Самые частые осложнения сахарного диабета

Сахарный диабет – это системное нарушение метаболизма, связанное с полным или частичным дефицитом гормона инсулина, секретируемого поджелудочной железой. В результате этого дефицита возникает устойчивое увеличение концентрации глюкозы в крови, нарушаются все виды обмена веществ.

Виды сахарного диабета

Сахарный диабет 1 типа – наследственное заболевание, проявляется достаточно рано – у детей и подростков, но могут заболевать и люди более старшего возраста. Диабет этого типа вызван гибелью бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Больной диабетом 1 типа вынужден пожизненно вводить инсулин в инъекциях.

Сахарный диабет 2 типа связан с ожирением и развитием устойчивости клеток организма к инсулину. Он чаще наблюдается у лиц старшей возрастной группы. Больных диабетом 2 типа лечат сахаропонижающими средствами различных групп. Выделяют также гестационный сахарный диабет, развивающийся у беременных. Как правило, такая форма диабета самостоятельно проходит после родоразрешения.

Сахарный диабет – хронически текущее заболевание, опасное своими осложнениями. Некоторые из них могут возникать в любой момент болезни, другие – формируются постепенно, со временем. Рассмотрим основные осложнения диабета, которые делятся на острые и поздние.

Острые осложнения диабета

Уровень сахара в крови при диабете нуждается в постоянном контроле, иначе могут происходить резкие колебания концентрации глюкозы, приводящие к острым осложнениям диабета – гипо- или гипергликемическим состояниям.

Гипогликемия

Гипогликемией считают состояние, когда уровень глюкозы в крови становится ниже 3,3 ммоль/л. При регулярном введении инсулина гипогликемию можно отнести к «несчастным случаям» – достаточно не совсем точно рассчитать дозу или, введя инсулин, отодвинуть по каким-то причинам прием пищи или повысить физическую нагрузку. При приеме сахаропонижающих средств, гипогликемия может развиваться по тем же причинам. Так, у одной больной гипогликемическая кома развилась на фоне тяжелого гриппа. В силу интоксикации у женщины был снижен аппетит, она мало ела, но при этом продолжала аккуратно принимать таблетки. Иногда гипогликемия возникает во время менструации. У пожилых больных гипогликемия развивается легче.

Выделяют три фазы гипогликемии, каждая из которых незаметно переходит в следующую:

В первой фазе больной ощущает голод, у него появляется слабость, сонливость, дрожание, повышенное потоотделение, головная боль, сердцебиение, нарушается координация движений.
Во второй фазе присоединяется двоение в глазах, побледнение, кожа становится влажной. Больной может быть неадекватен, отвечать невпопад или молчать, не узнавать близких, возможна агрессивность.
На третьей стадии наступает заторможенность, больной теряет сознание, может впасть в гипогликемическую кому.

Чтобы помочь больному в этом состоянии, необходимо ввести ему внутривенно 20%-ный раствор глюкозы. Если действовать быстро, необратимые изменения не успеют наступить.

Гипергликемия

Под гипергликемией понимают подъем уровня глюкозы в крови выше 5,5-6,7 ммоль/л. Однако для разных больных этот порог может быть разным. Некоторые неплохо себя чувствуют при 9 ммоль/л. Основная причина всех нижеперечисленных симптомов – повышение уровня глюкозы в крови. Признаками гипергликемии служат частое мочеиспускание, сильная жажда, сухость во рту, усталость, слабость, снижение веса, кожный зуд, головная боль, иногда – тошнота и рвота. Крайним проявлением гипергликемии является гипергликемическая кома.

Результатом гипергликемии является кетоацидоз, когда в крови появляются кетоновые тела, а кислородное голодание тканей действует на нервную систему. Проявляется кетоацидоз запахом яблок (ацетона) изо рта, к вышеописанным признакам добавляются потеря аппетита, боль в животе, шумное, частое дыхание. При гипергликемической коме необходимо подкожное введение инсулина короткого действия.

Поздние осложнения диабета

Поздние осложнения диабета формируются исподволь, начинают проявляться спустя 10-15-20 лет от начала болезни и вначале малозаметны для больного. Высокий уровень глюкозы в крови влияет на состояние нервной система, глаз, почек, сосудов. Справиться с такими осложнениями бывает непросто.

Поражения сосудов: глаза, почки, инсульт

Сосудистые поражения при сахарном диабете классифицируют по размеру сосудов:

микроангиопатией называют поражение мелких сосудов,
макроангиопатией – крупных.

Микроангиопатия лежит в основе нарушения функции почек, падения зрения, плохого заживления ран. Микроангиопатия сосудов мозга ведет к диабетической энцефалопатии, частым головным болям и головокружению. При макроангиопатии больше всего страдают артерии сердца и головного мозга.

Доказано, что длительно нелеченый или леченый неправильно сахарный диабет и высокий уровень глюкозы в крови способствуют развитию атеросклероза, то есть образованию бляшек на стенках артерий, что вызывает их сужение и нарушает кровоток по ним. Атеросклероз лежит в основе таких заболеваний как ишемическая болезнь сердца, инфаркт, инсульт.

Диабетическая ретинопатия: слепота, катаракта

При диабетической ретинопатии происходят кровоизлияния и образуются микроаневризмы (расширения) сосудов сетчатки. Возникает отек, формируются новые сосуды. В конечном итоге кровоизлияния на глазном дне могут привести к отслойке сетчатки и потере зрения. Начальные проявления ретинопатии имеют место у 25% больных диабетом, которым диагноз поставлен недавно. Со временем выраженность изменений и снижение зрения прогрессируют, нередко приводя к полной слепоте. Диабетическая ретинопатия – ведущая причина слепоты у пожилых людей. Кроме ретинопатии у пациентов с диабетом чаще развивается катаракта.

Диабетическая нефропатия

Как уже было сказано, диабетическая нефропатия возникает вследствие повреждения мелких сосудов почек. Основной симптом нефропатии – белок в моче. Из-за уменьшения количества белка в крови формируются отеки. Отмечаются также слабость, сухость и неприятный вкус во рту, жажда, потеря аппетита, снижается количество выделяемой мочи. Наблюдаются тяжесть или дискомфортные ощущения в области поясницы. По мере прогрессирования отеков, жидкость начинает скапливаться в брюшной, грудной и других полостях организма, а для восполнения белкового дефицита организм использует свои белки. В результате больные заметно теряют в весе. Нередко отмечается повышение артериального давления. На последней стадии нефропатии почки перестают работать, возникает уремия – отравление веществами, которые обычно выводятся с мочой. Эта ситуация имеет два выхода: постоянный гемодиализ, то есть искусственная почка, и трансплантация почки.

Диабетическая нейропатия: боль, жжение, судороги

Нейропатия – одно из наиболее частых осложнений, сопровождающих сахарный диабет. Высокий уровень сахара в крови пагубно влияет на нервные волокна, уничтожая их миелиновые оболочки. Сами нервные волокна набухают и расслаиваются. Диабетическая нейропатия может поражать какой-то один отдел периферической нервной системы или же действовать комплексно и сочетаться с другими осложнениями. Так, нарушение чувствительности приводит к так называемой диабетической стопе. Диабетическая нейропатия усиливается со временем и с ростом уровня глюкозы в крови. Проявляется она болью, жжением, онемением, распиранием, судорогами и другими неприятными ощущениями – чаще всего в конечностях. Боль в ногах усиливается во время отдыха и уменьшается при ходьбе.

Диабетическая стопа

Диабетической стопой называют состояние, развивающееся на фоне сниженной чувствительности и склонности к долгому заживлению ран – то и другое характерно для сахарного диабета. Если больной диабетом поранит или обожжет ногу, травмирует палец при неосторожной стрижке ногтей, расчешет укус насекомого, натопчет мозоль или заразится грибком, то повреждение будет доставлять ему мало болевых ощущений, зато будет легко инфицироваться и трудно заживать, нередко превращаясь в трофическую язву. Язва может сохраняться длительное время, поскольку больной и не видит, и не чувствует ее. Следующим шагом после язвы является гангрена. Диабетическая стопа служит наиболее частой причиной нетравматической ампутации ног в России.

Другие осложнения у больных диабетом

Помимо основных осложнений диабета, описанных выше, сахарный диабет вызывает ослабление иммунитета. Больной диабетом в большей степени подвержен различным инфекциям, включая туберкулез. Диабетическая артропатия – это поражение суставов, вызывающая боли и снижающая их подвижность. Диабетическая энцефалопатия охватывает ряд нарушений психики, таких как эмоциональная неустойчивость, склонность к депрессии. Поражение половой системы проявляется снижением или исчезновением потенции у мужчин и бесплодием, выкидышами, преждевременными родами, нарушениями менструального цикла у женщин. У последних возможны также вульвиты и вагиниты.

Источник

Известно, что неблагоприятное воздействие гипергликемии отражается на работе практически всех органов. Тем не менее, правильный подход к лечению сахарного диабета, а также своевременное выявление первых признаков его осложнений позволяет избежать дальнейшего их прогрессирования и надолго сохранить функции жизненно важных систем организма полноценными.

Принципиально все осложнения сахарного диабета подразделяются на острые (развивающиеся быстро, в течение нескольких часов) и хронические (возникающие позднее, через несколько лет от начала заболевания, в случае длительно существующей декомпенсации заболевания).

Острые осложнения сахарного диабета

Хронические осложнения сахарного диабета

– диабетические кетоацидоз и кетоацидотическая кома

– гипогликемия

– гиперосмолярное состояние

– лактат-ацидоз

– диабетическая ретинопатия

– диабетическая нефропатия

– диабетическая полинейропатия

– диабетическая стопа

– осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы

(инфаркт миокарда, инсульт, гангрена)

Острые осложнения

Диабетический кетоацидоз (от нем. aketon – «ацетон», лат. acidus – «кислый») – это жизнеугрожающее состояние, возникающее по причине накопления в крови большого количества ядовитых продуктов обмена жиров – кетонов. Это происходит в отсутствии инсулина, когда клетки не могут использовать глюкозу в качестве «топлива», даже если ее количество в крови чрезвычайно велико. Поскольку энергия крайне необходима клеткам для выполнения их функций, они начинают использовать альтернативный источник, а именно молекулы жира. В процессе расщепления жиров и формируются кетоны. Избыток кетонов в крови чрезвычайно опасен и может вызвать кому. Это осложнение более характерно для пациентов с сахарным диабетом 1 типа с абсолютной недостаточностью инсулина. Чаще всего кетоацидоз возникает в случае, когда инсулин не был введен или потребность тканей в нем значительно возросла (например, во время болезни).

Гипогликемия (от лат. hypo – «мало», греч. glykys – «сладкий») представляет собой значительное снижение уровня глюкозы в крови (ниже или равно 3,9 ммоль/л). Поскольку глюкоза является универсальным источником энергии для всех клеток, ее недостаток не позволяет им работать. Наибольшую чувствительность к гипогликемии проявляет головной мозг, который может использовать для своей работы только глюкозу. Гипогликемия может возникнуть, например, при передозировке инсулина или во время физической нагрузки.

Гиперосмолярное состояние (гиперосмолярный гипергликемический некетоацидотический синдром – от лат. hyper – «много», греч. osmos – «давление») – еще одно неотложное состояние у пациентов с сахарным диабетом, которое заключается в дегидратации (обезвоживании организма) на фоне крайне высокой концентрации глюкозы в крови. Причина гиперосмолярного состояния заключается в том, что организм, пытаясь вывести избыток глюкозы с мочой, параллельно теряет большое количество жидкости. Такое осложнение более характерно для пациентов со 2 типом сахарного диабета, чаще у пожилых. Особенностью его является постепенное развитие в течение нескольких дней или недель.

Лактат-ацидоз (от лат. lac – «молоко», acidus – «кислый») – чрезвычайно редкое осложнение сахарного диабета, при котором в условиях недостатка инсулина происходит чрезмерное образование молочной кислоты. Накопление ее изменяет рН крови и нарушает работу белков, что также пагубно отражается на функционировании всех систем органов и может приводить к коме. Случаи лактат-ацидоза, как правило, связаны с передозировкой сахароснижающих препаратов группы бигуанидов (Метформин).

Хронические осложнения сахарного диабета

Отдаленные последствия сахарного диабета в целом связаны с негативным воздействием на различные структуры организма избытка глюкозы. Основным, хоть и не единственным, механизмом такого воздействия является повреждение сосудов различного калибра. Поражение тонких сосудов небольшого диаметра (микроангиопатия – от греч. micro – «маленький», angeion – «кровеносный сосуд») – приводит к нарушению функций сетчатки, почек, нервных волокон. В случае же патологического изменения строения более крупных сосудов (макроангиопатии – от греч. macro – «большой», angeion – «кровеносный сосуд») страдают сердечно-сосудистая система, сосуды нижних конечностей, головного мозга.

Диабетическая ретинопатия (от лат. retina – «сеть», греч. pathos – «болезнь»)- повреждение тонких сосудов сетчатки глаза за счет избытка глюкозы, а также в результате повышения давления в их просвете, что приводит к истончению сосудистой стенки, ее разрушению, появлению отека и кровоизлияний. Все это существенно сказывается на зрительной функции и при прогрессировании может привести к слепоте.

Диабетическая нефропатия (от лат. nephros – «почка», греч. pathos – «болезнь») представляет собой поражение почек, приводящее к нарушению фильтрационной функции этих жизненно важных органов. В норме через маленькие сосуды, входящие в структуру почки, происходит фильтрация плазмы крови: полезные вещества (в том числе белки) остаются в кровеносном русле, вредные выводятся из организма вместе с мочой. Гипергликемия оказывает повреждающее действие на стенку сосудов почки и, таким образом, нарушает строение этого фильтра, что приводит к потере «полезных» молекул (особенно белковых). С течением времени почки практически полностью теряют способность к фильтрации и выведению вредных продуктов обмена веществ, в результате чего развивается почечная недостаточность.

Диабетическая нейропатия (от греч. polys – «много», neuron – «нерв», pathos – «болезнь») – это заболевание периферических нервов, возникающее из-за изменения их структуры под действием избытка глюкозы, а также нарушения кровоснабжения. В итоге такого воздействия нервы теряют способность в полной мере передавать нервные импульсы. Так, например, кожа нижних конечностей теряет чувствительность, и вы не ощущаете боли, когда происходит ее повреждение. Нарушение передачи нервных импульсов сказывается также на функционировании внутренних органов: пациент с нейропатией может не почувствовать болей в сердце во время инфаркта или длительное время наблюдаться у уролога по поводу расстройств мочеиспускания, хотя причина на самом деле кроется в недостаточном внимании к лечению сахарного диабета.

Диабетическая стопа – это осложнение, вызванное комплексом причин: нарушением кровообращения в нижних конечностях из-за повреждения сосудов мелкого калибра, ухудшением чувствительности из-за нейропатии, в результате чего пациент может не почувствовать, что повредил кожу. Все это может приводить к формированию плохо заживающих язв, которые быстро подвергаются инфицированию на фоне снижения иммунитета.

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы связаны с макроангиопатией, то есть с повреждением сосудов крупного калибра. Одним из патологических механизмов при сахарном диабете является изменение соотношения «полезных» и «вредных» жировых молекул (липопротеинов – от греч. lipos – «жир», фр. protéine – «жизненно необходимое вещество», «белок»), что способствует развитию атеросклероза. «Вредных» липопротеинов становится существенно больше, и они в большом количестве откладываются в стенках крупных сосудов с формированием бляшек. Эти бляшки закрывают просвет сосудов, мешая кровотоку. Если такой процесс возник в коронарных сосудах, это будет приводить к ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда. В случае локализации бляшки в области сонных артерий или любых других сосудов, участвующих в кровоснабжении головного мозга, может возникнуть ишемический инсульт. Атеросклеротические бляшки, закрывающие просвет сосудов нижних конечностей, могут нарушать кровоснабжение стоп, что с высокой вероятностью может привести к гангрене и ампутации. Стоит отметить, что именно макрососудистые осложнения являются основной причиной смерти у пациентов со 2 типом сахарного диабета.

Какими бы страшными не казались осложнения сахарного диабета, всех их можно избежать, удерживая концентрацию глюкозы крови, а так же уровень артериального давления и холестерина в пределах целевых значений. Да, это требует не только приема соответствующих лекарственных препаратов, но и изменения образа жизни. Тем не менее, приложив определённое количество усилий для лучшего контроля над уровнем глюкозы крови, вы сможете оградить себя от развития всех осложнений сахарного диабета.

Источник

Рисунок 1 – Сахарный диабет

Сахарный диабет – это хроническое эндокринное заболевание, характеризующееся невозможностью усваивать глюкозу, поступающую из пищи и необходимую для питания, дыхания и энергетического обмена клеток. При этом нарушена выработка или взаимодействие с гормоном поджелудочной железы – инсулином. Он нужен для регулирования количественного присутствия глюкозы в кровотоке. При неправильной работе пары глюкоза-инсулин возникает гипергликемия стойкое увеличение уровня глюкозы. Обмен веществ страдает, нарушается работа почек, сердца, сосудов и ЦНС.

Содержание:

1. Виды сахарного диабета

2. Симптомы сахарного диабета

2.1. Диабет первого типа

2.2. Диабет второго типа

3. Причины сахарного диабета

4. Осложнения

5. Диагностика сахарного диабета

6. Лечение

7. Прогноз и профилактика

Виды сахарного диабета

Выделяют две основные разновидности сахарного диабета, которые хоть и относятся к одной группе эндокринных заболеваний, все же имеют отличия.

Сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый, ювенильный, ИНЗСД I типа)

Характерен тем, что по какой-либо причине иммунная система нападает на бета-клетки поджелудочной железы (более 80%), продуцирующие инсулин. Гормона нет, а глюкоза доставляется в организм с пищей постоянно. Сахар в крови зашкаливает. Диабет первого типа чаще всего обнаруживают в детском или подростковом возрасте. Но и для взрослых он не редкость.

Сахарный диабет второго типа (инсулиннезависимый, ИНЗСД II типа)

Сахарный диабет II типа чаще диагностируется у людей после 30-40 лет. Но заболевание молодеет. В 90 % случаев у пациентов наблюдается лишний вес. Организм все еще может вырабатывать инсулин, но чувствительность клеток к инсулину снижена (это называется инсулинорезистентность). Возникает порочный круг. Клетки не чувствуют инсулин, организм вырабатывает еще больше инсулина, чтобы накормить; клетку. Глюкоза просто скапливается в крови, а инсулин повышает аппетит. Человек ест, подскакивает сахар, инсулинорезистентность усиливается.

Предиабет

Здесь уровень глюкозы выходит за референсные значения, но еще нельзя говорить о диабете. Предиабет может стать основой для развития СД II типа, а также заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Гестационный диабет характерен в период беременности. Чаще всего обнаруживается во II или III триместре.

Также, течение заболевания различается по тяжести: легкая (I), средняя (II) и тяжелая (III).

Сахарный диабет. Симптомы

Если у вас нет привычки сдавать кровь на глюкозу раз в год, и врача-эндокринолога из поликлиники вы не знаете в лицо, есть ряд симптомов, которые могут подсказать вам, что пора обратиться к специалисту. Но оговоримся сразу, признаки сахарного диабета проявляются, если недостаточность инсулина уже движется к критической точке. Поэтому на данный момент самым действенным способом узнать свой уровень сахара – это сдать кровь.

Рисунок 2 – Необходимо сдавтаь кровь на глюкозу раз в год!

Диабет первого типа

Симптомы сахарного диабета первого типа:

постоянная, неутолимая жажда;
сухость во рту;
частое мочеиспускание;
апатия и усталость;
неутолимый голод;
потеря веса (в среднем 3-5 кг), не связанная с какими-либо действиями со стороны человека;
проблемы со зрением (расплывчатость картинки, будто все в тумане).

Диабет второго типа

Симптоматика сахарного диабета второго типа схожа с диабетом I типа по некоторым параметрам: это жажда, голод, сухость во рту, усталость, проблемы со зрением и частые позывы в туалет. Но у данного вида есть и свои собственные признаки:

онемение и покалывание в руках и ногах;
медленное заживление ран и рецидивирующие инфекции.

Причины сахарного диабета

Рисунок 3 – Одний из причин диабета – лишний вес

Увы, но ученые не могут назвать точные причины развития у человека сахарного диабета (особенно первого типа). За основу берется плохая экология, обилие вирусных инфекций и неадекватная работа иммунной системы. Среди причин развития сахарного диабета обычно выделяют:

наследственная предрасположенность. Причем риск достигает 10%, если диабетом первого типа болен отец, и 2,5%, если мать. Если у обоих родителей диагностирован диабет II типа, то у ребенка риск развития этого заболевания после 40 лет увеличивается до 65-70%;
несбалансированное питание с обилием углеводов;
лишний вес (90% людей с ИНЗСД II типа имеют его);
отсутствие физической активности;
стресс на постоянной основе;
предиабет;
длительное использование некоторых лекарственных препаратов (мочегонных, гормональных, салицилатов, цитостатиков и т. д.);
этническая принадлежность (у детей европейской расы риск развития диабета 1‐го типа выше);
гестационный диабет в анамнезе;
хроническая недостаточность коры надпочечников.

Осложнения

Это заболевание коварно, и если не соблюдать наставления врача, то могут появиться осложнения сахарного диабета (хронические и острые), которые ставят под угрозу работу всего организма. Хронические осложнения наблюдаются, когда высокий уровень сахара держится довольно долго.

Рисунок 4 – Из-за диабета могут возникнуть проблемы с сердцем

Можно выделить следующее хронические осложнения:

хрупкость кровеносных сосудов, находящихся в сетчатке глаза (ретинопатия), приводит к понижению остроты зрения, раннему развитию катаркты или вызывает слепоту.
При диабете часто возникает периодонтит, приводящий к потере зубов или проблемам с сердцем. Также, возможны разнообразные инфекционные заболевания ротовой полости. Необходимо хорошо соблюдать гигиену и регулярно посещать стоматолога.
Сердечно-сосудистые заболевания самые частые причины инвалидности и смертности среди диабетиков. Стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт и другие. Отсутствие наблюдения за уровнем холестерина и глюкозы, повышенное АД способствуют развитию данных осложнений.
Нефропатия, или разрушение сосудов в почках, приводит к сбою функционирования или отказу почек. Необходим контроль АД.
Невропатия (повреждение нервов). Чаще всего риску развития невропатии подвержены ноги. Стенки сосудов и нервные волокна разрушаются, кровоток к ногам ухудшается. Признаками развития невропатии являются покалывания, боль, ползанье мурашек или потеря чувствительности. Пациенты, особенно пожилые, обычно не придают этому значения, что чревато развитием язв, инфекционных заболеваний и ампутацией. Невропатия может затронуть и другие системы организма (эректильная дисфункция, проблемы с ЖКТ, мочеполовой системой).
Диабет является одной из причин возникновения атеросклероза, так как сосуды становятся ломкими, хрупкими и увеличивается риск образования тромба.
Нередким бывают боли в суставах, так как диабет приводит к уменьшению количества синовиальной жидкости.
Также, наблюдается высокая частотность развития психических расстройств.

Острые осложнения, развивающиеся стремительно, обычно взаимосвязаны с колебаниями уровня глюкозы в крови. Низкий (гипогликемия) и высокий (гипергликемия) приводят к кризам. Кризы гипогликемии (3,9 ммоль/л или ниже) проявляют себя в виде припадка, а гипергликемические кризы опасны возникновением диабетического кетоацидоза и гиперосмолярного гипергликемического состояния. Это экстренные и угрожающие жизни состояния, приводящие к судорогами, коме и летальному исходу.

Диагностика сахарного диабета

Диагностика сахарного диабета важный шаг. При идеальном раскладе человек должен быть в курсе своего уровня глюкозы, особенно после 45 лет. Но если он находится в группе риска, то анализ должен проводиться чаще и начинать его делать нужно раньше, чтобы не упустить драгоценное время.

Рисунок 5 – Диагностика подразумевает: установление формы заболевания, оценка общего состояния и определение сопутствующих осложнений

Диабет диагностируют несколькими способами:

анализ на гликированный гемоглобин. Результаты анализа демонстрируют средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца. Так можно проследить динамику;
анализ глюкозы в плазме крови (капиллярной или венозной) натощак. Проверка демонстрирует позицию глюкозы на данный момент;
глюкозотолерантный тест назначается в сомнительных случаях. Тест длится довольно долго и включает в себя измерение уровня глюкозы до и после приема стакана воды с растворенной в нем глюкозой;
анализ мочи на присутствие глюкозы и/или ацетона. Для здорового человека не характерно присутствие данных элементов в моче.

Лечение

Рисунок 6 – Лечение сахарного диабета

При лечение сахарного диабета I типа основным методом лечения являются инъекции инсулина, которые необходимо вводить каждый день в дозе, предписанной и рассчитанной лечащим врачом. Можно использовать специальные инсулиновые шприцы, шприцы-ручки или инсулиновые помпы, самостоятельно рассчитывающие необходимую дозу подаваемого гормона. При определенных условиях возможно назначение препаратов от диабета, стимулирующих организм к выработке собственного инсулина.

При диабете первого вида колоть инсулин нужно каждый день, так как пропуски чреваты развитием диабетического кетоацидоза, приводящего к смерти. Ежедневный инсулин + правильное питание + физические нагрузки могут обеспечить жизнь без осложнений.

При сахарном диабете II типа врач назначает медикаментозное лечение, призванное снизить уровень сахара и нормализовать состояние человека. Иногда может понадобиться заместительная терапия инсулином, но его не нужно получать ежедневно. Диета при сахарном диабете соблюдается в обязательном порядке, а также увеличение физической активности, контроль массы тела.

При наличии предиабета обследование нужно проходить раз в полгода-год. Также необходимо избавиться от лишнего веса и перейти на диетическое питание.

При гестационном диабете необходимо тщательно следить за уровнем глюкозы в крови и соблюдать рекомендации наблюдающего врача. Чаще всего после родов сахар в крови приходит в норму. Но существует риск развития со временем диабета второго типа.

Прогноз и профилактика

Сахарный диабет серьезное эндокринное заболевание, которое на 5-10 лет сокращает жизнь, причем мужчины умирают от него чаще, чем женщины. Тяжелее переносятся инфекционные и вирусные заболевания. Осложнения на фоне пневмонии, гриппа возникают в 6 раз чаще, если сравнивать со статистикой по людям без диабета в анамнезе. У здоровых людей по сравнению с диабетиками Альцгеймер и другие формы слабоумия развиваются реже.

Рисунок 7 – Занимайтесь чаще спортом – это отличная профилактика сахарного диабета

Но с диабетом можно и нужно бороться. Грамотное управление им помогает избежать многих проблем и осложнений. Так, 50-60% случаев недуг стабилизируется и не прогрессирует.

Грамотное управление и профилактика сахарного диабета это:

регулярная проверка глюкозы;
специальная диета при сахарном диабете;
занятия спортом в умеренном режиме;
наблюдение за АД и холестерином;
регулярное посещение необходимых специалистов и прохождение обследований;
прием лекарственных средств, прописанных врачом.

Сахарный диабет изучен не до конца, но медикаменты и осознанное отношение к своей жизни с этим недугом помогут прожить долго и без осложнений.

Видео: Сахарный диабет 1 и 2 типа. Причины и лечение

Источник