Школы для ребенка с сахарным диабетом

Сахарный диабет — заболевание неизлечимое, но его можно держать «в узде». Это требует постоянных усилий, дисциплины, перестройки образа жизни и мыслей. Даже взрослому человеку справиться с этим порой непросто, а что же говорить о детях? Без помощи взрослых приструнить опасную болезнь не получится. Но всегда ли взрослые готовы помочь больному диабетом ребенку?

MedAboutMe предлагает обсудить проблемы, с которыми сталкиваются семьи детей, страдающих диабетом, во время обучения в школе.

Диабет не должен быть приговором

Ювенильный сахарный диабет 1 типа — неизлечимое пока заболевание, при котором в организме не вырабатывается инсулин, или секретируется в недостаточном количестве.

От этого гормона зависит усвоение глюкозы, поступающей с пищей. Из-за недостатка инсулина уровень глюкозы в крови повышается, вызывая сильную жажду, увеличение количества мочи (ребенок часто ходит в туалет), потерю веса и сил.

Для коррекции состояния необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови и вводить правильно рассчитанное количество инсулина. Причем именно инъекционно, так как в форме таблеток инсулин принимать бессмысленно — он разрушается в желудке. Для контроля уровня сахара критически важно вовремя и правильно питаться, получать дозу инсулина и избегать опасных ситуаций.

В конце прошлого года американские ученые заявили о создании и первом этапе успешной апробации инсулина в таблетках. Пока что такая форма гормона тестируется на животных.

К опасным для здоровья и жизни ситуациям относится, в частности, гипогликемия — состояние, при котором уровень сахара в крови критически снижается. Так может случиться, если ребенок получил слишком большую дозу инсулина или вовремя не поел. Гипогликемия может развиться, например, после урока физкультуры, если ребенок не примет дополнительно углеводы для компенсации уровня сахара. Состояние опасно тем, что может вызвать потерю сознания и даже кому, если окружающие не будут знать, как помочь больному.

Хорошее самочувствие может быть обеспечено только сочетанием контроля за уровнем глюкозы в крови, своевременными, правильно рассчитанными по дозе инъекциями инсулина и не менее строгой диетой. От рациона зависит доза инсулина, поэтому чем раньше ребенок научится подсчитывать это самостоятельно, тем лучше.

Инсулиновые помпы помогают решать проблему регулярных инъекций: устройство на основании заранее рассчитанной программы само вводит препарат в нужное время.

Самые современные помпы реагируют на состав крови и адаптируют количество инсулина.

Немногие пациенты знают, что инсулиновая помпа на законодательной основе может быть предоставлена бесплатно как взрослому, так и ребенку с любым типом инсулинозависимого диабета. Также, как и расходники к ней.

Инсулин и питание: что должен знать ребенок

Дети школьного возраста чувствуют приближение состояния гипогликемии. Важно, чтобы они не терялись и не стеснялись делать то, что нужно: срочно принять дозу углеводов, которая должна у них быть всегда с собой. Это может быть фрукт, конфета, сладкий напиток, или просто пакетики или кусочки сахара. На самые критические случаи рекомендуется носить с собой рекомендованный эндокринологом препарат неотложной помощи. Хотя обычно такие медикаменты действуют недолго, но зато позволяют быстро привести ребенка в чувство, чтобы он мог съесть или выпить что-то сладкое).

Ребенок должен помнить, что после инъекции инсулина нужно обязательно поесть в течение 30 минут, чтобы не развилась гипогликемия. Это необходимо делать, невзирая на то, где школьник находится — на уроке, на экскурсии, в транспорте или экзамене. Откладывать прием пищи недопустимо.

Дети, у которых заболевание развилось в раннем возрасте, привыкают, что обо всем этом заботятся родители и взрослые, и менее ответственно относятся к режиму, диктуемому диабетом. Если болезнь проявилась в более позднем возрасте, то ребенок обычно быстро обучается всем необходимым действиям, включая расчет дозы инсулина и самостоятельное соблюдение диеты.

Но контроль взрослых все равно необходим. И без содействия учителя и руководства школы могут возникать проблемы.

Источник

У ребенка обнаружен диабет. Назначена диета и терапия. Как это повлияет на его жизнь вне дома, где всегда и во всем ему гарантирована поддержка? Как будет ребенок с диабетом посещать школу?

Не стоит надеяться на то, что учителя сами, без подсказки родителей будут знать все необходимое о диабете.

Вам следует в первую очередь обязательно переговорить с директором школы, классным руководителем, а то и со всеми учителями-предметниками вашего ребенка. Особое внимание следует уделить учителю физкультуры, тренеру спортивной секции, если ваш ребенок ее посещает. И даже в этом случае не стоит забывать, что учителя по-разному отнесутся к вашим проблемам. Они, как и все, могут что-то забыть, к чему-то отнестись невнимательно. Поэтому заранее научите ребенка заботиться о себе. Он должен четко знать, что должен делать в той или иной ситуации.

Исходя из опыта родителей, дети которых уже благополучно закончили школу, мы сформулировали рекомендации для детей.

Ребенок-диабетик должен всегда иметь при себе несколько кусочков сахара, конфеты, сок или сладкий напиток на случай гипогликемии. Они должны быть в портфеле, карманах платья или куртки, в пальто.

В портфеле должен быть не только второй завтрак, но и еще дополнительная еда на всякий случай.

В школе должно быть место, о котором, естественно, ребенок должен знать (например, у классного руководителя, завуча, канцелярии), где бы хранился запас сладостей на тот случай, если класс, в котором остался портфель, оказался закрытым, или друзья подшутили над товарищем, спрятав портфель и т.п. Это может быть карамель, сок или компот, быстрорастворимые мед, варенье, сахар.

Ребенок должен осознать, что если у него начинаются первые признаки гипогликемии (а дети, даже самые маленькие, быстро учатся распознавать эти признаки), он должен немедленно достать и съесть что-то сладкое: конфету, сахар, булочку, печенье, выпить пакетик сока или колу. После этого обязательно съесть свой завтрак. Учитель должен помнить об этой особенности ребенка, ведь “первые звоночки” могут быть в любое время — во время контрольной, школьной линейки или урока физкультуры.

Есть очень стеснительные дети — они могут побояться сделать это на уроке, значит, вам нужно вместе с учителем убедить ребенка в том, что он не будет наказан за это.

Ребенок должен знать, что он может поднять руку во время урока и беспрепятственно выйти из класса.

Вообще вопрос о том, как пользоваться туалетом в школе, может превратиться в проблему, если вы не попробуете решить ее заранее.

Вы должны решить с классным руководителем или директором, каким образом ребенок будет обедать. Если в школьной столовой, то ее персонал должен знать, какую еду нельзя давать ребенку, например, сладкий компот следует заменить несладким чаем. И т.д.

Кроме того, нужно решить, где ребенок будет делать укол перед обедом (инъекцию инсулина) — в классе, у медсестры или в другом месте. Следует предусмотреть случаи и обговорить их с ребенком, когда медсестра отсутствует или класс закрыт, где тогда сделать укол, где хранить шприц-ручку, кто проследит, какую дозу набрал ребенок. Все эти случаи невозможно оставлять без присмотра, особенно если ребенок учится в младших классах.

И особенно важно знать, что делать, если он вколол не ту дозу инсулина, или забыл сделать инъекцию, или плохо поел в столовой, или дети отняли еду и т. д. Лучше, конечно, если ребенок обедает дома. Вы должны донести до педагогов, что нежелательно задерживать ребенка с сахарным диабетом в школе без особой на это надобности.

Особое внимание нужно уделить урокам физической культуры и спорта. И учитель физкультуры, и ваш школьник должны знать, что перед уроком важно поесть, во время урока или соревнований следует иметь запас сахара, сладких налитков, не пропускать после урока прием пищи. Желательно производить самоконтроль до и после физической нагрузки или соревнования.

Вы должны проговорить с ребенком все возможные ситуации, в которые он может легко попасть в школе или по дороге домой.

Вспомните себя в школе. Школьные шалости остаются такими же: также любят спрятать портфель, также могут из рук вырвать сок или фрукты, обозвать “жадиной”, если не поделишься, поинтересоваться: “Почему ты не ешь в школьной столовой”?

Если ребенок стесняется на перемене съесть бутерброд с колбасой или сыром, замените его на несколько печений или фрукты. Если у него по какой-то причине не оказалось в нужный момент еды (закрыт в классе портфель или что-то другое), он должен иметь деньги, чтобы купить что-то в школьном буфете. Или должен знать место в школе, где у него есть запас сока, фруктов и прочих сладостей на случай гипогликемии.

Старшеклассникам можно доверять настолько, чтобы дать запасной ключ, например, от медицинского кабинета. Кстати, во многих школах так и делают, и дети могут сделать там даже уколы, и потом пообедать в столовой, не уходя на обед домой.

Школьная медсестра, школьный врач и школьный психолог должны обязательно изучить проблемы сахарного диабета, уметь распознавать симптомы гипогликемии, уметь производить замеры сахара крови и оказывать первую медицинскую помощь.

Продумайте ситуацию возвращения из школы.

Ребенок может застрять в лифте или забудет, что ему сначала нужно поесть, и побежит на улицу вывести собаку, а время обеда пройдет. На этот случай у вас должны быть выработаны специальные правила: сначала поел, потом пошел гулять с собакой. Потерял ключ — запасной хранится у соседей, которые всегда дома и т.п. Подумайте и проинструктируйте ребенка, к кому он может обратиться в необычной ситуации (приятели, соседи, учитель, школьная медсестра, друзья родителей и т.п.). Поговорите о нем с родителями его приятелей.

У ребенка с сахарным диабетом всегда должна быть при себе или в портфеле карточка больного диабетом.

Вот образец.

Помогите! Я болен диабетом!

Если я без сознания или мое поведение неадекватно, прошу вас срочно оказать мне помощь — мое состояние связано с болезнью.
Дайте мне сладкой жидкости или кусочек сахара (он лежит у меня в левом кармане).
Если после этого мне не стало лучше, убедительно прошу вас вызвать “скорую помощь”.
Если я не могу глотать, прошу вас незамедлительно вызвать “скорую помощь”.
Сообщите о моем состоянии моим близким. Их телефоны находятся на обратной стороне этой карточки.
- ФИО и телефон родителей
- ФИО и телефон врача
Типы и дозы получаемого инсулина

Диабет ребенка — не повод отказаться от посещения школы, кружков и секций. Дисциплина, режим и адекватное распределение времени и нагрузок сделает его жизнь ярче, интереснее, безопаснее. И тогда диабет станет просто его особенностью, как, например, цвет волос или глаз, а не проблемой и недостатком.

Автор благодарит за консультации специалистов Центра медицинской профилактики г. Волгодонска

Источник

Стоимость школы диабета в Москве

1 занятие ~ 1 615р.95 цен
5 занятий ~ 2 007р.20 цен
10 занятий ~ 6 667р.3 цены

Цены: от 150р. до 7500р.

Динамика цен

117 адресов, 118 цен, средняя цена 1724р.

Дельта Клиник в Наставническом переулке

Наставнический пер., д. 6

Обучение пациентов по программе «Школа диабета»

2000 р.

Добромед на Кременчугской

ул. Кременчугская, д. 3, корп. 4

Школа диабета (1 занятие)

1200 р.

Добромед на Грекова

ул. Грекова, д. 5

Школа диабета (1 занятие)

1200 р.

Добромед на Адмирала Лазарева

ул. Адмирала Лазарева, д. 43

Школа диабета (1 занятие)

1200 р.

К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4

Школа для пациентов с сахарным диабетом (1 посещение)

1550 р.

Клиника экспертных медицинских технологий

Алтуфьевское шоссе, д. 48, корп. 1

Школа диабета (1 индивидуальное занятие)

2300 р.

НИАРМЕДИК на Псковской

ул. Псковская, д. 9, корп. 1

Школа для пациентов с сахарным диабетом

2500 р.

Мама, Папа, Я в Люберцах

г. Люберцы (Московская область), Октябрьский пр-т, д. 141

Школа диабета (1 индивидуальное занятие)

1800 р.

Альфа – Центр Здоровья на Комсомольском проспекте

Комсомольский пр-т, д. 17, стр. 11

Школа для пациентов с сахарным диабетом (1 занятие)

1370 р.

Школа для пациентов с сахарным диабетом (5 занятий)

5690 р.

НПЦ кардиоангиологии на Академика Анохина

ул. Академика Анохина, д. 22, корп. 1

Школа для пациентов с сахарным диабетом 2 типа на таблетированной сахароснижающей терапии

7500 р.

ЦКБ Гражданской авиации

Иваньковское ш., д. 7

Школа для пациентов с сахарным диабетом

180 р.

НПЦ кардиоангиологии в Сверчковом переулке

Сверчков пер., д. 5

Школа для пациентов с сахарным диабетом 2 типа на таблетированной сахароснижающей терапии

7500 р.

Семейный доктор на Баррикадной

ул. Баррикадная, д. 19, стр. 3

Школа для больных сахарным диабетом (“Школа сахарного диабета”, 15 минут – индивидуальное занятие)

1500 р.

Семейный доктор в Борисовском проезде

Борисовский пр-зд, д. 19А

Школа для больных сахарным диабетом (“Школа сахарного диабета”, 15 минут – индивидуальное занятие)

1500 р.

Клиника Андрологии во 2-м Сыромятническом переулке

2-й Сыромятнический пер., д. 10

Обучение пациентов по программе «Школа диабета»

2000 р.

Семейный доктор на Нижней Первомайской

ул. Нижняя Первомайская, д. 43А

Школа для больных сахарным диабетом (“Школа сахарного диабета”, 15 минут – индивидуальное занятие)

1500 р.

Семейный доктор на Профсоюзной

ул. Профсоюзная, д. 127Б

Школа для больных сахарным диабетом (“Школа сахарного диабета”, 15 минут – индивидуальное занятие)

1500 р.

Семейный доктор на Воронцовской

ул. Воронцовская, д. 19А, стр. 1

Школа для больных сахарным диабетом (“Школа сахарного диабета”, 15 минут – индивидуальное занятие)

1500 р.

Семейный доктор на Севастопольском проспекте

Севастопольский пр-т, д. 10, корп. 2

Школа для больных сахарным диабетом (“Школа сахарного диабета”, 15 минут – индивидуальное занятие)

1500 р.

Семейный доктор на Добролюбова

ул. Добролюбова, д. 14А

Школа для больных сахарным диабетом (“Школа сахарного диабета”, 15 минут – индивидуальное занятие)

1500 р.

Семейный доктор на Флотской

ул. Флотская, д. 5А

Школа для больных сахарным диабетом (“Школа сахарного диабета”, 15 минут – индивидуальное занятие)

1500 р.

Семейный доктор на Бакунинской

ул. Бакунинская, д. 1-3

Школа для больных сахарным диабетом (“Школа сахарного диабета”, 15 минут – индивидуальное занятие)

1500 р.

Добромед на Ляпидевского

ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1

Школа диабета (1 занятие)

1200 р.

НИАРМЕДИК на Маросейке

ул. Маросейка, д. 6/8, стр. 4

Школа для пациентов с сахарным диабетом

2500 р.

Семейный доктор на Братиславской

ул. Братиславская, д. 23

Школа для больных сахарным диабетом (“Школа сахарного диабета”, 15 минут – индивидуальное занятие)

1500 р.

НИАРМЕДИК на Гамалеи

ул. Гамалеи, д. 18

Школа для пациентов с сахарным диабетом

2500 р.

ВиТерра на Профсоюзной

ул. Профсоюзная, д. 104

Школа диабета (1 индивидуальное занятие)

4390 р.

Семейный доктор на Медынской

ул. Медынская, д. 9

Школа для больных сахарным диабетом (“Школа сахарного диабета”, 15 минут – индивидуальное занятие)

1500 р.

Семейный доктор в проезде Дежнева

пр-д Дежнева, д. 1

Школа для больных сахарным диабетом (“Школа сахарного диабета”, 15 минут – индивидуальное занятие)

1500 р.

Семейный доктор в Орлово-Давыдовском переулке

Орлово-Давыдовский пер., д. 8

Школа для больных сахарным диабетом (“Школа сахарного диабета”, 15 минут – индивидуальное занятие)

1500 р.

Источник