Сахарный диабет у ребенка в казахстане
Здравствуйте, друзья!
Если вы читаете сейчас эти строки, значит в вашей жизни произошли серьезные перемены и в вашу семью вошло понятие «Сахарный диабет, 1 типа».
НЕ ПАНИКУЙТЕ И НЕ БОЙТЕСЬ – жить с таким диагнозом можно полноценно, и примеры наших детей, которые мы приведем, подтвердят наши слова. Сахарный диабет у детей вносит свои поправки в быт, но качество жизни вашего ребенка ничуть не пострадает. Возможно, даже станет лучше.
Для начала о том, кто мы: мы ДиаРКом, Диабетический Родительский Комитет, объединяющий всех родителей детей с сахарным диабетом в Республике Казахстан. Мы общественная организация, осуществляющая информационную, психологическую и иную поддержку для родителей детей с сахарным диабетом.
Сейчас мы дадим ответы, которые вас беспокоят в первую очередь:
1. Почему ваш ребенок заболел?
Современная медицинская наука не может дать однозначного ответа о причинах возникновения сахарного диабета 1 типа. Как правило, это совокупность многих факторов. Таких как генетическая предрасположенность, влияние окружающей среды, стрессы различного рода. В каждом отдельном случае причины разные. На текущем этапе вам не стоит тратить свое время на то, что пока не имеет большого значения.
2. Кто виноват?
К сожалению, очень часто многие родители тратят единственно бесценный ресурс, которым они обладают, – время на поиски виновного. Поверьте нашему многолетнему опыту, поиск виновного – это последнее, что вам сейчас нужно. НИКТО НЕ ВИНОВАТ. Ни троюродная тетя сестры вашего деда, у которой был диабет, ни прививки, полученные когда-то, ни выпечка бабушки вашего ребенка, ни конфеты или пирожное. То, что нужно вам на самом деле, это принять факт того, что в жизни вашей семьи наступает непростой период и от того, насколько крепко вы сможете сейчас сплотится, зависит качество жизни всей вашей семьи.
3. Почему вашего ребенка «посадили» на инсулин?
На данном этапе течения заболевания, собственно, как и на протяжении всей дальнейшей жизни вашего ребенка, инсулинотерапия – это единственное, что спасет его. Попробуем объяснить это, не вдаваясь в медицинскую терминологию. У здорового человека в организме всегда есть инсулин, он вырабатывается особыми частями поджелудочной железы, в организме вашего ребенка эти части исчезли, то есть в его организме инсулин больше не вырабатывается. Инсулин – это особый гормон, который позволяет глюкозе усваиваться клетками организма. Без этого гормона человек жить не может. В этой связи, инъекции инсулина – это то единственное, что на самом деле спасает и будет спасать вашего ребенка.
4. Альтернативные методы.
Мы прекрасно знаем о вашем желании (и понимаем его) использовать любые способы для полного излечения вашего ребенка. Мы сами через это проходили, все мы. С завидным постоянством появляются различные шарлатаны, какие-то компании с чудо-средствами, проверенные кем-то бабушки или дедушки, всевозможные невероятные диеты – все они в лучшем случае заканчиваются потраченными временем и средствами, в худшем – диабетической комой. Сахарный диабет 1 типа – это очень распространённое заболевание во всем мире. И нахождение способа его лечения – это как минимум заявка на Нобелевскую премию в области медицины. Пока сахарный диабет 1 типа неизлечим.
5. Что теперь делать?
Для начала вам нужно успокоится и принять ситуацию такой, какая она есть. У вашего ребенка сложное заболевание, которое формирует определенный образ жизни. Чем быстрее вы с этой мыслью свыкнетесь, тем лучше и вам и вашему ребенку.
Далее вам следует тщательно изучить, что же это такое: сахарный диабет 1-типа, для этого мы советуем прочитать книги на эту тематику, например, книгу доктора Рагнара Ханаса «Как стать экспертом в своём диабете». Скачать эту и другие книги вы можете на нашем сайте тут. Там же вы можете найти и готовые рецепты блюд, советы от наших опытных родителей, присоединится к нашим чатам.
6. Что дальше?
А дальше ЖИЗНЬ! Большая, интересная жизнь вашего ребенка. Жизнь, наполненная событиями и открытиями. Такая же, как у сотен и тысяч других детей с диабетом. Жизнь, которая совсем немного отличается от жизни обычных детей тем, что в жизни вашего ребенка будет больше порядка и организованности.
О некоторых наших детях можете прочесть тут https://toppress.kz/article/57425
Классификация сахарного диабета у детей
Детским диабетом принято считать хроническое состояние, которое развивается по причине сбоя в работе поджелудочной железы. Данное заболевание крайне распространено – диабет стоит на 2-м месте по встречаемости. Без должного лечения у ребенка развиваются разного рода осложнения, которые приводят нарушению работы органов и систем, что в детском возрасте опасно инвалидизацией.
Заболевание принято делить в зависимости от источника формирования:
- Первичный – или истинный;
- Вторичный – или симптоматический – получает своё развитие по причине нарушений со стороны функционирования эндокринной системы или иных патологий в анамнезе ребёнка.
Первичный сахарный диабет делят на:
- Сахарный диабет 1-го типа – инсулинозависимый, с характерным ему снижением продукции инсулина. Иногда он вообще не вырабатывается;
- Сахарный диабет 2-го типа – инсулиннезависимый, инсулинрезистентный – характеризуется неспособностью усвоить глюкозу, которая поступает в организм.
Формы диабета:
- Компенсированная – когда его выявляют на ранних стадиях формирования, и оказывают малышу своевременную помощь, уровень глюкозы можно привести в норму;
- Субкомпенсированная – уровень глюкозы у больного ребенка немного отличается от нормальных показателей;
- Декомпенсированная – у ребенка наблюдаются сильные сбои в углеводном обмене – терапия такого состояния крайне затруднительна, восстановление занимает длительное время.
По степени тяжести диабет бывает:
- Легким – симптомы практически не проявляются, показатели глюкозы – до 8 ммоль/л;
- Средней тяжести – нарушения в состоянии ребёнка присутствуют, при этом показатели глюкозы – менее 12 ммоль/л;
- Тяжелая форма – данная форма опасна развитием осложнений, так как уровень глюкозы относительно высок – 14 ммоль/л и выше;
- Осложнённая форма – тяжелое состояние ребенка, являющееся следствием развития разного рода осложнений, при этом показатели глюкозы в крови – 25 ммоль/л.
У новорождённых также может развиться сахарный диабет – он бывает:
- Транзиторным – переходящим, временным состоянием, симптомы его приглушаются ближе к 3-м месяцам, а ближе к году полностью исчезают. Однако существует риск развития данной патологии в будущем – поэтому родителям необходимо следить за анализами малыша и никоим образом не отказываться от их сдачи;
- Персистирующий – не поддается терапии и требует искусственного поддержания инсулина в организме ребёнка путём его внутрикожного введения.
Причины сахарного диабета у детей
Суть и первопричина сахарного диабета и первого, и второго типов кроется в нарушении функций поджелудочной. Орган относится как к железам внешней, так и внутренней секреции. Её основные функции:
• Выделение панкреатического сока, ферменты которого необходимы при пищеварении;
• Выработка инсулина;
• Регуляция обмена в организме жиров, углеводов и белков.
Если говорить о диабете 1 типа – инсулинозависимом – главным виновником недуга является аутоиммунный процесс. При нём происходит разрушение бета-клеток, вырабатывающих инсулин (находящихся в поджелудочной) и полная блокада его выработки.
Обратите внимание! Первой и самой главной причиной развития рассматриваемой патологии специалисты назвали генетическую предрасположенность. Этот факт должен насторожить родителей, которые знают, что в роду у одного из них существовала данная проблема и взять анализы крови ребёнка на глюкозу на особый контроль.
Иные причины формирования патологии:
- Воздействие микроорганизмов – вирусы цитомегаловирусной группы, энтеровирусов, вируса Коксаки, вирусов герпеса, вирусов коклюша, паротита, кори, краснухи, ветряной оспы;
- Аутоиммунные заболевания у малыша – при них иммунная система негативно воздействует на поджелудочную железу – специфические тела иммунитета разрушают структуру органа;
- Поражения печени вирусами;
- Злокачественные образования, сформированные в раннем возрасте;
- Острые и хронические инфекционные поражения мочевыводящих путей;
- Травмы или другие поражения поджелудочной железы.
Важно знать! Такие заболевания как склеродермия и ревматоидный артрит, красная волчанка и акромегалия, токсический зоб и панкреатит также формируют сахарный диабет. Кроме перечисленных, причиной развития данной патологии выступают синдромы Иценко-Кушинга, Дауна, Клайнфельтера.
Факторы-провокаторы детского диабета:
- Частое переедание с последующим развитием избыточной массы тела. В эту же категорию можно отнести нарушения правил кормления ребёнка со стороны родителей – однообразные меню, в котором преобладают углеводы формируют ожирение, после которого наступает диабет;
- Сниженная физическая активность у ребёнка, редкое пребывание на свежем воздухе, нарушения режимов труда и отдыха;
- Прием лекарств без контроля со стороны лечащего врача;
- Стрессы у малыша;
- Искусственное или смешанное вскармливание;
- Оперативные вмешательства в анамнезе ребёнка;
- Питание цельным коровьим молоком.
Как таковой, возрастной зависимости диабета первого типа нет. Аутоиммунный сахарный диабет считают детским заболеванием – основной удар приходится на детей детсадовского, школьного и подросткового возрастов.
У детей первого года жизни и старшего возраста (16-18 лет) сахарный диабет 1 типа встречается значительно реже.
Сахарный диабет второго типа свойственен людям старшего возраста – хотя в последнее время довольно часто он встречается и у детей – и также имеет собственные причины развития:
• Панкреатит с периодическими обострениями, который ведёт к неминуемому сбою работы поджелудочной;
• Ненормальная реакция организма на инсулин;
• Возраст – чаще всего данный вид диабета появляется у людей старше 40 лет;
• Генетическая расположенность;
• Переедание, избыточная масса тела. Сахарный диабет 2 типа ещё называют болезнью тучных людей.
Данный тип – самый распространённый – до 90% случаев припадают именно на него.
Симптомы сахарного диабета у детей
Для диабета обоих типов характерна одинаковая симптоматика на всех периодах течения. В начале заболевания можно наблюдать общую слабость, недомогание у малыша. По мере развития патологии присоединяются повышенная потливость и кожный зуд – причём он может быть как умеренным, так и сильным – что доставляет маленькому пациенту беспокойство и нарушения сна. Перечисленные симптомы скорее относятся к косвенным – то есть они могут наблюдаться и при других заболеваниях.
Родителям следует насторожиться, если у ребенка начались частые позывы на мочеиспускание – особенно часто малыш просится в туалет ночью. Причиной тому становится сильная и постоянная жажда – ребенок часто пьет. Кроме того, у него наблюдается чувство голода, повышен аппетит – со стороны пищеварительной системы нередко наблюдается тошнота с последующей рвотой.
Несмотря на то, что ребёнок часто пьёт, у него наблюдается сухость слизистой полости рта, к которой затем присоединяется металлический привкус во рту – при этом запах изо рта напоминает моченые яблоки.
Из-за того что активность ребенка снижена, он стремительно набирает лишний вес, кроме этого колеблются давление и температура тела малыша. Страдает зрение – в начале заболевания наблюдается снижение остроты, которое затем может смениться раздвоением изображения.
Кроме этого у ребенка снижается иммунитет и прочность костей.
Важно знать! Особое внимание родителям необходимо уделять новорожденному – малыши не могут пожаловаться на плохое самочувствие и показать, где у него болит. Важно следить за ребёнком, соблюдать режимы кормления и не отказываться от сдачи анализов крови.
Осложнения
Осложнениями являются атеросклероз, инсульт, ишемии сердца. Наблюдаются нарушения со стороны печени и почек, головного мозга. Дети нередко задерживаются в росте, отстают по учебе. Нередко из-за сосудистых поражений возникают язвы на ногах, снижается острота зрения.
Диагностика сахарного диабета у детей
Постановка данного диагноза не вызывает трудностей у педиатра или эндокринолога. На помощь специалисту приходят лабораторные и инструментальные методы диагностики, которые имеют высокую информативность. Среди них:
- Общий и биохимический анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Иммунологические исследования;
- Кровь на гормоны;
- КТ, МРТ;
- УЗИ органов;
- Исследование сосудов.
Лечение сахарного диабета у детей
Сводится к обязательной диете и приему специальных лекарственных препаратов. Таким детям назначают лекарственные средства, способные понизить уровень сахара – их дозировку и курс приёма может назначить только врач, тщательно изучив анализы. Показанием для таких пациентов является инсулинотерапия, которую назначают пожизненно – чаще всего применяют инсулиновую помпу.
Диета таких малышей должна быть полностью лишена углеводов и органических жиров – в особенности рафинированных. Показано дробное, но частое питание. Родители должны тщательно считать калории, которые потребил малыш – для удобства можно завести пищевой дневник.
Прогноз и профилактика сахарного диабета у детей
Прогноз для ребёнка относительно благоприятный – особенно при раннем выявлении заболевания. Совместно с лечащим врачом можно повлиять и даже предотвратить развитие осложнений.
Для профилактики развития заболевания и его осложнений можно принимать препарат DoroMarine – он помогает нормализовать обмен углеводов и жиров.
Кроме того, DoroMarine – натуральный источник йода. Витаминный комплекс способен восстановить уровень витаминов и минералов – что крайне важно при сахарном диабете – многие фрукты при диабете запрещены из-за высокого содержания в них сахаров. DoroMarine вполне их заменяет, не влияя на уровень глюкозы.
Систематический прием данного комплекса способен урегулировать уровень сахара – в результате клинических испытаний 20% пациентов был полностью отменен инсулин, остальной части пациентов этот лекарственный препарат требовался в меньших количествах – дозировка была снижена.
Таким мощным эффектом DoroMarine обладает из-за содержащихся в нем природных полисахаридов – альгината, фукоидана и ламинарии. Их мягкое воздействие направлено на устранение симптомов и осложнений сахарного диабета – в 67% случаев прием комплекса помог устранить сухость во рту и жажду. Практически у четверти пациентов масса тела снизилась в среднем на 4 кг. Также родители, дети которых употребляли DoroMarine нормализовался стул, исчезли расстройства в виде тошноты и поноса, неприятного запаха изо рта.
Сырьём для DoroMarine являются бурые водоросли – ламинария ангустата.
Кроме того, DoroMarine – хорошее профилактическое средство против атеросклероза и других сосудистых патологий, которые нередко формируются при сахарном диабете. Средство яляется 100% натуральным продуктом, крайне простым в использовании – для того, чтобы дать его ребенку, гель можно растворить в небольшом количестве сока или фруктового пюре. Отзывы мам о препарате – положительные. Средство доказало свою эффективность как у малышей с разного рода патологиями, так и у здоровых деток – в качестве добавки к пище для профилактического приема.
Вещество | Действие, оказываемое им на организм |
Альгиновая кислота |
|
Фукоидан |
|
Ламинарин |
|
Элементы, витамины | Основные свойства |
Витамин С | Необходим костям и тканям – в бурых водорослях его больше, чем в апельсинах |
Витамины группы В | Важны для нормальной функции нервной системы |
Йод и дийодтирозин | Регулирует обменные процессы |
Фосфор | Необходим для костей |
Витамин К | Участвует в коагуляции |
Никотиновая кислота | Необходима для обменных процессов |
Пантотеновая кислота | Важна для обмена жиров, углеводов и белков |
Сахарный диабет у ребенка – Школа доктора Комаровского
Вы можете купить Доромарин с бесплатной доставкой по всему Казахстану.
КУПИТЬ DOROMARINE
Об этом 26 ноября 2018 года в Казахстанском пресс-клубе сообщили родители детей, больных сахарным диабетом 1-го типа, входящие в инициативную группу. Руководитель инициативной группы Руслан Закиев отметил, что в результате проводимых реформ Министерством здравоохранения РК заболевание «Сахарный диабет 1-го типа» было исключено из списка социально-значимых под предлогом его включения в перечень динамически наблюдаемых заболеваний. Однако данный перечень не утвержден на законодательном уровне. Между тем, ситуация с амбулаторным лекарственным обеспечением маленьких пациентов с сахарным диабетом 1 типа (далее – АЛО) становится угрожающей.
Так, например, приказом № 935 Министра здравоохранения Республики Казахстан от 11 декабря 2017 года полностью исключен из амбулаторного лекарственного обеспечения в рамках ГОБМП препарат «Глюкаген Гипокит» (действующее вещество – глюкагон, код АТХ – H04AA01). Обращения родителей в Министерство здравоохранения через портал электронного правительства, с приведением аргументированного мнения ведущих отечественных специалистов-эндокринологов остаются без ответа.
Кроме того, в течение всего 2018 года в ряде регионов продолжались перебои в снабжении препаратами инсулина, и только личные обращения к председателю Комитета фармации МЗ РК приводили к тому, чтобы родители детей с диабетом могли получать положенное АЛО.
Такая же плачевная ситуация сложилась и с инсулиновыми помпами. Напомним: во второй половине 2017 года после инициативы Министерства здравоохранения РК, направленной на исключение инсулиновых помп из списка АЛО в рамках ГОБМП и последовавшей за этим волной возмущения министр здравоохранения пообещал, что все дети, нуждающиеся в помпах, будут обеспечены ими в 2018 году.
На 1 января 2018 года в Казахстане было зарегистрировано 3 076 детей с установленным диагнозом «Сахарный диабет 1-го типа», а инсулиновыми помпами на этот же период были обеспечены только 1071 ребенок. В 2018 году, после череды скандалов, помпами были обеспечены чуть более 180 детей. 352 инсулиновые помпы, планируемые на 2019 год, покрывают потребность в большинстве своем только для вновь выявленных в 2018 году пациентов. Таким образом, мы имеем дефицит в более чем 1800 инсулиновых помп. Почти две трети детей с сахарным диабетом нашей страны не только не обеспечены, но и не будут обеспечены помпами в будущем году.
Последней каплей, переполнившей чашу терпения родителей детей с диабетом, стала не совсем понятная ситуация с тендером на тест-полоски для глюкометров. Коротко о ситуации: на тендер по тест-полоскам вышло две компании со своей продукцией. Обе компании являются местными производителями и представляют продукцию по одинаковой цене. Только у одного производителя срок хранения продукции 6 месяцев, а у другого – 24 месяца. Тендер выигрывает компания, у которой срок хранения продукции меньше. Когда потребители выявили данную оплошность чиновников, начались противоречивые действия со стороны «СК Фармация»: были заявления, что победитель будет поставлять продукцию ежемесячно. Затем, что срок хранения каким-то образом изменится. Кроме того, вызывает много вопросов публикации в СМИ о не совсем легитимных сертификатах ISO 13485, на основании которых выдано регистрационное удостоверение на данное изделие медицинского назначения.
Руслан Закиев, +7 777 223 7628, Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра..