Салфетки от трофических язв при сахарном диабете
Лечение длительно незаживающих ран и трофических язв (в том числе у больных сахарным диабетом) с применением салфеток «Колетекс»
Салфетки “Колетекс” успешно применимы для лечения трофических язв в т.ч. у больных сахарным диабетом. Разработан ассортимент салфеток последовательно применяемых для лечения в зависимости от стадий процесса:
Из антибактериальных средств предложено местное применение антисептиков, которые активны в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. резистентных к сульфаниламидам и антибиотикам. Кроме того, устойчивость микрофлоры к антисептикам (например, хлоргексидину) развивается медленно.
Из средств, стимулирующих репаративные процессы при местной терапии длительно незаживающих ран и трофических язв, в том числе у больных сахарным диабетом во 2-ю стадию лечения, в лекарственную композицию салфеток «Колетекс» были введены антиоксидант мексидол, иммуномодулятор дезоксирибонуклеат натрия (деринат), природный биологически активный препарат прополис – продукт жизнедеятельности пчел. Лечебное действие биологически активных средств и антиоксидантов связано с предотвращением генерации ряда токсичных форм кислорода и продуктов перекисного окисления липидов, образующихся в период повреждения, воспаления, ишемии тканей. Антиоксиданты устраняют вторичные эффекты медиаторов воспаления, активируют процессы заживления ран (Коровина М. А., Иванов А. Е., Поляков П. Ю., 2001; Антонов С. Ф., Никонов Б. А., Чурилова И. В. и соавт., 2003).
Специально созданная текстильно-биополимерная основа салфеток «Колетекс», в которой импрегнированно лекарство, является наиболее оптимальной системой доставки медикаментозных средств, выполняет функцию «депо» для лекарственных препаратов, обеспечивает их выход в подлежащие ткани в течении 48-72 часов. Кроме того, гель альгината натрия создает атравматичный защитный слой на поверхности ран, предотвращая травматизацию грануляций во время перевязок. Альгинат натрия является природным биологически активным препаратом, получаемым из бурых морских водорослей семейства ламинарии, содержит большое количество необходимых микроэлементов (медь, цинк, селен, кальций и т.д.), способствует регенерации тканей, стимулирует процесс заживления, обладает гемостатическим действием.
Нами в результате серьезных биологических и клинических испытаний рекомендовано последовательное, избирательное использование салфеток «Колетекс», содержащих лекарственные препараты, подобранные в зависимости от стадии заживления раневых поверхностей при нейротрофических нарушениях, вызванных:
- обменными ангионейропатии (сахарный диабет).
- повреждениями периферических нервов;
- термическими поражениями (отморожениями, ожогами);
- сосудистыми нарушениями (лимфовенозная недостаточность).
Показания к применению салфеток «Колетекс» для лечения длительно незаживающих ран и трофических язв (в том числе у больных сахарным диабетом)
I стадия | II стадия | |
В т.ч. у больных сахарным диабетом | После пластического замещения раневых дефектов | |
«Колетекс–СХГ» с хлоргексидином | «Колетекс-МЕКС» с мексидолом | «Колетекс-МЕКС» с мексидолом |
«Колетекс с фурагином» | «Колетекс-СП» с прополисом | «Колетекс с прополисом» |
«Колетекс-М» с метронидазолом | «Колетекс-АДН» с деринатом | «Колетекс-АДН» с деринатом |
«Колетекс – АГГДМ» с гидрокортизоном, гентамицином, демиксидом и мексидолом | ||
Способ применения салфеток «Колетекс» для лечения трофических язв и длительно незаживающих ран (в том числе у больных сахарным диабетом)
ИНСТРУКЦИЯ
по применению набора салфеток «Колетекс» для лечения трофических язв и длительно незаживающих ран
в 1-ю стадию лечения – воспаления и очищения
— ВАРИАНТ 1 —
Назначение:
- амбулаторное лечение трофических язв и длительно незаживающих ран различной этиологии, в том числе у больных, страдающих сахарным диабетом;
- лечение ушибов, поверхностных повреждений, в том числе у больных, страдающих сахарных диабетом.
Состав: «Колетекс с хлоргексидином» – 5 шт.; «Колетекс с метронидазолом» – 5 шт.
Стерильно! Для местного применения.
Предлагаемый набор состоит из 2-х видов салфеток «Колетекс с хлоргексидином» и «Колетекс с метронидазолом».
Хлоргексидин является активным местным антисептическим и противовоспалительным средством (при индивидуальной непереносимости салфетки «Колетекс с хлоргексидином» могут быть заменены на салфетки «Колетекс с фурагином»).
Метронидазол обладает широким спектром действия в отношении простейших и гнойной анаэробной раневой инфекции.
Порядок применения:
Лечение осуществляют в два этапа. Данный набор обеспечивает первый этап лечения. На этом этапе перевязки выполняют 1 раз в день с использованием салфетки с хлоргексидином или метрадидазолом (чередование через день).
После стандартного туалета раны или язвы на ее поверхность накладывают салфетку, предварительно смочив ее дистиллированной (кипяченой) водой или физиологическим раствором со стороны лекарственного средства. Если салфетка подсыхает, ее необходимо поддерживать во влажной состоянии путем смачивания 3–4 раза в сутки.
Фиксируются салфетка с помощью марлевого или трубчатого бинта. Салфетку можно оставлять на ране в течение суток. В случае прилипания салфетки к поверхности раны или язвы перед удалением ее необходимо отмочить дистиллированной (кипяченой) водой или физиологическим раствором.
После исчезновения или значительного уменьшения болевого синдрома, сокращения отделяемого, очищения раневой или язвенной поверхности от гнойно-некротического налета, этап лечения с использованием салфеток «Колетекс с хлоргексидином» и «Колетекс с метронидазолом» может быть завершен.
Решение о переходе ко второму этапу лечения, на котором раневая или язвенная поверхность будет полностью заживлена, следует принимать после консультации с лечащим врачом.
— ВАРИАНТ 2 —
Назначение:
- амбулаторное лечение трофических язв и длительно незаживающих ран различной этиологии, в том числе у больных, страдающих сахарным диабетом;
- лечение ушибов, поверхностных повреждений, в том числе у больных, страдающих сахарных диабетом.
Состав: «Колетекс с фурагином» – 5 шт.; «Колетекс с метронидазолом» – 5 шт.
Стерильно! Для местного применения.
Предлагаемый набор состоит из 2-х видов салфеток «Колетекс с фурагином» и «Колетекс с метронидазолом».
Фурагин является активным местным антисептическим и противовоспалительным средством (при индивидуальной непереносимости салфетки «Колетекс с фурагином» могут быть заменены на салфетки «Колетекс с хлоргексидином»).
Метронидазол обладает широким спектром действия в отношении простейших и гнойной анаэробной раневой инфекции.
Порядок применения:
Лечение осуществляют в два этапа. Данный набор обеспечивает первый этап лечения. На этом этапе перевязки выполняют 1 раз в день с использованием салфетки с фурагином или метрадидазолом (чередование через день).
После стандартного туалета раны или язвы на ее поверхность накладывают салфетку, предварительно смочив ее дистиллированной (кипяченой) водой или физиологическим раствором со стороны лекарственного средства. Если салфетка подсыхает, ее необходимо поддерживать во влажной состоянии путем смачивания 3–4 раза в сутки.
Фиксируются салфетка с помощью марлевого или трубчатого бинта. Салфетку можно оставлять на ране в течение суток. В случае прилипания салфетки к поверхности раны или язвы перед удалением ее необходимо отмочить дистиллированной (кипяченой) водой или физиологическим раствором.
После исчезновения или значительного уменьшения болевого синдрома, сокращения отделяемого, очищения раневой или язвенной поверхности от гнойно-некротического налета, этап лечения с использованием салфеток «Колетекс с хлоргексидином» и «Колетекс с метронидазолом» может быть завершен.
Решение о переходе ко второму этапу лечения, на котором раневая или язвенная поверхность будет полностью заживлена, следует принимать после консультации с лечащим врачом.
ИНСТРУКЦИЯ
по применению набора салфеток «Колетекс» для лечения трофических язв и длительно незаживающих ран
во 2-ю стадию лечения – заживления
(фазы образования грануляций, эпителизации и рубцевания)
— ВАРИАНТ 1 —
Назначение:
- амбулаторное лечение трофических язв и длительно незаживающих ран различной этиологии, в том числе у больных, страдающих сахарным диабетом;
- лечение ушибов, поверхностных повреждений, в том числе у больных, страдающих сахарных диабетом.
Состав: «Колетекс с мексидолом» – 5 шт.; «Колетекс с прополисом» – 5 шт.
Стерильно! Для местного применения.
Предлагаемый набор состоит из 2-х видов салфеток «Колетекс с мексидолом» и «Колетекс с прополисом».
Мексидол – антиоксидант, оказывающий выраженное антигипоксическое действие, обладает широким спектром биологической активностию
Прополис применяют местно в качестве противовоспалительного и ранозаживляющего средства (при индивидуальной непереносимости салфетки «Колетекс с прополисом» могут быть заменены на салфетки «Колетекс-АДН» с деринатом).
.
Порядок применения:
Лечение осуществляют в два этапа. Данный набор обеспечивает второй этап лечения – полное заживление. На этом этапе перевязки выполняют 1 раз в день с использованием салфетки с мексидолом или прополисом (чередование через день).
После стандартного туалета раны или язвы на ее поверхность накладывают салфетку, предварительно смочив ее дистиллированной (кипяченой) водой или физиологическим раствором со стороны лекарственного средства. Если салфетка подсыхает, ее необходимо поддерживать во влажной состоянии путем смачивания 3–4 раза в сутки.
Фиксируются салфетка с помощью марлевого или трубчатого бинта. Салфетку можно оставлять на ране в течение суток. В случае прилипания салфетки к поверхности раны или язвы перед удалением ее необходимо отмочить дистиллированной (кипяченой) водой или физиологическим раствором.
На протяжении всего этапа лечения или перед его завершением необходимо регулярно консультироваться с лечащим врачом.
Полное заживление раны (ее эпителизация и рубцевание) свидетельствуют об окончании завершающего 2-го этапа лечения.
— ВАРИАНТ 2 —
Назначение:
- амбулаторное лечение трофических язв и длительно незаживающих ран различной этиологии, в том числе у больных, страдающих сахарным диабетом;
- лечение ушибов, поверхностных повреждений, в том числе у больных, страдающих сахарных диабетом.
Состав: «Колетекс с мексидолом» – 5 шт.; «КолетексАДН» с деринатом – 5 шт.
Стерильно! Для местного применения.
Предлагаемый набор состоит из 2-х видов салфеток «Колетекс с мексидолом» и «Колетекс-АДН» с деринатомом.
Мексидол – антиоксидант, оказывающий выраженное антигипоксическое действие, обладает широким спектром биологической активностию
Деринат (дезоксирибонуклеат натрия) – биологически активное вещество, применяют местно в качестве противовоспалительного и ранозаживляющего средства (при индивидуальной непереносимости салфетки «Колетекс-АДН» с деринатом могут быть заменены на салфетки «Колетекс с прополисом»).
.
Порядок применения:
Лечение осуществляют в два этапа. Данный набор обеспечивает второй этап лечения – полное заживление. На этом этапе перевязки выполняют 1 раз в день с использованием салфетки с мексидолом или деринатомом (чередование через день).
После стандартного туалета раны или язвы на ее поверхность накладывают салфетку, предварительно смочив ее дистиллированной (кипяченой) водой или физиологическим раствором со стороны лекарственного средства. Если салфетка подсыхает, ее необходимо поддерживать во влажной состоянии путем смачивания 3–4 раза в сутки.
Фиксируются салфетка с помощью марлевого или трубчатого бинта. Салфетку можно оставлять на ране в течение суток. В случае прилипания салфетки к поверхности раны или язвы перед удалением ее необходимо отмочить дистиллированной (кипяченой) водой или физиологическим раствором.
На протяжении всего этапа лечения или перед его завершением необходимо регулярно консультироваться с лечащим врачом.
Полное заживление раны (ее эпителизация и рубцевание) свидетельствуют об окончании завершающего 2-го этапа лечения.
Источник
Лечение трофических язв на ногах включает в себя целый комплекс врачебных мер, к стандартным методам врачи добавили полезное новшество – лечебные салфетки со специально подобранными компонентами и серебром. Они не просто очищают, но и убирают инфекцию, препятствуя ее распространению на остальные кожные покровы.
Что это такое?
Лечение трофических язв с использованием повязок можно осуществлять в домашних условиях. Это объясняется простотой применения этих средств и их довольно высокой эффективностью. Они полностью стерильны и обладают очень сильным противовоспалительным действием, способствуя расщеплению омертвевших зон на ноге.
Лечебные салфетки помогают устранить трофические язвы на ногах за счет уникального состава:
- Антибактериальные препараты, ионы серебра.
- Ускорители заживления язв – трипсин, альгинат натрия, прополис, мексидол, деринат и пр., при лечении могут быть разные комбинации. Они расщепляют омертвевшие части ткани и оказывают противовоспалительное действие.
- Впитывающий материал (так как слизистая и кожные покровы при повреждениях часто сочатся выделениями). Обычно это целлюлоза, пропитанная описанными выше веществами.
Выбор повязок для лечения трофических язв, которые появляются на ноге, довольно широк. Чтобы привести ноги в порядок, следует ориентироваться прежде всего на рекомендации врача, который назначит лечение.
Самые популярные товары
Трофические язвы хорошо заживают благодаря применению стерильных повязок. Производители медицинских средств предлагают разные их виды, мы расскажем о наиболее популярных.
- Колетекс
Используются для лечения трофических нарывов на ногах, в том числе у диабетиков. Перевязочная основа содержит альгинат натрия, это своеобразный «санитар», который захватывает и перерабатывает вредные микроорганизмы вместе с продуктами их распада, что дает отличный противомикробный эффект. Также он обладает способностью сорбента – устраняет лишнее количество специфических иммуноглобулинов, которые служат причиной трофических язв.
Повязки Колетекс используются для лечения трофических нарывов на ногах.
Медиками разработан специальный ассортимент салфеток Колетекс, каждая разновидность применяется в зависимости от стадий развития заболевания.
На первоначальном этапе используется вид Колетекса на основе фурагина и прополиса, первый подавляет активность вредных микроорганизмов при открытых трофических язвах на ногах, второй выступает в роли активного ранозаживителя. В состоянии средней тяжести язв применяют салфетки с метронидазолом – сильным противомикробным лекарством обширного действия.
При запущенном состоянии используется метод чередования салфеток с деринатом, который отвечает за быстрое заживление ран и ожогов без рубцов, и мексидолом, аналогом витамина В6, мощнейшим антиоксидантом с высокой противомикробной активностью, который снижает потребность тканей в кислороде и нормализует дыхание клеток. Иногда используется метод мексидол+прополис по схеме чередования через день до полного выздоровления.
Несмотря на разделение по видам, салфетки одинаково просты в применении – после обработки антисептическим раствором они накладываются непосредственно на очаги трофических нарывов на ногах, чтобы полностью покрыть пораженные места. Менять их нужно от 1 до 2-3 раз в сутки, в зависимости от состояния. Если целлюлоза полностью пропиталась выделениями, для дальнейшего лечения используется новый материал. Если салфетки подсыхают, их смачивают водой или физраствором. Отличаются доступной ценой от 50 р. за шт.
- Протеокс-ТМ
Используются при лечении поражений кожи на фоне диабета, варикоза и в результате пролежней. На весь курс понадобится от 7 до 15 салфеток, поскольку время действия у каждой длится не менее суток, при этом нарывы на ногах размером 3 кв. см затягиваются через неделю. В состав входит два мексидол и трипсин – фермент протеолитической направленности, расщепляет белки, что обуславливает хорошее отторжение некротических частей отмирающей ткани, хорошо чистит трофические язвы на ногах от гноя, кровяных сгустков и пр. Широко применяется в лечении гнойных ран в хирургии. Именно совокупность этих компонентов обеспечивает быстрое лечение, заживление и дает полноценное дыхание клеткам, при этом дозы лекарств щадящие и не содержат аллергенов. Лечебные салфетки не прилипают к ранам и действуют от до 2 суток, стоимость от 130 до 170 р. за шт.
Протеокс-ТМ используются при лечении поражений кожи на фоне диабета, варикоза и в результате пролежней.
- Мультиферм
Двухслойная салфетка из сополимера – один слой впитывает, второй поставляет в клетки лекарства, используется для лечения мокнущих трофических язв на ногах без явного нагноения и отмирания тканей.
В состав материала входит хитозан, который обеззараживает раны и усиливает восстановление кожи, и гепатопанкреас краба – обладает антимикробной активностью и быстро снимает воспаление.
Сочетание этих компонентов дает уменьшение воспаления и ускоренное заживление без рубцов на начальной стадии, эффект заметен с первого дня. Время действия от 1 до 2 суток, противопоказаний и побочных эффектов нет. Цена от 130-140 р. за шт.
- Биатен
Салфетки с серебром для лечения мокнущих трофических язв на ногах. Тканевая подложка содержит ионы серебра, которые обладают обеззараживающим действием. Ни один вид бактерий не переносит соприкосновения с частицами серебра, поскольку его активные ионы мешают их размножению, и бактерии гибнут. Накладывается на пораженные ноги раз в неделю и весь период действия выделяет в рану ионы серебра. Цена от 240 р. за шт.
- Активтекс
Самыми популярными салфетками для лечения трофических язв стали лечебные салфетки Активтекс. Они отличаются самым большим содержанием лечебных компонентов и универсальностью применения. Рекомендованы взрослым людям любого возраста для лечения трофических язв, ожогов, обморожений, разных стадий варикоза, травм, ран при диабете, пролежней и пр. В пропитку перевязочного материала входят два основных компонента – хлоргексидин, один из самых мощных антисептиков, который не только обеззараживает, но и активно способствует рассасыванию гематом, и лидокаин – сильное обезболивающее средство. Дополнительно в состав входят аминокапроновая кислота, обладающая антимикробным действием, масла-ранозаживители и витамины, питающие кожу на этапе ее восстановления.
Самыми популярными салфетками для лечения трофических язв стали лечебные салфетки Активтекс.
Салфетки имеют некоторую специфику в использовании. Перед тем как наложить на пораженное место, их замачивают в физрастворе, это нужно для выделения полимера гелеобразной структуры. Затем их размещают таким образом, чтобы материал полностью соприкасался с поверхностью ран. Если повреждение глубокое и обширное, лечебные салфетки в нужном количестве закладывают внутрь, как тампон. Сверху они требуют дополнительной повязки, обычно используется пластырь или бинт. После наложения салфетки нужно следить, чтобы она все время оставалась влажной, для этого ее надо постоянно вновь смачивать физраствором по мере высыхания. В противном случае полимер будет присыхать к ранам, провоцировать новые вспышки боли и приносить дополнительные трудности в лечении.
Поскольку Активтекс – салфетки с самым мощным содержанием компонентов, они чаще всего применяются при трофических язвах на ногах, однако у них есть и некоторые противопоказания. Их нельзя применять детям и беременным женщинам, а также в период кормления грудью, так как активные вещества быстро попадают в кровоток и могут спровоцировать аллергию у плода или грудного ребенка. Цена самая доступная – от 30 р. за шт.
Что лучше?
Все салфетки содержат разные сочетания препаратов и отличаются своими преимуществами и недостатками, выбор и лечение будут зависеть от разумного соотношения цена/качество, степени тяжести сопутствующих заболеваний и запущенности состояния ног.
Лечебные салфетки не могут считаться полноценным самостоятельным средством, но они станут хорошим подспорьем в устранении заболевания и избавят от дискомфорта при первом применении. Несмотря на разрешение врачей использовать лечебные салфетки взрослым людям любой возрастной категории, перед выбором того или иного вида стоит проконсультироваться со специалистом. Доктор поможет определиться с составом, поскольку у человека может быть индивидуальная непереносимость одного из компонентов.
Источник