Синеют руки при сахарном диабете
Одним из проявлений повышенного уровня сахара в крови являются красные пятна на ногах при сахарном диабете. Они возникают в связи с нарушением проходимости поврежденных сосудов и ухудшением трофики тканей. Пятна могут возникать не только на ногах, но и на руках, в подмышечных впадинах, в паховой области. Они обычно не вызывают жалоб, но при первых признаках их появления стоит обратиться к врачу и выбрать наиболее эффективный метод удаления пигментации.
Как выглядит пигментация?
Как можно увидеть на фото, пигментации на ногах и руках представляют собой округлые образования красного или коричневого цвета. Они покрыты слоем шелушащегося эпидермиса. Однако не только коричневые пятна, причиной которых является диабетическая дерматопатия, возникают у больного, страдающего сахарным диабетом. Выделяют также следующие формы изменений кожных покровов:
- Липоидный некробиоз.
- Диабетический пузырь.
- Витилиго.
При липоидном некробиозе, как показано на фото, происходит отмирание верхнего слоя эпидермиса. В результате этого возникают красные высыпания на ногах в области передней поверхности голени. Они способны разрастаться до больших размеров.
На отдельных участках кожи могут возникать темные пятна с синеватым оттенком, которые, в отличие от трупных, не имеют насыщенного фиолетового окраса.
Этот процесс не вызывает у пациентов, страдающих сахарным диабетом, каких-либо жалоб, кроме неэстетичного вида. Лечение рекомендуется проводить в том случае, если есть воспаление дермы. Это определяется при гистологическом обследовании. Такое воспаление приводит к появлению из розового пятнышка изъязвления кожи, причиняющего существенную боль.
Диабетический пузырь образуется чаще всего на ногах в области стоп и голеней. Необходимо вовремя проводить необходимое лечение, иначе он может разрастаться на большие участки кожи. Вовремя предотвратить появление диабетического пузыря сложно, так как на руках и ногах нет воспалительных изменений.
Чаще всего пузыри образуются на руках и ногах, в нижней их части.
Витилиго характеризуется образование темных пятен на руках и ногах. Эта пигментация безболезненна. Она возникает в связи с тем, что происходит постепенная утрата кожными покровами пигмента и возникают темные и белые участки. Это хорошо видно на фото.
При высокой инсулинорезистентности образуются черные пигментации на ногах и руках. Они могут быть доброкачественными и злокачественные. Первый тип отличается небольшими размерами и проходит самостоятельно. Злокачественная пигментация беспокоит сильным зудом, шелушением и неприятным запахом. Это опасно тем, что может присоединиться бактериальная инфекция.
Способы борьбы с неприятными отметинами
Основным методом борьбы, позволяющим устранить тёмные пятна на ногах и руках при сахарном диабете, является прием препаратов, контролирующих и нормализующих уровень гипергликемии. При снижении сахара в крови часть высыпаний проходит самостоятельно. Выраженные высыпания, которые приводят к дефекту кожных покровов, нуждаются в более интенсивном местном и общем лечении.
В зависимости от вида высыпаний на руках и ногах рекомендуются следующие методы лечения:
- Если пятна при сахарном диабете имеют гнойный характер, то необходимы назначение антибактериальной терапии и обработка раневой поверхности антисептиками.
- При диабетическом пузыре специфического лечения не требуется, однако при большом диаметре дефекта рекомендуется применение местных антисептиков.
- В случае образования трофических язв следует проводить хирургическую обработку с последующими перевязками с такими ранозаживляющими мазями, как Солкосерил и Актовегин.
Если пятна на коже образуются из-за неврологических нарушений, то необходимо специфическое лечение, которое заключается в назначении витаминов группы В, альфа-липоевой кислоты, Актовегина, противосудорожных препаратов. Эффект от лечения не всегда хорошо выражен, так как проявления нейропатии замечаются пациентом, у которого выявлен сахарный диабет, уже на поздней стадии развития заболевания.
Чаще всего пигментация не беспокоит больного, но при сахарном диабете любой симптом может стать предвестником осложнений!
Если есть темные пятна на ногах и руках, то рекомендуется использовать только увлажняющие кремы, не содержащие отдушек. Чтобы избавиться от огрубевшей кожи на стопах, можно пользоваться пемзой, но не стоит пытаться самостоятельно удалить образовавшиеся натоптыши. Важно носить только удобную одежду, сшитую из мягких, качественных тканей, а также регулярно менять носки, колготки и чулки.
Одежда должна подходить по размеру, не натирать и не перекручиваться. В случае образования ранки не нужно заклеивать ее пластырем, а лучше обратиться к врачу. Сахарный диабет – это коварное заболевание, которое может сделать даже из небольшого дефекта кожи серьезную инфицированную рану.
Таким образом, темные пигментации на руках и ногах, которые имеют место при сахарном диабете, обычно не требуют специфического лечения и протекают бессимптомно. Однако если образования на коже приводят к нарушению кожного покрова, это может привести к серьезным осложнениям, поэтому важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Чтобы не допустить развития пигментации и трофических язв, необходимо правильно ухаживать за кожей и контролировать уровень сахара крови.
Source: endokrinka.com
Кожа больных диабетом подвергается своеобразным изменениям общего характера. При тяжелом течении болезни она становится грубой на ощупь, тургор ее снижается, развивается значительное шелушение, особенно волосистой части головы. Волосы теряют свой блеск. На подошвах и ладонях возникают мозоли, трещины. Нередко развивается выраженное желтоватое окрашивание кожных покровов. Ногти деформируются и утолщаются.
Некоторые дерматологические проявления могут выступать в качестве «сигнальных признаков» еще не установленного диагноза «сахарный диабет». Как правило, о заболевании свидетельствуют кожный зуд, сухость слизистых и кожи, рецидивирующие кожные инфекции (кандидоз, пиодермии), диффузное выпадение волос.
Этиология кожных поражений при диабете безусловно связана с нарушениями углеводного обмена. Для предотвращения развития осложнений пациентам необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Чем ближе этот показатель к «недиабетическому», тем меньше вероятность появления и развития осложнений.
Сухость кожи при сахарном диабете
При повышенном уровне сахара (глюкозы) в крови организм больного диабетом выделяет избыточное количество мочи и теряет жидкость. Это значит, что обезвоживается и кожный покров: кожа становится сухой и шелушащейся. Нарушается работа сальных и потовых желез. Возникает неприятный зуд, образуются трещины, повышается риск развития кожных инфекций.
Соблюдение правил гигиены кожи позволяет предотвратить кожные поражения. Но больной коже не подходят обычные косметические средства, например, туалетное мыло: оно понижает кислотность кожи, уменьшая ее сопротивляемость к микробам. Поэтому умываться, мыть руки и ноги надо рН-нейтральным мылом. А лицо вообще лучше очищать водными лосьонами или косметическим молочком.
Большое внимание следует уделять коже кистей и стоп. Поддержание чистоты кожных покровов, использование специальных увлажняющих и смягчающих косметических средств является необходимой ежедневной процедурой для больных диабетом. Наиболее эффективными являются косметические средства, содержащие мочевину.
Гиперкератоз при сахарном диабете
Гиперкератоз (избыточное образование мозолей) является одной из основных причин образования диабетических язв. При ношении тесной обуви постоянное давление на определенное место может вызвать образование мозоли. Обычно они возникают на подошве (натоптыши), на верхней поверхности пальца, иногда — на боковой стороне и в межпальцевом промежутке. Образовавшаяся мозоль давит на кожу, вызывая кровоизлияние под ней, которое впоследствии может привести к образованию трофической язвы. Сухость кожи зоны пяток приводит к ее ороговению, появлению трещин, которые доставляют много неудобств при ходьбе и также могут инфицироваться.
Пациенты с сахарным диабетом должны носить удобную, лучше всего специальную ортопедическую обувь, чтобы избежать деформации стоп, образования мозолей и потертостей. Уже сформировавшуюся мозоль ни в коем случае нельзя срезать или распаривать ногу в горячей воде. Запрещено использовать мозольную жидкость и пластыри. Средством выбора в таких случаях являются специальные смягчающие и увлажняющие кремы, содержащие большое количество (около 10%) мочевины. Применять их лучше всего 2-3 раза в день: наносить на чистую кожу, желательно после обработки пемзой, и следить за тем, чтобы крем не попал в область между пальцами.
Трофические язвы при сахарном диабете
Диабетические язвы появляются, когда инфицированные ранки не были пролечены правильным образом. При образовавшихся трофических язвах больные сахарным диабетом проходят лечение в кабинете «Диабетической стопы». Общие принципы лечения заключаются в использовании современных перевязочных материалов (альгинаты, повязки из полиуретановой пены, гидрогели и т.п.), регулярной обработке раны не содержащими спирта антибактериальными средствами и грамотном применении антибиотиков.
Инфицирование порезов и мелких поражений кожи при сахарном диабете
У больных сахарным диабетом зачастую возникает инфицирование кожи в местах инъекций инсулина и забора крови на анализ. Мелкие порезы кожи при подстригании ногтей также могут стать входными воротами инфекции. Из-за нарушения нервной проводимости (диабетическая нейропатия) у больных диабетом снижена болевая чувствительность, и даже серьезные повреждения кожи могут остаться незамеченными, что приведет в конечном итоге к инфицированию. Поэтому больные сахарным диабетом уделяют значительное внимание состоянию кожи, проходят специальное обучение по программе «Диабетическая стопа».
Для обработки мелких ранок ни в коем случае нельзя рекомендовать использовать спиртосодержащие растворы (йод, бриллиантовый зеленый) или раствор перманганата калия. Лучше всего обработать перекисью водорода, фурацилином, хлоргексидином или нанести специальные косметические средства, содержащие антибактериальные компоненты. При появлении признаков воспаления (его признаками являются покраснение, отек, болезненность) больному следует немедленно показаться врачу.
Грибковое поражение ногтей и кожи (микоз) при сахарном диабете
Источником грибковой инфекции является попадание на кожу возбудителей микозов. Ослабление иммунной защиты у больных диабетом приводит к тому, что грибок начинает активно размножаться. Поражения грибковыми инфекциями у больных с сахарным диабетом встречаются в 2 с лишним раза чаще, чем у здоровых людей.
Микоз ногтевой пластины (онихомикоз) проявляется изменением цвета ногтя, ее утолщением или расслоением. Утолщенный ноготь создает дополнительное давление на палец в обуви, в результате может образоваться диабетическая язва. Для уменьшения толщины ногтя пациенты с диабетом регулярно проводят механическую обработку пластины: шлифовку пилкой или пемзой.
Зуд, раздражение в складках кожи или в межпальцевом пространстве свидетельствуют о наличии грибкового поражения кожи. Для профилактики возникновения микозов кожи можно рекомендовать пациентам ежедневное применение косметических кремов, содержащих фунгицидные и антибактериальные комплексы. Грибковые инфекции прекрасно лечатся современными препаратами, как пероральными, так и для местного применения при условии, что они не повышают влажность между пальцами.
Для больных диабетом характерны повышенная потливость, нарушения терморегуляции, особенно в складках кожи, в результате чего возникают опрелости. Для предотвращения развития грибковой инфекции места с опрелостями рекомендуется обрабатывать тальком или профилактическими кремами, содержащими окись цинка.
Синдром диабетической стопы
Общеизвестно, что при диабете риск поражения стоп значительно выше, чем у других людей. Синдром диабетической стопы (СДС) — комплекс гнойно-деструктивных поражений нижних конечностей при диабете — является одним из серьезных осложнений сахарного диабета, часто приводящим к ампутации ноги. Достаточно красноречиво об этом свидетельствует хотя бы тот факт, что риск развития гангрены стоп у больных с диабетом выше в 10-15 раз.
При поражении периферических нервных окончаний кожа ног перестанет ощущать боль, изменения температуры, прикосновения. Это грозит высоким риском травмы. Больной может наступить на острый предмет, получить ожог, натереть ногу — и не почувствовать этого. Нарушения капиллярного кровотока (микроангиопатия) резко снижают способность раны заживать.
К проявлениям СДС относятся: трофические язвы; хронические, долго незаживающие гнойные раны; флегмоны стопы; остеомиелит костей стопы; гангрены одного или нескольких пальцев, всей стопы или ее части. Лечение диабетической стопы очень сложное и затратное, зачастую больные приходят к врачу уже на такой стадии развития осложнения, что спасти жизнь может только ампутация. Поэтому очень важно, чтобы пациенты знали, что раннее обращение к врачу, профилактика кожных поражений и осуществление ухода за ногами является необходимыми мероприятиями для предотвращения инвалидизации.
Забота о ногах при диабете значительно отличается от обычной гигиены у людей без сахарного диабета. Главным моментом лечения диабетической стопы является коррекция уровня сахара в крови, поэтому лечение проводит, как правило, хирург вместе с эндкринологом. Без коррекции углеводного обмена добиться хороших результатов в лечении инфекционных заболеваний кожи практически невозможно.
Для пациентов разработаны специальные правила по уходу за ногами, в поликлиниках работают кабинеты или отделения «Диабетической стопы».
Сегодня больные сахарным диабетом могут найти в аптеках все необходимое для специального ухода за кожей. Достаточный выбор дорогих импортных и эффективных, но доступных российских средств поможет сделать тщательный уход за кожей при сахарном диабете хорошей привычкой, улучшить качество жизни больных и избежать развития ряда серьезных осложнений.
Редакция благодарит специалистов компании АВАНТА за помощь в подготовке материала.
По отзывам специалистов сия болячка касается пациентов с большим стажем диабета и процентов 60-70 пациентов относятся к старшей возрастной группе.
От себя в этом плане могу лишь добавить, что мизинец на левой руке у меня потерял, скажем так чувствительность довольно рано.
Мер я не принял, рассчитывая на “само пройдет”. Само не прошло. Диабет ли стал причиной в начальном периоде или причина была совсем другая, сказать теперь сложно.
При сахарном диабете онемение пальцев рук может иметь в качестве одной из причин:
– Переохлаждение.
– Повышенные физнагрузки.
– Ожоги, перегрев.
– Различные стрессовые ситуации.
– Травмы и подобные повреждения (в случае с моим мезинцем, в свое время я серьезно занимался спортом, и довольно часто травмировал локтевой сустав на левой руке – возможно это и стало причиной в моем случае).
В целом у этого явления – онемение нижних конечностей и пальцев рук при диабете – может быть масса причин.
Поэтому, столкнувшись с подобным развитием событий необходимо срочно посетить врача, дабы установить точную причину.
Специалисты утверждают, что при правильной диагностике и на ранней стадии все поправить не очень сложно.
Симптоматика, на которую стоит обратить внимание.
– Ледяные ладони, мерзнущие пальцы – даже в тех условиях, которые к этому не располагают.
– Снижение чувствительности к механическому и температурному воздействию.
– Отечность, набухание кожи – на том самом мизинце постоянно присутствует штуковина, похожая на мозоль.
– В вечернее время – усиление жжения, покалывания, спазмов в области рук.
– Трофические язвы указаны также в качестве симптомов, но, как я думаю, это уже заболевание. При чем, очень серьезное.
Есть в этих моментах одна, скажем так, “фишка”.
Если у вас наблюдаются первые признаки онемения пальцев и ладоней, при проявлении тех самых вечерних спазмом, “мурашек” и болей в области рук, попробуйте измерить уровень сахара в крови.
Вполне вероятно, что он будет НЕ в норме.
Лечение.
Тип лечения определяет врач после анализов и диагностики.
Самолечение лучше не заниматься – можно потерять время. Ну и совет грамотно специалиста никогда не будет лишним.
Профилактику, о которой речь пойдет ниже, не стоит путать с лечением.
– Первые и самые простые вещи – компенсация сахаров, если они не в норме и грамотная проработка диеты.
– Вполне вероятно, что доктор назначит прием витаминов группы В.
– При таких проявлениях, как спазмы, судороги и прочее подобное, врачи, обычно назначают противосудорожные медикаменты. К решению этой проблемы не рекомендуется подходить самостоятельно. Но решить необходимо.
– Болеутоляющие, при проявлении болей различной природы, точно так же назначает врач.
– При наличии трещинок и язв используются антисептики и ранозаживляющие средства.
Важную роль при лечении онемения рук и пальцев при диабете играет физиотерапия.
– Лечение лазером обеспечивает устранение болевых ощущений, повышается чувствительность конечностей.
– Магнитотерапия поможет стабилизировать физиологический показатели.
– Электрофорез повысить чувствительность и активность мышечных тканей.
Существует такой тип физио, как лечение холодом. Он призван снизить отечность и уменьшить частоту проявления судорог.
При наличии плохого кровоснабжения конечностей имеет смысл, наверное, задуматься о необходимости такого способа терапии.
Отеки при диабете
Симптоматика и этиология сахарного диабета позволяет определить заболевание в класс опасных для жизни и здоровья человека недугов. Отечность ног при сахарном диабете наряду с отеком внутренних органов — факторы, которые несут угрозу диабетику. Именно отек ног первым свидетельствует о том, что у диабетика нарушено кровообращение и нервная регуляция. Если у больного сахарным диабетом сильно распухли конечности, то такой отек видно. Но если распух внутренний орган, то это будет незаметно. Например, отек головного мозга может диагностировать лишь врач. Необходимо обратиться к врачу, ведь снять сильный отек внутренних органов можно исключительно медикаментозным путем.
Причины и течение
Диагностировать сильнейшие отеки внутренних органов диабетикам поможет сосудистый хирург и эндокринолог.
Отеки — это нагромождение жидкости в мягкой ткани. Проявляется заболевание неравномерно. В 70% случаев, при которых отекает человек, опухают нижние и верхние конечности. В 30% — отекают внутренние органы. Встречается, что у диабетика одна нога толще другой. Если распухла рука или нога, то при нажатии на конечность появляется характерная ложбинка на теле. Отеки ног при сахарном диабете встречаются наиболее часто. Поскольку при СД у человека распухают внутренние и внешние органы, то причины возникновения отечности разнятся. Отечность организма при диабете 1 типа имеет общий характер и ухудшает самочувствие человека.
Отечность нижних и верхних конечностей может появиться у диабетика, если он страдает артропатией (диабетическим поражением суставов). Отечность и изменение цвета из естественного на красный — первый признак недуга. У больных ангиопатией (поражение сосудов), нейропатией (поражение нервов) и сердечно-сосудистыми заболеваниями тоже первыми опухают ноги. Главной причиной, которая вызывает отек на ногах при диабете, считают плохую нервную регуляцию и недостаточную циркуляцию крови. Отеки при сахарном диабете 2 типа имеют общий характер. У женщин часто отекает живот, руки и лицо.
Отеки также могут провоцировать болезни почек, а также другие хронические болезни.
Отечность мягкой ткани у диабетика провоцирует:
- почечная недостаточность;
- состояние беременности;
- варикозное расширение;
- диета, которую не придерживаются;
- тесная обувь;
- нарушенный водно-солевой обмен;
- сниженный уровень проводимости нервов;
- слабость и повреждение сосудов;
- хроническое заболевание.
Вернуться к оглавлению
В чем опасность и последствия?
Если опухание стопы не лечить вовремя, то могут возникнуть неприятные последствия. Могут деформироваться пальцы, изменяется форма стопы, часто бывают подвывихи, вывихи и переломы ног. Стопа у человека болит, изменяет цвет из естественного на красный, расширяется или укорачивается. На определение пораженной диабетом ноги, врачи ввели специальное медицинское понятие «диабетической стопы». Тогда у диабетика распухшие ноги болят, немеют, а на стопах появляется сухая кожа и мозоли.
У диабетика ногти могут иногда деформироваться. Увеличивается риск кожного инфицирования. Если палец опух настолько, что изменился цвет из естественного на синеватый, то существует огромный риск ампутации пальцев. Отек легких возникает, если пациенту была подобрана неправильная терапия. Появление тромбоза вен и отек мозга — наиболее опасное осложнение болезни, так как может стоить пациенту жизни.
Симптоматика
Симптоматика отечности нижних конечностей имеет свои особенности:
- жжение в руках или ногах;
- сильные пульсации в верхних или нижних конечностях;
- болезненные ощущения;
- покраснение кожных покровов;
- выпадение волос на верхних или нижних конечностях;
- медленное заживление раны;
- деформация пальцев рук и ног;
- снижение чувствительности, верхние или нижние конечности немеют.
Вернуться к оглавлению
Лечение для снятия отеков при сахарном диабете
Терапия при отеках у диабетиков оказывается комплексно. Она состоит из медикаментозного лечения, но иногда диабетики прибегают к народным методам и диете.
Лекарство от отеков ног при диабете советуют согласовывать с врачами, а также правильно сочетать с теми препаратами, которые уже принимает диабетик. Ориентироваться нужно на совместимость составляющих медпрепаратов, так как некоторые вещества взаимоисключают прием других лекарств. Подбирать лекарство от отеков при СД врачи советуют исходя из этиологии заболевания. Если причина отечности ног кроется в нефропатии, то нормализуйте гликемический показатель. Особое внимание обращают на диетическое меню. Если причиной отечности стала сердечно-сосудистая болезнь, то не обойтись без медикаментозной терапии. «Валсартан» понизит артериальное давление. С помощью ингибитора АПФ «Каптоприла» понижается АД и предупреждается развитие почечной болезни. С помощью диуретиков: «Фуросемид», «Верошпирон» лишняя вода выводится из ткани.
Если этиология отечности заключается в гормональном сбое, что возникает на фоне диабета 2 типа, то диабетику поможет поддерживающая терапия. Снимать отечность можно с помощью минеральных и витаминных комплексов. При нейропатии диабетику назначается анальгетик («Кеторол», «Кеторолак»). Для обработки дефектов кожи при диабете лучше пользоваться «Бетадином», «Мирамистином» или «Перекисью водорода».
Народные средства
Лечение народными средствами предпочитают больше люди старшего возраста. Снимает отек нижних конечностей самодельные мази с медом и эвкалиптовая настойка. Их втирают в кожу 2—3 раза за сутки. Если распухает нога, помогают отвары примулы, корня женьшеня, репейника, овса или гидрастиса. Для приготовления отваров 1 ст. л. сухого сбора заливают 200—250 г кипятка и дают настояться. Уменьшить отечность поможет инжир. Для приготовления инжирного напитка немного плодов заливают водой и доводят до кипения. Одна столовая ложка инжирной воды помогает выводить из мягких тканей воду, которая имеется в избытке. Принимать настойку нужно 5 раз в сутки до того момента, когда симптоматика полностью исчезнет.
Что делать при профилактике?
Если у пациента время от времени отекают ноги при сахарном диабете, то необходимо делать профилактические мероприятия.
Диабетику ежедневно необходимо тщательно рассматривать ноги. Подошвам, межпальцевому промежутку и стопам нужно уделять больше внимания. Ежедневно проделывают гигиенические процедуры. На протяжении дня желательно омывать ноги прохладной водой. Если у диабетика появились кожные заболевания, то их следует вовремя лечить и не запускать.
Для питания кожи ног советуют использовать жирные питательные кремы. Для профилактики отечности можно массажировать ноги с эфирным маслом. Физическая активность и лечебная гимнастика является полезными для диабетиков. Питание при диабете должно исключать чрезмерное употребление продуктов, которые состоят из сахара. Диабетику нужно больше отдыхать. При этом ноги должны находиться выше, чем туловище.
Диабет осложнения суставов кистей и рук
Существует ряд нарушений суставов рук и кистей, которые имеют связь с диабетом.
В отличие от диабетической стопы связанной с диабетом, повреждения рук менее серьезные и ампутация маловероятно.
Тем не менее, диабетику надо быть в курсе этих осложнений, чтобы иметь возможность лечить эти заболевания, прежде чем они разовьются и причинят боль, дискомфорт или ограниченную подвижность.
Синдром диабетической руки
Синдром диабетической руки, также известный как синдром ограниченной подвижности суставов, характеризуется неспособностью разгибать суставы в руке.
Типичным методом диагностики заболевания является смыкания рук вместе, ладонь к ладони, в «молитвенном положении». Если пациент не может коснуться каждого из суставов обеих рук вместе, то возможно у него синдром диабетической руки.
Лечение может включать растяжение или укрепляющие упражнения для кистей рук. Также хорошо себя зарекомендовал гель лошадиная сила для суставов, помогает снять боль и напряжение воспаленных суставов и связок.
Контрактура Дуипутрена
Контрактура Дуипутрена, как и синдром диабетической руки, также повреждает пальцы кисти (часто один палец), втягивая кожу в область ладони.
Чаще всего страдают четвертый и пятый пальцы.
Контрактура Дуипутрена является результатом образования узлов на соединительной ткани ладони, с течением времени вызывая сокращение тканей ладони и пальцев.
Лечение, как правило, требует хирургического вмешательства, которое в менее серьезных случаях, должно обеспечить полное функционирование пораженного пальца.
Тендовагинит
Тендовагинит (воспаление сухожильного влагалища) влияет на сухожилия и является самым распространенным заболеванием кисти и запястья.
Это заболевание характеризуется образованием болезненного воспаления по ходу сухожильного влагалища и появлением особого хруста при движении кистей, и может вызвать блокировку пальца (пальцев) в одном положении.
Если сухожилия неоднократно хрустят, то это может привести к сильному воспалению, ухудшая состояние суставов.
Симптомы тендовагинита
Симптомы тендовагинита включают:
- • Боль, особенно во время движения поврежденной конечностью или пальцами
- • Отек
- • Скрипучий звук или ощущения вздутия вдоль линии сухожилия
Лечение включает отдых конечности или пальцев, воздействия тепла и резкого холода (льда), физиотерапия и инъекции стероидов.
Также может быть рекомендован болеутоляющие, такие как ибупрофен и парацетамол, чтобы справиться с любой болью.
Туннельный синдром запястья
Симптомами кистевого туннельного синдрома являются боль, онемение и покалывание или жжение в руках и, как следствие, может быть ошибочно принято за диабетическую нейропатию у диабетиков.
Кистевой туннель — это полоса волокнистой ткани, которая идет от запястья к ладони и соединяет сухожилия кисти.
При кистевом туннельном синдроме, пережимаются срединный нерв, сухожилия и артерии, что приводит к вышеупомянутым симптомам .
Если дать им развиться, кистевой туннельный синдром может привести к хронической слабости руки и повреждению нервов.
Тем не менее, это состояние можно лечить с помощью специальных подвижных упражнений, носить на запястье шины, принимать кортикостероиды или, в более тяжелых случаях, может потребоваться операция, чтобы уменьшить давление на нерв.
Отек при диабете: симптомы, причины, лечение, профилактика
Сахарный диабет – болезнь эндокринной системы, выражающаяся в нарушении усвоения глюкозы, развивающегося из-за недостаточности гормона инсулина. В результате этого развивается устойчивое увеличения содержания глюкозы в крови – гипергликемия. Характеризуется сахарный диабет множеством отклонений, одними из которых являются отеки (чаще всего ног, хотя это могут быть и, например, отеки внутренних органов.
Вообще отеки – это нагромождение жидкости в мягких тканях. Их проявление неравномерно. Если отеки внешние легко определить по распуханию, то отеки внутренних органов (например, мозга) может определить только врач. Снять сильный отек внутренних органов можно только медикаментозным путем.
Основной отличительный симптом обтекания внешнего – появление ложбинки при надавливании на отекшее место. При заболевании артропатией (поражением суставов диабетической природы) проявляется отеки нижних и верхних конечностей, при этом происходит их покрасение. У больных ангиопатией (при поражении сосудов), а так же при проблемах с сердечно-сосудистой системой первыми отекают ноги.
Причины отеков у диабетиков
- Почечная недостаточность.
- Беременность.
- Варикозное расширение вен нижних конечностей.
- Тесная обувь.
- Неправильное питание.
- Нарушение водно-солевого баланса.
- Слабые сосуды, имеющие повреждения.
- Хронические болезни.
- Проблемы с проводимостью нервов.
Осложнения при отеках у диабетиков
При опухании стоп возможны вывихи, подвывихи, переломы и деформация пальцев ног. Стопы при этом краснеют болят, происходит их укорачивание или расширение. При поражении диабетом ноги – она болит, немеет, появляются сухая кожа и мозоли на стопах. Ногти деформируются, повышаются шансы возникновения кожной инфекции. Пальцы могут посинеть – тогда возникнет вероятность ампутации! Если подобрана неверная терапия может возникнуть отек легких. Отек мозга и тромбоз вен при сахарном диабете наиболее опасны и могут привести к летальному исходу.
Симптомы сахарного диабета
Симптомы отеков нижних и верхних конечностей:
- Жжение, сильные пульсации. болезненные ощущения
- Покраснение кожи.
- Медленное заживание ран.
- Деформации пальцев
- Появление вмятин и углублений при надавливании.
- Онемение и снижение чувствительности.
- Выпадение волос с нижних и верхних конечностей.
Симптомы отека легких:
- Удушье, нарастающий кашель с пенистой мокротой (во время ухудшения состояния мокрота начинает отделяться из носа) и хрипота.
- Цианоз (приобретение лицом и слизистыми синего оттенка).
- Стеснение в груди, боль (давящая).
- Учащенное дыхание.
- Головокружение и слабость.
- Испуг, возможно затуманенное сознание.
- Повышенное потоотделение (пот при этом холодный и липкий)
- Гипотония (падение артериального давления), скачки давления.
- Страх смерти.
- Учащение пульса, которое может перейти в брадикардию (с угрозой для жизни).
Симптомы отека мозга:
- Помрачение сознания. Этот симптом присутствует всегда. Глубина может разница от ступора до мозговой комы, причем чем дальше прогрессирует отек, тем сильнее помутнение.
- Менингиальные симптомы (постоянная не проходящая тошнота и рвота, ригидность затылочных мышц шеи, светобоязнь, чувствительность к шуму и другие)
- Проблемы с движением конечностей, координацией, частичный паралич, речевые и зрительные расстройства, галлюцинации.
- Судороги – сначала частичные, но постепенно прогрессирующие по мере развития отека.
- Гипотония (падение артериального давления), нестабильность пульса.
- Нарушения дыхания.
- Плавающие глазные яблоки, косоглазие.
Симптомы отека сердца:
- Развиваются симметрично – вначале появляясь в лодыжках и затем распространяясь все выше по ногам. Если отеки не симметричны – то может присутствовать варикозное расширение вен. Если пациент находится на постельном режиме – то отекают сначала бедра и поясница.
- Отеки ног чаще всего усиливаются к вечеру, так как большую часть дня мы находимся либо в положении стоя или сидя и кровь скапливается в венах нижних конечностей усиливая отек. Ночью отек уменьшается так как кровь отливает от ног из-за горизонтального положения. Но не проходит до конца.
- Температура кожи понижена.
- Кожа приобретает синюшный оттенок.
- Сердечные отеки характеризуются более высокой плотностью (для появления ямки необходимо более длительное надавливание.
Методы лечения отеков при сахарном диабете
Терапия может быть комплексной и состоять из медикаментозной терапии, а так же помощи в лечении недуга народными средствами.
Медикаментозное лечение
Подбирается врачом. Тут важно знать какие препараты уже принимает диабетик, так как разные препараты могут конфликтовать с друг другом. Подборка идет в зависимости от происхождения болезни. Если причина в нефропатии необходимо нормализовать гликемический показатель. Особое внимание уделяется диете.
Диета при заболевании сахарным диабетом:
При диабете 2 типа:
- Большую часть углеводов употреблять до 3 часов дня.
- В качестве дессертов рекомендуются орехи и йогурты.
- Питание должно осуществляться по определенному расписанию
- Овощи и клетчатка.
- Достаточное количество жидкости – не менее 1.5 литров в день.
- Питание должно быть дробным.
- Сахар необходимо заменить на аналоги в разрешенных количествах.
- Не рекомендуется кушать после физической нагрузки.
- Уменьшение объемов потребляемой соли
- Ограничение употребления алкоголя.
- Исключить жиры животного происхождения.
- Питаться умеренно дабы не поправиться.
Народные средства
Лечить отеки можно и народными средствами. От отеков ног помогут самодельные мази с медом и эвкалиптовая настойка. Их необходимо втирать в кожу 2-3 раза в сутки. Так же от распухания ног помогают отвары примулы, корня женьшеня, овса, гидрастиса и репе?