Сахарный диабет запах в носу

Наше тело умеет рассказывать о своем состоянии многими способами. Один из них – запахи. Каждый человек интуитивно или вполне осознанно знает, какие запахи ему присущи, а какие необычны. Запах аммиака в носу может у любого вызвать подозрения, потому что в норме человек не может источать такой «аромат». В этой статье разберемся, каковы причины запаха аммиака в носу и что делать, если Вы обнаружили такие ароматы.

Из-а чего появляется запах аммиака в носу

Запах в носу может появиться из-за разных причин, откуда следует разнообразие механизмов возникновения данного симптома. Мы указываем на тот факт, что ощущение ацетона в полости носа – это не проблема, а следствие присутствия какой-то патологии. Ощущение ацетона и аммиака могут быть вызваны многими недугами, о которых мы расскажем ниже.

Первый механизм действия связан с развитием патогенной микрофлоры в полости носа. Слизистая оболочка человека заселена обилием микроорганизмов. Пока иммунитет силен, он с легкостью сдерживает рост наших одноклеточных «друзей», не давая им разрастись. Но когда иммунная система дает сбой, бактерии начинают активно размножаться, продуцируя огромное количество продуктов собственной жизнедеятельности в полость носа. Многие из них могут пахнуть неприятно.

• Если причина неприятного аромата лежит в бактериях, то этот запах в носу будете ощущать и Вы, и окружающие;
• Если запах слышен только Вам, а другие его не слышат, то имеет место расстройство обоняния. Причин много: травмы, злоупотребление сосудосуживающими средствами, простуда, ОРВИ с насморком и так далее.

Ацетоновое дыхание из носа появляется еще в одном случае – когда концентрация ацетона в крови возрастает выше нормы. Это встречается всего примерно в 10% случаев и о причинах такого явления поговорим далее. Чаще всего, когда человек жалуется на запах аммиака из носа, врач подозревает болезни полости носа (80%) и полости рта (10%).

Зафиксированы случаи, когда запах ацетона преследует человека не постоянно, а только в определенных ситуациях или в какое-то конкретное время суток. А иногда это не более, чем галлюцинация – при повреждениях мозга и некоторых психических заболеваниях такое возможно.

Когда речь идет о ребенке, не исключено, что в нос могло попасть инородное тело и организм таким образом реагирует на такой аспект. Собственно, со взрослым такое тоже может быть.

Рекомендуем к прочтению — Сопли по задней стенке у ребенка.

Причины возникновения аммиачного запаха из полости носа и варианты их решения

Когда мы затронули вопрос механизмов, можно выяснить конкретные причины того, откуда из носовых ходов берется неприятный аромат. Начнем мы с болезней полости носа, так как они встречаются в такой ситуации чаще всего.

Синуситы

Тонкими ходами с полостью носа соединены пазухи, которые в норме заполнены воздухом. Но при развитии воспалительных процессов (гайморит, фронтит и так далее) пазухи заполняются гноем, который источает неприятные запахи. Также такие болезни часто сопровождаются насморком, головной болью и горячкой.

Чаще всего, лечение синуситов предполагает комплексную терапию. Она включает введение антибиотиков внутримышечно, промывания полости носа лечебными растворами, использование капель с антибиотиками, сосудосуживающих  средств для облегчения дыхания, препаратов для снижения вязкости слизи. Если болезнь еще не прогрессировала слишком сильно, Вы можете самостоятельно с нею справиться. Для этого Вам могут понадобиться капли с антибиотиками (можно купить в аптеке, например, «Изофра» или приготовить самостоятельно из цефазолина, диоксидина, димедрола, лидазы и адреналина), сосудосуживающие капли для облегчения дыхания (например, «Нафтизин», «Називин», «НокСпрей», «Лазолван»), также могут помочь разжижающие слизь препараты («Синупрет»).

Ринит озена

Эта болезнь сопровождается развитием патологической микрофлоры в полости носа, но симптом неприятного запаха появляется вследствие высыхания слизистой и скопления остатков микроорганизмов и слизи в виде корочек на стенках носа. Ринит озена характеризуется атрофией слизистой оболочки и возникает из-за ряда факторов: генетических сбоев, из-за эндокринных нарушений, из-за авитаминозов и нехватки микроэлементов, вследствие частого использования сосудосуживающих средств, вирусных инфекций.

Лечение данной болезни всегда согласовывается с ее причиной. Болезнь может быть устранена консервативно или хирургически. Консервативные методы включают введение антибиотиков внутримышечно или локально, увлажнение слизистой оболочки, введение глицеринового раствора глюкозы с целью устранения неприятного запаха, введение йода перорально, устранение зловонных корочек щелочными растворами. Хирургический метод предполагает видоизменение тканей слизистых, перенесение проток околоушных желез и другие манипуляции. Ринит озена следует лечить только по назначению врача и под его присмотром.

ОРВИ

Если в полости носа бушуют вирусы, у ряда пациентов проявляется неприятный запах. ОРВИ обычно сопровождается жаром, слабостью, потливостью, сонливостью, поэтому Вы сразу опознаете эту болезнь.

Для лечения от ОРВИ назначают препараты на основе интерферонов, а для облегчения дыхания – сосудосуживающие препараты, в числе которых «Називин», «Виброцил».

Послеоперационный период

Если во время операции или после нее не соблюдались правила стерильности, ухода за полостью носа, то вполне возможно развитие патогенной микрофлоры в ослабевшем после операции органе.

Если это произошло с вами, следует немедленно обратиться к врачу за помощью. Он установит причину патологии и решит, какой вариант терапии будет удачным. Чаще всего это антибиотики, противовоспалительные средства, которые уменьшат симптомы и позволят антибиотическим препаратам как можно скорее устранить патогенную микрофлору.

Инородное тело в полости носа

Чаще всего это встречается у детей, которые с радостью засовывают всякие предметы в нос, рот, уши. Увидеть невооруженным глазом предмет в полости носа ребенка невозможно. Для устранения проблемы врач обязан сделать эндоскопию полости носа, убедиться, что там есть инородное тело и убрать его.

Вам будет интересна статья —Почему кашель с привкусом железа?

Причины, не связанные с полостью носа

К ним относятся, в первую очередь, заболевания полости рта. Гнойная ангина из-за размножения патологической микрофлоры бывает причиной зловонного запаха, также сюда относят стоматиты, пульпиты, абсцессы в полости рта.

Возможно и такое явление как паросмия. Это нарушение восприятия запахов, которое связано с неврологией. Обнаружив такой симптом, стоит обратиться к невропатологу и пройти обследование, чтобы точно выяснить причину паросмии и устранить ее.

Серьёзной причиной появления ощущения запаха аммиака в полости носа может стать почечная недостаточность. При этом недуге все продукты обмена остаются в организме, накапливаясь в крови и тканях. В их число входит аммиак, который является продуктом почечного обмена Почечная недостаточность имеет широкий спектр симптомов, в числе которых анурия или снижение диуреза, кровь в моче, белок в моче, боли, симптомы интоксикации. Заподозрив такой недуг, следует как можно скорее обратиться к врачу. Врач выясняет причину оной и устраняет или купирует почечную недостаточность.

В список опасных причин запаха аммиака из носа попадают подагра, сосудистые болезни, связанные с накоплением в организме продуктов обмена.

Известная болезнь, при которой мы слышим запах ацетона в носу – это сахарный диабет. При данной патологии в крови человека накапливаются кетоновые тела, в числе которых ацетон. Ацетон может выделяться через дыхательные пути.

https://youtu.be/h6wwyLv8aEM

На что обратить внимание, если появился запах ацетона в носу?

Если Вы все же обнаружили у себя в носу неприятный аромат, проанализируйте:

1. Как часто он проявляется и в какие моменты?
2. Запах ощутим Вам или его слышат и другие люди?
3. На что похож запах?
4. Какие симптомы присутствуют?

Ответив на эти вопросы, Вы определите причину возникновения неприятного запаха и найдете вариант решения.

Загрузка…

В период болезни коронавирусной инфекцией и даже после выздоровления многие люди жалуются на извращенное восприятие запахов – например, кофе для них теперь пахнет ацетоном, а жареное мясо – бензином. Почему это происходит, и чем грозит?

Удар ковидом по обонянию

Сведения о том, что Covid-19 вызывает преходящую (временную) утрату обоняния, появились еще несколько месяцев назад. Симптом оказался довольно распространенным, а у некоторых зараженных – даже единственным проявлением коронавируса.

Немногим позже в интернете стали писать о новом неожиданном признаке – сильном искажении ароматов, преследующем пациентов как на пути к выздоровлению, так и спустя недели и месяцы после него.

Установлено, что коронавирус Sars-CoV-2 внедряется в организм посредством прикрепления к АПФ 2 – ангиотензинпревращающему ферменту, который располагается на поверхности клеток. После этого с помощью трансмембранного белка TMPRSS2 он проникает внутрь и начинает размножаться.

В ходе многократного копирования самого себя – так называемой репликации – вирус попутно запускает реакцию иммунитета, что чаще проявляется в виде воспалительного процесса.

Когда ученые только узнали о нарушении обоняния, вызываемого коронавирусом, они посчитали это следствием разрушения обонятельных нейронов. Такой вывод был основан именно на механизме проникновения патогена в здоровую клетку.

Обонятельный нейрон – это структурно-функциональная единица нервной системы, клетка, которая отвечает за передачу импульса от ароматического объекта, попавшего в нос, к головному мозгу для обработки данного импульса.

Однако позже выводы ученых не подтвердились результатами новых экспериментов. Они показали, что на обонятельных нейронах нет рецепторов АПФ 2, а значит, прикрепиться вирус к ним не может.

Зато такие рецепторы присутствуют на поддерживающих – стентакулярных – клетках обонятельного эпителия. И сейчас ряд вирусологов приходят к мнению, что именно их повреждение в комбинации с отечностью приводит к потере обоняния. При этом целостность самих нейронов не нарушается.

Тем не менее, при сильном воспалении стентакулярные клетки все же могут повреждаться, и тогда уже речь пойдет о следующем уровне расстройства обоняния. Дело в том, что если затронуты нейроны, восстановление обонятельной функции обычно занимает намного больше времени.

Отвратительный запах – сигнал о восстановлении

В регенерации поврежденных нейронов принимают участие стволовые клетки, которые присутствуют в слизистых носовых ходов. Именно в процессе с их участием в начале восстановления может возникать паросмия – фантомные и искаженные запахи. Хотя ее следует назвать скорее какосмией, когда абсолютно все ароматы воспринимаются как неприятные.

Таким образом, неприятный запах в носу при коронавирусе связан с неполным восстановлением функции обонятельных рецепторов. Они воспринимают ароматы, но либо частично, либо избирательно.

Поэтому все может пахнуть необычно или одинаково. Ясно одно – обоняние начало восстанавливаться, и лечение потребуется только при выявлении отека или воспалительных изменений в верхних обонятельных областях полости носа.

Неописуемые ароматы

Многие теперь уже бывшие больные отмечают, что описать новые запахи непросто – они совсем не похожи на те, что были раньше. Но все как один заявляют: эти ароматы точно не назовешь приятными.

Выраженность дискомфорта, возникшего после коронавируса, тоже бывает разной: кто-то просто отказался от кофе и сменил парфюм, а кому-то приходится долго выбирать, что он в состоянии съесть.

Поскольку опубликованных научных сведений по этому поводу нет, врачи затрудняются с назначением лечения. И людям остается лишь создавать сообщества по несчастью или общаться на форумах. Именно там они делятся своими наблюдениями, оказывают друг другу поддержку и дают рекомендации, кому что помогло.

Пропажа обоняния – один из ранних признаков Covid-19, а так как ощущение вкуса неразрывно связано с восприятием ароматов, больной частично теряет и его. Это особенно заметно по отношению к пище со сложным вкусом и интенсивным запахом – большинство заболевших описывают тот самый глоток свежесваренного кофе, который дает им понять о заболевании своим безвкусием.

Равнение на Запад: а как у них

В западных странах таких людей информирует и поддерживает некоммерческая организация AbScent. В ее составе – ЛОР-врачи, ученые, пациенты и активисты. AbScent появилась в «доковидное» время и существует уже несколько лет, углубленно изучая вопросы нарушения обоняния.

С появлением Sars-CoV-2 у них прибавилось клиентов, а на сайте теперь даже есть специальный раздел для людей, страдающих от потери или искажения обоняния на фоне коронавирусной инфекции. Здесь можно прочитать о результатах последних исследований и найти много полезной информации по теме.

Мнение экспертов

Отоларинголог высшей категории А. Кошелев в своем интервью СМИ сказал, что причины инверсии ароматов, вероятнее всего, идентичны причинам утраты обоняния. Он прямо обвинил в этом отечность и блокировку рецепторов в верхней части носа, а также возможное повреждение самих рецепторов и нервной ткани.

Вместе с тем Кошелев разъяснил избирательность данного симптома: почему у одних страдает обоняние, а другие продолжают наслаждаться приятными ароматами. По его словам, это зависит от анатомических особенностей конкретного человека и имеющихся у него хронических болезней.

У одного отекает быстрее и сильнее, поскольку у него более узкий носовой ход, где-то искривлена перегородка. В итоге даже небольшая отечность почти моментально вызывает блок рецепторов. Кроме того, важно, что пациент уже имеет на момент заражения: наследственная предрасположенность, какие-то хронические вещи, относительно, например, полипов и синуситов. Это и определяет разницу в симптоматике, – сообщил врач.

Наличие полипов может значительно ухудшать как дыхательную, так и обонятельную функцию

Еще один специалист в области отоларингологии, врач высшей квалификации, кандидат медицинских наук, В. Зайцев уверил, что паниковать из-за извращенных запахов не стоит. Он также не советует пытаться восстановить обоняние с помощью тренировок.

Механизм развития всей этой истории – воспаление зоны обоняния, локальный воспалительный процесс в слизистой носа, в верхней его части. Чтобы купировать его, нужен просто покой, – сказал доктор Зайцев.

Паросмия и другие виды

От экзотических до трупных

Ковидные больные, которым «повезло» испытать паросмию и какосмию на себе, описывают ее проявления по-разному. Кому-то постоянно мерещится аромат манго, а кто-то устал нюхать жженый пластик. Некоторые страдают от отвратительного амбре изо рта и неустанно чистят зубы пастой.

Зачастую к потере обоняния добавляется еще одна неприятность – например, утрата способности ощущать определенные вкусы: горький, сладкий, соленый. Есть даже случаи, когда пропадают сразу все вкусовые ощущения.

«Болею три дня, запахов не чувствую совсем. Не пахнет даже ацетон, которым снимаю лак с ногтей, и сваренный в турке кофе. Еду воспринимаю как мягкое, твердое, хрустящее или сочное. Готовить нет никакого смысла, можно есть один хлеб, ну или намазать его маслом. Зато экономия на всем, и похудеть можно легко».

«Через неделю после Ковида появился стойкий трупный запах. Он буквально преследовал меня везде, хотя периодически и он пропадал. Во время самой болезни запахов почти не ощущала, пусть бы лучше так и оставалось».

«Странно, но я уже второй день чувствую навязчивую вонь табачного дыма. Бросил курить несколько лет назад, и вот опять…»

«Подумала, что у меня какое-то редкое заболевание мозга, я все время носом чувствую запах чего-то подгоревшего. Он же присутствует во время еды, причем с каждым днем становится все тошнотворнее. Есть ничего почти не могу, только булки, плавленые сырки и свежие огурцы. Долго так не протяну. Подскажите, у кого похожее было, и как вы справлялись с тем, что невозможно есть 90% продуктов? А главное – сколько это продолжается?»

«Этот ужасный привкус то ли формалина, то ли спирта после того как поешь. Прошло больше месяца с выздоровления, и он сначала был сладковатым, а потом появилась кислятина. Даже вода его вызывает. Кто-нибудь знает, чем можно приглушить приторное послевкусие?»

Какие прогнозы дают врачи

На сегодняшний день научные данные о способах и эффективности лечения паросмии отсутствуют, если это нарушение связано с поражением центральной нервной системы или вирусными инфекциями.

Однако врачи часто выписывают витамины и биологически активные добавки, что само по себе вреда не нанесет, но и желаемого результата, скорее всего, не даст. Следует учесть, что нарушения обоняния в подавляющем большинстве случаев проходят самостоятельно, и делать прогнозы здесь трудно.

«Мы только учимся его лечить, и уже есть некоторые успехи», – говорят врачи о коронавирусе Sars-CoV-2.

Опыт работы с потерявшими «нюх» на фоне Covid-19 – всего несколько месяцев, поэтому никаких стандартов лечения пока нет.

Однако имеются сведения о течении других инфекций, а также об утрате обоняния при болезнях ЦНС, черепно-мозговых травмах и демиелинизирующих процессах. И все они говорят об отсутствии средств лечения паросмии.

Тем не менее, если речь идет о проблеме в самом носу, то есть воспалении слизистой, прогноз вполне оптимистичный. В случае ринита, синусита или полипов достаточно избавиться от них, и обоняние восстановится.

Специалисты уверяют, что обоняние вернется после того как организм поборет коронавирусную инфекцию. Но при повреждении нейронов, а не только поддерживающих клеток, процесс регенерации затягивается.

В США проводились исследования, результаты которых опубликовал журнал JAMA. В них говорится, что у 48.5% больных обоняние и вкус восстановились через месяц в полном объеме. 40% пациентов сообщили об улучшении состояния за это время, а 10% вовсе не заметили разницы, то есть восприимчивость к запахам и вкусам к ним за месяц не вернулась даже частично.

Чувствительность к ароматам и вкусам восстанавливается тем быстрее, чем раньше инфекция покидает организм. Следовательно, нормальная работа одного из важнейших органов чувств – это явный признак окончательного выздоровления.

Что делать

Врачи советуют есть пресную пищу, если еда пахнет слишком противно. Для каждого пресным может оказаться почти любой продукт, но в первую очередь обратить внимание стоит на картошку, рис. Если же они тоже кажутся «вонючими», то можно попробовать протеиновые коктейли, которые готовят для спортсменов. В них нет ни заменителей вкусов, ни ароматизаторов.

Лучше избегать известных «триггеров», к которым можно отнести:

• кофе;
• запеченную или жареную птицу, мясо;
• соусы и маринады;
• чеснок, лук;
• продукты с мятой и ментолом, включая жевательные резинки;
• шоколадные и кондитерские изделия.

Важно также избегать посещения парфюмерных магазинов, отделов с бытовой химией, строительных рынков, где много разной пыли и пр. Нежелательно также посещать бани и сауны, поскольку воздух там сухой и разгоряченный. Не следует лишний раз раздражать слизистую, и она восстановится быстрее.

Если обонятельная инверсия сохраняется долго, или чувствительность к запахам никак не возвращается, стоит обратиться к ЛОР-врачу. При выявлении патологических изменений в носу будет назначено лечение.

Советы, как быстрее вернуть нюх и частые вопросы

Совет №1

Если почувствовать запах, к примеру, апельсина, не получается, обманите свой нос и запустите обратную связь: сначала вспомните его запах и представьте его мысленно, затем поднесите цитрус ближе к носу, продолжая держать аромат в воображении. И тогда достаточно легкого сигнала, чтобы клетки-идентификаторы цитрусовых запахов пришли в тонус и «поняли», что они необходимы.

Совет №2

Можно попробовать нюхать разные эфирные масла, тренируя таким образом обонятельные центры. Систематический контакт с разнообразными ароматами способствует обновлению клеток обонятельного эпителия, и они снова начинают работать нормально. Поэтому вдыхайте запахи духов, цветов и цитрусовых, пробуйте кофе.

Как долго восстанавливается обоняние?

У каждого этот срок разный – он может составить несколько дней или несколько месяцев.

Есть ли лекарственные препараты, помогающие вернуть нюх?

Врачи предлагают использовать препараты для увлажнения слизистой, но назначаться они должны специалистом.

Читайте также: Ангина при коронавирусе и после: может ли быть? Как отличить от ковида? Симптомы, лечение

Источник apkhleb.ru