Сахарный диабет осложнения на слух
По данным Роспотребнадзора1, количество людей с сахарным диабетом в России неуклонно растет. Сегодня болезнью страдают более 9 млн. человек. Влияет ли сахарный диабет на слух человека? Могут ли развиваться его снижение и глухота при высоком уровне сахара в крови? Эти вопросы нашему проекту прокомментировал врач-отоларинголог Георгий Полев.
При диабете могут развиваться нарушения слуха (Фото: pixabay.com)
Влияет ли диабет на слух
Люди, страдающие диабетом, в 2 раза чаще теряют слух по сравнению с теми, у кого нет этого заболевания. Такие данные приводятся в результатах исследований2. Врачи приходят к выводу, что болезнь способствует тугоухости, так как повреждает нервы и кровеносные сосуды.
Не имеет значения, какой тип заболевания развился у человека. Осложнение может возникнуть при болезни первого типа и второго. Скорость прогрессирования глухоты определяется тем, как больной контролирует уровень глюкозы в крови. Чем он выше, чем чаще происходят скачки, тем выше риск осложнения.
Почему происходит снижение слуха при сахарном диабете
Что именно вызывает нарушение, до конца пока не ясно. Известно, что высокий уровень глюкозы в крови со временем повреждает кровеносные сосуды. Это происходит по всему телу, в том числе в области ушей.
Если у вас длительное время есть сахарный диабет, вы плохо его контролируете, тугоухость может развиться. Этому способствует повреждение обширной сети мелких кровеносных сосудов.
Согласно исследованиям3, у женщин снижение слуха при диабете развивается чаще, чем у мужчин. Причем это касается даже тех женщин, кто внимательно следит за уровнем сахара в крови и контролирует свое заболевание.
Другое распространенное осложнение – повреждение нервов, которое тоже происходит по всему телу. Велика вероятность, что на фоне болезни повреждаются и слуховые нервы. В результате, развивается глухота.
Потеря слуха при сахарном диабете – факторы риска
Некоторые факторы увеличивают риск глухоты. И это важно учитывать людям, которые стараются сохранить здоровье и стремятся к полноценной жизни. Важно не только поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови. Но также избегать:
- воздействия громких звуков;
- прослушивания музыки в наушниках;
- длительного влияния шумов.
Прослушивание музыки в наушниках может усугубить проблему (Фото: pixabay.com)
Ухудшение слуха при диабете может развиться в силу причин, не связанных напрямую с заболеванием. Оно может быть вызвано вирусной или бактериальной инфекцией, которая провоцирует воспалительный процесс в ушной полости. Или структурным изменением, повреждением при нарушении техники безопасности во время личной гигиены.
Некоторые лекарства могут спровоцировать этот негативный эффект. Как правило, речь идет о препаратах химиотерапии. Но когда вы обсуждаете с врачом назначение вам лекарственных средств, всегда уточняйте, совместимы ли они с вашим обменным заболеванием. И не вызовут ли нежелательных побочных эффектов.
Диагностика нарушений слуха при диабете
Часто процесс развивается медленно и незаметно. Вы можете не обращать внимания на то, что стали слышать чуть хуже. Но если такое подозрение возникло, задайте себе несколько вопросов.
- Жаловались ли окружающие на то, что вы их не слышите?
- Часто ли вы обращаетесь к другим людям с просьбой повторить что-то?
- Не кажется ли вам, что другие говорят невнятно, бормочут?
- Улавливаете ли вы суть разговора, если в нем участвуют не один, а несколько людей?
- Не обращались ли к вам родные с просьбой сделать тише телевизор или радио?
- Способны ли вы улавливать тему разговора, если в помещении шумно?
Если вы ответили положительно на один из этих вопросов, вам следует проверить слух. Вероятно, повреждения уже происходят. И чтобы остановить прогрессирование болезни, нужно принимать меры.
Посетите отоларинголога в поликлинике. Он проведет визуальный осмотр ушей, чтобы исключить вероятность инфекции или серной пробки. И назначит несколько тестов. Аудиограмма показывает уровень вашего слуха. Проходить такой тест стоит регулярно, раз в полгода. Это позволит контролировать ситуацию.
Для диагностики выполняют аудиограмму (Фото: pixabay.com)
Потеря слуха при диабете — что делать
К сожалению, не существует способа восстановить слух, если он частично или полностью утрачен. Современные медицинские техники позволяют остановить прогрессирование глухоты. Поэтому важно соблюдать рекомендации отоларинголога. Один раз в 6-12 месяцев проходить курс лечения для улучшения состояния кровеносных сосудов. Поддержание здорового кровообращения снизит скорость развития тугоухости.
Если нет возможности помочь больному медикаментозно, врач порекомендует выбрать слуховой аппарат. Преимущества современных моделей – в их миниатюрности, незаметности. Они удобны в использовании и значительно улучшают качество жизни людей с проблемами слуха.
Прогноз
В некоторых случаях нарушения могут иметь временный характер. Человек может хуже слышать после перенесенной ОРВИ, насморка. Постепенно восприятие информации восстанавливается.
Но при сахарном диабете риск снижения слуха слишком велик. И он повышается при сопутствующих заболеваниях. Есть данные, что на фоне повышенного сахара в крови и повышенного артериального давления часто возникает нейросенсорная тугоухость. И бороться с ее последствиями куда сложнее.
Важно соблюдать рекомендации врача по лечению, принимать назначенные лекарственные средства. Снижают риск тугоухости при диабете:
- контроль уровня глюкозы в крови;
- контроль артериального давления;
- физические нагрузки и тренировки, так как они улучшают кровообращение в теле.
Подготовила Татьяна ТОРСКАЯ
ИСТОЧНИКИ
- Роспотребнадзор https://68.rospotrebnadzor.ru/content/545/21700/#:~:text=В%20России%20предположительная%20распространенность%20сахарного,диагнозом%20будет%20500%20миллионов%20человек.
- Национальный институт здоровья США, https://www.nih.gov/news-events/news-releases/hearing-loss-common-people-diabetes
- Diabetes Forecast. https://www.diabetesforecast.org/2014/12-dec/hearing-loss-and-diabetes.html
- Iranian Journal of Otorhinolaryngology. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4639688/
На главную
По данным ВОЗ, на сегодняшний день 422 миллиона человек во всем мире страдают от сахарного диабета.
По прогнозам врачей к 2030 году именно это заболевание станет седьмой причиной смерти взрослого населения.
Доказано, что сахарный диабет непосредственно связан с нарушением слуха.
Исследования показывают, что у диабетиков риск возникновения проблем со слухом выше более чем в два раза.
Что такое сахарный диабет?
Диабет – это заболевание, которое характеризуется нарушением транспорта глюкозы в клетки организма. Вследствие этого, глюкоза накапливается в крови, ее высокая концентрация обуславливает развитие осложнений.
Существует 3 основные разновидности заболевания:
- Диабет I типа. Это генетически обусловленное, аутоиммунное заболевание, в результате которого организм сам разрушает бета-клетки поджелудочной железы, ответственные за выработку инсулина. Инсулин – особый гормон, который осуществляет транспорт глюкозы в клетки и ткани. Вследствие разрушения бета-клеток развивается абсолютная недостаточность инсулина.
- Диабет II типа. Эта разновидность диабета чаще развивается с возрастом. В результате изменений клетки вырабатывают меньшее количество инсулина либо гормон, не способный качественно выполнять свои функции.
- Гестационный сахарный диабет – заболевание беременных женщин. Из-за гормональной перестройки нарушается восприимчивость клеток организма к инсулину с развитием инсулинорезистентности. После родов болезнь отступает.
При любом виде диабета происходит накопление глюкозы в крови, что может вызвать тяжелое поражение головного мозга и почек. Переизбыток сахара негативным образом сказывается на сосудах, особенно мелкого калибра, приводя к развитию диабетической ангиопатии.
Сосудистая патология становится причиной осложнений сахарного диабета: слепоты, некрозов и ампутаций конечностей, почечной и сердечнососудистой недостаточности. Первые признаки заболевания обычно включают жажду, учащенное мочеиспускание, потерю веса или его набор, тошноту, слабость, обезвоживание, рвоту.
Какое отношение диабет имеет к слуху?
В последнее время проводится большое количество исследований о влиянии сахарного диабета на орган слуха.
По результатам исследования Национального института здоровья США, риск возникновения тугоухости легкой и умеренной степени в два раза выше у лиц с сахарным диабетом, чем у здоровых людей. Особенно это касается нарушения восприятия на высоких частотах.
В журнале «Клиническая эндокринология и метаболизм» еще в 2012 году были напечатаны сведения, что диабетики в два раза чаще страдают тугоухостью независимо от возраста.
Патофизиология влияния диабета на слух пока не до конца изучена. Однако можно смело сказать, что часть проблемы кроется в нарушении микроциркуляции. Волосковые клетки внутреннего уха очень чувствительны к нарушениям кровообращения. Недостаток кислорода приводит к их гибели и, как следствие, к развитию нейросенсорной тугоухости. Именно поэтому для диабетика так важно вовремя обращаться за консультацией к специалисту по слухопротезированию, чтобы вовремя произвести диагностику слуха, интерпретировать результаты и назначить соответствующие методы коррекции (слуховые аппараты или кохлеарные импланты).
Как защититься от тугоухости при диабете?
Развитие осложнений при сахарном диабете, к сожалению, неизбежно. Однако есть несколько несложных для выполнения условий, которые смогут отсрочить их наступление.
- Защитите себя от чрезмерного шума. Следите за уровнем громкости своих устройств (телевизор, музыка в проигрывателе и наушниках), используйте звукозащитные устройства (наушники, беруши). Не находитесь долго в местах с повышенным шумом.
- Выполняйте физические упражнения. Даже самая простая утренняя зарядка сделает сосуды более эластичными и позволит обеспечить питанием самые отдаленные участки тела.
- Следите за весом. Ожирение и метаболический синдром создает большую нагрузку на сердечнососудистую систему, засоряет сосуды и снижает физическую активность.
Будьте внимательны и вовремя обращайтесь в квалифицированной центры коррекции слуха.
Елизавета Миронова. Окончила медицинский университет. С 2013 года работает с маленькими пациентами, имеющими воспалительные заболевания органа слуха, носа и горла, а также с детьми, страдающими тугоухостью. С 2015 года – врач анестезиолог-реаниматолог в детском отделении интенсивной терапии и реанимации, специализирующемся на лечении и уходе за детьми после ЛОР-операций. Подробнее о Елизавете…
22.01.2019
В последние годы появилось все больше исследований, результатом которых стало заключение, что диабет способствует потере слуха.
По данным американских ученых, риск потери слуха у людей, больных сахарным диабетом, в 2 раза выше, чем у людей без этого диагноза. Кроме того, предиабет (патологическое состояние, при котором уровень сахара в крови стабильно повышен, но точный диагноз пока не ставится) тоже опасен для слуха – вероятность его потери возрастает на 30%. Эти данные неоднократно подтверждены медицинскими экспериментами. Давайте попробуем разобраться, с чем это связано.
Почему диабет влияет на слух?
Науке это точно неизвестно. Некоторые исследователи считают, что виновата диабетическая нейропатия, при которой происходит поражение нервных волокон периферической нервной системы. С помощью нервов мозг управляет мышцами и внутренними органами. Чаще всего страдают руки или ноги – в зависимости от стадии заболевания больной чувствует онемение или сильную боль. Но точно так же диабетическая нейропатия может поразить и слуховые нервы. В этом случае диагностируется нейросенсорная тугоухость.
Другая теория гласит, что высокий уровень сахара в крови разрушительно действует на мелкие сосуды внутреннего уха. Они схожи по строению с кровеносными сосудами других органов. Но если о возможных осложнениях сахарного диабета, таких как ухудшение зрения и болезнь почек, люди осведомлены, то о риске потери слуха часто не подозревают.
Две теории «диабетической» потери слуха вполне убедительно дополняют друг друга. Получается, что чем выше сахар, тем хуже слух!
Как защитить свой слух
Жизнь больного сахарным диабетом определяется одним важным словом – контроль! Чем лучше вы контролируете уровень сахара в крови, тем меньше вероятность того, что болезнь начнет разрушать нервы и сосуды. Придерживайтесь плана лечения, назначенного врачом, и соблюдайте предписанную диету. Это важно не только для органов слуха. Но теряя возможность слышать, человек оказывается в социальной изоляции, что провоцирует депрессивное состояние. Больной перестает должным образом лечиться и следить за уровнем сахара в крови. Разрушительные процессы усиливаются, и слух снижается еще более стремительно. Важно не попасть в этот мрачный замкнутый круг.
Возьмите слух под контроль
Независимо от того, есть у вас проблемы со слухом или нет, при наличии сахарного диабета необходимо регулярно проверять слух у специалиста-сурдолога. Всегда сообщайте врачу о шуме в ушах или сложностях в разборчивости речи, поскольку на ранних стадиях компенсировать потерю слуха гораздо проще. Если состояние слуха уже вызывает у вас опасения, то тем более нужно срочно пройти обследование. Лучше признаться в своих опасениях грамотному специалисту, чем лишиться возможности слышать.
Пройти тест слуха онлайн
Что дает тест слуха ?
Тест слуха онлайн позволяет быстро и просто определить состояние вашего слуха. Всего за 3 минуты вы сможете определить его остроту. Результат теста на слух называется «аудиограммой» и является показанием для назначений врача.
Мы предлагаем пройти следующие тесты слуха: признаки потери слуха; частотный он-лайн тест слуха; проверка слуха в шуме; распознавание речи; моделирование признаков потери слуха.
Читайте ещё по теме “Полезная информация о слухе”
Орган слуха и равновесия
Во все времена люди осознавали высокую роль уха как органа слуха. Уши почитались даже более, чем глаза, о чем свидетельствуют многие примеры из всемирно известных литературных роизведений. Например, Маленький принц Антуана де Сент-Экзюпери уверен, что самое главное невидимо для глаз. А король Лир говорит ослепленному Глостеру: «Чтоб видеть ход вещей на свете, не надо глаз. Смотри ушами…». Именно через уши, через слух Бог открывается людям: «Слушай, народ мой, я буду говорить» (Псалмы, 50:7).
Как выбрать слуховой аппарат
Ухудшение слуха может стать результатом травмы, последствием хронического или острого течения болезни, возрастных изменений в строении ушного аппарата. В любом случае для сохранения качества жизни нужно компенсировать такой недостаток. Сегодня это возможно благодаря существованию большого числа специальных устройств. Если вы задумываетесь о необходимости использования одного из них, нужно поразмыслить о том, как выбрать слуховой аппарат? Ведь производители предлагают возможность выбора.
Голос и голосообразование
Основными носителями информации для человека являются сигналы, которые формируются органами чувств, доставляются в мозг и там обрабатываются. В первую очередь, это акустические речевые сигналы голоса. В этой статье мы подробно рассмотрим механизмы звуковой речи, голоса и голосообразования, а также выясним, почему попугаи могут говорить почти так же, как и человек.
Шум в ушах: причины, методы лечения, последствия
Шум в ушах — широко распространенный феномен и один из самых частых диагнозов в практике лечения лор-заболеваний. В 1999 году в Германии по поручению Немецкой Лиги врачей в области слуховой акустики было проведено большое исследование, в ходе которого выяснилось, что шум в ушах влечет за собой такие психосоматические расстройства, как нарушение сна, депрессию и повышенные аудиологические нагрузки.
Как часто нужно менять слуховой аппарат
Вы помните, какие чувства и эмоции испытали, впервые надев слуховой аппарат? Насколько ярче и полноценнее стала ваша жизнь, наполнившись четкими звуками и голосами? Если с тех пор прошло несколько лет, вы уверены, что слышите всё так же хорошо? Нередко люди, пользующиеся слуховыми аппаратами, со временем начинают замечать, что стали слышать «как-то не так».
Читать все полезные статьи о слухе >>>
Сахарный диабет и COVID-19: неприятные последствия и как их избежать
3 апреля 2020г.
Сахарный диабет, поражая практически все системы организма человека, осложняет течение многих заболеваний, в т.ч. инфекционных. Больные сахарным диабетом входят в группу риска по коронавирусной инфекции COVID-19. Однако, как отмечают ученые, причиной неблагоприятного течения коронавирусной инфекции является не сам факт наличия сахарного диабета, а высокий уровень глюкозы крови, который наблюдается у пациентов, не контролирующих течение заболевания.
По данным китайских исследователей, риск заражения коронавирусом у больных сахарным диабетом был выше по сравнению с остальным населением. Однако в настоящее время врачи Европы и США утверждают, что опасность заражения вирусом SARS-CoV-2 у пациентов с сахарным диабетом такая же, как и у здорового человека, а вот риск развития осложнений и летального исхода у таких пациентов почти в 2,5 раза выше, чем среди населения в целом. При этом каких-либо различий в течении COVID-19 у больных с сахарным диабетом различных типов (1, 2, MODY и др.) не отмечается.
Как неконтролируемый уровень глюкозы крови влияет на течение коронавирусной инфекции COVID-19
- При повышенном уровне глюкозы воспалительные изменения в легких, вызванные новой коронавирусной инфекцией, значительно усиливаются, что повышает риск развития отека легких и других серьезных осложнений
- У больных с сахарным диабетом несоблюдение заместительной терапии инсулином может сопровождаться диабетическим кетоацидозом, что создает патологические условия для развития самого грозного осложнения коронавирусной инфекции – септического шока
- При повышенной температуре тела снижается чувствительность тканей органов к инсулину, что может привести к развитию гипергликемической комы при неконтролируемом течении сахарного диабета
- При ожирении, часто сопровождающим сахарный диабет, развивается «синдром гиповентиляции при ожирении», что может приводить к дыхательной недостаточности и осложнять течение COVID-19
Особенности течения коронавирусной инфекции у больных с сахарным диабетом
У больных с сахарным диабетом и не контролируемым уровнем глюкозы крови новая коронавирусная инфекция чаще протекает в тяжелой форме и характеризуется следующими особенностями:
- Молниеносное развитие двусторонней пневмонией
- Тяжелая дыхательная недостаточность
- Низкая эффективность противовоспалительной терапии (парацетамол, ибупрофен и др.)
- При выздоровлении у пациентов отмечается выраженный фиброз легких
В силу тяжести течения COVID-19 у больных с сахарным диабетом особенно важно предотвратить заражение вирусом SARS-CoV-2.
Профилактика заражения SARS-CoV-2 у больных с сахарным диабетом
В настоящее время не существует вакцины или эффективных методов лечения COVID-19. Поэтому больным с сахарным диабетом следует тщательно соблюдать меры профилактики, разработанные Международной федерацией диабета, Всемирной организацией здравоохранения и Минздравом Российской Федерации:
- Поддерживайте целевой уровень глюкозы крови, обозначенный лечащим врачом
- Соблюдайте сахароснижающую терапию
- Соблюдайте режим самоизоляции и социальное дистанцирование
- Обеспечьте запас необходимых лекарств и углеводосодержащих продуктов на случай непредвиденных обстоятельств, связанных с карантинными мерами. Напоминаем, что, несмотря на режим самоизоляции, Вы можете обратиться за экстренной медицинской помощью, посетить продуктовый магазин или аптеку
- Часто мойте руки с мылом (не менее 20 секунд) или пользуйтесь дезинфицирующими средствами
- Регулярно проветривайте помещения, поддерживайте чистоту в доме
- Используйте индивидуальные средства личной гигиены
- Используйте респиратор или медицинскую маску, когда выходите на улицу или общаетесь с людьми (курьеры и др.)
Не игнорируйте рекомендации Международной федерацией диабета, ВОЗ и Минздрава РФ по профилактике COVID-19. В случае если Вы обнаружили у себя повышение температуры тела, затрудненное дыхание, кашель, немедленно обратитесь к врачу.
Источники:
- Всемирная Организация Здравоохранения. Режим доступа:https://www.who.int/blueprint/priority-diseases/key-action/novel-coronavirus-landscape-ncov.pdf?ua=1
- Международная федерация диабета. Режим доступа: https://idf.org/
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Режим доступа:https://covid19.rosminzdrav.ru/
