Скачки сахар в крови норма

У больных сахарным диабетом часто наблюдаются скачки сахара в крови, что обусловлено различными субъективными и объективными факторами. Чаще всего причиной патологического состояния выступает нарушение диеты, стрессовая ситуация или недостаточные физические нагрузки. Это ухудшает самочувствие, приводит к появлению негативных симптомов, которые зависят от того, вырос или упал уровень сахара. Что именно приводит к скачку глюкозы и как восстановить ее нормальные показатели?

больной сахарным диабетом

Симптомы

Клиническая картина скачка сахара в крови зависит от того, вырос он или упал. Для гипергликемии (повышенный уровень глюкозы) характерны представленные ниже симптомы.

Полиурия – активное выведение почками жидкости из организма, что проявляется частым и обильным мочеиспусканием, особенно в ночное время.
Постоянная жажда, которую не удается утолить. Это обусловлено активной работой почек и выведением воды из организма.
Сухость и зуд кожных покровов, особенно в области паха и промежности.
Продолжительное заживление порезов, ран и ожогов.
Повышенная утомляемость, слабость, сонливость и упадок сил.
Затуманенность зрения.
Нарушение работы сердечно-сосудистой системы и появление судорог, что обусловлено вымыванием из организма кальция и других полезных минералов.

Гипогликемия (пониженный уровень глюкозы) возникает при уровне сахара 3 ммоль/л и ниже. Падение глюкозы ниже 2,3 ммоль/л приводит к развитию гипогликемической комы.

Недостаток сахара проявляется нарушением метаболических процессов, вегетативными и неврологическими расстройствами. Симптомы гипогликемии: повышенная потливость, нервозность и раздражительность, головная боль, головокружение, дрожь в мышцах и тремор в руках, а также постоянное чувство голода. Из-за дефицита сахара снижается энергетический потенциал, что приводит к постоянной усталости, вялости, апатичности и снижению производительности труда.

Возможны проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение сердечного ритма (тахикардия) и падение артериального давления. Порой наблюдаются нарушение координации движений, проблемы с концентрацией внимания и затуманенность сознания.

Причины скачков сахара

Спровоцировать гипо- или гипергликемию могут различные факторы. Наиболее распространенный – нерегулярное и неправильное питание с преобладанием продуктов и блюд, богатых сахаром, жиром и быстрыми углеводами. Рост глюкозы в крови может спровоцировать употребление кофе, энергетических напитков и кулинарных изысков экзотической кухни.

Нередко скачки сахара в крови вызывает ожирение. При большом количестве висцерального жира снижается усвояемость инсулина, и гормон неспособен полноценно справляться со своими функциями.

Провоцирующим фактором выступают частые стрессы, нервные переживания и повышенное возбуждение. При эмоциональном напряжении снижается выработка инсулина. При этом печень активно вырабатывает гликоген, что приводит к росту глюкозы в крови.

Скачок сахара возможен из-за чрезмерных физических нагрузок или их полного отсутствия. Пассивный образ жизни провоцирует рост количества жировой ткани и повышение сахара в крови.

У здоровых людей спровоцировать скачки сахара в крови могут гормональные сбои, заболевания печени, почек, поджелудочной или щитовидной желез.

Протекание в организме инфекционных или воспалительных процессов нарушает работу внутренних органов и приводит к скачкам глюкозы. Стать причиной патологии может прием лекарственных препаратов, которые содержат искусственные ароматизаторы и подсластители. Особенно много таких добавок в детских лекарствах.

Скачок сахара у здоровых людей также возможен из-за нарушения работы щитовидки, гормональных сбоев, заболеваний почек, печени или поджелудочной железы.

У больных сахарным диабетом 1 типа подобные нарушения являются нормой и встречаются достаточно часто. Они могут возникать без особых причин, в результате нарушения диеты или при стрессе. Для нормализации состояния диабетики вынуждены постоянно контролировать концентрацию сахара и поддерживать его на оптимальном уровне при помощи инъекций инсулина.

При диабете 2 типа к скачку глюкозы приводят неправильное питание, стресс, активные физические нагрузки и прочее. Снижению глюкозы способствуют болевой синдром, эпилепсия, нарушение гормонального фона, высокая температура тела и сбои в работе пищеварительной системы.

Как нормализовать уровень глюкозы

При появлении тревожных симптомов, указывающих на скачки сахара, следует обратиться к врачу и пройти полное медицинское обследование. При незначительном колебании показателей, вызванном временными причинами, нормализовать уровень глюкозы можно, если скорректировать образ жизни. В таком случае прописывается специальная диета с минимальным содержанием углеводов и исключением сахара. Больному рекомендуется повысить физическую активность, нормализовать вес и по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Если скачки глюкозы спровоцированы нарушением работы печени, почек или расстройствами эндокринной системы, следует пройти медицинское обследование и устранить причину патологии. В таком случае дополнительно требуется консультация нефролога, эндокринолога и гастроэнтеролога.

Людям с диабетом 1 типа при повышенном сахаре показано введение инсулина. Инъекция выполняется несколько раз в сутки в дозировке, назначенной врачом. Инсулинотерапия позволит компенсировать диабет, нормализовать уровень сахара и избежать осложнений.

При диабете второго типа корректируется питание, назначаются занятия физкультурой и сахаропонижающие препараты. При отсутствии должного результата от такой терапии прописываются инъекции инсулина.

Поднять сахар при его значительном падении помогут простые углеводы. Достаточно съесть конфету, ложку меда, варенья или печенье. Такие продукты приводят к быстрому росту сахара в крови и нормализуют состояние.

Избежать резких скачков глюкозы позволит исключение из рациона быстрых углеводов. Табу придется наложить на сладости, сладкие газированные напитки, сдобу, сок, варенье и прочее. Однако эти продукты могут стать спасением при гипогликемии, поэтому у диабетика всегда должна быть под рукой какая-нибудь сладость.

Скачки сахара в крови – частое явление у людей больных сахарным диабетом. При наличии неблагоприятных факторов падение или рост глюкозы наблюдается и у здоровых людей. Гипергликемия или гипогликемия проявляются ухудшением самочувствия и требуют своевременной квалифицированной помощи. Запущенное состояние приводит к серьезным осложнениям, наиболее опасное из которых – кома.

Источник

Сахарный диабет – это патологическое состояние, когда уровень глюкозы самостоятельно не контролируется организмом. Из-за этого больному приходится регулировать его с помощью приема гипогликемических препаратов, инсулина и контроля питания, физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Известно, что инсулин при диабете либо в недостаточном количестве вырабатывается, либо ткани и клетки становятся нечувствительны к нему, что ведет к гипергликемии. Голод, стресс и физический труд понижают уровень сахара в крови. Следовательно, совместно с терапией необходимо контролировать вышеперечисленные аспекты.

Скачки сахар в крови норма

Первые признаки диабета

Признаки высокого уровня

Каждый диабетик должен ежечасно контролировать свое состояние. Для этого ему важно знать некоторые показатели нормального функционирования организма:

Пульс и давление. В зависимости от пола, возраста и сопутствующих заболеваний, могут быть разными, эталоном для здорового мужчины считается пульс – 70 ударов/минуту, и давление 120/80 мм рт ст, у женщин, детей, больных гипертонией и другими заболеваниями сердечнососудистой системы, эти показатели могут изменяться.
Уровень глюкозы, который измеряется портативным аппаратом, который выдается больному после установления диагноза. Относительно нормальными показателями при заболевании сахарным диабетом 2 типа считаются — 5,0-7,2 ммоль/л.
Отсутствие жалоб и изменений в самочувствии.

Симптомы гипергликемии могут протекать незаметно, из-за чего без диагноза можно и не подозревать, что приводит к запоздалым принятиям мер.

Сухость во рту и постоянная жажда;
Учащенное мочеиспускание, которое не совпадает с количеством выпитой жидкости;
Бессонница, головная боль, потеря работоспособности;
Длительное заживление ран;
Потеря в весе;
У ребенка нарушение аппетита, приостановка в росте.

Если данные признаки появились у здорового человека, необходимо срочно обратиться к врачу для консультации и диагностики. Диабетик же понимает, что его лечение или режим жизни нарушили равновесие метаболизма, такое состояние требует незамедлительного принятия мер, чтобы в дальнейшем не провоцировать гипергликемическую кому.

Скачки сахар в крови норма

Что происходит при гипергликемии

Признаки гипогликемии

Другое опасное состояние вызвано понижением глюкозы в крови. Это может происходить как со здоровыми, так и с больными диабетом людьми. Гипогликемия – это следствие либо резкого понижения сахара путем приема диабетических препаратов или инсулина, либо отсутствие своевременного питания, либо из-за сильного стресса и физического труда.

Норма глюкозы у здорового человека – 3,3-5,5 ммоль/л, для диабетика была указана выше. Если сахар падает ниже допустимых показателей, появляются:

Чувство голода;
Дрожь в руках и ногах;
Сухость во рту;
Головокружение, раздражительность;
Общая слабость;
Бледность кожных покровов;
Спутанность сознания.

Если вовремя не съесть что-то сладкое или ввести дозу глюкозы, могут появиться судороги, которые закончатся комой, которая наступает при показателях глюкозы — 1,38—1,65 ммоль/л.

Скачки сахар в крови норма

Признаки гипогликемии

Причины скачков

Когда скачет сахар в крови, причины могут быть разными, но всегда делается один вывод – течение заболевания не находится в стадии компенсации, а значит, требует дополнительных анализов, изменения лечения или образа жизни пациента.

Почему скачет глюкоза – это вопрос, как к пациенту, так и к врачу.

Основные причины перепадов:

Резкое психическое потрясение;
Сопутствующие заболевания или лекарственные взаимодействия;
Беременность;
Употребление большого количества сладких продуктов;
Алкоголь или табак;
Физические нагрузки;
Продолжительное голодание;
Нарушение в центральной нервной системе, после инсульта или травмы;
Опухоль надпочечников.

Вышеуказанные причины соответствуют людям без диагноза – диабет, то есть ситуации, которые вызывают перепады гликемии отдельно от него.

Причины колебаний глюкозы у диабетиков

Возникновение колебаний у диабетиков чаще всего связаны с неправильным подбором гипогликемических медикаментов или инсулинотерапии или с нарушением режима.

Резко сахар может прыгать в случае неправильной подборке медикаментов;
Если пациент злоупотребляет недопустимой едой;
Взаимодействие с другими средствами, которые пациент принимает против диабета или другого заболевания;
Прогрессирование заболевания;
Проявление эндогенной недостаточности поджелудочной железы;
Переход диабета второго типа в стадию инсулинозависимости.

Если в течение месяца уровень гликемии так и не нормализуется, независимо от диеты и терапии, необходимо обратиться к специалисту за консультацией и проведением дополнительных анализов:

Утром натощак уровень сахара в крови;
Гликемия после приема пищи;
Гликилированный гемоглобин;
Биохимия крови;
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Скачки сахар в крови норма

Контроль рисков

Грозящая опасность

Бесконтрольные скачки гликемии могут спровоцировать массу последствий, скоропостижных или дальнесрочных.

Резкие повышение и понижение уровня глюкозы могут приводить к:

Гипогликемическим и гипергликемическим состояния;
Повышению уровня кетоновых тел и ацидозу, что сильно нарушает общее состояние и течения заболевания (кетоацидоз);
Увеличению лактата – лактоацидоз.

В будущем это приводит к:

Риску возникновения патологий сердца, сосудов: гипертония, сердечная недостаточность, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, тромбоэмболия, инсульт;
Нарушению фильтрации почек;
Патологии зрения;
Нарушение в структуре нервов.

Патологии органов называются с началом названия органа и окончанием «патия» — патология. Нефропатия – диабетическое осложнение на почки, ретинопатия – на глаза, ангиопатия – на сосуды и так далее.

«Диабетическая стопа» — патология нервов и сосудов, приводящая к нарушению иннервации и кровоснабжения сначала пальцев ног, а потом и всей стопы, следствием которого являются прогрессирующие язвы и некроз тканей.

Не бывает маленьких осложнений диабета, как не бывает гипергликемии без последствий.

Скачки сахар в крови норма

Классификация осложнений

Тактика действий

В случае, когда заболевание протекает с различными патологическими состояниями, без контроля терапией и с прогрессированием клиники, чтобы избежать в будущем осложнений, необходимо убедиться, что все наставления врача выполняются правильно.

Взрослый человек может сам следить за приемом лекарств и за своей диетой, в то время как больной маленький ребенок иногда даже не понимает, что с ним не так. Сам пациент или его опекун должны постоянно контролировать:

Дозу и время принятия препаратов;
Не злоупотребление народными средствами;
Правильное питания, а именно следование диете №9;
Диспансеризация каждые 3 месяца.

Если один из вышеперечисленных пунктов не выполняется, риск развития осложнений растет с каждым днем.

Что делать, если глюкоза скачет хронически независимо от следования всем указаниям? В таком случае, заболевание прогрессирует, необходимо изменить тактику лечения, увеличить дозу препаратов, строже следовать диете, полностью исключить сахар из рациона, возможно, добавить инсулин.

Есть вещи, которые люди постоянно берут с собой, ключи от квартиры, документы или телефон, диабетик же всегда должен носить с собой:

Измеритель гликемии;
Набор для инъекции инсулина (если он был назначен);
Гипогликемические таблетки (по показаниям);
Что-нибудь сладкое, рафинированный сахар, конфетки или сок (в случае гипогликемии);
Шприцы с глюкозой для быстрого поднятия показателей глюкозы.

Не всегда перепады уровня сахара – это свидетельство ошибки врача или безалаберности больного. Но прежде, чем посчитать, что это естественное течение болезни, важно проверить всевозможные причины для этого. Врач должен постоянно спрашивать пациента о его режиме жизни, приемах пищи, происшествиях и стрессах. Иногда даже радостные события могут стать причиной гипо или гипергликемии.

Источник

Ирина Платонова

Содержание сахара в крови (гликемия) не является постоянной величиной — она колеблется в определенных физиологических границах. Но если по сравнению с верхним пределом нормы у человека обнаруживается несколько повышенный сахар, возникает подозрение на снижение толерантности к глюкозе, а когда норма сахара в крови превышается значительно — признают сахарный диабет.

Выражение «норма сахара в крови» — это диапазон концентрации глюкозы в плазме крови, который обнаруживают у 99% здоровых лиц. Современные стандарты здоровья заключаются в следующем.

Уровень сахара в крови (норма натощак). Определяется утром после ночного сна, составляет от 59 до 99 мг в 100 мл крови (нижняя граница нормы составляет 3,3 ммоль/л, а верхняя — 5,5 ммоль/л).
Надлежащий уровень глюкозы после еды. Сахар в крови определяется через два часа после еды, в норме он не должен превышать 141 мг/100 мл (7,8 ммоль/л).

Кому необходимо измерять глюкозу

Тестирование сахара в крови проводится в первую очередь при сахарном диабете. Но глюкозу должны контролировать и здоровые люди. А врач направит пациента на анализ в следующих случаях:

с симптомами гипергликемии — вялость, утомляемость, частое мочеиспускание, жажда, резкие колебания веса;
в рамках плановых лабораторных тестов — особенно для людей с риском развития диабета (люди старше 40 лет, с избыточным весом или ожирением, с наследственной предрасположенностью);
беременных женщин — при сроках беременности от 24 до 28 недель тест помогает выявить гестационный сахарный диабет (ГСД).

Как определить гликемию

Здоровый человек должен контролировать уровень сахара в крови не реже раза в год. Можно проверять уровень сахара дома с глюкометром. При этом тест может быть выполнен:

утром натощак — минимум восемь часов нельзя есть и пить напитки, кроме воды;
после еды — гликемический контроль проводится через два часа после приема пищи;
в любое время — при сахарном диабете важно знать, какая концентрация глюкозы в крови наблюдается в разное время суток — не только утром, но днем, вечером, даже ночью.

Как пользоваться глюкометром

Для амбулаторного использования подходят портативные аппараты, продающиеся в аптеке (Акку-Чек Актив/Accu Chek Active или подобные ему). Для того чтобы пользоваться такими устройствами, необходимо знать, как правильно измерить сахар в крови глюкометром, иначе можно получить некорректный результат. Алгоритм включает пять шагов.

Мытье рук. Перед исследованием необходимо хорошо вымыть руки. Лучше теплой водой, так как холод уменьшает скорость кровотока, способствует спазму капилляров.
Подготовка иглы. Необходимо подготовить ланцет (иглу). Для этого с укалывателя снимают колпачок, вставляют ланцет внутрь. На ланцете устанавливают степень глубины прокола. Если материала будет мало, счетчик не выполнит анализ, а для получения объемной капли крови важна достаточная глубина.
Выполнение прокола. Нужно сделать прокол в подушечке пальца. Не надо протирать проколотый палец перекисью водорода, спиртом или дезинфицирующим средством. Это может повлиять на результат.
Анализ крови. Полученную каплю крови надо нанести на подготовленную тест-полоску. В зависимости от типа измерителя кровь наносится или на заранее вставленную в анализатор тест-полоску, или на вынутую из прибора перед проверкой.
Изучение данных. Теперь надо прочитать результат теста, появляющийся на дисплее примерно через десять секунд.

Домашний тест не требует особой подготовки, для него необходима лишь капиллярная кровь из пальца. Но надо помнить, что амбулаторные глюкометры не являются абсолютно точными устройствами. Значение их погрешности измерения составляют от 10 до 15%. А самые надежные показатели гликемии можно получить в лабораторных условиях при анализе плазмы крови, взятой из вены. Интерпретация результатов теста венозной крови представлена в таблице ниже.

Таблица — Что означают результаты измерения глюкозы в венозной крови

Полученные значения	Интерпретация результатов
61-99 мг/100 мл (3,3-5,5 ммоль/л)	Нормальный уровень сахара в венозной крови у здорового человека
101-125 мг/100 мл (от 5,6 до 6,9 ммоль/л)	Аномальный уровень глюкозы натощак (предиабет)
126 мг/100 мл (7,0 ммоль/л) или выше этого значения	Сахарный диабет (при регистрации такого результата натощак после двух измерений)

Когда нужен глюкозотолерантный тест

При обнаружении гипергликемии в повторных пробах крови натощак врач обязательно назначит тест с сахарной нагрузкой, показывающий, способен ли организм справиться с большой разовой дозой глюкозы. Анализ определяет возможность синтеза поджелудочной железой большого количества инсулина.

Исследование выполняется после «сладкого завтрака»: обследуемому утром дают выпить 75 г глюкозы, растворенной в стакане воды. После этого определяют гликемический профиль — четыре раза через каждые полчаса измеряют уровень сахара в крови. Интерпретация возможных результатов, полученных через 120 минут, представлена в таблице.

Таблица — Расшифровка результатов глюкозотолерантного теста, полученных через 120 минут после сахарной нагрузки

Полученные значения	Интерпретация результатов
Менее или равно 139 мг/100 мл (7,7 ммоль/л)	Толерантность к глюкозе
141-198 мг/100 мл (7,8-11 ммоль/л)	Преддиабетический статус (толерантность к глюкозе ненормальная)
200 мг/100 мл (11,1 ммоль/л) или выше	Диабет

Во время беременности

Глюкозотолерантный тест также используется для диагностики гестационного диабета. Все беременные женщины проходят это исследование, за исключением тех, кто уже страдает от сахарного диабета. Его проводят в промежуток между 24 и 28 неделями беременности или даже раньше у женщин с факторами риска гестационного диабета (в частности, с индексом массы тела, равным или превышающим 30, наличием гестационного сахарного диабета в анамнезе). Исследование проходит в два этапа.

Первый этап. Измерение глюкозы натощак. Проводится в лаборатории, исследуется кровь, взятая из вены. Не допускается проведение теста на основе измерений с использованием амбулаторного глюкометра и транспортировка крови, поскольку эритроциты в образце продолжают потреблять глюкозу, которая уменьшается на 5-7% в течение часа.
Второй этап. В течение пяти минут требуется выпить 75 г глюкозы, растворенной в стакане воды. После этого беременная должна отдыхать в течение двух часов. Рвота или чрезмерные физические усилия препятствуют правильной интерпретации теста, требуют повторного обследования. Повторные взятия крови осуществляют через 60 и 120 минут после нагрузки глюкозой.

При беременности норма сахара у женщин в крови ниже, чем для населения в целом. Уровни глюкозы натощак у беременных должны быть ниже 92 мг/100 мл (для общей популяции ≤99 мг/100 мл). Если результат получен в пределах 92-124 мг/100 мл, это квалифицирует беременную в группу риска, требует немедленного исследования толерантности к глюкозе. Если глюкоза в крови натощак выше 125 мг/100 мл, подозревается гестационный диабет, что требует выполнения подтверждающего исследования.

При этом некоторые лаборатории устанавливают и более жесткие критерии нормы самого глюкозотолернатного теста. Например, через два часа после приема 75 г глюкозы уровень сахара в крови беременной должен быть ниже 130 мг/100 мл (7,2 ммоль/л).

Видео по теме

Норма глюкозы в крови натощак — профилактика диабета

Норма сахара в крови в зависимости от возраста

Результаты тестов в разных возрастных группах будут варьировать даже в случае полного здоровья испытуемых. Это связано с физиологическими функциями организма. Норма сахара в крови у детей более низкая, по сравнению со взрослыми. Причем чем младше ребенок, тем ниже показатели гликемии — уровень сахара в крови у грудного ребенка будет отличаться даже от значений, характерных для дошкольного возраста. Подробнее нормы сахара в крови по возрасту представлены в таблице.

Таблица — Нормальные значения гликемии у детей

Возраст ребенка	Уровень глюкозы в крови, ммоль/л
0-2 года	2,77-4,5
3-6 лет	3,2-5,0
Старше 6 лет	3,3-5,5

У подростков и взрослых показатель глюкозы натощак должен быть равен или ниже 99 мг/100 мл, а после завтрака — ниже 140 мг/100 мл. Сахар в крови у пожилых женщин после климакса обычно выше, чем у молодых, но все равно верхняя допустимая норма у них составляет 99 мг/100 мл, и отзывы пациенток это подтверждают. У пожилых людей, больных сахарным диабетом, норма сахара в крови натощак должна составлять от 80 до 139 мг/100 мл, а после еды — быть ниже 181 мг/100 мл.

Норма сахара в крови у мужчин и женщин на голодный желудок всегда ниже, чем 5,5 ммоль/л. Если обнаруживается превышение этого уровня, необходимо обратиться к врачу и задуматься о коррекции питания. Например, новые нормативы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) предлагают сокращение в рационе простых сахаров до уровня ниже 5% от суточного калоража. Для человека с нормальным индексом массы тела это всего шесть чайных ложек сахара в сутки.

Отзывы

Здравствуйте. Решила написать, вдруг это поможет кому-нибудь, а может и ненадо рисковать, а лучше к врачу, анализируйте пожалуйста, ведь все индивидуально. У нас в семье есть прибор, измеряющий сахар, и это мне помогло справиться с возникшей ситуацией. От экспериментов в питании у меня случилась тошнота и рвота единожды, после чего у меня ухудшилось самочувствие, я решила измерить сахар и он оказался 7,4. Но к врачу я не пошла (Рискнула не знаю почему) а сделала вот что, начитавшись в инете про диабет и пр., что диета меня спасет. Утром я съела яйцо всмятку и чай без сахара, через два часа опять яйцо всмятку и чай без сахара. А в обед была пища сбалансированная, кусочек мяса гарнир(каша) и салат. Моя логика, может и неправильная, заключалась в снижении сахара утром и поддержание на уровне путем принятия сбалансированной еды в обед, на ужин тоже сбалансированно но надо прислушиваться к себе. Потом я не так строго 2 яйца принимала. Промучилась где-то неделю. Сейчас у меня 5,9
Света, https://www.tiensmed.ru/news/sugarinblood-y9d.html

У беременных для постановки диагноза гестационный сахарный диабет надо сдать глюкозотолерантный тест. Без него не ставят. У меня была сахар 5,7, сказали высоковат, но в норму для беременных вложилась, а вот глюкозотолерантный тест я не прошла, через 2 часа после глюкозы сахар был выше 9. Потом в стационаре сдавала суточный мониторинг сахара, там вообще веселый сахара были, от 5,7 до 2,0 в течении суток. Написали скомпенсированный гестационный сахарный диабет, сладкое запретили, но стол оставили общий.
pascat, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/sahar_5_1/?page=3

Источник