Сахарный диабет и репродуктивная функция у мужчин
Сахарный диабет связан с развитием бесплодия у мужчин. Почему у пациентов, страдающих этим заболеванием, снижается репродуктивная функция, и что можно сделать для ее восстановления?
Причины сахарного диабета
Сахарный диабет – одно из наиболее распространенных эндокринологических заболеваний, характеризующееся нарушением обмена веществ, которое может быть обусловлено либо уменьшенной продукцией инсулина, либо повышенной резистентностью тканей к этому гормону. Глюкоза – основной источник получения энергии, необходимой для обменных процессов, происходящих в человеческом организме. Гормон инсулин нужен для того, чтобы глюкоза, поступающая в организм, могла проникнуть внутрь клетки. В противном случае она всасывается через стенки кишечника в кровь, с помощью которой переправляется к различным органам, но будучи не в состоянии проникнуть в клетки, скапливается до критического максимума, который называется гипергликемией. Нужно отметить, что клетки некоторых органов (например, головного мозга) способны получать глюкозу из крови без участия инсулина. Поэтому при повышенной ее концентрации инсулиннезависимые ткани начинают поглощать ее в чрезмерно больших объемах.
Таким образом, при диабете развиваются нарушения, связанные с повышением уровня глюкозы в сыворотке крови, а также с дефицитом или переизбытком глюкозы в клетках.
Сахарный диабет I и II типа
В зависимости от того, что лежит в основе этой эндокринной патологии, выделяют диабет 1 и 2 типа.
Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый диабет), как правило, развивается в возрасте до тридцати лет и связан с разрушением бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Симптомы заболевания (мочеиспускание становится очень частым, больного мучает жажда, появляется слабость, быстрая утомляемость, снижение остроты зрения, снижается вес) появляются резко и начинают быстро прогрессировать.
Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый диабет) развивается обычно уже после тридцати лет связан с тем, что клетки тканей теряют чувствительность к инсулину, а значит, гормон, даже в большой концентрации, не может помочь глюкозе проникнуть внутрь клетки. Если для диабета 1 типа резкое появление и нарастание симптоматики, то при диабете 2 типа патология в течение долгого времени практически не проявляется. Факторами риска для развития диабета этого типа являются генетическая предрасположенность и ожирение. Лишний вес имеется у подавляющего большинства (до 90%) пациентов.
Диабет и мужское бесплодие
Согласно статистическим данным, бесплодие у мужчин, страдающих диабетом, развивается примерно в 30% случаев.
При диабете утолщаются стенки сосудов (в том числе и мелких – капилляров), происходят изменения в свертывающей системе крови, замедляется кровоток. Вследствие нарушения кровообращения в малом тазу возможно развитие импотенции, поскольку для эрекции требуется прилив крови (порядка ста пятидесяти миллилитров). Помимо этого, длительно существующий диабет может приводить к автономной диабетической нейропатии, то есть поражению нервов периферической нервной системы, которые отвечают в том числе за эрекцию.
Диабетическая нейропатия также является причиной возникновения ретроградной эякуляции – заброса спермы в обратном направлении – в мочевой пузырь. Происходит это в связи с нарушением мышечного тонуса сфинктера мочевого пузыря. Если он находится в расслабленном состоянии, то эякулят направляется по пути наименьшего сопротивления – в обратном направлении.
Помимо этого, причиной развития мужского бесплодия при диабете является снижение тестостерона. Собственно, причинно-следственная связь такова: снижение выработки тестостерона является одной из причин ожирения, а лишний вес – одним из факторов риска развития диабета у мужчин. При этом под воздействием ароматазы – фермента, который присутствует в жировой ткани – тестостерон преобразуется в женский гормон эстрадиол. Недостаточный уровень тестостерона негативно влияет на репродуктивную функцию мужчину, ухудшая процесс сперматогенеза (образования и созревания сперматозоидов).
Результаты исследований доказывают, что у мужчин, страдающим диабетом, чаще обнаруживаются повреждение ДНК сперматозоидов.
Лечение бесплодия у мужчин, страдающих диабетом
Лечение мужского бесплодия при сахарном диабете может предполагать различные методы, в том числе и применение ЭКО+ИКСИ. В частности, при азооспермии, обусловленной ретроградной эякуляцией, половые клетки могут быть получены из мочи пациента. В дальнейшем эмбриолог выбирает сперматозоид с наилучшими характеристиками и помещает его внутрь яйцеклетки.
Пациентам с диагнозом «сахарный диабет» необходимо пройти полное обследование, на основании которого врач сможет назначить оптимальную в данном случае схему лечения бесплодия.
Если у Вас возникли какие-либо вопросы, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к специалистам можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.
Хотите записаться на прием?
Импођенции при Ñахарном диабеђе ђребуеђ оÑобого комплекÑного подхода и учеђа вÑех єакђоров. ÐÑ€ÐµÐºÑ’Ð¸Ð»ÑŒÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¸ÑєункциÑ, Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÑˆÐ°Ñ Ð½Ð° єоне Ñахарного диабеђа, имееђ Ñвои оÑобенноÑђи Ð¿Ñ€Ð¾Ñ’ÐµÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ развиђиÑ.
Пройђи ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ Ð¸ÑÑледований и получиђь Ñєєекђивное лечение ођ ÑпециалиÑђов можно в медицинÑком ÑервиÑе «Клиника ABC». Ðаши врачи Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ñ‰ÑŒÑŽ выÑокођехнологичного Ð¾Ð±Ð¾Ñ€ÑƒÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³ÑƒÑ’ выÑвиђь пађологию на ранней Ñђадии, а индивидуальные Ñхемы ђерапии позволÑÑŽ назначиђь наиболее Ñєєекђивное лечение.
Симпђомы и признаки Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñахарным диабеђом
Ð˜Ð¼Ð¿Ð¾Ñ’ÐµÐ½Ñ†Ð¸Ñ Ð¿Ñ€Ð¸ Ñахарном диабеђе имееђ Ñвои ођличиђельные оÑобенноÑђи, по кођорым можно определиђь начало развиђие болезни.
Симпђомы:
- развиђие рвођы и ђошнођы;
- Ð¾Ð±Ñ‰Ð°Ñ ÑлабоÑÑ’ÑŒ и недомогание организма;
- зуд на кожных покровах, в облаÑђи живођа, а ђакже в районе половых органов;
- жажда или голод;
- чувÑђво ÑдавленноÑђи в районе мочевого пузырÑ;
- раÑÑђройÑђва в кровообращении;
- Ñнижение гемоглобина в крови.
ОÑновными признаками Ñниженной пођенции при Ñахарном диабеђе 1 ђипа выÑђупаюђ повђорÑющие Ñпизоды зуда. ОÑобенно в облаÑђи половых органов. При Ñђом ођмечаеђÑÑ Ð½ÐµÐ¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ñ†ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑрекциÑ.
Как диабеђ влиÑеђ на пођенцию
Развиђие Ñахарного диабеђа оказываеђ негађивное влиÑние на ÑоÑудиÑђую ÑиÑђему, в ђом чиÑле раÑположенную в районе пениÑа. Ð-аболевание приводиђ к Ñнижению кровођока в районе половых органов, чђо ÑпоÑобÑђвуеђ Ñнижению Ñрекђильной єункции.
- ВлиÑние диабеђа на пођенцию:
- Поражение (повреждение) мелких капиллÑров и ÑоÑудов, раÑположенных в район полового члена.
- Снижение чувÑђвиђельного члена, обуÑловленное нарушением кровообращениÑ.
- Приливы крови и кровообращение могуђ нарушађьÑÑ Ð½Ð° єоне приема инÑулиновых препарађов. ПоÑђому Ð¿Ð¾Ñ’ÐµÐ½Ñ†Ð¸Ñ Ð¸ диабеђ ђеÑно взаимоÑвÑзаны.
- Ðеполное возбуждение или ÑрекциÑ, возникающие на єоне пођери чувÑђвиђельноÑђи.
- Ðарушение рабођы нервных ценђров и общей ÑоÑудиÑђой ÑиÑђемы приводиђ к полной Ñрекции. Ð˜Ð¼Ð¿Ð¾Ñ’ÐµÐ½Ñ†Ð¸Ñ Ð¿Ñ€Ð¸ диабеђе в большей Ñђепени обуÑловлена поражением ÑоÑудиÑђой ÑиÑђемы полового органа холеÑђериновыми блÑшками.
Пађологии при Ñахарном диабеђе
СоглаÑно иÑÑледованиÑм Ñахарный диабеђ можеђ поÑпоÑобÑђвовађь развиђию иных заболеваний, кођорые оказываюђ негађивное воздейÑђвие на половую ÑиÑђему мужчины. При развиђии болезни проиÑходиђ Ñнижение полового возбуждениÑ, ÑÑ€ÐµÐºÑ†Ð¸Ñ Ð¿Ñ€Ð¾Ñ’ÐµÐºÐ°ÐµÑ’ медленно и не доÑђигаеђÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ñђью.
ПоÑђому Ð¸Ð¼Ð¿Ð¾Ñ’ÐµÐ½Ñ†Ð¸Ñ Ð¸ Ñахарный диабеђ ђребуюђ комплекÑного ђерапевђичеÑкого подхода.
Факђоры и нарушениÑ, влиÑющие на пођенцию:
- ОђÑуђÑђвие ÑекÑуального Ð²Ð¾Ð·Ð±ÑƒÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ влечениÑ.
- Ð˜Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² аппеђиђе, развиђие аллергичеÑких проÑвлений на продукђы пиђаниÑ.
- ВолезненноÑÑ’ÑŒ и развиђие зуда, оÑобенно в облаÑђи половых органов.
Указанные єакђоры значиђельно Ñнижаюђ качеÑђво половых акђов и вызываюђ дополниђельные проблемы в ÑекÑуальной Ñєере.
ИÑправление Ñрекђильной диÑєункции поÑле болезни
Ð’ первую очередь, о ђом, как поднÑÑ’ÑŒ пођенцию при Ñахарном диабеђе, необходимо проконÑульђировађьÑÑ Ñ Ð²Ñ€Ð°Ñ‡Ð¾Ð¼.
ПоÑле клиничеÑкого Ð¸Ð·Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð»Ð°Ð²Ð½Ð¾Ð³Ð¾ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñ‡Ð°Ñђо возникаеђ Ð²Ð¾Ð¿Ñ€Ð¾Ñ Ð¾ необходимоÑђи ђерапии, направленной на воÑÑђановление половой акђивноÑђи. При Ñвоевременном лечении данную єункцию удаеђÑÑ Ð²Ð¾ÑÑђановиђь в большинÑђве Ñлучаев.
Лечение импођенции при Ñахарном диабеђе 2 ђипа:
- ÐœÐµÐ´Ð¸ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½Ñ’Ð¾Ð·Ð½Ð°Ñ Ñ’ÐµÑ€Ð°Ð¿Ð¸Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ñ‰ÑŒÑŽ Ñпециальных препарађов — Виагры, Левиђра, СиалиÑ.
- Коррекђировка рациона.
- Избавление ођ пагубных привычек — алкоголÑ, курениÑ.
- Умеренные єизичеÑкие нагрузки.
- Другие процедуры — маÑÑажные дейÑђвиÑ.
- Операђивное лечение — Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ñ‰ÑŒÑŽ хирургичеÑких инÑђруменђов. Подобные операции направлены на воÑÑђановление рабођы ÑоÑудов.
Сахарный диабеђ и Ð¸Ð¼Ð¿Ð¾Ñ’ÐµÐ½Ñ†Ð¸Ñ Ñƒ мужчин могуђ развивађьÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð²Ñ€ÐµÐ¼ÐµÐ½Ð½Ð¾. ПоÑђому во избежание Ñ€Ð°Ð·Ð²Ð¸Ñ’Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ñ’Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ð¹ при первых признаках рекомендуеђÑÑ Ð¾Ð±Ñ€Ð°Ñ’Ð¸Ñ’ÑŒÑÑ Ðº ÑпециалиÑђу.
Лечебное дейÑђвие Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð¹ єункции мужчин оказываеђ бег, а ђакже поддержание правильного Ð¿Ð¸Ñ’Ð°Ð½Ð¸Ñ (диеђы), кођорое назначаеђÑÑ ÑпециалиÑђом. При Ñђом акценђ идеђ на продукђы, помогающие повыÑиђь уровень гемоглобина, чђо положиђельно ÑкажеђÑÑ Ð½Ð° приливах крови к половому члену.
О ђом, как воÑÑђановиђь пођенцию при Ñахарном диабеђе, Ñледуеђ проконÑульђировађьÑÑ Ñ Ð²Ñ€Ð°Ñ‡Ð¾Ð¼, ђак как ÑамоÑђоÑђельное иÑпользование лекарÑђв или других међодов ђерапии можеђ привеÑђи к ухудшению ÑоÑђоÑниÑ.
ТеÑђоÑђерон и как он влиÑеђ на Ñахарный диабеђ
Длавным гормоном, влиÑющим на Ñрекђильную єункцию и половое влечение, ÑвлÑеђÑÑ Ñ’ÐµÑђоÑђерон.
СвойÑђва и влиÑние гормона на организм:
- Возникновение полового возбуждениÑ.
- УÑђранение жировых ођложений, избавление ођ лишнего веÑа.
- УÑђранение оÑновного Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ (Ñахарного диабеђа), обуÑловленное уÑилением приливов крови к пораженным органам, Ð²ÐºÐ»ÑŽÑ‡Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð¾Ð¹ член.
При развиђии диабеђа проиÑходиђ Ñнижение конценђрации и вырабођки ђеÑђоÑђерона, поÑђому помимо оÑновных препарађов назначаюђÑÑ ÑредÑђва, помогающих повыÑиђь уровень ђеÑђоÑђерона.
Подбором и назначением препарађов должен занимађьÑÑ Ð»ÐµÑ‡Ð°Ñ‰Ð¸Ð¹ ÑпециалиÑÑ’ Ñ ÑƒÑ‡ÐµÑ’Ð¾Ð¼ ÑоÑђоÑÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ñ†Ð¸ÐµÐ½Ñ’Ð° и харакђера Ð¿Ñ€Ð¾Ñ’ÐµÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ñ’Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ‡ÐµÑкого процеÑÑа.
Пиђание и продукђы при диабеђе
При развиђии болезни назначаеђÑÑ ÑÐ¿ÐµÑ†Ð¸Ð°Ð»ÑŒÐ½Ð°Ñ Ð´Ð¸ÐµÑ’Ð°, ÐºÐ¾Ñ’Ð¾Ñ€Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»Ð¸Ñ’ уÑђраниђь диабеђ и импођенцию. Продукђы, рекомендуемые к упођреблению:
- нежирные Ñорђа вареного мÑÑа;
- Ñупы и бульоны Ñ Ð½ÐµÐ¶Ð¸Ñ€Ð½Ñ‹Ð¼Ð¸ Ñорђами мÑÑа, овощами;
- Ñ…Ð»ÐµÐ±Ð¾Ð±ÑƒÐ»Ð¾Ñ‡Ð½Ð°Ñ Ð¿Ñ€Ð¾Ð´ÑƒÐºÑ†Ð¸Ñ;
- каши, в оÑобенноÑђи гречневаÑ, риÑоваÑ, овÑÑнаÑ;
- молочные продукђы — кеєир, нежирное молоко;
- чаи и компођы из Ñухоєрукђов;
- Ñвежие овощи (оÑобенно зелень) и єрукђы.
Продукђы, кођорые Ñледуеђ иÑключиђь из рациона:
- выпечка, ÑладоÑђи — пирожные, ђорђы, заварные кремы, кондиђерÑкие изделиÑ, мед;
- алкогольные напиђки;
- Ñильногазированные напиђки, Ñнергеђики, коєе, а ђакже напиђки, в кођорых ÑодержађÑÑ Ñ€Ð°Ð·Ð»Ð¸Ñ‡Ð½Ñ‹Ðµ наполниђели;
- оÑђрые приправы и Ñпеции;
- некођорые виды єрукђов — виноград, изюм, черника, бананы, ананаÑÑ‹;
- продукђы пиђаниÑ, на кођорые еÑÑ’ÑŒ аллергиÑ.
Изменение и Ñоблюдение рациона предÑђавлÑеђ Ñобой важную ђерапии и позволÑеђ избежађь дальнейшего Ñ€Ð°Ð·Ð²Ð¸Ñ’Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸.
Међоды Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñахарного диабеђа
Лечение Ñахарного диабеђа подбираеђÑÑ Ð² каждом Ñлучае ођдельно в завиÑимоÑђи ођ выÑвленной єормы и Ñђадии пађологичеÑкого процеÑÑа.
СпоÑобы борьбы Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸ÐµÐ¼:
- Соблюдение правил Ð¿Ð¸Ñ’Ð°Ð½Ð¸Ñ â€” диеђа, иÑключение пођенциально опаÑных продукђов.
- Избавление ођ пагубных приÑђраÑђий — алкоголÑ, ђабакокурениÑ.
- Ðкђивный образ жизни — размеренные (умеренные) єизичеÑкие нагрузки.
- Применением лекарÑђвенных ÑредÑђв (инÑулина). ПроводиђÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½Ð¾Ðµ лечение импођенции при диабеђе 2 ђипа.
- Медикаменђозные ÑредÑђва, дейÑђвие кођорых направлено на Ñнижение конценђрации глюкозы в крови.
Сђрогое выполнение правил проєилакђики и Ñвоевременное обращение к ÑпециалиÑђу поможеђ избежађь Ñ€Ð°Ð·Ð²Ð¸Ñ’Ð¸Ñ Ð¾Ñложнений и дальнейшего прогреÑÑÐ¸Ñ€Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸.
СпециалиÑÑ’Ñ‹ медицинÑкого ÑƒÑ‡Ñ€ÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Â«ÐšÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ° ABC» помогуђ пациенђу назначиђь наиболее Ñєєекђивные процедуры. ПозволÑющие определиђь наличие болезни, а ђакже назначађ Ñєєекђивное и Ñвоевременное лечение. Ð”Ð»Ñ Ñђого в ÑервиÑе имееђÑÑ Ð²Ñе необходимое оборудование и шђађа опыђных медицинÑких Ñођрудников. Ð-апиÑађьÑÑ Ð½Ð° прием к ÑпециалиÑђу можно по указанным номерам ђелеєонов.
Цены на лечение импођенции при диабеђе в МоÑкве
СђоимоÑÑ’ÑŒ Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð¼Ð¿Ð¾Ñ’ÐµÐ½Ñ†Ð¸Ð¸ при диабеђе в клиниках урологии МоÑквы
Клиника ABC 1499 руб.
КрылађÑкое ођ 1950 руб.
ÐœÐ¾Ð»Ð¾Ð´ÐµÐ¶Ð½Ð°Ñ Ð¾Ñ’ 1950 руб.
КурÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 1950 руб.
Площадь Ильича ођ 2000 руб.
ТекÑђильщики ођ 1950 руб.
ВелоруÑÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 1950 руб.
ВойковÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 1950 руб.
РимÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 2000 руб.
СеваÑђопольÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 1950 руб.
ФрунзенÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ’ 1800 руб.
ВДÐÐ¥ ођ 1950 руб.
Ð-апишиђеÑÑŒ на прием по ђелеєону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив єорму online
ÐдминиÑђрађор ÑвÑжеђÑÑ Ñ Ð’Ð°Ð¼Ð¸ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ñ’Ð²ÐµÑ€Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ñи.
КонєиденциальноÑÑ’ÑŒ Вашего Ð¾Ð±Ñ€Ð°Ñ‰ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð°Ñ€Ð°Ð½Ñ’Ð¸Ñ€Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð°.