Сахарный диабет судороги и потеря сознания

Сахарный диабет стал распространенным заболеванием после онкологических патологий. Его тяжелая форма провоцирует негативные процессы во всем организме. Особенно страдает эндокринная и нервная системы. Из-за недостатка гормона-инсулина, увеличивается содержание сахара в крови. Именно это становится основой для появления таких неприятных последствий как судороги. Внезапные и беспорядочные сокращения мышц вызывают болезненные ощущения. Поэтому диабетики должны обладать информацией о причинах появления данного недуга и методах его устранения.

Симптомы судорожных спазмов

Человека мучают судорожные боли в нижних конечностях. Появляются вечером или ночью, когда ноги длительное время находятся без движения. Ночные судороги не дают больному отдохнуть, и забирают полноценный сон, недостаток которого ведет к истощению организма, и появлению других заболеваний. Симптоматика спазмов при сахарном диабете проявляется:
— ощущением жжения в области голени;
— дискомфортом и болью в ногах;
— мурашками на коже;
— онемением и слабой чувствительностью конечностей.

Причины появления судорожных спазмов при сахарном диабете

Прогрессирование диабета наносит вред всему организму, и вызывает появление судорожного синдрома. Такие сокращения мышц представляют опасность для жизни. Они могут спровоцировать потерю сознания. Требуется в срочном порядке вызвать бригаду скорой помощи, чтобы избежать летального исхода.

1. Эндокринная система.
Изменения в эндокринной системе нарушают природный рефлекс сокращения мышц. Для нормального функционирования мышечного корсета необходим аденозинтрифосфат. Его недостаток расслабляет мышечные волокна, вызывая судорожные конвульсии.

2. Центрально-нервная система.
Сахарный диабет разрушает периферический отдел, который отвечает за движение рук, ног, мимику лица. Сниженный уровень глюкозы в крови затрудняет попадание кислорода к нервным клеткам, а повышенный-вызывает свободные радикалы, отвечающие за окисление клеточной структуры. Высокий уровень сахара не дает клеткам впитывать жидкость, что приводит к отечности нижних конечностей и отмиранию нервных окончаний.

3. Слабость мышц.
Диабетик может почувствовать мышечную слабость, как при увеличении сахара, так и при его падении. Ослабленная нервная система вместе с плохим кровообращением приводит к образованию токсинов в мышцах. Иммунитет снижается, и у человека появляются судороги.

4. Недостаток витаминов.
При нарушенном метаболизме организм не в состоянии усваивать полезные вещества и микроэлементы, вызывая их дефицит. Недостаток калия, магния, цинка, которые нужны для нормального функционирования мышц, провоцирует судорожные спазмы. Поэтому при сахарном диабете необходимо следить за своим питанием, есть больше фруктов и овощей.

5. Кровеносная система.
Постоянное повышение сахара в крови влияет на состояние сосудов. Изначально поражаются капилляры, постепенно затрагивая крупные артерии. Заболевание вызывает нарушение кровообращения в тканях, что в результате приводит к судорогам.

Оказание первой помощи

Судорожные спазмы могут появиться в любой момент, и причинить человеку невыносимую боль. Если нет возможности употребить противосудорожный препарат, необходимо присесть на стул, максимально расслабиться, вытянуть пораженную конечность и направить на себя пальцы. Если этот прием не помог можно уколоть ногу иглой. Произойдет сокращение мышц, и судорога пройдет.

Методы лечения

Если у больного появились судороги, ему необходимо обратиться в больницу. Специалист проведет обследование, проверит конечности на чувствительность, и рефлекторную реакцию. Лишь установив причину, можно определить методы лечения.

Физиотерапия

Положительное воздействие на кровеносную и нервную систему оказывает использование физиотерапевтических процедур, к которым относят:

электрофорез;
магнитотерапию;
электротерапию;
импульсную терапию.

Во время проведения электрических процедур, врач должен быть крайне осторожным, потому как при отсутствии чувствительности, на коже могут появиться ожоги.

Лечебная физкультура

Во время судорог физические упражнения просто незаменимы. Вначале необходимо выполнить плавные переходы с пятки на носок, и наоборот. После чего поочередно подняться на пальцы, постоять 1 минуту, и плавно опуститься на всю стопу. И в завершении, пострадавшему необходимо лечь на твердую поверхность, ноги поднять верх, и как можно дольше держать их в таком положении. Выполняя такие упражнения, в нижних конечностях улучшиться циркуляция крови, человек почувствует прилив энергии.

Лечение судорожных спазмов при сахарном диабете

Врач сможет назначить лечение, когда будет установлена причина появления спазмов. Терапия комплексная, включает в себя прием препаратов, нормализующих сахар в крови, противосудорожные средства.

1. Противосудорожные препараты
В медицине нет волшебной таблетки, которая за один день избавит от неприятной симптоматики и мышечных сокращений. Терапия включает в себя внутримышечное введение тонизирующих препаратов, нормализующих циркуляцию крови. Обычно назначают: Детралекс, Венарус, Диосмин. Препараты обладают тонизирующим свойством, предотвращают появление тромбов, снимают отечность.

2. Обезболивающие препараты
Судороги в ногах сопрjвождаются сильной болью, но длиться она не более 5 минут. Поэтому употреблять обезболивающую таблетку не желательно. Однако при частых появлениях судорожных спазмов, данное лекарство необходимо применять в комплексном лечении. Более щадящим является Аспирин, он разжижает кровь и улучшает ее проходимость.

3. Прием витаминов
При нарушении обмена веществ можно употреблять Аспаркам, абсолютно безвредное средство, без противопоказаний. Выпускается в ампулах и таблетках. При тяжелых формах судорожных спазмов предполагается внутривенное введение на протяжении 2 недель.

Заключение

Судороги встречаются почти у каждого, кто страдает сахарным диабетом. Патология затрагивает сосуды и нервы, формируя системные расстройства, которые приводят к спазмам мышц. Чтобы избавиться от данного недуга, требуется не только принимать витамины, но и лечить основное заболевание, придерживаясь профилактических целей.

Материал с сайта “Социальный Авторитет”

Подписывайтесь на наши группы и каналы

Другие статьи на тему:

Выпадение волос при диабете и как бороться с этим?

Льготы для диабетиков в России

Последние исследования по сахарному диабету

Как работает поджелудочная железа при сахарном диабете?

Голодание может ли победить диабет?

Источник

Обморок у человека, страдающего сахарным диабетом, может быть спровоцирован слишком большой дозой инсулина, что вызвано высокой концентрацией глюкозы в сыворотки крови. А также является симптомом гипогликемического криза – состояния, обусловленного стремительным снижением содержания сахара. Потеря сознания нередко предшествует гипогликемической коме, которая несет угрозу здоровью и жизни человека.

Обморок при гипогликемии

обморок при диабете фото Потеря сознания при пониженном сахаре у диабетика может быть вызвана рядом причин, в числе которых несоблюдение правил питания:

пропуск очередного приема пищи;
вынужденное длительное голодание;
употребление пищи, богатой углеводами;
злоупотребление алкоголя на фоне инсулинотерапии.

Кроме того, спровоцировать обморок при сахарном диабете может неверная техника инъекций инсулина или неправильно подобранная доза препаратов, вследствие чего происходит передозировка.

Нередко вызвать потерю сознания, вызванную снижением концентрации глюкозы в сыворотке крови, могут эндокринные заболевания или дисфункции почек, печени, гипофиза и надпочечников.

Сопутствующие симптомы

Резкое снижение показателя содержания сахара часто является свидетельством о развитии гипогликемического приступа. В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как это патологическое состояние нередко приводит к нарушению мозгового кровообращения, поражению нервной и сердечно-сосудистой систем, инфарктам и инсультам.

Распознать гипогликемию можно по следующим симптомам:

Резкое внезапное падение концентрации глюкозы в крови.
Сильное чувство голода при сопровождении тошноты, переходящей в рвоту.
Сонливость, мышечная слабость, дрожь в руках и ногах.
Повышенное артериальное давление, головная боль, головокружение.
Учащенное сердцебиение, расширение зрачка.
Онемение языка и губ.
Повышенное потоотделение.
Слуховые и зрительные галлюцинации.
Рассеянное внимание, спутанность сознания.

Все эти признаки характерны для больных, страдающих и 1 и 2 типом сахарного диабета. Однако они не всегда проявляются в полной мере и с определенной последовательностью, но выражаются тем ярче, чем стремительнее падает уровень сахара в крови.

Гипогликемический криз развивается молниеносно и многие диабетики не в силах распознать его в самом начале, до появления обморока, который нередко предшествует гипогликемической коме. Поэтому даже при самом незначительном ухудшении самочувствия необходимо измерять уровень содержания сахара в крови при помощи глюкометра.

Обморок при гипергликемии

потеря сознания при диабете фото В некоторых случаях вызвать обморок при диабете может повышенный уровень сахара в крови или гипергликемия. К этому патологическому состоянию диабетика обычно приводит длительный интервал между приемами пищи, употребление большого количества углеводов или пропуск очередного приема сахароснижающих препаратов, а также неверно рассчитанная доза инсулина, не соответствующая необходимому значению.

Основными симптомами гипергликемии являются неутолимая жажда и сухость во рту; повышенное мочеиспускание; снижение остроты зрения и частые головные боли. Кроме того, при выдохе у больного будет чувствоваться запах ацетона. Это обусловлено повышением концентрации кетоновых тел.

Повышенный уровень сахара на протяжении длительного времени приводит к следующим осложнениям:

Вагинальные инфекции.
Дерматиты различной локализации.
Ощущение озноба, покалывания, мурашек вследствие поражения мелких кровеносных сосудов.
Расстройство дефекации.
Сниженная регенерация тканей, в результате чего ранки, порезы и царапины долго не заживают.

Потеря сознания у человека, страдающего сахарным диабетом, при гипергликемии часто предшествует диабетической коме.

Первая помощь

При наличии признаков гипергликемии необходимо действовать быстро, так как любое промедление чревато развитием комы. При обмороке у больного сахарным диабетом требуется срочно сделать инъекцию инсулина, уложить человека на бок и вызвать скорую помощь.

Также безотлагательно нужно действовать при первых признаках надвигающегося гипогликемического приступа. Так если больной находится в сознании, ему нужно употребить простые углеводы: таблетку глюкозы, сахар, конфету, стакан сока или сладкого чая. Через некоторое время требуется съесть печенье, хлеб или сладкую сдобу, не забывая при этом постоянно измерять уровень глюкозы при помощи глюкометра.

В случае потери сознания у больного сахарным диабетом, вызванной гипогликемическим кризом, давать ему что-либо из еды или напитков нельзя – это может вызвать асфиксию. Необходимо срочно сделать инъекцию гликогена и вызвать скорую помощь.

Источник

Что такое судороги

Это резкие сокращения в мышцах, происходящие непроизвольно и причиняющие резкую, порой нестерпимую боль. Они могут длиться в разных пределах – от секунд до нескольких минут. После такого сокращения мышц возможна повышенная чувствительность пораженного участка тела.

Судорожные мышечные сокращения в ногах при сахарном диабете бывают следующего происхождения:

при повышении возбудимости нервных окончаний и перевозбуждении ЦНС. Обычно такие судороги носят нерегулярный характер и исчезают после нормализации психо-эмоционального состояния.
дисфункция нейронов вследствие эндокринных нарушений;
тонические спазмы по причине длительного напряжения мышц.

Тонические спазмы у диабетиков часто обусловлены сочетанием лишнего веса и слабых икроножных мышц. В связи с этим при длительном стоянии или ходьбе на ноги действует большая нагрузка, которая приводит к судорожным сокращениям мышц.

1. Обезвоживание организма.

Такие спазмы чаще всего проявляются в жару, а также утром после сна. Об обезвоживании говорят и другие симптомы: потеря тонуса кожи, сухость во рту, слабость и пр.

2. Перегрев ног.

3. Сердечнососудистые заболевания.

Про судороги при диабете

Именно сахарный диабет представляет собой достаточно тяжелое заболевание, которое поражает самые разные системы человеческого организма. Поэтому при сахарном диабете происходят нарушения в функционировании различных органов.

В том числе это касается, как верхних, так и нижних конечностей, в результате чего могут происходить судороги. О том, что становится их причиной и о лечении этого явления далее в тексте.

О ногах

Подобные ощущения длятся достаточно длительное время, а проявляются, чаще всего, именно во время сна или поздним вечером. Также при сахарном диабете человек может столкнуться с ощущением покалывания в области ног и своеобразного «ползания» мурашек. После продолжительной ходьбы в икроножных мышцах проявляются судороги. Проявляется это также, преимущественно, в ночное время.

О ногах
О судорогах
О причинах
О лечении

При диабете очень важно знать о симптомах диабетической нейропатии

Недавно считали, что артроз ног прерогатива людей в возрасте (после 60 лет), но уже начали встречаться более молодые пациенты с этим недугом.

Артроз ног — такое заболевание, которое, если не обращать на себя внимания, сразу не заметишь. Вначале просто дискомфорт, быстро начинают болеть ноги от усталости. Но на самом деле – это разрушается в пораженном суставе хрящ. Затем проявляются все новые и новые признаки, которые не следует игнорировать.

Основная симптоматика.

О причинах

Сахарный диабет – это распространенная болезнь, способная поразить все органы человека, в том числе и периферические нервы. Поражение таких нервов ведет к сильной боли и сокращениям мышц в голенях и икрах. Именно поэтому судороги ног при сахарном диабете – частое явление, от которого можно избавиться только при своевременном и комплексном лечении.

Ночные судороги икроножных мышц, или мышечный спазм – это неприятное и сильное сокращение одной мышцы или целой группы, которое сопровождается сильной болью. При этом судороги могут поражать любые мышцы тела, но чаще всего страдают те, что отвечают за работу сразу двух суставов.

Одной из более чем вероятных причин, по которым проявляются судороги, следует считать обезвоживание человеческого организма. Это может происходить по самым разным причинам: в летнюю жару, в душной бане или даже сауне, после активных и изнурительных спортивных тренировок. При этом увеличивается потоотделение, а организм утрачивает огромное количество жидкости.

В процессе лечения не только гипертонической болезни, но и сердечной недостаточности происходит назначение мочегонных лекарственных средств. Они также вполне могут спровоцировать судороги икроножных мышц в ночное время, потому что организм недополучает множество микроэлементов.

Речь идет о калии, магнии, натрии – все они нужны для рационального сокращения и релаксации мускулатуры, а также последующей передачи импульса нервов.

Еще одной причиной описываемого явления следует считать:

дисбаланс сигналов возбуждающего и тормозящего типа, которые поступают в область икроножной мышцы;
увеличенный рефлекс на ее сокращение.

Все это происходит в случае уменьшения формирования и обработки аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), в связи с чем все процессы обмена внутри медленных мышц ног испытывают ухудшение, а также заметное снижение их способности к расслаблению.

Все процессы метаболизма замедляются в случае изменения степени вязкости крови, патологических процессов в сосудах, мышечном переутомлении, которые увеличивает рефлексы к сокращению.

Кроме того, это может случиться и при проведении в состоянии переутомления обычной каждодневной работы. Таким образом, сокращения мышц при диабете провоцируют самые разные факторы: от повышения температуры тела, до стрессов и дефицита кальция.

Сахарный диабет – это болезнь, затрагивающая практически все внутренние органы. Нередко при таком заболевании поражаются периферические нервы, что сопровождается болезненностью в голенях, икрах и стопах.

Сведённые мышцы при постоянно завышенном уровне глюкозы в крови указывают на наличие осложнений. Поэтому важно придерживаться диеты и своевременно принимать лекарства, избегать стрессов и заниматься спортом. Также нужно своевременно лечить все заболевания, сопутствующие сахарному диабету, отказаться от сигарет, алкоголя и соблюдать режим труда и отдыха.

Но почему при диабете начинает сводить мышцы? Спазмы случаются при обезвоживании организма, ведь глюкоза притягивает множество жидкости.

Также судороги появляются при недостатке магния, натрия и калия. Еще при диабете расстраивается нервная проводимость, на фоне этого взаимодействие расслабляющих и возбуждающих нервов нарушается. В таком случае еще и страдает рефлекторная составляющая цикла расслабления и сокращения, что также провоцирует судороги.

Кроме того, при диабете расстраивается синтез АТФ.На фоне хронической гипергликемии снижается ее содержание аденозинтрифосфорной кислоты, что приводит к сбою обменных веществ в мышцах и они теряют способность к расслаблению.

Паталогические процессы, в частности плохое кровоснабжение мышц, в сосудах при диабете провоцируют накопление в мышцах молочной кислоты. В результате мышцы переутомляются и сокращаются.

Если свела нога после длительной физической активности, то без полноценного отдыха это состояние будет повторятся. При этом судороги участятся и станут более болезненными.

Ночные судороги, мешает больному полноценно отдыхать. А их сочетание с другими неприятными патогенными факторами диабета становится причиной дополнительного истощения организма. Поэтому у некоторых диабетиков даже легкое касание ноги к простыне может вызвать жжение и сильную боль, лишая его сна.

Сбой в нервной проводимости также может сопровождаться и прочими неблагоприятными признаками:

онемение;
покалывание в мышцах;
нарушение чувствительности;
ощущение «мурашек»;
кинжальные боли;
неустойчивая походка.

Прогрессирование нейропатии приводит к появлению непрекращающихся болей, а из-за сбоя в иннервации мышц пациенту тяжело ходить.

Если нейропатия нарушает работу автономной нервной системы, тогда по причине сбоя в ритме сердечных сокращений может произойти остановка сердца.

Причины развития эпилепсии медициной до конца не изучены. Ее приступы длятся от 15 мин и дольше, развиваются в связи с резким сбоем функции мозга головы в определенной зоне. При СД приступы (спазмы) могут быть частыми вне зависимости от концентрации сахара в крови.

Сахарный диабет является достаточно сложным заболеванием, провоцирующим негативные процессы в работе всего организма и некоторых систем. В частности, на фоне нарушений достаточно часто начинают проявляться судороги – резкие и непроизвольные мышечные сокращения, которые провоцируют резкие болезненные ощущения. Диабетикам необходимо знать все о причинах подобного состояния и методиках купирования.

Особенности процесса

Отмечая особенности судорог при диабете, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что при данном заболевании достаточно часто происходит поражение периферических нервов. Такие процессы провоцируют всевозможные болезненные ощущения в области голеней, икр и стоп, которым характерно длительное течение и образование преимущественно во время ночи.

В частности, после продолжительной ходьбы образуются судороги в области икроножных мышц, которые также формируются именно ночью.

Необходимо обратить внимание на то, что длительность судорог в ногах при сахарном диабете может оказаться различной. Это может продолжаться от нескольких секунд до, примерно, 10 минут – продолжительность данного процесса зависит от множества индивидуальных особенностей организма.

После подобных сокращений мышцы на протяжении достаточно долгого промежутка времени остаются восприимчивыми, что усугубляет общее состояние человека при сахарном диабете.

Отличительные особенности диабета и эпилепсии

По результатам исследований был сделан вывод, что при стабильном течении сахарного диабета отсутствуют заметные влияния на течение эпилепсии. Но при нестабильном диабете, частых гипогликемиях эпилептические приступы происходят чаще и бывают тяжелыми.

Личность больного диабетика изменяется по эпилептическому типу в сочетании с мнестико-интелектуальным нарушением за счет гипогликемической энцефалопатии. Гипогликемия приводит к сумеречным состояниям сознания и эпилептическим припадкам в ночное время. При повторных гипогликемических состояниях в дневное время судорожных эпилептических припадков может и не быть.

Считают, что инсулиновая гипогликемия не является прямой причиной развития эпилепсии. В противном случае психические больные, получающие инсулиншоковую терапию, могли бы страдать от стойкого эпилептиформного синдрома.

Исследователи отмечают, что при снижении инсулиновой дозы, временной его отмене проявления эпилепсии не становятся чаще. Течение припадков (при гипоталамической эпилепсии) не изменяется при значительном вводе большого количества углеводов.

К основным причинам развития и выявления эпилепсии, гипоталамической эпилепсии и диабета относят черепно-мозговую травму и нейроинфекции. Гипогликемические состояния лишь выявляют эпилепсию, если нет массивных церебральных кровоизлияний.

Симптоматика

При сахарном диабете чаще встречается периферическая нейропатия, которая может проявляться в форме симметричной периферической полинейропатии, мононейропатии и автономной (висцеральной) нейропатии. Симметричная периферическая нейропатия обнаруживается наиболее часто.

Резкое сокращение мышц при сахарном диабете происходит в любое время суток и сопровождается неприятными симптомами. Когда у диабетика сводит руку или ногу, то он не способен управлять пораженной конечностью короткий промежуток времени.

При ночных судорогах у человека нарушается сон, а если присоединяются другие признаки сахарного диабета, то отмечается дополнительное истощение организма. Судорожное сокращение мышц при СД сопровождается такими проявлениями:

покалыванием в мышцах нижних и/или верхних конечностей;
болезненными чувствами в пораженной части;
ощущением «мурашек»;
утратой чувствительности.

Во время сна, а также при перемене положения тела происходит перераспределение мышечного напряжения. Происходит мышечный спазм и как следствие резкая мышечная боль. Конечно же, пользоваться пораженной конечностью становится невозможно.

Если судорога происходит ночью, то она лишает человека полноценного сна. В сочетании с другими неблагоприятными патогенными факторами сахарного диабета это приводит к дополнительному истощению. Часто даже легкое прикосновение простыни вызывает боль, жжение, что практически полностью лишает сна.

Расстройство нервной проводимости вызывает другие неблагоприятные симптомы:

покалывание в мышцах ног;
ощущение ползания «мурашек»;
нарушение чувствительности ног, их онемение.

При диагнозе диабета человек часто испытывает судорожные боли в мышцах и суставах конечностей. Чаще судорожный синдром проявляет себя в ночное и вечернее время. Ночные спазмы отнимают у человека полноценный сон, что в совокупности с другими проявлениями заболевания провоцирует дополнительное истощение. Симптомы диабетических спазмов проявляются:

чувством «горячего» покалывания в икроножных мышцах;
ощущением острой боли в пораженном месте;
«мурашками» на кожном покрове;
онемением и нечувствительностью.

О лечении

Говоря об этом, специалисты обращают внимание на следующие особенности и мероприятия:

при самом начале спазма настоятельно рекомендуется сесть на кровати, опустить нижние конечности с постели и крайне осторожно встать на прохладный пол;
важно, чтобы при этом положение тела оставалось прямым, а ноги были соединены вместе – именно в таком случае можно будет максимально быстро остановить состояние без последствий;
еще один совет заключается в том, чтобы осуществить глубокий вдох, зажать пальцы ноги при помощи руки и потянуть их на себя. После исключения спазмов таким образом не лишним окажется легкий массаж, относящийся именно к области икроножных мышц.

Говоря о судорогах при сахарном диабете, настоятельно рекомендуется обратить внимание еще и на то, что основой лечения подобных отклонений при сахарном диабете следует считать регулярное проведение лечебной физкультуры.

Однако перед осуществлением всевозможных упражнений настоятельно рекомендуется пройти консультацию специалиста. Это даст возможность не только выявить противопоказания, но и определить дополнительные особенности процесса, в частности, насколько интенсивными должны быть физические нагрузки.

Примерный список упражнений, который может корректироваться в зависимости от множества особенностей, против судорог нижних конечностей при сахарном диабете достаточно обширный. Прежде всего, настоятельно рекомендуется осуществлять плавные и небыстрые перекаты с носка на пяточную область.

После этого потребуется осторожно приподняться на носках, а далее медленно опуститься пятками непосредственно на пол.

Еще одним элементом подобной гимнастики специалисты называют следующее упражнение: в положении лежа на области спины нужно будет поднять ноги вверх. Далее по возможности необходимо будет выпрямить их в коленях и осуществлять медленные движения стопами по кругу и в обратном направлении.

В том случае, когда усталость приходит достаточно быстро, настоятельно рекомендуется завершить упражнение.

Хотелось бы обратить внимание на то, что после проведения упражнений настоятельно рекомендуется на протяжении некоторого времени походить по помещению босиком. Это необходимо, потому что позволяет должным образом размять пальцы и окончательно купировать болезненный спазм.

Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось <span class=»hidden-link text-link» data-link=»https://good-newstop.info/qTDFcj?sub_id_1=alldiabet

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Source: diabetanetu.ru

Источник