Сахарный диабет как ставить инсулин

Инсулин – пептидный гормон, который вырабатывается поджелудочной железой и регулирует обмен углеводов внутри организма. Данный гормон назначается пациентам, страдающим сахарным диабетом, из-за того, что сам организм не в состоянии вырабатывать достаточное количество инсулина. Таким образом поддерживается баланс сахара в крови. Со временем поджелудочная железа истощается под воздействием заболевания, происходит нарушение функций органа, в том числе и выработка инсулина. Поэтому инъекционные растворы гормона помогают поддерживать необходимый баланс. Причинами развития состояния, при котором необходим прием инсулина, выступают следующие факторы:

нестандартное (осложненное) развитие сахарного диабета;
очень высокое содержание сахара – более 9 моль/л;
чрезмерное употребление средств с высоким содержанием сульфонилмочевины.

Применение гормона позволяет достичь следующих эффектов:

улучшается процесс усвоения глюкозы;
уменьшается выработка глюкозы в печени;
нормализуется работа ферментов, которые отвечают за расщепление и усвоение сахара в крови;
гормон помогает преобразовать глюкозу в гликоген.

За счет этих процессов налаживается углеводный обмен, что положительно влияет на весь организм и не допускает развития осложнений при сахарном диабете. Неправильная выработка вещества может привести к негативным последствиям в виде образования трофических язв, диабетической комы или летального исхода.

Показания к лечению инсулином

Бесконтрольное применение средства способно привести к развитию осложнений. Поэтому назначением к приему гормона занимается исключительно лечащий врач.
В основном лекарство назначается при постановке диагноза «сахарный диабет». Однако гормон может применяться и при других патологиях.
Показания к применению:

снижение уровня сахара;
кетоацидоз;
глюкозурия;
гипергликемия;
гипогликемия;
отсутствие компенсаторного эффекта;
диабетическая кома;
инфекционно-воспалительные заболевания;
инфаркт;
нарушение кровообращения;
в период хирургического вмешательства;
недостаточная масса тела.

Инсулин не применяется при пониженном уровне содержания сахара в крови.
Гормон применяют при сахарном диабете как 1, так и 2 типа.

Лечение инсулином при сахарном диабете 1 типа

Сахарный диабет 1 типа – эндокринное хроническое заболевание, выражающееся повышенным содержанием сахара в крови. Относится к инсулинозависимому типу.
Лечение диабета осуществляется инсулином ввиду того, что поджелудочная железа прекращает вырабатывать гормон. Нередко заболевание развивается в детском или подростковом возрасте. Во взрослом возрасте болезнь развивается постепенно и может протекать бессимптомно.
В период выздоровления или при нормальном уровне сахара применение инсулина не рекомендуется, так как в противном случае такое лечение способно спровоцировать развитие гипогликемии.
Дозировка гормона подбирается в каждом случае отдельно и контролируется лечащим врачом. Любое отклонение от нормы может вызвать перепады сахара, что опасно развитием осложнений.
Инсулин вводится посредством инъекций (уколов) для компенсации гормона внутри организма. Терапия будет более эффективной, когда она сопровождается соблюдением определенной (низкоуглеводной) диеты, так как очень часто диабет 1 типа осложнен избыточной массой тела.

Лечение инсулином при сахарном диабете 2 типа

Сахарный диабет 2 типа развивается на фоне лишнего веса (ожирения) или малоподвижного образа жизни. При заболевании уровень сахара может быть в норме или незначительно превышать ее. Однако из-за чрезмерных атак иммунной системы на бета-белки происходит их частичная гибель. Поэтому применение гормона при 2 типе оправдано.
Так как сахарный диабет 2 типа сопровождается избыточной массой тела, требуется так же, как и при 1 типе, соблюдать диету с пониженным содержанием углеводов.
Применение уколов инсулина дает максимальный эффект, в отличие от таблеток, которые разрушаются под действием пищеварительных ферментов, попадая в желудочно-кишечный тракт.
Схема введения гормона при диабете составляется врачом согласно степени тяжести и сопутствующим осложнениям. Для контроля уровня сахара перед применением лекарственного средства требуется проводить замеры с помощью глюкометра не реже 5 раз за сутки.

Уколы гормона вводят на основе измерения содержания сахара в крови. Пациентам рекомендуется самостоятельно изучить техники проведения таких инъекций.

Виды инсулина

Перед применением лекарственного средства требуется изучить имеющиеся виды и ознакомиться с инструкцией. Каждый из них имеет показания, свою скорость действия и продолжительность терапевтического эффекта. Исходя из этого, гормон принято подразделять на следующие классификации:

скорость действия препарата после введения;
время действия;
состав лекарственного средства;
форма выпуска.

Инсулин по скорости и времени действия

В зависимости от скорости действия и продолжительности эффекта препарата после его введения инсулин подразделяется на следующие типы:

Ультракороткий (быстродействующий). Данный вид средства действует практически мгновенно после попадания в кровь. Действие препарата заканчивается через 4 часа после введения. Применяют до или после приема пищи. Популярными и распространенными препаратами этой группы являются: НовоРапид, Хумалог, Апидра.
Короткий. Действие данного вида средств начинается через 20-30 минут после введения. Продолжительность эффекта составляет около 6 часов. Вводится строго перед приемом пищи. Известные препараты: Актрапид НМ, Хумулин Регуляр, Монодар, Хумодар Р, Биосулин Р.
Среднего времени действия. Срок действия составляет от 12 до 16 часов. Эффект наступает через 2-3 часа. Вводят независимо от приема пищи от 2 до 3 раз в сутки. Перечень средств: Биогулин Н, Биосулин Н, Монодар Б, Монотард МС.
Продолжительный. Эффект от введения наблюдается по прошествии 4-8 часов, продолжительность действия составляет от 36 часов до 2 суток. Препараты: Лантус, Левемир Пенфилл.

На рынке представлено огромное количество инсулиносодержащих препаратов, однако подбор и назначение проводится исключительно лечащим врачом.

Инсулин по составу

Препараты инсулина бывают естественными и синтезированными. Также препараты подразделяют на односоставные и двусоставные (двухфазные). В состав двухфазных препаратов входят средства короткого и среднего срока действия.
Синтетический инсулин производится посредством генной инженерии. По параметрам очень схож с инсулином, который вырабатывается поджелудочной железой человека. Но в отличие от человеческого, усваивается пациентами намного лучше и не отторгается, как нечто чужеродное.
Полусинтетический инсулин (животный, человеческий) может стать причиной развития гипогликемии при неправильном применении. Усваивается дольше, но мягче, в отличие от синтетической производной гормона.

Формы выпуска

Для лечения сахарного диабета средство выпускают в различных формах и упаковках. Это позволяет сделать необходимую инъекцию без затруднения.
Формы лекарства:

флаконы – набор средства происходит с помощью шприца;
картриджи – инъекции проводятся при помощи специального шприца-ручки.

Иные формы гормона не выпускаются ввиду их сложности применения и низкой эффективности.

Составление схемы инсулинотерапии

Схемы инсулинотерапии разрабатывает лечащий врач для каждого пациента индивидуально, исходя из степени тяжести и типа заболевания, а также имеющихся осложнений. Кроме того, учитываются показатели уровня сахара и иные признаки, которые способствуют развитию и течению заболевания.
Дополнительными факторами, влияющими на разработку схем инсулинотерапии, выступают:

наличие иных заболеваний;
прием таблеток от диабета (дозировка, время);
употребление пищи (рацион);
физические нагрузки.

Инсулинотерапия бывает традиционной и базис-болюсной (интенсифицированная). При отсутствии заболевания после приема пищи вырабатывается стабильное и определенное количество гормона. Такое явление называется базовым.
Пищевой болюс – отложение определенного уровня инсулина про запас.

Традиционное лечение инсулином представляет собой постоянное введение гормона с привязкой ко времени и необходимой дозировкой. Поэтому принято делать сразу 2 укола короткого и среднего продолжительного действия дважды за день.

Расчет инсулина при сахарном диабете

Для расчета схемы необходимо иметь блокнот с указанными в нем показателями сахара в различное время суток на протяжении недели. Замеры производятся при помощи специального аппарата, отслеживающего уровень сахара, — глюкометра.
При сахарном диабете необходимая доза инсулина, в среднем составляет 40 ЕД. Пациенту при 2 типе заболевания и низких физических нагрузках может быть назначена однократная инъекция гормона с утра перед приемом пищи. Лечение считается смешанным с учетом того, что вечером пациент принимает перед ужином сахаропонижающие средства. При 1 типе болезни такую терапию не назначают. Схема считается неполноценной ввиду того, что имеет риски развития осложнений таких, как гипогликемия или нарушение обмена веществ.
Двукратное применение гормона назначается как при 1, так и при 2 типе патологии. Дозировку средства делят на две части, например, 30 ЕД и 10 ЕД или же 27 ЕД и 13 ЕД. Гормон вводится дважды в сутки — утром и вечером. При такой схеме используют инсулин среднего срока действия.
Нередко применяют 1 инъекцию короткого (утром) и 1 – среднего (вечером). Если пациенту предстоит повышенная нагрузка, то утреннюю дозу короткого действия повышают на 2 ЕД, а вечернюю среднего действия снижают на 5-6 ЕД. Во время застолья утреннюю инъекцию повышают на 4 ЕД, а вечерняя остается прежней. Данный способ подразумевает под собой строгое следование режиму питания.
Трехкратное введение гормона является наиболее распространенной схемой лечения сахарного диабета. Утром перед завтраком вводят смесь инсулина короткого времени действия и продолжительного. Вечером, перед ужином, применяют «короткий» инсулин, а на ночь вводят продолжительного срока действия. Время ужина пациент может менять, тогда на ночь вводится пониженное количество препарата.

Схема лечения гестационного диабета составляется не только на основе показателей сахара, но и согласно сроку беременности.

Как колоть инсулин при диабете?

Вводить вещество не рекомендуется детям до 12 лет, людям с пониженным зрением, а также тем, кто имеет психические расстройства. Уколы в таком случае выполняют врач или медсестра.
Для проведения инъекции необходимо иметь непосредственно сам препарат, шприц с иглой, вату, спиртовой раствор для дезинфекции, а также контейнер для хранения шприца.
Делают уколы согласно следующей схеме:

Обработка поверхности.
Захват необходимой поверхности 2 пальцами.
Введение иглы производят резко, толчковым движением.
При помощи поршня инсулин вводят медленно и плавно.
После окончания процедуры требуется выдержать 5-7 секунд, а затем резко достать иглу.

Наиболее подходящими местами для введения препарата являются ягодицы, бедра, живот и плечи. В области живота (2 см от пупка) всасывание вещества происходит быстрее всего. Необходимо избегать участков на теле, где располагаются образования (родинки, липома).
Не стоит слишком крепко сжимать складки кожи. При боли или дискомфорте рекомендуется иглу продвинуть чуть глубже.
Использованный шприц хранят в специальном контейнере, который по мере его заполнения сдают в организации по утилизации.

Правила хранения инсулина

Инсулин является хрупким веществом, которое при неправильном хранении подвергается утрате своих качеств и свойств. Лекарство должно быть в темном и защищенном месте, куда не попадают солнечные лучи. Следует также избегать хранения препарата в местах с пониженной температурой, которая может спровоцировать полную или частичную заморозку.
Флакон со средством хранят под плотно закрытой крышкой при температуре не выше 25 градусов. При таком состоянии лекарство сохраняет свои свойства до 4 недель. Хранение в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов способно продлить срок годности препарата до 6-8 недель. Особенно это касается флаконов, которые используются для заправки картриджей.
Во время поездки или перемещения лекарство лучше всего содержать в специальном контейнере, предназначенном для хранения инсулина.
Лекарство не должно содержать примесей или изменять цвет. В противном случае такое средство считается непригодным, и использовать его запрещено. Также препарат нельзя принимать в тех случаях, когда после инъекции нет никакого эффекта. Запрещается использовать средство после окончания срока годности.

Приобретать лекарство лучше в специализированных медицинских магазинах или аптеках. Запрещено покупать лекарство с рук!

Перед применением рекомендуется внимательно изучить инструкцию к препарату и ознакомиться с правилами использования.

Источник

Здравствуйте,дорогие читатели! Когда назначают инсулин при сахарном диабете, врач индивидуально подбирает режим лечения. Дело это непростое и требует тщательного контроля. Вы также должны иметь представление,как назначается инсулин и какие правила вы должны соблюдать при назначении определенного режима инсулинотерапии.

Режимы лечения инсулином

В предыдущей статье уже затрагивалась тема, когда при сахарном диабете назначается инсулин и какие виды инсулинов существуют.

У здоровых людей выработка инсулина в течение дня происходит постоянно на сравнительно небольшом уровне(около 1 единицы инсулина в час).Это называется базальной, или фоновой секрецией инсулина. При физической нагрузке фоновая секреция заметно уменьшается.

В ответ же на повышение сахара крови (после приема углеводистой пищи) выделение инсулина в кровь возрастает в несколько раз(приблизительно 1-2 единицы инсулина на каждые 10 г углеводов). Это получило название пищевой секреции инсулина.

Нормальная секреция инсулина

Когда проводится лечение диабета инсулином, с одной стороны,хотелось бы приблизиться к тому, что происходит у здорового человека. С другой стороны,желательно было бы вводить инсулин реже. Поэтому в настоящее время используется целый ряд режимов лечения инсулином.

Традиционная инсулинотерапия

В ряде случаев можно получить хороший результат при введении инсулина средней продолжительности действия два раза в сутки или аналога длительного действия один раз в сутки. Такой режим называется традиционной инсулинотерапией.

Обычно такие варианты используются при одновременном приеме сахароснижающих таблеток. Понятно, что при этом повышение сахара в крови и максимальное сахароснижающее действие инсулина далеко не всегда совпадают.

Традиционная инсулинотерапия: две инъекции инсулина средней продолжительности действия

Часто при лечении сахарного диабета 2 типа используют введение инсулинов короткой и средней продолжительности действия два раза в сутки.

Этот режим требует, чтобы у больного в обязательном порядке были три основных и три промежуточных приема пищи,причем желательно, чтобы количество углеводов в этих приемах пищи было одинаковым каждый день.

Более простым вариантом этого режима будет введение смешанного инсулина дважды в сутки. Смешанный инсулин содержит 30 % короткого(ультракороткого) инсулина и 70% инсулина средней продолжительности действия.

Традиционная инсулинотерапия: две инъекции короткого(ультракороткого)инсулина и две инъекции инсулина средней продолжительности

Интенсифицированная инсулинотерапия

В ряде случаев может понадобиться такой режим введения инсулина,который больше всего напоминает естественную выработку инсулина здоровой поджелудочной железой. Он называется интенсифицированной инсулинотерапией или режимом многократных инъекций.

Роль базальной секреции инсулина при этом играют препараты инсулина продленного действия. А для замены пищевой секреции инсулина используются препараты инсулина короткого действия, оказывающие быстрый и выраженный сахароснижающий эффект.

Наиболее частой схемой такого режима является следующая комбинация инъекций:

Утром(перед завтраком)-введение короткого и пролонгированного инсулинов.
Днем(перед обедом)-короткий инсулин.
Вечером(перед ужином)-короткий инсулин.
На ночь-введение пролонгированного инсулина.

Возможно использование одной инъекции аналога инсулина длительного действия вместо двух инъекций инсулина средней продолжительности действия.

Несмотря на увеличение количества инъекций,режим интенсифицированной инсулинотерапии позволяет больному быть более гибким в своем питании как в плане времени приема пищи, так и количества пищи(либерализованная диета).

Интенсифицированная инсулинотерапия с использованием двух инъекций инсулина средней продолжительности действия

Дозы инсулина

Конкретные дозы инсулина очень индивидуальны и варьируют от 0,2 ЕД/кг до 1-1,5 ЕД/кг. Традиционные представления о расчете доз инсулина на массу тела практически утратили свое значение. Основным критерием подбора доз является уровень гликемии. Дозы подбираются лечащим врачом сугубо индивидуально и ваше компетентное участие делает этот процесс особенно эффективным.

Вы должны понимать,каким образом действуют разные инсулины и в случае необходимости корректировать их дозу. О правилах изменения доз инсулина поговорим в следующей статье.

Если эта статья была вам полезной,ставьте лайк. Подписывайтесь на мой канал,где много полезной информации о здоровье. До Встречи!

Чем отличается сахарный диабет 1 и 2 типа?

Как жить с сахарным диабетом

Когда при сахарном диабете назначают инсулин?

Как правильно колоть инсулин?

Как избежать осложнений при лечении инсулином?

Опасные последствия сахарного диабета:можно ли их предотвратить?

Как правильно ухаживать за ногами при сахарном диабете

Источник

Диабет первого типа – это хроническое заболевание, при котором требуется постоянное лечение и контроль над состоянием здоровья пациента. Не менее важно придерживаться принципов правильного питания и в целом вести здоровый образ жизни. Но именно инсулин при диабете 1 типа – это основное лекарство, без которого помочь пациенту практически невозможно.

Общая информация

На сегодняшний день единственной возможностью лечить сахарный диабет 1 типа и поддерживать пациента в хорошем состоянии являются инъекции инсулина. Во всем мире учеными постоянно проводятся исследования относительно альтернативных способов помощи таким больным. Например, медики говорят о теоретической возможности искусственно синтезировать здоровые бета-клетки поджелудочной железы. Затем их планируют пересаживать больным для избавления от диабета. Но пока что этот метод не прошел клинических испытаний, и получить подобное лечение невозможно даже в рамках эксперимента.

Пытаться лечить сахарный диабет 1 типа без инсулина бессмысленно и очень опасно. Часто такие попытки приводят к наступлению ранней инвалидности или даже летальному исходу. Человек может впасть в кому, у него может случиться инсульт и т.д. Всего этого можно избежать, если вовремя диагностировать недуг и начать лечиться.

Не все больные психологически могут принять диагноз сразу, некоторые из них думают, что со временем сахар нормализуется без лечения. Но, к сожалению, при инсулинопотребном диабете это не может произойти само по себе. Некоторые люди начинают колоть инсулин только после первой госпитализации, когда болезнь уже разыгралась не на шутку. Лучше не доводить до этого, а как можно раньше начинать правильное лечение и немного корректировать привычный образ жизни.

Открытие инсулина стало революцией в медицине, потому что раньше больные сахарным диабетом жили очень мало, и качество их жизни было значительно хуже, чем у здоровых людей. Современные препараты позволяют пациентам вести нормальный образ жизни и хорошо себя чувствовать. Молодые женщины с этим диагнозом, благодаря лечению и диагностике, в большинстве случаев могут даже беременеть и рожать детей. Поэтому подходить к инсулинотерапии нужно не с точки зрения каких-то ограничений на всю жизнь, а с позиции реальной возможности сохранить здоровье и хорошее самочувствие на долгие годы.

Если соблюдать рекомендации врача относительно лечения инсулином, то риск побочного действия лекарства будет сведен к минимуму. Важно хранить инсулин согласно инструкции, вводить дозы, назначенные врачом, и следить за сроком годности. Более подробную информацию о побочном действии инсулина и правилах, которые помогут его избежать, можно узнать из этой статьи.

Как делать инъекции?

От того, насколько правильной будет техника введения инсулина, зависит его эффективность, а значит, и самочувствие больного. Примерный алгоритм введения инсулина выглядит так:

Место инъекции нужно обработать антисептиком и хорошо просушить марлевыми салфетками, чтобы спирт полностью испарился с кожи (при введении некоторых инсулинов этот шаг необязателен, так как в их состав входят специальные дезинфекторы-консерванты).
Инсулиновым шприцом нужно набрать необходимое количество гормона. Можно изначально набрать немного больше средства, чтобы потом выпустить воздух из шприца до точной отметки.
Выпустить воздух, удостоверившись, что в шприце нет крупных пузырьков.
Чистыми руками нужно сформировать складку кожи и ввести в нее лекарство быстрым движением.
Иголку нужно вынуть, придерживая место укола ватой. Массировать место инъекции не нужно.

Одно из главных правил введения инсулина – это точное попадание под кожу, а не в область мышцы. Внутримышечный укол может привести к нарушению всасывания инсулина и к болезненности, отечности в этой области.

Никогда нельзя смешивать в одном шприце инсулины разных торговых марок, потому что это может привести к непредсказуемым последствиям для здоровья. Предугадать взаимодействие компонентов невозможно, а значит, нельзя прогнозировать их влияние на уровень сахара в крови и общее самочувствие пациентов

Область введения инсулина желательно менять: к примеру, утром можно вводить инсулин в живот, в обеденное время – в бедро, потом в предплечье и т.д. Это нужно делать для того, чтобы не возникала липодистрофия, то есть истончение подкожной жировой клетчатки. При липодистрофии нарушается механизм всасывания инсулина, он может поступать в ткани не так быстро, как нужно. Это влияет на эффективность лекарства и увеличивает риск внезапных скачков сахара в крови.

Инъекционная терапия при диабете 2 типа

Инсулин при сахарном диабете 2 типа применяется редко, так как это заболевание больше связано с метаболическими нарушениями на клеточном уровне, нежели с недостаточной выработкой инсулина. В норме этот гормон вырабатывают бета-клетки поджелудочной железы. И, как правило, при диабете 2 типа они функционируют относительно нормально. Уровень глюкозы в крови повышается из-за инсулинорезистентности, то есть снижения чувствительности тканей к инсулину. В результате сахар не может поступать в клетки крови, вместо этого он накапливается в крови.

Если большая часть бета-клеток работает нормально, то одна из задач лечения не инсулинозависимой формы недуга – поддерживать их в таком же активном состоянии

При тяжелом течении диабета 2 типа и частых перепадах уровня сахара в крови эти клетки могут погибнуть или ослабить свою функциональную активность. В таком случае для нормализации состояния пациенту придется либо временно, либо постоянно колоть инсулин.

Также уколы гормона могут понадобиться для поддержания организма в периоды перенесения инфекционных заболеваний, которые являются настоящим испытанием для иммунитета диабетика. Поджелудочная железа в этот момент может вырабатывать недостаточное количество инсулина, так как из-за интоксикации организма она также страдает.

Важно понимать, что в большинстве случаев уколы гормона при инсулинонезависимом диабете – это временное явление. И если врач рекомендует такой вид терапии, нельзя пытаться чем-то его заменить.

При легком течении диабета 2 типа пациенты часто обходятся даже без сахароснижающих таблеток. Они контролируют болезнь только с помощью специальной диеты и легких физических нагрузок, при этом не забывая о регулярных осмотрах у врача и измерении сахара в крови. Но в те периоды, когда инсулин назначают при временном ухудшении, лучше придерживаться рекомендаций, чтобы сохранить возможность держать болезнь под контролем и в будущем.

Виды инсулина

По времени действия все инсулины можно условно поделить на такие группы:

ультракороткого действия;
короткого действия;
среднего действия;
пролонгированного действия.

Ультракороткий инсулин начинает действовать уже через 10-15 минут после укола. Его влияние на организм продолжается в течение 4-5 часов.

Препараты короткого действия начинают действовать в среднем через полчаса после инъекции. Длительность их влияния составляет 5-6 часов. Ультракороткий инсулин можно вводить как непосредственно перед едой, так и сразу после нее. Короткий инсулин рекомендуют вводить только перед приемом пищи, так как он начинает действовать не настолько быстро.

Инсулин среднего действия при попадании в организм начинает снижать сахар только через 2 часа, а время его общего действия – до 16 часов.

Пролонгированные лекарства (продленные) начинают влиять на углеводный обмен через 10–12 часов и не выводятся из организма 24 часа и более.

Перед всеми этими препаратами поставлены разные задачи. Одни из них вводятся непосредственно перед едой, чтобы купировать поспрандиальную гипергликемию (повышение сахара после приема пищи).

Инсулины среднего и продленного действия вводятся для поддержания целевого уровня сахара постоянно на протяжении суток. Дозы и режим введения подбираются индивидуально для каждого диабетика, исходя из его возраста, веса, особенностей течения диабета и наличия сопутствующих заболеваний. Существует государственная программа выдачи инсулина пациентам, страдающим от диабета, которая предусматривает бесплатное обеспечение этим лекарством всех нуждающихся.

Роль диеты

При диабете любого типа, кроме инсулиновой терапии, больному важно соблюдать диету. Принципы лечебного питания похожи для больных с разными формами этого заболевания, но некоторые различия все-таки есть. У пациентов с инсулинозависимым диабетом рацион питания может быть более обширным, так как они получают этот гормон извне.

При оптимально подобранной терапии и хорошо скомпенсированном диабете человек может кушать практически все. Конечно, речь идет только о полезных и натуральных продуктах, так как полуфабрикаты и вредная пища исключаются для всех больных. При этом важно правильно вводить инсулин для диабетиков и уметь грамотно рассчитывать количество необходимого лекарства в зависимости от объема и состава пищи.

Основу рациона больного, у которого диагностировано нарушение обмена веществ, должны составлять:

свежие овощи и фрукты, имеющие низкий или средний гликемический индекс;
кисломолочные продукты низкой жирности;
крупы с медленными углеводами в составе;
диетическое мясо и рыба.

Диабетики, которые лечатся инсулином, иногда могут позволить себе хлеб и немного натуральных сладостей (в том случае, если у них нет осложнений болезни). Больные вторым типом диабета должны соблюдать более строгую диету, потому что в их ситуации именно питание – основа лечения.

Благодаря коррекции рациона, можно избавиться от лишнего веса и снизить нагрузку на все жизненно важные органы

Мясо и рыба также очень важны для ослабленного организма больного, ведь они являются источником белка, который, по сути, – строительный материал для клеток. Блюда из этих продуктов лучше готовить на пару, запекать или отваривать, тушить. Нужно отдавать предпочтение нежирным сортам мяса и рыбы, не добавлять много соли в процессе готовки.

Жирная, жареная и копченая пища не рекомендуется пациентам с любым типом сахарного диабета, независимо от вида лечения и тяжести болезни. Это связано с тем, что такие блюда перегружают поджелудочную железу и увеличивают риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Диабетику нужно уметь рассчитать количество хлебных единиц в пище и нужную дозу инсулина, чтобы поддерживать целевой уровень сахара в крови. Все эти тонкости и нюансы, как правило, объясняет эндокринолог на консультации. Также этому учат в «школах диабета», которые часто функционируют при специализированных эндокринологических центрах и поликлиниках.

Что еще важно знать о диабете и инсулине?

Наверное, всех пациентов, которым однажды поставили этот диагноз, волнует вопрос о том, сколько живут с сахарным диабетом и как болезнь влияет на качество жизни. Однозначного ответа на этот вопрос не существует, так как все зависит от тяжести заболевания и отношение человека к своей болезни, а также от стадии, на которой она была обнаружена. Чем раньше пациент с диабетом 1 типа начнет инсулинотерапию, тем больше у него шансов сохранить нормальную жизнь на долгие годы.

Чтобы диабет был хорошо скомпенсирован, важно правильно подобрать дозу инсулина и не пропускать инъекции

Подбором лекарства должен заниматься врач, любые попытки самолечения могут закончиться плачевно. Обычно сначала больному подбирают продленный инсулин, который он будет вводить на ночь или утром (но иногда его рекомендуют колоть и два раза в сутки). Затем переходят к расчету количества короткого либо ультракороткого инсулина.

Больному желательно купить кухонные весы, чтобы знать точный вес, калорийность и химический состав блюда (количество в нем белков, жиров и углеводов). Чтобы правильно подобрать дозу короткого инсулина, пациенту нужно в течение трех дней измерять сахар в крови каждый раз перед едой, а также через 2,5 часа после неё и фиксировать эти значения в индивидуальном дневнике. Важно, чтобы в эти дни подбора дозы лекарства энергетическая ценность блюд, которые человек кушает на завтрак, обед и ужин, была одинаковой. Это может быть разнообразная пища, но она обязательно должна содержать одно и то же количество жиров, белков и углеводов.

При подборе лекарства врачи, как правило, рекомендуют начинать с более низких доз инсулина и постепенно повышать их по необходимости. Эндокринолог оценивает уровень подъема сахара в течение дня, перед приемом пищи и после. Не всем пациентам нужно колоть короткий инсулин каждый раз перед едой – некоторым из них достаточно делать такие инъекции один или несколько раз в день. Не существует стандартной схемы введения лекарства, она всегда разрабатывается врачом индивидуально для каждого больного с учетом особенностей течения болезни и данных лабораторных исследований.

При диабете больному важно найти компетентного врача, который сможет помочь ему подобрать оптимальное лечение и подскажет, как легче адаптироваться к новой жизни. Инсулин при сахарном диабете 1 типа – это единственный шанс для больных надолго сохранить хорошее самочувствие. Соблюдая рекомендации медиков и держа сахар под контролем, человек может жить полноценной жизнью, которая мало чем отличается от жизни здоровых людей.

Еще можете почитать:

Аделина Павлова

Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 3 сентября, 2020

Источник