Сахарный диабет у пожилых женщин
В современном мире диабет является одним из наиболее распространённых эндокринологических заболеваний. Согласно статистике, на данный момент насчитывается около ста миллионов больных, и эта цифра стремительно увеличивается с каждым днём. Диабет диагностируют у людей разного возраста, но именно пожилые мужчины женщины составляют примерно 50 % от общего числа заболевших. Их лечение и своевременная диагностика — насущное задание современной медицины.
Сахарный диабет в пожилом возрасте: разновидности
О заболевании под названием «диабет» говорят в том случае, когда в крови значительно увеличен уровень глюкозы, и это состояние является для человека хроническим. В зависимости о того, что именно спровоцировало патологию, выделяют два типа диабета.
- Диабет 1-го типа (инсулинозависимый). Этот вид «сахарной болезни» обычно диагностируют в детском или юношеском возрасте. Для диабета 1-го типа характерной является недостаточная выработка организмом инсулина. Соответственно, чтобы компенсировать этот недостаток, необходимо поступление искусственного гормона посредством инъекций.
- Диабет 2-го типа (инсулинонезависимый). При этой разновидности заболевания инсулин обычно в норме или даже превышает нормальные показатели, но уровень сахара все равно остаётся высоким. Медикаментозная терапия: таблетки от диабета 2 типа у пожилых применяются для стабилизации состояния наряду с диетой, физическими упражнениям для укрепления организма. При правильном подходе и наблюдении врача также даёт хорошие результаты лечение диабета второго типа народными средствами.
Почему пожилые люди больше всего подвержены диабету 2-го типа?
С возрастом практически у всех людей наблюдается некоторое повышение уровня сахара в крови. Это особенно заметно по анализам, которые делают через два часа после приёма пищи. Согласно этим данным, у большинства пожилых мужчин и женщин количество глюкозы увеличивается на 0, 5 ммоль/л каждые 10 лет. Кроме того, после определённого возраста может снижаться количество инсулина, которое продуцирует поджелудочная железа. У некоторых людей эта особенность выражено более ярко, у других — возможность развития болезни существенно ниже. Все зависит от генетического фактора, массы тела, образа жизни, общего состояния здоровья.
Чем опасен диабет 2-го типа у пожилых
В пожилом возрасте клиническая картина при диабете 2-го типа отличается определёнными нюансами. Именно они во многом определяют тактику лечения болезни и её прогноз.
Клиническая картина
Главная проблема с диабетом 2-го типа у пожилых людей заключается в том, что очень часто болезнь протекает в скрытой форме. Традиционные признаки, такие как сильная жажда, похудение, усиленное мочеиспускание, редко беспокоят больных. Гораздо чаще они жалуются на проблемы с памятью, утомляемость, общее снижение иммунитета. Однако перечисленные симптомы являются признаками многих других болезней, что в результате сильно затрудняет диагностику диабета.
Осложнения сахарного диабета у пожилых
Обычно выявить диабет 2-го типа у пожилых людей возможно только после того, как у них начались разного рода осложнения. Чаще всего речь идёт о сосудистых поражениях нижних конечностей и ишемической болезни сердца. Также распространённой патологией, сопутствующей диабету 2-го типа, является ретинопатия и разного рода нейропатии. Ретинопатия представляет собой сосудистые нарушения сетчатой оболочки глаза. При диабете обязательно нужно следить за ясностью зрения.
Диабетическая полинейропатия представляет собой множественные поражения нервной системы и является одним из наиболее серьёзных осложнений. Обычно развивается спустя 10-15 лет после выявления диабета, но бывали случаи, когда осложнения развивались через 5-6 лет.
Особенности лабораторных показателей
При подозрении на диабет у пожилого человека нужно учитывать тот факт, что повышение уровня глюкозы в крови при взятии анализа натощак зачастую отсутствует. Это ни в коем случае не является причиной для опровержения диагноза. В таких ситуациях обязательно назначают дополнительный анализ для определения уровня глюкозы через 2 часа после принятия ищи.
Также диагностика диабета 2-го типа у пожилых не должна основываться на определении уровня сахара в мочи. У представителей старшего поколения глюкозный порог очень часто часто увеличен и составляет 13 ммоль/л, тогда как у молодых людей он существенно ниже — 10 ммоль/л. Это значит, что даже при ухудшении состояния у пожилого человека гликозурии может не наблюдаться.
Психические и социальные нюансы болезни
Компенсация диабета у пожилых людей часто требует дополнительных мероприятий. Они включают в себя не только нормализацию физического состояния, но и стабилизацию психологических процессов. Ослабление памяти и когнитивных функций нередко приводят к развитию депрессий у пожилых людей. Ситуация усугубляется материальной нищетой и отсутствием общения. Именно поэтому лечение диабета 2-го типа у людей преклонного возраста должно быть комплексным и учитывать все области потребностей человека.
Причины сахарного диабета у пожилых: кто находится в зоне риска?
Сегодня врачи говорят о нескольких факторах, провоцирующих развитие диабета 2-го типа:
- Генетика. У людей, чьи родственники страдают от подобного недуга, шансы заболеть увеличиваются в несколько раз.
- Ожирение. Значительное увеличение массы тела не только приводит к развитию болезни, но и осложняет её течение. Улучшить ситуацию можно только при условии похудения.
- Состояние поджелудочной железы. Если у человека часто наблюдаются панкреатиты или в анамнезе присутствует рак поджелудочный железы, он рискует заполучить «сахарную болезнь» в пожилом возрасте.
- Вирусные болезни. Такие инфекционные заболевания, как корь, краснуха, паротит, грипп сами по себе не могут вызвать диабет. Однако они выступают в роли катализатора, который провоцирует запуск болезни, если к ней изначально была предрасположенность.
- Возраст. С каждым прожитым годом возможность заболеть диабетом увеличивается.
- Стресс. Сильные отрицательные эмоции, подобно вирусным заболеваниям, нередко способствуют развитию диабета 2-го типа. По этой причине болезнь часто диагностируют после потери близкого человека или другого трагического события.
- Малоподвижный образ жизни. Врачи отмечают, что с ускорением процессов урбанизации количество больных диабетом значительно увеличилось. В первую очередь учёные связывают это с развитием цивилизации, изменением ритма жизни, преобладанием интеллектуальной деятельности над физической.
Как понять, что у меня диабет? Признаки и симптомы у пожилых людей
Несмотря на то что очень часто диабет 2-го типа протекает у представителей старшего поколения без определённых симптомов, очень важно знать, какие именно признаки его сопровождают:
- сильное чувство жажды, которое не проходит даже после того, как вы попили воды;
- повышенная утомляемость;
- полакиурия (учащённое мочеиспускание, часто сочетающееся с выделением большого количества мочи);
- необъяснимое похудение, которому нередко сопутствует повышенный аппетит;
- утруднённое заживление ран, царапин и других механических повреждений кожных покровов;
- ухудшение зрения.
Наличие хотя бы одного из перечисленных симптомов это повод незамедлительно обратиться к врачу.
Диагностические процедуры при подозрении на диабет 2-го типа
При диагностике диабета современные врачи руководствуются правилами диагностики, принятыми ВОЗ ещё в 1999 г. Согласно им, клиническими критериями для постановки диагноза являются:
- уровень сахара в плазменной крови при анализе, сделанном на голодный желудок, выше 7,0 ммоль/л;
- уровень глюкозы в капиллярной крови больше 6, 1 ммоль/л (анализ берётся натощак);
- уровень сахара в крови через 2 часа после приёма пищи (можно заменить нагрузкой с 75 г глюкозы) выше 11, 1 ммоль/л.
Для окончательной постановки диагноза необходимо двухкратное подтверждение описанных критериев.
Существуют также так называемые пограничные значения. Так, если в крови у человека уровень сахара натощак составляет 6,1 – 6,9 ммоль/л, то подобное состояние именуют гипергликемией. Кроме того, существует и такой диагноз, как «нарушение толерантности к глюкозе». Его ставят в том случае, если через два часа после еды (или употребления глюкозы) количество сахара в крови составляет 7,8 – 11,1 ммоль/л.
С возрастом каждая женщина приобретает не только опыт и знания, именуемые жизненной мудростью, но и менее приятные явления – старение, увядание внешней красоты, развитие или возникновение различных заболеваний. Некоторые отклонения от нормы в здоровье считаются неопасными издержками возрастной изношенности организма. Но при этом, есть ряд заболеваний, которые ведут к тяжелым последствиям.
В частности, после 60 лет возрастает риск развития сахарного диабета первого и второго типа. Первые признаки сахарного диабета у женщин после 60 определить вовремя не всегда удается, так как они малозаметные. А когда симптомы сахарного диабета у женщин становятся явными, заболевание может находиться уже в тяжелой стадии.
Главная опасность этого заболевания после 60 лет в том, что на его фоне могут развиваться различные заболевания сердца, в частности ишемической, что в 70 % случаев заканчивается летальным исходом. Кроме того, сам диабет, при отсутствии своевременного лечения, имеет довольно разрушительное воздействие на организм. Именно поэтому, женщине в шестьдесят особо внимательно следует прислушиваться к своему самочувствию и, при выявлении симптомов заболевания, сразу нужно обращаться к врачу. И тогда негативные последствия сахарного диабета у женщин не успеют развиться.
Первые симптомы
Первые признаки сахарного диабета у женщин после 60 слабо заметные, но все же их можно выявить, если проявить немного бдительности. Так, если женщина замечает, что постоянно ощущает несколько ниже указанных симптомов – это уже повод обратиться к специалисту.
Основные симптомы могут проявляться в следующем:
- Постоянное чувство слабости, даже при полноценном сне и своевременном отдыхе.
- Возникает сонливость и ощущение тяжести после любой пищи, даже низко углеводной
- Постоянная жажда – в течение дня выпивается много воды, соответственно увеличивается количество мочеиспусканий.
- Гипертония – постоянно повышенное давление.
Высокое давление не обязательно симптом диабета, но в комплексе со слабостью и сонливостью, ощущением жажды оно лишь подтверждает вероятность того, что это заболевание уже начало развиваться.
Если в 60 или 65 лет эти симптомы замечены, то врач сможет диагностировать заболевание на ранних стадиях, а значит и лечение будет щадящим. Важно понимать, что когда диагностируют сахарный диабет у женщин, это еще не значит, что она становится инсулинозависимой. На ранних стадиях лечение может быть более простым.
Симптомы на поздних стадиях
Сахарный диабет у женщин на более поздних стадиях может проявляться и в других симптомах. Заметив которые у себя, придется отправиться к врачу в срочном порядке. Так, непосредственно свидетельствовать о наличии проблем с сахаром в организме будут следующие симптомы:
- Появление во рту металлического привкуса,
- Постоянная нервозность, раздражительность,
- Частые головные боли,
- Сухость губ и во рту – сниженное количество выделяемой слюны,
- Повышенная ломкость ногтей и волос,
- Повышение аппетита или же полное его отсутствие,
- Резкий набор или сброс веса,
- Депрессии,
- Нарушение сна, бессонница,
- Появление фурункулеза и грибковых инфекций,
- Ослабевание зрения,
- Возникновение кожного и вагинального зуда.
Если эти симптомы идут в сочетании друг с другом – не стоит лениться идти к врачу, оправдывая это своими старыми давно известными болезнями, или типичными возрастными изменениями. Даже если диабет не будет обнаружен – пере страховать себя в интересах самой женщины. Ведь своевременное лечение позволит продлить жизнь и не позволить быстро прогрессировать заболеванию, чтобы в 65 лет не потерять последнюю силу и радость жизни.
Почему появляется диабет
Собственно само заболевание связано с тем, что поджелудочная железа перестает вырабатывать в достаточном количестве гормон инсулин. Именно этот гормон позволяет глюкозе попадать в каждую клетку и распределяться в организме. Однако при недостаточном количестве инсулина сахар не полностью расщепляется. В результате чего, он не усваивается организмом, откладываясь в виде лишних килограмм, а сам организм не получает необходимую для обмена веществ дозу глюкозы.
Врачи и ученые всего мира уже много лет изучают это заболевание, в поисках причин его развития и эффективного лечения. Если найти верное лечение, которое ведет к полному выздоровлению еще не нашли, то причины удалось установить.
Так, у женщин в зрелом возрасте сахарный диабет может возникнуть из-за таких причин, как:
- Малоподвижный образ жизни,
- Ожирение, лишний вес,
- Любовь к фаст-фуду, неправильное питание,
- Частые стрессы, нервные срывы,
- Наличие вирусных заболеваний,
- Наличие аутоимунных заболеваний, в частности хроническое воспаление щитовидки или недостаточность надпочечников,
В некоторых случаях возникнуть диабет может из-за приема лекарственных препаратов при лечении других заболеваний. Особенно препараты, имеющие противоопухолевое, мочегонное, гипотензивное воздействие, а также стероидные гормоны.
Лечение и последствия
Точно определить наличие заболевания можно с помощью несложного анализа крови. После подтверждения диагноза лечащий врач должен назначить соответствующее лечение. Преимущественно, в зрелом возрасте развивается болезнь второго типа – без зависимости от инсулина. Для того чтобы сахарный диабет в 60 не прогрессировал достаточно лишь откорректировать свое питание и образ жизни.
Так, рацион следует построить с учетом следующих рекомендаций:
- Из рациона исключается высококалорийная, жирная, сладкая пища,
- Запрещены колбасы, консервы, копчёности, жирная рыба и ее икра, фаст-фуд,
- Предпочтение отдается нежирному мясу на пару или в отварном виде,
- Первые блюда должны быть постными,
- Каши лучше есть из разных круп, отрубей, злаков,
- Кисломолочные продукты желательно употреблять обезжиренными,
- Овощи можно любые, а вот из фруктов можно бананы, виноград, инжир, финики,
- Кофе можно с молоком, а также рекомендуется зеленый ча й, отвары из шиповника и трав, вода.
И самое главное – нужно вести активный образ жизни, больше двигаться, гулять на свежем воздухе, следить за массой тела.
Сахарный диабет (СД) – эндокринное заболевание, которое связано с нарушением обмена веществ, способности усваивать глюкозу, приводящее к повышению уровня сахара в крови. Оно диагностировано у более, чем 100 миллионов человек по всему миру, и этот показатель растет с каждым годом. По статистике симптомы сахарного диабета у пожилых людей возрастом 60-65 лет выявляются у 9 из 100 зарегистрированных случаев, для лиц старше 75 – показатель возрастает до 23 %.
Типы сахарного диабета
Различают 2 типа диабета:
- Первый или инсулинозависимый – обусловлен недостаточной выработкой эндокринными клетками инсулина. Это менее распространенная форма (до 15 %), которая часто диагностируется у детей и подростков. Лечение заключается в ведении прописанных врачом доз инсулиновых препаратов. Если не оказать больному своевременную помощь, СД прогрессирует и приводит к развитию опасных осложнений (кетоацидозу и диабетической коме);
- Второй или инсулинонезависимый – возникает при избыточных количествах гормона в организме. Он диагностируется в 80-90 % случаев. Патология характерна для лиц старше 40 лет. При выявлении СД на ранних стадиях решением проблемы может стать корректировка питания, повышение физической активности, похудение. Если недуг прогрессирует, то назначается заместительная гормональная терапии медикаментами инсулина.
Причины возникновения болезни
Увеличение вероятности развития заболевания в золотом возрасте в первую очередь обусловлено изменением метаболизма:
- Снижением выработки инсулина;
- Увеличением гликемии натощак на 0,055 ммоль/л, а по прошествии 2 часов после еды – на 0,5;
- Инсулинорезистентностью – сниженной чувствительностью тканей к инсулину.
Значимой причиной развития СД является наследственная предрасположенность. Если в роду отмечались заболевания 2 типа, то необходимо следить за возможными симптомами диабета в пожилом возрасте.
Также в группу риска входят лица:
- Перенесшие инфекционные заболевания – вирусный гепатит, ветряная оспа, краснуха и подобные патологии могут стать «пусковым механизмом» для прогрессирования диабета;
- С излишней массой – чтобы уменьшить риск, врачи рекомендуют придерживаться диеты, соблюдать режим питания. Это поспособствует удалению накопившихся ненужных килограммов;
- Имеющие недуги поджелудочной железы – любые нарушения деятельности желез внутренней секреции, панкреатиты обуславливают изменения обмена веществ и могут поспособствовать диабету;
- Регулярно переживающие стрессовые ситуации – патология второго типа развивается на почве сильной психологической трагедии, горя;
- С вредными привычками.
Исследования показывают, что чаще болезнь поражает представителей интеллектуальных профессий.
Симптомы диабета у пожилых женщин и мужчин
Симптоматика патологии у престарелых людей слабо выражена и схожа с признаками естественного старения. Именно поэтому многие и не догадываются об имеющимся недуге и не контролируют уровень глюкозы в крови. Нередки случаи, когда его выявляют в ходе диагностики других недугов.
К основным проявлениям относят:
- Сухость во рту, а также кожи и волос, последние становятся ломкими, начинают сильнее выпадать;
- Зуд, особенно в местах повышенного потовыделения: под мышками, в паховой области, на ладонях;
- Ослабление зрения – двоение, затуманивание, появление «мушек» перед глазами;
- Постоянная жажда – связана с попытками почек вывести лишнюю глюкозу с мочой. Однако в ряде случаев этот симптом выражен неявно, ведь у многих пожилых людей контролирующий водный баланс мозговой центр функционирует с нарушениями. Поэтому чувство жажды не чувствуется даже при сильном обезвоживании;
- Цистит, постоянные позывы к мочеиспусканию;
- Отечность (особенно ног), судороги, онемения конечностей;
- Слабость, физическое изнеможение, головокружения;
- Беспричинное снижение веса;
- Голод.
У значительного числа больных отмечаются проблемы с кровяным давлением – гипертония. Также наблюдается ухудшение характера (склочность, депрессия), приступы паники. Значимый признак – плохая заживляемость ран. Проявления у каждого индивидуальны как по интенсивности, так и по количеству. Частые спутники диабета остеопороз и атеросклероз, инсульт или инфаркт.
Особенности симптоматики у женщин
Статистика показывает, что СД у престарелых представительниц прекрасного пола наблюдается чаще, чем у мужчин. Это связано с воздействием женских половых гормонов. Еще влияет особенность их организма: большее количество жировых тканей, чем у мужчин. А как известно, они в меньшей степени чувствительны к инсулину.
Не стоит забывать, что дамы чаще подвержены стрессам, в результате которых происходят выбросы стероидных гормонов. Последние стимулируют выработку глюкозы. Многие пенсионерки – сладкоежки, а лишние калории верный путь к избыточному весу.
Стоит отметить, что у дам преклонного возраста СД чаще сопряжен с возникновением серьезных осложнений. Так, диабет у мужчин увеличивает риск инфаркта в 2-3 раза, а у противоположного пола – в 6 раз.
Проявления СД у старых людей слабые, что значительно затрудняет их выявления. Также имеются специфические симптомы сахарного диабета у пожилых женщин:
- Молочница;
- Витилиго – исчезновение меланина на некоторых участках кожи, нарушение пигментации.
Большинство из них появляется уже на поздних стадиях. Именно поэтому нужно следить за собой. Полезны и профилактические процедуры.
Профилактические мероприятия
Чтобы предотвратить или приостановить течение диабета, важно придерживаться правильного режима питания, диеты. Лучше отказаться от своих вредных пристрастий. Специалисты рекомендуют кушать небольшими порциями 5 раз в день. Ужинать следует не позднее чем за два часа до сна.
В рацион пенсионера вводятся:
Исключить стоит сладости, полуфабрикаты, выпечку, фаст-фуд, жирное.
Не менее важны сбалансированные нагрузки. Они подбираются с учетом общего состояния здоровья пожилого человека, имеющихся противопоказаний. Хорошим вариантом могут стать прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, плавание. Также полезно выполнять утреннюю зарядку.
Выводы
Симптомы диабета у пожилых людей неявно выражены, поэтому выявить их на ранних этапах не всегда возможно. Потерянное время чревато значительными осложнениями. Именно поэтому так важно следить за своим здоровьем, чутко реагировать на изменения общего состояния. При любых подозрениях на недуг лучше проконсультироваться с лечащим доктором.