Сахарный диабет отказ от еды

Плохой аппетит при сахарном диабете не редкость. С этой проблемой могут столкнуться все пациенты, независимо от типа заболевания. Возможных причин несколько.

Физиологические причины

Физиология чувства голода до конца не изучена. По одной из теорий, она связана с уровнем глюкозы в крови и ее доступностью. При недостатке инсулина или невосприимчивости клеток к нему здоровый интерес к еде нарушается.

нет аппетита при сахарном диабете фотоСнижение аппетита при сахарном диабете 1 типа встречается в 16-21% случаев. В этом случае бета-клетки поджелудочной железы подвергаются атаке иммунной системы. Организм не может использовать глюкозу, образующуюся при переработке пищи, и начинает расходовать собственные запасы.

СД 2 типа часто приводит к обратному явлению – чрезмерному аппетиту. При этом заболевании организм не может использовать вырабатываемый инсулин. Клетки не получают нужную им энергию, и требуют новую порцию пищи.

Выделяют и третий тип диабета – гестационный. Он проявляется у некоторых женщин во время беременности из-за гормонального сбоя. В этом случае снижение аппетита при сахарном диабете может быть вызвано и заболеванием эндокринной системы, и другими патологиями. Будущей маме необходимо срочно обследоваться у лечащего врача.

Психологические причины

Согласно статистическим данным РАМН, от 14 до 32% диабетиков страдает от аффективных нарушений. Наиболее распространенное из них – депрессия. Для сравнения, средний популяционный показатель этого заболевания составляет 5-10%.

Депрессия проявляется:

  • снижением самооценки и уверенности в себе;
  • нарушениями сна;
  • суицидальными наклонностями;
  • изменением аппетита и массы тела.

При этом многие пациенты не обращаются вовремя за помощью, считая вялость и подавленность следствием гормональных нарушений. Депрессия может спровоцировать как утрату интереса к еде, так и наоборот, регулярный сильный голод. Психологическое заболевание затрудняет и лечение СД: больной пренебрегает врачебными рекомендациями, забывает контролировать уровень сахара, пропускает прием препаратов. Подобное поведение часто встречается у пациентов пожилого возраста.

Нарушения пищеварения

Если сахар в крови повышен на протяжении нескольких лет, в организме развиваются серьезные нарушения. Одно из них – диабетический гастропарез, или частичный паралич желудка.

Если у вас нет аппетита при сахарном диабете, проверьте наличие сопутствующих симптомов:

  1. изжоги или отрыжки;
  2. тошноты;
  3. периодической рвоты;
  4. вздутием;
  5. чувством быстрого насыщения при еде;
  6. сложностью с контролем уровня сахара.

Из-за гастропареза пища не переваривается в желудке вовремя, что приводит к брожению и гнилостным процессам. Образовавшиеся токсины медленно отравляют весь организм.

Предвестники диабетической комы

Резкая потеря интереса к еде может быть предвестником тяжелого состояния – диабетической комы. В течение нескольких дней или даже недель общее самочувствие пациента постепенно ухудшается. Вначале увеличивается объем выделяемой мочи, уменьшается масса тела, появляется рвота с кровью.

Если не обратиться вовремя за медицинской помощью, симптомы будут нарастать. Появляются признаки обезвоживания – дряблость кожи, сильная жажда, сухость слизистых оболочек. Такое состояние может привести к потере сознания,  гипер- и гипогликемической коме, летальному исходу.

Последствия и лечение

нет аппетита при сахарном диабете фотоПотеря интереса к еде и спровоцированное им нерегулярное питание затрудняет контроль уровня сахара в крови, что отражается на общем состоянии пациента. Но лечить нужно не отсутствие аппетита, а вызвавший его процесс.

Первым делом следует понизить и стабилизировать уровень сахара в крови. В этом поможет ваш лечащий врач. Он рассчитает дозировку инсулина в соответствии со спецификой заболевания. Обследование у врача должно быть регулярным, чтобы он вовремя смог заметить тревожные симптомы.

Важно соблюдать рекомендованную диету, избегать продуктов с высоким гликемическим индексом. Они приводят к резким скачкам уровня глюкозы, и стабилизировать состояние становится сложнее.

Нервные расстройства также требуют профессионального лечения. Если вы заметили их симптомы у кого-либо из близких, помогите организовать врачебную консультацию. Иногда можно ограничиться беседой с психотерапевтом; тяжелые состояния требуют медикаментозного лечения.

Гастропарез – хроническое заболевание. Его нельзя вылечить полностью, можно только контролировать. Пациенту назначают антибиотики, противорвотные препараты, а также средства, стимулирующие сокращение мышц желудка. Для нормализации процесса опорожнения рекомендуются специальные физические упражнения, массаж и корректировка рациона. Иногда пациенту предписывают лечебную диету, включающую только жидкую и полужидкую пищу.

Источник

Модераторы: Марьванна, Модераторы форумов Диа-клуба

Отказ от еды при СД 2

AlyonaPon » Ср июн 13, 2012 7:32 pm

Добрый вечер, уважаемые форумчане!

У моей бабушки СД 2 типа. Ей 83 года. Диабету примерно 10 лет. Принимает Глюкофаж 850. До недавнего времени сахара всегда были в норме. После перенесенного воспаления легких сахара стали высокими. Состояние не улучшается уже месяц. 2 недели отказывается есть, таблетки принимает на голодный желудок. Натощак СК 10. Что делать?

AlyonaPon

 

Сообщения: 196Зарегистрирован: Вт янв 04, 2011 2:16 pmОткуда: Нижний НовгородВозраст: 35

Re: Отказ от еды при СД 2

Марьванна » Ср июн 13, 2012 9:40 pm

Во первых надо выяснить, почему бабушка перестала есть. Вполне может быть, что к диабету это отношение не имеет. Если же отказ от еды вызван желанием снизить сахар, попробуйте уговорить ее съесть что то совсем неуглевдное, яйца, мясо, рыбу, овощи. Глюкофаж на голодный желудок не желательно принимать. Для снижения СК можно было бы добавить диабетон МВ, но, он требует обязательного приема пищи, равными порциями ,в течение дня… Попробуйте ее соблазнить чем нибудь вкусненьким, что любит. Ее общее состояние не улучшается месяц? Или СК повысились месяц назад?

Читайте также:  Сн лазарев о сахарном диабете

Хочу все знать!

Марьванна

 

Сообщения: 7505Зарегистрирован: Сб апр 30, 2005 11:34 pmОткуда: ИзраильВозраст: 71

Re: Отказ от еды при СД 2

AlyonaPon » Чт июн 14, 2012 5:49 am

Да, сахар не снижается уже месяц. Недавно она лежала в санатории. Там она перенесла воспаление легких. Там же подскочили сахара. Ей даже инсулин стали вводить. Сейчас она вторую неделю дома и отказывается от еды. Говорит, что есть вообще не хочет. Меня интересует, как ведут себя сахара на фоне голодовки. Может ли быть, что, принимая гликофаж на голодный желудок и ничего не ев, у нее развивается гипо, а потом откат и гипер? Если она встает утром с сахаром 10 и есть не хочет, ей таблетки не давать? или дать и заставить поесть что-нибудь углеводное? или не давать таблетку и покормить ее чем- нибудь неуглеводным? ну и сахар мерить в течение дня?

[ Пост написан с помощью Android ]

AlyonaPon

 

Сообщения: 196Зарегистрирован: Вт янв 04, 2011 2:16 pmОткуда: Нижний НовгородВозраст: 35

Re: Отказ от еды при СД 2

Марьванна » Чт июн 14, 2012 8:02 am

AlyonaPon,
При СД2 у нее не может быть ни гип, ни откатов,если она не принимает таблетки типа Диабетона, стимулируещего ПЖ. Глюкофаж сам по себе не снижает сахар, он снижает инсулинорезистентность, ограничивающую работу собственного инсулина. Обязательно замеряйте СК в течение дня. Если СК стабильно высокий, можно рискнуть дать ей диабетон МВ (но, только посоветовшись врачом) и по факту значений СК подкармливать или безуглеводной едой (если СК высокий), или углеводной (если СК будут резко снижаться). Если будет очень низкий , ниже 5-6, подпоить сладким чаем или соком. Хочу вам заметить ,что в таком возрасте вполне допускается СК 7-8 на тощак, 9-10 после еды. Поэтому сильно беспокоить бабушку, добиваясь нормогликемии не стОит. Главное, чтобы сахара были ниже почечного порога и их не было в моче. Еще хочу обратить ваше внимание на кетоацидоз. Если бабушка будет продолжать голодать, организм начнет добывать глюкозу из жировых тканей и и может начаться кетоацидоз, явление очень опасное для организма. Это запах ацетона изо рта, рвота. Так же есть полоски, с помощью которых можно контролировать ацетон в моче. Явление кетоацидоза может начаться и из-за стабильно высоких СК.

Хочу все знать!

Марьванна

 

Сообщения: 7505Зарегистрирован: Сб апр 30, 2005 11:34 pmОткуда: ИзраильВозраст: 71

Re: Отказ от еды при СД 2

AlyonaPon » Чт июн 14, 2012 11:36 am

Марьванна,
спасибо большое! Теперь будем знать, что делать

AlyonaPon

 

Сообщения: 196Зарегистрирован: Вт янв 04, 2011 2:16 pmОткуда: Нижний НовгородВозраст: 35

Re: Отказ от еды при СД 2

семицветик » Чт июн 14, 2012 1:40 pm

Присоединяюсь к предыдущему оратору. От себя хочу добавить, что СК у пожилых людей действительно допускается в более широких границах.Консультировавший у нас в “старушатнике” интернист всегда отмечал, что не нужно приставать к бабушкам с высокими сахарами до тех пор, пока их не беспокоит жажда.Но стоит внимательно относится к ГИПО у стариков.Это для них просто недопустимо.

семицветик

 

Сообщения: 391Зарегистрирован: Ср ноя 23, 2011 11:54 amОткуда: НидерландыВозраст: 52

Re: Отказ от еды при СД 2

Пашка » Чт июн 14, 2012 9:59 pm

семицветик писал(а):Консультировавший у нас в “старушатнике” интернист всегда отмечал, что не нужно приставать к бабушкам с высокими сахарами до тех пор, пока их не беспокоит жажда.Но стоит внимательно относится к ГИПО у стариков.Это для них просто недопустимо.

А Ваш “интернист” он тоже в Голландии живет? И после таких советов и высказываний его еще не лишили лицензии на врачебную деятельность? ЧУДЕСА! Бабушки бывают разные. Люди и в 40 лет,иногада, становятся бабушками. Женщин в “возрасте”- “бабушками” вообще называть некорректно. И никто не доказал, что для человека в 70 лет СК выше 7 Ммоль натощак – это норма! Другое дело. что отдельные “товарищи доктора” просто не хотят возиться с такими пациентами. Доживают свой век, да и …

Сапёр идёт медленно, но обгонять его не стоит.)))

Пашка

 

Сообщения: 1447Зарегистрирован: Пн июл 12, 2010 6:53 pmОткуда: г.ЗеленоградВозраст: 57

Re: Отказ от еды при СД 2

семицветик » Пт июн 15, 2012 11:34 am

Косультировавший интернист голландский конечно.В нашем центре пациентов младше 80 лет можно было по пальцам пересчитать .Это в нашей стране в газете почитаешь:” 50-ая старушка”.
Я с интернистом совершенно согласна в отношении ГИРЕР у пожилых, ну конечно если СК не выше 14-15ммоль/л ( без жажды) или ниже , но с жаждой. Это не от наплевательского отношения (бабушки в подобном центре находятся под бдительным оком персонала и у каждой есть 3 мес “план”)), а для того, что страрому человеку бессмысленно остаток жизни отравлять болезненными процедурами с незначительным (до 0) эффектом на их продолжительность жизни. Подобное относится и к преп-ам, снижающим холестерин.Если старушке тошнит от них, их и не назначают,т.к. эффект на выживаемость у них после 1000 лет использования.

Читайте также:  Какие анализы покажут у ребенка сахарный диабет

семицветик

 

Сообщения: 391Зарегистрирован: Ср ноя 23, 2011 11:54 amОткуда: НидерландыВозраст: 52

Re: Отказ от еды при СД 2

Марьванна » Пт июн 15, 2012 1:48 pm

Пашка,
Не горячитесь! Все правильно врачи говорят! Существует такое понятие “ожидаемая продолжительность жизни”. Сравнивается примерный срок наступления осложнений при СК 8-9 и примерный ожидаемый срок жизни. Т.е. бабушки и дедушки 80 лет(имеется ввиду возраст, а не семейный стаж), могут просто не дожить до развития осложнений, зачем же их мучить строгой диетой и большими количествами таблеток или частыми уколами инсулина. Поэтому и рамки нормогликемии увеличиваются с возрастом. А вот гипа для них (как и для детей) ,действительно очень опасна, т.к. страдает прежде всего мозг, и так не слишком крепкий в таком возрасте.

Хочу все знать!

Марьванна

 

Сообщения: 7505Зарегистрирован: Сб апр 30, 2005 11:34 pmОткуда: ИзраильВозраст: 71

Вернуться в Сахарный диабет 2-го типа

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0

Источник

23 января 2019154223 тыс.

Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, связано с недостатком инсулина в организме.

В результате, в крови увеличивается содержание глюкозы, что влечет нарушение обмена веществ и постепенное поражение практически всех функциональных систем в организме человека. Болезнь разделяют на диабет 1 и 2 типа.

На сегодняшний день вопросы питания и диеты при сахарном диабете любого типа – это крайне серьезная тема, которая поднимается каждым больным после поставки ему диагноза болезни.

В целом, правильное питание при сахарном диабете должно соблюдаться каждый день, так как без наличия диеты здоровье у человека будет ухудшаться.

Советы для снижения уровня сахара

Диета необходима больным диабетом любого типа, но рекомендации по питанию имеют определенные различия при диабете I и II типов. При последнем уменьшение избыточной массы тела за счет диеты может быть единственной мерой лечебного воздействия.

Тип сахарного диабета определяет врач эндокринолог, который занимается вашим лечением.

  1. При диабете 1-го типа: правильное питание – необходимый фон инсулинотерапии. Если на него не обращать внимание, все усилия по снижению сахара в крови будут напрасными: этот показатель не стабилизируется, а это сказывается на состоянии сосудов всех органов и систем.
  2. Диабет 2 типа: не всегда нуждается в лекарственной терапии. Сначала больному рекомендуют диету, которая поможет снизить вес. При хорошей динамике в этом случае лекарства вообще могут и не потребоваться.

Общие советы, которые помогут уменьшить уровень сахара в крови:

  1. Уменьшите употребление безалкогольных напитков, лимонада и соков. При регулярном употреблении подслащенных напитков риск развития диабета увеличивается примерно на 15%. При употреблении чая и кофе уменьшите количество сливок и подсластителей.
  2. Старайтесь выбирать неподслащенную пищу, например, несладкий чай со льдом, йогурт или несладкие овсяные хлопья. Вы можете подсластить пищу по своему вкусу. Вероятнее всего, при этом вы добавите в пищу гораздо меньше сахара, чем компания-производитель.
  3. Замените любимые сладости более здоровой пищей. Вместо мороженого, растолките замороженные бананы и взбейте смесь миксером, получится прекрасный десерт. Вместо любимого молочного шоколада лучше съесть кусочек темного шоколада.

Особенно важно соблюдать диету при легком течении диабета, поскольку она является практически основным методом лечения. 

Различия диеты при 1 и 2 типе диабета

Для больных сахарным диабетом 1-го типа необходима низкокалорийная диета (25–30 ккал на 1 кг массы тела), предупреждающая поздние осложнения болезни. В этом случае чрезвычайно важен режим питания, он должен соблюдаться неукоснительно. Основное, на что следует обратить внимание при составлении рациона, – это баланс белков, жиров и углеводов.

Больным диабетом 2-го типа назначается субкалорийная диета (суточная энергетическая ценность пищи 1600–1800 ккал). На такой диете больные должны терять около 300–400 г массы тела за неделю. При наличии сильного избыточного веса суточное количество калорий снижается соответственно проценту избытка массы тела до 15–17 ккал на 1 кг.

Основы питания

В каждом индивидуальном случае врач назначает больному сахарным диабетом специальную диету, которой необходимо придерживаться для поддержания организма в норме.

Начиная питаться правильно, каждый день соблюдайте незамысловатые правила:

  1. Принимать пищу в течение дня необходимо 5-6 раз небольшими порциями (каждые 2-3 часа).
  2. Соотношение белков, углеводов и жиров должно быть сбалансированным.
  3. Объем получаемых с пищей калорий должен быть равен энергозатратам больного.
  4. Человек должен получать правильное питание: определенные овощи и фрукты, крупы, диетическое мясо и рыба, натуральные соки без добавления сахара, молочные продукты, супы.
Читайте также:  Катаракта у больного сахарного диабета

Пища больного сахарным диабетом должна быть богата витаминами, поэтому полезно вводить в рацион витаминоносители: дрожжи пекарные, пивные, отвар шиповника, СПП, БАД. 

Правила питания при сахарном диабете на каждый день

При сахарном диабете можно употреблять следующие продукты:

  1. Хлеб — до 200 грамм в день, преимущественно черный или специальный диабетический.
  2. Супы готовить на овощном отваре, употребление слабых мясных и рыбных бульонов допустимо 1-2 раза в неделю.
  3. Блюда из мясных продуктов и птицы. При сахарном диабете допускается употребление больным варенной говядины, курятины, а также мяса кролика.
  4. Овощи и зелень. Картофель, свеклу, морковь рекомендуется употреблять не более 200 грамм в день. А вот другие овощи (капусту, салат, редис, огурцы, кабачки, помидоры) и зелень (кроме пряной) можно употреблять практически без ограничений в сыром и вареном виде, изредка — в печеном.
  5. Крупы, бобовые, а также изделия из макарон следует употреблять не часто. Если же вы решили съесть тарелку спагетти откажитесь в этот день от хлеба и других углеводных продуктов и блюд.
  6. Яйца можно употреблять не более 2-х штук в день, добавляя в другие блюда, вареные всмятку или в виде омлета.
  7. Фрукты и ягоды кислых и кисло-сладких сортов (яблоки антоновку, апельсины, лимоны, клюкву, красную смородину…) — до 200-300 грамм в день.
  8. Молоко — по разрешению врача, кефир, простокваша (всего 1-2 стакана в день), творог (50-200 граммов в день) в натуральном виде или в виде творожников, сырников и пудингов.
  9. Творог рекомендуется употреблять ежедневно, до 100-200 грамм в день в натуральном виде или в виде творожников, сырников, пудингов, запеканок. Творог, а также овсяная и гречневая каши, отруби, шиповник улучшают жировой обмен и нормализуют функцию печени, препятствуют жировым изменениям печени.
  10. Чай с молоком, кофе некрепкий, томатный сок, фруктово-ягодные соки (всего жидкости вместе с супом до 5 стаканов в день).

Тщательно планируйте свое меню ежедневно и употребляйте только полезные и необходимые в вашем случае продукты.

Продукты под запретом

Рацион больных сахарным диабетом должен быть продуманным, в первую очередь людям у которых диагностировали эту болезнь необходимо отказаться от таких продуктов:

  1. Конфеты, шоколад, кондитерские изделия, сдобу, варенье, мёд, мороженое и другие сладости;
  2. Острые, пряные, солёные и копчёные закуски и блюда, бараний и свиной жир;
  3. Перец, горчицу;
  4. Алкогольные напитки;
  5. Виноград, бананы, изюм;
  6. Сахар допускается лишь в небольших количествах по разрешению врача.

Все продукты при сахарном диабете следует употреблять по графику, а чтобы контролировать глюкозу в крови, ежедневное меню должно содержать клетчатку. 

Примерное меню на день

Соблюдая диету при сахарном диабете 2 типа, можно придерживаться простого меню, чередуя в нем продукты из числа разрешенных.

Пример №1:

  1. Завтрак – каша овсяная, яйцо. Хлеб. Кофе.
  2. Перекус – натуральный йогурт с ягодами.
  3. Обед – овощной суп, куриная грудка с салатом (из свеклы, лука и оливкового масла) и тушеной капустой. Хлеб. Компот.
  4. Полдник – нежирный творог. Чай.
  5. Ужин – запеченный в сметане хек, овощной салат (огурцы, помидоры, зелень или любой другой из сезонных овощей) с растительным маслом. Хлеб. Какао.
  6. Второй ужин (за несколько часов до сна) – натуральный йогурт, запеченное яблоко.

Пример №2:

  1. Завтрак: творог 150 гр, гречневая или овсяная каша 150 гр, черный хлеб, несладкий чай.
  2. Второй завтрак: несладкий компот 250 мл.
  3. Обед: куриный бульон 250 гр, отварное постное мясо 75 гр, капуста тушеная– 100 гр, желе без сахара – 100 гр, хлеб, минеральная вода 250 мл.
  4. Полдник – яблоко 1 шт.
  5. Ужин: тушеные овощи 150 гр, тефтели 100 гр, шницель из капусты – 200 гр, хлеб, несладкий отвар из шиповника.
  6. Второй ужин: питьевой йогурт – 250 мл.

Пример №3:

  1. Завтрак: салат морковно-яблочный – 100 г, творог обезжиренный с молоком – 150 г Хлеб с отрубями – 50 г Чай без сахара – 1 стакан. Второй завтрак: минеральная вода – 1 стакан, яблоко.
  2. Обед: суп овощной с соей – 200 г, гуляш мясной – 150 г, икра овощная – 50 г. Хлеб ржаной – 50 г. Чай с ксилитом – 1 стакан.
  3. Полдник: фруктовый салат – 100 г. Чай без сахара – 1 стакан.
  4. Ужин: шницель рыбный – 150 г, каша пшенная молочная – 150 г. Хлеб с отрубями – 50 г Чай без сахара – 1 стакан. Второй ужин: кефир – 1 стакан.

Запомните: больной диабетом не должен быть голодным. Питаться следует в одно и то же время, но если легкий голод возникает между основными приемами пищи – обязательно нужно приглушить его чашкой чая или овощами. Но это должен быть именно легкий перекус – переедание для диабетика опасно.

Источник