Сахарный диабет кто болеет чаще
Продолжаем тему про сахарный диабет для неспециалистов. Напомню, что поджелудочная железа (pancreas) выполняет 2 функции:
- внешняя секреция: вырабатывает поджелудочный сок, который поступает в 12-перстную кишку и необходим для пищеварения.
- внутренняя секреция: в ткани поджелудочной железы имеются отдельные островки (островки Лангерганса), где есть альфа-клетки (их 25%, вырабатывают глюкагон) и бета-клетки (60%, вырабатывают инсулин). Инсулин снижает уровень сахара в крови, а глюкагон — повышает. В небольшом количестве поджелудочная железа вырабатывает и другие гормоны, в основном регулирующие пищеварение.
Поджелудочная железа находится на задней стенке брюшной полости.
Спереди ее закрывает желудок (stomach),
справа головку железы охватывает 12-перстная кишка,
сверху и справа — печень (liver),
слева — селезенка (spleen),
снизу — поперечная ободочная кишка (colon).
Панкреатические островки (островки Лангерганса) отличаются от окружающей экзокринной ткани наличием соединительнотканной капсулы и хорошим кровоснабжением (capiilaries — капилляры). Альфа-клетки (образующие глюкагон) окрашиваются в красный, тогда как бета-клетки (образующие инсулин) становятся голубыми.
Что такое сахарный диабет?
Сахарный диабет — это синдром хронической гипергликемии (повышенного уровня глюкозы в крови), развивающийся в результате действия генетических и внешних факторов. Глюкоза, как и поваренная соль, осмотически притягивает воду, что приводит к увеличению объема мочи и, соответственно, жажде.
А что такое НЕсахарный диабет?
Несахарный диабет — заболевание, вызванное недостаточным действием антидиуретического гормона (вазопрессина), который является основным гормоном, регулирующим обратное всасывание воды в почечных канальцах. Вазопрессин образуется в головном мозге (гипоталамусе), а выделяется в гипофизе. При недостатке вазопрессина вместо 1.5-2 литров мочи ее образуется 6-15 литров и более.
Как часто встречается сахарный диабет?
Примерно у 1 — 3% населения, с учетом недиагностированных форм — до 6% и более. У детей и подростков частота ниже: 0.1 — 0.3%.
Почему сахарный диабет является большой проблемой?
Ежегодно число больных увеличивается на 6 — 10%. Это приводит к удвоению числа больных каждые 10-15 лет. На 2000 год в мире насчитывалось более 120 млн больных.
Число больных (млн) сахарным диабетом в США в 1980-2002 гг.
Кто чаще болеет сахарным диабетом?
Больные старше 40 лет составляют 80% от всего контингента больных. Дети до 15 лет — только 5% всех больных. В зрелом возрасте сахарный диабет чаще встречается в Европе и США у женщин, чем у мужчин. В Японии и Индии — наоборот.
Какие заболевания и состояния способствуют развитию сахарного диабета?
Их 3. Это ожирение, высокий уровень холестерина и жиров в крови, артериальная гипертензия. Сочетание нескольких факторов риска резко (в 29 раз!) увеличивает риск развития диабета.
В каком возрасте наблюдается пик заболеваемости у детей?
Чаще всего дети заболевают диабетом в 10 — 12 лет, обычно в осенне-зимний период, что связано с большим числом вирусных инфекций у детей.
Какое значение имеет генетическая предрасположенность к сахарному диабету?
Генотип определяет чувствительность клеток поджелудочной железы к вирусным и другим антигенам, а также определяет силу и степень иммунологического ответа организма. Выявлены разновидности генов, которые способствуют развитию диабета, и разновидности, которые защищают организм от него.
Таким образом, для возникновения СД 1-го типа (инсулинЗависимый, у детей) нужна генетическая предрасположенность + вирусная инфекция (для самого частого типа 1a). Для возникновения СД 2-типа (инсулинНЕзависимый, у взрослых) нужна генетическая предрасположенность + провоцирующий фактор (ожирение).
Какие бывают типы диабета и каковы их названия?
Есть два типа диабета: сахарный диабет 1-го типа и сахарный диабет 2-го типа. Раньше эти типы сахарного диабета называли инсулинЗависимый и инсулинНЕзависимый соответственно, но эти названия устарели. При 1-м типе диабета инсулин нужен всегда. При 2-м типе инсулин используется редко — только при тяжелом течении диабета, когда другие препараты малоэффективны.
Чтобы было более наглядно и упрощенно, представим себе 100 больных обоими типами сахарного диабета:
- у 89 больных будет СД 2-го типа;
- у 11 больных будет СД 1-го типа, в том числе:
- у 10 больных будет СД 1a-типа, развившийся из-за нарушенного иммунного ответа организма на внешние (вирусные) антигены. Этими вирусами могут быть вирусы оспы, Коксаки В, аденовирусы. Упрощая, можно сказать, что организм боролся с вирусной инфекцией, попутно уничтожив собственные клетки поджелудочной железы. («Лес рубят — щепки летят»).
- у 1 больного будет СД 1b-типа, развившийся как аутоиммунное заболевание (организм производит антитела против собственных нормальных клеток). Организм считает антигены здоровых клеток поджелудочной железы чужеродными и вырабатывает против них антитела. Лейкоциты, заметившие антитела на клетках, тут же бросаются в атаку и разносят нормальные клетки в пух и прах. В отличие от типа 1a, возникающего осенью и зимой, сахарный диабет 1b-типа может возникнуть в любое время года, независимо от сезона.
Отличия двух типов сахарного диабета
| Параметр | СД 1-го типа | СД 2-го типа |
| Главное отличие | Абсолютная недостаточность инсулина (инсулина в крови слишком мало) из-за разрушения бета-клеток | Относительная недостаточность инсулина (инсулина в крови достаточно или избыток, но клетки тканей становятся малочувствительны к нему) |
| Семейные формы болезни | Относительно редко, т.к. еще нужна вирусная инфекция | Часто |
| Возраст начала болезни | Детский и юношеский | Зрелый и старший |
| Сезонность начала болезни | Осенне-зимний период | В любое время года |
| Внешний вид | Худые | Ожирение |
| Начало болезни | Быстрое | Медленное |
| Симптомы болезни | Тяжелые | Слабые или отсутствуют |
| Моча | Сахар и ацетон | Сахар |
| Инсулин в сыворотке крови | Низкий или отсутствует | Нормальный или повышенный |
| Антитела к клеткам, продуцирующим инсулин | Присутствуют | Отсутствуют |
| Лечение (основное) | Инсулин | Диета, сахароснижающие таблетки |
Сахарный диабет не шутка.
Язвы — одно из проявлений диабетической стопы.
О клинических проявлениях сахарного диабета напишу в следующий раз. Кстати, каждый год 14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с диабетом.
Читайте также:
- Факторы риска сахарного диабета и постановка диагноза
- Первые признаки сахарного диабета у детей
- Статьи о сахарном диабете
Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:
Пациенты, страдающие сахарным диабетом второго типа – это преимущественно взрослые – 90-95%. Есть основания полагать, что вероятность развития этого заболевания резко возрастает после 45 лет. Однако точный возраст определить тяжело в силу многих причин.
Сахарный диабет 2 типа
Возраст, в котором люди начинают страдать диабетом второго типа
Рекомендуется проводить ежегодные обследования на сахарный диабет после 45 лет.
Широкое сочетание индивидуальных особенностей организма и образа жизни может влиять на прогрессирование заболевания. Многие люди страдают сахарным диабетом в течение многих лет, прежде чем ставится диагноз. Поэтому понять, когда появилось заболевание и на сколько это время отличается от времени диагностики сложно.
Между тем, по некоторым оценкам, около половины больных диабетом не знают, о наличии заболевания и это еще больше усложняет определение возраста. Во многих исследованиях не проводится различия между сахарным диабетом 1-го и 2-го типа у взрослых.
Не смотря на то, что нельзя установить возраст, в котором начинается сахарный диабет 2-го типа, можно точно сказать, что чем старше человек – тем выше риск заболевания.
Исследование 2016 года показало, заболеваемость сахарным диабетом 2 типа была в семь раз выше у взрослых китайцев в возрасте 55-74 лет, чем в возрасте 20-34 лет.
Отмечается, что показатели заболеваемости диабетом остаются высокими среди пожилого населения – 25% лиц старше 65 лет.
Ранее считалось, что диабетом второго типа болеют только взрослые, но сейчас этой болезнью страдают все больше детей и подростков, что становится серьезной проблемой во всем мире. К примеру, в США у 12 человек из каждых 100 000, в возрасте до 20 лет, диагностируется диабет 2 типа, а средний возраст заболевания – 14 лет.
Все, что влияет на сахара в крови, повышает вероятность развития диабета 2 типа.
Факторы риска развития сахарного диабета 2 типа
Общие факторы, которые могут увеличить риск развития диабета типа 2, включают:
- Возраст старше 45 лет
- Избыточный вес
- Избыточный брюшной жир
- Плохое питание, особенно содержащее избыток сахара и жиров
- Физическая бездеятельность
- Наличие членов семьи с диабетом
- Диабет во время беременности (гестационный диабет)
- Рождение ребенка весом более 4 кг
- Высокий уровень холестерина (высокий уровень триглицеридов и низкий уровень ЛПВП)
- Высокое кровяное давление
- Болезни сердца или перенесенный инсульт
- Заболевания печени и почек
- Синдром поликистоза яичников
- Депрессия
Зависимость пола, этнической принадлежности и места обитания
Различия между шансами развития диабета типа 2 и возрастом диагноза могут также зависеть от пола и расы или этнической принадлежности. На пример, мужчины начинают болеть диабетом на 2 года раньше, чем женщины, а к примеру кавказцы заболевают на 6 лет позже, чем афроамериканцы.
По прошествии десятилетий испытывая довольно схожие показатели диабета, показатели распространенности между полами медленно меняются. В 2014 году около 6,6% мужчин и 5,9% женщин страдали диабетом.
Диабет влияет на людей некоторых рас или этнических групп намного больше, чем другие.
Факторы образа жизни, такие как рацион питания и уровень физической активности, могут быть причиной повышения показателей распространенности, но исследования еще не закончены.
К примеру в России по статистике сахарным диабетом второго типа страдают 5% населения. А вот в США диабетом болеют 7,6% белых, 9% азиатов, 12% латиноамериканцев, 13% чернокожих и почти 16% индейцев и коренных жителей Аляски.
Американские дети и подростки с диабетом типа 2, как правило, страдают ожирением и имеют семейную историю диабета.
Способы уменьшить риск развития диабета 2 типа
Часто те, у кого диабет типа 2, не знают, что у них есть такое состояние до тех пор, пока не возникнут физические симптомы, такие как повышенная жажда, голод и усталость. Это означает, что большая часть того, что известно о раннем прогрессировании заболевания, основывается на информации, полученной при отслеживании людей с преддиабетом – заболеванием, которое предшествует диабету 2 типа.
Примерно 90 процентов людей с преддиабетом не знают, что у них есть это заболевание.
Без лечения у 15-30% пациентов с преддиабетом развивается диабет типа 2 в течение 5 лет после постановки диагноза. Но для людей с преддиабетом изменение диеты и образа жизни может снизить риск развития диабета 2 типа на 58 процентов.
Способы уменьшить шансы развития диабета типа 2 включают:
- Делать умеренные физические упражнения не менее 30 минут 5 раз в неделю
- Быть физически активным ежедневно
- Поддержание здорового, сбалансированного питания
- Сокращение простых углеводов в пище, избыточных сахаров и жиров
- Мониторинг потребления углеводов
- Потребление пищи малыми порциями, но чаще
- Мониторинг уровня глюкозы в крови
- Уменьшить стресс, чтобы уменьшить гормон стресса кортизол
- Увеличить потребление клетчатки
- Хороший график сна для уменьшения выделение гормона стресса
По мере старения организма требования к питанию незначительно меняются, а риск травматизма возрастает. Национальный институт по проблемам старения рекомендует изменить планы питания и физических упражнений после 50 лет.
Те, у кого больше риск развития диабета, должны убедиться, что диетический выбор помогает поддерживать нормальный уровень сахара в крови, но это не означает полного исключения углеводов.
Сайт предоставляет информацию в справочных целях, только для ознакомления. Поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач! Медикаменты и народные средства должны назначаться специалистом, так как имеют противопоказания и побочные действия! Посещение и консультации квалифицированного специалиста строго обязательны!
Загрузка…
В последние годы отмечается резкий скачок заболеваемости сахарным диабетом. Согласно статистике, каждое десятилетие количество страдающих данным недугом увеличивается в два раза. Около 2— 3,5 % населения нашей страны болеют диабетом различной степени тяжести. Доктора все чаще говорят, что диабет особенно опасен для женщин (здесь и далее приводится статистика из открытых западных источников).
Факт №1
Риск инфаркта у мужчин с диабетом возрастает в 3 раза, у женщин — в 6.
Факт №2
СД повышает и риск наступления депрессии. Женщины с диабетом и преддиабетом подвержены ей в 2 раза чаще, чем мужчины.
Факт №3
Каждой двадцатой беременной ставят диагноз «гестационный диабет». Этот тип заболевания проходит после родов, но повышает вероятность того, что у матери или ребенка в будущем разовьется СД 2 типа и возникнут проблемы с сердцем и сосудами.
Не так давно врачи обратили внимание на тот факт, что заболевания, которым подвержены люди обоих полов, протекают у мужчин и женщин по-разному.
Данное утверждение верно в отношении любого недуга — от банального ринита до нарушений обмена веществ. И тут мы подбираемся к следующему факту.
Факт №4
Если говорить конкретно о диабете, то стоит отметить один важный нюанс: разный гормональный фон, различия в иммунной системе и обмене веществ являются причиной того, что один и тот же препарат может по-разному воздействовать на людей разного пола. Имейте в виду: в Европе большинство медикаментов тестируется преимущественно на мужчинах, их влияние на женский организм до сих пор тщательно не изучено.
Факт №5
Женщины сталкиваются с большим количеством побочных действий лекарств. Так, при инсулинотерапии они чаще мужчин страдают от гипогликемии.
Факт №6
Женщины также тяжелее переносят медикаменты, нормализующие кровяное давление (гипертонию не зря называют верной спутницей диабета, эти болезни имеют мощное взаимоусиливающее деформирующее действие ).
Представительницы прекрасного пола вообще склонны более небрежно относиться к своему лечению: порой нерегулярно принимают необходимые препараты, занижают дозировку лекарств, установленную врачом, или отказываются от приема медикаментов, даже не догадываясь, какой вред здоровью наносят.
Факт №7
Если сравнивать возможные риски для здоровья у мужчин и женщин 50+, обусловленные возрастной гормональной перестройкой организма, то окажется, что представители сильного пола находятся в заведомо выигрышной позиции.
У женщин в постклимактерический период отмечается снижение чувствительности к инсулину, ухудшение функции бета-клеток, повышение уровня гликированного гемоглобина.
У мужчин, разменявших шестой десяток, возрастной эффект, негативно влияющий на липидный обмен и метаболизм глюкозы, выражен в гораздо меньшей степени.
Какие женщины попадают в группу высокого риска развития СД
Женщины, страдающие гипертонией и атеросклерозом сосудов, а также пациентки в возрасте 45+ входят в группу риска наряду с теми, у кого один из родителей страдал диабетом. Не менее внимательными к своему здоровью необходимо быть и тем женщинам, у которых родились крупные дети (более 4 килограммов весом), во время беременности у них наверняка был гестационный диабет.
Берегите себя! Ваш diabethelp.org
Сахарный диабет не имеет возрастных ограничений, половой принадлежности. Им болеют взрослые и дети, мужчины и женщины. Эта болезнь коварна, так как её трудно распознать на ранних стадиях. И, тем не менее, появляются симптомы, которые характерны именно для этого заболевания.
Суть заболевания
Впервые о заболевании стало известно еще в древние времена, но тогда повышение сахара не связывали с патологическими изменениями, происходящими в эндокринной системе. Главными симптомами считали частые позывы к мочеиспусканию и постоянное желание пить.
Проводились постоянные исследования болезни, ученые до сих пор устанавливают причины заболевания и способы избавления от неё. Однако полностью излечиться от недуга невозможно.
Суть этой патологии состоит в неспособности организма усваивать глюкозы и любой вид сахара. Процесс развития болезни выглядит таким образом:
• За выработку гормона, отвечающего за переработку сахара в инсулин, отвечает поджелудочная железа. Если есть патологические изменения в этом органе, то поджелудочная перестаёт вырабатывать этот гормон полностью или снижая до предельного уровня, в результате чего вся система организма не получает энергию, получаемую из глюкозы. Сахар, который поступает с пищей, не преобразуется, так как нет гормона, а остаётся полностью в крови;
• Клетки, принимающие перерабатывающий гормон перестают реагировать на глюкозу и усваивать её, в результате чего она накапливается и негативно сказывается на их состоянии: клетки начинают разрушаться;
• Этот недуг связан не только с изменениями в поджелудочной железе, в той или иной степени в него вовлечены все органы. Степень их поражения зависит от сложности заболевания и проводимого лечения.
Лечение осложняется из-за несвоевременности обращения к врачу, так как первые симптомы больные приписывают другим болезням.
Причины болезни
Специалисты связывают заболевание с образом жизни. Определить причину, конкретно указывающую на сахарный диабет, до сих пор не удалось, установлены только факторы риска, провоцирующие развитие болезни.
К ним относятся:
• Наследственная предрасположенность. Если ребенок рожден от родителей, страдающих этим заболеванием, то вероятность развития сахарного диабета у ребенка значительно увеличивается;
• Большой вес при рождении. Этот факт является основанием для обследования и наблюдения у эндокринолога;
• Заболевание поджелудочной железы. У детей оно может развиваться на фоне вирусных инфекций, протекающих с осложнениями;
• Избыточный вес, неправильное питание повышает риск заболевания;
• Другие болезненные изменения, происходящие в эндокринной системе.
Эти факторы могут накладываться, повышая в разы риск развития болезни. Однако нельзя гарантировать проявление недуга даже при отсутствии указанных факторов. Некоторые специалисты связывают появление сахарного диабета с вирусами, однако эта теория не получила практического подтверждения.
Признаки заболевания
На первые признаки заболевания пациенты, как правило, не обращают внимания, они слабо выражены и остаются незамеченными до тех пор, пока болезнь не переходит в другие, более тяжелые стадии.
Врачи рекомендуют обращать внимание на такие проявления болезни:
1. Постоянное желание пить, сухость во рту. Не всегда это связано с летней жарой, поэтому следует сразу обратить внимание;
2. Из-за обезвоживания организма кожа теряет влагу, начинает шелушиться особенно на локтях, коленях, пятках;
3. Постоянное чувство голода, так как клетки не способны перерабатывать поступающую пищу;
4. Усталость, отсутствие желания что-то делать;
5. Частое и обильное мочеиспускание.
Такие проявления можно отнести и к другим заболеванием, но следует особо обратить внимание на избыточные вес, желание есть «нехорошую» пищу и постоянную жажду. Это повод посетить эндокринолога и пройти соответствующее обследование.
Лечение
От заболевания нельзя избавиться полностью, но можно поддерживать нормальный уровень сахара и жить полноценной жизнью. Лечение назначает врач после комплекса обследований. Оно зависит от типа болезни и предусматривает медикаментозную терапию, а также диету, ограничивающую прием жиров и углеводов.
Медикаменты в виде таблеток или инсулина служат только основой, но большая часть ответственности за развитие болезни ложится на самого больного: на его способность правильно организовать свою жизнь, справиться с тягой к сладкой, жирной и другой вредной еде. К тому же он должен постоянно следить за содержанием сахара.
Возможные осложнения при диабете
Диабет опасен не только сутью заболевания, но и осложнениями:
• Ухудшение зрения;
• Заболевание сосудов, которые приведут к патологии сердца и образованию тромбов;
• Разрушение нервной системы, на фоне чего ухудшается память, снижаются интеллектуальные способности;
• Появление гнойных язв, которые плохо поддаются лечению и часто этот болезненный процесс заканчивается ампутацией;
• Из-за большого количества потребляемой жидкости появляется почечная недостаточность, так как почки постоянно работают в усиленном режиме, перегоняя жидкость.
Однако такие осложнения можно исключить полностью, если больной будет следить за своим состоянием и выполнять все предписания и назначения врача.
Профилактика заболевания
К профилактическим средствам для взрослых следует отнести нормальное питание: исключить из меню или ограничить потребление жирного, сладкого, соленого, заменить их продуктами, содержащими клетчатку. Однако диета определяется типом заболевания. Обязательно должны быть приемлемые физические нагрузки. По возможности, следует избегать нервного напряжения и стрессовых ситуаций.е
Снизить риск заболеваний у детей можно посредством антивирусной прививки.
Сахарный диабет — это не вердикт. С ним можно справляться, поддерживать состояние организма на должном уровне и постоянно проходить обследование, следить за содержанием сахара.
Материалы с сайта “Социальный Авторитет”
Другие статьи: