Сахарный диабет у детей картинки для презентации
Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на тему Сахарный диабет у детей. Презентация на заданную тему содержит 47 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки!
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Описание слайда:
Сахарный диабет у детей Лекция №6
Слайд 2
Описание слайда:
План лекции АФО поджелудочной железы у детей. Актуальность темы. Определение сахарного диабета. Типы сахарного диабета. Провоцирующие факторы развития диабета. Формы сахарного диабета. Клиника сахарного диабета. Диагностика сахарного диабета. Осложнения сахарного диабета. Лечение. Осложнения инсулинотерапии. Диспансерное наблюдение.
Слайд 3
Описание слайда:
АФО поджелудочной железы у детей внешнесекреторная функция – выделение пищеварительных ферментов (трипсина, липазы, амилазы)
Слайд 4
Описание слайда:
– внутрисекреторная функция – клетками островков Лангерганса – внутрисекреторная функция – клетками островков Лангерганса альфа-клетки – глюкагон бетта-клетки – инсулин дельта-клетки – соматостатин У новорожденных выброс инсулина возрастает в первые дни жизни и мало зависит от уровня глюкозы в крови. Инсулин – гормон, регулирующий все виды обмена веществ. Основные органы-мишени инсулина – печень, мышечная и жировая ткань.
Слайд 5
Описание слайда:
14 ноября – Всемирный день борьбы с диабетом (день рождения одного из открывателей инсулина, канадского врача и физиолога Фредерика Бантинга, 1891 года)
Слайд 6
Описание слайда:
АКТУАЛЬНОСТЬ За последние два десятилетия в мире заболеваемость СД 1-го типа среди детей неуклонно увеличивается. 25% больных приходится на возраст до четырех лет жизни. Заболевание проявляется в любом возрасте (существует врожденный диабет), но наиболее часто дети заболевают в периоды интенсивного роста (4-6 лет, 8-12 лет, пубертатный период). Дети грудного возраста поражаются в 0,5% случаев СД.
Слайд 7
Описание слайда:
На начало 2012 года в нашей стране зарегистрировано 3,549 миллиона больных СД: На начало 2012 года в нашей стране зарегистрировано 3,549 миллиона больных СД: 316 тыс. чел – 1 тип (18 тысяч детей и 8 тысяч подростков) 3,232 млн. чел. – 2 тип (700 детей и подростков) Каждые 12 лет увеличивается вдвое число больных диабетом. К 2024-2025 году прогнозируется увеличение в два раза!
Слайд 8
Слайд 9
Описание слайда:
Сахарный диабет – это заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина, приводящей к нарушению обмена веществ (в первую очередь углеводного), проявляющегося хронической гипергликемией. Сахарный диабет – это заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина, приводящей к нарушению обмена веществ (в первую очередь углеводного), проявляющегося хронической гипергликемией. Шифр по МКБ – 10 Е10-Е14
Слайд 10
Описание слайда:
Влияние инсулина на углеводный обмен Обеспечивает проницаемость клеточных мембран для глюкозы путем соединения со специфическими рецепторами. Стимулирует синтез гликогена из глюкозы в печени. Подавляет гликогенолиз (расщепления гликогена в глюкозу). Подавляет глюконеогенез (синтез глюкозы из белков и жиров). Снижает концентрацию глюкозы в крови
Слайд 11
Описание слайда:
Классификация сахарного диабета Сахарный диабет 1 типа Сахарный диабет 2 типа Специфические типы диабета (эндокринопатии, генетические дефекты ß -клеточной функции и др.) Гестационный сахарный диабет
Слайд 12
Описание слайда:
Типы сахарного диабета 1 тип – инсулинозависимый сахарный диабет (причина инсулиновой недостаточности – снижение синтеза и секреции инсулина из-за деструкции β клеток, чаще встречается в детском и юношеском возрасте) 2 тип – инсулинонезависимый сахарный диабет (причина нарушения углеводного обмена – снижение связывания инсулина с рецепторами и уменьшение их, чаще у взрослых людей после 40 лет)
Слайд 13
Описание слайда:
Этиология и патогенез СД 1-го типа Это аутоиммунное заболевание у генетически предрасположенных лиц (хронически протекающий инсулит деструкция β-клеток, развитие абсолютной инсулиновой недостаточности. Период от начала аутоиммунного процесса до развития СД 1-го типа от нескольких месяцев до 10 лет. В запуске процессов разрушения островковых клеток могут принимать участие вирусные инфекции, химические вещества и др. факторы.
Слайд 14
Описание слайда:
Провоцирующие факторы развития сахарного диабета: Вирусные инфекции (коксаки В, краснуха, эпидпаротит, грипп, гепатит, энтеровирусная, цитомегаловирусная и др.) Физические и психические травмы Токсические вещества (алкоголь, нитраты красители, лекарственные препараты (противосудорожные) и др.) Нерациональное питание (переедание, избыток в рационе жиров и углеводов, коровье молоко в раннем детстве).
Слайд 15
Описание слайда:
Формы сахарного диабета Потенциальное нарушение толерантности к глюкозе (преддиабет, потенциальный сахарный диабет). Нарушение толерантности к глюкозе (латентный сахарный диабет): при проведении орального глюкозотолерантного теста (ОГТТ) уровень глюкозы в крови составляет > 7,8, но < 11,1 ммоль/л. Манифестный сахарный диабет.
Слайд 16
Описание слайда:
При разрушении 80% β-клеток поджелудочной железы появляются клинические симптомы СД!
Слайд 17
Описание слайда:
Клиника Начало постепенное, реже острое, неспецифические жалобы: недомогание, слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, снижение памяти, головная боль сухость кожи, слизистых, «ветчинный» язык, заеды у углах рта, , тургор снижен зуд кожи, наружных половых органов, у девочек – вульвовагиниты, частые стоматиты, фурункулез, прогрессирующий кариес печень часто увеличена в размере
Слайд 18
Описание слайда:
Специфические жалобы при сахарном диабете: Полидипсия Полиурия, поллакиурия (у маленьких детей ночной энурез и наличие «сладких» пятен на полу) Полифагия (повышенный аппетит обусловлен нарушением утилизации глюкозы клетками (клетки голодают) Похудание
Слайд 19
Описание слайда:
Диагностика сахарного диабета Исследование мочи на сахар (глюкозурия возникает при содержании глюкозы выше 8,88 ммоль/л) Определение уровня сахара в суточном количестве мочи Глюкозурический профиль Определение ацетона в моче Определение уровня глюкозы в крови натощак (норма 3,3-5,5 ммоль/л) Гликемический профиль
Слайд 20
Описание слайда:
Оральный глюкозотолерантный тест (сахарная кривая) Оральный глюкозотолерантный тест (сахарная кривая) Определение уровня гликированного (гликилированного) гемоглобина (усредненный уровень сахара крови за 3 месяца, норма у здоровых – 4,5 – 7%, при гипергликемии показатели гликированного гемоглобина высокие. Чем выше уровень гликированного гемоглобина, тем выше была гликемия за последние три месяца и больше риск развития осложнений сахарного диабета.) Иммунологические маркеры аутоиммунного инсулита (аутоантитела к антигенам β-клеток (ICA, IAA, GAD, IA-L) могут быть повышены).
Слайд 21
Описание слайда:
Оценка гликемии и гликированного гемоглобина у больных сахарным диабетом
Слайд 22
Описание слайда:
Исследование углеводного обмена
Слайд 23
Описание слайда:
Лечение сахарного диабета. А. Диетотерапия Стол № 9 по Певзнеру (ВБД – вариант диеты с повышенным содержанием белка (высокобелковая диета) Определяется суточный калораж, учитывая возраст ребенка Белки – 15-20% Жиры – 20-25% (50% животные легкоплавкие жиры и 50% растительные жиры)
Слайд 24
Описание слайда:
Углеводы – 60% (исключаются легкоусвояемые углеводы: сахар, конфеты, виноград, хурма, манная и рисовые крупы, кондитерские изделия, содержащие белую муку; даются углеводы, содержащие большое количество клетчатки, замедляющей всасывание глюкозы = углеводы с низким гликемическим индексом). Каждому ребенку рассчитывается количество килокалорий, приходящееся на 60% углеводов. Энергетическая ценность 1 грамма углеводов = 4 килокалории. Используют условное понятие «хлебная единица» – относительная величина для дозировки употребляемых углеводов. 1 ХЕ дает повышение гликемии в среднем на 2,77 ммоль/л.
Слайд 25
Описание слайда:
1 ХЕ = 12 грамм углеводов 1 ХЕ = 12 грамм углеводов Количество хлебных единиц в течение дня делят следующим образом: I Завтрак – 20% II Завтрак – 10% Обед – 30% Полдник – 10% I Ужин – 25% II Ужин – 5% За один прием пищи не рекомендуется съедать более 7 ХЕ.
Слайд 26
Описание слайда:
Таблица замены хлебных единиц 1 хлебная единица (ХЕ) содержится в:
Слайд 27
Описание слайда:
Лечение сахарного диабета Б. Инсулинотерапия «Инсулин – лекарство для умных, а не для дураков, будь то врачи или пациенты» Э.П. Джослин (США)
Слайд 28
Описание слайда:
Инсулинотерапия Виды инсулина А. Короткие инсулины делятся на 2 группы: Инсулины ультракороткого действия: Хумалог 100 НовоРапид 100
Слайд 29
Описание слайда:
Инсулины короткого действия Хумулин Регуляр 100 Актрапид 40 Актрапид 100
Слайд 30
Описание слайда:
Б. Инсулины средней продолжительности: Б. Инсулины средней продолжительности: Протафан 40 Протафан 100 Хумулин 100
Слайд 31
Описание слайда:
В. Инсулины длительного действия: В. Инсулины длительного действия: Лантус Детемир Левемир
Слайд 32
Описание слайда:
Препараты инсулина
Слайд 33
Описание слайда:
Средства введения инсулина: Инсулиновые шприцы Шприц-ручка Дозатор инсулина (инсулиновая помпа)
Слайд 34
Описание слайда:
ШПРИЦ-РУЧКА
Слайд 35
Описание слайда:
Новые технологии в диагностике и лечении СД 1-го типа Средства мониторинга глюкозы: прибор Continious Glucose Monitoring System, CGMS. Крепится на поясе и с помощью подкожного сенсора (меняется каждые 3 дня) мониторирует уровень глюкозы в крови. Инсулиновая помпа: небольшой компьютер, с помощью которого вводится непрерывно ультракороткий инсулин через небольшой пластмассовый катетер в подкожно-жировую клетчатку. «Искусственная поджелудочная железа»: устройство, объединяющее систему непрерывного мониторинга глюкозы крови и инсулиновую помпу; полностью воспроизводит функцию β-клеток.
Слайд 36
Описание слайда:
Режим введения инсулина Подбирается эндокринологом Используется базисно -болюсный режим – на протяжении дня одновременно с введением базального инсулина перед основными приемами пищи вводится инсулин короткого действия.
Слайд 37
Описание слайда:
Места для введения инсулина
Слайд 38
Слайд 39
Описание слайда:
Деформация инсулиновых игл после многократного использования
Слайд 40
Описание слайда:
Осложнения сахарного диабета и инсулинотерапии
Слайд 41
Описание слайда:
Осложнения сахарного диабета Жировая инфильтрация печени Диабетическая микроангиопатия (в зависимости от пораженного органа: диабетическая нефропатия, диабетическая ретинопатия, диабетическая нейропатия и т. д.) При длительном некомпенсированном диабете могут развиваться катаракта, ограничение подвижности суставов Диабетическая кома, гипогликемическая кома
Слайд 42
Описание слайда:
Осложнения и побочные эффекты инсулинотерапии: Нарушение зрения. Липодистрофия в месте повторных инъекций Синдром хронической передозировки инсулина (синдром Сомоджи) Синдром хронической недостаточности инсулина (синдром Мориака) «Инсулиновые отеки» Комы
Слайд 43
Описание слайда:
Осложнения сахарного диабета
Слайд 44
Описание слайда:
Диспансерное наблюдение Наблюдение участкового педиатра и эндокринолога (до передачи во взрослую сеть). Ежемесячные осмотры Лечение бесплатное Обучение родителей и ребенка методам компенсации СД в «Школе сахарного диабета», самоконтролю сахара крови, мочи, ацетона в моче При диабете более 5 лет – тщательный контроль за АД, мочи на белок (МАУ), исследование глазного дна, прозрачных сред глаза Периодические (каждые 6-12 месяцев) обследования и коррекция доз инсулина.
Слайд 45
Описание слайда:
Осмотр окулиста, невролога, стоматолога, ЭКГ, санация очагов инфекции – 2 раза в год. Осмотр окулиста, невролога, стоматолога, ЭКГ, санация очагов инфекции – 2 раза в год. Контроль динамики веса и роста. Информировать воспитателей и учителей о болезни ребенка. Ограничение физических и психических нагрузок, укороченная учебная неделя, освобождение от экзаменов, физкультуры, но умеренные регулярные физические нагрузки (уменьшают потребность в инсулине) через 1 час после приема пищи. Санаторно-курортное лечение (г. Ессентуки) подростков (дозы инсулина не более 0,5 ед. на кг. массы)
Слайд 46
Описание слайда:
Критерии эффективности наблюдения нормализация показателей углеводного обмена отсутствие острых состояний и сосудистых осложнений нормальные размеры печени правильное половое и физическое развитие.
Слайд 47
Описание слайда:
Прогноз В настоящее время излечение больного СД 1-го типа невозможно При длительной стойкой компенсации прогноз для жизни и трудоспособности благоприятный Значительно ухудшается при наличии сосудистых осложнений.
Презентация успешно отправлена!
Ошибка! Введите корректный !
1
Первый слайд презентации: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У ДЕТЕЙ
Исмагилова Г.М студентка группы 3602. Преподаватель: Титова С.А. Казань, 2015. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У ДЕТЕЙ.
Изображение слайда
2
Слайд 2: Сахарный диабет
это хроническое прогрессирующее аутоиммунное заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина, при котором организм теряет свою способность утилизации углеводов как энергетического материала. Вследствие этого, повышается уровень глюкозы крови и глюкоза попадает в мочу, а белки и жиры используются организмом в качестве энергоносителя. Сахарный диабет
Изображение слайда
Сахарный диабет (СД)-самое распространенное хроническое заболевание. По данным ВОЗ, его распространенность составляет 5%, а это более 130 млн. человек. СД болеют дети разного возраста. Первое место в структуре распространенности занимает возрастная группа от 10 да 14 лет, преимущественно мальчики.
Изображение слайда
Однако в последние годы отмечается омоложение, есть случаи регистрации болезни уже на первом году жизни
Изображение слайда
170 млн. 130 Млн. 285 млн. 382 млн. 592млн 1990 2000 2009 2013 2035 г. (прогноз) + 40 млн. за 10 лет. +100 млн. за 4 года Распространенность СД в мире « Diabetis Atlas », 4 th ed., IDF, 2009. « Diabetis Atlas », 5 th ed., IDF, 2011. « Diabetes Atlas » 6 th ed., IDF., 2013.
Изображение слайда
Изображение слайда
7
Слайд 7: По Государственному регистру сахарного диабета у детей в Республике Татарстан на февраль 2006 год
Зарегистрирован 301 больной до 17 лет
Изображение слайда
8
Слайд 8: Возрастной состав детей
Данные Регистра 2006 г. Казанский медицинский журнал, 2007 г., том 88, № 5.
Изображение слайда
9
Слайд 9: Стаж сахарного диабета
Данные Регистра 2006 г. Казанский медицинский журнал, 2007 г., том 88, № 5.
Изображение слайда
10
Слайд 10: Стадии сахарного диабета
Изображение слайда
Сахарный диабет- это группа заболеваний : инсулинозависимый (диабет I типа); инсулинонезависимый (диабет II типа).
Изображение слайда
Сахарный диабет имеет генетический код – наследственно обусловленный дефект иммунитета, который проявляется образованием антител к в- клеткам поджелудочной железы. Антитела способны разрушать в- клетки и приводить к деструкции поджелудочной железы
Изображение слайда
Если в семье ребенка больна мать, то риск заболеть у ребенка составляет 3%, если болен отец- риск 10%, если больны оба родителя – риск 25%.
Изображение слайда
14
Слайд 14: Факторы, способствующие развитию заболевания
Вирусные инфекции: эпидемический паротит Краснуха Ветряная оспа Гепатит Корь Цитомегаловирусная инфекция Коксаки, грипп Физические и психические травмы. Нарушение питания – злоупотребление углеводами и жирами. Факторы, способствующие развитию заболевания.
Изображение слайда
Особенности течения СД у детей: инсулинзависимый. Острое начало и быстрое развитие, тяжелое течение. В 30 % случаев диагноз заболевания ставится в состоянии диабетической комы. Тяжесть заболевания определяется потребностью в заместительной терапии инсулином и наличием осложнений. Прогноз зависит от своевременного лечения, компенсация может наступить уже через 2 – 3 недели.
Изображение слайда
Симптомы ИЗСД у детей! Учащенное мочеиспускание у увеличения выделения мочи до 3-5 литров за сут.( полиурия); недержание мочи; никтурия ; жажда, чувство сухости во рту; потеря масса тела от 5 до 10 кг, вялость; полидипсия ( выпивают за сутки до 3 – 6 литров жидкости) рецидивирующие гнойнички на коже, у девочек – грибковые поражения промежности, вульвиты, вульвовагиниты з апах « ацетона» изо рта; зуд кожных покровов, боли в животе.
Изображение слайда
17
Слайд 17: Осложнения диабета!!!
Из 301 больных детей 126 ( 41,8 %) из них имеют осложнения. Данные Регистра 2006 г. Казанский медицинский журнал, 2007 г., том 88, № 5.
Изображение слайда
Диетотерапия стол № 9 Использование различных видов препаратов инсулина Соблюдение режима питания. Лечение СД.
Изображение слайда
Суточная калорийность пищи: Завтрак – 30%; Обед – 40%; Полдник – 10%; Ужин- 20%. За счет белка покрывается 15-16% кал., за счет жира- 25%, 3а счет углеводов – 60%.
Изображение слайда
Обучению ребенка и родителей образу жизни при СД: обучение методам самоконтроля: экспресс- методам определения гликемии, глюкозурии, оценки результатов, ведению дневника самоконтроля. Рекомендовать соблюдение режима физической активности: Утренняя гигиеническая гимнастика ( 8-10 упражнений, 10-15 мин); дозированная ходьба; Не быстрая езда на велосипеде; Плавание в медленном темпе 5-10 мин. с отдыхом через каждые 2-3 мин; Ходьба на лыжах по ровной местности при температуре -10 С в безветренную погоду; Спортивные игры ( бадминтон 5-30мин в зависимости от возраста, волейбол – 5-20мин, теннис 5-20 мин).
Изображение слайда
21
Слайд 21: 14 ноября – Всемирный день борьбы с диабетом
Ежегодно 14 ноября во всем мире проходит Всемирный день борьбы с диабетом. Дата 14 ноября была выбрана в связи с тем, что в этот день родился Фредерик Бантинг, который совместно с Чарльзом Бестом в 1921 году открыл возможность использования инсулина в лечении СД. Впервые проведение Всемирного Дня Диабета было организовано в 1991 году совместными усилиями Международной диабетической федерацией и Всемирной организацией здравоохранения. 14 ноября – Всемирный день борьбы с диабетом
Изображение слайда
22
Слайд 22: Стандарты по сахарному диабету у детей:
Инсулинзависимый диабет: Приказ МЗ РФ № 750н от 09.11.2012 ( начало действия – 28.06.2013) – первичная медико-санитарная ( амбулаторная ) помощь Приказ МЗ РФ№ 707н от 09.11.2012 ( начало действия с 04.06.2013) – специализированная ( стационарная ) помощь. Стандарты по сахарному диабету у детей:
Изображение слайда
23
Последний слайд презентации: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У ДЕТЕЙ
Благодарю за внимания!!!!!
Изображение слайда