Сахарный диабет причины возникновения у взрослого мужчины и симптомы

Диабет – это общее название группы хронических эндокринных заболеваний. Все недуги этой группы имеют общий симптом – полиурию (повышенное образование мочи). Но только сахарный диабет связан с повышением концентрации глюкозы в крови.

Виды диабетов

Более распространенным является сахарный диабет – эндокринное заболевание, вызванное нарушением метаболических процессов в организме. Его главный симптом – гипергликемия (высокий сахар в крови), обусловленная инсулиновой недостаточностью. Но существуют и другие виды:

  • Центральный несахарный. Вызван недостатком или сопротивляемостью организма к вазопрессину – пептидному гормону гипоталамуса, ответственному за сохранение в теле жидкости.
  • Нефрогенный несахарный. Характеризуется утратой способности к концентрированию мочи. Наследственный вызван генетическими мутациями, приобретенный – почечными заболеваниями или патологиями в мозге.
  • Все эти болезни сопровождаются большой потерей жидкости и, как следствие, нарушением минерального обмена. Несахарные виды не несут угрозы жизни при условии, если больной своевременно и в достаточном объеме утоляет жажду.

    Что такое сахарный диабет

    Сахарный диабет – это одна из самых острых проблем мирового здравоохранения. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от него страдают около 500 млн человек во всем мире.

    Это заболевание характеризуется множественными метаболическими нарушениями:

  • регуляции глюкозы;
  • белкового обмена;
  • углеводного обмена;
  • липидного обмена;
  • водно-солевого баланса;
  • минерального обмена.
  • Главную роль в развитии патологии играет инсулин – белково-пептидный гормон поджелудочной железы. Он отвечает за поддержание нормального уровня глюкозы в крови, обеспечивая ее поступление в клетки тканей для их питания.

    При сахарном диабете происходит сбой обменных процессов. В зависимости от типа заболевания, либо поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, либо организм теряет восприимчивость к нему. В результате глюкоза не достигает клеток, а накапливается в крови. Ткани испытывают энергетическое голодание.

    Симптомы диабета

    Обоим типам заболевания присущи частые приступы голода, постоянное ощущение жажды и учащенное мочеиспускание. Все это – признаки гипергликемии. Это значит, что в крови больного много сахара. Его нельзя ограничивать в жидкости во избежание обезвоживания.

    Также сахарный диабет сопровождается такими симптомами:

  • ухудшение зрения;
  • онемение конечностей;
  • усиленное потоотделение;
  • повышенная утомляемость;
  • мышечная слабость;
  • долгое заживление ран;
  • кожный зуд.
  • При диабете первого типа возможно ночное недержание мочи. Второй тип нередко проявляется черным акантозом – темными кожными уплотнениями на шее, в подмышках, в паху, на локтях.

    Инсулин подавляет расщепление жировой ткани. Поэтому больные сахарным диабетом второго типа страдают от лишнего веса на фоне инсулинорезистентности. Первый тип, напротив, может провоцировать стремительное похудение на фоне клеточного голодания.

    Типы диабета

    В зависимости от причины, по которой нарушается транспортировка глюкозы, выделяют следующие типы сахарного диабета:

  • СД первого типа. Он вызван дефицитом инсулина. Поджелудочная железа не справляется, поэтому больному необходимо принимать препараты, содержащие этот гормон.
  • СД второго типа. Его причина – инсулинорезистентность. Самого гормона в организме достаточно, но клетки к нему нечувствительны, поэтому транспортировка глюкозы не происходит.
  • Гестационный диабет. Развивается во время беременности в отсутствие сахарного диабета и угрожает здоровью матери и ребенка.
  • Отдельно рассматривают преддиабетическое состояние, характеризующееся пониженной толерантностью к глюкозе. Натощак сахар остается в пределах нормы, но после нагрузки глюкозой обнаруживается отклонение.

    Механизм развития сахарного диабета первого типа

    Он характеризуется абсолютным дефицитом инсулина, то есть его не хватает для выполнения своей функции. Такое заболевание диагностируется у детей и подростков, но необязательно с рождения. Основные причины подобной дисфункции поджелудочной железы – разрушение бета-клеток иммунной системой. Происходит оно постепенно – до появления первых признаков болезни может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет. В редких случаях диабет первого типа развивается к 30 годам. Из-за этого его могут спутать со вторым типом.

    Причина разрушения бета-клеток кроется в генетической предрасположенности и присутствии в организме аутоантигенов. В редких случаях процесс деструкции запускается под действием вирусов (энтеровируса Коксаки, краснухи или ВИЧ).

    Причины возникновения сахарного диабета второго типа

    Этот вид заболевания вызван инсулинорезистентностью, которая возникает в зрелом возрасте. Поджелудочная железа продолжает вырабатывать необходимый гормон, но он не действует. В этом случае говорят об относительном его дефиците.

    Орган может воспринять это как недостаток инсулина (хотя на самом деле это не так) и производить его сверх нормы. Тогда возникает гиперинсулинемия и метаболический синдром. Причинами инсулинорезистентности могут быть:

  • избыток жировых клеток в брюшной полости;
  • гипертоническая болезнь;
  • синдром поликистозных яичников (у женщин);
  • иные эндокринные патологии;
  • прием некоторых лекарств (в том числе комбинированных оральных контрацептивов).
  • Инсулинорезистентность бывает и физиологической. Это характерно для подростков, беременных женщин и пожилых людей. Краткосрочные ее проявления бывают во второй фазе менструального цикла и во время сна.

    Сахарный диабет и ожирение

    Ученые выявили взаимосвязь между СД и чрезмерно лишним весом. С одной стороны, инсулин препятствует расщеплению жира, что делает похудение для диабетика практически невозможным. С другой стороны, ожирение осложняет течение болезни:

  • жир откладывается в области живота;
  • поджелудочная железа и печень оказываются сдавлены;
  • нарушается углеводно-липидный обмен;
  • производство инсулина активизируется;
  • восприимчивость к инсулину падает.
  • Висцеральное (внутрибрюшное) ожирение может быть результатом малоподвижного образа жизни, избытка андрогенов (мужских гормонов), а также передаваться по наследству. По стандартам Всемирной организации гастроэнтерологов, оно диагностируется при окружности талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин. Национальная образовательная программа по холестерину США ориентируется также на соотношение объемов талии и бедер – более 0,85 у женщин и более 0,9 у мужчин.

    Читайте также:  Чем опасен высокий сахар в крови при диабете 2 типа

    Сахарный диабет и синдром поликистозных яичников

    СПКЯ заключается в образовании множественных фолликулярных кист в яичниках. Овуляции происходят редко либо прекращаются вовсе. У женщин с таким диагнозом в анамнезе всегда присутствует гиперандрогения (избыток тестостерона) и часто – инсулинорезистентность.

    Сахарный диабет и синдром поликистозных яичников взаимообусловлены. С одной стороны, избыток андрогенов способствует висцеральному ожирению, что в конечном итоге приводит к развитию резистентности к инсулину и СД второго типа. С другой стороны, гиперинсулинемия способствует росту числа фолликулов и образующихся впоследствии кист. В то же время избыток инсулина подавляет овуляцию. Тормозится под его влиянием и выработка глобулина, связывающего половые гормоны, который необходим для «обезвреживания» тестостерона.

    Кто в группе риска

    Пациенты с избыточной массой тела или синдромом поликистозных яичников имеют более высокие шансы заболеть диабетом. Также в группу риска попадают люди:

  • старше 45 лет;
  • имеющие родителей-диабетиков;
  • страдающие артериальной гипертензией;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • лишенные в детстве грудного вскармливания;
  • употребляющие в пищу много простых углеводов и жиров;
  • курящие.
  • Пониженная толерантность к глюкозе тоже является поводом внимательнее следить за здоровьем. СД может проявиться спустя более чем десять лет после диагностирования преддиабета. При этом заболевание на начальной стадии может не привлекать к себе внимания за счет слабо выраженных симптомов.

    Анализ крови на глюкозу следует сдавать хотя бы раз в год, людям из группы риска – чаще. По стандартам ВОЗ, верхняя граница нормы составляет 6,1 ммоль/л, Американской диабетической ассоциации — 5,6 ммоль/л.

    Диагностика

    Результаты анализа крови на глюкозу, превышающие норму, позволяют заподозрить СД. Но для уточнения диагноза эндокринолог назначит также:

  • анализ на глюкозу натощак;
  • пероральный глюкозотолерантный тест;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на гликированный гемоглобин (норма – не более 6%);
  • анализ на холестерин (общий, липопротеидов высокой плотности и низкой плотности);
  • определение индекса инсулинорезистентности.
  • В дополнение к анализам крови может потребоваться лабораторное исследование мочи. Врачей интересуют показатели мочевины, мочевой кислоты, креатинина.

    При наличии показаний пациенту следует посетить узких специалистов для профилактики осложнений. Обычно это кардиолог и окулист.

    Лечение сахарного диабета

    Методы лечения зависят от типа заболевания. Хотя полностью избавиться от сахарного диабета нельзя, облегчить симптомы и предотвратить осложнения вполне реально.

    По прогнозам ВОЗ, через 10 лет диабет выйдет на седьмое место среди причин смертности населения всего мира. Поэтому важно своевременно лечить заболевание и обеспечить доступность медикаментов для больных.

    Для пациентов с СД первого типа жизненно важно получение инсулина. Его аналоги должны восполнять функции бета-клеток. Есть 3 вида препаратов:

    Вид препаратовПик действия после введенияСколько длится эффект
    БыстродействующиеЧерез 15 минутДо 4 часов
    ПростыеЧерез 30-60 минут6-8 часов
    НейтральныеЧерез 4-12 часов18-24 часа
    Длительно действующиеБолее суток

    Пациентам с СД второго типа инсулин бывает нужен редко. Обычно у них его больше, чем требуется. Лечение сводится к приему препаратов, снижающих уровень сахара в крови и коррекции образа жизни.

    Возможные осложнения

    Нарушение углеводного обмена, гипергликемия и гиперинсулинемия отражаются на разных органах. Главная опасность диабетов – поражения микро- и макрососудов, многие из которых ощутимо снижают качество жизни и даже могут привести к летальному исходу:

  • диабетическая ретинопатия – аневризмы капилляров сетчатки, приводящие к ее отслоению;
  • диабетическая нефропатия – поражение почечных клубочков, осложнением которого становится почечная недостаточность;
  • диабетическая нейропатия – поражение нейронов, влекущее дисфункцию нервов (от боли до атрофии конечностей);
  • атеросклероз, приводящий к стенокардии, инфаркту миокарда, инсульту или поражение периферических артерий.
  • Заболевание также подавляет иммунную систему, вызывает изъязвления кожи вплоть до гангрены, деформацию пальцев, многочисленные патологии суставов. Отсутствие лечения при поражении периферических артерий нередко заканчивается ампутацией нижних конечностей и сепсисом.

    Диабетическая кома

    20% причин летального исхода у больных сахарным диабетом приходится на диабетическую кому. При этом неотложное состояние может вызвать как повышенный уровень сахара в крови, так и пониженный.

    Выделяют 3 вида диабетических ком:

    Вид комыПричиныХарактерные черты
    КетоацидотическаяОстрая потребность в инсулине (в том числе из-за пропущенного приема лекарства)
    • Гипергликемия
    • Повышенная кислотность
    • Повышенное содержание кетоновых тел в моче
    Гиперосмолярная кетоацидотическаяНехватка инсулина в сочетании с обезвоживанием
    • Гипергликемия
    • Повышенная осмолярность плазмы
    • Повышенная концентрация натрия без изменения кислотно-щелочного баланса
    ГипогликемическаяПередозировка инсулином или пропуск приема пищи
    • Гипогликемия
    • Клеточное голодание

    Во всех случаях больным требуется оперативная медицинская помощь. Чаще всего ее оказывают в реанимации.

    &nbsp

    &nbsp

    Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

    &nbsp

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    Источник

    На сегодняшний день самая распространенная патология человеческой эндокринной системы — безусловно, диабет различных типов. Дабы не упустить начальную стадию диабета, крайне необходимо своевременно диагностировать какие-либо отстранения от нормы в человеческом организме. Также важно владеть информацией относительно того, что относится к возбудителям недуга, иметь представление о первых показателях, указывающих на начало диабета у мужчины. Это действительно важно, поскольку ранние этапы сахарного диабета довольно просто поддаются комплексной терапии, а, следовательно, такой диабет может протекать с минимальными рисками относительно возможного появления осложнений с сосудистой системой организма.

    Какие могут быть причины заболевания мужчин диабетом?

    Данное заболевание имеет четкие характеристики, которые отличают его от остальных, проявляется недуг повышенным содержанием в крови человека сахара. Возникновение такого состояния происходит из-за того, что организм недостаточно производит инсулин в поджелудочной. Остатки глюкозных ферментов не подлежат нейтрализации инсулином, вследствие чего происходит поступление сахара в организм, что влечет за собой возникновение гипергликемии. Повышенное содержание сахара, в свою очередь, ведет к его накоплению в сосудистой системе. Вследствие чего, она постепенно разрушается, и усложняет полноценное функционирование множество жизненно важных процессов человеческого организма.

    Читайте также:  До какого возраста доживают с сахарным диабетом

    Такое заболевание предпочтительно развивается у мужчин, которые не слишком следят и заботятся о своем весе и склонны к ожирению, а также у тех мужчин, которые в большом количестве регулярно употребляют жирные блюда, алкогольные напитки, острую пищу. Как утверждает большинство врачей-эндокринологов, сахарным диабетом потенциально может страдать половина мужского населения страны.

    Существует множество факторов, которые способны спровоцировать возникновение заболевания:

    • Если в семье или роду присутствовали случаи заболевания данным недугом любого типа.
    • Критическая масса тела.
    • Нарушение рациона, несоблюдение определенной ежедневной диеты, и поглощение пищи с коротким промежутком времени и в слишком большом количестве.
    • Патологическое состояние сердца и сосудов.
    • Вследствие приема специфических медикаментозных препаратов, таких, например, как, диуретики или гормональные средства.
    • Частое пребывание в стрессовых ситуациях, эмоциональном перенапряжении либо в депрессивном состоянии.
    • Различные инфекционные заболевания.
    • Любые хронические патологии.

    Диагностирование первого типа заболевания означает, что человеку будет необходимо применение инсулиновой терапии всю оставшуюся жизнь. При втором типе болезни разрешено употреблять только те лекарственные препараты, которые улучшают процесс усвоения гормонов, также им потребуется соблюдать специальный режим питания и радикально поменять свой жизненный устав.

    Какими бывают симптомы диабета на первой стадии?

    Основные симптоматические проявления диабета у женской половины населения и мужской довольно схожи между собой во многих моментах, однако, все же не являются идентичными друг другу. Отличительной чертой процесса развития заболевания заключается в том, что представители мужского пола прибегают к обращению в больницу за оказанием медицинской помощи значительно позже, нежели это необходимо. Вследствие чего на момент их обращение состояние здоровья находится в критическом положении. Большинство обратившихся пациентов дают объяснение своему возникшему состоянию элементарным отсутствием надлежащего отдыха, регулярному подверганию стрессовым ситуациям, нарушенным режимом и рационом питания или просто возникновением изменений в организме на основании возраста.

    Первые признаки, которые говорят о наличии диабета:

    • Поглощение жидкости в большом объеме, в связи с чем увеличивается нагрузка на мочевой пузырь, а это, как следствие, ведет к частым мочеиспусканиям.
    • Когда отсутствует выдержка во время длительных физических нагрузок и довольно быстрая утомляемость.
    • Резкий набор массы тела, либо критическое снижение веса человека.
    • Временно исчезает чувствительность или возникает ощущение, что в конечностях покалывает или млеет.
    • Регулярно отекают ноги.
    • Артериальное и внутричерепное давление подвергается резким и частым перепадам.
    • Недостаточно увлажняется ротовая полость и это начинает ощущаться.
    • Резко пропадает аппетит.
    • Появляется неприятные режущие ощущения, жжение глазных яблок.
    • Появляется зудящее ощущение на коже.
    • Уменьшается эластичность в суставах на малых конечностях. Обнаружение этого признака, является прямыми свидетельствованием того, что началось сокращение сухожилий.

    Появление всех выше перечисленных симптомов не обязательно должно возникать одновременно, они все могу проявляться постепенно, какие-то раньше, а какие-то позже, но все они обязательно будут просматриваться у человека, который заболел сахарным диабетом, не зависимо от того, какой тип болезни ему был диагностирован. Если мужчина самостоятельно сумеет обнаружить у себя хотя бы два из всех указных признаков — это служит поводом незамедлительно обратиться к врачу эндокринологу для диагностики.

    Признаки сахарного диабета у мужчин: чем отличается первый тип от второго?

    Процесс развития инсулинозависимого вида заболевания случается буквально в течение пары недель, следовательно, может характеризоваться существенным проявлением симптоматики. Практически всегда провоцируется болезнь инфекционными возбудителями или хронической патологией в период обострения. В начале болезни первого типа наблюдается повышенный аппетит, однако, по истечению определенного периода времени, в связи со стремительным развитием и прогрессирование заболевания, такие больные все чаще начинают отказываться от потребления пищи.

    Явные признаки болезни при первом типе:

    • Регулярная жажда, которая не проходит даже в ночное время суток, когда человек пребывает в стадии сна, из-за чего больной человек часто просыпается чтобы попить.
    • Появляется регулярное зудящее ощущение на коже.
    • Процесс мочеиспускания у больного значительно учащается.
    • Появляется регулярная усталость, которая приобретает хронический характер.
    • Существенно снижается работоспособность человека.
    • Иногда появляется приступ тошноты или рвотные позывы, не редко возникновение болезненных ощущений в кишечнике.
    • Заметное снижение потенции, бывают даже случаи ее полного отсутствия.
    • По истечению определенного периода становится заметным ухудшение в психологическом и физическом плане.

    Начало второго типа заболевания не редко сопровождается специфической симптоматикой. Выявление этого типа бывает при прохождении профилактических медосмотров, при получении результатов клинического анализа крови — тогда специалист обнаруживает существенные отклонения либо прочие патологии, характерные для этого заболевания. Развитие болезни происходит не такими стремительными темпами, как у первого типа. Не редко бывает и так, что заболевание может довольно длительное время скрываться и абсолютно никак себя не проявлять внешне, а его обнаружение может произойти только спустя несколько лет, во время проведения какого-либо медицинского осмотра. Такой длительный период, который удается скрываться заболеванию данного типа, объясняется тем, что у мужчин практически отсутствуют частые позывы к испусканию мочи, которые могут показаться подозрительными, и заставить задуматься мужчину о необходимости медицинского осмотра.

    Читайте также:  Заменяют сахар при лечении сахарного диабета у детей

    Явные признаки болезни второго типа:

    • плохое заживление различных кожных повреждений;
    • ухудшение четкости и остроты зрения;
    • выпадение волос;
    • случаи кровотечения из десен;
    • стремительно крошится зубная эмаль.

    Осложнения диабета

    Мужчины переносят данное заболевание значительно тяжелее, нежели женщина, и они переносят его со значительными осложнениями, которые не характерны для женской половины населения. Такое положение дел можно объяснить тем, что женский организм изначально подвержен гормональной трансформации, а мужской сталкивается с расстройством функционирования всего организма в целом. Более остальных органов подвержена отрицательному воздействию печень, на втором месте — почки.

    Последствия сахарного диабета второго типа для мужчин:

    • Происходит сбой мужской половой системы.
    • Развитие ангиопатии.
    • Появление дисфункции извержения семенной жидкости.
    • Периодическое отсутствие оргазма при половом акте.

    Как поступить при обнаружении признаков болезни у мужчины?

    Нет таких заболеваний, которые не поддавались бы излечению, особенно, когда больной человек своевременно обнаружил проблему и сообщил об этом специалисту. Такие принципы касаются непосредственно и данного заболевания, поскольку его развитие и влияние на организм человека имеет прямую связь с тем, насколько сильным окажется разрушение сосудистой системы пациента на момент его обращения к доктору. При запущенной форме не редким является сопровождение заболевания различного вида несущественными мелочами, которые в совокупности способны оказать пагубное влияние на организм человека, больного сахарным диабетом. Ингода такое влияние влечет за собой летальный исход пациента, либо необратимые разрушения некоторых органов или систем, не подлежащих восстановлению или реабилитации.

    В процессе восстановительной терапии при втором типе недуга, больные практически всегда достигают довольно неплохих результатов, и приобретают возможность сохранять свой сахар в переделах допустимых норм для нормального функционирования всего организма. Они вполне могут удерживать все необходимые показатели в установленных пределах при помощи исключительно одной диеты, которую назначает эндокринолог и гастроэнтеролог. Если пациент является инсулинозависимым, при своевременном оказании надлежащей медицинской помощи становится возможным избежание значительных расстройств сосудистой системы. Также немаловажную роль в этом случае будет отображать необходимое диетическое питание, регулярный и полный контроль за уровнем содержания глюкозы в крови, и грамотный расчет необходимой дозировки инсулина. Первый и самый основной признак того, что терапия является успешной и оказывает эффективное положительное воздействие на организм, является постепенное исчезновение явных неприятных признаков заболевания.

    Методы, с помощью которых возможно временно и частично устранить негативное воздействие, которое может доставлять человеку наибольший дискомфорт, являются:

    • Применение пероральных препаратов и медикаментозных средств, рассчитанных на стимуляцию нормального функционирования репродуктивной системы человека.
    • Использование физиотерапии.
    • Применение препаратов, которые способны улучшить состав крови и поддерживать его сосудистую систему в надлежащем состоянии.

    Также, кроме отслеживания уровня содержания глюкозы, и соблюдения конкретно установленного диетического питания, мужчине очень важно избегать излишнего нанесения травм на тело, поскольку при сахарном диабете раны или прочие повреждения в виде переломов костей крайне тяжело поддаются заживлению. А это, в свою очередь, может привести к некрозу и ампутации конечности или еще чего хуже — к заражению крови и дальнейшему летальному исходу пациента. Конечно же, многих мужчин, которым не посчастливилось заболеть диабетом любого типа, будет очень сильно волновать вопрос эрекции и сексуальных отношений с партнершей, поскольку это коварное заболевание оказывает весьма негативное влияние на потенцию. Прием каких-либо медикаментозных препаратов для устранения это проблемы мужчинам, страдающим на сахарный диабет, категорически запрещено, поскольку это может составлять угрозу не только для их здоровья, но и для жизни. Обоснована такая опасность тем, что препараты для увеличения потенции рассчитаны на улучшение кровообращения, что, в свою очередь, значит, что кровь по артериям начинает циркулировать гораздо быстрей. А, следовательно, для людей, страдающих на диабет, есть довольно большой риск возникновения кровоизлияний, которые потом не то, что проблематично, а в большинстве случае невозможно будет остановить. Как следствие, просто пожелав улучшить потенцию, мужчина, который болен диабетом, может умереть от потери крови.

    Исходя из вышеизложенной информации, следует сделать вывод, что данное заболевание является намного опаснее для мужчин, поскольку у них оно намного позже диагностируется и, следовательно, вызывает намного больше осложнений и необратимых разрушений в организме. Также эта болезнь задевает основные для каждого мужчины сексуальные функции, делая его в некотором плане неполноценным. Именно по этому мужчинам необходимо как можно тщательней следить за своим здоровьем, проходить плановые и внеплановые медицинские осмотры, и чутко реагировать на каждое возникающее недомогание, при возникновении которого следует сразу же обращаться к врачу.

    Источник