Сахарный диабет разрешение на оружие

Сахарный диабет – это заболевание обмена веществ, при котором отмечается длительное повышенное содержание уровня сахара (глюкозы) в крови.

Повышенное содержание сахара в крови происходит либо по причине недостаточной выработки инсулина в организме, либо нарушения его действия, либо обоих этих факторов.

Инсулин — это гормон, вырабатываемый клетками поджелудочной железы, который обеспечивает поглощение глюкозы различными тканями и органами (прежде всего жировой тканью, мышцами и печенью).

Длительное повышенное содержание сахара (глюкозы) в крови приводит к повреждению, нарушению функции и как следствие недостаточности многих органов, особенно глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов.

По последним данным численность больных сахарным диабетом в мире за последние 10 лет увеличилась больше, чем в 2 раза, и к концу 2013 года достигла 382 млн. человек.

По оценкам Эндокринологического научного центра МЗ РФ численность больных сахарным диабетом в России достигает 9-10 млн. человек, что составляет около 7% населения.

Выделяют следующие виды сахарного диабета:

• Сахарный диабет 1 типа. Развитие этого типа диабета связано с повреждением клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин (β-клеток).
• Сахарный диабет 2 типа. Развитие этого типа диабета связано с невосприимчивостью тканей и органов к действию инсулина и/или его недостаточностью.
• Сахарный диабет беременных.
• Другие специфические виды сахарного диабета.

Наиболее распространенной формой является сахарный диабет 2 типа (до 90% всех случаев), на втором месте – сахарный диабет 1 типа.

Сахарный диабет 1 типа

Причиной этого типа сахарного диабета является разрушение клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин (β-клеток). Обычно это приводит к абсолютному недостатку инсулина. При этом типе сахарного диабета требуется лечение инсулином.

Причиной разрушения β-клеток поджелудочной железы, чаще всего являются антитела, которые образуются в организме человека и поражают собственные ткани и органы.

Разрушение β-клеток может происходить с различной скоростью, обычно этот процесс протекает более быстро у детей и медленнее у взрослых, поэтому у детей и подростков сахарный диабет 1 типа протекает тяжелее.

Сахарный диабет 2 типа

В основе сахарного диабета 2-го типа лежит невосприимчивость органов и тканей к действию инсулина и/или его недостаточность. В начале заболевания и на всем протяжении жизни такие пациенты чаще всего не нуждаются в назначении инсулина для выживания.

Большинство больных с сахарным диабетом 2-го типа страдают ожирением, в результате которого развивается невосприимчивость клеток тканей и органов к действию инсулина. Невосприимчивость может развиться также у лиц с нормальной массой тела, но с избыточным отложением жира на животе.

При сахарном диабете 2-го типа может быть нормальный или даже повышенный уровень инсулина в крови , но при этом выработка инсулина в ответ на повышенное содержание сахара в крови (например, после приема пищи) недостаточная. Невосприимчивость к инсулину может уменьшиться в результате снижения веса и/или приема соответствующих лекарств.

Для сахарного диабета 1-го типа характерно быстрое начало, связанное с абсолютным дефицитом инсулина. Если вовремя не начать лечение, то заболевание быстро прогрессирует и может наступить нарушение сознания вплоть до развития комы.

Сахарный диабет 2-го типа развивается постепенно, и диагноз нередко ставится случайно при обследовании по поводу другого заболевания.

Симптомы сахарного диабета, связанные с повышенным содержанием сахара в крови:

• Частое выделение мочи в большом количестве, в том числе в ночное время.
• Жажда.
• Сухость во рту.
• Зуд кожи.
• Склонность к гнойничковым инфекциям кожи.

Для сахарного диабета 1-го типа характерно снижение массы тела (несмотря на повышенный аппетит).

При сахарном диабете 2-го типа у 80-90% пациентов имеется ожирение или избыточный вес.

Осложнения сахарного диабета:

источник

Сахарный диабет II типа — заболевание, при котором поджелудочная железа вырабатывает нормальное или даже повышенное количество гормона инсулина, но чувствительность клеток организма к нему снижается. Со временем происходит истощение бета-клеток поджелудочной железы, выработка инсулина падает.

• избыточная масса тела и ожирение,
• возраст,
• наследственность (наличие заболевания у близких родственников),
• принадлежность к некоторым этническим группам.

Считается, что риск заболевания повышается после 40 лет. Но в настоящее время сахарный диабет II типа всё чаще встречается в более молодом возрасте.

Эксперты Американской диабетической ассоциации разработали специальный простой тест, который помогает оценить риски. Вы можете пройти его прямо сейчас на этой страничке нашего сайта.

За каждый ответ начисляется определенное количество баллов — в конце их нужно сложить.

• менее 40 лет — 0 баллов;
• 40–49 лет — 1 балл;
• 50–59 лет — 2 балла;
• 60 лет и более — 3 балла.

• мужской — 1 балл;
• женский — 0 баллов.

3. Если вы женщина — у вас когда-нибудь диагностировали гестационный диабет во время беременности?

4. Страдают ли сахарным диабетом ваши ближайшие родственники (мать отец, сестры, братья)?

5. Было ли у вас когда-нибудь диагностировано повышенное кровяное давление?

6. Ведете ли вы активный образ жизни?

7. Оцените свой вес по таблице:

Если вы набрали 5 баллов и более — вы находитесь в группе повышенного риска по сахарному диабету II типа. Посетите врача и спросите, какие исследования вам нужно пройти сейчас, как часто следует сдавать анализы крови, и как можно снизить риски.

Диагноз сахарного диабета или преддиабета — состояния, предшествующего диабету, когда уровень глюкозы в крови выше нормальных показателей — может установить только эндокринолог после соответствующего обследования.
Для записи на консультацию к эндокринологу звоните по телефону +7 (495) 125-30-32.

источник

Гражданин, прибывший для сдачи квалификационного экзамена, представляет члену Комиссии паспорт и медицинское заключение об отсутствии заболеваний, препятствующих исполнению обязанностей частного охранника, по форме установленной приказом Минздрава России от 11 сентября 2000 г. N 344 «О медицинском освидетельствовании граждан для выдачи лицензии на право приобретения оружия»

При этом согласно пункту 39 приказа, лица, не представившие указанные документы, к сдаче экзамена не допускаются.

Во-вторых, в соответствии с https://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=131959 в перечень документов, необходимых в соответствии с нормативными правовыми актами для предоставления государственной услуги входит медицинское заключение об отсутствии заболеваний, препятствующих исполнению обязанностей частного охранника, по форме, установленной Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, с момента выдачи которой прошло не более одного года

В-третьих, в соответствии с https://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=142941

Лицензии на приобретение оружия не выдаются гражданам Российской Федерации:
•при наличии у них хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями;
•больным алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией;
•имеющим остроту зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 на другом или 0,7 на одном глазу при отсутствии зрения на другом;

Соответственно при выявлении данных заболеваний не может быть выдано медицинское заключение об отсутствии заболеваний, препятствующих исполнению обязанностей частного охранника, по форме №046-1 установленной приказом Минздрава России от 11 сентября 2000 г. N 344 «О медицинском освидетельствовании граждан для выдачи лицензии на право приобретения оружия»

Если документы в системе «КонсультантПлюс» в данный момент недоступны, то Вы можете бесплатно получить текст документа на электронную почту. Для этого нажмите «Оформить заказ» Выберите формат, в котором Вам удобнее его будет открыть на вашем компьютере, введите свой адрес электронной почты и нажмите «Отправить». Через несколько минут текст приказа придет на вашу почту совершенно бесплатно.

источник

При диабете любого типа пациенты эндокринологов нуждаются в дорогостоящих медикаментах и различных лечебных процедурах. Учитывая резкий рост заболеваемости, государство предпринимает различные меры поддержки больных. Льготы для диабетиков позволяют получать необходимые медикаменты, а также проходить бесплатное лечение в профилактории. О возможности получения соцобеспечения проинформирован не каждый больной.

Все ли диабетики имеют право на льготы? Обязательно ли для их получения оформлять инвалидность? Поговорим об этом далее.

Статус диабетиков в России — довольно спорный вопрос, который ко всему прочему редко упоминается в СМИ и на приеме у эндокринолога.

Однако любой больной, вне зависимости от степени тяжести заболевания, его типа, или наличия инвалидности, имеет право на льготы для диабетиков.

Для прохождения исследований в диагностическом центре больной освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени. Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.

Посещение всех специалистов и сдача анализов совершенно бесплатны для больного, а все результаты направляются его лечащему врачу.

Примером подобного диагностического центра может служить Эндокринологический центр медицинской академии в Москве, расположенный в районе стации метро Академическая.

Кроме указанных социальных мер поддержки, больные имеют право на дополнительные льготы, характер которых зависит от типа заболевания и степени его тяжести.

Для инсулинозависимых больных был разработан специальный комплекс (стандарт) медицинской поддержки, включающий:

1. Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.
2. Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур.

Однако в 2014 г. существовавший ранее Приказ Минздрава № 582, утверждающий «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом» в амбулаторных условиях, был признан ВС РФ противоречащим действующим нормам права, в частности, ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации». В постановлении ВС РФ было указано, что стандарт медицинской помощи разрабатывается согласно номенклатуре медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения. Это означает, что если больному сахарным диабетом требуется, по медицинским (жизненным) показаниям, определенное количество тест-полосок, то они должны быть предоставлены в необходимом количестве.

Однако стоит отметить, что в настоящее время законодательно это никак не отражено. Чем и пользуются зачастую недобросовестные должностные лица и сотрудники учреждений системы здравоохранения, соцслужб, отказывая гражданам в реализации их законных прав. В частности, ранее действовавший федеральный стандарт оказания амбулаторной помощи инсулинозависимым диабетикам до сих пор действует в ряде регионов ввиду дополнительного закрепления этих норм в региональных НПА, которые в судебном порядке или административно никто не отменял. Отсюда и всевозможные сложности с фактической реализацией прав граждан.

Больные, которые не в состоянии справляться с заболеванием самостоятельно, могут рассчитывать на помощь социального работника. Его задача — обслуживать пациента на дому.

Зачастую инсулинозависимый диабет приводит к инвалидности, поэтому диабетики 1 типа получают право всех доступных льгот для данного статуса.

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Что касается инсулинонезавимых диабетиков, то в отношении них действуют иные правовые нормы. В частности, Приказ Минздрава и Министерства труда и соцразвития от 11.12.2007 года N 748 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом. Согласно этому документу, среднее число предоставляемых тест-полосок для определения глюкозы крови — 180 шт. в год, инъекционных игл к шприц-ручкам — 110 шт. в год, а также 2 шприц-ручки для введения инсулина (предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручек для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года).

Для больных диабетом 2 типа предусмотрены такие льготы:

1. Восстановление в санаториях.Пациенты эндокринолога могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях. Получить путевку в санаторий можно и без наличия присвоенной инвалидности. Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на:
   • дорогу;
   • питание.
2. Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов: 1. Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).2. Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).3. Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).4. Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).5. Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.6. Сердечные лекарства ( необходимые для нормализации работы сердца).7. Диуретики.8. Средства для лечения гипертонии.

Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.

Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.

Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:

• для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;
• если больной не применяет инсулин — 1 тест-полоска ежедневно.

Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.