выделяют диабет 1 и 2 типа.
Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый диабет), как правило, развивается в возрасте до тридцати лет и связан с разрушением бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Симптомы заболевания (мочеиспускание становится очень частым, больного мучает жажда, появляется слабость, быстрая утомляемость, снижение остроты зрения, снижается вес) появляются резко и начинают быстро прогрессировать.
Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый диабет) развивается обычно уже после тридцати лет связан с тем, что клетки тканей теряют чувствительность к инсулину, а значит, гормон, даже в большой концентрации, не может помочь глюкозе проникнуть внутрь клетки. Если для диабета 1 типа резкое появление и нарастание симптоматики, то при диабете 2 типа патология в течение долгого времени практически не проявляется. Факторами риска для развития диабета этого типа являются генетическая предрасположенность и ожирение. Лишний вес имеется у подавляющего большинства (до 90%) пациентов.
Диабет и мужское бесплодие
Согласно статистическим данным, бесплодие у мужчин, страдающих диабетом, развивается примерно в 30% случаев.
При диабете утолщаются стенки сосудов (в том числе и мелких – капилляров), происходят изменения в свертывающей системе крови, замедляется кровоток. Вследствие нарушения кровообращения в малом тазу возможно развитие импотенции, поскольку для эрекции требуется прилив крови (порядка ста пятидесяти миллилитров). Помимо этого, длительно существующий диабет может приводить к автономной диабетической нейропатии, то есть поражению нервов периферической нервной системы, которые отвечают в том числе за эрекцию.
Диабетическая нейропатия также является причиной возникновения ретроградной эякуляции – заброса спермы в обратном направлении – в мочевой пузырь. Происходит это в связи с нарушением мышечного тонуса сфинктера мочевого пузыря. Если он находится в расслабленном состоянии, то эякулят направляется по пути наименьшего сопротивления – в обратном направлении.
Помимо этого, причиной развития мужского бесплодия при диабете является снижение тестостерона. Собственно, причинно-следственная связь такова: снижение выработки тестостерона является одной из причин ожирения, а лишний вес – одним из факторов риска развития диабета у мужчин. При этом под воздействием ароматазы – фермента, который присутствует в жировой ткани – тестостерон преобразуется в женский гормон эстрадиол. Недостаточный уровень тестостерона негативно влияет на репродуктивную функцию мужчину, ухудшая процесс сперматогенеза (образования и созревания сперматозоидов).
Результаты исследований доказывают, что у мужчин, страдающим диабетом, чаще обнаруживаются повреждение ДНК сперматозоидов.
Лечение бесплодия у мужчин, страдающих диабетом
Лечение мужского бесплодия при сахарном диабете может предполагать различные методы, в том числе и применение ЭКО+ИКСИ. В частности, при азооспермии, обусловленной ретроградной эякуляцией, половые клетки могут быть получены из мочи пациента. В дальнейшем эмбриолог выбирает сперматозоид с наилучшими характеристиками и помещает его внутрь яйцеклетки.
Пациентам с диагнозом «сахарный диабет» необходимо пройти полное обследование, на основании которого врач сможет назначить оптимальную в данном случае схему лечения бесплодия.
Если у Вас возникли какие-либо вопросы, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к специалистам можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.
Хотите записаться на прием?
Цены на медицинские услуги
Наименование
Цена
Первичная консультация врача-эндокринолога
Первичная консультация врача уролога-андролога
ИКСИ при ЭКО в натуральном цикле
Применение технологии ПИКСИ
ЭКО с использованием карантинизированной донорской спермы (без стоимости лекарственных препаратов)
Акции в Нова Клиник
Вернуться к списку
Оральные ласки сегодня не теряют своей популярности, поэтому многих женщин интересует влияние спермы на их организм. Этот вопрос был поднят еще в 18 веке, и ответ на него был найден. После ряда экспериментов было доказано, что эякулят в основном благотворно влияет на здоровье женщины из-за своего состава и свойств.
Позитивное влияние спермы
Мужская семенная жидкость позитивно влияет на многие системы женского организма, ведь в ее состав входят:
- витамины (группа В, А, Е, С);
- минералы (калий, магний, натрий, цинк, марганец);
- белки, углеводы и липиды;
- органические кислоты (лимонная, виноградная, аскорбиновая);
- гормоны;
- пурины, пиримидины.
Это далеко не весь ее состав, но уже видно, что сперма является очень полезным продуктом. Ниже детально описано влияние эякулята на разные системы органов.
Пищеварительная система
В состав спермы входят белки, углеводы и жиры, поэтому ее можно смело называть «пищевой добавкой» к рациону. Благодаря простагландинам в своем составе, семенная жидкость ускоряет заживление ранок, поэтому полезна при язвенной болезни желудка или кишечника, частых приступах изжоги или рефлюкс гастрите.
У людей с повышенной кислотностью или чрезмерным выделением желудочного сока, сперма снижает секрецию соляной кислоты. Она обволакивает желудок, поэтому у женщин с повышенной чувствительностью снижается частота приступов колик или жжений.
Также эякулят – отличное средство для похудения, потому что он частично блокирует всасывание насыщенных жиров (именно они откладывается в виде подкожной жировой клетчатки) в кишечнике, поэтому его используют даже спортсменки для снижения веса и «сушки».
Сердечно-сосудистая система
Действие спермы на организм женщины также включает в себя улучшение работы сердечно-сосудистой системы. Семенная жидкость обладает гомеопатическим действием, поэтому она мягко успокаивает и налаживает сердечный ритм.
Некоторые гормоны в ее составе помогают снижать повышенное кровяное давление в сосудах, а также ускоряют очищение их от склеротических бляшек и отложение холестерина. Женский организм больше подвержен сердечным заболеваниям, особенно в период климакса (из-за скачков эстрогена), а сперма поможет их избежать из-за стабилизации гормонального фона.
Нервная система
Из-за своих уникальных свойств сперма позитивно влияет на нервную систему женщины, мягко успокаивая и нормализуя беспокойный сон. Даже беременным рекомендует употреблять немного эякулята для предотвращения пред- или послеродовой депрессии, перепадов настроения и плаксивости. Из-за своего гормонального состава, сперма усиливает синтез дофамина – гормона счастья, который отвечает за хорошее настроение.
Польза для нервной системы женщина проявляется не только из-за состава семенной жидкости. Во время минета активируются нервные окончания вокруг глаз, что приводит к расслаблению тела, повышенному синтезу дофамина и окситоцина (гормон, снижающий болевые ощущения). Поэтому не отказывайтесь радовать любимого, если болит голова, потому что во время процесса боль быстро пройдет.
Гормональный фон
Благодаря содержанию некоторых гормонов (измененный эстроген, группа андрогенов и другие), попадая в организм женщины, сперма нормализует ее гормональный фон, стабилизирует месячный цикл. Регулярное употребление семенной жидкости снижает агрессивные проявления ПМС у девушек и климакса у дам.
Ростовые гормоны, которые находятся в эякуляте для стимуляции развития зародыша из оплодотворенной яйцеклетки, позитивно влияют на правильный рост женских половых клеток в фолликулах, а также повышают шансы забеременеть естественным путем у тех, кто имеет проблемы с интимным здоровьем.
Улучшение состояния кожи
Из-за цинка в составе спермы организм женщины очищается от шлаков и токсинов, поэтому кожные высыпания, прыщи исчезают с их лица. У обладательниц хронических кожных заболеваний (псориаз, угри, акне) их проявление уменьшается, они становятся не такими воспаленными.
Выше говорилось, что в состав спермы входят органические кислоты, поэтому ее можно назвать омолаживающим средством. Ее издавна используют в косметологии, накладывая на лицо или тело в чистом виде, или смешивая с другими компонентами чудодейственных масок. Некоторые историки утверждают, что в записках Афродиты говорилось про маски из ложки спермы, жидкого меда, оливкового пюре и пыльцы, которые царица делала перед купанием в ванне с молоком.
Повышение иммунитета
Эякулят поднимает иммунитет женщины. Происходит это не только из-за аскорбиновой кислоты. Семенная жидкость каждого мужчины содержит в себе антигены, которые попадая в организм, вызывают иммунный ответ. Лимфоциты в теле женщины запоминают их, а потом начинают вырабатывать антитела, повышая свои защитные свойства. Ускоряется выработка иммуноглобулинов и интерферона, которые помогают организму бороться с вирусными заболеваниями.
Негативное влияние спермы
Сперма здорового мужчины может негативно влиять на организм женщины только в том случае, если у нее присутствует аллергия на эякулят (она выражает в расстройстве пищеварения, вздутии живота, кожных высыпаниях). В таких случаях не стоит ее употреблять вообще.
У девушек с пониженной кислотностью желудка иногда могут возникать проблемы с перевариванием пищи из-за обволакивающих свойств спермы. В таких случаях перед оральным сексом можно выпить апельсиновый или разбавленный лимонный сок, съесть ягоды клюквы, смородины, которые предотвратят этот эффект.
Если же у мужчины есть проблемы со здоровьем, вредные привычки или постоянный стресс, то его сперма может не содержать всех тех полезных веществ, которые есть в ней в норме. Также состав семенной жидкости зависит от питания партнера.
Содержание в рационе фруктов (особенно бананов, ананаса, яблок и абрикосов), овощей (зеленого или красного цвета, бобовых), молочных продуктов и нежирного мяса повышает уровень витаминов и минералом в сперме, а также улучшает вкусовые свойства.
Сперма – полезный мужской метаболит, позитивно влияющий на организм женщины. Она улучшает работу пищеварительной, нервной, гормональной, иммунной и других систем. Но позитивный эффект от нее будет только в том случае, если у женщины нет на нее аллергии, а мужчина, организм которого ее выработал, будет здоровым, откажется от вредных привычек и постарается правильно питаться.
Source: receptdolgolet.ru
Досаждающие симптомы недержания и нарушение половой функции – это довольно распространенные заболевания у людей пожилого возраста. Сахарный диабет усиливает их и провоцирует появление этих проблем в более раннем возрасте. Осложнения диабета, затрагивающие мочеполовую систему, возникают вследствие повреждений кровеносных сосудов и нервных окончаний, сопутствующих диабету. В результате у мужчин могут возникнуть сложности с эрекцией и эякуляцией, у женщин – проблемы с сексуальной чувствительностью и выработкой вагинальной смазки. Довольно часто диабет может сопровождаться возникновением инфекции в мочевых путях и недержанием мочи. Однако если диабет протекает подконтрольно, риск сексуальных и урологических заболеваний существенно снижается.
Диабет и сексуальные расстройства
И мужчины, и женщины, страдающие диабетом, могут испытывать трудности в сексуальных отношениях по причине повреждения нервных окончаний и кровеносных сосудов. Когда человек хочет поднять руку или сделать шаг, мозг посылает нервные сигналы к соответствующей группе мышц. Внутренние органы, в частности сердце и мочевой пузырь, также подконтрольны нервным импульсам, но эти процессы проходят бессознательно. Нервы, контролирующие внутренние органы и подающие сигналы к перевариванию пищи, кровообращению и т.п. называются вегетативными. Ответная реакция человеческого организма на сексуальные стимулы также происходит бессознательно под воздействием вегетативных нервных сигналов, вызывая приток крови к гениталиям и расслабление клеток гладкой мышечной ткани. Повреждение вегетативных нервов и уменьшение притока крови вследствие нарушения нормального функционирования кровеносных сосудов может вызывать сексуальную дисфункцию.
Какие сексуальные проблемы могут возникать у мужчин, больных сахарным диабетом?
Эректильная дисфункция
Эректильная дисфункция – это неспособность достигать или поддерживать эрекцию, достаточную для осуществления полноценного полового акта.
Эректильная дисфункция у мужчин, страдающих диабетом, встречается в 20-70% случаев. Мужчины с диагнозом «сахарный диабет» в два-три раза чаще имеют эректильную дисфункцию, чем те, кто не болеет диабетом. Диабетики сталкиваются с проблемой сексуальных расстройств на 10-15 лет раньше. Исследования показали, что эректильная дисфункция может быть первым предвестником развивающегося в организме диабета, особенно у мужчин в возрасте 45 лет и моложе.
Помимо диабета, существуют и другие причины, вызывающие эректильную дисфункцию, к примеру, высокое кровяное давление, болезнь почек, злоупотребление алкоголем, болезнь кровеносных сосудов. Эректильную дисфункцию также могут провоцировать побочные эффекты некоторых медицинских препаратов, психологические факторы, курение, гормональная недостаточность.
Мужчинам, испытывающим эректильную дисфункцию, следует обратиться к медицинскому специалисту. Доктор ознакомится с историей болезни пациента, уточнит характер и частоту проявления проблемы, спросит о том, принимает ли пациент какие-либо медикаменты, курит ли, пьет ли и т.п. Более точно определить причины возникших сексуальных проблем помогут медицинский осмотр и лабораторные анализы. Врач проверит содержание глюкозы в крови и уровень гормонов, а также может попросить пациента провести в домашних условиях тест на ночную эрекцию, осведомится о том, не прибывает ли больной в депрессивном состоянии и не было ли у него сильных стрессовых ситуаций за последнее время.
Лечение эрективной дисфункции, вызываемой нарушением функционирования нервной системы (невропатией), чаще всего осуществляется при помощи пероральных препаратов, вакуумного насоса, помещаемых в уретру гранул лекарства, прямых инъекций в пещеристые тела полового члена, хирургического вмешательства. Каждый из этих типов лечения имеет свои преимущества и недостатки. Чтобы избавиться от состояния тревоги или обсудить другие проблемные моменты, пациенту следует обратиться за консультацией к психологу. Если все вышеперечисленные типы лечения не имели успеха, можно прибегнуть к хирургической операции – ввести специальное устройство, способствующее достижению эрекции или восстановлению артерий.
Ретроградная эякуляция
Ретроградная эякуляция – это заболевание, при котором часть мужской спермы проникает в мочевой пузырь вместо того, чтобы извергаться из отверстия пениса во время эякуляции. Она возникает при условии неправильного функционирования внутренних мышц, называемых сфинктером, которые автоматически открывают и закрывают проход в мочевой пузырь. При ретроградной эякуляции сперма движется в противоположном привычному направлении, смешивается с мочой и покидает организм во время мочеиспускания, не причиняя вреда мочевому пузырю. Мужчина, страдающий ретроградной эякуляцией, может заметить, что во время эякуляции у него выделяется относительно небольшое количество спермы, или испытывать трудности с зачатием, вследствие отсутствия выброса семени из наружного отверстия уретры. Наличие спермы способен выявить анализ мочи после эякуляции.
Наиболее распространенной причиной ретроградной эякуляции является поражение нервной ткани, возникающие в результате сахарного диабета. Кроме того, это нарушение могут вызывать удаление простаты и принятие некоторых медицинских препаратов.
Лечение ретроградной эякуляции, возникающей вследствие диабета или хирургического вмешательства, направлено на усиление мышечного тонуса сфинктера в мочевом пузыре. Уролог, специализирующийся на лечении недержания, может оказать помощь, если больной имеет проблемы с зачатием (к примеру, отделить сперму от мочи для ее использования при искусственном оплодотворении).
Какие сексуальные проблемы могут возникать у женщин, страдающих диабетом?
Многие женщины, больные диабетом, могут сталкиваться с определенными проблемами в сексуальной жизни. Не смотря на то, что исследование сексуальных расстройств у женщин, страдающих диабетом, ограничено, все же были проведены несколько опросов. В результате первого из них было обнаружено 27% женщин с диабетом 1 типа, имеющих сексуальные расстройства. Второй опрос показал, что таких женщин 18 % с диабетом 1 типа и 42% с диабетом 2 типа.
Мужская фертильность напрямую зависит от такого заболевания, как сахарный диабет. Такое мнение выразил доктор Con Mallidis из Королевского университета в Белфасте. Ученые опровергли распространённое мнение, согласно которому это заболевание слабо воздействует на мужскую репродуктивную функцию. Им удалось доказать, что избыток сахара в крови способствует повреждению ДНК сперматозоидов.
И чем больше юношей заболевает диабетом, тем сильнее выражено снижение мужской фертильности. И это, по мнению доктора Con Mallidis, нельзя назвать простым совпадением. По данным исследователей, избыток сахара в крови, который наблюдается при диабете, отрицательно воздействует на репродуктивную способность мужчины, причём на молекулярном уровне.
Изучению подверглась сперма мужчин, которым был поставлен диагноз «диабет». Все они получали инсулинотерапию. Стандартное микроскопическое исследование спермограммы никаких отклонений от нормы не демонстрировало, если не считать объёма, который был меньше обычного.
Но, исследуя повреждения ДНК, чем при стандартном исследовании не занимаются, учёные обнаружили, что РНК сперматозоидов получили сильные повреждения. Кроме того, изменения выявлены и в транскриптах РНК, которые принимают участие в восстановлении ДНК. Сравнив эти показатели с базой данных, в которую вошли образцы спермы мужчин с высокими репродуктивными способностями, учёные сумели подтвердить свои предположения. Сперма у диабетиков имеет повреждённые ДНК, причём эти повреждения не восстанавливаются.
Начальным этапом экспрессии генов является транскрипция, то есть, синтез РНК с поверхности ДНК. Генетическая информация превращается в белковый продукт, который отвечает за деятельность клеточных функций. В случае сбоя в транскрипции, происходят нарушения и в функциях гена.
Отмечено, что экспрессия белка орнитин декарбоксилазы, отвечающего за производство спермидина и спермина, а также соединений, которые стабилизируют структуру ДНК и отвечают за рост клеток, снижается в 14 раз. Кроме того, обнаружено, что фактор сперматогенеза 20, чьи функции пока не совсем ясны, наоборот, демонстрирует повышенные показатели. Оба этих фактора подтверждают влияние сахарного диабета на то, в каком состоянии находятся сперматозоиды.
Низкое качество эмбриона в немалой степени обусловлено плохим качеством ДНК сперматозоидов. Эта же причина повышает вероятность выкидыша, снижает коэффициент имплантации, способствует возникновению серьёзных заболеваний, в том числе и онкологических. Причин фрагментации ДНК называлось несколько, но определить точный механизм не удаётся до сих пор.
Как установили исследователи, в мужском репродуктивном тракте содержится вид соединений, которые считаются конечными продуктами чрезмерного гликирования. С возрастом количество этих соединений увеличивается, причём их содержание обусловлено образом жизни. Они способны повредить ДНК, как это и происходит в том случае, если сахарный диабет даёт осложнения. Такой же процесс, убеждены учёные, совершается в репродуктивной системе мужчин.
В планах исследователей – не бросать работу, а выяснить, почему продукты повышенного гликирования способствуют повреждению ДНК. Они надеются, что это позволит решить проблему ухудшения мужской фертильности, причиной которой стал сахарный диабет. Одним из методов борьбы с нежелательными последствиями воздействия конечных продуктов гликирования. Это могут быть диетические добавки, которые будут добавляться в рацион питания.
Доктор Mallidis считает, что следует разобраться в том, какую роль играет фактор сперматогенеза 20, и по какой причине у мужчин, больных сахарным диабетом, возрастает его синтез.