Сахарный диабет пандемия 21 века
Сахарный диабет относится к числу наиболее распространенных хронических заболеваний. Число людей с диабетом с каждым годом, с каждым десятилетием катастрофически растет. Всего несколько лет назад в мире насчитывалось 194 млн. людей с диабетом, а в настоящее время это заболевание имеют 387 млн. человек. В Российской Федерации, как и во всех странах мира, отмечаются высокие темпы роста заболеваемости сахарного диабета. По данным Государственного регистра больных сахарным диабетом, на январь 2015 года в РФ по обращаемости в лечебные учреждения насчитывается около 4,1 млн. человек: сахарный диабет 1 типа – 340 тыс. и сахарный диабет 2 типа – 3,7 млн. Между тем результаты контрольно-эпидемиологический исследований, проведенных ФГБУ «Эндокринологический научный центр» (ЭНЦ) МЗ РФ в период с 2002 по 2010 г.г., показали, что истинная численность больных сахарным диабетом в России приблизительно в 3-4 раза больше официально зарегистрированной и достигает 9-10 млн. человек, что составляет около 7% населения. Согласно Государственного регистра в Губкинском городском округе в настоящее время на диспансерном учете у эндокринологов с диагнозом сахарный диабет состоит 3600 человек, сахарный диабет 1 типа – 179, сахарный диабет 2 типа – 3421 человек.
Самыми опасными последствиями глобальной эпидемии сахарного диабета являются его системные сосудистые осложнения – нефропатия, ретинопатия, поражение магистральных сосудов сердца, головного мозга, периферических сосудов нижних конечностей. Именно эти осложнения являются основной причиной инвалидизации и смертности больных сахарным диабетом.
Сахарный диабет – это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией, которая является результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов. Хроническая гипергликемия при сахарном диабете сопровождается повреждением, дисфункцией и недостаточностью различных органов, особенно глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов. Согласно современной классификации Всемирной организации здравоохранения, выделяется несколько типов диабета. Большинство случаев приходится на сахарный диабет 1 и 2 типа. На сахарный диабет 1 типа приходится около 5-10%, на сахарный диабет 2 типа – 90-95%.
В чем различие двух типов?
Сахарный диабет 1 типа чаще выявляется в молодом возрасте до 40 лет, хотя заболеть можно и в более позднем возрасте. Начало заболевания острое, всегда сопровождается выраженными симптомами: человек худеет, чувствует слабость, жажду, выделяет большое количество мочи. Причиной повышенного уровня глюкозы крови при сахарном диабете 1 типа является прекращение выработки инсулина поджелудочной железой. Происходит это на фоне особой генетической предрасположенности к заболеванию, которая при воздействии неблагоприятных факторов (например, некоторых вирусов) приводит к изменению состояния иммунной системы организма. Организм начинает воспринимать свои клетки поджелудочной железы как чужеродные и защищаясь от них, вырабатывая антитела. Вследствие гибели бетта-клеток развивается абсолютный дефицит собственного инсулина. Следовательно, раз инсулина не хватает, для лечения используется только инсулин.
Сахарный диабет 2 типа встречается намного чаще. Это заболевание характерно для более зрелого возраста, для людей старше 40 лет. Около 90% людей с сахарным диабетом 2 типа имеют избыточный вес или ожирение. Этот тип диабета также характерен высокой распространенностью среди близкий родственников. Начинается заболевание, как правило, постепенно, часто совершенно бессимптомно. Поэтому человек может довольно долго болеть, но не знать об этом. Повышенный уровень глюкозы в крови может быть выявлен случайно, при обследовании по другому поводу. Важно отметить, что в начале сахарного диабета 2 типа не бывает выраженной инсулиновой недостаточности. Поджелудочная железа продолжает вырабатывать инсулин, причем даже в больших количествах, чем в норме. Причиной высокой глюкозы в крови при этом типе диабета является плохая восприимчивость клеток организма к собственному инсулину, в частности из-за избытка веса. Глюкоза из крови с трудом проникает внутрь клеток, уровень ее остается повышенным. Многолетние наблюдения показывают, что снижение веса у большинства людей, с сахарным диабетом 2 типа, позволяет достичь значительного улучшения показателей глюкозы в крови. Для лечения данного типа диабета необходимо изменить свой образ жизни: научиться правильно питаться, увеличить физическую нагрузку, похудеть, принимать препараты способствующие улучшению чувствительности своего собственного инсулина.
Излечим ли диабет?
При сахарном диабете 2 типа снижение веса может привести к полной нормализации глюкозы в крови при помощи инсулина потребность в нем начинает снижаться вплоть до полной отмены. Но выздоровлением это не является. В дальнейшем инсулин все-таки понадобится. Несмотря на большой прогресс в изучении причин и механизмом развития сахарного диабета, болезнь остается хронической и полное излечение пока невозможно. Однако в настоящее время разработаны эффективные методы контроля и лечения диабета, и если придерживаться этих современных методов, то заболеванием не приводит к развитию осложнений, снижению продолжительности жизни или к ухудшению ее качества. Поддерживать сахарный диабет в состоянии хорошей компенсации требует усилий не только со стороны врача, но и в 90% случаев со стороны человека.
Для контроля сахарного диабета необходимо проводить самоконтроль с помощью современных методов экспресс-анализа. Люди с диабетом самостоятельно могут оценить важнейшие параметры обмена веществ с точностью, близкой к лабораторной. Целями самоконтроля являются:
1. Профилактика осложнений диабета как острых (диабетическая кома), так и хронических (со стороны многих органов).
2. Хорошее самочувствие (отсутствие проявлений гипергликемии).
3. Нормальное физическое развитие и рост (если диабетом более ребенок).
Следует помнить, что основной смысл самоконтроля – не только регулярная проверка показателей гликемии, но и адекватная оценка результатов, самостоятельная коррекция лечения и планирование определенных действий, если результаты самоконтроля неудовлетворительны.
При диабете содержание глюкозы в крови должно максимально, насколько это возможно, приближенным к нормальным показателям, что является основным условием профилактики и лечения диабетических осложнений. Поэтому следует добиваться показателей глюкозы перед едой – 6,5 ммоль/л, а через 2 часа после еды – 8,0 ммоль/л. Серьезный риск развития осложнений появляется уже при глюкозы в крови натощак и перед едой выше 7,0 ммоль/л и выше 10,0 ммоль/л после еды.
Нужна ли диета?
Имея ряд общих целей (устранение симптомов высокой глюкозы крови, сведение до минимума риска гипогликемий, профилактики осложнений), пути лечения сахарного диабета 1 и 2 типа существенно различаются. Основной метод лечения при сахарном диабете 2 типа – нормализация массы тела с помощью гипо-калорийной диеты и повышения физической активности. Можно выделить три группы продуктов, которые с целью снижения веса нужно употреблять по-разному. Приведем их в следующем порядке:
1. Продукты с минимальной калорийностью: овощи за исключением картофеля, кукурузы, а также низкокалорийные напитки. Принцип употребления: без ограничения. Примеры продуктов: листья салата, капуста, огурцы, помидоры, перец, кабачки, баклажаны, редис, редька, зелень, свекла, морковь, стручки фасоли, грибы, шпинат, щавель. Напитки: чай, кофе без сахара и сливок, минеральная вода.
2. Продукты средней калорийности. Принцип употребления: умеренное ограничение – съедать половину прежней, привычной порции. Примеры продуктов: нежирные сорта мяса, рыбы, молоко и кисломолочные продукты обычной жирности (или нежирные, обезжиренные), сыры менее 30% жирности, творог 5%, яйца, картофель, кукуруза, зрелые зерна гороха, фасоли, крупы, макароны, хлеб и несдобные хлебопродукты, фрукты (кроме сухофруктов и винограда).
3. Продукты с высокой калорийностью: принцип питания – максимально ограничить. Примеры продуктов: масло любое (сливочной желательно ограничить до минимума. Растительное масло также нельзя употреблять неограниченно), сало, сметана, майонез, сливки, жирное мясо, копчености, колбасные изделия, жирная рыба, кожа птицы, консервы мясные, рыбные, овощные в масле, сладкие напитки, мед, варенье, джемы, конфеты, пирожные, печенье, шоколад, мороженое, орехи, семечки, алкогольные напитки.
Рацион питания при сахарном диабете 1 типа соответствует полноценному здоровому рациону питания (сбалансированному по калорийности и содержанию основных питательных веществ).
Человек с сахарным диабетом 1 типа должен уметь подсчитывать количество углеводов съеденных за один прием. Ограничения в питании:
1. Не рекомендуется съедать за каждый прием пищи более 10 хлебных единицы.
2. Не рекомендуются сладости в жидком виде (лимонад, чай с сахаром, фруктовые соки), но эта проблема легко решается с помощью сахарозаменителей.
Необходимо заранее запланировать количество хлебных единиц, поскольку инсулин вводится до еды.
Более подробно питание при сахарном диабете рассматривается в «Школе для людей с сахарным диабетом», в течении двух занятий.
Кто может заболеть сахарным диабетом?
Факторы риска развития сахарным диабетом 2 типа:
– возраст более 45 лет;
– избыточная масса тела и ожирение;
– наличие родственников с сахарным диабетом;
– привычно физическая активность;
– нарушенная гликемия натощак или нарушенная толерантность к глюкозе;
– гестационный сахарный диабет или рождение крупного плода в анамнезе;
– артериальная гипертензия;
– наличие сердечно-сосудистых заболеваний.
Любой человек, живя в современном мире: с низкой физической активностью, высококалорийным питанием, частыми стрессами может заболеть сахарным диабетом. При соблюдении правильного питания (ограничение жирной, сладкой пищи), увеличения физической нагрузки (ежедневно ходить пешком 30 минут, подниматься на этаж по лестнице), избегать или проще относиться к неприятным жизненным ситуациям может предотвратить такое серьезное заболевание. Еще ежегодно нужно определять уровень глюкозы в крови, на медицинских осмотрах или просто при обращении в поликлинику к любому специалисту. Больше узнать о сахарном диабете можно на занятиях по программе «Школы сахарного диабета».
Врач-эндокринолог
МБУЗ «Губкинская ЦРБ» О. Л. Шулякова
Источник
Не откладывайте визит к врачу, если чувствуете разбитость, вялость; если у вас часто возникает жажда, а туалет становится нужен чаще обычного. Все это ранние признаки развивающегося диабета.
Если случайные царапины и ранки долго не заживают, если вы стали хуже видеть – это тоже серьезный повод обратиться к эндокринологу. И даже если таких симптомов нет, все равно совсем несложно сдать кровь на сахар. Ведь диабетом в нашей стране больны 4,35 млн человек, из них 92 процента – диабет второго типа. Но исследования показывают: цифру можно удвоить, потому что каждый второй диабетик не подозревает, что болен и не принимает мер, пока не “грянет” тяжелое осложнение – инфаркт, инсульт.
Почему
Диабет – беда не только в России. В мире им больны почти полмиллиарда человек. Врачи и ученые говорят об “эпидемии”: настолько быстро распространяется заболевание. Об этом шла речь на международном семинаре во Франкфурте. Там также были представлены результаты глобального Исследования IDMPS по управлению сахарным диабетом в развивающихся странах. Исследование проводится уже много лет в 48 странах, а с 2011 года также и в России.
Вопреки распространенному мифу, что диабет в основном угрожает населению богатых стран, 77 процентов диабетиков проживает в странах с низким и средним уровнем дохода. При этом лишь один из десяти заболевает диабетом первого типа, причиной которого становится “сбой” в иммунной системе. Более 90 процентов больны диабетом второго типа, который до поры развивается абсолютно незаметно. Именно в этом коварство болезни. “Диабет не болит”, – говорят врачи. И еще: “Умирают не от диабета, а от его осложнений”. И это не случайно: диагноз нередко ставится, когда у больного доходит дело до самых серьезных осложнений.
С другой стороны, установить диагноз на ранней стадии (или даже еще раньше – на стадии так называемого преддиабета) и взять заболевание под контроль не так и сложно. Нужно только регулярно следить за уровнем глюкозы в крови. Другое дело, почему мы этого не делаем.
50 процентов больных диабетом узнают о своем диагнозе случайно
“Причины роста заболеваемости везде примерно одни и те же: старение населения, изменение пищевых привычек и стиля жизни, – пояснил доктор Густаво Пескин, руководитель направления “Диабет и кардиоваскулярные заболевания”, представляя результаты исследования. – При этом ключевые негативные факторы, характерные для многих стран: недостаточное количество людей регулярно контролируют уровень глюкозы в крови; врачи не проводят скрининг осложнений (то есть раннее их выявление, когда еще нет четко выраженных симптомов). Также исследование показало недостаточный уровень самоуправления заболеванием со стороны пациентов. Диабет – болезнь, в течении которой очень многое зависит от самого больного, и не только от его приверженности лечению, но и готовности серьезно заняться собой, изменить образ жизни. К сожалению, далеко не все готовы идти на такие “жертвы”. А врачи, со своей стороны, не всегда учитывают этот психологический фактор и недостаточно внимания уделяют разъяснениям”.
Что у нас
В России, которая присоединилась к исследованию 6 лет назад, ситуация в чем-то лучше, но в чем-то и хуже по сравнению с другими развивающимися странами. У нас есть отличная возможность бесплатно проходить регулярную диспансеризацию, которая включает в себя основные методы ранней диагностики диабета. Но используют эту возможность далеко не все. Нам доступны современные препараты, помогающие контролировать уровень сахара и холестерина в крови, не говоря уже о современных инсулинах, необходимых больным диабетом первого типа и на продвинутых стадиях заболевания диабетом второго типа. Но с выполнением повседневных рекомендаций по питанию, физической активности у многих пациентов дела обстоят не лучшим образом. Данные исследования говорят: необходимого (целевого) уровня сахара в крови у нас достигает лишь 29 процентов больных. Хуже нас только в Африке и на Ближнем Востоке.
И еще одна тревожная вещь: специальные исследования NATION, проведенные в нашей стране, показали, что половина россиян, прошедших скрининг на диабет в рамках исследования, не подозревали, что больны. При этом, согласно данным IDMPS, осложнение в виде поражения микрососудов наблюдается у 81 процента больных, а у 42 процентов поражены крупные сосуды. Вдумайтесь: каждый второй диабетик “ходит” под дамокловым мечом инфаркта и инсульта.
Инфографика “РГ”: Леонид Кулешов/Ирина Невинная
Что делать
Рекомендации врачей по профилактике очень просты. Главное – человек должен уяснить, что его здоровье в его руках.
1. Оценить степень риска. Лишний вес. Жировая ткань по сути является еще одним гормональным органом, влияющим на обмен веществ. Жировые клетки “блокируют” действие инсулина, глюкоза перестает нормально усваиваться, уровень сахара в крови растет и “бьет” по сосудам. Всем, от пяток и до головного мозга.
Наследственность и возраст. Если у кого-либо из родителей был диабет второго типа, риск заболеть у детей выше. Особенно после 40 лет.
Если проверять уровень сахара в крови, можно отодвинуть наступление болезни
Нездоровое питание, гиподинамия. Это прямой путь в толстяки с вытекающими последствиями.
Стрессы, курение, плохая экология. Все это увеличивает риск заболеть. Двое из трех больных диабетом – горожане.
2. Позаботиться об улучшении качества жизни. Правильное питание. Еда должна быть разнообразной, нужны полноценные белки – нежирное мясо, рыба, молоко, кисломолочные продукты. Насыщенных жиров должно быть не более 1/3 от дневной нормы, остальное растительные масла. “Быстрые” углеводы вредны – сахар, конфеты, выпечка, мороженое, сладкая газировка – чем меньше, тем лучше. Правильно есть – дробно, 5-6 раз в сутки небольшими порциями (в объеме примерно стакана).
Постараться сбросить лишний вес. Нормальный темп похудения: 0,5-1 кг в неделю, это не вредит здоровью.
Физическая активность. Главный принцип: без фанатизма, но регулярно. Выматывать себя тренировками не нужно. А вот подобрать приятную активность и заниматься не менее 30 минут 3-4 раза в неделю самое то, рекомендует ВОЗ. Регулярные умеренные занятия – это гораздо полезнее, чем интенсивные, но редкие. То есть лучше 5 раз в неделю по полчаса, чем 2,5 часа за один раз.
Кроме того нужно научиться справляться со стрессом. Причем не бокалом вина и сигаретой, а “здоровыми” занятиями. От курения вообще стоит отказаться – когда начинаются связанные с ним болячки, человек быстро забывает, как хороша утренняя сигарета с чашкой кофе и клянет себя за легкомыслие.
3. Проверить себя. Мы начали статью с перечисления симптомов, почувствовав которые нужно бегом бежать к врачу. Он назначит исследования, установит диагноз и начнет лечение. Но еще есть пограничное состояние “преддиабет”, когда сахар на верхней грани нормы или чуть выше. Человек вроде еще не болен, но и не здоров. Но если займется собой, может отодвинуть наступление болезни. Кстати, анализ крови на сахар можно сделать и самостоятельно. После 40 лет такой тест нужно выполнять регулярно.
Справка “РГ”
IDMPS – крупнейшее в мире исследование о диабете, в котором представлены данные, собранные в Азии, Восточной Европе, Евразии, Латинской Америке, на Ближнем Востоке и в Африке. В ходе исследования, которое проводится ежегодно, начиная с 2005 года, анализу подвергаются такие показатели, как качество оказания медицинской помощи людям с диабетом, обучение пациентов, обеспечение ресурсами, барьеры к инсулинотерапии. Россия присоединилась к исследованию в 2011 году.
Инфографика “РГ”: Леонид Кулешов/Ирина Невинная
Источник
Целью Всемирного дня борьбы с диабетом является повышение глобальной осведомлённости об этом заболевании: информирование людей о растущих показателях заболеваемости диабетом во всех странах мира, а также о лечении и профилактике этого заболевания.
Глобальная угроза всему человечеству
Всемирный день борьбы с диабетом неслучайно отмечают 14 ноября. Именно в этот день родился канадский врач Фредерик Бантинг – первооткрыватель инсулина, который в 1922 году сделал пациенту первую в истории инъекцию инсулина, а в 1923 году получил за своё открытие Нобелевскую премию. С тех пор в мировой медицине и фармацевтике было проведено много исследований по лечению и профилактике этого страшного заболевания, но с каждым годом проблема распространения сахарного диабета в мировых масштабах становится всё более острой. По данным ВОЗ, в последние 30 лет распространённость сахарного диабета растёт вместе с распространённостью ожирения и избыточного веса: в 1980 году в мире было зарегистрировано 108 млн человек с диабетом, а к 2014 году их количество возросло уже до 422 млн. Особенно быстро растёт заболеваемость диабетом в странах с низким и средним уровнем доходов населения.
Два типа одной проблемы
Диабет 1‑го типа (инсулинозависимый) обусловлен дефицитом выработки инсулина, а диабет 2‑го типа (инсулинонезависимый) обусловлен неэффективным использованием инсулина организмом. Существует ещё и гестационный диабет («диабет беременных») – для него характерна гипергликемия во время беременности, при которой концентрация сахара в крови превышает норму, но не достигает значений, характерных для диабета. Женщины с гестационным диабетом подвержены риску развития осложнений во время беременности и родов, а в будущем они и их дети подвержены риску развития диабета 2‑го типа.
Причины и факторы риска развития диабета 1‑го типа по-прежнему неизвестны, и стратегии его профилактики до настоящего момента не принесли результатов. Но наибольшую проблему представляет диабет 2‑го типа, который встречается в 90% всех случаев диабета. Распространённость диабета 2‑го типа в последние годы приняла катастрофические размеры, а статистика успехов в лечении этого страшного заболевания пока ещё не является особенно впечатляющей. Но в отличие от диабета 1‑го типа сахарный диабет 2‑го типа поддаётся профилактике. При этом есть и хорошие новости: в настоящее время сахарный диабет 2‑го типа излечим!
Не только лечить, но и профилактировать!
Светлана Юрьевна Калинченко, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой эндокринологии ФПК МР РУДН г. Москвы, утверждает: «Мы не можем добиться успеха в лечении сахарного диабета 2‑го типа (СД2), продолжая рассматривать это заболевание как «проблему сахара» и продолжая пытаться найти решение с помощью «сахароснижающих» препаратов. Проблема СД2 должна решаться комплексно с позиций борьбы с дефицитом мышечной массы – основного органа метаболизма глюкозы, – инсулинорезистентностью и окислительным стрессом, лежащим в основе ожирения».
Известно, что у всех здоровых людей после 40 лет начинается снижение секреции основных анаболических гормонов: витамина D (D‑гормона), половых гормонов (тестостерона, эстрогенов, прогестерона) и гормона роста. Это приводит к развитию саркопенического ожирения, инсулинорезистентности и окислительного стресса – основным факторам риска развития сахарного диабета 2‑го типа. Таким образом, для профилактики и лечения сахарного диабета 2‑го типа необходимо устранить в организме дефицит тех веществ, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности и дефицит которых может привести к развитию возраст-ассоциированных заболеваний, в том числе и сахарного диабета 2‑го типа. Такими веществами являются:
- витамин D (D‑гормон);
- полиненасыщенные жирные кислоты омега‑3 – экстракт из рыбьего жира (витамин F);
- половые гормоны (тестостерон, эстрогены и прогестерон);
- антиоксиданты (антиокислители) – вещества, которые замедляют окислительные процессы в организме.
Если своевременно не привести в норму эти показатели, возрастает риск развития ожирения, а вместе с этим и риск развития инсулинорезистентности. Витамин D и ПНЖК омега‑3 должны поступать в организм ежедневно в достаточных количествах, а количество половых гормонов, которое необходимо организму для нормализации гормонального фона, определяется индивидуально на основе результатов лабораторных исследований каждого пациента. Сильнейшими факторами риска развития сахарного диабета 2‑го типа являются избыточная масса тела и ожирение, и в этих случаях необходимо также добиться нормализации веса.
Большая проблема
Для профилактики развития сахарного диабета 2‑го типа пациенты с ожирением должны немедленно заняться своим здоровьем и снизить массу тела до нормы. Известно, что ожирение диагностируется по индексу массы тела, но есть и ещё одна экспресс-методика – по окружности талии (у женщин она должна быть не больше 80 см, а у мужчин не больше 94 см) или по окружности шеи (в самом узком месте она должна быть не больше 34,5 см у женщин и не больше 38,8 см у мужчин). Если окружность талии или шеи больше этих норм, это говорит о наличии ожирения. В настоящее время ожирение успешно лечится, поэтому при появлении лишнего веса необходимо заняться решением этой проблемы.
Самой частой причиной развития ожирения и сахарного диабета является дефицит витамина D. Научные исследования последних лет показали, что при дефиците в организме витамина D риск развития сахарного диабета 1‑го типа повышается на 80%, а диабета 2‑го типа – на 50%. Компенсация дефицита витамина D является важной составляющей комплексной метаболической терапии, направленной на борьбу с возрастными заболеваниями, к которым относятся в том числе ожирение и сахарный диабет 2‑го типа. Достижение в организме нормального уровня витамина D (он составляет 50 нг/мл) снижает риски развития не только диабета, но и других опасных заболеваний, в том числе: риск развития рака (в целом) на 75%, риск развития заболеваний сосудов на 80%, переломов, инфаркта миокарда и рассеянного склероза на 50%.
Дефицит половых гормонов (гормональный стресс) ведёт к нарушению жирового и липидного обмена, формированию ожирения и инсулинорезистенции, а в сочетании с окислительным стрессом ведёт к формированию сахарного диабета 2‑го типа и развитию осложнений, связанных с этим заболеванием. Специалисты считают, что каждый человек должен знать уровень своих половых гормонов. Терапия половыми гормонами назначается индивидуально и является важной частью эффективной профилактики и лечения ожирения, инсулинорезистенции и диабета 2‑го типа.
При ожирении в организме происходит снижение уровня омега‑3 – полиненасыщенной жирной кислоты, которая участвует в обмене веществ, способствует росту сухой мышечной массы и снижению жировой прослойки. Поэтому дефицит омега‑3 является одной из причин развития ожирения и сахарного диабета 2‑го типа.
Что делать?
Важно знать, что сахарный диабет, как и многие другие заболевания, легче предупредить, чем лечить. Для предупреждения развития диабета необходимо регулярно проходить обследование, особенно при наличии факторов риска (таких как избыточный вес, возраст старше 40 лет, нарушение обмена веществ, атеросклероз, гипертоническая болезнь, повышенный холестерин, малоподвижный образ жизни и т. д.). Важнейшим показателем для диагностики сахарного диабета является гликированный гемоглобин (HbA1c), который отражает средний уровень глюкозы крови за три месяца. Уровень гликированного гемоглобина в норме должен быть меньше 6,1%. Для прохождения полного обследования для диагностики сахарного диабета необходимо обратиться к специалисту.
Цифры и факты
Сегодня в мире 422 млн человек страдают от диабета.
В 2014 году уровень заболеваемости диабетом составил 8,5% среди взрослого населения 18 лет и старше.
Диабет является одной из главных причин смертности в мире, но большинство смертей от диабета происходит в странах с низким и средним уровнем дохода.
Диабет – одна из основных причин слепоты, ампутации ног и почечной недостаточности.
Диабет 2‑го типа поддаётся профилактике: здоровое питание и 30 минут ежедневной физической активности помогут снизить риск развития диабета 2‑го типа.
Источник