Сахарный диабет сколько раз в день кушать

В «Школе Диабета» нас учили считать ХЕ с учётом перекусов и рекомендовали кушать через каждый 2.5 — 3 часа. Получается 5 — 6 раз в день, что это якобы положительно влияет на уровень сахара крови.

Еще полтора года назад я так и делала, но потом задумалась, а правильно ли питаться при сахарном диабете 2-го типа 5 раз в день…Поводом для сомнения послужило собственное наблюдение.

Я пролежала в дневном стационаре и заметила для себя некоторые моменты. Всем, кто лежал в стационаре был назначен профиль крови, при котором кровь забирают каждые 4 часа. С собой из дома брала еду, завтракала в больнице сразу после утреннего забора крови из пальца, пила таблетки, получала процедуры. Доктор, для чистоты эксперимента просила не есть хотя бы за полтора часа до следующего забора крови, т.е. у меня не было привычного перекуса в 11.00. В больнице я пила только воду. Домой возвращалась в обед, сразу измеряла сахар.

Что я заметила: без всяких перекусов сахар в крови к 13:00 — 14:00 был значительно ниже, чем с привычными перекусами в 11:00. Уровень глюкозы варьировал от 4.9 до 6.5 ммоль. Какие отличные показатели! Даже не помню, когда я в последний раз наблюдала такие цифры на своем глюкометре. Без перекусов, самый низкий сахар был 4.9!

РАЗМЫШЛЕНИЯ НА ЭТУ ТЕМУ

Как нам говорили в «Школе Диабета» — целевые показатели уровня глюкозы у диабетиков не должны превышать 7.0 утром, и до 9 ммоль/л в течение дня. Сразу после еды уровень глюкозы в крови повышается на 2 единицы, а может быть и больше, в зависимости от того, что съешь, а потом идет на убыль. Через час уровень сахара в крови достигает своих пиковых значений, а еще через час должен вернуться к тем показателям, что были до еды. Но это в идеале. У большинства диабетиков сахар и через 2 часа не возвращается к исходным значениям. А уже прошло 2-3 часа и опять «НУЖНО ЕСТЬ».

При 5-6 разовом питании наш организм вообще не отдыхает ни от высокого уровня глюкозы, ни от инсулина. Получается, на каждый положенный в рот кусок, в организме происходит всплеск сахара, и как ответная реакция — инсулина. Это происходит и в организме здорового человека. Вот такое веяние диет последних лет — искусственное поддержание гиперинсулиномии. И я до диабета много лет питалась именно так — небольшими порциями, 5 раз в день.

Перекусами при сахарном диабете 2-го типа мы всё время поддерживаем высокий уровень сахара в крови, не давая организму ни грамма отдыха. И это неправильно. Хроническая гиперинсулиномия негативно сказывается на поджелудочной железе, изнашивает ее раньше срока, нарушает ее функционирование. На фоне повышенного инсулина в организме развивается метаболический синдром, который является предвестником диабета.

ЧТО НЕ ВОДА, ТО ЕДА

При каждом приеме пищи, будь то даже кофе, хоть чуть — чуть поел, небольшими порциями, происходит повышения уровня глюкозы в крови, а следовательно, как ответ организма, повышается инсулин.

У начинающих диабетиков, при диабете 2-го типа, в организме может быть повышен уровень своего эндогенного инсулина или инсулин может быть в норме. Принимая пищу дробно, несколько раз в день, мы сами еще больше увеличиваем уровень инсулина.

Поэтому 2х — 3х разовое питание при сахарном диабете 2-го типа — это очень разумное решение. Хорошие результаты при сахарном диабете 2-го типа дает ИНТЕРВАЛЬНОЕ ГОЛОДАНИЕ 8/16, при котором 16 часов это ночной сон и отдых от еды. А в 8-ми часовом окне можно есть 2 раза в день. Например: Вы едите в 10:00 и в 18:00. Время приема пищи можно сдвигать, но главное, выдерживать эти временные промежутки. В промежутках между приемами пищи можно пить чай, воду, травяные отвары.

Кому не подходит интервальное голодание, кому сложно на него перейти, старайтесь хотя бы выдерживать 12 – 14 часов ночного перерыва. От этого вы только выиграете. Поэтому, кушать надо строго 2-3 раза в день, без всяких перекусов, чтобы между приемами пищи были перерывы по 5-6 часов. Не кусочничать. Эти часы дадут возможность сахару снизиться, а соответственно, понизится инсулин.

Таким образом, соблюдая низкоуглеводную диету, соблюдая временные интервалы между приемами пищи и занимаясь физической нагрузкой, можно уйти от вредных препаратов сульфонилмочевины, значительно снизить дозу метформина, и даже понизить дозу вводимого инсулина, и, конечно же, держать уровень своей гликемии на уровне здорового человека.

Источник

Дробное питание.

Всем привет . Меня часто спрашивают, как я питаюсь, какая у меня диета. И самый главный вопрос всегда: У вас диабет, а вы худая, как вы этого добились и как питаетесь?. Я не буду повторять свое меню. Уже писала много раз в моих ранних публикациях.

Но все же напишу: вес мой 53 кг., рост 157 см.И каждый день : ходьба
( 2- часа в день). Иногда меньше. Но тут другие проблемы. Выполняю для себя минимум – это 10 000-11 500 тысяч шагов в день. И утром гимнастика- 20(30) минут в день.

Вот смотрите- здоровому человеку достаточно всего лишь есть 3-4 раза в день. Но если есть такое тяжелое заболевание как диабет, осложнения диабета: проблемы с ЖКТ, ожирение, избыточная масса тела( ожирение и ИМТ(ИЗБЫТОЧНАЯ МАССА ТЕЛА)- это разные вещи). Если у вас диабет- любого типа, высокая физическая активность или вы занимаетесь спортом ,то рекомендовано однозначно дробное питание.

*Многие считают, что часто есть неправильно. Есть такое выражение: “Перебить аппетит”. А от этого мы портим желудок и толстеем”.

Это в корне неверно.

Есть такая схема для диабетиков и для тех кто на диете: “3+3”, то есть три основных приема пищи( завтрак, обед, ужин) и 3 небольших перекуса. Не больше! Дробное питание.

Я этому правилу следую много лет. И держу свой вес в норме. И диету тоже никто не отменял.

Вот такая частота приема пищи ( промежуток между приемами пищи должен в идеале составлять 2,5-3 часа) поможет не появиться сильному чувству голода, гипогликемии, но позволяет органам пищеварения так сказать слаженно и своевременно выполнять свою работу.

Важно.****Если вы будете делать более длительные промежутки между приемами пищи, то в тот момент, когда придет время поесть , вы будете испытывать очень и очень сильный голод. Вам будет трудно контролировать свой аппетит. Поэтому все более большие порции, переедание, избыточный вес и ожирение ,и постоянно высокий сахар.

Важно.****Если есть физические нагрузки или занятия спортом и нет перекуса -то вас ожидает гипогликемия. Это резкое снижение уровня сахара в крови.И проконтролировать это довольно сложно, особенно во время физ. нагрузок.**Особенно если раньше были частые гипогликемии.**

***У меня очень чато были гипо-, особенно в начале диабета,после реанимации и инсулинотерапии, поэтому признаки гипо- ощущаю только когда сахар 2,8-4.0 ммольл.***

Если есть диабет и питаться 3 раза в день: то это однозначно переедание,избыточный вес и впоследствии ожирение;Потому что у диабетиков неконтролируемое чувство голода.
Если нет диабета,то при таком режиме питания у вас будет также избыточный вес, потом ожирение и как правило почти у всех страдающих ожирением : диабет, гипертония и прочие проблемы со здоровьем.
Многие мне говорят вот мол можно худеть и со 100 кг. Мое мнение лично такое. Это очень трудно,морально,физически и психологически
трудно. А теперь вопрос: “Зачем переедать, есть все подряд- то есть не соблюдать диету, чтобы потом худеть, а потом снова набрать вес еще больше, заработать стресс, депрессию и другие проблемы со здоровьем?”.

Но часто многие диабетики и не диабетики путают вот такую систему питания при диабете( а я считаю ее оптимальной) с кусочничеством. Это когда пища принимается более 7 раз в день, но небольшими порциями. То есть человек в течении дня постоянно закидывает себе что-нибудь в рот из еды.

Вот это самое неправильное, что многие делают садясь, хоть на какую диету.

***Во-первых это вредно для пищеварительной системы. Вместо того , чтобы получить разгрузку на некоторое время, она находится в постоянной работе.

***Во-вторых это вредно для поджелудочной железы. Просто срабатывается. У меня хронический панкреатит и я знаю о чем я пишу. И диету свою я совместила : диету №9 и диету№5-п. Сама подбирала и продукты и питание, меню.

Самый оптимальный режим питания: это 6 раз в день.

Мой режим питания:

Завтрак: 6.00( 06.30)- 07.00(07.30).
Перекус: 10.00-11.00.
Обед: 13.00-14.00;
Перекус: 15.00-16.00;
Ужин: 18.00-19.00;
Ночной перекус: кефир в 10.00. 1 стакан.Можно дополнительно-пару ложек творога 5% ,или 1 хлебец цельнозерновой.Что бы не было гипо-.
***************************************************************************
*** Статья имеет информационный и рекомендательный характер.***

*******************************************************************************

Всем здоровья. Спасибо всем за внимание. Подписывайтесь на мой канал, ставьте лайки.Вас всегда ждет полезная и нужная информация. До встречи.

Источник

23 января 2019206254 тыс.

Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, связано с недостатком инсулина в организме.

В результате, в крови увеличивается содержание глюкозы, что влечет нарушение обмена веществ и постепенное поражение практически всех функциональных систем в организме человека. Болезнь разделяют на диабет 1 и 2 типа.

На сегодняшний день вопросы питания и диеты при сахарном диабете любого типа – это крайне серьезная тема, которая поднимается каждым больным после поставки ему диагноза болезни.

В целом, правильное питание при сахарном диабете должно соблюдаться каждый день, так как без наличия диеты здоровье у человека будет ухудшаться.

Советы для снижения уровня сахара

Диета необходима больным диабетом любого типа, но рекомендации по питанию имеют определенные различия при диабете I и II типов. При последнем уменьшение избыточной массы тела за счет диеты может быть единственной мерой лечебного воздействия.

Тип сахарного диабета определяет врач эндокринолог, который занимается вашим лечением.

При диабете 1-го типа: правильное питание – необходимый фон инсулинотерапии. Если на него не обращать внимание, все усилия по снижению сахара в крови будут напрасными: этот показатель не стабилизируется, а это сказывается на состоянии сосудов всех органов и систем.
Диабет 2 типа: не всегда нуждается в лекарственной терапии. Сначала больному рекомендуют диету, которая поможет снизить вес. При хорошей динамике в этом случае лекарства вообще могут и не потребоваться.

Общие советы, которые помогут уменьшить уровень сахара в крови:

Уменьшите употребление безалкогольных напитков, лимонада и соков. При регулярном употреблении подслащенных напитков риск развития диабета увеличивается примерно на 15%. При употреблении чая и кофе уменьшите количество сливок и подсластителей.
Старайтесь выбирать неподслащенную пищу, например, несладкий чай со льдом, йогурт или несладкие овсяные хлопья. Вы можете подсластить пищу по своему вкусу. Вероятнее всего, при этом вы добавите в пищу гораздо меньше сахара, чем компания-производитель.
Замените любимые сладости более здоровой пищей. Вместо мороженого, растолките замороженные бананы и взбейте смесь миксером, получится прекрасный десерт. Вместо любимого молочного шоколада лучше съесть кусочек темного шоколада.

Особенно важно соблюдать диету при легком течении диабета, поскольку она является практически основным методом лечения.

Различия диеты при 1 и 2 типе диабета

Для больных сахарным диабетом 1-го типа необходима низкокалорийная диета (25–30 ккал на 1 кг массы тела), предупреждающая поздние осложнения болезни. В этом случае чрезвычайно важен режим питания, он должен соблюдаться неукоснительно. Основное, на что следует обратить внимание при составлении рациона, – это баланс белков, жиров и углеводов.

Больным диабетом 2-го типа назначается субкалорийная диета (суточная энергетическая ценность пищи 1600–1800 ккал). На такой диете больные должны терять около 300–400 г массы тела за неделю. При наличии сильного избыточного веса суточное количество калорий снижается соответственно проценту избытка массы тела до 15–17 ккал на 1 кг.

Основы питания

В каждом индивидуальном случае врач назначает больному сахарным диабетом специальную диету, которой необходимо придерживаться для поддержания организма в норме.

Начиная питаться правильно, каждый день соблюдайте незамысловатые правила:

Принимать пищу в течение дня необходимо 5-6 раз небольшими порциями (каждые 2-3 часа).
Соотношение белков, углеводов и жиров должно быть сбалансированным.
Объем получаемых с пищей калорий должен быть равен энергозатратам больного.
Человек должен получать правильное питание: определенные овощи и фрукты, крупы, диетическое мясо и рыба, натуральные соки без добавления сахара, молочные продукты, супы.

Пища больного сахарным диабетом должна быть богата витаминами, поэтому полезно вводить в рацион витаминоносители: дрожжи пекарные, пивные, отвар шиповника, СПП, БАД.

Правила питания при сахарном диабете на каждый день

При сахарном диабете можно употреблять следующие продукты:

Хлеб — до 200 грамм в день, преимущественно черный или специальный диабетический.
Супы готовить на овощном отваре, употребление слабых мясных и рыбных бульонов допустимо 1-2 раза в неделю.
Блюда из мясных продуктов и птицы. При сахарном диабете допускается употребление больным варенной говядины, курятины, а также мяса кролика.
Овощи и зелень. Картофель, свеклу, морковь рекомендуется употреблять не более 200 грамм в день. А вот другие овощи (капусту, салат, редис, огурцы, кабачки, помидоры) и зелень (кроме пряной) можно употреблять практически без ограничений в сыром и вареном виде, изредка — в печеном.
Крупы, бобовые, а также изделия из макарон следует употреблять не часто. Если же вы решили съесть тарелку спагетти откажитесь в этот день от хлеба и других углеводных продуктов и блюд.
Яйца можно употреблять не более 2-х штук в день, добавляя в другие блюда, вареные всмятку или в виде омлета.
Фрукты и ягоды кислых и кисло-сладких сортов (яблоки антоновку, апельсины, лимоны, клюкву, красную смородину…) — до 200-300 грамм в день.
Молоко — по разрешению врача, кефир, простокваша (всего 1-2 стакана в день), творог (50-200 граммов в день) в натуральном виде или в виде творожников, сырников и пудингов.
Творог рекомендуется употреблять ежедневно, до 100-200 грамм в день в натуральном виде или в виде творожников, сырников, пудингов, запеканок. Творог, а также овсяная и гречневая каши, отруби, шиповник улучшают жировой обмен и нормализуют функцию печени, препятствуют жировым изменениям печени.
Чай с молоком, кофе некрепкий, томатный сок, фруктово-ягодные соки (всего жидкости вместе с супом до 5 стаканов в день).

Тщательно планируйте свое меню ежедневно и употребляйте только полезные и необходимые в вашем случае продукты.

Продукты под запретом

Рацион больных сахарным диабетом должен быть продуманным, в первую очередь людям у которых диагностировали эту болезнь необходимо отказаться от таких продуктов:

Конфеты, шоколад, кондитерские изделия, сдобу, варенье, мёд, мороженое и другие сладости;
Острые, пряные, солёные и копчёные закуски и блюда, бараний и свиной жир;
Перец, горчицу;
Алкогольные напитки;
Виноград, бананы, изюм;
Сахар допускается лишь в небольших количествах по разрешению врача.

Все продукты при сахарном диабете следует употреблять по графику, а чтобы контролировать глюкозу в крови, ежедневное меню должно содержать клетчатку.

Примерное меню на день

Соблюдая диету при сахарном диабете 2 типа, можно придерживаться простого меню, чередуя в нем продукты из числа разрешенных.

Пример №1:

Завтрак – каша овсяная, яйцо. Хлеб. Кофе.
Перекус – натуральный йогурт с ягодами.
Обед – овощной суп, куриная грудка с салатом (из свеклы, лука и оливкового масла) и тушеной капустой. Хлеб. Компот.
Полдник – нежирный творог. Чай.
Ужин – запеченный в сметане хек, овощной салат (огурцы, помидоры, зелень или любой другой из сезонных овощей) с растительным маслом. Хлеб. Какао.
Второй ужин (за несколько часов до сна) – натуральный йогурт, запеченное яблоко.

Пример №2:

Завтрак: творог 150 гр, гречневая или овсяная каша 150 гр, черный хлеб, несладкий чай.
Второй завтрак: несладкий компот 250 мл.
Обед: куриный бульон 250 гр, отварное постное мясо 75 гр, капуста тушеная– 100 гр, желе без сахара – 100 гр, хлеб, минеральная вода 250 мл.
Полдник – яблоко 1 шт.
Ужин: тушеные овощи 150 гр, тефтели 100 гр, шницель из капусты – 200 гр, хлеб, несладкий отвар из шиповника.
Второй ужин: питьевой йогурт – 250 мл.

Пример №3:

Завтрак: салат морковно-яблочный – 100 г, творог обезжиренный с молоком – 150 г Хлеб с отрубями – 50 г Чай без сахара – 1 стакан. Второй завтрак: минеральная вода – 1 стакан, яблоко.
Обед: суп овощной с соей – 200 г, гуляш мясной – 150 г, икра овощная – 50 г. Хлеб ржаной – 50 г. Чай с ксилитом – 1 стакан.
Полдник: фруктовый салат – 100 г. Чай без сахара – 1 стакан.
Ужин: шницель рыбный – 150 г, каша пшенная молочная – 150 г. Хлеб с отрубями – 50 г Чай без сахара – 1 стакан. Второй ужин: кефир – 1 стакан.

Запомните: больной диабетом не должен быть голодным. Питаться следует в одно и то же время, но если легкий голод возникает между основными приемами пищи – обязательно нужно приглушить его чашкой чая или овощами. Но это должен быть именно легкий перекус – переедание для диабетика опасно.

Источник

Правильный, рациональный и тщательно сбалансированный режим питания при сахарном диабете является ключевым фактором поддержания системной стабильной компенсации углеводного обмена. К сожалению, на данный момент нет эффективных лекарственных препаратов, которые бы могли полностью избавить человека от СД, поэтому именно диета, наряду с правильным режимом дня и при необходимости, приёмом лекарственных средств, может помочь пациенту прожить жизнь комфортно и без опаски для здоровья.

Лечебное питание

О необходимости диеты при сахарном диабете врачи знаю уже давно — именно лечебное питание в доинсулиновую эру было единственным эффективным механизмом борьбы с проблемой. Особенно важна диета больным сахарным диабетом 1-го типа, где высока вероятность возникновения комы при декомпенсации и даже летального исхода. Диабетикам со вторым типом заболевания, лечебное питание обычно прописывают для коррекции веса и более прогнозированного стабильного течения болезни.

Основные принципы

Базовым понятием лечебной диеты при СД любого типа является так называемая хлебная единица — теоретическая мера эквивалента десяти граммов углеводов. Современными диетологами разработаны специальные наборы таблиц для всех видов продуктов с указанием количества ХЕ на 100 грамм продукта. Ежесуточно, больному с СД рекомендуется приём продуктов суммарной «ценностью» 12–24 ХЕ — дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от массы тела, возраста и уровня физических нагрузок пациента.
Ведение подробного дневника питания. Все употребляемые продукты необходимо записывать, чтобы при необходимости диетолог сделал коррекцию системы питания.
Кратность приёмов. Диабетикам рекомендуется 5–6 кратный приём пищи. При этом на завтрак, обед и ужин должно приходиться 75 процентов объема суточного рациона, на оставшиеся 2–3 перекуса — остальные 25 процентов.
Индивидуализация лечебного питания. Современная наука рекомендует индивидуализировать классические диеты, подгоняя их под физиологические предпочтения пациента, региональные факторы (набор местных блюд и традиций) и иные параметры, при этом соблюдая баланс всех составляющих рационального питания.
Эквивалентность замены. Если вы изменяете рацион питания, то выбранные альтернативные продукты должны быть максимально взаимозаменяемы по калорийности, а также соотношения белков, жиров, углеводов. К основным группам компонентов в данном случае относят продукты содержащие преимущественно углеводы (1), белки (2), жиры (3) и многосоставные (4). Замены возможных лишь в пределах этих групп. Если замена происходит в (4), то диетологи вносят коррективы в состав всего рациона, при замене же элементов из (1) нужно учитывать эквивалентность и по гликемическому индексу — в этом могут помочь таблицы ХЕ, описанные выше.

Продукты, строго запрещенные при сахарном диабете

Современная диетология, вооруженная передовыми методами диагностики и исследований влияния веществ и продуктов на организм, за последние годы значительно сузила перечень абсолютно запрещенных к употреблению продуктов больным с СД. На данный момент абсолютно противопоказаны блюда на основе рафинированных очищенных углеводов, сладости и сахар, а также продукты, содержащие тугоплавкие жиры и много холестерина.

Относительный запрет имеется на белый хлеб, рисовую и манную каши, а также макаронные изделия — их употреблять можно строго ограничено. Кроме этого вне зависимости от типа СД, полностью противопоказан алкоголь.

Диета при сахарном диабете

В ряде случаев строгое соблюдение диеты при диабетах 2-го типа помогает полностью компенсировать углеводный обмен и не использовать лекарственные препараты. Для диабетиков с 1-м и иными типами СД, лечебное питание считается и является важным элементов комплексной терапии проблемы.

Типы диет при сахарном диабете

Классические. Данный тип лечебного питания был разработан еще в 30–40 годах двадцатого века и представляет собой сбалансированный, хотя и строгий тип диеты. Ярким представителем её в отечественной диетологии является «Стол номер 9» с многочисленными, более поздними вариациями. Именно этот вид лечебного питания подходит практически всем диабетикам с СД 1-го и 2-го типа.
Современные. Принципы индивидуализации и особенности менталитета отдельных социальных групп породили множество разнообразных меню и современных диет, с менее строгими запретами на отдельные виды продуктов и учётом новых свойств, обнаруженных у последних, что позволило внедрить в суточный рацион ранее условно запрещенную продукцию. Главным принципам здесь выступает фактор употребления «защищенных» углеводов, содержащих в себе достаточное количество пищевых волокон. Однако стоит понимать, что такого рода лечебное питание подбирается строго индивидуально и не может рассматриваться как универсальный механизм компенсации углеводного обмена.
Низкоуглеводные диеты. Предназначены преимущественно для диабетиков второго типа с повышенной массой тела. Основной принцип — исключение как можно большего объема употребления продуктов с высоким содержанием углеводов, но не во вред здоровью. Однако для детей она противопоказана, также нельзя применять её людям с почечными проблемами (нефропатиями поздних стадий) и диабетикам с СД 1-го типа и выраженной гипогликемией.
Вегетарианские диеты. Как показали экспериментальные исследования на рубеже 20–21 века, веганские типы диет с акцентом на значительное снижение употребления продуктов богатых на жиры, не только способствуют уменьшению массы тела, но и понижают сахар в крови. Большое количество цельной растительности, богатой на пищевые волокна и клетчатку, в отдельных случаях оказывается даже эффективнее рекомендованных специализированных диет, тем более вегетарианская система питания подразумевает значительное снижение общей калорийности суточного рациона. Это в свою очередь существенно снижает риска метаболического синдрома в при предиабетических состояниях, способна выступать самостоятельным профилактическим средством и эффективно бороться против появления СД.

Меню на каждый день

Ниже, мы рассмотрим классическое диетическое меню для диабетиков 1-го и 2-го типа заболевания, которое оптимально подходит больным с легкими и средними формами СД. В случае наличия серьезной декомпенсации, склонности и гипер- и гипогликемии, индивидуализированную схему лечебного питания должен разрабатывать диетолог со счётом физиологии человека, текущих проблем со здоровьем и иных факторов.

База:

Белки — 85–90 грамм (шестьдесят процентов животного происхождения).
Жиры — 75–80 грамм (треть — растительной основы).
Углеводы — 250–300 грамм.
Свободная жидкость — около полутора литров.
Соль —11 грамм.

Система питания — дробная, пять-шесть раз в день, суточный максимум энергетической ценности — не более 2400 ккал.

Запрещенные продукты:

Мясные/кулинарные жиры, резкие соусы, сладкие соки, сдоба, наваристые бульоны, сливки, соления и маринады, жирные сорта мяса и рыбы, консервация, соленые и насыщенные сыры, макароны, манка, рис, сахар, варенья, алкоголь, мороженое и сладости на основе сахара, виноград, все сорта изюма и бананы с финиками/инжиром.

Разрешенные продукты/блюда:

Мучные изделия — разрешен ржаной и отрубной хлеб, а также несдобные мучные продукты.
Супы — оптимальны для лечебного питания борщи, щи, овощные супы, а также похлебки на нежирном бульоне. Иногда — окрошка.
Мясо. Нежирные сорта говядины, телятины, свинины. Разрешается ограниченно курятина, крольчатина, баранина, отварной язык и печень. Из рыбы — любые нежирные сорта в отварном виде, на пару или запеченные без растительного масла.
Молочная продукция. Нежирные сыры, кисломолочная продукция без добавления сахара. Ограниченно — 10-ти процентная сметана, нежирный или полужирный творог. Яйца употреблять без желтков, в крайнем случае, в виде омлетов.
Крупы. Овсянка, перловка, бобы, гречка, ячка, пшенка.
Овощи. Рекомендуется морковка, свекла, капуста, тыква, кабачки, баклажаны, огурцы и помидоры. Картошка — ограниченно.
Закуски и соусы. Салаты из свежих овощей, томатные и нежирные соусы, хрен, горчица и перец. Ограниченно — кабачковая либо другая овощная икра, винегрет, заливная рыба, блюда из морепродуктов с минимумом растительного масла, студни говяжьи нежирные.
Жиры — ограниченно растительное, сливочное и топленое масло.
Прочее. Напитки без сахара (чай, кофе, отвар шиповника, овощные соки), желе, муссы, свежие кисло-сладкие не экзотические фрукты, компоты. Очень ограниченно — мёд и конфеты на сахарозаменителях.

Ориентировочное меню на неделю при сахарном диабете

Отдельные компоненты нижеизложенного меню подлежат замене согласно принципам эквивалентного замещения в пределах вышеобозначенных групп.

Понедельник

Завтракаем двумя сотнями граммов творога малой жирности, в который можно добавить немного ягод.
Второй раз завтракаем одним стаканом однопроцентного кефира.
Обедаем 150-тью граммами запеченной говядины, тарелкой овощного супа. На гарнир — тушеные овощи в количестве 100–150 грамм.
Полдничаем свежим салатом из капусты и огурцов, приправленного чайной ложкой оливкового масла. Общий объём — 100–150 грамм.
Ужинаем овощами на гриле (80 грамм) и одной средней запеченной рыбой весом до двух сотен грамм.

Вторник

Завтракаем тарелкой гречневой каши — не более 120 грамм.
Второй раз завтракаем двумя средними по размеру яблоками.
Обедаем тарелкой овощного борща, 100 граммами отварной говядины. Запить еду можно компотом без добавления сахара.
Полдничаем стаканом отвара из шиповника.
Ужинаем мисочкой салата из свежих овощей в количестве 160–180 грамм, а также одной отварной нежирной рыбой (150–200 грамм).

Среда

Завтракаем творожной запеканкой — 200 грамм.
Перед обедом можно выпить стакан отвара из шиповника.
Обедаем тарелкой капустного супа, двумя небольшими рыбными котлетами и сотней грамм овощного салата.
Полдничаем одним отварным яйцом.
Ужинаем тарелкой тушеной капусты и двумя средними по размерам, мясными котлетами, приготовленными в духовке или на пару.

Четверг

Завтракаем омлетом из двух яиц.
Перед обедом можно съесть чашку йогурта минимальной жирности или вовсе несладкого.
Обедаем капустным супом и двумя единицами фаршированного перца на основе нежирного мяса и разрешенной крупы.
Полдничаем двумя сотнями граммов запеканки из нежирного творога и моркови.
Ужинаем тушеным куриным мясом (кусок на две сотни грамм) и тарелкой овощного салата.

Пятница

Завтракаем тарелкой пшенной каши и одним яблоком.
Перед обедом съедаем два средних по размеру апельсина.
Обедаем мясным гуляшом (не более ста грамм), тарелкой рыбного супа и тарелкой перловки.
Полдничаем тарелкой свежего овощного салата.
Ужинаем хорошей порцией тушеных овощей с бараниной, общей массой до 250 грамм.

Суббота

Завтракаем тарелкой каши на основе отрубей, вприкуску можно употребить одну грушу.
Перед обедом допустимо съесть одно яйцо всмятку.
Обедаем большой тарелкой овощного рагу с добавлением нежирного мяса — всего 250 грамм.
Полдничаем несколькими разрешенными фруктами.
Ужинаем сотней грамм тушеной баранины и тарелкой овощного салата в количестве 150 грамм.

Воскресенье

Завтракаем мисочкой нежирного творога с небольшим количеством ягод — всего до ста грамм.
На второй завтрак — двести грамм курятины на гриле.
Обедаем тарелкой овощного супа, ста граммами гуляша и мисочкой овощного салата.
Полдничаем тарелкой ягодного салата — до 150 грамм в целом.
Ужинаем ста граммами отварной фасоли и двумя сотнями грамм приготовленных на пару креветок.

Полезное видео

Питание при сахарном диабете

Вопросы и ответы

Можно ли при сахарном диабете есть: орехи, свеклу, рис, хурму, гранат и тыкву?

Рис употреблять нельзя. Орехи (грецкие, арахис, миндаль, кедровые) — можно, но в ограниченных количествах (до 50 грамм в сутки), предварительно очищенные от скорлупы и прочих элементов. Употреблять свеклу при диабете можно в отварном виде, применяя её, например, как компонент винегрета — не более 100 грамм в сутки.

Хурма — продукт с большим гликемическим индексом, однако она содержит огромное количество полезных веществ и при этом не столь значительно влияет на уровень сахара, поскольку содержит преимущественно фруктозу. Употреблять можно, но в строго ограниченных количествах, не более одного плода раз в несколько дней.

Тыква входит в «зеленый список» при СД и может употребляться без особых ограничений (единственным порогом является общая калорийность меню). Гранат можно употреблять диабетиком 2-го типа, не более 50 грамм/сутки.

Можно ли употреблять мед при сахарном диабете?

До 90-х годов двадцатого столетия диетологи относили мёд к абсолютно запрещенным видам продуктов при СД любого типа. Последние исследования показывают, что у диабетиков второго типа небольшое количество меда (5–7 грамм в сутки) не вызывает повышение уровня сахара в крови из-за наличия в составе меда большого количества фруктозы. Поэтому его употреблять можно, но в ограниченном количестве.

Сколько можно есть фруктов при данном заболевании?

Употребляйте их в меру, тщательно выбирая фрукты к своему рациону — так, виноград вам абсолютно противопоказан, тогда как яблоки, апельсин или хурма могут включаться в рацион, естественно в ограниченных количествах — не более 1–2 плодов в сутки.

Существует ли низкоуглеводная диета при СД 2 типа?

Низкоулеводные диеты как раз и предназначены для диабетиков со вторым типом СД, имеющих проблемы с лишним весом. Базовое её направление — сокращение употребления углеводов и уменьшение общей суточной энергетической ценности рациона. В качестве альтернативы, современные диетологи зачастую предлагают вегетарианские диеты — в ряде случаев они даже более эффективны, нежели классическое лечебное диетологическое питание, обычно рекомендуемое врачами.

Нужно ли соблюдать режим питания?

Это обязательно условие поддержки компенсации углеводного обмена. 6-ти кратная схема питания с максимальным общим суточным энергетическим порогом в 2400 ккал для взрослых — оптимальный вариант, используемый повсеместно.

Нужна ли строгая диета при сахарном диабете?

Современная наука существенно расширила границы разрешенных продуктов при диабете, что позволило больным разнообразить свой суточный рацион. Вся строгость диеты заключается в подсчете количества употребляемых углеводов, а также общей калорийности и кратности приёма блюд, тогда как отдельные компоненты рациона питания подлежат эквивалентной замене в рамках своих групп.

Ребенок родился с сахарным диабетом. Как его кормить?

Не совсем понятно о каком диабете идет речь. Если у вашего ребенка выявлен неонатальный СД транзиторного типа, то он поддаётся лечению и, как правило, от него можно избавить ребенка навсегда. Если же речь идёт о перманентном неонатальном СД, то всю жизнь малышу требуется назначение инсулина и соответственно пожизненная терапия. Оба типа заболевания встречаются довольно редко и являются генетической аномалией, иногда приводящей в 1-му типу СД в дальнейшем.

Возможно, вы имели ввиду приобретенный в детском возрасте СД 2-го типа? В любом случае, вашему ребенку требуется абсолютно сбалансированная по всем параметрам физиологическая диета, удовлетворяющая энергетические потребности растущего организма. Питание ребенка с СД системно не отличается от рациона здорового малыша такого же возраста при идентичных параметрах физического развития — запрещены лишь явно вредные блюда на основе рафинированных очищенных углеводов, сладости и сахар, а также продукты, содержащие тугоплавкие жиры и много холестерина. Относительный запрет имеется на белый хлеб, рисовую и манную каши, а также макаронные изделия — их употреблять можно строго ограничено.

Естественно, речь идёт не о самых серьезных формах заболевания в стадии декомпенсации. В любом случае за разработкой индивидуального рациона питания для ребенка необходимо обращаться к диетологу, который учтёт тип диабета вашего чада, особенности его организм