Санаторно курортное лечение для детей с сахарным диабетом

Больные сахарным диабетом в нашей стране имеют право на льготное лечение и реабилитацию независимо от юридического статуса. Прежде всего это, конечно, бесплатные инъекции инсулина в поликлиниках по месту жительства. Если таковой услуги в медучреждении нет, тогда больной имеет право на бесплатные шприцы для инъекций, инсулин и ряд других сахароснижающих препаратов. Больные диабетом 2 типа бесплатно получают глюкометры и тест полоски для определения уровня сахара. Более подробно о всехльготах для людей, страдающих сахарным диабетом 1 и 2 типов, читайте в нашей другой статье (по ссылке).

Кто имеет право на получение путевки

Каждый больной сахарным диабетом имеет право на санаторно-курортное лечение не реже чем раз в два года. И если со льготными лекарствами дела обстоят хорошо, то с предоставлением путевок в санаторий все гораздо сложнее.

К сожалению, многие больные диабетом, не инвалиды, уверены, что путевки в санаторий предоставляют только инвалидам и детям. Это не совсем так. Разумеется, приоритетной группой как раз являются дети, дети инвалиды и инвалиды с сахарным диабетом. Но даже если пациент является носителем легкой формы диабета 2 типа, он, тем не менее, имеет право претендовать на льготную путевку в санаторий.

Порядок действий

Для начала нужно обратиться в поликлинику по месту жительства для получения справки по форме № 070/у-04 для взрослого или №076/у-04 для ребенка. Следующим шагом будет подача заявления о предоставлении путевки в санаторий в Фонд Социального Страхования. Заявление нужно успеть подать не позднее 1 декабря текущего года.

В течение последующих десяти дней должен прийти ответ о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение в учреждение, соответствующее профилю болезни пациента. В письме обязательно должна быть указана дата заезда. Непосредственно сама путевка будет выдана на руки не позднее, чем за 21 день до заезда. На ней должны быть поставлены все необходимые реквизиты и отметка «Оплачена за счет средств федерального бюджета и продаже не подлежит».

Не стоит откладывать на последний срок получение санаторно-курортной карты. Если в лечении нуждается взрослый, карта идет по форме №072/у-04 и по форме №076/у-04, если в санатории нуждается ребенок. Карту получают в поликлинике по месту жительства.

Возвращать путевку в случае отказа от лечения, следует не позднее, чем за семь дней до начала ее действия.

Министерство Здравоохранения тоже может выдать больному путевку в санаторий. Обращаться следует в специальный Отдел по Федеральным путевкам и квотам. Вместе с заявлением нужно приложить две копии своего паспорта, в случае если речь идет об инвалиде, необходим индивидуальный план реабилитации в количестве двух копий, СНИЛС тоже две копии, две копии справки об инвалидности. Необходима справка из Пенсионного Фонда о наличии немонетизированных льгот за текущий год, с ее копией. Справки №070/у-04 для взрослого или №076/у-04 для ребенка. Данную справку, как говорилось выше нужно брать в районной поликлинике, срок ее действия не превышает шести месяцев. Важно помнить об этом, чтобы не затянуть оформление документов.

Что делать, если в предоставлении путевки отказали

Далеко не всем льготникам удается воспользоваться своим правом пройти реабилитацию в санатории. Даже если  на текущий момент у региональных властей нет путевки в профильный санаторий, можно запросить денежную компенсацию за отсутствие положенного по закону лечения. В случае если в Фонде Социального Страхования или Министерстве Здравоохранения на запрос предоставления путевки не было ответа, следует еще раз направить официальный запрос о причинах отказа, если таковые есть. Запрос нужен в двух экземплярах, чтобы на одном из них была проставлена пометка о входящей корреспонденции. Если и на этот раз действия госорганов не удовлетворят законное право гражданина на санаторно-курортное лечение, тогда следует писать заявление о нарушении прав в Прокуратуру, Уполномоченному по правам человека. Таким образом, предоставление путевки будет проходить через суд.

Для чего нужно санаторно-курортное лечение

Не все больные сахарным диабетом, особенно из возрастной категории людей от 45 лет и выше пользуются своим правом  бесплатно лечиться в санатории. Часть просто не знает о нем. Другие же, в силу обстоятельств личного характера, не могут поехать. Есть еще одна категория больных, которые сомневаются в необходимости данного вида лечения, полагая, что и в условиях стационара по месту жительства они получат равноценный уход. Однако это весьма спорное утверждение.

Начнем с того, что каким бы хорошим не был стационар в местном медучреждении, он не сравниться, прежде всего, в технической базе, с санаторием, где к лечению профильного заболевания, в частности диабета, подходят комплексно. Санаторно-курортное лечение закрепляет успехи, достигнутые специалистами в стационаре, и улучшает индивидуальные показатели больного.

То, что медицина смогла синтезировать инсулин и разработать перечень сахаросжигающих препаратов, значительно увеличило продолжительность жизни больных диабетом. Теперь дело приходится иметь с хроническими заболеваниями, следствием которых и является сахарный диабет. Это, как правило, ухудшение зрения почечная недостаточность, нарушения в работе нервной системы, поражение сердечно-сосудистого комплекса организма и др. Максимально нивелировать последствия от заболевания диабетом, особенно диабетом 1 типа, в случае, когда болезнь проявила себя, у ребенка, вот основная задача в лечении данной болезни на сегодняшний день.

Путем правильно подобранного лечения удается избежать тяжелых функциональных повреждений внутренних органов, а это значит, что качество жизни больного и ее интенсивность будут оставаться на прежнем уровне еще долгое время.

В заключении отметим, что к лечению диабета в условиях санатория есть ряд противопоказаний, например, частые гипогликемические состояния, стадия декомпенсации диабета, симптомы прекоматозного состояния. Так же забыть о поездке в санаторий придется всем больным с острыми инфекционными заболеваниями. Если присутствуют острые психические расстройства и расстройства поведения, то лечение в санатории следует отменить. Людям с онкологическими заболеваниями отдых в санатории тоже противопоказан. Физиолечение будет только способствовать росту новообразований и метастазов. Беременность во втором триместре тоже будет достаточным снованием для того чтобы отложить поездку на время рождения малыша.

От сахарного диабето на сегодняшний день во всем мире страдает более 400 миллионов человек, и с каждым годом эта цифра растет. Только за последние 40 лет, с 1980 года, число людей с диабетом увеличилось в 4 раза. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, через каких-то 10 лет, к 2030 году, число больных сахарным диабетом может вырасти до 600 миллионов человек, и что самое страшное – этот недуг может занять седьмое место среди причин смерти. Люди, страдающие от этого недуга, не могут жить нормальной, полноценной жизнью без ограничений и высокого самоконтроля, так как дефицит инсулина нарушает все виды обмена веществ в организме человека: углеводный, жировой, белковый, минеральный и водно-солевой.

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, при котором в крови повышен уровень сахара. Хронический подъем сахара происходит из-за абсолютного или относительного дефицита гормона поджелудочной железы – инсулина. Сбой в работе поджелудочной железы ведет к тому, что орган не вырабатывает инсулин, а если вырабатывает, то синтезируемый инсулин неполноценный, и работает не эффективно. Недостаток гормона поджелудочной железы вызывает нарушение всех видов обмена веществ, поражение сосудов и нервной системы, а также ведет к сбоям в работе других органов и систем.

Существует два основных типа сахарного диабета, и несколько вторичных видов этого заболевания.

Сахарный диабет 1-го типа. Это инсулинзависимый диабет, который развивается в основном у детей и молодых людей. При данном виде диабета диагностирован абсолютный дефицит инсулина, вызванный нарушением работы поджелудочной железы.

Сахарный диабет 2-го типа. Это инсулиннезависимый диабет, который, как правило, развивается у людей, имеющих избыточный вес, и в возрасте старше 40 лет. Такой вид заболевания наиболее распространен среди всех больных диабетом, и диагностируется в 80-85% всех случаев. При этом типе болезни в организме больного не абсолютный, а относительный дефицит инсулина, так как поджелудочная железа вырабатывает инсулин в достаточном количестве, порой даже повышенное количество, но он дефективный, и не справляется с возложенными на него функциями.

Вторичный сахарный диабет. Такой вид диабета еще называют симптоматическим, вызывает этот тип заболевания: патология эндокринной системы, некоторые генетические (наследственные) синдромы, патология экзокринной части поджелудочной железы, отравления медикаментами и химикатами, вирусные и паразитарные инфекции, гемахроматоз, онкология или удаление поджелудочной железы.

Отдельно выделяют среди видов сахарного диабета диабет у беременных и диабет, вызванный недостаточностью питания.

Причины и симптомы сахарного диабета

Причины. Сахарный диабет 1-го типа обусловлен аутоиммунным процессом в организме – сбоем в работе иммунной системы. Реакция на нарушения в работе иммунитета – выработка антител, которые работают против клеток поджелудочной железы, разрушая их. Спровоцировать диабет 1-го типа могут вирусные инфекции: краснуха, ветряная оспа, гепатит, эпидемический паротит (свинка) и т. д. Однако у больного при этом должна все-таки быть генетическая предрасположенность к диабету.

Спровоцировать сахарный диабет 2-го типа может ожирение и наследственная предрасположенность – это два основных фактора.

Косвенные, но немаловажные причины динамики роста заболеваемости во всем мире – последствия современного образа жизни:

• Несбалансированное питание, и как следствие – избыточный вес и ожирение
• Широкое распространение проблемы недостаточной физической активности людей – сидячая работа и в целом малоподвижный образ жизни

Симптомы. Больные с сахарным диабетом всегда сталкиваются с симптомами, которые условно называют «Три П»:

• Полиурия, повышенное выделение мочи
• Полидипсия, повышенное чувство жажды
• Полифагия, повышенный аппетит

Также у заболевших наблюдаются такие симптомы:

• Чувство измождения: что утром, что вечером, больные сахарным диабетом чувствуют усталость, у них повышенная утомляемость, общая и мышечная слабость, постоянно сонливое и раздраженное состояние.
• Больные с диабетом часто болеют ОРВИ.
• Зуд и раздражение, сухость и гнойные заболевания кожи, слизистых оболочек, плохо заживающие раны. У женщин в особенности могут наблюдаться зуд и раздражение в области гениталий.
• Постоянная жажда и сухость во рту, больные могут выпивать более пяти летров жидкости в день, при этом и днем и ночью учащенное мочеиспускание.
• У больных диабетом повышенный аппетит, при этом те, у кого 1-ый тип заболевания, резко худеют, а при 2-ом типе развивается ожирение.

Диагностика и лечение сахарного диабета

При обнаружении трех-четырех симптомов сахарного диабета необходимо в обязательном порядке обратиться к специалистам! Только врач-эндокринолог может поставить точный диагноз, используя для этого обширную медицинскую базу доступных исследований: анализ крови на глюкозу, проба на толерантность к глюкозе, анализ мочи на глюкозу и кетоновые тела, определение гликозилированного гемоглобина, определение инсулина и С-пептида в крови.

Для лечения разных типов применяют разное лечение. Для 1-го типа необходима инсулинотерапия – ежедневное введение искусственного инсулина. Также такую терапию могут назначить при прогрессировании диабета второго типа. Для проведения инсулинотерапии пациент самостоятельно контролирует уровень глюкозы в крови и моче, используя для этого специальные тест-полоски. И при необходимости, когда «сахар поднялся», делает инъекции инсулина. Подобное лечение при первом типе – постоянное и необходимое. Сахарный диабет – это образ жизни пациента, колоссальная самоорганизация для полноценной жизнедеятельности и постоянный контроль над состоянием своего организма.

Для больных со вторым типом сахарного диабета для лечения используют специальные таблетки, которые снижают уровень сахара в крови. Именно с таких таблеток, как правило, начинают лечение сахарного диабета. Если болезнь прогрессирует, то, как говорилось выше, уже одними таблетками не обойтись и назначают инсулинотерапию.

Большое значение для больных и первым, и вторым типом сахарного диабета имеет специальная диета. Больным нужно питаться дробно, небольшими порциями 4-5 раз в день. Из рациона необходимо исключить вредные факторы: сахар, сладкие фрукты, спиртные напитки, торты и пирожные, сиропы, печенье и т. д. Рекомендовано все продукты с содержанием сахара заменить на различные сахарозаменители (аспартам, сахарин, ксилит, сорбит, фруктоза и др.).

Применение инсулинотерапии и таблеток, снижающих сахар в крови, позволяет значительно улучшить качество жизни больных и их общее состояние, увеличить продолжительность жизни. Но диабет оставляет отпечаток на состоянии органов и систем организма при любом состоянии, тем более при позднем выявлении. Происходят нарушения в работе сосудистой и неврологической систем, что может привести к потере трудоспособности, и даже ранней инвалидизации. Для того, чтобы избежать такого неблагоприятного прогноза больным с сахарным диабетом рекомендовано санаторное лечение, которое является эффективной профилактикой возможных осложнений.

Санаторное лечение сахарного диабета

Лечение сахарного диабета – это комплексная задача, так как часто приходится бороться и с осложнениями болезни – сопутствующими заболеваниями. Для этого применяют значительный арсенал медикаментов, долго и комплексно больные пьют большое количество лекарств. Такая медикаментозная атака не может не пошатнуть общее состояние организма, происходит полипрагмазия и развитие побочных и аллергических реакций. Поэтому все чаще больным рекомендуют немедикаментозные методы терапии – природные и преформированные физические факторы.

Весь комплекс санаторно-курортного лечения направлен на грамотную профилактику, нормализацию уровня глюкозы в крови и лечение сопутствующих болезней. В санатории пациентам пропишут сбалансированную диетотерапию, физиотерапию, лечебную физкультуру, водолечение. Программы санаторного лечения диабета представляют собой комплексную систему реабилитации, которая позволяет больным чувствовать себя не пациентами, а отдыхающими, и ощущать высокую эффективность лечения за счет улучшение самочувствия и показателей уровня глюкозы в крови.

Рекомендуем отправляться в специализированные санатории с питьевыми углекислыми, хлоридными, натриевыми, радоновыми, йодобромистыми минеральными водами. Важно, чтобы в штате санатория был врач-диабетолог или эндокринолог, который составит индивидуальную программу лечения.

Санаторно-курортное питьевое лечение минеральными водами способствует снижению резистентности организма к инсулину, улучшению работы печени и оказывает положительное влияние на проницаемость тканей для глюкозы. Воды следует принимать исключительно по рекомендации врача, чтобы не навредить. Помимо питьевого лечения минеральных вод, больным с диабетом могут быть прописаны йодобромные, углекислые, сероводородные и радоновые ванны.

Грязевые процедуры для лечения сахарного диабета прописывают с осторожностью. Все дело в том, что применение лечебных грязей улучшает обменные процессы в периферических тканях, однако одновременно с этим может значительно повысить содержание сахара в крови.

Один из самых важных аспектов комплексного лечения диабета – диетотерапия. Пациентам санаториев будет предложена индивидуальная программа диетического дробного питания, а в меню включены продукты с пониженным содержанием углеводов.

Помимо всего вышеперечисленного пациентам для лечения в санатории рекомендуют такие методики оздоровления: сухие углекислые ванны, разнообразные виды гидротерапии (душ Шарко, циркулярный, восходящий душ, гидроколонотерапия), методы физиотерапии (процедуры с синусоидальным моделированным током, магнитотерапия, лазеротерапия, криотерапия), лечебная физкультура.

Какие же курорты оптимальны для лечения сахарного диабета? В России это курорт из группы Кавказских Минеральных Вод – Ессентуки. Многолетние исследования показали, что именно в Ессентуках вода из минеральных источников, имеющая сложный химический состав, идеально подходит для лечения сахарного диабета. Целебная вода здесь эффективно влияет на состояние углеводного обмена, на его гормональную регуляцию. Кроме того, опыт местных врачей дает возможность оказывать полноценную и квалифицированную медицинскую помощь, подбирать индивидуальные программы лечения с использованием уникальных методик.

Если для прохождения лечения диабета выбирать европейский курорт, то стоит обратить внимание на такие чешские курорты как Карловы Вары и Марианские Лазни. Здесь пациентам с диабетом оказывают помощь в лечении недуга высококвалифицированные специалисты, в их арсенале не только уникальные природные факторы, но и обширная, современная медицинская база. И все это с высоким классом комфорта европейского уровня.

Как и для любого другого вида лечения, для санаторного есть ряд противопоказаний. Не рекомендуется ехать на курорт при сахарном диабете в стадии декомпенсации, при склонности к гипогликемическим состояниям с быстрой потерей сознания.