Сахарный диабет и виды спорта

https://unsplash.com/photos/sHfo3WOgGTU
Многие люди считают, что сахарный диабет и спорт – вещи не совместимые, на самом же деле, это совсем не так, и диабетикам физические нагрузки не только не противопоказаны, но даже необходимы. Проблема состоит лишь в том, как правильно подобрать нагрузку и выбрать определенную спортивную дисциплину. Для этого же надо разобраться, что такое сахарный диабет, как он влияет на организм, и как правильно внедрить спорт в жизнь диабетика.
Чем опасен диабет?
Если совсем уж упростить все до неприличия, то главная проблема диабета – это постоянное изменение уровня сахара в крови, а такие перепады могут очень негативно сказаться на здоровье. Низкий сахар наносит огромный урон клеткам мозга, которые начинают отмирать, вследствие голодания, а высокий – разрушает сердечно-сосудистую систему.
Как это связано со спортом?
Всё довольно просто: при активных физических нагрузках уровень глюкозы в крови снижается, а это может стать причиной гипогликемии (пониженного сахара), его влияние мы уже разобрали. Данный факт знает практически любой профессиональный спортсмен, или человек, имеющий сахарный диабет. Но почему это происходит, и как это предотвратить? Давайте разбираться.
https://unsplash.com/photos/ghPQeQ0HmmI
Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно иметь небольшое представление о строении мышечной ткани (подробнее об этом по ссылке). Наши мышцы состоят из 2 типов волокна: быстрого и медленного, которые отличаются по своим функциям. Медленные мышечные волокна участвуют в длительной нагрузке (например, ходьба), а быстрые отвечают за силу, и работают лишь небольшой период времени (приседания). Весь же секрет кроется в их питании, снабжении их энергией.
Это должен знать каждый диабетик.
Медленные мышечные волокна питаются напрямую подкожным жиром, который никак не связан с уровнем сахара в крови в момент времени (да, да, то, что ходьба напрямую сжигает жир – чистая правда). То есть, подобного рода длительная, но не изнуряющая нагрузка не снижает сахар сразу, и поэтому, подходит всем диабетикам.
Быстрые же волокна питаются гликогеном из мышц, то есть, напрямую сахаром из крови, поэтому, после такой нагрузки он может резко снизиться. Врачи же часто рекомендуют диабетикам избегать силовых тренировок с железом, спринтерских забегов и других видов спорта, где требуется проявить максимальную силу за короткий период времени. И, как это не печально, да, от тяжелой штанги диабетикам лучше отказаться, но также необходимо помнить, что всё индивидуально.
https://unsplash.com/photos/BNrqnvtzXio
Каким видом спорта лучше заняться диабетику?
Исходить следует из принципов работы мышц: нагрузка должна быть длительно по времени, но не тяжелой. Поэтому, опираясь на рекомендации врачей, и собственный опыт, мы составили небольшую подборку самых подходящих видов спорта для диабетиков.
https://unsplash.com/photos/GBVRyE4PRLk
Плавание.
Пожалуй, самый лучший вид спорта не только для диабетика, но и для любого человека, который хочет заняться спортом, без вреда для здоровья. Во-первых, во время плавание работают практически все мышцы, и хорошо тренируется сердечно-сосудистая система. Во-вторых, это один из немногих видов спорта, где нет осевой нагрузки на позвоночник. В-третьих, в основном работают медленные волокна, а это как раз то, что на нужно.
https://unsplash.com/photos/JjUyjE-oEbM
Велоспорт.
Все те же плюсы, что и у плавания, но тут при неправильной технике езды, можно заработать протрузию или грыжу, поэтому, перед тем, как начать заниматься велоспортом, нужно приобрести качественный велосипед, и проконсультироваться с экспертом.
https://unsplash.com/photos/Gi0OMNguFaw
Бег.
Многие думают, что бег – это самый простой вид спорта, казалось бы, чего тут думать, встал и побежал – ничего подобного. Поставить правильную технику бега ничуть не легче, чем с нуля научиться кататься на велосипеде. Но, если с умом подойти к освоению этого спорта, можно получить хорошие дивиденды.
https://unsplash.com/photos/mQVWb7kUoOE
Также читают:
Что реально тормозит Ваш прогресс? Ошибки, которые допускают даже профессионалы
Немного фактов о мышцах, про которые Вы не знали
3 способа повысить свой тестостерон, о которых Вы не догадывались.
Хотите реально увеличить рост дома? Это возможно
Распылитель масла – чудо изобретение для худеющих
Источник
Сахарный диабет 1 типа и спорт
Тема спорта для людей с диабетом до сих пор остаётся сложной. Многие диабетики боятся физических нагрузок из-за возможной гипогликемии. Для других же, спорт не является чем-то пугающим, скорее наоборот, поводом держать сахар крови под бОльшим контролем.
Почему спорт вызывает опасения у многих людей с диабетом?
Первой причиной, как уже было сказано, является гипогликемия. Действительно, во время физической нагрузки, сахар крови может падать. Падение сахара происходит из-за того, что организм становится более чувствительным к инсулину. Хорошая новость в том, что глюкозу крови можно контролировать и поддерживать в пределах нормы в течение всего времени занятия спортом.
Как именно?
На помощь в борьбе с гипогликемией приходят контроль сахара крови во время физической активности и употребление дополнительного количества углеводов. Схема поддержание сахара в пределах нормы будет зависеть от конкретного человека, и реакции его организма на физическую нагрузку. Существует универсальный способ действий:
1. Измерить сахар крови перед тренировкой,
2. Съесть 1-2 ХЕ медленных углеводов при хороших значениях на глюкометре,
3. Ещё раз измерить уровень глюкозы крови во время занятий спортом,
4. При необходимости съесть ещё углеводы,
5. Проконтролировать уровень сахара сразу после тренировки.
6. При низких значениях, добавить ещё углеводистой пищи.
Эта схема является классической, но все мы индивидуальны, поэтому стоит внимательно отнестись к реакции своего организма на спортивные нагрузки. И исходя из личных особенностей и конкретной ситуации корректировать способ поддержания сахара крови в норме.
Существуют очень важные нюансы, которые просто необходимо учитывать:
1. Высокий сахар крови до тренировки. Если глюкометр показывает повышенные значения уровня глюкозы (выше 14ммоль/л), то стоит дождаться, когда сахар придёт в норму и только тогда приступать к занятиям спортом. При высоком уровне глюкозы в крови организм, в особенности сердечно-сосудистая система, подвергаются излишней нагрузке и если к ней добавить ещё и физические упражнения, то произойдёт серьёзная перегрузка организма, которая может повлечь ухудшение состояния здоровья.
2. Низкий сахар крови. При сахаре ниже 5 ммоль/л нельзя начинать тренироваться, иначе гипогликемия начнётся вскоре после начала занятий спортом. Чтобы такой ситуации не возникло, необходимо съесть некоторое количество длинных (сложных) углеводов. Как было сказано выше, считается что 1-2 ХЕ будет достаточно. Точное количество определяется индивидуально. Почему именно длинные углеводы? Дело в том, что простые (быстрые) углеводы усваиваются практически сразу и так же быстро прекращают своё действие во время физической активности. Если есть именно их, то при сколь-нибудь продолжительной нагрузке их запасы придётся восполнять не один раз. Сложные углеводы усваиваются медленнее и время их действия длиннее, поэтому их употребления перед занятием спортом вполне может хватить на всё время тренировки.
3. Доза базального инсулина. Поскольку база играет очень важную роль в поддержании сахара крови в норме, то её тоже необходимо отрегулировать. В случае со шприц-ручками, в день занятия спортом стоит уколоть меньше базального инсулина, чем в другие дни. Это снизит риск развития гипогликемии во время спортивной нагрузки. Когда речь идёт об инсулиновой помпе, то стоит установить пониженную временную базальную скорость на время тренировки. Когда последняя закончится, необходимо вернуть обычные базальные дозы и проконтролировать, чтобы сахар не повышался в течение двух часов после занятий спортом.
4. Декомпенсированный сахарный диабет. Как было отмечено в первом пункте, при высоком сахаре крови стоит воздержаться от занятий спортом. То же касается и декомпенсированного диабета. Когда человек не справляется с заболеванием или намеренно не следит за сахаром крови, то он не знает или не понимает, что происходит в его организме. Из-за этого он не может предугадать какой сахар будет у него во время спортивных упражнений. Глюкоза может быть повышена, понижена или что ещё хуже сменять эти два состояния. Из-за такой нестабильности организм испытывает серьёзные нагрузки и быстро «изнашивается», а если добавить ещё и дополнительную нагрузку в виде спорта, то он может исчерпать свои ресурсы еще быстрее.
5. Сопутствующие заболевания. Часто люди с диабетом имеют и другие болезни, которые могут быть прямым противопоказанием к различным видам спорта. Стоит узнать, какие именно физические нагрузки необходимо исключить. Если же запрещены любые виды спорта, тогда можно остановиться хотя бы на ходьбе. Врачи рекомендуют проходить 5000-10000 тысяч шагов в день, но стоит ориентироваться на собственные возможности.
6. Наличие лишнего веса. При избыточной массе тела стоит внимательно отнестись к выбираемым видам спорта. Лучше всего проконсультироваться со своим лечащим врачом. Физическую нагрузку стоит повышать постепенно. Если сразу начать с тяжёлых и продолжительных упражнений, то в ближайшие два дня будут болеть все мышцы, из-за чего возвращаться к занятиям спортом больше не захочется. Кроме этого, не стоит забывать, что лишний вес даёт дополнительную нагрузку на суставы. Прежде всего страдают колени. Поэтому начинать заниматься спортом стоит с малого. Пусть сначала это будет ходьба и несложные упражнения, а со временем нагрузку можно увеличивать.
Помимо вышесказанного стоит учитывать виды нагрузки. От них может зависеть, как поведёт себя сахар крови во время занятий спортом. Нагрузка бывает аэробная (кардионагрузка) и анаэробная.
К аэробным нагрузкам относятся бег, езда на велосипеде, ходьба, прыжки со скакалкой, плавание и некоторые другие. Их особенность состоит в средней интенсивности при большой длительности. При аэробных нагрузках тратится очень много энергии, а значит и гипогликемия может начаться очень быстро. Поэтому стоит тщательно планировать аэробные виды нагрузок. И хорошо знать реакцию собственного организма на них.
К анаэробным видам спорта относятся работа в тренажёрном зале с гантелями и штангой, спринтерский бег, быстрая непродолжительная езда на велосипеде и другие. В начале силовой тренировки организм может выделять гормоны стресса, как ответ на интенсивную работу мышц. Из-за этого возникает большая вероятность повышения сахара крови. Но это только в начале, далее возможно падение сахара.
Как видите, людям с диабетом приходится учитывать многие нюансы, связанные с занятиями спортом. Но это не повод отказываться от физических нагрузок. В начале стоит потратить какое-то количество времени и сил, на то, чтобы узнать свой организм и его ответ на спортивные упражнения. Затем выработаются чёткие схемы, которые помогут поддерживать сахар крови в норме при любом виде нагрузки.
Зачем вообще заниматься спортом?
Существует целый ряд причин. Во время занятий спортом:
· Возрастает чувствительность к инсулину, за счёт чего его потребность уменьшается,
· Улучшается настроение за счёт выделяемых гормонов эндорфинов. Не зря людям с депрессией рекомендуют физические нагрузки,
· Повышаются сила и выносливость всего организма,
· Улучшается мозговая деятельность,
· Укрепляется иммунитет. Люди, занимающиеся спортом менее подвержены инфекционным и вирусным заболеваниям,
· Увеличивается работоспособность,
· Улучшается кровообращение,
· Укрепляется сердечно-сосудистая система и т.д.
Занятия спортом не только не противопоказаны людям с диабетом, но и, наоборот, очень желательны. Положительные результаты регулярной физической нагрузки дают о себе знать уже через несколько недель. При этом страх гипогликемии и сложности управления сахаром крови пропадает, как только появляются первые успехи в управлении диабетом во время спортивных тренировок.
В заключении, стоит отметить, что нужно выбирать те виды спорта, которые приходятся по душе, так увеличивается вероятность того, что физические нагрузки будут регулярными и не только приносить пользу организму, но и гарантировать хорошее настроение во время занятий спортом.
______________________
Задавайте вопросы, делитесь своим опытом, мы постараемся ответить!
– Нам так же будет приятно, если вы поставите “Класс”, подпишитесь на наш канал и поделитесь информацией в соцсетях!
– Вы так же можете посетить наш сайт: o-diabete.ru
______________________
Источник
Спорт – неотъемлемая часть лечения сахарного диабета. Благодаря физическим нагрузкам в тканях повышается восприимчивость к инсулину, увеличивается эффективность действия этого гормона. Спорт у диабетиков снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений, ретинопатий, нормализуют артериальное давление, улучшают липидный (жировой) обмен. Главное, не стоит забывать, что сахарный диабет и спорт – всегда большой риск развития гипогликемии. Еще важно помнить, что при высоком сахаре от 13 ммоль/л физические упражнения не уменьшают, а повышают концентрацию глюкозы в крови. Поэтому диабетик обязательно должен выполнять врачебные рекомендации, которые обезопасят его жизнь.
Какой вид спорта рекомендован при сахарном диабете?
При диабете медики рекомендуют заниматься таким видом спорта, который исключает большую нагрузку на сердце, почки, ноги и глаза. Заниматься спортом нужно без экстрима и фанатизма. Разрешается ходьба, волейбол, фитнес, бадминтон, катание на велосипеде, настольный теннис. Можно кататься на лыжах, плавать в бассейне и заниматься гимнастикой.
Диабетики 1 типа могут заниматься непрерывными физ. упражнениями не более 40 мин. Также необходимо додерживаться правил, которые обезопасят вас от гипогликемического приступа. При 2 типе длительные занятия не противопоказаны!
Польза физических нагрузок при диабете:
- снижение сахара и липидов крови;
- профилактика сердечно-сосудистых заболеваний;
- снижение веса;
- улучшение самочувствия и здоровья.
Сахарный диабет и спорт. Опасность:
- колебания сахара при нестабильном диабете;
- гипогликемическое состояние;
- проблемы с ногами (сначала образование мозолей, а потом язв);
- сердечные приступы.
Рекомендации для диабетиков 1 типа
- Если предстоят непродолжительные спортивные нагрузки (катание на велосипеде, плаванье), то за 30 мин до них необходимо принять на 1 ХЕ (ХЛЕБНАЯ ЕДИНИЦА) больше медленно всасывающихся углеводов, чем обычно.
- При продолжительных нагрузках нужно скушать дополнительно 1-2 ХЕ (быстрых углеводов), а после окончания снова принять дополнительно 1-2 ХЕ медленных углеводов.
- Во время постоянных физ. нагрузках для профилактики гипогликемии рекомендовано уменьшить дозу вводимого инсулина. Всегда носите с собой что-то сладкое. Обязательно проконсультируйтесь со своим доктором, чтобы узнать, как правильно уменьшить дозу вводимого инсулина.
Чтобы без риска для здоровья заниматься спортом, необходимо постоянно измерять глюкометром свой сахар (до и после занятия спортом). Если вы почувствовали себя плохо, померяйте сахар, по необходимости скушайте или выпейте чего-то сладкого. Если сахар высокий, подколите короткого инсулина.
Осторожно! Люди часто путают симптомы спортивного напряжения (дрожание и учащенное сердцебиение) с признаками гипогликемии.
Планирование физической нагрузки при сахарном диабете 1 типа
Сахар (ммоль/л) | Рекомендации | ||
Инсулин | Питание | ||
Короткие физические занятия | |||
4,5 | Дозу не изменяйте | Скушайте 1-4 ХЕ до нагрузки и по 1 ХЕ – каждый час физ. занятий | |
5-9 | Дозу не изменяйте | Скушайте 1-2 ХЕ до нагрузки и по 1 ХЕ – каждый час физ. занятий | |
10-15 | Дозу не изменяйте | Ничего есть не надо | |
Более 15 | Физ. Нагрузка запрещена | ||
Длительные физические занятия | |||
4,5 | Необходимо уменьшить дозу вводимого инсулина на 20-50% от суммарной суточной | Скушайте 4-6 ХЕ до нагрузки и проверьте сахар через час. Длительная нагрузка при сахаре 4,5 не рекомендуется | |
5-9 | То же самое | Скушайте 2-4 ХЕ до нагрузки и по 2 ХЕ каждый час физ. занятий | |
10-15 | То же самое | Есть только по 1 ХЕ каждый час нагрузки | |
Более 15 | Физическая нагрузка запрещена |
Несмотря на рекомендации, количество введенного инсулина и съеденных ХЕ подбирается индивидуально!
Сочетать физические упражнения с приемом алкоголя нельзя! Высокий риск развития гипогликемии.
Во время спортивных занятий или обычной оздоровительной гимнастики полезно контролировать величину нагрузки по ударам пульса. Существуют 2 метода:
- Максимально допустимая частота (число ударов в минуту) = 220 – возраст. (190 для тридцатилетних, 160 для шестидесятилетних)
- По реальной и максимально допустимой частотам пульса. Например, вам 50 лет, максимальная частота 170, во время нагрузки 110; значит, вы занимаетесь с интенсивность 65% от максимально допустимого уровня (110:170) х 100%
Измеряя частоту пульса, сможете узнать, подходят физические упражнения вашему организму или нет.
Какой вид спорта популярен среди диабетиков?
В сообществе диабетиков был проведен небольшой социальный опрос. В нем участвовало 208 диабетиков. Был задан вопрос «Каким видом спорта вы занимаетесь?«.
Опрос показал:
- 1,9% предпочитают шашки или шахматы;
- 2,4% — настольный теннис и ходьба;
- 4,8 — футбол;
- 7,7% — плаванье;
- 8,2% — силовые физ. нагрузки;
- 10,1% — велоспорт;
- фитнес — 13,5%;
- 19,7% — другой вид спорта;
- 29,3% — ничем не занимаются.
Источник
Занятия спортом полезны даже для здоровых людей, поскольку они помогают чувствовать себя в тонусе и поддерживают выносливость организма на высоком уровне. Но важно понимать, что речь идет не о профессиональных спортсменах, а о людях, ведущих здоровый образ жизни и занимающихся легкими видами физических нагрузок.
Умеренная физкультура не нагружает сердечно-сосудистую систему слишком сильно, она лишь улучшает ее работу. Сахарный диабет и спорт в большинстве случаев вполне совместимы, но чтобы не навредить своему организму, перед началом любых тренировок нужно проконсультироваться с врачом и сдать все необходимые анализы.
Польза для организма
Умеренные физические упражнения благотворно влияют на организм больного человека: они улучшают обмен веществ и помогают поддерживать сахар в крови на нормальном уровне. Кроме того, легкие виды спорта позволяют улучшить состояние мышц и позвоночника, избавиться от боли в спине и немного замедлить процессы старения. Независимо от типа диабета, при правильном подходе умеренные физические нагрузки положительно влияют на организм человека.
Вот лишь некоторые позитивные эффекты, которые отмечаются при регулярных занятиях спортом:
- снижение веса;
- укрепление сердечно-сосудистой системы;
- интенсификация жирового обмена в организме, что приводит к снижению уровня вредного холестерина;
- нормализация уровня сахара в крови;
- улучшение сна;
- защита от стресса и психоэмоционального напряжения;
- повышение чувствительности тканей к инсулину.
Общие рекомендации
При занятиях любым видом спорта диабетику важно не забывать о том, что цель занятий – не установить какой-то рекорд, а укрепить свое здоровье. Поэтому не стоит тренироваться на износ, доводя сердцебиение до бешеного ритма. Чтобы спорт приносил пользу, нужно придерживаться определенных правил:
- перед началом занятий новым видом спорта или при увеличении нагрузок важно всегда консультироваться с врачом;
- рацион должен быть скорректирован, в зависимости от частоты и интенсивности занятий;
- нельзя пропускать приемы пищи (также как и переедать) в те дни, когда диабетик занимается физкультурой;
- нужно следить за собственными ощущениями и при необходимости снижать уровень нагрузки;
- физические упражнения необходимо выполнить регулярно.
Даже если пациент занимается спортом в домашних условиях, ему необходимо подобрать удобную обувь. Заниматься босиком недопустимо, потому что во время физкультуры на стопы приходится значительная нагрузка, а при сахарном диабете кожа ног и так обладает повышенной сухостью, а также склонностью к образованию трещин и трофических язв. Если диабетик часто будет заниматься спортом босиком (даже на мягком коврике), это может закончиться развитием синдрома диабетической стопы. Его проявлениями являются нарушение тактильной чувствительности ног, долго незаживающие раны и язвы, а в запущенных случаях – даже гангрена, поэтому лучше заранее избегать травм и повышенного давления на область нижних конечностей.
Кроме того, при занятиях босиком увеличивается нагрузка на коленный сустав, и вскоре даже после легких упражнений человека может начать беспокоить простреливающая боль в коленях при ходьбе и движениях. Чтобы физкультура не стала причиной ухудшения самочувствия, важно подобрать удобные кроссовки, которые хорошо фиксируют ногу. Необходимо также позаботиться о спортивной одежде – она должна быть выполнена из натуральных материалов, чтобы кожа могла дышать, и теплообмен проходил максимально эффективно.
Инсулинорезистентность зависит от соотношения мышечной массы и жировой ткани. Чем больше жира вокруг тканей, тем хуже их чувствительность к инсулину, поэтому занятия спортом помогают нормализовать этот показатель
Снижение веса
Во время спорта ткани организма получают гораздо больше кислорода, чем в спокойном состоянии. После тренировки у человека ускоряется обмен веществ и выделяются эндорфины – так называемые «гормоны радости» (хотя по своей биохимической природе они не являются гормональными веществами). За счет этого тяга к сладкой пище существенно снижается, человек начинает употреблять больше белков и меньше углеводов.
Спорт положительно сказывается на динамике веса, и похудение происходит быстрее. Во время занятий физкультурой расходуется определенное количество калорий, хотя основная заслуга упражнений для похудения все-таки не в этом. Умеренные нагрузки ускоряют обмен веществ, что позволяет эффективнее сжигать лишний жир даже в спокойном состоянии и во время сна.
Метаболические процессы у тех диабетиков, которые часто занимаются спортом, протекают гораздо быстрее, к тому же такие люди выглядят моложе за счет подтянутого тела и упругой кожи.
Оптимальные виды спорта
Большинство больных волнует вопрос, можно ли заниматься спортом при сахарном диабете? Если у человека нет выраженных и тяжелых осложнений или сопутствующих болезней, умеренные физические упражнения пойдут ему только на пользу. Диабетикам лучше отдавать предпочтение таким видам нагрузок:
- спокойный бег;
- плавание;
- езда на велосипеде;
- фитнес;
- зумба (разновидность фитнес-танцев).
Если больной ранее никогда не занимался спортом, желательно начать с простой ходьбы. Прогулки на свежем воздухе укрепят не только мышцы, но и сердечно-сосудистую систему и смогут подготовить организм к более интенсивным нагрузкам.
Диабетикам нежелательно заниматься видами спорта, которые предполагают длительную задержку дыхания на вдохе и резкие повороты головы. Это может отрицательно сказаться на состоянии головного мозга и сетчатки глаз, которые итак страдают от эндокринных нарушений. Самый простой способ определения интенсивности нагрузки – это субъективная оценка потливости и дыхания. При правильно подобранной тренировке больной должен периодически ощущать легкое выделение пота, но при этом его дыхание должно позволять свободно разговаривать.
Коррекция доз инсулина при занятиях спортом
Как правило, физические упражнения снижают уровень сахара в крови, но при некоторых условиях они также могут его повышать. Это нужно обязательно учитывать при составлении плана тренировок, чтобы не навредить здоровью и не ухудшить течение диабета.
Регулярные занятия легкими видами спорта повышают чувствительность тканей к инсулину, за счет чего больной со временем может обходиться меньшими дозировками гормона для лечения
При составлении ежедневного рациона и графика инъекций необходимо брать во внимание продолжительность и интенсивность занятий спортом. Интересно, что такая же чувствительность тканей к инсулину сохраняется даже в течение 14 дней после окончания тренировок. Поэтому если больной знает о том, что ему предстоит небольшой перерыв в занятиях (например, в отпуске или деловой поездке), то, скорее всего, коррекция инсулина на этот период ему не понадобится. Но в любом случае нельзя забывать о постоянном измерении уровня сахара в крови, так как организм каждого человека обладает индивидуальными особенностями.
Критерии безопасности и эффективности тренировок
Правильно подобранная программа занятий помогает больному сократить риск осложнений болезни и надолго сохранить хорошее самочувствие. Тренировка должна соответствовать таким критериям:
- занятия должны проходить по 30-60 минут в день 5-7 раз в неделю;
- во время занятий пациент набирает мышечную массу и теряет лишние жировые отложения;
- вид спорта оптимально подходит больному с учетом уже имеющихся осложнений диабета и сопутствующих хронических заболеваний;
- тренировка начинается с разминки, а нагрузка во время нее увеличивается постепенно;
- силовые упражнения на конкретные мышцы не повторяются чаще, чем 1 раз в 2 дня (они должны меняться для равномерного распределения нагрузки);
- тренировка приносит удовольствие.
Сначала больному сахарным диабетом может быть сложно заставить себя заниматься физкультурой. Особенно это касается людей с заболеванием 2 типа, поскольку в среднем и пожилом возрасте спорт дается гораздо сложнее. Но важно выбрать упражнения по душе и попробовать выполнять их каждый день, постепенно увеличивая время и интенсивность тренировки. Видя первые положительные результаты, многие диабетики начинают, действительно, хотеть заниматься. Отсутствие одышки, улучшение сна и настроения, а также снижение лишнего веса мотивируют больных не забрасывать занятия. К тому же спорт снижает развитие и прогрессирование таких заболеваний, как гипертония и атеросклероз.
Повышение уровня глюкозы при занятиях спортом
Во время занятий физкультурой уровень сахара в крови может не только снижаться, но и повышаться. Если человек изнурительно тренируется или занимается, например, тяжелой атлетикой, это всегда является стрессом для организма. В ответ на это в организме выделяются такие гормоны, как кортизол, адреналин и др., активируют превращение в печени гликогена в глюкозу. У здоровых людей при этом поджелудочная железа образует необходимое количество инсулина, поэтому уровень сахара в крови не поднимается выше нормы. Но у диабетиков все происходит по-другому из-за нарушений обмена веществ.
При инсулинозависимом сахарном диабете возможно как повышение, так и резкое снижение сахара. Все зависит от дозы введенного инсулина продленного действия, которая была введена человека утром в день чрезмерно интенсивной тренировки. Если гормона в крови окажется слишком мало, может развиться гипергликемия, которая провоцирует ухудшение самочувствие и развитие осложнений болезни. При достаточной концентрации инсулина он будет оказывать усиленное действие (из-за спорта), что приведет к гипогликемии. И первое, и второе состояния вредны для организма больного, они могут привести даже к госпитализации в стационар, поэтому диабетикам категорически запрещено заниматься тяжелыми видами спорта.
При диабете 2 типа сахар может резко повыситься, но со временем нормализоваться, все зависит от того, насколько нарушена функция поджелудочной железы. Но дело в том, что даже кратковременные скачки концентрации глюкозы в крови отрицательно сказываются на состоянии кровеносных сосудов, сетчатки и нервных окончаний.
Больным инсулиннезависимым диабетом также лучше отдавать предпочтение легкой физкультуре и ориентироваться на свое самочувствие
Как избежать гипогликемии?
Чтобы обезопасить организм от резкого падения уровня сахара в крови при физических занятиях, нужно:
- проводить измерения глюкозы до начала и во время тренировки, а также в том случае, если человек внезапно чувствует резкий голод, головокружение, жажду и слабость;
- в дни занятий нужно уменьшать дозу пролонгированного инсулина (обычно достаточно снизить ее на 20-50%, но более точно это может подсказать только лечащий врач);
- всегда иметь при себе пищу с простыми углеводами в составе для поднятия уровня гликемии (сладкий батончик, белый хлеб, фруктовый сок).
Во время занятия нужно пить воду и следить за пульсом, а также общим самочувствием. Человек должен чувствовать нагрузку, но при этом важно, чтобы тренировка проводилась не из последних сил. Если с утра больной обнаруживает пониженный уровень сахара в крови, в этот день ему лучше отказаться от занятий спортом. Вреда от тренировки в этом случае может быть гораздо больше, чем пользы.
Ограничения и противопоказания
Перед тем как приступать к тренировкам, диабетику необходимо проконсультироваться с врачом. Спорт приносит пользу только в том случае, если подходить к нему осознанно и взвешенно. При выборе вида занятий и режима тренировок врач должен учитывать возраст больного, его комплекцию, наличие осложнений диабета и состояние сердечно-сосудистой системы. Например, если у человека повышен риск инфаркта, многие нагрузки ему могут быть категорически запрещены.
Пациентам старше 40 лет врач может порекомендовать тщательно следить за пульсом во время занятий и не допускать его значительного повышения (более, чем на 60% от граничного максимума). Допустимый максимум рассчитывается индивидуально для каждого больного, и желательно, чтобы это сделал квалифицированный кардиолог. Перед началом занятий спортом диабетику обязательно нужно пройти ЭКГ, а при наличии показаний – также УЗИ сердца.
Не менее важно учитывать возможные ограничения со стороны глаз, поскольку прогрессирующая диабетическая ретинопатия может привести к полной слепоте. При плохом состоянии сетчатки пациенту противопоказаны упражнения на проработку пресса, приседания, быстрый бег, прыжки и многие активные виды спорта. Эти же ограничения касаются гипертоников, которые часто страдают от повышенного артериального давления.
Противопоказаниями к занятию любым видом спорта являются тяжелые осложнения сахарного диабета, требующие лечения в стационаре. После нормализации состояния для хотя бы относительной компенсации болезни врач может разрешить пациенту заниматься ЛФК, но самостоятельно принимать решение о начале занятий нельзя. Как правило, всем больным специалисты рекомендуют много ходить пешком и заниматься плаванием (без ныряния), так как при таких нагрузках исключается перенапряжение сердца, сосудов и нервной системы.
Сахарный диабет можно эффективно держать под контролем, благодаря диете, лекарствам и спорту. Нагрузки позволяют снижать дозу инсулина, а при неосложненном течении диабета 2 типа с их помощью иногда удается полностью исключить таблетки для снижения сахара. Но важно понимать, что уровень физической активности должен быть умеренным. Нужно регулярно заниматься любимым видом физкультуры в свое удовольствие, и в таком случае она принесет лишь пользу.
Еще можете почитать:
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 21 сентября, 2019
Источник