Сахарный диабет у детей рагнара
Описание
Лучшая книга для людей с диабетом 1 типа
Автор:Д-р Рагнар Ханас, доктор медицины Консультант по Педиатрии
Если у вас нет диабета, то ваш организм автоматически работает так, как надо. До того, как у вас развился диабет, поджелудочная железа вырабатывала инсулин без всяких усилий с вашей стороны. Но теперь вы сами должны прислушиваться к сигналам своего организма и вводить себе инсулин так, чтобы его доза подходила для различных ситуаций, с которыми вы сталкиваетесь в жизни.
Если хочешь, чтобы что-нибудь было сделано хорошо, сделай это сам.” Это старое мудрое высказывание, но тебе особенно необходимо знать, как осуществить его. Если у тебя диабет, то тебе потребуется полное понимание болезни и способов ее лечения. Любой человек, живущий с диабетом, знает, что эта болезнь находится рядом 24 часа в сутки изо дня в день
Содержание
Благодарность
Предисловие
Предисловие профессора
В.А. Петерковой
Предисловие д-ра Питера Свифта
Предисловие
Валентины Очеретенко..
Введение
Как научиться ладить с диабетом
Когда ты впервые узнаешь, что у тебя
диабет
Очень маленькие дети
Регулярные осмотры
Жить жизнью, которую выбираешь
Контролируя свой собственный диабет
Цели управления диабетом
Как добиться этих целей ..
Становясь своим собственным экспертом
Можно ли взять “выходной” от диабета?
Альтернативные и нетрадиционные методы лечения
Диабет: немного основ
Диабет 1 типа
Диабет 2 типа
Как часто встречается диабет?
Можно ли заразиться диабетом?
Будет ли диабет, если есть слишком много сладостей?
Как работает ваш организм
Инсулин
Организм не осознает, что имеет диабет
Анатомия вашего организма
Островки Лангерганса
Клеточный метаболизм.
Высокий уровень глюкозы крови
Недостаточно инсулина? .
Как лечить высокий уровень глюкозы
крови
Кетоацидоз (диабетическая кома)
Нечеткое зрение и диабет ..
Регуляция глюкозы крови
Печень
Глюкагон
Адреналин
Кортизол
Гормон роста
Гипогликемия
Уровень глюкозы крови и симптомы гипогликемии
Симптомы гипогликемии при высокой глюкозе крови
Тяжелая гипогликемия
Судороги
Поражается ли головной мозг при тяжелой гипогликемии?
Бессимптомная гипогликемия
Феномен отдачи
Слишком мало еды или слишком много инсулина?
Ночная гипогликемия
Феномен утренней зари
Синдром Сомоджи
Можно ли умереть от гипогликемии?
Почему меняется уровень глюкозы крови, при котором можно заметить гипогликемию?
Лечение гипогликемии
Время и гипогликемия
Помощь человеку с диабетом, который плохо себя чувствует
Глюкоза
Фруктоза
После гипогликемии
Учиться распознавать симптомы гипогликемии
Инсулинотерапия
Регулярный инсулин короткого действия
Инсулин длительного действия
Инсулин среднего действия
Внутривенный инсулин
Аналоги инсулина ультракороткого
действия
Базальный инсулин
Новые базальные инсулины
Готовые смеси инсулинов
Большая доза действует дольше
Единицы и концентрация инсулина
Двукратный режим терапии
Трехкратный режим терапии
Режим многократных инъекций
Инъекции перед едой
(болюсный инсулин)
Инсулиновая помпа
Могу я пропустить еду?
Могу я менять время еды?
Инсулин перед сном
Когда надо вводить НПХ-инсулин перед сном?
Когда надо вводить инсулин длительного действия?
Смешивание инсулинов …
Эффект депо
Насколько точна вводимая доза
инсулина?
Всасывание инсулина
Что произойдет, если забыть ввести инсулин?
Что произойдет, если ввести не тот
инсулин?
Поваляться в постели на выходных
Если надо бодрствовать всю ночь
Посменная работа
Дни рождения
Когда ночуете у друзей
Инсулин в школе и детском саду
Самоконтроль.
Мониторирование..
Сколько тестов мне надо делать?
Диабет или нет?
Есть ли запрещеннные вещи?
Глюкоза мочи
Почечный порог
Глюкоза крови
Как проводить тесты крови?
Длительное мониторирование глюкозы
Дети и тесты глюкозы крови
Чувствуешь ли ты себя плохо при высоком уровне глюкозы крови?
Может ли длительное прокалывание пальцев приводить к потере чувствительности?
Кетоны
Рвота и кетоны
Кетоны крови
Контроль HbA1c
Каким должен быть уровень HbA1c? 1
Может ли HbA1c быть “слишком
хорошим”?
HbA1c во время путешествия
Стоит ли делать тесты? ……
Фруктозамин
Техника инъекций
Привыкая к инъекциям
Инъекции родителям
Уменьшая боль при инъекциях
Куда мне вводить инсулин?
Обязательно ли дезинфицировать кожу?
Хранение инсулина
Шприцы
Инъекции шприцами
Шприц-ручки
Почему не все инсулины есть в шприц-ручках?
Смена игл в шприц-ручке .
Различные шприц-ручки для дневного и ночного инсулина
Воздух в картридже или шприце
Инсулин на игле шприц-ручки
Использованные иглы и шприцы
Устройства для введения инсулина
Автоматические инъекторы
Безыгольные инъекторы ..
Инсуфлон
Когда надо переставлять катетер?
Какой инсулин можно вводить через
катетер?
Мертвое пространство
Инфекция и покраснение ..
Подбор доз инсулина..
Начало инсулинотерапии .
Как инсулин снижает уровень глюкозы
крови?
Временные изменения доз инсулина
Немного о составе продуктов в твоей
пище
Изменение состава пищи влияет на глюкозу крови
Физические упражнения или отдых?
Что делать, когда уровень глюкозы крови высокий
Долговременные изменения доз
инсулина
Ведение правильных записей
Какой порядок лучше при изменении доз?
(Режим многократных инъекций)
Низкая глюкоза крови
Инсулин перед ужином
Инсулин перед сном
Какие следующие действия?
Уровень глюкозы крови ночью
Ночная гипогликемия
Инсулин перед завтраком ..
Инсулин на обед и ужин.
Каникулы или выходной? ..
Упражнения или отдых?
Пубертат
Использование аналогов инсулина ультракороткого действия
.. (НовоРапид и Хумалог).
Подбор дозы
Высокая глюкоза крови
Гипогликемия
Можно ли есть те же продукты, что и
раньше?
Физические упражнения
Готовые смеси инсулинов .
Переход на НовоРапид или Хумалог
Применение длительного аналога
Лантуса
Подбор доз инсулина в фазу
ремиссии
Гипогликемия
Низкие значения глюкозы крови
Гипогликемия перед едой
Эксперимент!
Инсулиновые помпы
Базальная скорость
Болюсные дозы перед едой
Смена места введения
Более частое домашнее
мониторирование
Депо инсулина при лечении помпой
Кетоацидоз (диабетическая кома)
Отсоединение помпы
Как принять ванну или душ
Сигнал тревоги помпы
Сигнал “нет подачи”
Протекание инсулина
Воздух в трубке
Дни болезни и температура
Дозы при замене помпы
Госпитализация в больницу
Использование помпы только ночью
Является ли помпа помехой?
Вызывает ли помпа увеличение веса?
Возможность подольше поваляться в постели
Подсказки в путешествие ..
Использование помп у малышей
Беременность
Аналог инсулина ультракороткого действия в помпе
Побочные эффекты инсулинотерапии
Боль
Вытекание инсулина
Синяки после инъекций
Жировые уплотнения
Покраснение после инъекции
Антитела к инсулину
Липоатрофии
Инсулиновый отек
Потребность в инсулине
Сколько инсулина надо твоему
организму?
Пубертат и рост
Фаза ремиссии (“медовый месяц”)
Чувствительность и резистентность к инсулину
Идеальные дозы инсулина?
Питание
Всасывание углеводов
Освобождение желудка
Содержимое сахара в нашей пище
Употребление жидкости с едой
Диетические жиры
Пищевая клетчатка
Гликемический индекс
Молоко
Овощи
Хлеб
Пицца
Время еды
Перекусы
(дополнительные приемы пищи)
Можно ли изменять распорядок еды?
Голодный или сытый?
Подсчет углеводов
Различные методы оценки углеводов
Школа
Специальные “диабетические”
продукты?
“Быстрая еда” в закусочных
Еда в обучающих лагерях
Вегетарианство и вегетарианские диеты
Разные культуры
На праздниках и вечеринках
Сахарозаменители
Без сахара?
Диетические напитки и “легкие”
продукты
Конфеты, сладости и мороженое
Сколько инсулина надо вводить дополнительно?
Мороженое
Шоколад
Конфеты
Конфеты по выходным
Делая перерыв от конфет .
Картофельные чипсы
Жевательная резинка
Контроль веса
Удовлетворение или “чувство сытости”?
Снижение веса
Немного лишненького
Нарушения пищевого поведения
Физические упражнения
Может ли глюкоза крови повыситься во время упражнений?
Гипогликемия после упражнений
Уроки физкультуры
Лагеря и лыжные прогулки
Соревнования на высоком уровне
Марафонские нагрузки!
Анаболические стероиды .
Подводное плавание
Стресс
Лихорадка и дни болезни
Тошнота и рвота
Гастроэнтерит
Лечение ран
Хирургическое лечение
Лекарства, которые влияют на глюкозу
крови
Зубы
Вакцинация
Курение
Пассивное курение
Как бросить курить
Нюхательный табак
Алкоголь
Алкоголь и печень
Основные правила
Можно ли выпивать дома?
Запрещенные препараты
Беременность и связанные с ней вопросы
Подготовка к беременности
Наблюдение за матерями
Как будет развиваться ребенок?
Будет ли у ребенка диабет?
Бесплодие
Как меняется потребность в инсулине во время менструального цикла?
Сексуальность
Контрацептивы
Забыли принять таблетку? .
Аварийная контрацепция .
Социальные вопросы.
Школа
Детский сад и уход за ребенком
Усыновление
Выбор работы или профессии
Водительские права
Вождение и диабет
Страховые полисы
Удостоверение диабета
Семьи поддержки
Международный Фонд Исследований Ювенильного Диабета
Диабетические Ассоциации
Российская Диабетическая Ассоциация
Белорусская Ассоциация “Детский
Диабет”
Украинская Диабетическая Федерация
Международная Диабетическая Федерация (IDF)
Международное Общество по Диабету у Детей и Подростков (ISPAD)
Сент-Винсентская Декларация
Диабетические лагеря и обучающие каникулы
Диабет и Интернет
Подсказки в дорогу
Заболели за границей?
Проблемы с диареей
Перелет через часовые пояса
Сопутствующие заболевания
Целиакия
Болезни щитовидной железы
Болезни кожи
Инфекции
Грибковые инфекции
Поздние осложнения
диабета
Что вызывает осложнения?
Крупные кровеносные сосуды
Мелкие кровеносные сосуды
Глазные осложнения (ретинопатия)
Нарушение зрения при нестабильной глюкозе крови
Очки
Контактные линзы
Осложнения почек (нефропатия)
Осложнения нервной системы (нейропатия)
Снижение риска осложнений
Исследование из Oсло
Стокгольмское исследование
DCCT исследование
Берлинское глазное исследование
Исследования и новые разработки
Новые способы лечения диабета
Имплантируемые инсулиновые помпы
Глюкометры
Сенсор глюкозы
C-пептид
Вакцинация
Салициловая кислота
Что вызывает диабет?
Аутоиммунное заболевание
Наследственность
Факторы окружающей среды
Коровье молоко
Климат
КПГ (AGE)
Блокирование иммунного процесса
Иммунотерапия
Светолечение
Диазоксид
Никотинамид
Трансплантация
Поджелудочной железы
Трансплантация островков
Генно-инженерные клетки.
Другие способы введения инсулина
Назальный спрей
Таблетки
Инсулин в суппозиториях.
Ингаляционный инсулин
Химическое изменение молекулы
инсулина
Психология
Начало диабета
Диабетические или семейные правила?
Как стать друзьями со своим диабетом
Диабет влияет на всю семью
Родственник или друг кого-либо с
диабетом
Разговор с друзьями
Как изменить свой образ жизни?
Диабет на разных стадиях развития
Младенцы (0 — 11/2 года)
Дети младшего возраста (11/2 — 3 года)
Дети дошкольного возраста (3-6 лет)
Дети младшего школьного возраста
Дети среднего возраста
Пубертат
Здоровые сибсы
Разведенные семьи
Участие отца
Лабильный диабет
Качество жизни
Иглофобия
Известные люди с диабетом
Гарри Мэббат
Тэра Моран
Стив Рэдргэйв
Николь Джонсон
Эпилог
Иллюстрации и другие источники
Словарь
Литература
Предметный указатель
Издатель:
Издательство «Арт-Бизнес-Центр», г. Москва
05.03.2019| admin|
Рагнар ханас диабет 1 типа скачать
Содержание статьи:
Диабет 1 типа: продолжительность жизни и прогноз для детей
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Сахарный диабет 1 типа – это неизлечимое хроническое заболевание, которое чаще всего диагностируется у пациентов в детском и подростковом возрасте. Данный тип диабета является аутоиммунным заболеванием и характеризуется полным прекращением секреции инсулина в следствии разрушения клеток поджелудочной железы.
Так как диабет 1 типа начинает развиваться у больного в более раннем возрасте, чем диабет 2 типа, то и его влияние на продолжительность жизни пациента является более выраженным. У таких больных заболевание гораздо раньше переходит в более тяжёлую стадию и сопровождается развитием опасных осложнений.
Но продолжительность жизни при диабете 1 типа во многом зависит от самого больного и его ответственного отношения к лечению. Поэтому, говоря о том, сколько живут диабетики нужно в первую очередь отметить факторы, способные продлить жизнь больного и сделать ее более полноценной.
Причины ранней смерти при диабете 1 типа
Еще полвека назад смертность среди больных сахарным диабетом 1 типа в первые годы после постановки диагноза составляла 35%. Сегодня она снизилась до 10%. Это в большей степени связано с появлением более качественных и доступных инсулиновых препаратов, а также с разработкой других методов лечения этого заболевания.
Но несмотря на все достижения медицины врачам так и не удалось свести к нулю вероятность ранней смерти при диабете 1 типа. Чаще всего ее причиной становится халатное отношение больного к своей болезни, регулярное нарушение диеты, режима инъекций инсулина и других врачебных предписаний.
Еще одним фактором, негативно влияющим на продолжительность жизни больного сахарным диабетом 1 типа, является слишком юный возраст пациента. В этом случае вся ответственность за его успешное лечение ложится исключительно на плечи родителей.
Основные причины ранней смерти у больных диабетом 1 типа:
- Кетоацидотическая кома у детей-диабетиков не старше 4 лет;
- Кетоацидоз и гипогликемия у детей от 4 до 15 лет;
- Регулярное употребление спиртных напитков среди взрослых больных.
Сахарный диабет у детей до 4 лет может протекать в очень тяжелой форме. В этом возрасте достаточно всего несколько часов, чтобы повышение уровня сахара в крови переросло в тяжелую гипергликемию, а после кетоацидотическую кому.
При данном состояние у ребенка наблюдается высочайший уровень ацетона в крови и развивается тяжелое обезвоживание. Даже при своевременной медицинской помощи, врачам не всегда удается спасти маленьких детей, впавших в кетоацидотическую кому.
Дети школьного возраста, больные сахарным диабетом 1 типа, чаще всего умирают от тяжелой гипогликемии и кетоацидаза. Это часто происходит в следствии невнимательности юных пациентов к своему самочувствию из-за чего они могут пропустить первые признаки ухудшения состояния.
Ребенок чаще взрослых склонен пропускать инъекции инсулина, что может привести к резкому скачку уровня сахара в крови. Кроме того, детям тяжелее придерживаться низкоуглеводной диеты и отказываться от сладкого.
Многие маленькие диабетики в тайне от своих родителей едят конфеты или мороженное при этом не корректируя дозировку инсулина, что может привести к гипогликемической или кетоацидотической коме.
У взрослых людей, страдающих от диабета 1 типа, главными причинами ранней смерти являются вредные привычки, особенно частое употребление алкогольных напитков. Как известно, алкоголь противопоказан диабетикам и его регулярный прием может значительно ухудшить состояние больного.
При употребление спиртного у диабетика вначале наблюдается подъем, а потом резкое падение уровня сахара в крови, что приводит к такому опасному состоянию, как гипогликемия. Находясь в нетрезвом состоянии больной не может вовремя среагировать на ухудшение состояния и купировать гипогликемический приступ, из-за чего нередко впадает в кому и погибает.
Сколько живут при сахарном диабете 1 типа
Сегодня продолжительность жизни при сахарном диабете 1 типа заметно увеличилась и составляет по меньшей мере 30 лет с момента начала болезни. Таким образом человек, страдающий от этого опасного хронического заболевания может прожить более 40 лет.
В среднем люди с сахарным диабетом 1 типа живут 50-60 лет. Но при условии тщательнейшего контроля за уровнем сахара в крови и предупреждения развития осложнений, можно увеличить срок жизни до 70-75 лет. При этом известны случаи, когда у человека с диагнозом сахарный диабет 1 типа продолжительность жизни составила более 90 лет.
Но столь долгая жизнь не является типичной для диабетиков. Обычно люди с этой болезнью живут меньше, чем составляет средняя продолжительность жизни среди населения. При этом по статистики женщины живут на 12 лет меньше, чем их здоровые сверстницы, а мужчины – на 20 лет.
Для диабета первой формы характерно быстрое развитие с выраженным проявлением симптомов, что отличает его от сахарного диабета 2 типа. Поэтому люди, страдающие от юношеского диабета, имеют менее продолжительный срок жизни, чем пациенты при диабете 2 формы.
Кроме того, сахарный диабет второго типа обычно поражает людей зрелого и пожилого возраста, тогда как диабетом 1 типа обычно болеют дети и молодые люди не старше 30 лет. По этой причине юношеский диабет приводит к гибели больного в гораздо более раннем возрасте, чем инсулиннезависимый диабет.
Факторы, укорачивающие жизнь больного с диагнозом диабет первого типа:
- Болезни сердечно-сосудистой системы. Высокий уровень сахара в крови поражает стенки сосудов, что приводит к быстрому развитию атеросклероза сосудов и ишемической болезни сердца. В следствие этого многие больные диабетом умирают от инфаркта или инсульта.
- Поражение периферических сосудов сердца. Поражение капиллярной, а после и венозной системы становится основной причиной нарушения кровообращения в конечностях. Это приводит к образованию незаживающих трофических язв на ногах, а в будущем и к потере конечности.
- Почечная недостаточность. Повышенный уровень глюкозы и ацетона в моче разрушает ткани почек и вызывает тяжелую почечную недостаточность. Именно это осложнение при диабете становится основной причиной смертности среди пациентов после 40 лет.
- Поражение центральной и периферической нервной системы. Разрушение нервных волокон приводит к потере чувствительности в конечностях, ухудшению зрения и, что особенно важно к сбоям в сердечном ритме. Такое осложнение может вызвать внезапную остановку сердца и гибель больного.
Это наиболее частые, но не единственные причины смертности среди диабетиков. Сахарный диабет 1 типа – это заболевание, которое вызывает в организме пациента целый комплекс патологий, способных спустя время привести к смерти больного. Поэтому к данной болезни необходимо относится со всей серьезностью и начинать профилактику осложнений задолго до их появления.
Как продлить жизнь при диабете 1 типа
Как и любой другой человек больные диабетом мечтают жить, как можно дольше и вести полноценный образ жизни. Но можно ли изменить негативный прогноз при данном заболевании и продлить жизнь пациентов с диабетом на более длительный срок?
Разумеется, да, и не важно какой тип диабета был диагностирован у больного – один или два, увеличить продолжительность жизни можно при любом диагнозе. Но для этого больному следует строго выполнять одно условие, а именно всегда крайне внимательно относиться к своему состоянию.
В противном случае он может очень скоро заработать тяжелейшие осложнения и умереть уже через 10 лет после выявления болезни. Существует несколько несложных методов, которые помогут уберечь диабетика от ранней смерти и продлить его жизнь на многие годы:
- Постоянный контроль за уровнем сахара в крови и регулярные инъекции инсулина;
- Соблюдение строгой низкоуглеводной диеты, состоящей из продуктов с низким гликемическим индексом. Также больным диабетом следует избегать жирных блюд и продуктов, поскольку лишний вес усугубляет течение болезни;
- Регулярные физические нагрузки, которые способствуют сжиганию лишнего сахара в крови и поддержанию нормального веса больного;
- Исключение любых стрессовых ситуаций из жизни пациента, так как сильные эмоциональные переживания провоцируют повышение уровня глюкозы в организме;
- Тщательный уход за телом, в особенности за ступнями. Это поможет избежать образования трофических язв (подробнее про лечение трофических язв при сахарном диабете);
- Регулярные профилактические осмотры у врача, которое позволят своевременно вывить ухудшение состояния больного и при необходимости скорректировать схему лечения.
Продолжительность жизни при сахарном диабете 1 типа во многом зависит от самого больного и его ответственного отношения к своему состоянию. При своевременном выявление болезни и правильном лечении прожить с диабетом можно до самой старости. Видео в этой статье расскажет, можно ли умереть от диабета.
Source: eda.diabet-lechenie.ru
Навигация по записям
Source: medicalfirst.ru