Сахарный диабет жжение во рту
Диабетическая болезнь относится к патологиям, приводящим к возникновению целого «букета» осложнений, которые грозят инвалидностью или летальным исходом. Нейропатическое болевое осложнение – Синдром горящего рта при Сахарном диабете, не входит в их число, но значительно ухудшает общее состояние и качество жизни.
СГР среди диабетиков у женщин встречается в 16 раз чаще, чем у мужчин
Подчеркнём, данный синдром не является симптомом или проявлением собственно диабета, поэтому эндокринологи и не задают вопросов по этому поводу, а 99,99% пациентов даже не задумываются о том, чтобы высказать своему врачу жалобу на жжение во рту. Но несмотря на неопределённость возникновения Синдрома горящего рта (СГР), такие болевые ощущения сегодня научились купировать достаточно устойчиво и эффективно.
Механизм образования
Этиология этого нейропатического феномена ещё только изучается.
СГР может быть следствием приёма лекарств от высокого давления
В настоящий момент, к распознанным факторам, способствующим развитию дегенерации ворсинок слизистого эпителия рта и приводящим к нарушению в вегетативной модуляции подавления болевых проявлений и снижения кровотока в ротовой полости у пациентов с Сахарным диабетом, относят:
- Локальные причины:
- вирусные и бактериальные инфекции полости рта и глотки;
- неправильно подогнанные зубные протезы;
- стоматологические процедуры;
- привычный скрежет зубами или прикусывание кончика языка;
- заболевания пародонта;
- аллергический стоматит;
- чрезмерная чистка языка и поверхностей рта абразивными зубными пастами, увлечение гигиеническими ополаскивающими жидкостями.
- Наличие сопутствующих заболеваний и состояний:
- менопауза;
- депрессия;
- анемии, особенно с дефицитом железа, цинка и/или витаминов группы В;
- гипотиреоз или другие болезни, приводящие к снижению выработки гормонов щитовидной железой;
- системное аутоиммунное ревматическое поражение слюнных и слёзных желез (Синдром Шегрена);
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- медикаментозная терапия лекарствами для коррекции артериального давления.
К сведению. Отмечена двусторонняя взаимосвязь течения Синдрома горящего рта и депрессивных нарушений психики.
Симптоматическая картина
Вариабельность проявления болевых ощущений при СГР
Для Синдрома горящего рта, который образуется при Сахарном диабете типичны такие проявления:
- сухость слизистых оболочек рта, при этом происходит их раздражение, не сопровождающееся нарушением целостности;
- характеристика болевых ощущений – поверхностные покалывания или онемения, а также жжение или горение;
- локализация боли – кончик, первая 2/3 языка и его боковые поверхности, губы, передняя часть твёрдого нёба;
- повышение термо-рецепторной или извращение чувствительности рецепторов рта;
- у большинства возникают изменения вкуса – еда немного горчит и отдаёт металлом;
- длительность болевого синдрома днём – не менее 2-х часов;
- суммарная продолжительность проявлений боли – не менее 3-х месяцев.
Сила болевых ощущений в течение дня носит разную степень проявления и длительность (см. фото вверху). К концу дня боль немного увеличивается, может вызывать сложности с засыпанием, но собственно спать не мешает. СГР носит многогодичный хронический характер с непродолжительными самопроизвольными ремиссиями.
Лечение
Диагностика этого нейропатического феномена затруднена слишком большим количеством комбинаций проявления течения клинической картины. Для уточнения диагноза сегодня применяются несколько вариантов опросников и анкет.
Обезболивание Орасептом достигается «замораживающим» воздействием фенола
Пока не будет найдена и устранена истинная причина возникновения СГР, одной из эффективных стратегий медикаментозного лечения этого проявления у диабетиков может быть следующая схема:
- Для начала выписывают клоназепам – 3 раза в день по 1 таблетке (1 мг). Предлагают пройти курс когнитивно-поведенческой психотерапии, которая поможет избавиться и от депрессивных расстройств, неизбежно возникающих при диабетической болезни.
- Через 2-3 недели, в дополнение к приёму клоназепама, возможно дополнительное назначение анестетика любой формы и содержания, в том числе и «клин, клином вышибающие» средства с капсаицином.
- При слабом лечебном эффекте, Клоназепам снижают до 0,5 мг в сутки, и дополнительно назначают:
- габапентин – 300-900 мг/сут;
- амитриптилин – 10-25 мг/сут;
- прегабалин – по 1 капсуле 2 раза в день, в течение 2-х месяцев;
- местные обезболивающие средства;
- антидепрессанты классов Трициклические и Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина.
На заметку. Не торопитесь искать в интернете цену и читать инструкции перечисленных выше лекарств. Они не доступны для самолечения, так как практически все, за исключением местных анестетиков, являются разного вида психотропными и седативными лекарствами, для покупки которых необходимы «красные» рецепты строгой отчётности.
Видео в этой статье не размещаем, так как популярно-образовательных передач или телесюжетов, посвящённых теме «Синдром горящего рта», пока ещё не сняли. Однако в качестве заключения позволим рекомендовать диабетикам, особенно пожилым женщинам, обратить внимание на наличие у себя этой дисфункции, и при обнаружении сообщить о ней врачу.
Ведь всего несколько месяцев лечения способны надолго избавить от этого нейропатического проявления сахарного диабета, а заодно и подлечить организм от состояний, которые стали причиной развития СГР.
Читать дальше…
Диабетическая болезнь относится к патологиям, приводящим к возникновению целого «букета» осложнений, которые грозят инвалидностью или летальным исходом. Нейропатическое болевое осложнение – Синдром горящего рта при Сахарном диабете, не входит в их число, но значительно ухудшает общее состояние и качество жизни.
СГР среди диабетиков у женщин встречается в 16 раз чаще, чем у мужчин
Подчеркнём, данный синдром не является симптомом или проявлением собственно диабета, поэтому эндокринологи и не задают вопросов по этому поводу, а 99,99% пациентов даже не задумываются о том, чтобы высказать своему врачу жалобу на жжение во рту. Но несмотря на неопределённость возникновения Синдрома горящего рта (СГР), такие болевые ощущения сегодня научились купировать достаточно устойчиво и эффективно.
Механизм образования
Этиология этого нейропатического феномена ещё только изучается.
СГР может быть следствием приёма лекарств от высокого давления
В настоящий момент, к распознанным факторам, способствующим развитию дегенерации ворсинок слизистого эпителия рта и приводящим к нарушению в вегетативной модуляции подавления болевых проявлений и снижения кровотока в ротовой полости у пациентов с Сахарным диабетом, относят:
- Локальные причины:
- вирусные и бактериальные инфекции полости рта и глотки;
- неправильно подогнанные зубные протезы;
- стоматологические процедуры;
- привычный скрежет зубами или прикусывание кончика языка;
- заболевания пародонта;
- аллергический стоматит;
- чрезмерная чистка языка и поверхностей рта абразивными зубными пастами, увлечение гигиеническими ополаскивающими жидкостями.
- Наличие сопутствующих заболеваний и состояний:
- менопауза;
- депрессия;
- анемии, особенно с дефицитом железа, цинка и/или витаминов группы В;
- гипотиреоз или другие болезни, приводящие к снижению выработки гормонов щитовидной железой;
- системное аутоиммунное ревматическое поражение слюнных и слёзных желез (Синдром Шегрена);
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- медикаментозная терапия лекарствами для коррекции артериального давления.
К сведению. Отмечена двусторонняя взаимосвязь течения Синдрома горящего рта и депрессивных нарушений психики.
Симптоматическая картина
Вариабельность проявления болевых ощущений при СГР
Для Синдрома горящего рта, который образуется при Сахарном диабете типичны такие проявления:
- сухость слизистых оболочек рта, при этом происходит их раздражение, не сопровождающееся нарушением целостности;
- характеристика болевых ощущений – поверхностные покалывания или онемения, а также жжение или горение;
- локализация боли – кончик, первая 2/3 языка и его боковые поверхности, губы, передняя часть твёрдого нёба;
- повышение термо-рецепторной или извращение чувствительности рецепторов рта;
- у большинства возникают изменения вкуса – еда немного горчит и отдаёт металлом;
- длительность болевого синдрома днём – не менее 2-х часов;
- суммарная продолжительность проявлений боли – не менее 3-х месяцев.
Сила болевых ощущений в течение дня носит разную степень проявления и длительность (см. фото вверху). К концу дня боль немного увеличивается, может вызывать сложности с засыпанием, но собственно спать не мешает. СГР носит многогодичный хронический характер с непродолжительными самопроизвольными ремиссиями.
Лечение
Диагностика этого нейропатического феномена затруднена слишком большим количеством комбинаций проявления течения клинической картины. Для уточнения диагноза сегодня применяются несколько вариантов опросников и анкет.
Обезболивание Орасептом достигается «замораживающим» воздействием фенола
Пока не будет найдена и устранена истинная причина возникновения СГР, одной из эффективных стратегий медикаментозного лечения этого проявления у диабетиков может быть следующая схема:
- Для начала выписывают клоназепам – 3 раза в день по 1 таблетке (1 мг). Предлагают пройти курс когнитивно-поведенческой психотерапии, которая поможет избавиться и от депрессивных расстройств, неизбежно возникающих при диабетической болезни.
- Через 2-3 недели, в дополнение к приёму клоназепама, возможно дополнительное назначение анестетика любой формы и содержания, в том числе и «клин, клином вышибающие» средства с капсаицином.
- При слабом лечебном эффекте, Клоназепам снижают до 0,5 мг в сутки, и дополнительно назначают:
- габапентин – 300-900 мг/сут;
- амитриптилин – 10-25 мг/сут;
- прегабалин – по 1 капсуле 2 раза в день, в течение 2-х месяцев;
- местные обезболивающие средства;
- антидепрессанты классов Трициклические и Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина.
На заметку. Не торопитесь искать в интернете цену и читать инструкции перечисленных выше лекарств. Они не доступны для самолечения, так как практически все, за исключением местных анестетиков, являются разного вида психотропными и седативными лекарствами, для покупки которых необходимы «красные» рецепты строгой отчётности.
Видео в этой статье не размещаем, так как популярно-образовательных передач или телесюжетов, посвящённых теме «Синдром горящего рта», пока ещё не сняли. Однако в качестве заключения позволим рекомендовать диабетикам, особенно пожилым женщинам, обратить внимание на наличие у себя этой дисфункции, и при обнаружении сообщить о ней врачу.
Ведь всего несколько месяцев лечения способны надолго избавить от этого нейропатического проявления сахарного диабета, а заодно и подлечить организм от состояний, которые стали причиной развития СГР.
Язык и полость рта являются индикаторами, показывающими общее состояние здоровья человека. Любые нарушения внутренних органов сразу проявятся на этих частях тела. По этой причине многие врачи во время диагностики просят пациента открыть рот и показать язык.
Если вдруг появилось жжение языка и во рту, то это может говорить о наличии патологического процесса.
Но не стоит забывать, что эти признаки может вызывать кислое или острое, к примеру, употребление перца, лимона. Но при этом симптомы длятся не долго, они постепенно затихают и полностью исчезают.
Если жжение, зуд в области языка, ротовой полости появляется внезапно и с каждым разом становится все сильнее и сильнее, то это является явным признаком наличия в организме неприятного заболевания.
Обратите внимание! Зачастую жжение, покраснение, воспаление языка и десен могут провоцировать механические повреждения (стоматологические манипуляции, прикусывание зубами, во время орального секса).
Обычно эти признаки проявляются при повреждении слизистой оболочки языка, они вызывают нарушение капиллярного кровоснабжения.
Так причины, какой болезни могут провоцировать появление жжения, зуда, покраснения языка, десен и всей полости рта.
Эти симптомы могут появляться при наличии следующих патологических процессов:
- Постоянное чувство жжения, отечность, язвочки под языком могут провоцировать заболевания желудка – при гастрите, во время язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Также неприятные ощущения может вызвать изжога.
- Сильное раздражение, жжение, ощущение зуда, трещины слизистой языка проявляются при сахарном диабете. Обычно эти симптомы возникают в начальной форме этого заболевания.
- Синдром горящего языка вызывают патологии нервной системы, в особенности невроз.
- Жжение, покраснение, зуд вызывает глоссит и глоссалгия. Помимо этих симптомов, отмечаются и другие неприятные состояния – воспаление горла.
Белый налет на слизистой языка, красные точки и язвочки под языком, повышенное слюноотделение и изменение вкуса еды, неприятный запах изо рта. - Дискомфорт может появиться из-за недостаточного уровня полезных веществ, витаминов в организме.
- При кандидозе полости рта образуется белый налет на слизистой языка, дополнительно появляется сильный зуд и чувство жжения.
- Раздражение, сильное жжение, появление красных точек, отечность – эти все признаки может вызывать аллергия.
- При шейном остеохондрозе возникает онемение и покалывание языка.
- ОРЗ. Простудные заболевания могут провоцировать выразительные боли в горле, сухость во рту, раздражение и жжение языка, кашель и другие неприятные симптомы.
- Герпес. Это заболевание губ, языка, десен и даже половых органов. Во время него появляются язвочки, которые вызывают сильное раздражение и боль.
- Гормональные нарушения. Во время расстройства продукции гормонов в области щитовидки и надпочечников, могут возникать странные ощущения, включая онемение и жжение языка. Эти состояния может провоцировать климакс у женщин.
- Онкологические патологии. Симптом жжения языка может появиться при наличии онкологических опухолей, к примеру, слизистой щеки.
У взрослого появление сильного зуда, жжения в полости рта и на языке могут вызывать неудачные стоматологические манипуляции, к примеру, установка протезов, удаление зуба.
Также часто проявляется воспаление и зуд после пломбирования. При проведении лечении или пломбирования стоматолог может нечаянно повредить инструментом десна, задеть язык, поверхность неба.
Жжение, зуд, раздражение, отек языка может вызвать прием антибиотиков. Эти средства обладают повышенным спектром побочных симптомов.
Как расстройство пищеварения, потемнение в глазах, аллергические реакции, слабость и другие по этой причине их нельзя принимать самостоятельно.
Обязательно предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Эти средства не рекомендуется принимать при беременности, грудном вскармливании.
Печь на языке и в полости рта может при заболеваниях ЖКТ, а именно при панкреатите, гастрите, язве желудка, колите и других неприятных патологических процессов.
Дополнительно может гореть в груди, также появляется тошнота, сильная изжога, наблюдается неприятная отрыжка из-за повышенного выброса желчи в пищеводе.
На почве этого утром может отмечаться сильная горечь, выделяемая кислота может вызывать сильное раздражение в горле.
Жжение во рту и на языке: методы лечения?
Чувство жжения, воспаления, зуда могут вызывать разнообразные причины, их очень много. Прежде чем начинать лечение лучше обратиться к врачу и установить провоцирующий фактор этих неприятных симптомов.
Так чем лечить эти неприятные симптомы? Ниже в таблице указаны лекарственные препараты, которые могут быть назначены при сильном жжении, воспалении, раздражении языка и полости рта.
Но применять их лучше в зависимости от причины:
| Причины | Лекарственное средство |
| Инфекционные болезни, незначительные травмы слизистой | Ежедневные полоскания Хлоргексидином, Фурацилином, слабым раствором из марганцовки |
| Воспаления при инфекциях, простудных патологиях, стоматите, глоссите | Антисептический спрей Мирамистин |
| Травмы десен, неба, языка | Участки с повреждениями можно смазывать раствором Люголя в глицерине |
| Болезни полости рта, некачественное проведение удаления зуба, патологии ЖКТ. Особенно если наблюдается сильный болевой синдром | Обезболивающие препараты в виде таблеток – Анальгин, Кетонал, Кеторол, Кетонов. Также можно обезболить при помощи местных средств – Лидокаин, Новокаин, Анестезин, Камистад в форме геля |
| Если жжение и зуд языка имеет неврологическое происхождение | Антидепрессанты (Амитриптилин) и нейролептики (Либриум) |
Важно! Если жжение языка, воспаление десен, неба проявляется из-за проблем с зубами или в результате установки протеза, то лучше сразу же обратиться к стоматологу.
Своевременное предотвращение распространения кариозного процесса поможет избежать серьезных проблем с языком и полостью рта.
Если жжение, отек, раздражение появилось в результате онкологического процесса, то лечение может проводиться только с использованием лучевой терапии или химиотерапии.
Медицина имеет специальный раздел радиологии, который занимается лечением патологий этого вида. Во время этой терапии оказывается воздействие только на участок с поражением.
Она позволяет остановить развитие патологического процесса, зачастую опухоль полностью исчезает.
Красный язык у взрослого, причины
Покраснение языка могут провоцировать следующие причины:
- Резкое повышение температуры.
- Наличие воспалительных процессов в желудке и кишечнике. В этих случаях помимо покраснения отмечается жжение на кончике языка, он становится рыхлым, сухим.
- Во время множественных ожогов тела. Также может печь и щипать горло, гортань, губы, небо.
- Во время скарлатины появляются мелкие красные точки под языком и на его поверхности. Дополнительно он сильно отекает и воспаляется.
- Болезни мочеполовой системы, камни в почках, интоксикация организма.
- Корь, грипп.
- Аллергические реакции после приема пищи определенного вида — сладкого, острого, кислого. Аллергия на косметику. Дополнительно может возникать отек языка, першение в горле.
- Малокровие.
- Красный язык может наблюдаться при некоторых вредных привычках – курение, повышенное употребление красного вина, крепкого кофе или чая.
- Длительный прием антибиотиков.
Народные средства от жжения
Жжение языка, воспаление десен и всей полости рта можно устранить народными средствами. Но стоит учитывать, что они смогут убрать только начальные симптомы, в запущенных случаях их применение будет бесполезным.
Как избавиться от неприятных симптомов в домашних условиях?
Дома можно вылечить жжение языка при помощи следующих натуральных средств:
- В емкость (стакан, термос, банку) насыпаем по 1 ч.ложке сухих цветков ромашки, сухого сбора зверобоя и бессмертника.
Заливаем сухие компоненты стаканом горячей воды и оставляем постоять четверть часа. Готовым раствором необходимо полоскать рот три раза в день. Устраняет жжение, отек, высыпания, различные инфекции. - Крепкий зеленый чай сможет убрать сильное жжение, покраснение, язвы, белый налет. В стакан насыпаем 1 большую ложку сырья и заливаем кипятком.
Стакан закрываем и оставляем настаиваться около часа. Готовым чаем полоскам рот каждые 5-6 часов. - В стакан с теплой водой засыпаем 1 ч. ложку пищевой соды и 1 ч. ложку морской соли.
Хорошенько разводим до полного растворения всех компонентов. Готовым раствором поласкаем полость рта каждые два часа. - При герпесе можно использовать отвар из ромашки – в стакан насыпают 2 ст.ложки сырья и заливают кипятком.
Остывшим отваром смазывают участки с поражениями, также отвар можно принимать внутрь по 1 ст.ложки 2-3 раза в день.
Использование народных средств должно производиться осторожно. Некоторые травы могут вызывать неприятные эффекты – аллергия, потемнение в глазах, головные боли, тошнота, рвота.
Их также можно использовать при беременности и грудном вскармливании, но предварительно стоит проконсультироваться с врачом.
Но все-таки для начала стоит выяснить причину жжения и покраснения языка, возможно, это серьезное заболевание, которое требует серьезного лечения.