Сахарный диабет влияет на интимную

Сахарный диабет приводит к ухудшению многих показателей качества жизни человека. В то время, когда некоторые осложнения, вызванные диабетом, широко и открыто обсуждаются, проблема полового здоровья при данном диагнозе остается вне поля зрения. Попытаемся восполнить этот пробел!

curejoy.com

Сахарный диабет и половая жизнь

Сахарный диабет влияет на многие аспекты жизни больных, в том числе и на их личную жизнь и здоровье в постели. Предположительно около 50% мужчин и 25% женщин, болеющих диабетом, сталкиваются с определенными проблемами. Они самые разнообразные: от потери интереса и низкого либидо до вагинальных инфекций или эректильной дисфункции.

Диабет может способствовать возникновению проблем в половой жизни вследствие повреждения нервов и мелких сосудов. Проводимость нервных импульсов, регулирующих кровоснабжение в области половых органов, часто нарушена. Недостаточное кровоснабжение из-за сосудистых нарушений также вызывает соответствующие проблемы.

Инсулинорезистентность нередко является причиной гормонального дисбаланса, что оказывает негативное влияние на либидо. Следует отметить, что мужчины и женщины с недостаточно контролируемым уровнем сахара в крови гораздо чаще страдают от проблем нарушения гормональной регуляции, следствием чего являются расстройства cекcуального здоровья. Хроническая усталость, возникающая при колебаниях уровня сахара, также является распространенной причиной потери влечения.

Больные диабетом в своем большинстве имеют урологические проблемы, такие как инфекция мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Это вызывает болезненность при половом контакте.

Симптомы сахарного диабета у женщин

1. Сухость влагалища в результате недостаточной смазки. Ваш врач поможет найти правильное решение этой проблемы.
2. Вагинальная инфекция, например, кандидоз. Вагинальные кремы и антибиотики помогут справиться с этой проблемой.
3. Снижение полового влечения и степени удовлетворения как результат колебаний уровня сахара и гормонов. Поэтому необходим строгий контроль уровня сахара в крови и поддержание гормонального баланса. При низком уровне гормонов назначается гормонозаместительная терапия.

Исследования показывают, что около 18% женщин с 1 типом диабета и 42% женщин со 2 типом имеют проблемы в половой жизни.

Симптомы сахарного диабета у мужчин

1. Эректильная дисфункция – неспособность достижения или поддержания эрекции. В некоторых случаях данная проблема может быть первым проявлением сахарного диабета, так как именно при диабете вероятность ее возникновения в 2-3 раза выше. В большинстве случаев причиной эректильной дисфункции является диабетическая нейропатия. Эта проблема требует профессиональной помощи. В распоряжение врача широкий выбор препаратов и методов лечения: от таблеток, пеллет до инъекций и хирургии.
2. Ретроградная эякуляция – нарушение процесса семяизвержения, при котором эякулят попадает в мочевой пузырь, а не выводится наружу. Это происходит в том случае, когда плохо работают мышцы сфинктера мочевого пузыря. Она часто является причиной бесплодия. Выявить это заболевание возможно при анализе мочи после эякуляции, в которой обнаруживаются сперматозоиды. Неконтролируемый уровень сахара в моче и развивающаяся на этом фоне нейропатия – главные причины заболевания. Лечение ретроградной эякуляции предполагает повышение тонуса мышц сфинктера мочевого пузыря.

В целом, ученые выявили, что 50-70% мужчин, страдающих диабетом, время от времени испытывают импотенцию. У мужчин с 1 типом диабета импотенция возникает в более раннем возрасте, а у мужчин со 2-ым типом – в зрелые годы.

Как избежать проблем в половой жизни при сахарном диабете

Лучшим способом избежать проблем в половой жизни на фоне диабета – и для мужчин, и для женщин – контроль уровня сахара в крови. Немаловажное значение имеет соблюдение диеты при сахарном диабете — включающей цельнозерновые крупы, клетчатку, свежие овощи и фрукты, нежирные молочные продукты.

Упражнения, которые выполняются с опорой на ноги, когда мышцы и кости «противостоят гравитации», повышают выносливость организма, способствуют увеличению мышечной массы. При диабете желательно также укреплять мышцы таза. Как это сделать, вам подскажет спортивный инструктор.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Сахарный диабет: симптомы диабета у мужчин

Куркума при диабете — кратко о мощной целительной силе пряности

Шесть вещей, которые нельзя делать перед сексом

Сахарный диабет влияет на все области жизни человека. Симптомы сахарного диабета не обходят стороной и интимную сферу. Но при квалифицированном лечении и здоровом образе жизни диабет и постель прекрасно сочетаются. Внимательно относитесь к своему здоровью и, не стесняясь, обращайтесь к врачу.

Упоминая о диабете в контексте сексуальных расстройств, чаще всего имеется в виду эректильная дисфункция. И это верно — ведь в сравнении с мужчинами, не страдающими диабетом, риск развития у больных в три раза выше. Однако влияние диабета на сексуальную сферу у женщин изучено гораздо в меньшей степени.

К счастью, в последние годы ситуация стала меняться. И теперь исследователи знают гораздо больше о том, каким образом диабет воздействует на интимную сферу женщин.

Удручающая
статистикаi

Диабет — одно из самых серьезных заболеваний. Согласно
статистике, на западе от него страдают порядка 11 % взрослого населения. В
России количество больных диабетом официально оценивается в 4,3 млн, хотя
исследователи полагают, что это число равно порядка 8 млн. А также порядка 30
млн человек страдают от преддиабета.

Это заболевание существенно повышает риск опасных состояний
и осложнений — болезней сердца, инсульта и почечной недостаточности. Диабет
является причиной слепоты, ампутации ног и ступней.

Болезнь, как известно, имеет два типа — 1 и 2. В первом случае речь идет об аутоиммунном
состоянии, развивающемся с детства. Диабет данного типа приводит к нарушению
работы клеток поджелудочной железы, вырабатывающих гормон инсулин. Чтобы
выжить, диабетикам I типа приходится ежедневно вводить инсулиновые
инъекции. Однако в данную категорию входит всего 5 % больных.

Остальные 95 % , или 19 из 20 диабетиков, страдают от типа 2. Их поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина, однако организм становится «инсулинрезистентным» и не может использовать его должным образом. Обычно это происходит по причине ожирения.

Некоторые диабетики из данной категории могут в принципе освободиться от необходимости принимать лекарства, если сумеют похудеть. Раньше тип 2 назывался «взрослым». Однако так как ожирению становятся подвержены представители разных возрастных категорий, теперь диабет 2 типа может развиться и у взрослых.

Инсулин позволяет перемещаться глюкозе из кровотока в клетки
организма. При диабете 2 типа данный процесс нарушается, и уровень сахара в
крови становится ненормально высоким.

Почему это вызывает проблемы? Представьте себе, что вы случайно пролили стакан колы в кинотеатре. Пол стал липким, так что теперь не обойтись без помощи уборщицы. То же самое происходит в кровеносных сосудах. Сахар делает кровь липкой, а кровеносные сосуды склеиваются. Нарушение кровообращения особенно опасно в тех областях, где сосредоточено наибольшее количество капилляров.

Именно поэтому диабет приводит к слепоте, гангрене. Диабет воздействует и на состояние нервов. В половом члене, клиторе, влагалище окончания становятся менее чувствительными. Также нарушается кровоснабжение. Результат — сексуальная дисфункция.

Влияние болезни
на женскую половую сферу2

В первую очередь, диабет вызывает проблемы с половым
возбуждением. Как у мужчин, так и у женщин сексуальные ласки приводят к
расширению сосудов, увеличивая приток крови в эрогенные зоны. Диабет влияет и
на способность нервной системы расширять эти сосуды, и на кровоснабжение.

Еще одно неприятное следствие для женщин — это сухость
влагалища. При расширении сосудов часть крови посредством диффузии проходит
через капилляры во влагалище, образуя естественную вагинальную смазку. Однако у
женщин, страдающих диабетом, кровеносные сосуды расширяются меньше, а капилляры
не функционируют должным образом.

Сухость делает секс менее
комфортным, а трудности с возбуждением еще больше усугубляют картину. В
результате женщины-диабетики испытывают оргазм гораздо реже здоровых.

Исследования
иранских ученых 3

Ученые из Ирана опросили 150 женщин с диабетом 2 типа в
возрасте около 40 лет. Порядка 79 % респонденток сообщили о проблемах,
связанных с сексуальной сферой:

• Трудности с возбуждением — 50 %,
• Сухость влагалища — 47 %,
• Проблемы с достижением оргазма — 42 %.

Подобное исследование проводили и голландские ученые. Их
результаты показали, что 70 % женщин-диабетиков испытывают трудности в сексе.

Пока что не совсем понятно, как влияет на сексуальность
преддиабет. Однако с увеличением уровня глюкозы в крове растет и риск
возникновения проблем со здоровьем.

Как быть?4

В первую очередь, необходимо регулярно посещать врача и
выполнять все медицинские предписания. Не помешает низкокалорийная диета,
физические упражнения. Употребляйте по меньшей мере 5 порций овощей и фруктов в
день. Минимум 1 час в сутки уделяйте физической активности — упражнениям,
танцам, работе по дому.

Рассмотрим еще несколько рекомендаций для того, чтобы
оставаться сексуальными, несмотря на диабет:

• Отказ от курения. Курение в сочетании с диабетом —настоящий уничтожитель
  кровеносных сосудов. Как только вы завязываете с сигаретой, поврежденные
  кровеносные сосуды начинают восстанавливаться.
• Использование гель-смазки.
• Использование вибратора. Он позволяет усилить эротические ощущения и
  скомпенсировать диабетическое повреждение половых нервов.

А также не
стоит пренебрегать и консультациями с секс-терапевтом. Не стоит пренебрегать
данным видом терапии. Никто не будет наблюдать за тем, как вы занимаетесь
сексом. Поэтому откажитесь от предубеждений, ведь подобная форма основывается
на беседе со специально обученным человеком.

Сахарный диабет является хроническим заболеванием обмена веществ, которое предрасполагает к развитию воспалительных процессов влагалища, особенно кандидозов. Чаще всего грибковые поражения влагалища развиваются при отсутствии гликемического контроля. 

Взаимосвязь кандидоза и сахарного диабета

Считается, что у всех здоровых женщин, как минимум один раз в жизни развивается грибковый вагинит. Среди всех женщин, популяция больных диабетом представляет собой особенно уязвимую группу. 

Влагалище физиологически содержит естественную бактериальную флору. В ее состав входят бактерии семейств, Lactobacillus, Corynebacterium, которые производят молочную кислоту и в меньшем количестве уксусную кислоту. Это обеспечивает необходимую защиту от заражения другими видами бактерий, которые не принадлежат к физиологической флоре.

Грибковые заболевания влагалища возникают во всех возрастных группах, но чаще всего у женщин детородного возраста. Считается, что это самая распространенная инфекция среди беременных женщин. 

Главными патогенами являются дрожжеподобные грибки – Candida albicans, а также Candida glabrata. 

Зуд и неприятные ощущения во влагалище беспокоят женщин, страдающих сахарным диабетом как первого, так и второго типа. 

Зуд влагалища

СД 1 типа, как правило, начинается в молодом возрасте. Причиной является дефицит инсулина. Диабет второго типа чаще всего развивается в среднем возрасте, когда происходит снижение чувствительности к действию инсулина.

С одной стороны, больные сахарным диабетом второго типа подвержены развитию всех кандидозов, в том числе влагалища. С другой стороны, частые рецидивирующие грибковые инфекции влагалища у женщин могут свидетельствовать о нарушении углеводного обмена и являются поводом для диагностики сахарного диабета.

Сахарный диабет и развитие кандидозов влагалища

У пациентов с неконтролируемым, недиагностируемым сахарным диабетом, а также при отсутствии лечения, наблюдается повышенная концентрация глюкозы в крови. Это приводит к повышению ее уровня в различных органах. В таких условиях клетки эпителия влагалища изменяются и наружные половые органы становятся более уязвимыми к адгезии и росту других микроорганизмов, чаще всего дрожжеподобных. 

Происходит срыв защитного механизма местного иммунитета в женских половых органах, вытесняется естественная флора, и в результате создаются подходящие условия для колонизации патогенных бактерий. Изначально кандидоз влагалища может протекать бессимптомно, но с течением времени может вызвать хронические заболевания и генерализованную инфекцию.

Что способствует развитию грибковой инфекции? 

Факторы, предрасполагающие к колонизации половых путей грибов рода Candida:

• беременность;
• интенсивная антибиотикотерапия;
• пероральная контрацепция с высоким содержанием определенных гормонов;
• заместительная гормональная терапия;
• ожирение;
• применение иммуносупрессивных препаратов, в том числе глюкокортикоидов;
• перенесенные микозы влагалища;
• активная половая жизнь;
• частая смена партнеров;
• инфекции Chlamydia trachomatis;
• некоторые методы механической контрацепции – (вагинальный колпачок, вмс);
• типы сексуального поведения – орально-генитальный секс облегчает передачу дрожжеподобных грибов, которые очень часто находятся в полости рта.

Диагностика молочницы влагалища

Наиболее часто отмечаются следующие жалобы пациенток, страдающих молочницей: зуд, жжение и чувство дискомфорта в области вульвы. При гинекологическом исследовании отмечается белые или сероватые выделения из влагалища, которые легко отделяются от слизистой оболочки и вульвы. 

Диагноз подтверждается микроскопическим исследованием. Вначале берут мазок из влагалища, затем производят посев на специальную микробиологическую среду. Характерно наличие гифов мицелия, которые обнаруживают при проведении исследования. Грибковое поражение влагалища следует дифференцировать с трихомониазом, а также бактериальным вагинозом. 

Диагностика молочницы

Эти заболевания имеют схожие симптомы, но различаются характером и составом влагалищных выделений. При заражении влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis) наблюдаются зелено-желтые, пенистые выделения с рыбным запахом, в микроскопическом исследовании видны движущиеся трихомонады, рН выделений>4,5. При бактериальном вагинозе выделения белого цвета, однородные, рН >4,5, тест с КОН(+).

Лечение молочницы влагалища у больных сахарным диабетом

Основу лечения составляют местные препараты. Чаще всего применяются: клотримазол (суппозитории вагинальные, крем для смазывания вульвы) применяются 6 дней, сертаконазол (Залаин, свечи однократно), натамицин (Пимафуцин, суппозитории вагинальные) 3-6 дней, нистатин (суппозитории вагинальные), длительность лечения: 10-14 дней. Для беременных женщин рекомендуются также миконазол, эконазол. 

Лечение молочницы

В случаях, резистентных к лечению, а также частых рецидивах заболевания, применяется флуконазол и итраконазол перорально совместно с местными противогрибковыми препаратами. Особое внимание следует обратить на поддержание правильной интимной гигиены половых органов. Забота о чистоте и сухости интимных зон является важным фактором, способствующим лечению. Используйте мягкие моющие средства, которые содержат бактерии молочной кислоты. Применение народных средств не гарантирует лечение грибковых инфекций. 

Лечение кандидоза необходимо обоим партнерам, даже при отсутствии признаков заболевания у одного из них. Сахарный диабет представляет собой заболевание, которое предрасполагает к развитию многих патологий. К таким пациентам необходимо очень внимательно подойти при лечении различных воспалительных заболеваний, в том числе молочницы. 

При лечении кандидоза у больного сахарным диабетом, необходимо учитывать взаимодействие, побочные эффекты применяемых препаратов, а также предпочтения пациента. Только таким образом можно предотвратить осложнения в виде распространения грибковой инфекции на соседние, а также отдаленные органы. 

Профилактика кандидозов и контроль гликемии

Компенсация сахарного диабета и предупреждение развития осложнений, в том числе развития кандидозов, заключается в правильном контроле уровня глюкозы в крови. 

Признаки контролируемого сахарного диабета:

• концентрация гликированного гемоглобина HbA1c составляет =< 6,5%, у пациентов с высоким риском гипогликемии <7,5%.;
• гликемия натощак 70-110 мг/дл (3,9-6,1 ммоль/л);
• гликемия через 120 минут после еды <140мг/дл (<7,8 ммоль/л).

Рекомендуется самоконтроль концентрации глюкозы в крови не менее 4-6 раз в сутки. Для терапии и профилактики микозов влагалища у пациенток с сахарным диабетом требуются усилия как со стороны гинеколога, так и со стороны самой женщины. Только взаимодействие врача с пациентом гарантирует эффективную профилактику заболевания. 

Поделиться ссылкой: