Сахарный диабет симптомы неотложная помощь
Первая помощь при сахарном диабете – это наиболее важный момент, особенно во время критического состояния. Для патологии характерной особенностью выступает нарушение водного и солевого баланса в организме, а также расстройство соотношения полезных веществ в организме (минералы, соли, углеводы).
Неотложные состояния при сахарном диабете в срочном порядке требуют медицинского вмешательства. Из-за резкого снижения у пациентов ухудшается самочувствие, развиваются симптомы: сильная жажда, головная боль, слабость, сухость в ротовой полости.
При существенном повышении концентрации глюкозы в крови, больному необходимо ввести инъекцию инсулина. Больной должен знать, какая доза ему необходима, и она всегда рекомендуется в индивидуальном порядке.
Необходимо рассмотреть, что представляет собой первая помощь диабетику, и как оказать помощь при диабетической коме? Что делать, если случай действительно экстренный, и как предотвратить серьезные осложнения?
Как помочь диабетикам?
Когда у пациента резко снижается концентрация сахара в крови, то в теле наблюдается дрожь, начинаются сильные головокружения. При тяжелой форме заболевания у больного может нарушиться зрительное восприятие. После измерения сахара в крови, и подтверждения его низких показателей, человеку нужно дать углеводы.
Сделать это проще всего посредством продуктов питания, которые включают в свой состав легкоусвояемые углеводы. Это может быть кубик сахара рафинада, небольшое количество меда, сок. Можно дать лекарство с глюкозой либо сделать инъекцию с нею же.
При сахарном диабете 2 типа, после этих действий нужно контролировать сахар в крови после всех мероприятий по его повышению. В ситуации, когда того требует необходимость, нужно контролировать его каждый час.
Доврачебная помощь должна оказываться в экстренных ситуациях. К примеру, если на улице упал человек, не нужно воспринимать его сразу алкоголиком, либо другой личностью, который «сам виноват» или еще что-нибудь. Не исключается, что его положение базируется на серьезной патологии. В случае потери сознания необходимо вызывать врачей.
В медицинской практике превышение содержания сахара называется гипергликемия, а его снижение – гипогликемия. Гипергликемия характеризуется следующей симптоматикой:
- Сухость в ротовой полости.
- Частое мочеиспускание.
- Человек постоянно голоден.
- Нарушение зрительного восприятия.
- Нервное раздражение.
- Приступ тошноты, апатии и слабости.
Гипогликемия, то есть резкое снижение концентрации глюкозы приводит к учащенному сердцебиению, слабости, сонливости, головокружению и головной боли. В глазах двоится, нарушается координация движений.
В ряде ситуаций критическое снижение сахара может характеризоваться нервной возбудимостью, тревожностью и эйфорией, и со стороны такое поведение человека может казаться неадекватным поведением.
Оказание первой помощи
Оказание первой помощи при диабете 1 типа – это снижение глюкозы в организме человека. Для этого используют введение небольшой дозировки гормона. Как правило, она варьируется от одной до двух единиц.
Спустя относительно небольшой промежуток времени нужно измерить сахар. Если показатели не изменились, требуется ввести еще дозу инсулина, чтобы исключить тяжелые осложнения и развитие гипогликемии.
Если у пациента в анамнезе сахарный диабет 1 типа, то приступ рвоты – это не обязательно следствие основного заболевания. Сначала в обязательном порядке узнаются показатели сахара, и только потом можно делать инъекцию.
Если у больного началась обильная рвота, то такое состояние грозит серьезным обезвоживанием организма, в этом случае рекомендуется употреблять как можно больше жидкостей:
- Минеральная вода помогает восполнить нехватку солей в организме.
- Чай.
- Обычная вода.
Целесообразно отметить, что при сильной рвоте при сахарном диабете у детей, помощь должна оказываться своевременно. Иначе увеличивается риск развития вероятных осложнений, соответственно, будет длительное лечение.
Известно, что на фоне сахарного диабета 1 и 2 типа, у пациентов медленно заживают раневые поверхности. Какая помощь при диабете должна быть в этом случае? Нужно сделать следующее:
- Обработать рану антисептическим лекарством.
- Наложить повязку в виде марли, которую необходимо менять три раза в день.
- Чтобы исключить нарушение притока крови, ее не делают слишком тугой.
В ситуации, когда состояние раны только ухудшается, наблюдаются гнойные процессы, то нужно использовать мази, которые снимут болевой синдром и отечности, помогут вытянуть лишнюю жидкость из пораженного участка.
Диабетический кетоацидоз: как помочь?
Диабетическим кетоацидозом называется осложнение основной патологии при большом повышении сахара в крови. Заболевание развивается из-за того, что организму не хватает гормона инсулина, и это происходит на фоне инфекций, травм либо после операции.
Данное состояние может развиваться и как следствие неадекватного лечения сахарного диабета, чаще всего при 1 типе заболевания.
В таком варианте в организме существенно повышается глюкоза, наблюдается нехватка энергии, которую тело черпает благодаря распаду жирных кислот. Как следствие, образуются кетоновые тела, которые оказывают токсическое воздействие.
Симптомы такого состояния следующие:
- Резкое повышение сахара в организме.
- Головная боль.
- Кожный покров слишком сухой.
- Моча неприятно пахнет.
- Приступ тошноты, доходящий до рвоты.
- Резкий болевой синдром в области живота.
В этом случае первая медицинская помощь должна быть направлена на восполнение дефицита жидкости в организме больного. В условиях стационара посредством капельницы вводятся лекарства.
После того, как врачебный контроль устанавливает снижение сахара в крови, рекомендуются капельницы с глюкозой.
Лечение ребенка и взрослого продолжается до той поры, пока не исчезнут кетоновые тела из организма.
Оказание помощи при диабетической коме
Диабетическая кома является серьезным осложнением сахарного диабета, как правило, такому состоянию чаще всего подвержен первый, а не второй тип заболевания. Она наступает как следствие высокого сахара в крови на фоне низкого инсулина.
Согласно общепринятому мнению, диабетическая кома – это именно повышение глюкозы в крови. Но в действительности, она бывает гипогликемической, гиперосмолярной и кетоацидотической.
Гипогликемическое состояние чаще всего наблюдается у пациентов с первым типом заболевания, хотя бывает и у больных, которые принимают лекарственное средство в таблетках. Обычно развитию такого явления предшествует резкое повышение гормона в организме. Опасность такого осложнения заключается в поражении головного мозга и центральной нервной системы.
Неотложная помощь при сахарном диабете в этом случае заключается в следующем:
- При легких симптомах: лучшее средство – небольшой кусочек сахара.
- При тяжелых симптомах: влить больному теплый сладкий чай; чтобы исключить резкого сжатия челюстей, вставить фиксатор; в зависимости от улучшения, накормить пациента едой, обогащенной углеводами.
После того, как удалость купировать самостоятельно гипогликемическую реакцию организма, необходимо обратиться к доктору. Многие пациенты интересуются, а можно ли не обращаться к врачу, ведь кризисное состояние прошло? Нет, нельзя, так как именно врач поможет установить причины такого осложнения, и скорректирует дальнейшую терапию.
Если гипергликемическая кома развилась с потерей сознания, но обойтись без незамедлительной медицинской помощи, нельзя. Нужно максимально скоро вызвать врачей, а в это время ввести человеку 40-50 мл глюкозы внутривенно.
Помощь при гиперосмолярной коме:
- Правильно уложить пациента.
- Исключить западение языка.
- Скорректировать артериальное давление.
- Внутривенный ввод глюкозы (не больше 20 мл).
Если наблюдается острая интоксикация организма, нужно вызывать бригаду скорой помощи.
Сможет ли человек без медицинского образования определить вид диабетической комы? Скорее всего, нет, если только один из миллиона угадает, не более того. Поэтому и существуют определенные правила помощи, которых можно придерживаться при неустановленном виде комы:
- Вызвать медиков.
- Ввод гормона в мышцу в дополнение к основной дозировке.
- Увеличение дозы инсулина в утреннее время.
- Упорядочить употребление углеводов, исключить потребление жиров.
- При спутанности сознания поможет использование клизмы с раствором на основе пищевой соды.
- Давать диабетику минеральную воду.
Когда в семье есть домочадцы, имеющие в анамнезе сахарный диабет, каждый из членов семьи должен знать правила оказания первой помощи. Именно такие знания помогут не создать критическую ситуацию, исключат осложнения, и спасут жизнь пациента.
Сахарный диабет – это хроническое заболевание, от которого, к сожалению, избавиться не получится. Но при должном подходе к лечению, соблюдая все рекомендации лечащего врача, придерживаясь необходимой диеты, диабетик может жить полноценной жизнью, не опасаясь осложнений.
https://youtu.be/4EsdbwfRNhs
А ваши родные знают, какие меры необходимо предпринять в качестве первой помощи при сахарном диабете?
- 18 Августа, 2018
- Эндокринология
- Алекс
Сахарный диабет доставляет множество проблем не только самому больному, но и его близкому окружению. Резкое ухудшение самочувствия может произойти как дома, так и в гостях или на работе. Уровень сахара в крови может сильно повыситься или понизиться просто на улице, например, по дороге в магазин. Важно, чтобы в окружении диабетика понимали, что происходит, и знали, как оказывается первая помощь при сахарном диабете.
Несколько слов о сахарном диабете
Недуг эндокринной системы, связанный с абсолютной или относительной недостаточностью выработки инсулина (гормона, продуцируемого поджелудочной железой), называют сахарным диабетом. Основные проявления проблемы связаны с нарушениями обменных процессов. Имеется в виду углеводный, жировой и белковый обмен.
Сахарный диабет подразделен на 2 типа:
- І тип – инсулинозависимый диабет. Преимущественно картина проявляется в детстве или в молодости. Поджелудочная железа перестает вырабатывать требуемое количество инсулина, клетки перестают усваивать глюкозу, и она накапливается в крови. Пациенты сильно худеют, поскольку организм старается получить энергию из жиров. Из-за образования кетоновых тел возникают различные осложнения, вплоть до гипергликемической комы или кетоациноза.
- ІІ тип – инсулиннезависимый диабет. Этот тип заболевания более распространен, чаще встречается у старшего поколения (после 40 лет) и у людей с лишним весом. Инсулина в этом случае вырабатывается достаточное количество, но клетки становятся нечувствительными к нему, что вызывает возрастание уровня глюкозы в крови.
Диабет любого типа вызывает у пациентов целый ряд осложнений в работе сердца и сосудов. Он может стать причиной снижения зрения, нарушения чувствительности, патологий почек, осложнений инфекционного характера и даже комы. Оказание первой помощи при сахарном диабете – комплекс необходимых навыков, которые могут спасти жизнь больному. Кроме того, стоит разобраться в основных понятиях, таких как уровень сахара в крови, гипергликемия и так далее
Что значит «уровень сахара в крови»
Иногда в очереди на анализы можно услышать, что человеку назначили тест на сахар. Это значит, что пациенту будут определять уровень глюкозы в крови. Подобные анализы часто назначают во время обследований здоровым людям, чтобы выявить возможную проблему. В норме у человека уровень глюкозы попадает в пределы от 3,5 до 6,1 ммоль/л. Правда, когда у здорового человека шкала глюкозы повышается, то поджелудочная железа вырабатывает дополнительную порцию инсулина и возвращает глюкозу в нормальный диапазон.
Чем опасно повышение уровня глюкозы для диабетика
При диабете І типа организм не способен нормализовать уровень глюкозы, поскольку инсулин не вырабатывается. При диабете ІІ типа клетки теряют рецепторы, способные взаимодействовать с инсулином, и также не могут нормализовать уровень глюкозы. Это значит, что у больного может развиться гипергликемия, и ему понадобится неотложная помощь. При сахарном диабете необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы, чтобы не допустить резкого ухудшения.
Виды гипергликемии
Гипергликемия подразделяется на 2 вида:
- «Голодная», при которой сахар в крови выше 7,2 ммоль/л. Состояние развивается, если диабетик на протяжении 8 часов не употреблял никакой пищи.
- Постпрандиальная, при которой сахар превышает 10 ммоль/л. Может развиться после обильного приема пищи.
Оба вида гипергликемии могут повреждать нервы и кровеносные сосуды, ухудшать работу внутренних органов и привести к развитию кетоацидоза (1 тип диабета) или гиперосомолярной коме (2 тип диабета). В обоих случаях больному понадобится госпитализация.
Симптомы начинающейся гипергликемии
Первая помощь при сахарном диабете требует от человека умения распознавать ранние симптомы гипергликемии:
- Больного мучает жажда. Он много пьет, но не может напиться.
- Если диабетик стал часто ходить в туалет, то стоит обратить на это внимание.
- Появляется ощущение слабости.
- Длительное время болит голова.
- У больного зудит кожа и снижается острота зрения.
- Появляется чувство сухости во рту.
- Больной падает в обморок.
- У диабетика возникает чувство зябкости, а стопы и кисти теряют чувствительность.
Все эти симптомы связаны с потерей ионов солей, которые уходят из организма вместе с мочой.
Инсулиновая недостаточность приводит к тому, что жирные кислоты проходят неполное окисление, накапливая в организме кетоновые тела и ацетон. Такое состояние называется ацидозом. Развитие ацидоза проходит 3 ступени:
- умеренная степень ацидоза;
- состояние прекомы;
- кома.
Как действовать при гипергликемии
Первая помощь при сахарном диабете может потребоваться, если симптомы указывают на повышение уровня сахара. Для начала нужно уточнить уровень глюкозы бытовым глюкометром. Этот инструмент нельзя считать диагностически точным, но он позволяет ориентироваться при самоконтроле состояния. Если уровень глюкозы от 14 ммоль/л и выше, то при инсулинозависимой форме (1 тип) следует уколоть инсулин.
После укола необходимо пить много воды, и через 90 мин. снова провести тест бытовым глюкометром. Если уровень сахара не упал, то следует обраться в медучреждение.
С наступлением гипергликемии в организме значительно возрастает концентрация ацетона, постарайтесь промыть желудок слабым содовым раствором. Учитывайте, что воду диабетику желательно давать минерально-щелочную, чтобы нормализовать кислотность. Можно дать слабый содовый раствор. Если вы видите, что сознание диабетика угнетено, насильно воду вливать нельзя. Человек может захлебнуться. Обеспечьте больному покой, но контролируйте его состояние.
Стадия прекомы
Как понять, что человек вошел в стадию прекомы, если стоит диагноз сахарный диабет? Неотложная помощь в этом случае, если ее оказать своевременно, может спасти от комы, так что нужно быть внимательным к больному.
Переходя на стадию прекомы, больной будет оставаться в сознании. Он будет заторможенным, но ориентацию во времени и пространстве не потеряет. На вопросы о самочувствии будет отвечать односложно. Кожа станет пересушенной и шершавой. Руки и ноги на ощупь будут холодными. На губах появится синюшность, они станут сухими и начнут трескаться. Язык обложит коричневым налетом. Чтобы помочь больному, следует ввести инсулин, дать обильное питье и вызвать бригаду неотложной помощи. Если упустить время, больной впадет в кому.
Гипогликемическое состояние при сахарном диабете
Первая помощь при сахарном диабете может понадобиться не только из-за повышения уровня сахара, но и из-за его снижения в крови. Это состояние называют гипогликемией. Проблема возникает при завышении доз инсулина или препаратов, понижающих сахар. Еще так бывает, если больной ввел инсулин и не поел после этого.
Симптомы гипогликемии нарастают гораздо быстрее. Появляется головная боль, ощущение голода, потливость, подрагивание рук и повышенное сердцебиение. В состоянии гипогликемии люди становятся агрессивными.
Помощь при сахарном диабете, когда больной в гипогликемическом состоянии, выражается в предложении сладкого питья или перекуса быстроусвояемыми углеводами (мед, конфета, белый хлеб и так далее). Если больной потерял сознание, то срочно вызывается медицинская помощь.
Пациенты с диагнозом сахарный диабет должны иметь навыки самоконтроля. Им предстоит лечение на протяжении всей жизни, и важно четко выполнять назначения и рекомендации врача. Помощь и поддержка близких для диабетика имеет особую ценность.
Уже давно доказано огромную разницу в протекании этого заболевания в зависимости от половой принадлежности, ведь приступы сахарного диабета у мужчин будут самыми тяжелыми. Кроме того, медики отмечают развитие опасных осложнений после такого недуга.
В основном провокатором такого тяжелого состояния становится образ жизни пациента. Мужчины чаще употребляют алкогольные напитки, увлекаются курением или наркотическими веществами, что губительно сказывается на здоровье человека.
Причиной приступа становится эндокринное расстройство, провоцируемое гиподинамией, дисбалансом работы поджелудочной железы и несбалансированным питанием.
Основную опасность в себе таят гипогликемия и гипергликемия, которые могут привести к кетоацидозу или коме. У мужчин обычно диагностируют обширное поражение органов, а это провоцирует развитие более яркой симптоматики недуга.
Симптомы болезни
Если у человека зафиксирован гипергликемический приступ диабета, симптомы он почувствует следующие:
Жажда, которая сопровождается сухостью во рту;
- Специфический ацетоновый запах изо рта;
- Частые позывы к мочеиспусканию;
Окружающие предметы выглядят расплывчатыми;
- Рвота;
- Приступообразные боли в животе.
Если не оказать необходимую помощь при развитии этих признаков приступа сахарного диабета, у человека может развиться диабетический кетоацидоз.
Основные проявления – непрекращающаяся рвота, режущая боль в животе, сильнейшая головная боль, синдром сухой слизистой. Но самым худшим осложнением этого заболевания является кома.
Если же количество сахара понижено, у пациента диагностируют гипогликемический приступ при сахарном диабете, симптомы которого развиваются по совершенно иным причинам. Например, такое состояние может быть после передозировки медикаментом, снижающим уровень сахара в крови или при параллельном развитии у пациента почечной или печеночной недостаточности.
Приступ при сахарном диабете проявляет свои симптомы, если человеку было неправильно сделано инъекцию инсулина. Например, иголку ввели слишком глубоко и средство попало в мышцу.
Такой приступ сахарного диабета имеет следующие симптомы:
- Тревожность;
- Повышенный аппетит;
- Поверхность кожи бледнеет;
- Чрезмерное потоотделение;
- Тошнота;
Сильное сердцебиение.
Если не оказать человеку первой помощи, симптоматика со временем будет более интенсивной:
- Человек дезориентируется;
- Ощущение дрожи в конечностях;
- Острота зрения падает;
- Судороги в мышцах;
Головная боль сильной интенсивности.
В итоге больной теряет сознание и у него развивается диабетическая кома. В крайних случаях пациента необходимо срочно госпитализировать.
При кетоацидозе наблюдается гибель бета-клеток поджелудочной, что приводит к полному исчезновению инсулина в организме. Это крайнее состояние характерно для 1 типа сахарного диабета, а во 2 типе запущенность болезни может закончиться комой, когда уровень инсулина в крови достигает чрезмерного количества.
Среди признаков недуга у мужчин можно выделить такие специфические симптомы: конечности отекают или немеют, в кончиках пальцев ощущается покалывание, частое мочеиспускание, раны при этом заживают очень медленно.
Другие сопутствующие проблемы
Такие приступы при сахарном диабете становятся провокаторами развития патологий работы мочеполовой симптомы практически у половины больных. Это объясняется многочисленными повреждениями мелких сосудов вследствие частых инъекций.
Параллельно у пациента снижается приток крови к органам малого таза. Все это в комплексе приводит к проблемам потенции. У мужчин может резко снизиться половое влечение и эрекция, развивается бесплодие и импотенция, наблюдается отсутствие оргазма. Если приступ диабета не купировать на ранних стадиях развития, восстановить функции смогут не все больные.
К другим распространенным проблемам можно отнести нарушение снабжение кровью тканей и органов больного. Такие изменения приводят к ухудшению памяти, головной боли и мигрени.
Приступ при сахарном диабете осложняется ожирением в тяжелых формах. Обычно такой диагноз ставят мужчинам со 2 типом заболевания. У них уровень инсулина превышает необходимую норму, поэтому он не успевает усвоиться организмом. В итоге происходит его отложение в виде жировой прослойки.
Такие негативные изменения в здоровье человека приводят к значительным проблемам в работе сердечно-сосудистой системы. Из-за малоподвижного образа жизни тучные люди страдают от нагрузок на суставы.
Распространенные осложнения
Диабетический приступ сопровождается развитием и других заболеваний. Одним из самых распространенных у мужчин является язва стопы. Вследствие ломкости и закупоривания сосудов происходит полное прекращение снабжения кровью конечности.
Это приводит на ранней стадии к небольшому воспаленному очагу с наличием нагноения. Через некоторое время воспаленный участок не заживает, а продолжает увеличиваться в размерах. Там возникают некротические области, что приводит к гангрене.
Приступы сахарного диабета могут спровоцировать развитие ангиопатии, ведь мелкие кровеносные сосуды ломаются, в них появляются бляшки, которые мешают нормальному движению кровотока. Усугубляет ситуацию неправильное лечение или позднее обращение за помощью.
Также человек может ухудшить состояние своего здоровья, если неправильно подберет ежедневное меню.
Если развился сахарный диабет, приступ сопровождается обширным поражением большого количества внутренних органов. Глазное яблоко также входит в список таких осложнений. Благодаря ломкости сосудов у пациента развивается слепота или близорукость. Устранить такие последствия иногда очень трудно и не до конца возможно.
Квалифицированная помощь
Неотложные состояния при сахарном диабете требуют быстрой и грамотной реакции близких. Чтобы правильно разобраться в ситуации, необходимо сначала измерить уровень глюкозы. Крайняя доза от 14 ммольл и выше.
Если приступ сахарного диабета, подтвердился, что делать дальше? Следует сразу же ввести инсулин короткого действия, с последующим введением его через несколько часов.
Далее необходимо следить за состоянием здоровья пациента и симптомами. Ему нужно давать много жидкости, что позволит нормализовать уровень щелочно-кислотной среды. Если такое действие не оказало необходимого эффекта, пациента срочно госпитализируют.
Первая помощь при диабете сводится к снятию неприятной симптоматики.
Если уровень сахара понижен, нужно дать больному сладкий чай или немного белого хлеба, что повысит этот показатель.
После этого у пациента еще может быть некоторое время слабость и спутанность сознания, поэтому нужно не забыть о вызове бригады скорой.
Когда первая помощь при сахарном диабете будет оказана, больной должен неукоснительно выполнять советы лечащего врача:
- Необходимое количество физической активности;
- Пить много жидкости;
Неотложная помощь при сахарном диабете понадобится, если человек начал терять сознание.
Итак, что делать при приступе? Первое – вызвать специалистов и уколоть больному Глюкаген внутримышечно. Затем человек должен расположиться на левом боку, а в зубы засунуть деревянную палку, чтобы не прикусить язык. Постоянно очищать полость рта от рвотных масс.