Сахарный диабет в четвертой стадии

Сахарный диабет в четвертой стадии thumbnail

Сахарный диабет наиболее распространенное заболевание эндокринной системы. Оно характеризуется развитием тяжелых осложнений, приводит к нарушению работы внутренних органов и их систем. Поэтому при отсутствии должной терапии, может возникнуть смерть от сахарного диабета.

Можно ли умереть от СД

Можно ли умереть от сахарного диабета? Данный вопрос волнует многих людей, которые страдают такой патологией. Известно, что болезнь затрагивает все органы, вызывая образование тяжелых последствий. Если соблюдать рекомендации медицинского специалиста, придерживаться здорового образа жизни, правильной диеты, то возможно продлить жизнь, увеличить работоспособность и нормализовать уровень в крови глюкозы.

Сахарный диабет может быть двух типов, между собой они различаются причинами возникновения, некоторой симптоматикой, способствующими факторами, методами лечения и возможными осложнениями. При той и другой стадии отсутствие лечения грозит смертельному исходу.

В основном смерть от диабета наступает из-за того, что заболевание обуславливается развитием сопутствующих патологий. Они отрицательно влияют на организм в целом, оказывая воздействие на внутренние органы и системы.

Различные нарушения и сбои в работе поджелудочной железы вызывают повышение уровня сахара, что грозит образованием интоксикации. Отравление может наступить как при 1, так и 2 типе заболевания. Зачастую интоксикацию вызывают:

  1. Излишнее скопление ацетона в организме человека. Это можно обнаружить за счет ярко выраженных признаков — специфический запах изо рта, понижение работоспособности, слабость и другое.
  2. Развитие кетоацидоза, который характеризуется возникновением в крови больного кетоновых тел. Последние, в свою очередь, отрицательно действуют на головной мозг и другие органы, вызывая их нарушенное функционирование.

Именно под влиянием таких негативных и вредных веществ как ацетон и кетоновые тела, у диабетиков образуются опасные осложнения, которые способны привести к смерти.

Первый тип диабета обуславливается тем, что поджелудочная железа не может вырабатывать в нужном количестве инсулин. Поэтому возникают сбои в организме, приводящие к болезни. Он считается довольно тяжелой патологией, затрагивает многие органы и системы, поэтому при несвоевременном лечении или его отсутствии может возникнуть летальный исход.

Зачастую причинами смерти при 1 типе являются следующие сопутствующие патологии:

  1. Нарушение функции сердечно-сосудистой системы, что приводит к образованию плохого кровообращения глаз, нижних и верхних конечностей.
  2. Развитие нефропатии, которая в дальнейшем может перерасти в более сложную болезнь – недостаточность почек и привести к смертельному исходу в случае отсутствия терапии.
  3. Инфаркт миокарда – самая встречающаяся и распространенная причина, по которой диабетики быстро уходят из жизни. Это происходит из-за того, что кровообращение нарушено, иммунный статус сильно понижен.
  4. Ишемия – в некоторой степени также может послужить плачевным последствиям.
  5. Диабетическая стопа – серьезное осложнение патологии, приводящее к тяжелым сбоям кровоснабжения и обменным процессам в организме. Оно обуславливается нарушением кожных покровов, которые в дальнейшем могут перерасти в гангрену, представляющую разложение ткани.

Помимо перечисленных заболеваний, существуют и другие, менее опасные, но также вызывающие значительные влияние в организме. Это катаракта, полная слепота и прочие глазные патологии, воспалительные процессы полости рта и другое.

Второй тип сахарного диабета характеризуется тем, что клетки и органы не могут взаимодействовать с инсулином. Это приводит к возрастанию значения сахара и ухудшению общего состояния здоровья.

Причинами смертности при таком типе могут быть следующие патологии:

  1. Нарушение функции сердечно-сосудистой системы и их заболевания.
  2. Понижение иммунного статуса – оказывает значительное влияние на здоровье и способствует развитию дополнительных патологий, вызывая летальный исход.
  3. Атрофия мышечной ткани – может стать главной причиной потери двигательной активности у людей, страдающих сахарным диабетом. Болезнь обуславливается плохой проходимостью нервных окончаний в головной мозг.
  4. Сбои в обменных процессах организма – вызывают скопление в крови и органах кетоновых тел, которые ведут к отравлению и последующей смерти.
  5. Диабетическая нефропатия – характеризуется нарушением работы почек. В дальнейшем при отсутствии лечения образуется почечная недостаточность тяжелой формы. Тогда терапия может быть только благодаря трансплантации.

Второй тип является особенно опасным, в качестве осложнений могут выступать полное поражение кровеносных сосудов. В результате ткани и органы не дополучают необходимого количества питательных веществ и кислорода, что приводит к развитию некроза. Поэтому на вопрос: умирают ли от сахарного диабета, можно ответить утвердительно.

В основном, больший риск летального исхода имеет женский пол на 1 стадии патологии. Сильнее страдают люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно инфарктом миокарда.

Сахарный диабет – страшное и тяжелое заболевание, обусловленное сопутствующими патологиями, поэтому вероятность смерти довольно высокая.

Source: nashdiabet.ru

Источник

Всем привет. Не все наверное знают, что диабет подразделяется не только на 1-ый и 2-ой тип. Есть еще такое определение для диабета, как степень тяжести течения болезни. И она не зависит какой у вас тип диабета. Вот об этом сегодня моя статья.

Читайте также:  Что такое при диабете феномен утренней зари

Всего существует 4 степени .

1 степень. Течение болезни -легкое. Это когда СД полностью компенсирован, а уровень глюкозы крови держится в пределах от 5,5(6) до 7 ммольл. а гликированный гемоглобин 6.5-7 , т.е в норме.

Характерные симптомы. Повышение сахара в крови от 6 до 7 ммольл.Появляются головные боли, тошнота от сладкого. Слабость, сонливость, головокружение.

Прибавка веса, постоянное чувство голода. Прибавляется к этому еще долго не заживающие, болезненные ранки, (даже маленькие царапины), неприятный зуд в паху, гормональные сбои.

Что делать. Конечно , если вы заметили эти симптомы и вовремя обратились к врачу, вам назначили лечение, то стабилизировать это состояние гораздо проще.

Соблюдение диеты, регулярный контроль сахара, прием правильно подобранных препаратов врачом ( в таблетизированной форме) или назначают инсулинотерапию ( по показаниям), дают хорошие результаты.

2 степень. Течение болезни – средней тяжести. Уровень глюкозы крови от 7 до 10 ммольл, а гликированный гемоглобин выше нормы. Появляются осложнения , но очень часто без каких- либо явных признаков.

Характерные симптомы: начинается выработка сверх меры антител, которые перекрывают выделение инсулина из поджелудочной железы. Из-за этого становится недостаточно инсулина, а потребность в нем растет все больше, так как уровень сахара растет, и таким образом развивается зависимость ( после еды особенно).

Что делать? Конечно уже срочно нужно проводить более серьезное лечение, диетотерапию, чтобы избежать серьезных последствий и прогрессирования диабета. Кому-то назначают только лекарственные препараты в таблетках, кому-то достаточно одного вида инсулина, а кому-то 2 : продленный и под еду. Или назначается комбинированное лечение: сахароснижающие препараты+ инсулин.

3 степень . Течение болезни определяют, как средней тяжести с осложнениями ( среднетяжелое). Уровень сахара в крови – от 11 до 15 ммольл, анализы мочи показывают наличие сахара в моче и белок.

Характерные симптомы: снижается зрение, повышается давление. начинают неметь руки и ноги, появляется боль и снижение чувствительности в нижних и верхних конечностях.

Что делать ? Врач должен подобрать лечение, назначить строгую диету. Назначается лечение для улучшения зрения, работы почек и сердца, печени, поджелудочной,сосудов, суставов. Для этого нужно пройти обследование у специалистов.

4 степень. Тяжелое течение болезни. В основном это запущенный и плохо лечившийся диабет, или не диагностированный ранее.Стадия декомпенсации. Сахар выше 15 ммольл. и не опускается ниже , трудно снизить лекарственными средствами.

Характерные симптомы: быстрое прогрессирование осложнений заболеваний , диабетическая кома, кетоацидоз, декомпенсация диабета. Высокий сахар осложняет течение заболеваний сердца, почек, сосудов, печени, нервов. Да всех органов нашего организма.

Что предпринять? 4 степень является самой тяжелой, поэтому старайтесь конечно не допускать этого и не запускать болезнь. Лечение лучше проводить в стационаре. Хотя бы 2 раза в год, чтобы стабилизировать состояние.

Насчет онемения рук.Руки немели так, что не могла спать. Только полулежа и чтобы руки были опущены вниз.Дело дошло до обезболивающих. А вот днем , когда руки опущены – все нормально. Не могла понять что это такое. Вначале думала, что отлежала руки, а потом становилось все хуже. Обратилась к неврологу. Пролечилась. Долго.Где-то полтора месяца. И через месяц только стало легче. Лекарственные препараты советовать не могу, их назначит врач-невролог. Здесь все очень индивидуально.

Если есть такие симптомы – не медлите. Никакие мази, растирки, примочки и обезболивающие не помогут.

Из-за диабета обостряются застарелые и хронические заболевания, которые протекают в более тяжелой форме.

Поэтому не пускайте болезнь на самотек- типа само пройдет. Не пройдет. Вот пример . Моя сваха. Она полная, болячек своих много. Говорила ей, чтобы проверила кровь на сахар. Нет, не проверила. Мол никого нет в роду с диабетом и признаков нет. Приводила ей свой пример, когда сахар был 7,8 ммольл, а через 4 дня диабетическая кома.

Она учитель в школе, проходила комиссию перед учебным годом и вот результат -сахар 9.7. И говорит: это преддиабет и что врач ей посоветовал сесть на диету и все нормализуется. Но как правило так не бывает с уже таким уровнем глюкозы.Если диабет диагностировали, то его надо лечить не одной диетой. Да и диету надо правильно подобрать.

Всем здоровья. До встречи на канале. Подписывайтесь, ставьте лайки.

Источник

Как это ни печально, но каждый третий человек на нашей планете предположительно может обнаружить у себя диабет. Согласно статистике, чаще встречается СД2. Больных с СД1 не более 10% среди больных с диагнозом “диабет”. Развитие болезни проходит постепенно. Начальные стадии сахарного диабета инсулиннезависимого и инсулинозависимого существенно отличаются, финальные стадии практически одинаковы. Корректное диагностирование стадии заболевания поможет правильно подобрать лечение и затормозить развитие болезни.

Стадии сахарного диабета 1 типа

Этот тип диабета связан с недостаточной выработкой поджелудочной железой собственного инсулина или его полным отсутствием. СД1 – болезнь молодых, причем с каждым годом болезнь все больше молодеет; проявления диабета обнаруживают даже у младенцев. Чтобы правильно лечить болезнь, нужно ее изучить и подробно описать.

Читайте также:  Рыба яйцо при сахарном диабете

сахарный диабет 1 типа

В конце 20 века была предложена концепция развития СД1, включающая в себя следующие стадии диабета:

  1. Генетическая предрасположенность;
  2. Провокация;
  3. Явные иммунологические отклонения;
  4. Латентный диабет;
  5. Явный диабет;
  6. Тотальный диабет.

Стадия генетической предрасположенности начинается буквально с периода зачатия. Эмбрион может получить гены, которые способствуют развитию СД1, и гены, которые защищают организм от диабета. На этой стадии вполне возможно выявить опасные комбинации генов и определить их носителя в группу риска.

Знание о своей генетической предрасположенности к диабету позволит вовремя применить профилактические меры и понизить уровень риска заболеть СД1.

Замечено, что в семьях, где папа и мама страдают СД1, у ребенка симптомы диабета обнаруживают в более раннем возрасте, чем он был диагностирован у его родителей; актуально именно у детей до 5 лет часто манифестирует СД1.

На стадии провокации начинает развиваться аутоиммунный процесс: клетки поджелудочной железы разрушаются собственной иммунной системой. “Запустить” этот опасный процесс могут следующие факторы:

  • Атака вирусов (краснуха, герпес, эпидемический паротит и другие);
  • Стрессовая ситуация;
  • Химическое воздействие (лекарственные препараты, гербициды и другие);
  • Особенности питания.

На стадии развития иммунологических нарушений начинается повреждение бета-клеток поджелудочной железы; единичные клетки погибают. Нарушается характер секреции инсулина: вместо пульсирующего “вброса ” гормона он вырабатывается постоянно.

Людям из группы риска рекомендуется периодически сдавать анализы, позволяющие выявить эту стадию:

  • Тесты на наличие специфических антител;
  • Тест на толерантность к глюкозе (внутривенный).

На латентной стадии убыстряется аутоиммунный процесс, ускоряется гибель бета-клеток. Секреция инсулина нарушена необратимо. На этом этапе часто регистрируют жалобы больных на слабость и недомогание, постоянные конъюнктивиты и многочисленные фурункулы; явная симптоматика не прослеживается.

В пробах “натощак” уровень глюкозы будет в норме, но “нагрузочный ”пероральный глюкозотолерантный тест покажет превышение над нормой.

На стадии явного диабета у больного обнаруживают клинические признаки диабета. До 90% бета-клеток поджелудочной железы погибли. Чем меньше инсулина вырабатывает организм, тем ярче проявляются признаки заболевания. У больного диагностируют:

  • Полиуремию;
  • Полидипсию;
  • Снижение веса.

На этой стадии анализ на C-пептиды свидетельствует о наличии остаточной секреции инсулина. В анализе мочи обнаруживают кетоновые тела.

Для того, чтобы исключить наличие у больного СД2, достаточно выявить один из нижеперечисленных признаков:

  • Кетонурия;
  • Потеря массы тела;
  • Отсутствие метаболического синдрома.

На стадии тотального диабета у больного бета-клетки поджелудочной железы полностью теряют активность. Эта стадия длится до конца жизни диабетика. Он нуждается в постоянных инъекциях инсулина, если он перестанет получать экзогенный гормон, его ждет смерть от диабетической комы.

Анализы на этой стадии показывают полное отсутствие выработки инсулина.

Другая классификация стадий

Согласно другой классификации, в СД1 выделяют фазы:

  • Доклинического диабета (предиабета);
  • Дебюта (манифестации) СД;
  • Неполной ремиссии (“медового месяца”);
  • Пожизненного экзогенного инсулина (хроническая).

Предиабет включает 1, 2, 3 и 4 стадии (генетическую предрасположенность, провокации, иммунологические аномалии, латентный диабет). Эта фаза длительная, она может растянуться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Предиабет

Стадия “Явного диабета” (5 стадия) включает в себя фазы дебюта, неполной ремиссии и хроническую. Для “Тотальной” стадии характерна хроническая фаза с явно выраженным прогрессирующим характером заболевания.

Дебют СД может иметь острый характер, или проявиться в виде сглаженных симптомов, которые нередко связывают с другими заболеваниями. Для острого проявления дебюта характерны признаки классической “клиники” СД:

  • Сильная рвота;
  • Обезвоживание;
  • Полиурия;
  • Потеря массы тела;
  • Дыхание с запахом ацетона;
  • Красные пятна на лице;
  • Тяжелое дыхание;
  • Шок, потеря сознания.

Сглаженные симптомы при дебюте СД могут выглядеть следующим образом:

  • Энурез (путают с проявлением мочеполовой инфекцией);
  • Вагинальный кандидоз;
  • Редкая рвота (рассматривают как проявление гастроэнтерита);
  • Незначительная потеря в весе, слабый прирост веса (у детей);
  • Раздражительность, снижение успеваемости (у школьника);
  • Кожные инфекции.

От фазы дебюта СД до хронической фазы обычно проходит от 3 до 5 лет. Дебюту СД предшествуют следующие нарушения в работе организма:

  • Инсулин в дефиците;
  • Гипергликемия;
  • Сниженное потребление глюкозы клетками тканей;
  • Повышенный выброс свободных жиров;
  • Снижение накопления глюкозы в печени.

Нередко дебют СД сопровождается диабетическим кетоацидозом/коматозным состоянием. Особенно это характерно для детей.

Фаза частичной ремиссии может продлиться до нескольких месяцев. На этом этапе развития болезни подключаются к синтезу инсулина последние резервные запасы бета – клеток. Даже нарушения диеты и отказ от дозированных физических нагрузок не вызывает гипергликемию.

Если, обманувшись наблюдающимся улучшением в состоянии больного, полностью отказаться от инсулина, резервы быстро истощатся и гипергликемия резко подскочит. Правильно подобранные дозы инсулина позволят растянуть ремиссию на долгий срок.

Кетоацидоз при диабете

Кетоацидоз при дебюте заболевания значительно уменьшает вероятность наступления ремиссии и ее продолжительность.

Сокращение периода ремиссии и наступление хронической фазы может быть спровоцировано сопутствующими заболеваниями, нуждающимися в повышенном уровне инсулина.

Для детей и подростков характерна лабильность хронической фазы заболевания; при лабильном течении СД:

  • Сахар в течение дня может колебаться беспричинно;
  • Трудно подобрать правильную дозу инсулина;
  • Часто наблюдаются гипергликемия и кетоацидоз;
  • Может быстро развиться гипогликемическая кома с сопутствующими осложнениями.
Читайте также:  Что принимать при аллергии если у тебя диабет

Стадии сахарного диабета 2 типа

Диабет этого типа характерен для 90% больных, страдающих СД. Обычно он возникает в зрелом возрасте и связан со снижением чувствительности тканей к инсулину. На начальных стадиях заболевания собственный инсулин еще вырабатывается, на последней стадии приходится прибегать к инъекциям инсулина. В группе риска находятся люди с избыточной массой тела.

Сахарный диабет 2 типа

В развитии заболевания выделяют три стадии сахарного диабета:

  1. Компенсацию;
  2. Субкомпенсацию;
  3. Декомпенсацию.

На первой стадии (стадии компенсации) улучшить состояние больного можно за счет применения простых профилактических мер:

  • Специальной диеты;
  • Физических нагрузок.

На этой стадии от диабета можно полностью излечиться. Поджелудочная железа не поражена и вырабатывает инсулин в нужном режиме. Как только начнет уходить излишний жир из организма, чувствительность тканей к собственному инсулину придет в норму.

На второй стадии (стадии субкомпенсации) наряду с общими рекомендациями по режиму питания и по физическим нагрузкам обязателен прием сахаропонижающих препаратов. При правильно организованном лечении можно избежать развития болезни в сторону возникновения тяжелых осложнений.

На третьей стадии (стадии декомпенсации) у больного необратимо нарушен углеводный обмен. На этой стадии не обойтись без инъекций инсулина. Комплексное лечение включает в себя диету, посильные физические нагрузки, использование сахаропонижающих препаратов и экзогенного инсулина. Только скрупулезное выполнение рекомендаций врача позволит больному не стать инвалидом. В противном случае могут развиться тяжелые осложнения на зрение, на почки; больной может лишиться ног, перенести инсульт и инфаркт.

Степени сахарного диабета

Как для любого заболевания, в течении диабета выделяют 4 степени его развития:

  1. Легкую;
  2. Среднюю;
  3. Тяжелую;
  4. Очень тяжелую.

Для каждой степени сахарного диабета рекомендован набор решений, который поможет медикам правильно организовать лечение больного. В случае диабета определяющим признаком при выделении степени заболевания является уровень сахара в крови.

Степени сахарного диабета

При первой, легкой, степени болезни сахар в крови не превышает 7 ммоль/л, другие показатели анализа крови в норме; в моче не обнаруживают глюкозу. Полностью отсутствуют какие-либо осложнения, вызванные СД. Легкая степень диабета полностью компенсируется приемом специальных лекарственных препаратов и соблюдением диеты.

При средней (второй) степени развития болезни диабет частично компенсирован за счет применения сахароснижающих препаратов или инсулина. Кетоз наблюдается редко, его легко устранить посредством специальной диеты и лекарственной терапии. Осложнения достаточно выражены (на глаза, почки, сосуды), но не приводят к инвалидности.

Третья (тяжелая) степень заболевания не поддается лечению диетой, требуются инъекции инсулина. Уровень сахара в крови достигает 14 ммоль/л, в моче находят глюкозу. Осложнения прогрессируют, у больного наблюдаются:

  • Длительный, трудно поддающийся излечению кетоз;
  • Гипогликемии;
  • Ретинопатия в пролиферативной стадии;
  • Нефропатия, провоцирующая повышенное кровяное давление;
  • Нейропатия, проявляющаяся онемением конечностей.

Высока вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений – инфаркта, инсульта.

При очень тяжелой (четвертой) степени заболевания у диабетика уровень сахара в крови крайне высокий, до 25 ммоль/л. В моче определяют глюкозу и белок. Состояние больного можно скорректировать только введением экзогенного инсулина. Больной часто впадает в кому, у него на ногах образовались трофические язвы, возможна гангрена. При такой степени сахарного диабета человек становится инвалидом.

В мировой практике не используют классификацию диабета по степени тяжести заболевания, основываясь на убеждении, что такая градация никак не влияет на улучшение разрабатываемых методик лечения. В России такой подход пока еще сохраняется.

Таблица определения степени тяжести СД.

ПризнакЛегкаяСредняяТяжелаяОчень тяжелая
Тип СДСД1СД1 и СД2СД1 и СД2СД1 и СД2
Уровень глюкозы (кровь), ммоль/лдо 7до 14более 14до 25
Ацетон (моча)нетнезначительночастопостоянно
Диабетическая команеткрайне редкослучаетсяпостоянная угроза
Гипогликемическая команеткрайне редкослучаетсяпостоянная угроза
Основное лечениедиетадиета, сахаропонижающие препараты (СД2) и инсулин (СД1)сахаропонижающие препараты (СД2) и инсулин (СД1, СД2)инсулин
Осложнениянетпериодические нарушения кровообращенияНейропатия

Нефропатия

Ринопатия

Трофические язвы

Гангрена (ампутация)

Слепота

Почечная недостаточность

Летальный исход

Вышеприведенные стадии сахарного диабета позволяют определить, насколько далеко зашло у больного заболевание и сделать прогноз относительно дальнейшего течения болезни. Диабет – болезнь, которая может проявиться у каждого из нас. Если ее вовремя диагностировать и начать лечение, реально не стать инвалидом и прожить достаточно долгую и счастливую жизнь.

Источник